Resumo

Made available in DSpace on 2016-11-30T14:53:34Z (GMT). No. of bitstreams: 2 109335_Morgana.pdf: 1728230 bytes, checksum: bb2fa292aaa64281ce4bab316ecb4c8f (MD5) license.txt: 214 bytes, checksum: a5b8d016460874115603ed481bad9c47 (MD5) Previous issue date: 2014 / A obesidade é caracterizada pelo acúmulo anormal ou excessivo de gordura, e está associada a diversas comorbidades. Devido a limitados tratamentos para obesidade, buscam-se novas alternativas. E além de obesos, indivíduos com peso adequado, na busca por um estereótipo de beleza, fazem uso de medicamentos para perda de peso, estando o Brasil entre os países com alto consumo destas medicações. A liraglutida é um medicamento indicado para diabéticos, e tem apresentado um efeito na redução do peso e devido a isso gerou um uso off label. Portanto, o nosso objetivo foi avaliar parâmetros bioquímicos no hipotálamo de ratos machos jovens e adultos após única e repetidas administrações de liraglutida. Foi realizado única e repetidas administrações de salina ou liraglutida (25, 50, 100 ou 300µg/kg). Foi avaliado no hipotálamo a atividade dos complexos I, II e IV, creatina quinase (CK), superóxido dismutase (SOD), catalase (CAT), equivalentes de malondialdeído (MDA), e proteínas carboniladas. A análise estatística foi realizada usando ANOVA seguido pelo teste post hoc de Tuckey. Foi demostraram que em ratos jovens após única administração de liraglutida houve redução dos equivalentes de MDA, e após repetidas administrações aumento da atividade do complexo IV, CAT e redução de equivalentes de MDA. No experimento envolvendo ratos adultos, após única administração encontramos aumento da atividade da CK e CAT, aumento dos equivalentes de MDA e redução da atividade da SOD. Após repetidas administrações de liraglutida em ratos adultos houve redução da atividade do complexo II e aumento da atividade da CAT. Tanto a atividade do complexo I como a quantidade de proteínas carboniladas não foram alterados após uso de liraglutida. Em suma, este estudo corrobora com outros achados que mostram disfunção mitocondrial, alteração na atividade da CK, bem como presença de dano oxidativo e desequilíbrio na atividade antioxidante após administração de fármacos anorexígenos. Portanto, sugere-se com estes resultados que a liraglutida apresentou menos efeitos nocivos, nos parâmetros avaliados, quando comparado a outros fármacos utilizados para tratar a obesidade. / The obesity is characterized by abnormal or excessive fat accumulation and is associated with several comorbidities. Due limited treatments for obesity, new alternatives are sought. And besides obeses, people with normal weight seek the beauty stereotype, by making use weight loss medications, being Brazil among the countries with high consumption of these medications. Liraglutide is a drug indicated for diabetics, and it has shown effect in reducing weight and because of that generated an off label use. Therefore, our objective was to evaluate biochemical parameters in the hypothalamus of male rats and young adults after single and repeated administration of liraglutide. Single and repeated administration of saline or liraglutide (25, 50, 100 or 300µg/kg) were performed. Was evaluated the activity of the complexes I, II and IV, creatine kinase (CK), superoxide dismutase (SOD), catalase (CAT), as well as malondialdehyde equivalents (MDA) and protein carbonyls in hypothalamus of young and adult rats after administration of liraglutide. Statistical analysis was performed using ANOVA, following by post hoc Tukey tests. Was demosntrated that in young rats after a single administration of liraglutide decreased the MDA equivalents, and after repeated administrations increased the activity of complex IV, CAT and reduced MDA equivalents. In the experiment involving adult rats, after single administration we found increased CK and CAT activity, increased MDA equivalents, and decreased SOD activity. After repeated administration of liraglutide in adult rats the activity of complex II was reduced and the activity of CAT was increased. Both, activity of complex I and protein carbonyls were not altered after the use of liraglutide. In summary, this study confirms other findings that show mitochondrial dysfunction, alteration in the CK activity as well as the presence of oxidative damage and antioxidant imbalance after administration of anorectic drugs. Therefore, we suggest that this results with liraglutide had fewer adverse effects on the evaluated parameters, when compared to other drugs used to treat obesity.

Introduction: Obesity is a chronic disease whose pathophysiology involves changes in peripheral tissues and in the central nervous system (CNS). In this context, many researchers seek to understand the influence of saturated fat intake on the hypothalamus, a key structure in the food control. Objective: Assess inflammatory parameters of oxidative stress and energy metabolism in the hypothalamus of mice led to an animal model of obesity. Methodology: Swiss mice were divided into two study groups: control group and obese group. The control animals were fed with a diet with adequate amounts of macronutrients (standard diet), while the animals in the obese group were induced to obesity through the consumption of a diet high in saturated fat (high fat diet). Obesity induction had a duration of 10 weeks, and at the end of this period, the disease model was validated in animals. Shortly thereafter, the mice were euthanized; tissues of interest were dissected and taken for biochemical analysis. Results: Animals in the obese group had higher calorie consumption and, allied to this, had higher body weight and higher weight of mesenteric fat, compared to the control group. Obesity presented an increase in the levels of interleukin 1β (IL-1β) and decreased levels of interleukin 10 (IL-10) in the hypothalamus of animals. In addition, there was increased lipid peroxidation and protein carbonylation, coupled with the lower level of GSH in the hypothalamus of obese animals. However, there was no statistically significant difference in the activity of antioxidant enzymes superoxide dismutase (SOD) and catalase (CAT) in the hypothalamus of both groups. The obese group had lower activity of complex I, II and IV of the mitochondrial respiratory chain, as well as lower activity of creatine kinase (CK) in the hypothalamus. Conclusion: Obesity presented inflammation, oxidative stress and mitochondrial dysfunction in the hypothalamus, a key structure in the food control. / Submitted by Alexandre Pedron Martins (alexandre.martins8@unisul.br) on 2017-05-05T18:51:50Z No. of bitstreams: 2 Dissertação de Ciências da Saúde - Rosiane de Bona Schraiber.pdf: 2138146 bytes, checksum: bdf08a9747c471f9fd3b96612d37e96e (MD5) Contrato de cessão de direitos autorais - Rosiane de Bona Schraiber.pdf: 602914 bytes, checksum: 37e44d0c7bde7fdee52943f30c470140 (MD5) / Approved for entry into archive by Alexandre Pedron Martins (alexandre.martins8@unisul.br) on 2017-05-05T18:52:02Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação de Ciências da Saúde - Rosiane de Bona Schraiber.pdf: 2138146 bytes, checksum: bdf08a9747c471f9fd3b96612d37e96e (MD5) Contrato de cessão de direitos autorais - Rosiane de Bona Schraiber.pdf: 602914 bytes, checksum: 37e44d0c7bde7fdee52943f30c470140 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-05T18:52:02Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação de Ciências da Saúde - Rosiane de Bona Schraiber.pdf: 2138146 bytes, checksum: bdf08a9747c471f9fd3b96612d37e96e (MD5) Contrato de cessão de direitos autorais - Rosiane de Bona Schraiber.pdf: 602914 bytes, checksum: 37e44d0c7bde7fdee52943f30c470140 (MD5) Previous issue date: 2016-06-24 / Introdução: A obesidade é uma doença crônica, cuja fisiopatologia envolve alterações nos tecidos periféricos e no Sistema Nervoso Central (SNC). Nesse contexto, diversos pesquisadores buscam compreender qual a influência do consumo de gordura saturada sobre o hipotálamo, estrutura chave no controle alimentar. Objetivo: Avaliar parâmetros inflamatórios, de estresse oxidativo e de metabolismo energético no hipotálamo de camundongos induzidos a um modelo animal de obesidade. Metodologia: Camundongos Swiss machos foram divididos em dois grupos de estudos: grupo controle e grupo obeso. Os animais do grupo controle foram alimentados com uma dieta com quantidades adequadas de macronutrientes (ração normolipídica), enquanto que os animais do grupo obeso foram induzidos a obesidade por meio do consumo de uma dieta rica em gordura saturada (ração hiperlipídica). A indução da obesidade teve uma duração de 10 semanas, e ao término desse período, o modelo da doença foi validado nos animais. Logo em seguida, os camundongos foram mortos, os tecidos de interesse foram dissecados e encaminhados para as análises bioquímicas. Resultados: Os animais do grupo obeso apresentaram maior consumo de calorias e, aliado a isso, apresentaram maior peso corporal, bem como maior peso de gordura mesentérica que os animais do grupo controle. A obesidade cursou com aumento nos níveis de interleucina 1β (IL-1β) e diminuição dos níveis de interleucina 10 (IL-10) no hipotálamo dos animais. Além disso, houve aumento da peroxidação lipídica e carbonilação de proteínas, aliada ao menor nível de glutationa (GSH) no hipotálamo dos animais obesos. No entanto, não houve diferença estatisticamente significativa quanto a atividade das enzimas antioxidantes superóxido dismutase (SOD) e catalase (CAT) no hipotálamo de ambos os grupos. O grupo obeso apresentou menor atividade dos complexos I, II e IV da cadeia respiratória mitocondrial, bem como menor atividade da creatina quinase (CK) no hipotálamo. Conclusão: A obesidade cursou com inflamação, estresse oxidativo e disfunção mitocondrial no hipotálamo, estrutura chave no controle alimentar.

Obesity is one of the major public health problems in the world and contributes to the onset of many diseases, especially related to the metabolic syndrome (MS). The new Food Guide for the Brazilian Population (GAPB) launched by the Ministério da Saúde in 2014, prioritizes the consumption of fresh or minimally processed foods to ultraprocessed foods. The effects of educational interventions based on the new GAPB on anthropometric, clinical and biochemical aspects in obesity haven’t been yet investigated. Objective: To analyze the effects of an educational intervention, based on the new GAPB, on obese women. Methods: After approval by the Research Ethics Committee, 40 obese women were randomized into two groups: control group (CG) and intervention group (GI). The GI conducted an educational intervention with five biweekly meetings of 90-minutes based about GAPB. Both groups received virtual access to the guide. We evaluated parameters related to weight reduction, quality of life (SF-36), pain (McGill), bioimpedance (BIA), cardiorespiratory fitness, and components (serum and clinical) of MS, as well as serum concentrations of cytokines. Results: After the intervention, GI presented a reduction in body mass (p <0.05), waist circumference (p <0.001) and hip circumference (p <0.001). In the bioelectrical impedance analysis, basal metabolic rate, extracellular water, body capacitance and body cell mass were observed (p <0.05). In the analysis of the SF-36 questionnaire, in the emotional aspects, functional capacity, vitality and social, in the GI there was improvement (p <0.05) and in the mental aspect (p <0.01). Reduction of pain (p <0.05) and improvement in cardiorespiratory fitness were observed in GI. There were reductions in waist circumference and glycemia in the components of MS (p <0.05). Analyzes of the cytokines (TNF-alpha, IL-6 and IL-10) the concentrations of the samples were below the standard curve and it was not possible to detect serum cytokines in these individuals. Conclusions: The present study demonstrated that an approach with the new GAPB suggests that it is associated with weight loss, reduction of MS parameters, increase in quality of life and reduction of pain in obese women. / Submitted by Leandro Giacomello (leandro.giacomello@unisul.br) on 2017-10-04T22:27:56Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DEFESA MESTRADO 2017 LEANDRO GIACOMELLO.pdf: 2245897 bytes, checksum: 4c8b65157d0e5b4c596f24b42eb71f6a (MD5) / Approved for entry into archive by Caroline Correa da Cruz (caroline.cruz@unisul.br) on 2017-10-05T11:25:25Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DEFESA MESTRADO 2017 LEANDRO GIACOMELLO.pdf: 2245897 bytes, checksum: 4c8b65157d0e5b4c596f24b42eb71f6a (MD5) / Made available in DSpace on 2017-10-05T11:25:25Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DEFESA MESTRADO 2017 LEANDRO GIACOMELLO.pdf: 2245897 bytes, checksum: 4c8b65157d0e5b4c596f24b42eb71f6a (MD5) Previous issue date: 2017-07-04 / A obesidade é um dos principais problemas de saúde pública no mundo e contribui no desencadeamento de muitas doenças, em especial, relacionadas com a síndrome metabólica (SM). O novo Guia Alimentar para a População Brasileira (GAPB) lançado pelo Ministério da Saúde em 2014, prioriza o consumo de alimentos in natura ou minimamente processados aos alimentos ultraprocessados. Os efeitos de intervenções educativas baseadas no novo GAPB sobre aspectos antropométricos, clínicos e bioquímicos na obesidade, ainda não têm sido investigados. Objetivo: Analisar os efeitos de uma intervenção educativa, baseada no novo GAPB, em mulheres obesas. Métodos: Após aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa, 40 mulheres obesas foram randomizadas em dois grupos: Grupo controle (GC) e grupo intervenção (GI). O GI realizou intervenção educativa com 5 encontros quinzenais de 90 minutos com base no GAPB. Os dois grupos receberam acesso virtual ao guia. Foram avaliados parâmetros relacionados a redução de peso, qualidade de vida (SF-36), dor (McGill), bioimpedância (BIA), aptidão cardiorrespiratória, e os componentes (séricos e clínicos) da SM, bem como, analisadas as concentrações séricas de citocinas. Resultados: Após a intervenção, o GI apresentou redução da massa corporal (p<0,05), circunferência da cintura (p<0,001) e circunferência do quadril (p<0,001). Na análise de bioimpedância elétrica se observou melhoras (p<0,05) na taxa metabólica basal, água extracelular, capacitância corporal e massa celular corporal. Na análise do questionário SF-36, nos aspectos emocionais, capacidade funcional, vitalidade e sociais, no GI verificou-se melhora (p<0,05) e no aspecto mental (p<0,01). Redução da dor (p<0,05) e melhora na aptidão cardiorrespiratória também foram observados no GI. Nos componentes da SM houveram reduções na circunferência abdominal e glicemia (p<0,05). Nas análises das citocinas (TNF-alfa, IL-6 e IL-10) as concentrações das amostras ficaram abaixo da curva padrão, não sendo possível detectar citocinas séricas nestes indivíduos. Conclusões: O presente estudo demonstrou que uma abordagem com o novo GAPB sugere estar associada ao emagrecimento, redução de parâmetros da SM, aumento na qualidade de vida e redução da dor em mulheres obesas.

Introduction: In recent years there has been an increase in the prevalence of asthma and overweight/obesity in children. The possible relationship between these diseases has been questioned, but a consensus has not yet been reached. What has been shown is that overweight predates the symptoms of asthma and that the first 1000 days of life have an important role in prevention and also in the appearance of certain diseases in the future. Objective: To know the relationship between asthma and overweight/obesity and association with determining factors in the first 1000 days of life in children 6-7 years of age in the municipality of Palhoça-Santa Catarina. Methods: Cross-sectional epidemiological study nested with a retrospective cohort performed with children aged 6-7 years. Questionnaires were applied on asthma symptoms, food pattern in the first two years of life, sociodemographic and economic variables, gestational factors and anthropometric data collected from children. The data were analyzed in the SPSS program, where normality test, parametric and non-parametric tests were applied, when indicated. A logistic regression analysis was performed to observe the independence of the associations. Values of p <0.05 were considered significant. The project was submitted and approved by UNISUL’S CEP (university ethics committee). Results: 201 children were evaluated, 25.4% were asthmatic and 30.8% were overweight/obese. Within the asthmatic children group, 37.2% have obesity. Information such as waist size, tricipital skin roll and BMI were higher in the asthmatic group with overweight/obesity compared to controls (p <0.05). The factors found closely associated to asthma and overweight/obesity included maternal asthma history (OR: 3.73; CI: 1.10 – 12.6) and pregnancy high blood pressure (OR: 3.29; CI: 1.08 – 9.94). Conclusion: The results showed a high prevalence of asthma, as well as being overweight/obese. Nutritional profile indicators of overweight/obesity were higher in infants with asthma, while factors from the first 1000 days of the participants such as maternal asthma history and high blood pressure during pregnancy contribute for the association to asthma and overweight/obesity in children from 6 to 7 years old. / Submitted by Bruna Becker da Silva (bruna.silva16@unisul.br) on 2017-11-14T17:35:54Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) Dissertação_Bruna_Becker_da_Silva_31102017_final.pdf: 3910942 bytes, checksum: ca423c3a148f9e0f486442f4ef5e024f (MD5) / Approved for entry into archive by Caroline Correa da Cruz (caroline.cruz@unisul.br) on 2017-11-14T18:18:50Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) Dissertação_Bruna_Becker_da_Silva_31102017_final.pdf: 3910942 bytes, checksum: ca423c3a148f9e0f486442f4ef5e024f (MD5) / Made available in DSpace on 2017-11-14T18:18:50Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) Dissertação_Bruna_Becker_da_Silva_31102017_final.pdf: 3910942 bytes, checksum: ca423c3a148f9e0f486442f4ef5e024f (MD5) Previous issue date: 2017 / Introdução: Nos últimos anos vem ocorrendo um aumento na prevalência de asma e sobrepeso/obesidade em crianças. A possível relação entre essas doenças tem sido questionada, porém ainda não se chegou a um consenso. O que se têm mostrado é que o excesso de peso antecede os sintomas de asma e que os 1000 primeiros dias de vida tem um importante papel na prevenção e também no aparecimento de determinadas doenças futuramente. Objetivo: Conhecer a relação entre asma e sobrepeso/ obesidade e associação com fatores determinantes nos primeiros 1000 dias de vida em crianças 6-7 anos de idade do Município de Palhoça-Santa Catarina. Métodos: Estudo epidemiológico transversal aninhado a uma coorte retrospectiva realizado com crianças aos 6-7 anos. Foram aplicados questionários sobre sintomas de asma, padrão alimentar nos dois primeiros anos de vida, variáveis sociodemográficas e econômicas, fatores gestacionais e coletados dados antropométricos das crianças. Os dados foram analisados no programa SPSS, onde foram aplicados teste de normalidade, testes paramétricos e não paramétricos, quando indicados. Foi realizada análise de regressão logística para observar a independência das associações. Valores de p < 0,05 foram considerados significativos. O projeto foi submetido e aprovado pelo CEP da UNISUL. Resultados: 201 crianças foram avaliadas, 25,4% eram asmáticas e 30,8% tinham sobrepeso/obesidade. Das crianças asmáticas, 37,2% tinham sobrepeso/obesidade. Dados como circunferência da cintura, prega cutânea tricipital e IMC foram mais elevados no grupo asmático com sobrepeso/obesidade em comparação aos controles (p < 0,05). Fatores significativamente associados à asma e sobrepeso/obesidade incluíram historia materna de asma (OR: 3,73; IC: 1,10-12,6) e hipertensão na gestação (OR: 3,29; IC: 1,08-9,94). Conclusão: Os resultados encontrados demonstram uma alta prevalência de asma, assim como de sobrepeso/obesidade. Indicadores do perfil nutricional de sobrepeso/obesidade foram maiores em crianças asmáticas, enquanto fatores dos 1000 dias tais como historia materna de asma e hipertensão na gestação contribuíram para associação de asma, sobrepeso/ obesidade na criança aos 6-7 anos.

Introduction: Obesity is characterized as a serious public health problem, since it is a chronic, multifactorial disease associated with the development of several comorbidities. The pathophysiology of obesity includes alterations in the peripheral tissues and also in the Central Nervous System (CNS); such as the hypothalamus, hippocampus, and prefrontal cortex, which relate respectively to the center of satiety, memory and learning, and the reward system. In this context, it is necessary to seek to understand the relationship between obesity and cognitive impairment and mental disorders, such as anxiety and depression. Objective: To analyze the relationship between cognitive performance and mental disorders in obese and eutrophic patients. Methodology: Control case study, in which 30 obese patients (BMI> 30) and 30 eutrophic patients (BMI <30) were evaluated. The case group and the control group participated in the application of a socio-demographic questionnaire, three cognitive evaluation tests: Digits, Sequence of Numbers and Letters and Wasi, which aimed to measure the Intellectual Quotient (IQ) and answered an inventory of anxiety and of depression. The control group was matched according to age, sex and schooling. Both results were compared and analyzed between groups. Results: Obese patients presented a higher score in the digit tests and Wasi test. There was no statistical difference between the groups in the test sequence of numbers and letters. Patients in the obese group had higher scores on the anxiety and depression inventory scores compared to the eutrophic group. Conclusion: Obesity is related to a lower performance in cognitive tests and an increase in the symptoms of anxiety and depression. / Submitted by Janaina Niero Mazon (janaina.mazon@unisul.br) on 2018-03-04T17:12:23Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) Dissertação Jana Biblioteca.pdf: 2367242 bytes, checksum: ca33901ccb07e75465610029798ff345 (MD5) / Approved for entry into archive by Silvane Cauz (silvane.cauz@unisul.br) on 2018-03-05T16:40:49Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) Dissertação Jana Biblioteca.pdf: 2367242 bytes, checksum: ca33901ccb07e75465610029798ff345 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-03-05T16:40:49Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) Dissertação Jana Biblioteca.pdf: 2367242 bytes, checksum: ca33901ccb07e75465610029798ff345 (MD5) Previous issue date: 2017 / Introdução: A obesidade caracteriza-se como um sério problema de saúde pública, pois é uma doença crônica, multifatorial e associada ao desenvolvimento de diversas comorbidades. A fisiopatologia da obesidade compreende alterações nos tecidos periféricos e também no Sistema Nervoso Central SNC; como o hipotálamo, hipocampo e córtex pré-frontal, que respectivamente, relacionam-se ao centro da saciedade, da memória e aprendizagem e do sistema de recompensa. Nesse contexto, faz-se necessário buscar compreender qual a relação da obesidade com danos cognitivos e transtornos mentais, como ansiedade e depressão. Objetivo: Analisar a relação existente entre o desempenho cognitivo e transtornos mentais em pacientes obesos e eutróficos. Metodologia: Estudo de caso controle, em que foram avaliados 30 pacientes de uma clínica partícula obesos (IMC>30) e 30 voluntários da região sul eutróficos (IMC<30). O grupo caso e o grupo controle participaram da aplicação de um questionário sócio demográfico, três testes de avaliação cognitiva: Dígitos, Sequência de Números e Letras e Wasi, sendo que este visa medir o Quociente Intelectual e responderam um inventário de ansiedade e de depressão. O grupo controle foi pareado de acordo com a idade, sexo e escolaridade. Todos os resultados foram comparados e analisados entre os grupos. Resultados: Os pacientes obesos apresentaram um menor escore nos testes dígitos e teste Wasi. Não houve diferença estatística entre os grupos no teste sequência de números e letras. Os pacientes do grupo obeso apresentaram maiores escores nas pontuações do inventário de ansiedade e depressão, comparados com o grupo dos eutróficos. Conclusão: A obesidade está relacionada a um menor desempenho em testes cognitivos e uma elevação nos sintomas de ansiedade e depressão.

Submitted by THAIS DE OLIVEIRA MAXIMIANO null (thais.enfermagem@hotmail.com) on 2017-04-18T18:45:27Z No. of bitstreams: 1 Dissertação Thais - Versão final.pdf: 1593370 bytes, checksum: 39444fc8920dd6b17b63c459fcd94ae5 (MD5) / Approved for entry into archive by Luiz Galeffi (luizgaleffi@gmail.com) on 2017-04-18T19:03:05Z (GMT) No. of bitstreams: 1 maximiano_to_me_bot.pdf: 1593370 bytes, checksum: 39444fc8920dd6b17b63c459fcd94ae5 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-04-18T19:03:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 maximiano_to_me_bot.pdf: 1593370 bytes, checksum: 39444fc8920dd6b17b63c459fcd94ae5 (MD5) Previous issue date: 2017-02-08 / Introdução: A obesidade é um problema de saúde pública no Brasil e no mundo. Ações são realizadas nacionalmente para combate-la, porém, o Sistema Único de Saúde (SUS) ainda não está preparado para assumir essa reponsabilidade. Inúmeros problemas são enfrentados no dia-a-dia com a demanda de pacientes obesos no SUS. Esse assunto tem despertado a preocupação de gestores e profissionais da saúde a buscar estratégias para colocar em prática essa linha de cuidado, porém ainda não há registros de um efetivo exercício desse plano. Objetivo: Compreender a implementação da linha de cuidado do sobrepeso e da obesidade, na perspectiva de gestores de múltiplas secretarias e profissionais de saúde. Método: O estudo foi realizado no sistema de saúde de um município paulista de médio porte. Utilizou-se a análise de conteúdo, sob a perspectiva qualitativa. Para a análise foi construído um quadro a partir dos depoimentos, categorizando-os em temas e subtemas. Os entrevistados foram compostos por dois grupos distintos, sendo eles secretários em sete secretarias do município e profissionais da saúde envolvidos na atenção primária do município. As entrevistas versaram sobre o conhecimento dos entrevistados quanto à prevenção e ao controle da obesidade, como seria a estrutura organizacional das instituições e atores de interesse e quais as dificuldades e facilidades encontradas para o desenvolvimento de uma linha de cuidado para o controle do sobrepeso e da obesidade. Para a coleta dos dados de interesse foi utilizada a técnica baseada na exploração de perguntas abertas realizadas pelo pesquisador no ato da entrevista. Resultados: Dos temas e subtemas resgatados, revelou-se que há diferenças nas visões de ambos os grupos, visto que os gestores destacaram mais a fundo as ações realizadas de prevenção à obesidade e as facilidades proporcionadas pelo município para a articulação da linha de cuidado, já os profissionais de saúde relataram a necessidade de uma reorganização da atenção básica, com foco na integralidade e intersetorialidade para melhorar a qualidade do serviço e priorizar a atenção ao paciente obeso. Conclusão: Os resultados desse trabalho indicaram a presença de ações de promoção da saúde que contribuem com a prevenção da obesidade, mas as ações específicas pautadas nas reais demandas da população e estruturada a partir de uma linha de cuidado não se apresentaram como necessidade percebida pelos entrevistados, a ponto de mobilizar recursos políticos e estruturais para tal. / Introduction: Obesity is a public health problem in Brazil and in the world. National actions are made to combat obesity, however the health system is still not ready to assume this responsibility. Daily, many problems are faced due to the demand of obese patients in SUS. This problem has caused the concern of managers and health professionals, in order to seek strategies to put into practice the line of care. However, there are no reports in the literature that mentions the effective exercise of this plan. Objective: To understand the implementation of line of care to obese person, through the perspective of managers and health professional. Method: The study was conducted in the health system of a medium-sized municipality, located in the state of São Paulo. In the present study, we used a content analysis on a qualitative perspective. The interviewees were composed of two distinct groups, being secretaries in seven municipal secretariats and health professionals involved in the primary care of the municipality. The interviews focused on the knowledge of the interviewees regarding the prevention and control of obesity, about the organizational structure of the institutions, regarding the factors of interest, as well as the difficulties and facilities founded in the development of a line of care for control of overweight and obesity. To collect the data of interest, the technique based on the exploitation of open questions made by the researcher at the time of interview was applied. Results: It was noted that there is a difference in the points of view of both groups, in such a way that managers reported with greater emphasis on the actions taken to prevent obesity and the facilities offered by the municipality for the articulation of the line of care, while the health professionals reported the need for a reorganization of primary care, with a focus on on integrality and intersectoriality actions to improve the quality of service and prioritize the attention to the obese patient.Conclusion: The results of this study indicate the presence of health promotion activities which contribute to the prevention of obesity, but the specific actions based on real demands of the population and structured on the basis of a line of caution is not presented as a need perceived by the interviewees,i.e., they believe that it is sufficient for there to be a mobilization of political resources and structural funds for this purpose.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:29:32Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2008-01-15Bitstream added on 2014-06-13T19:38:39Z : No. of bitstreams: 1 balthazar_ea_me_arafcf.pdf: 1396572 bytes, checksum: e9f90f5b53e1044f081c1b2d7b2867bf (MD5) / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) / Universidade Estadual Paulista (UNESP) / O presente estudo teve como objetivo avaliar os fatores de risco para doenças crônicas em crianças em idade escolar com obesidade, comparando-as com as eutróficas. A amostra populacional foi de 42 crianças com obesidade e 42 crianças com peso adequado para a estatura e idade. Para este comparativo, foram realizadas as coletas de dados antropométricos (peso, altura, circunferências do braço (CB), cintura (CC) e quadril, impedanciometria e prega cutânea tricipital (PCT)), as aferições da pressão arterial (PA) e as dosagens bioquímicas (glicose, triglicérides (TG), colesterol total (CT) e suas frações). Foram preenchidos questionários com informações sobre a família do escolar, dados relacionados à escolaridade dos pais, presença de obesidade nos pais e parentes, bem como renda per capita familiar. Por meio de dois recordatórios de 24 horas de alimentação não consecutivos, foi possível obter informações sobre o hábito alimentar das crianças e avaliar a adequação da ingestão quanto à composição em macro e micronutrientes, além da diversidade dos alimentos. O nível de atividade física foi obtido por meio de relatos das atividades físicas praticadas pelo escolar ao longo das 24 horas durante um dia de semana e um do fim de semana. Em relação aos grupos obesidade e controle, não foi encontrada uma grande diferença nos fatores de risco para doenças crônicas, porém, a análise bioquímica revelou um grande percentual de escolares com alterações nas concentrações lipídico – lipoprotéica, glicêmica, independente de estado nutricional e sexo. Entretanto, apenas em relação ao TG (triglicérides), foi vista uma maior alteração no grupo obesidade, em comparação ao grupo controle (p =0,032 ² = 6,88). De acordo com os dados de PA, entre os grupos controle e obesidade, foi verificado que não houve diferença estatística no número de escolares... / The goal of the present study is to evaluate the risk factors for chronic diseases in school-aged children, with obesity, in comparison to eutrophic ones. The population sample was formed by 42 children with obesity and 42 children with adequate weight for their age and height. For the accomplishment of this comparison, antropometric data (weight, height, arm circumference (AC), waist circumference (WC), Tricipital fold (TF)) blood pressure (BP) measurement and biochemical analyses were collected (lipid and its fractions and glucose). Questionnaires were filled out with information regarding the scholar's family, data related to the parents' educational level, obesity presence in the parents and relatives, and family’s per capita income. Through two non-consecutive 24-hour recalls of food intake, it was possible to obtain information on the children's food habits and to evaluate the adequacy of food ingestion as for the composition in macro and micronutrients, as well as the food diversity. The Level of physical activity was obtained through reports of the physical activities practiced by the scholar along 24 hours, considering the weekdays and also the weekend. In this study a great difference in the risk factors for chronic diseases it was not seen between the obesity and control group, However the biochemical analyses revealed a great percentage of school-aged children with alterations in the lipidlipoproteic and glicemic concentrations, regardless the nutritional status and gender. However, just taking TG into account, a larger alteration was seen in the obesity group, in comparison to the control group (p =0,032 ² = 6,88). According to the BP’s data, it was verified that, between the control and obesity groups, there was no statistical difference in the number of scholars with alterations in BP, even though scholars from the obesity grou... (Complete abstract click electronic access below)

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:29:33Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2012-02-27Bitstream added on 2014-06-13T20:38:52Z : No. of bitstreams: 1 ferreira_pm_me_botfm.pdf: 534209 bytes, checksum: 0aef79dbc04329a4cc4a6ef130d8ba3b (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Identificar padrões alimentares e sua relação com a obesidade geral e central em indivíduos com sessenta anos ou mais, cadastrados nas unidades básicas de saúde e estratégias de saúde da família do município de Botucatu-SP. Estudo transversal, com amostra representativa de idosos (n=355), selecionados por amostragem estratificada entre as unidades da rede básica de saúde. Os dados foram coletados de março a junho de 2011, através da aplicação de um questionário de freqüência alimentar (QFA) validado, questionário socioeconômico e avaliação antropométrica. As informações do QFA foram utilizadas para identificação de Padrões Alimentares, através de técnica de análise de componentes principais. Foram feitas análises descritivas; e obtidos os escores de consumo individuais, que foram divididos em tercis, caracterizando a adesão baixa, moderada e alta dos indivíduos para cada padrão. Em seguida foram feitas análises bivariadas e regressão logística múltipla entre os desfechos “obesidade geral” e “obesidade central” e os tercis dos padrões alimentares, e as variáveis sociodemográficas e de estilo de vida. Utilizaram-se os programas SPSS e SAS e p <0,05 para os testes. Seis padrões foram derivados e explicam 25,89% da variabilidade dos 66 itens originais. Os seis padrões identificados foram: 1-Saudável, 2-Lanches e refeição de final de semana, 3-Frutas, 4-Light e integral, 5-Dieta branda e 6-Tradicional. A alta adesão ao Padrão 1- Saudável diminui em 63,3% a chance de ter obesidade geral. Observou-se também que viver com companheiro aumenta em 2,18 vezes a chance de ter obesidade; e que quanto maior a idade, menores as chances de obesidade. Em relação à obesidade central, indivíduos que aderem moderadamente ao Padrão 1- Saudável... / To identify dietary patterns and evaluate the association between these patterns and general and central obesity in individuals aged sixty and over, registered in the basic health and family health strategies in the city of Botucatu, São Paulo. This is a cross-sectional study with a representative sample of older individuals (355) selected by stratified sampling in the units comprising the primary health care network. Data were collected from March to June 2011 through the application of a food frequency questionnaire (FFQ) validated, socioeconomic questionnaire and anthropometric evaluation. The FFQ information was used to identify dietary patterns through the analysis of main components. Descriptive analysis were made and the individual consumption scores were obtained, which were divided into tertiles, characterizing the low, moderate and high adherence from individuals for each pattern. Then were made bivariate analysis and multiple logistic regression between the outcomes “overall obesity” and “central obesity” and the tertiles of dietary patterns and sociodemographic and lifestyle variables. Softwares SPSS and SAS, and p-value for the tests were used. Six patterns were derived and accounted for 25,89% of the total variance from the 66 original items. The six dietary patterns were identified: 1-Healthy, 2-Snacks and weekend meals, 3-Fruit, 4-Light and whole-food, 5-Mild diet and 6-Traditional. Individuals with high adherence to the pattern 1-Health reduce their chances of having general obesity by 63,3%. It was also observed that living with a partner increases one’s chance of being obese by 2.18-fold, and that the older one’s age, the smaller his/her chance of being obese. In relation to central obesity, individuals with moderate adherence to the pattern 1-Health reduce their chances of having central... (Complete abstract click electronic access below)

Made available in DSpace on 2015-05-29T12:51:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000469613-Texto+Parcial-0.pdf: 873862 bytes, checksum: 5d5dff7721fb53920eff51c0a3078e51 (MD5) Previous issue date: 2015 / Background: Different life conditions have a negative effect on telomere length (TL), which is modulated by oxidative stress (OS), inflammation and lifestyle variables. Sitting time (ST) increases the risk of many physical and mental conditions in childhood.Objective: To assess the effects of sitting time in the length of telomeres.Methodology: a random sample of 77 health schoolchildren from Porto Alegre, answered a questionnaire to address physical activity (PA), were submitted to anthropometric measurements and blood sampling for analysis of relative telomere length. Generalized linear models (Tweedie model with Identity link function) were used to analyze their relationships between the telomere length (TL) (main outcome) and predictor variables (age, BMI, sex, PA, sitting time).Results: Girls predominated, the group’s mean age was 11. 3 ± 1. 3 years, the median of BMI Z-score 0. 68 (IR -0. 11 to 1. 72), time of PA 145. 0 (IR 50. 0 to 311. 2) min/week, sitting time was 31. 5 (IR 21. 0 to 44. 75) hours/week and the median of TL 0. 97 (IR 0. 63 to 1. 75). The results of univariate analysis, variables gender, PA, BMI-Z score, had no statistically significant association with TL. Age (β-0. 189; 95%CI -0. 338 to -0. 040; p = 0,013) and ST (β -0,008; 95%CI -0. 014 to -0. 002; p = 0,009) were inversely associated with TL. In multivariate analysis, only ST remained statistically significant.Conclusion: Our results demonstrate a negative correlation between sitting time and telomere length in healthy scholar children. Showing that telomere length may serve as a marker related to sedentary behavior in school children. / Introdução: Diferentes condições de vida estão fortemente associadas ao estresse oxidativo (EO), aos processos inflamatórios e apresentam efeitos negativos no comprimento dos telômeros. Dentre esses, o tempo sentado, tem sido considerado um importante fator de risco para o surgimento das doenças crônicas não transmissíveis e mentais em crianças.Objetivo: avaliar o efeito do tempo sentado no comprimento dos telômeros.Métodos: uma amostra de 89 escolares de Porto Alegre foi selecionada para a avaliação do nível de atividade física, do tempo sentado, para a mensuração dos dados antropométricos e do comprimento dos telômeros mediante a coleta de sangue. Modelos lineares generalizados (Tweedie model with Identity link function) foram utilizados para analisar as relações entre o comprimento dos telômeros e as variáveis preditoras idade, IMC, sexo, nível de atividade física e tempo sentado.Resultados: Foram incluídos no estudo 77 escolares com a média de idade de 11 anos, sendo a maioria do sexo feminino (55%). As medianas da variável de desfechos e das variáveis preditoras foram: comprimento dos telômeros: 0,97 (IQ 0,63 a 1,75); IMC (escore Z): 0,68 (IQ -0. 11 a 1,72); tempo de atividade física 145,0 (IQ 50,0 a 311,2) min/semana e do tempo sentado 31. 5 (IQ 21,0 a 44,7) horas/semana. Na análise univariável somente a idade (β -0,189 IC 95%-0. 338 a -0. 040; p = 0,013) e o tempo sentado (β -0,008 IC 95% -0,014 a -0,002; p = 0,009) estiveram associados com a variância no comprimento dos telômeros. Na análise multivariável somente o tempo sentado manteve associação inversa estatisticamente significativa com o comprimento dos telômeros.Conclusão: o tempo sentado está inversamente relacionado com o comprimento dos telômeros. Demonstrando que o comprimento dos telômeros pode servir de marcador relacionado ao comportamento sedentário em crianças em idade escolar.