Essa pesquisa qualitativa tomou como objeto de estudo o universo dos moradores e moradoras ararenses do hospital psiquiátrico Antonio Luis Sayão, sob gestão estadual, localizado na cidade de Araras, no interior do Estado de São Paulo. A finalidade é indicar mecanismos para o início de processos de desinstitucionalização dessas pessoas. Os objetivos foram: a) identificar, por meio do Questionário do Censo Psicossocial dos Moradores em Hospitais Psiquiátricos do Estado de São Paulo, os moradores e moradoras nascidas no município e que vivem no interior do hospital; b) investigar, por meio dos dados objetivos e os da impressão dos pesquisadores, quem são, seus recursos e possibilidades; c) propor, a partir da análise dos dados, estratégias de desinstitucionalização, para operacionalização pelo gestor local, se for oportuno. São sujeitos do estudo seis mulheres e cinco homens, cujo tempo de permanência no hospital variou de dez a trinta anos e preenchem os critérios: a) ser natural de Araras; b) familiar ter residência em Araras; c) possuir curador ou procurador e d) estar sob internação involuntária. A pergunta que orientou o estudo foi: Por quê pessoas que possuem renda e familiares no município, sob internação involuntária, permanecem institucionalizadas? As bases teóricas de referência sustentam-se na perspectiva da Desinstitucionalização e da Reforma Psiquiátrica. Os dados empíricos foram obtidos por meio dos Questionários preenchidos por pesquisadores do Censo Psicossocial, após autorização da Área Temática de Saúde Mental do Grupo Técnico de Ações Estratégicas da Secretaria de Estado de Saúde. Os resultados demonstram que os moradores e moradoras vivem amplo processo de institucionalização, despertecimento e apartamento social. As vidas são apropriadas pelo cotidiano e lógica asilar, os direitos fundamentais de cidadania são permanentemente violados: entre os que têm necessidades específicas, como deficiência física ou mental e entre os que têm e os que não têm diagnóstico psiquiátrico. Todos estão sob curatela e recebem renda administrada por terceiros, sem acesso ao dinheiro. Como resposta às necessidades, possibilidades e recursos dessas pessoas, esse estudo recomenda a execução imediata das Diretrizes das Políticas Públicas de Saúde Mental do Ministério da Saúde, das recomendações do Censo Psicossocial no Estado de São Paulo e do Plano Estadual de Saúde 2008-2011 da Secretaria de Saúde de São Paulo e desenha um Projeto de Desinstitucionalização (duas Residências Terapêuticas) para estas pessoas, atendendo suas características e as características do município de Araras. / This qualitative research took as its object of study the universe of Araras residents of the Antonio Luis Sayão psychiatric hospital, under state management, located in the city of Araras in the State of São Paulo. The purpose is to specify mechanisms for the initiation of processes of deinstitutionalization of these people. The objectives were: a) to identify, through the Psychosocial Census Questionnaire of Psychiatric Hospital Residents in the State of São Paulo, the residents born in the city and who live within the hospital; b) to investigate, through objective data and the researchers printing, who they are, their resources and capabilities; c) to propose from the data analysis some strategies of deinstitutionalization, which can be implemented by the local manager, if appropriate. Study subjects are six women and five men, whose time spent in the hospital has ranged from ten to thirty years and meet the following criteria: a) are a native of Araras; b) have a family residence in Araras; c) posses a trustee/proxy and d) is under involuntary admission. The question that guided the study was: Why do people with income and family, under involuntary admission, remain institutionalized? The theoretical bases of reference are maintained in the perspective of Deinstitutionalization and Psychiatric Reform. Empirical data were obtained through questionnaires filled out by Psychosocial Census researchers after authorization by the Secretary of the Ministry of Health\'s Technical Actions Group in the Thematic Area of Mental Health. The results show that the residents live vast institutionalization processes, desperation and social apartment. The lives are suitable for everyday living and logical placement, the fundamental rights of citizenship are constantly violated: between those who have special needs such as physical or mental disabilities and those who have and those who do not have psychiatric diagnoses. All are under the guidance of a trustee and receive income managed by third parties without access to the money. In response to the needs, possibilities and resources of these people, this study recommends the immediate implementation of the Ministry of Healths Public Policy Guidelines for Mental Health, the recommendations of the Psychosocial Census of the State of São Paulo and the São Paulos Health Secretary State Health Plan 2008-2011 and lays out a Deinstitutionalization Project (two therapeutic residences) for these people, given their characteristics and features of the city of Araras.

Submitted by Isaac Francisco de Souza Dias (isaac.souzadias@ufpe.br) on 2016-03-04T18:30:48Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) VERSÃO III PDF PROJ GRÁFICO.pdf: 3065713 bytes, checksum: 95a6b22fdce7ef9d7ee48bd4c00c0ff1 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-03-04T18:30:48Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) VERSÃO III PDF PROJ GRÁFICO.pdf: 3065713 bytes, checksum: 95a6b22fdce7ef9d7ee48bd4c00c0ff1 (MD5) Previous issue date: 2015-08-07 / A Reforma Psiquiátrica brasileira em curso tem protagonizado um dos mais importantes movimentos de denúncia e ruptura com a violência praticada no interior das instituições psiquiátricas do país. Lutas sociais marcaram as pautas de reivindicação do movimento pela democratização e universalização das políticas de saúde, em contraposição a um regime civilmilitar que ordenava, por meio de prisões, tortura e mortes o Estado brasileiro. Embora contemporâneo da Reforma Sanitária, o movimento da Reforma Psiquiátrica introduziu, no campo da saúde mental, o debate sobre as violações aos direitos humanos da pessoa com transtorno psíquico e a segregação de sua existência social. A experiência brasileira recebeu influências do modelo italiano reconhecido como Psiquiatria Democrática e contou com a participação dos trabalhadores em saúde mental, denunciando práticas deploráveis na assistência em saúde mental e condições desumanas no tratamento aos pacientes. O fortalecimento do movimento de denúncia à violência institucional e à mercantilização da loucura passa a reunir pacientes de longa internação, além de familiares, e se amplia em direção à restituição da dignidade e da liberdade daqueles em sofrimento psíquico. É nesse contexto que a Lei nº10.216/2001 constitui-se como marco de garantias de direitos e de proteção aos que sofrem psiquicamente, formalizando a reorientação do modelo de assistência em saúde mental organizado em rede de base comunitária. O objetivo desse estudo é analisar as estratégias de organização da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) implementadas no Distrito Sanitário III/microrregião 3.3, na Região Metropolitana do Recife (PE). O foco da investigação será entender se as respostas articuladas em nível local para superação da violência asilar e para afirmação dos direitos humanos contribuem para o provimento de respeito e de cuidado nos serviços de saúde, na ênfase aos recursos pessoais, em detrimento da excessiva medicalização, da articulação do sujeito com suas redes informais (vizinhança, amigos, instituições comunitárias), da restituição dos laços familiares e de seu poder contratual nos espaços onde circulam pessoas e mercadorias. No estudo proposto, analisaremos o ordenamento de assistência em saúde mental e os seus principais componentes, conforme Portaria nº 3.088/2011, com enfoque qualitativo. Como método procedimental, optou-se pelo Estudo de Caso, selecionando, como sujeitos da pesquisa, usuários/as e familiares, utilizando-se para a coleta de dados entrevistas semiestruturadas / The ongoing Brazilian Psychiatric Reform has played a major role in denouncing and breaking with the violence within the psychiatric institutions in the country. Social struggles have marked the agenda of claims from the movement for the democratization and universalization of health policies, in contrast with the civil-military regime, which ruled the Brazilian State by means of prisons, torture and deaths. Although contemporary to the Sanitary Reform, the Psychiatric Reform movement has introduced the debate about the violation of the human rights of the individual with mental disorder and his social existence segregation. The Brazilian experience has been influenced by the Italian model recognized as Democratic Psychiatry and has counted on the participation of those who work with mental health by denouncing deplorable practices in mental health care and inhumane conditions in the treatment of patients. Strengthening the movement to denounce institutional violence and the commercialization of madness begins to bring long-hospitalized patients and their families together, growing towards restoring dignity and freedom to those in psychological distress. In such context, Law nº 10.216/2001 is a milestone of guarantee or rights and protection to those who suffer psychically, formalizing the reorientation of the mental health care organized into a community-based network. The aim of this study is to analyze the organization strategies of the Psychosocial Attention Network (RAPS) implemented in Sanitary District III/micro region 3.3 in Recife’s Metropolitan Region (RMR). The focus of the investigation is to understand whether the answers articulated at local level to overcome asylum violence and to reassert human rights contribute to providing respect and care in healthcare services by emphasizing individual resources at the expense of overmedication, of the individual’s articulation with his informal networks (neighborhood, friends, community institutions), of the restitution of family ties and of the contractual power in the areas where people and goods circulate. In the proposed study, the mental health framework and its main components are analyzed according to Ordinance nº 3.088/2011, following a qualitative approach. As for the procedure, the Case Study method was chosen, users and their families being selected as subjects and semi-structured interviews being used for data collection.

A exposição da gestante a drogas de abuso tem sido motivo de preocupação mundial com relação à saúde do binômio mãe-filho. A exposição fetal ao álcool constitui-se em um dos principais fatores de risco para retardo mental, defeitos congênitos e desordens do desenvolvimento neuropsicomotor, sendo a Síndrome Fetal do Álcool e os Efeitos Fetais do Álcool um conjunto de complicações clínicas resultantes desta exposição. Vários autores encontraram associação entre exposição fetal ao álcool e sintomas psiquiátricos na infância. Este é um estudo transversal tendo como objetivo principal investigar as relações entre consumo de álcool na gestação e sintomas psiquiátricos em escolares. A amostra foi constituída de 59 pares mãe-filho. As mães responderam a um instrumento de avaliação psicopatológica na infância (CBCL), uma entrevista diagnóstica semi-estruturada (KSADS- PL) e um questionário de dados sociodemográficos e dados sobre a saúde atual e pregressa da criança. Dados referentes ao consumo de álcool na gestação foram obtidos de um estudo pregresso com os mesmos indivíduos. Foram encontradas maiores prevalências de sintomas isolados do CBCL em filhos de mães com padrão de consumo semanal de álcool na gestação, mas não maior pontuação total ou de sintomas internalizáveis ou externalizáveis. Foi encontrada maior prevalência de diagnóstico psiquiátrico atual (K-SADS-PL) nos filhos de mães com padrão de consumo semanal de álcool na gestação. Ressalta-se que novos estudos são necessários para esclarecer como outros fatores - ambientais, genéticos e psicológicos - contribuem para a gênese da psicopatologia infantil. Além disso, este estudo reforça a importância da implementação de programas nacionais de prevenção de consumo de álcool por mulheres gestantes. / Prenatal exposure to drugs of abuse has been a concern worldwide regarding mother and child health. Prenatal alcohol exposure is one of the main risk factors for mental retardation, congenital defects and neurodevelopmental disorders, namely Fetal Alcohol Syndrome and Fetal Alcohol Effects. Many authors found associations between prenatal exposure to alcohol and psychiatric symptoms in childhood. This study has a cross-sectional design and is aimed to investigate the relationships between prenatal alcohol exposure and psychiatric symptoms in school-age children Fifty-nine mothers and their children were enrolled. The mothers answered to the Child Behaviour Checklist (CBCL), a semi-structured interview (K-SADS-PL) and a general social, demographic and health questionnaire. Prenatal alcohol consumption information was obtained from a previous study on the same individuals. We found a higher prevalence of isolated CBCL symptoms among children born from mothers with prenatal weekly alcohol consumption pattern. Additionally, we found a higher prevalence of psychiatric diagnoses (K-SADS-PL) among children born from mothers with prenatal weekly alcohol consumption pattern. Those results emphasize the need for new studies to clarify how environmental, genetical and psychological factos may contribute to the genesis of childhood psychopathology. Besides, this study reinforces the importance of developing a national alcohol prevention program for pregnant women.

Made available in DSpace on 2016-03-15T19:40:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Carla Renata Lacerda.pdf: 584019 bytes, checksum: da6e2dc2299fbf21969da31d29908fec (MD5) Previous issue date: 2009-01-27 / Fundo Mackenzie de Pesquisa / The family is still the main basis for children psychological development, despite changes within its formation, structure and function in the last years. The child acquires within the family a sense of identity, capacity and own acceptance, as well as receiving a series of values charged roles that support the establishing of social identity, in a broader sense. The presence of mental illness in one of the parents may bring to family group adverse and critical situations to established relationships, with effects and consequences that can disturb the child s healthy development, as well as being a risk factor to abuse and future psychopathologies. The aim of this research was to analyze the relationship between the referral of children to psychological service and the presence of psychiatric disabilities in records of a Mental Health Public Service. Based on the information extracted from the registry in the children and their parents records, four categories appeared: 1- presence of mental illness in one of the parents diagnosed with CID; 2- presence of mental illness in any family member living with the child or responsible for her, such as grandparents and uncles clinically diagnosed with the CID; 3- reference to mental illness in one of the parents, without clinical diagnosis because there was not a file opened; 4- problems in family environment of the referred child, the four categories related with the motive of referral and kind of abuse. It may be concluded that there is a significant relation between symptoms presented by children and adverse situations in family environment, involving mental illness, crisis and conflict situations, as well as being an increased factor for abuse against the child. It s evident the need for a family intervention approach in those cases, including preventive actions in health and education. / A família, apesar, das transformações sofridas nos últimos tempos quanto à sua formação, estrutura e função, ainda constitui o principal núcleo para o desenvolvimento psicológico dos filhos. É no ambiente familiar que a criança adquire um senso de identidade, capacidade e aceitação próprias, além de fornecer uma série de papéis carregados de valores que auxiliam no estabelecimento das identidades sociais, num sentido mais amplo. A presença de doença mental num dos pais pode trazer ao grupo familiar situações adversas e críticas nas relações estabelecidas, cujos efeitos e conseqüências podem ser perturbadoras tanto para o desenvolvimento saudável da criança, quanto constituir importante fator de risco para a ocorrência de situações de abuso e desenvolvimento de futuras psicopatologias. O objetivo desta pesquisa foi analisar a relação entre o encaminhamento da criança para atendimento psicológico e a presença de transtorno psiquiátrico em um dos pais, baseada nos dados dos prontuários de um ambulatório público de Saúde Mental. A partir das informações extraídas dos registros feitos nos prontuários das crianças encaminhadas e de seus pais, surgiram quatro categorias de análise: 1-presença de doença mental num dos pais diagnosticada com a CID, 2- presença de doença mental em algum familiar que reside com a criança ou esta se encontra sob sua responsabilidade como avós e tios clinicamente diagnosticados com a CID, 3- referência de doença mental num dos pais, porém não há diagnóstico clínico por não constar abertura de prontuário, 4 - adversidades no ambiente familiar da criança encaminhada, relacionando as quatro categorias com o motivo de encaminhamento da criança e o tipo de abuso ocorrido. Pode-se concluir que existe uma relação significativa entre os sintomas apresentados pelas crianças e as adversidades do ambiente familiar envolvendo doença mental, situações de crise e conflitos além de ser um fator agravante para a ocorrência de abuso contra a criança. É nítida a necessidade de uma abordagem de atendimento familiar nestes casos, incluindo ações preventivas em saúde e educação.

Introdução: Transtornos psiquiátricos são comuns em pacientes com doenças pulmonares obstrutivas. Portadores de asma de difícil controle manifestam estes transtornos com freqüência superior àqueles com asma controlada. Entre os pacientes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) os sintomas de depressão podem estar relacionados à incapacidade progressiva e as limitações das atividades de vida diária. O objetivo do estudo foi verificar a presença de sintomas de ansiedade e depressão entre os portadores de asma e DPOC. Método: Foram avaliados os instrumentos específicos de quantificação de sintomas de ansiedade e depressão, IDATE e BDI respectivamente, respondidos por pacientes do ambulatório de asma e DPOC. A população constitui-se de 189 pacientes selecionados de três grupos de estudo com objetivos terapêuticos diferentes, sendo 140 asmáticos e 49 portadores de DPOC. Entre as variáveis destes estudos constavam sintomas de ansiedade e depressão como parte da metodologia. Os dados obtidos foram comparados levando-se em consideração aspectos demográficos, funcionais e de gravidade. Resultados: Entre os pacientes asmáticos foi significativamente maior a prevalência de ansiedade moderada e grave quando comparados com aqueles com DPOC (p<0,05). Em relação a depressão, o grupo de asma não controlada apresentou resultados significativamente maiores quando comparado ao grupo de asma controlada (p<0,05). Conclusão: Entre os pacientes asmáticos a freqüência de sintomas de ansiedade e depressão foi maior que entre aqueles com DPOC, o que pode dificultar o controle clínico / Introduction: Psychiatric disorders appear to be common in obstructive pulmonary disease patients. Difficult to control asthmatics show higher frequency of these disorders than controlled asthmatics. In Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) patients the depression symptoms may be related to progressive disability and limitations in daily living activities. Our objective was to verify the presence of anxiety and depression symptoms between asthmatic and COPD patients. Methods: Evaluation of anxiety and depression symptoms questionnaires, STAI and BDI respectively, from asthmatics and COPD outpatients clinics. It was a comparative study with 189 patients, 140 asthmatics and 49 with COPD. These patients were enrolled in three different treatment protocols: controlled asthmatics, not controlled asthmatics and stable COPD; all studies measured anxiety and depression symptoms in methodology. Data among groups were analyzed and correlated through demographic, functional and gravity aspects. Results: Moderate and severe anxiety symptoms in asthmatics were significantly higher when compared with COPD group (p<0,05). Not controlled asthmatics showed depression values significantly higher when compared with asthma controlled group (p<0,05). Conclusion: This study showed that anxiety and depression symptoms frequency is higher between asthmatics when compared to COPD patients, which may prevent a good clinical control

Plantea crear un hospital psiquiátrico en el distrito de Villa el Salvador Los hospitales psiquiátricos son establecimientos públicos que poseen infraestructura para la atención, hospitalización y tratamiento de personas con alguna deficiencia mental. Son la respuesta al problema de personas que poseen algún tipo de enfermedad mental, y por lo tanto requieren de una atención e infraestructura adecuada para su hospitalización. Este tipo de establecimiento cuenta con espacios que van desde pabellones de hospitalización y talleres para el tratamiento de los pacientes, hasta espacios administrativos y de mantenimiento. Además, un Hospital Psiquiátrico cuenta con 2 servicios importantes que se presentarán continuación Servicio de Emergencias: Es el servicio destinado a los pacientes que llegan con alguna crisis debido a su estado mental y requieren de observación y atención inmediata para tener su estado bajo control. Este servicio funciona las 24 horas del día y recibe tanto emergencias como urgencias ya sean provenientes del exterior del recinto u ocurridas dentro del mismo centro hospitalario. / Tesis

Tesis

Las personas con trastornos en su salud mental, son preocupación de las enfermeras, cuya meta primordial es el acompañamiento del paciente a lo largo del proceso de su enfermedad, estableciendo relaciones enfermero-paciente, de esta manera se practica la ética en enfermería para detectar y corregir síntomas de recaída, promover la salud del paciente, y apoyar a la persona. Motivación por la cual se realizó la investigación “Práctica de la ética del cuidado en la persona con enfermedad mental del servicio de psiquiatría de un hospital III. Chiclayo 2019”, investigación cualitativa con metodología exploratoria-descriptiva, tuvo como objetivos: describir, analizar y comprender la práctica de la ética del cuidado en la persona con enfermedad mental del servicio mencionado. Los sujetos de estudio lo conformaron las enfermeras del servicio de Psiquiatría de un Hospital local de nivel III, la muestra se obtuvo por saturación y¡ redundancia; asimismo el muestreo fue intencional. Para el recojo de datos se utilizó la entrevista semiestructurada validada por juicio de expertos y por estudio piloto. Actuó como escenario los domicilios de las enfermeras, con la modalidad virtual vía Zoom. Los datos fueron procesados por análisis de contenido, en el desarrollo de la investigación se asumieron los principios éticos. Surgieron tres categorías: ética al generar seguridad y rescates en la protección de la vida; decisiones responsables y competentes en la práctica ética del cuidado y reconocimiento de necesidades, vocación de servicio y capacitación ética; realidad que las les impele a cuestionarse porque la práctica de la ética les permite ahondar en su deberes y dar lo mejor de sí para el paciente. Teniendo como consideración final, que la práctica ética durante el cuidado de la persona con enfermedad mental es trascendental ya que permite a la enfermera ser paciente, reconocer necesidades y otorgar seguridad y protección a la vida.

La falta de establecimientos psiquiátricos y la precaria arquitectura de los existentes, generó un aumento poblacional de esta especialidad cada vez mayor, sin embargo, en la sociedad actual, no se da la importancia debida, ocasionando un desinterés por parte del estado; por eso, se quiere proponer un proyecto arquitectónico para el nuevo hospital psiquiátrico en Chiclayo, teniendo como caso de estudio el hospital psiquiátrico de Beaumont – Francia del arquitecto Víctor Castro; con este fin nos planteamos lo siguiente: ¿en qué medida la propuesta de un nuevo hospital psiquiátrico en Chiclayo tomando como caso el hospital psiquiátrico de Beaumont – Francia del arquitecto Víctor Castro servirá como instrumento terapéutico para el tratamiento de los pacientes con deficiencias psiquiátricas?; para dar respuesta a esta pregunta se utilizaron los recursos bibliográficos como también de la observación y la entrevista a los especialistas, de acuerdo a esto, el resultado del uso de estos métodos muestran que el nuevo planteamiento arquitectónico en el terreno elegido y el uso de ciertas características tomadas del referente estudiado, contribuyeron a la rehabilitación y tratamiento de los pacientes psiquiátricos; permitiendo decir que, se recomienda a los alumnos de arquitectura y a los arquitectos desarrollar una arquitectura humanista, para que la reducción de los casos psiquiátricos sea significativa y ayude a los especialistas de Chiclayo y de todo el Perú.

La presente investigación busca explorar las concepciones acerca de la enfermedad mental en familiares de pacientes psiquiátricas internadas en un hospital psiquiátrico de Lima. El estudio es de tipo exploratorio y utiliza una metodología cualitativa; la cual permitió entrevistar a los participantes y conversar acerca de sus creencias y experiencias con la enfermedad mental y explorar de qué manera estas repercuten en la relación con sus familiares diagnosticadas con alguna enfermedad mental. Para ello, se utilizó una entrevista semi-estructurada creada por la investigadora, la cual aborda los objetivos de la investigación. Se entrevistaron a siete familiares de pacientes psiquiátricas quienes al momento de la entrevista, se encontraban hospitalizadas. Los participantes, debían tener no solo una relación familiar con las pacientes sino que además debían de haber convivido habitualmente con ellas. Los resultados muestran que las concepciones acerca de enfermedad mental, en este grupo, son un fenómeno complejo teñido de negatividad; dando cuenta del entendimiento subjetivo que tienen los participantes sobre la enfermedad mental y sus orígenes, la dificultad que implica el afrontamiento de la misma y sus consecuencias a nivel personal y familiar. Además, se muestran los factores internos y externos que interfieren en la relación (a nivel personal y familiar) con las pacientes. / The following research’s main objective is to explore the conceptions of mental illness in family members of female in-patients in a psychiatric hospital in Lima. This is an exploratory study that uses a qualitative methodology. To achieve the study objectives, seven family members were selected for interviews. In order to participate, subjects needed to fulfill two principal requirements: have a blood relationship with a psychiatric patient (who had been at least hospitalized for two weeks by the time of the interview and diagnosed with a mental disease) and have regularly cohabitated with the patient. A semi-structured interview process enabled participants to talk about their experiences and beliefs regarding their relative’s mental illness. Furthermore, it allowed them to acknowledge how their conception of the mental illness affected their relationship with their interned relative. The findings show that family members conceive mental illness as a complex phenomenon with negative implications. The interview process additionally uncovered the relatives’ understanding of the causes of mental illness; their own difficult experience of dealing with said illness and the personal and family consequences that these create. Moreover, the results denote the internal and external factors that interfere in the family member’s relationship with the patients.