Submitted by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2017-03-10T13:57:15Z No. of bitstreams: 1 Dissertação JARLAN MIRANDA. 2016.pdf: 1811370 bytes, checksum: 96a13aa4dc3cfc32ac68aa8f2f4d3903 (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2017-03-10T14:35:42Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação JARLAN MIRANDA. 2016.pdf: 1811370 bytes, checksum: 96a13aa4dc3cfc32ac68aa8f2f4d3903 (MD5) / Approved for entry into archive by Uillis de Assis Santos (uillis.assis@ufba.br) on 2017-03-13T19:59:20Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação JARLAN MIRANDA. 2016.pdf: 1811370 bytes, checksum: 96a13aa4dc3cfc32ac68aa8f2f4d3903 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-13T19:59:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação JARLAN MIRANDA. 2016.pdf: 1811370 bytes, checksum: 96a13aa4dc3cfc32ac68aa8f2f4d3903 (MD5) / O avanço da Reforma Psiquiátrica Brasileira aponta para uma crescente territorialização da rede de serviços substitutivos. Nesse contexto, a inclusão das ações de saúde mental na atenção básica assume relevância para a ampliação da Rede de Atenção Psicossocial. No cenário nacional, este processo é marcado por importantes iniciativas, contudo, atravessado por grandes dificuldades e desafios a serem superados, especialmente, no que tange à consolidação destas ações na atenção básica. Diante dessa realidade, este trabalho tem como objetivo analisar as relações e dinâmicas socioculturais existentes na atenção básica relacionadas à compreensão do sofrimento psíquico de grupos sociais inscritos em um território e à realização das práticas de saúde mental neste nível de atenção. Utilizou-se como metodologia a etnografia, com a realização da observação participante no cotidiano do trabalho em saúde, entrevistas narrativas com os usuários e grupos focais com os profissionais do serviço. A partir de uma compreensão da antropologia interpretativa, a análise consistiu em reconstituir os fios da teia de significados tecidos e enredados nas trajetórias dos sujeitos, expressos nas narrativas produzidas e/ou nas práticas concretas. Os aspectos analisados sinalizaram níveis diferenciados de apropriação das noções teóricas e técnicas no âmbito da saúde mental, assim como diferenças na vinculação e implicação na realização do cuidado às pessoas com sofrimento psíquico entre as três categorias profissionais: com formação superior, com curso médio/técnico e agentes comunitários de saúde. Entretanto, no conjunto, as práticas realizadas pela equipe sinalizaram mudanças importantes no processo de cuidado direcionado para a integralidade e ampliação do acesso à saúde e, por conseguinte, mudanças na qualidade de vida dos usuários, especificamente, de uma usuária acompanhada de forma mais aprofundada na pesquisa. Por fim, destacamos ainda mais a importância da inclusão das ações de saúde mental na atenção básica, ao reafirmar a centralidade da constituição de dispositivos de base territorial neste campo, necessários para superar a assistência manicomial e a iatrogenia gerada por esse modelo. Neste sentido, a atenção básica estaria construindo um novo tipo de relação com a saúde mental, ao passo que estaria aumentando sua capacidade de resolução dos problemas de saúde e ampliando seu potencial para produzir mudanças.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico, Programa de Pós-Graduação em Arquitetura, Florianópolis, 2011 / Made available in DSpace on 2012-10-26T07:34:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 296412.pdf: 5273140 bytes, checksum: 564e4689241be1ec0b00d17092f2cab3 (MD5) / A Reforma Psiquiátrica e o Movimento da Luta anti-manicomial têm como objetivo extinguir os manicômios da sociedade. Para isto, propõem uma rede substitutiva da qual faz parte o Serviço Residencial Terapêutico, cujo objetivo é fornecer uma moradia transitória aos pacientes de longa permanência em instituições psiquiátricas, sem apoio familiar. Essa dissertação apresenta um estudo de caso realizado em Porto Alegre, em um dos primeiros Residenciais Terapêuticos do Brasil, com o objetivo de avaliar aspectos da qualidade ambiental e da organização arquitetônica que possam comprometer o processo de ressocialização desses pacientes. Para tanto, o trabalho buscou um embasamento teórico sobre a evolução do trabalho psiquiátrico no Brasil, além de uma abordagem antropológica sobre a casa e a instituição e um aporte da Psicologia Ambiental a respeito do comportamento humano. A abordagem multi-métodos - visita exploratória, observações do ambiente e comportamento, poema dos desejos e entrevista - possibilitou caracterizar os ambientes das residências, seus usuários e atividades diárias. Além disso, essa abordagem identificou como os elementos do ambiente influenciam tanto na percepção do meio quanto nos processos sociais que ocorrem entre os moradores, quais sejam: o espaço pessoal, a privacidade, a territorialidade e a aglomeração. Observa-se também que esta abordagem minimizou as possíveis limitações de cada método, complementando-os e possibilitando resultados mais consistentes. Estes dados permitiram desenvolver diretrizes gerais de projeto que auxiliem arquitetos a conceber residências terapêuticas de melhor qualidade, contribuindo na apropriação do espaço da casa pelo usuário e na sua reinserção social.

Este trabalho analisa o discurso da reforma psiquiátrica através de documentos oficiais, em especial a Lei da reforma (n° 10.216) e de depoimentos de profissionais de saúde mental de Maceió, demonstrando que esses discursos se constituem de conflitos da luta de classes. Do lugar de filiação da classe dominante é ressignificado o termo manicômio e apresentado à sociedade civil como o slogan e o principal objetivo da reforma extingam os manicômios . Partindo do pressuposto de que todo discurso é uma tomada de posição acerca de um objeto e tem como finalidade persuadir toda uma população acerca de suas propostas, a análise dos referidos discursos baseia-se no referencial teórico-metodológico da Análise do Discurso fundada por Michel Pêcheux e tem por objetivo desvelar as posições ideológicas a partir das quais são enunciados. À teoria de Michel Pêcheux acrescentamos uma interlocução com Bakhtin, Lukács e outros teóricos que estudam o processo da ideologia. O uso desse instrumental nos possibilitou desvendar o sentido velado pela reforma e compreender as contradições e conflitos contidos no discurso dos profissionais de saúde de Maceió sobre a reforma psiquiátrica.

QUADROS, Rodrigo Barbosa da Silva. Contribuições da psicanálise à clínica em saúde mental no contexto da reforma psiquiátrica brasileira: análise sistemática das produções acadêmicas entre 2000 e 2014. 2017. 147f. – Dissertação (Mestrado) – Universidade Federal do Ceará, Programa de Pós-graduação em Psicologia, Fortaleza (CE), 2017. / Submitted by Gustavo Daher (gdaherufc@hotmail.com) on 2017-08-10T10:56:10Z No. of bitstreams: 1 2017_dis_rbsquadros.pdf: 1719067 bytes, checksum: daecc191921887c7479d587d378f54cc (MD5) / Approved for entry into archive by Márcia Araújo (marcia_m_bezerra@yahoo.com.br) on 2017-08-11T15:32:54Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2017_dis_rbsquadros.pdf: 1719067 bytes, checksum: daecc191921887c7479d587d378f54cc (MD5) / Made available in DSpace on 2017-08-11T15:32:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2017_dis_rbsquadros.pdf: 1719067 bytes, checksum: daecc191921887c7479d587d378f54cc (MD5) Previous issue date: 2017 / The present study aims to present and discuss the contributions of psychoanalytic theory to national scientific production in the field of mental health, in particular to the clinical practices carried out in the CAPS between the years 2000-2014. The methodology used was the systematic analysis, which allows stipulating the panorama of the subject studied, pointing out issues/ problems that could result in the development of new researches. We used the Iramuteq software to analyze the data. From its main analysis, Descendant Hierarchical Classification, five classes, so called: new assistance model, the madness in question, psychoanalysis in the CAPS - construction of the clinical case, psychoanalytic theory and the place of the subject in the clinic. The results indicated by the software and the complete reading of all articles, dissertations and theses guided the organization and developed this dissertation. In their results, the methodology of the construction of the clinical case is pointed as the central point of the contribution of psychoanalysis to the field of clinical practices developed in the CAPS. This methodology is still considered by the researchers of wide scope in allowing the transmission of psychoanalytic ethics and the institution of new policies and new arrangements of power, especially by their collective practice. / O presente estudo tem por objetivo apresentar e discutir as contribuições da teoria psicanalítica à produção científica nacional no âmbito da saúde mental, em particular às práticas clínicas realizada nos CAPS, entre os anos de 2000-2014. A metodologia utilizada foi a análise sistemática, que permite estipular o panorama da temática estudada, apontando questões/problemas que poderão resultar no desenvolvimento de novas pesquisas. Tivemos como auxílio para análise dos dados o software Iramuteq. De sua principal análise, Classificação Hierárquica Descendente, surgiram cinco classes, assim denominadas: novo modelo de assistência, a loucura em questão, psicanálise no CAPS- construção do caso clínico, teoria psicanalítica e o lugar do sujeito na clínica. Os resultados apontados pelo software e a leitura na íntegra de todos os artigos, dissertações e teses nortearam a organização e desenvolvido desta dissertação. Em seus resultados, a metodologia da construção do caso clínico é apontada como ponto central da contribuição da psicanálise ao campo das práticas clínicas desenvolvidas nos CAPS. Essa metodologia é considerada ainda pelos pesquisadores de grande alcance ao permitir a transmissão da ética psicanalítica e a instituição de novas políticas e novos arranjos de poder, em especial por sua prática coletiva.

OLIVEIRA, P.R.S. "Esse caso é de NASF?”: compreendendo práticas de saúde mental na atenção primária em Fortaleza-CE. 2013. 153 f. Dissertação (Mestrado em Saúde da Família) - Campus Sobral, Universidade Federal do Ceará, Sobral, 2013. / Submitted by Djeanne Costa (djeannecosta@gmail.com) on 2017-10-03T10:53:14Z No. of bitstreams: 1 2013_dis_prsoliveira.pdf: 1537589 bytes, checksum: 0ae04b543be6a73bea8efdb95f6236fb (MD5) / Approved for entry into archive by Djeanne Costa (djeannecosta@gmail.com) on 2017-10-19T12:30:57Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2013_dis_prsoliveira.pdf: 1537589 bytes, checksum: 0ae04b543be6a73bea8efdb95f6236fb (MD5) / Made available in DSpace on 2017-10-19T12:30:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2013_dis_prsoliveira.pdf: 1537589 bytes, checksum: 0ae04b543be6a73bea8efdb95f6236fb (MD5) Previous issue date: 2013 / The Support Nuclei for Family Health (SNFH) born within the Primary Health Care (PHC), as a resolution attempt, especially towards the issues that relate to the integrality of care and the broadening of the scope of actions of the Family Health Strategy (FHS). The Mental Health (MH) arises in SNFH by insertion of professionals from this field, since in their structuring and organizational rules, despite working in a team and be highly interdisciplinary, some professions are responsible for conducting such care lines.By critically scrolling through the route of health policy, focusing on the FHS, we think the SNFH as one of the places where the professional practice seemed strategic to the reflections that we wanted to produce in this research. Thus, we aimed to investigate the MH actions that are evident in professional practice in the SNFH at the FHS in Fortaleza, Ceará - Brazil. We used to do so within the qualitative health research, the proposal of the methodological triangulation, through Flowcharts Analyzers (FA) Focus Groups (FG) and Free Observations (FO), with the goal of combining the techniques of construction information around the research object because this gave us the opportunity to develop the research exploring different views and procedures, giving us more stability and rigor in approaching the object. Through theoretical and methodological affiliation to Hermeneutic-Dialectic, whose paradigmatic approach concerns the comprehensive critical posture, we present a construction of qualitative data in the lines of analysis, MH Practices in the PHC, Work Process in SNFH and "Unpublished" and "Viable" in SM in the FHS, which dialogued with the historical and conceptual apparatus presented in theoretical researches. The problematic created between the unpublished and the viable within the MH in SNFH meant that, given the practices developed - sometimes understood as new - performance/attention models systematized in daily life and organization of the work process in teams SNFH, interactioning with teams of reference, the viable - which "is the case" and "not the case" to the SNFH - is decided before the contextual markers of each care arrangement. Future studies may complement the results, especially regarding the need to complement the gaze of the reference teams on health practices. However, researching professional practice in mental health in the FHS, "in these SNFH cases", was an instrument to promote reflection for training new professionals, and has served to foster the attitude of (self-) criticism towards the practice, or praxis, of the current field workers, and especially a device for evaluating the quality of care, so important to advocate policies that look for differences, as the FHS, for the Unified Health System / Os Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF) nascem, no âmbito da Atenção Primária à Saúde (APS), como tentativa de resolução, sobretudo, das questões que se relacionam à integralidade do cuidado e ampliação do escopo de ações da Estratégia Saúde da Família (ESF). A Saúde Mental (SM) surge no NASF por meio da inserção de profissionais deste campo, já que em sua estruturação normativa e organizativa, apesar do trabalho ser eminentemente em equipe e interdisciplinar, são algumas categorias profissionais as responsáveis por conduzir tais linhas de cuidado. Ao percorrer criticamente o percurso da política de saúde, focando a ESF, pensamos o NASF como um dos espaços em que a prática profissional pareceu estratégica para as reflexões que quisemos produzir nesta pesquisa. Assim, tivemos como objetivo investigar as ações em SM que se evidenciam na prática dos profissionais do NASF na ESF do município de Fortaleza, Ceará - Brasil. Utilizamos, para isso, no âmbito da pesquisa qualitativa em saúde, a proposta de triangulação metodológica, através dos Fluxogramas Analisadores (FA), Grupos Focais (GF) e Observações Livres (OL), com o objetivo de combinar as técnicas de construção das informações em torno do objeto de pesquisa, pois esta nos forneceu a possibilidade de realizar a investigação explorando diferentes visões e procedimentos, dando-nos mais estabilidade e rigor na aproximação com o objeto. Através da filiação teórico-metodológica à Hermenêutica-Dialética, cujo enfoque paradigmático diz respeito à postura crítica-compreensiva, apresentamos uma construção de dados qualitativos em que os eixos de análise, Práticas de SM na APS, Processo de Trabalho no NASF e o “Inédito” e o “Viável” em SM na ESF, dialogaram com o aparato histórico e conceitual apresentado nos referenciais teóricos da pesquisa. A problemática criada entre o inédito e o viável no âmbito da SM no NASF quis dizer que, diante das práticas desenvolvidas - por vezes entendidas como novas -, modelos de atuação/atenção sistematizados no cotidiano e organização do processo de trabalho nas equipes NASF, em interação com as equipes de referência, o viável - o que “é caso” e o que “não é caso” do NASF - é decidido diante dos marcadores contextuais de cada arranjo assistencial. Trabalhos futuros podem complementar os resultados encontrados, sobretudo no tocante à necessidade de complementação do olhar das equipes de referência sobre as práticas em saúde. Entretanto, pesquisar a prática profissional em saúde mental na ESF, “nesses casos de NASF”, foi instrumento promotor de reflexão para a formação de novos profissionais, além de ter servido de fomento a postura (auto) crítica sobre prática, ou práxis, dos atuais trabalhadores do campo e, principalmente, um dispositivo de avaliação da qualidade da assistência, tão importante para as políticas que preconizam o olhar às singularidades, como a ESF, para o Sistema Único de Saúde.

Esta pesquisa tem como objetivo problematizar a produção da infância a partir das práticas de cuidado no Centro de Atenção Psicossocial para infância e adolescência (CAPSi). A infância, no decorrer da história, foi ocupando lugar na produção do saber e do poder psiquiátrico, tornando-se alvo de investimentos das políticas públicas. No Brasil, a institucionalização do Sistema Único de Saúde (SUS), do Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA) e da Reforma Psiquiátrica, constituemse em marcos para a reorganização do cuidado em saúde mental para crianças e adolescentes. A compreensão da produção da infância passa pelos processos de desinstitucionalização das práticas de cuidado, do reconhecimento da criança como sujeito, e a potência de criação de cada encontro. Utilizamos a cartografia como estratégia metodológica, enfatizando o estudo da dimensão processual da subjetividade e de seu processo de produção. Acompanhamos as atividades do CAPSi por quatro meses realizando observações das ações desenvolvidas no CAPS, e grupos com os integrantes da equipe. Observamos que a patologização, a institucionalização e as linhas de invenção são modos pelos quais a infância é produzida no CAPSi. As crianças, nos diversos encontros com os profissionais, e com outras crianças, considerando as condições de possibilidade de cada momento, podem tornar-se outras crianças: criança-resistência, criança-defesa, criançaexperimento, criança-rejeição, criança-potência, criança-invenção. Defendemos o encontro como poder de afetar, criar, inventar outras formas de agir e de viver. / This research aims to problematize the production of childhood from the practice of care in the Centre of Psychosocial Attention to childhood and adolescence (CAPSi). Childhood, in the course of history, was taking place in the production of knowledge and power psychiatric, becoming target investment of public policy. In Brazil, the institutionalization of the Health System (SUS), of the Statute of the child and adolescent (ECA) and the psychiatric reform, constitute in milestones for the reorganization of mental health care for children and adolescents. Understanding the production of childhood is replaced by the processes of de-institutionalisation care practices, recognition of the child as a subject, and the power of creation of each meeting. We use the cartography as methodological strategy, emphasizing the study of procedural dimension of subjectivity and its production process. We monitor the activities of CAPSi for four months performing observations of actions undertaken in caps, and also five (5) groups with team members. We note that the pathologisation, the institutionalisation and lines of invention are ways in which childhood is produced on CAPSi. Children in the various meetings with professionals, and with other children, taking into account the conditions of possibility of each moment, can become other children: child-resistance, child protection, child-experiment, childrejection, child-power, child-invention. We advocate the meeting as to affect, create and invent other ways to act and to live.

As transformações que a Reforma Psiquiátrica possibilitou na relação entre a cidade e a loucura trouxe aos usuários de saúde mental, antes confinados nos manicômios, uma abertura para a diversidade de relações e acontecimentos no espaço urbano. Ao mesmo tempo, nessa relação, existe a possibilidade de que a presença antes interdita do louco no espaço urbano possa ser agente de novos modos de ser e habitar a cidade. O contato do louco com a polis e vice-versa permite que todos os habitantes possam estar em contato com o estranhamento, proporcionando um terreno fecundo para irrupção de novas formas de ser, de estar e habitar a cidade. Baseado nesta relação e nesta mudança de perspectiva desencadeada pela desinstitucionalização da loucura, surgiu a produção de um documentário que retrata justamente este cenário contemporâneo, este momento singular no processo da reforma psiquiátrica, em que pessoas deixam de ocupar o manicômio e habitam a vida comum da cidade. Esta produção, iniciada no ano de 2008, inspirada na itinerância de Abel, morador de um serviço substitutivo ao manicômio, e através do depoimento de algumas pessoas que o conheciam, é o balizador desta dissertação. A partir de pensadores sobre o cinema como Deleuze, Vertov, Benjamin, Comolli, Lins, Ramos, entre outros, aos quais se soma a análise da produção do documentário "Eu Conheço o Abel", procurouse elementos para analisar a produção de cinema documental como agente de transformação do real, e não como retratação do real, como sugerem algumas correntes da produção de documentários. A partir desta análise, puderam ser estabelecidas ressonâncias com a ética e a pesquisa em psicologia social. / The transformations that enabled the Psychiatric Reform in the relationship between the city and madness brought to users of mental health, before confined in asylums, an openness to the diversity of relationships and events around the city. At the same time, this relationship, the possibility exists that prohibits the presence before the mad in urban space can be an agent of new ways of being and living the city. The contact with the polis crazy and vice versa allows all residents can stay in contact with the strangeness, providing a fertile ground for emergence of new forms of being, living and inhabit the city. Based on this relationship and this change of perspective triggered by deinstitutionalization, appeared to produce a documentary that depicts precisely this contemporary setting, this unique moment in the process of psychiatric reform, in which people fail to take the asylum and live the common life of city. This production, which began in 2008, inspired by the roaming Abel, a resident of a substitute service to the asylum, and through the testimony of some people who knew of this dissertation is the yardstick. From thinkers as Deleuze on cinema, Vertov, Benjamin, Comolli, Lins, Ramos, among others, plus analysis of the production of the documentary "I know Abel," we tried to analyze the elements for production of documentary film as an agent transformation of the real, and not as a portrayal of reality, as suggested by some strands of documentary filmmaking. From this analysis, could be established resonances with the ethics and research in social psychology.

Esta dissertação constitui-se em uma produção de narrativas de viagem pelas ruas, trilhos e águas da Saúde Mental Coletiva a partir das experiências da narradora, na cidade de Porto Alegre. Valendo-se de sua trajetória singular de formação em Saúde Mental, a artista propõe um olhar curioso sobre a Reforma Psiquiátrica e a inserção do fazer teatral neste campo, a fim de constituir formas de inclusão da loucura na cidade e contribuir com processos de desinstitucionalização. Para fundamentar este percurso, utiliza os conceitos de Zona Autônoma Temporária, Nomadismo Psíquico e Biopolítica, bem como, apresenta ao campo da Saúde Coletiva um pouco da teoria teatral a fim de produzir intercessões entre arte, ciência e filosofia. A partir de sua participação no grupo de teatro Nau da Liberdade, que é composto por usuários, trabalhadores e estudantes da Saúde Mental, a narradora analisa a cena teatral contemporânea e propõe uma maneira de pensar a desinstitucinalização através da inserção cultural e da noção pertencimento a um bando. / This work consists in a production of travel stories through the streets, trails and waters of Collective Mental Health, from the teller’s experiences, in the city of Porto Alegre. Drawing on her unique career training in Mental Health, the artist proposes a curious look on the Psychiatric Reform and the insertion of theater acting in this field, in order to constitute forms of inclusion of madness in the city and to contribute to processes of deinstitutionalization. To support this route, she uses the concepts of Temporary Autonomous Zone, Psychic Nomadism and Biopolitics, and presents some of theater theory to the field of Public Health, aiming to create intersections between art, science and philosophy. From her participation in the theater group Ship of Freedom, which is composed of members, employees and students of Mental Health, the narrator examines the contemporary theater scene and proposes a way of thinking deinstitutionalization through the ideas of cultural inclusion and belonging to a band.

Made available in DSpace on 2016-04-12T12:32:35Z (GMT). No. of bitstreams: 2 585.pdf: 866866 bytes, checksum: eac6b1b15a4ffee584f053b252ed1a5e (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2010 / Fundação oSwaldo Cruz. Centro de Pesquisas Aggeu Magalhães. Recife, PE, Brasil / Constatamos a existência de uma crise nos modelos de atenção e gestão da saúde Tal crise reflete-se nas suas organizações e estas não alcançam o cumprimento de sua missão. Nas modernas instituições de saúde, ainda é preponderante a prática de uma clínica degradada e formas autoritárias de gestão que limitam a potencialidade dos trabalhadores, mantendo-os presos à lógica clientelista e burocratizada do trabalho em saúde. Para transformar a realidade atual, é preciso desenvolver outras formas de gestão e de organização do processo de trabalho que propiciem o desenvolvimento da capacidade de análise e de intervenção dos sujeitos envolvidos, assim como o redimensionamento do conceito e da prática clínica. No campo da saúde mental, evidenciam-se vários avanços no processo da Reforma Psiquiátrica, porém ainda encontramos barreiras na formação de redes territoriais e intersetoriais, e na desinstitucionalização dos pacientes de longa permanência. O presente trabalho analisa a gestão do processo de trabalho na execução do Projeto Terapêutico Institucional e operacionalização da clínica no Hospital Colônia de Barreiros. O referido hospital é uma instituição pública sob gestão da Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco, destinado ao tratamento de pacientes psiquiátricos de longa permanência, do sexo masculino, com capacidade instalada para 120 internos. Trabalhamos com a pesquisa qualitativa partindo da realidade presente no campo a ser investigado, utilizando a metodologia da pesquisa-ação. O método da gestão participativa mostra-se como instrumento potente para o desenvolvimento de uma clínica acolhedora e ampliada e para a produção de sujeitos mais críticos, mostrando-se também como medida preventiva para saúde do trabalhador. Dessa forma, buscamos contribuir para melhoria do trabalho em saúde, para defesa e sustentabilidade do SUS

MONTEIRO, Rita Maria Paiva. Dizem que sou louco: o caso Damião Ximenes e a reforma psiquiátrica em Sobral/CE. 2015. 215f. – Tese (Doutorado) – Universidade Federal do Ceará, Programa de Pós-graduação em Sociologia, Fortaleza (CE), 2015. / Submitted by Márcia Araújo (marcia_m_bezerra@yahoo.com.br) on 2015-06-08T12:26:12Z No. of bitstreams: 1 2015_tese_rmpmonteiro.pdf: 4957789 bytes, checksum: 7961cc8bca0833b11fb9b111c4b337d6 (MD5) / Approved for entry into archive by Márcia Araújo(marcia_m_bezerra@yahoo.com.br) on 2015-06-08T13:20:53Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2015_tese_rmpmonteiro.pdf: 4957789 bytes, checksum: 7961cc8bca0833b11fb9b111c4b337d6 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-06-08T13:20:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2015_tese_rmpmonteiro.pdf: 4957789 bytes, checksum: 7961cc8bca0833b11fb9b111c4b337d6 (MD5) Previous issue date: 2015 / The death of an internal from violence in a psychiatric hospital in Sobral-Ce, in October 1999, and the legal and health implications caused by this event that was known as the case Ximenes Lopes is the object of this thesis. The death of Damião in Guararapes Rest Home triggered the first brazilian conviction in the Inter-American Court of Human Rights and demanded a change in dealing with mental health in the municipality. The change was driven by the international repercussions of his death, even as a political action, but had as foundation the ideals of the movement of the Brazilian Psychiatric Reform. This thesis aims to the story of Damião and how his family publicized his death in pursuit of what they considered justice taking the case to the Inter-American Court of Human Rights as well as how the municipality of Sobral responded to the accusations that have been imputed. In nine months, the hospital-centered structure of the city was dismantled and in its place emerged a series of health equipment, which, through networks, reorganized the proposal of patient care in psychological distress. It is relevant to discuss the progress made in the health of the Municipality with this change, but also not fail to analyze the limitations that go through the implementation of a complex and innovative public policy. / A morte de um interno, por violência, em um hospital psiquiátrico em Sobral-Ce, em outubro de 1999, e as implicações jurídicas e na área da saúde ocasionadas por esse acontecimento que ficou conhecido como o caso Damião Ximenes Lopes é o objeto desta tese. A morte de Damião na Casa de Repouso Guararapes desencadeou a primeira condenação do Brasil na Corte Interamericana de Direitos Humanos e exigiu uma mudança na forma de lidar com a saúde mental no Município. A mudança foi impulsionada pela repercussão internacional da sua morte, até como uma ação politica, mas teve como alicerce os ideais do movimento da Reforma Psiquiátrica Brasileira. Esta tese volta-se para a história de Damião e como a sua família tornou-a pública em busca do que considera justiça levando o caso à Corte Interamericana de Direitos Humanos e também como o Município de Sobral respondeu às acusações às quais foi imputado. Em nove meses, a estrutura hospitalocêntrica da cidade foi desmontada e em seu lugar emergiu uma série de equipamentos de saúde que, funcionando em rede, reorganizou a proposta de atendimento aos pacientes em sofrimento psíquico. É relevante discutir os avanços ocorridos na saúde do Município com essa mudança, mas também não deixar de analisar as limitações que perpassam a implementação de uma política pública complexa e inovadora.