Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Saúde Mental e Atenção Psicossocial, Florianópolis, 2013. / Made available in DSpace on 2013-12-05T22:56:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 321219.pdf: 1263678 bytes, checksum: e5786f5e12f97efd0c982c44710bcca5 (MD5) Previous issue date: 2013 / Esta pesquisa explorou, utilizando uma abordagem etnográfica e uma perspectiva fenomenológico-hermenêutica, significados da Comunidade Terapêutica (CT) para residentes de seis Comunidades Terapêuticas no Estado de Santa Catarina. Buscou uma reflexão crítica sobre a complexidade do funcionamento e das ações destes serviços, no contexto da Rede de Atenção Psicossocial do SUS, e compreender como os residentes interpretam este modelo de tratamento de usuários de substâncias. As teorias, modelos e métodos da CT, assim como os costumes, os ritos, as normas e formas de organização e interação entre seus membros também constituíram objeto de análise. Ao se constituir o conhecimento a partir da singularidade dos sujeitos a pesquisa dialogou com a lógica das Reformas Sanitária e Psiquiátrica. A abordagem etnográfica contribuiu para localizar discursos e compreender a atribuição de significados bem como as formas como os profissionais estão respondendo às necessidades destes usuários. Foram empregadas técnicas de observação participante, histórias de vida, análise documental e coleta de narrativas por meio de entrevistas semi-estruturadas. Os registros observacionais e discursivos foram trabalhados para se obter uma apreensão mais ampla da realidade. Foi empregada a amostra intencionalsendo entrevistadas quarenta pessoas, sendo vinte e nove residentes (pessoas que se encontravam em tratamento), oito profissionais que trabalham nas CTs (coordenadores e diretores), um representante do Conselho Estadual de Entorpecentes e dois egressos. A análise dos dados sugere que as CTs pesquisadas dispõem de proposta assistencial provida de sustentação teórica, técnica e ética e que a articulação das mesmas com a Rede de Atenção Psicossocial do SUS ainda é modesta. De acordo com os entrevistados e com base na análise geral dos dados, pode-se afirmar que as CTs pesquisadas têm investido em ações de promoção, prevenção, tratamento, assistência e reinserção social. A ação estratégica que subsidia a terapêutica está voltada para a preparação para a vida, para a construção de redes sociais de apoio e para o estímulo à alteridade, no contexto de um modelo de atendimento menos hierarquizado e mais democrático. O tratamento é construído com a participação dos residentes e realizado em ambientes com maior liberdade, se comparados à internação convencional em hospital psiquiátrico. O isolamento é tido como fator de proteção e de continência para situações de crise. A identidade familiar é vista como contributiva para a desconstrução de um circuito estigmatizante do usuário. Para residentes e egressos a qualidade do acolhimento é fator para que se sintam seguros, com melhor auto-estima, valorizados e estimulados a protagonizar seu próprio processo de mudanças. De maneira geral, constatou-se que as CTs pesquisadas trabalham sob orientações humanistas e têm contemplado aspectos éticos e morais no tratamento, favorecendo a inclusão social, autonomia, emancipação e integração sociocultural de seus residentes. Estas CTs utilizam uma abordagem centrada no sujeito e não na doença preocupando-se com a dimensão subjetiva e com a integridade da própria comunidade de companheiros, o que contribui para o enfrentamento de recaídas. Estas CTs investem em estratégias de desistitucionalização, no despertar de valores sociais e na ampliação da consciência sanitária, servindo como interlocutoras na relação entre residentes, familiares e sociedade. Seu funcionamento pouco burocratizado fornece apoio psicológico, social, clínico, educacional, vocacional, espiritual, atenção de longa duração, apoio financeiro e de moradia, mediando a re(construção) de projetos de vida, com tratamentos centrados mais no apoio psicossocial que no medicamentoso. Embora consideradas Instituições Totais, estas CTs apresentam certas peculiaridades que as distinguem dos demais serviços da Rede de Atenção Psicossocial. Por isso, com base na visão das instituições visitadas, pode-se afirmar que sob certos aspectos estas CTs caminham na mão das Reformas Sanitária e Psiquiátrica, mas por outro lado a CT causa estranhamento devido ao isolamento, ao tratamento moral, à organização disciplinar e a sinais de proselitismo e conversão dogmática, dentre outros. <br> / Abstract : This research explored, through an ethnographic approach and a phenomenological-hermeneutic perspective, the meanings of the Therapeutic Community (TC) to the residents of six Therapeutic Communities, in the State of Santa Catarina. It tried to produce a critical reflection on the operation complexity and the actions of these services in the context of the Network for Psychosocial Care of the SUS, and understand how the residents interpret this treatment model for substances users. The TC theories, models and methods, as well as customs, rituals, norms and forms of organization and interaction among its members also formed the analysis subject. Knowledge was constituted from the uniqueness of the research subjects along with the logic of Psychiatric and Sanitary Reforms. The ethnographic approach contributed to locate discourses, understand the attribution of meanings and how the professionals are responding to these users' needs. It was possible to employ, in the technical research of participant observation, life histories, document analysis and collection of narratives through semi-structured interviews. The observational and discursive records were developed in order to obtain a broader apprehension of the reality. In this investigation, it was used the purposive sample and forty people were interviewed. Twenty-nine residents participated within this universe (people who were on treatment), eight professionals working in the TCs (coordinators and directors), a representative of the State Board of Narcotics and two graduates. Data analysis suggests that the researched TCs have assistance proposal with theoretical, technical and ethical support, and their articulations with the Psychosocial Care Network of the SUS is still modest. According to the respondents and based on general data analysis, it is possible to state that the researched TCs contributed to the health of their users, investing in actions of promotion, prevention, treatment, care and social reintegration. The strategic action that subsidizes the therapeutic one is focused on the preparation for life, for building social networks of support and stimulating otherness, in the context of a less hierarchical and more democratic care model. The treatment is developed with the residents? participation, and it is conducted in an environment with more freedom, in comparison to the conventional hospitalization held in a psychiatric hospital. The isolation is considered as a protective factor that serves to the continence of crisis situations. It is possible to emphasize the family importance, and the family identity is seen as contributory to the deconstruction of a user?s stigmatizing circuit. Residents and patients discharged indicate the reception quality as a factor to make them feel secure, with better self-esteem, valued and encouraged to star their own process of changes. In general, it was found that the researched TCs work under humanists? guidance and fulfilled ethical and moral aspects of the treatment, promoting social inclusion, autonomy, emancipation and socio-cultural integration of its residents. These TCs use a subject-centered approach instead of concentrate in the disease. They are concerned with the subjective dimension and at the same time with the integrity of the community of peers, which helps to cope with episodes of relapse. These TCs invest in strategies of deinstitutionalization, in the wake of social values and the expansion of sanitary consciousness, serving as interlocutors in the relationship among residents, relatives and society. Their little bureaucratic functioning provides psychological, social, medical, educational, vocational, spiritual, chronic care, financial support and housing, mediating for the reconstruction of life projects with treatments more focused on the psychosocial support than the medicines. Although they are still considered Total Institutions, these TCs have certain peculiarities that distinguish them from other services of the Psychosocial Care Network. Therefore, based on the vision of the visited institutions, it is possible to say that the TC is on its way for Psychiatric and Sanitary Reforms. However, they also cause certain strangeness due to isolation, moral treatment, disciplinary organization, signs of proselytism and dogmatic conversion, among others.

Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Saúde Mental e Atenção Psicossocial, Florianópolis, 2016. / Made available in DSpace on 2017-02-14T03:08:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 343676.pdf: 1068050 bytes, checksum: a55dd36544c507528c2a6087d981d74b (MD5) Previous issue date: 2016 / Este estudo insere-se nos pressupostos de análise qualitativa de pesquisa, propõe discutir a Reabilitação Psicossocial de pessoas em tratamento no Centro de Atenção Psicossocial álcool e drogas (CAPS ad). Pretende-se analisar acerca da discussão sobre a Reabilitação Psicossocial através da percepção dos profissionais de saúde, suas práticas reabilitatórias, e a busca do desvelamento de práticas e saberes reabilitadores, identificando as principais facilidades e dificuldades, bem como as possíveis contradições enfrentadas pelos profissionais nas suas intervenções. A coleta de dados resultou da aplicação de entrevista semiestruturada com seis profissionais de Saúde Mental, que trabalham no CAPS ad Ilha, Florianópolis-SC. Após as leituras, recortes de trechos de falas, elaboramos as subcategorias e categorias, de acordo com a análise de conteúdo de Bardin (1977) e interpretados com respaldo na literatura específica sobre o tema. São elas: Implicação do usuário no processo de reabilitação, trabalho em rede e a Reabilitação Psicossocial, Equipe Interdisciplinar no caminho da Reabilitação Psicossocial. Os resultados apontam que a Reabilitação Psicossocial é um processo cuja implementação ainda necessita da efetiva superação do paradigma tradicional de saúde/doença mental, que norteia conceitos e práticas terapêuticas e requer confiança dos profissionais acerca da capacidade dos usuários de transitar como cidadão nos mais variados segmentos da vida social.<br> / Abstract : This study falls within the assumptions of qualitative analysis research, it proposes a discussion about the Psychosocial Rehabilitation of people been treated in the Center of Psychosocial Attention alcohol and drugs (CAPS ad). It is intended to study the perception of the health professionals on their rehabilitation practices and contribute with the discussion upon the Psychosocial Rehabilitation by seeking to unravel rehabilitation knowledge and techniques, identifying the main advantages and difficulties, as well as the possible contradictions faced by the professionals on their interventions. The data collection resulted in a semi structured interview with 6 Mental Health professionals who work at CAPS ad. After readings, cuts of speech passages, we elaborated categories and subcategories, according to Bardin?s (1977) content analysis interpreted based on the literature, such as: Implication of the user in the rehabilitation process, networking on social rehabilitation, Interdisciplinary teams in the way of psychosocial rehabilitation. The results indicate that the psychosocial rehabilitation is a process whose implementation still needs effective overcoming the traditional paradigm of health/mental illness, that guides concepts and therapeutic practices and requires trust of professionals on the ability of users to transit as citizens in the various aspects of social life.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Filosofia e Ciências Humanas. Programa de Pós-Graduação em Sociologia Política. / Made available in DSpace on 2012-10-18T20:08:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 233080.pdf: 1203501 bytes, checksum: 88eea1e2dd5f34a4794d6fb4fce16a28 (MD5) / A presente dissertação elabora um balanço da produção acadêmica brasileira no campo da saúde mental, no período de 1990 a 1997, sob a ótica da psiquiatrização do social. O fenômeno da psiquiatrização do social é tratado nesta pesquisa, a partir de uma perspectiva dialética, proposta por BERTOLINO (1991), que aborda seu desenvolvimento sócio-histórico recorrendo às noções tese psiquiatrizante, antítese despsiquiatrizante e síntese pós-psiquiatrizante. Através deste enfoque dialético foi construída a ferramenta de análise, por meio da qual distingueu-se as produções de tendência psiquiatrizante das de tendência despsiquiatrizante. Os resultados apontam que na academia brasileira, o embate dialético entre tese psiquiatrizante e antítese despsiquiatrizante desenvolve-se eqüitativamente em termos quantitativos, guardadas certas diferenças qualitativas; e que a produção de tendência despsiquiatrizante ocupa-se de temáticas muito próximas às elaboradas pelos agentes da Reforma psiquiátrica Italiana. This dissertation presents a review of the Brazilian scholarly production in the field of mental health over the period from 1990 to 1997, analysing the psychiatrization of the social life. This phenomenon is examined in a dialectical perspective, proposed by BERTOLINO (1991), who approaches its sociohistorical development adopting the notions of the psychiatrizing thesis, the dispsychiatrizing antithesis and the post-psychiatrizing synthesis. With this dialectical focus, the analytic tool was constructed for distinguishing the psychiatrizing tendencies from the dispsychiatrizing ones. The findings show that, among the Brazilian scholars, the dialectical debate between the psychiatrizing thesis and the dispsychiatrizing antithesis develop equitatively in quantitative terms, with certain qualitative differences; and that the production of dispsychiatrizing tendencies deals with themes closely related to those elaborated by the agents of Italian Psychiatric Reform.

Made available in DSpace on 2015-12-10T14:24:26Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015-07-31. Added 1 bitstream(s) on 2015-12-10T14:30:39Z : No. of bitstreams: 1 000853972.pdf: 2436095 bytes, checksum: f6c6adba63183b27d7df3eabf74169de (MD5) / Este trabalho objetiva refletir sobre a efetivação das ações de cuidado em saúde mental no Centro de Atenção Psicossocial Infantojuvenil (CAPSi) e sua intersecção com a lógica da Atenção Psicossocial. Construída no bojo do Movimento da Reforma Psiquiátrica brasileira, a Atenção Psicossocial vem sendo definida como um conjunto de ações capazes de constituírem um novo paradigma para as práticas em saúde mental que supera o modelo manicomial. Entre as ações alvitradas nesse processo, o CAPSi, parte da rede de serviços substitutiva, vem sendo considerado a iniciativa mais concreta do Estado de deslocar para a esfera pública o cuidado com a saúde mental de crianças e adolescentes em sofrimento psíquico grave e persistente, impossibilitados ou afetados de alguma forma em sua condição de manter ou estabelecer laços sociais e projetos de vida. A Atenção Psicossocial pleiteia que o CAPSi não se resuma a um mero serviço, e rompendo com o trabalho médico-centrado, especializado e individualizado, medeie a (re)inserção social e comunitária, agenciando a organização de uma rede ampliada de cuidados. Orientados pela perspectiva sócio-histórica buscamos as cocnepções que demarcam as práticas vigentes e para tanto, acessamos fontes documentais do CAPSi com vistas a identificar o perfil das crianças e adolescentes encaminhados, quais instituições os encaminham, quais motivos os levam a configurarem demanda para atendimento e quais desfechos tiveram seus casos. Ademais, realizamos Grupos de Discussão (GD) com os profissionais do CAPSi e acompanhamos, por meio da observação participante, a rotina de trabalho da equipe e sua inserção em encontros multiprofissionais realizados na Rede de Atenção Psicossocial (RAPS). A inserção no campo nos apresentou concepções de infância, adolescência e saúde mental que naturalizados delineiam a seu modo o teor das práticas... / This paper aims to reflect on the care effectiveness initiatives in mental health Psychosocial Care Children and Youth Centre (CAPSi) and its intersection with the logic of Psychosocial Care. Constructed within the Movement of the Brazilian Psychiatric Reform, the psychosocial care has been defined as a set of actions capable of constituting a new paradigm for the practices in mental health that outweighs the asylum model. Among the suggested actions in this process, CAPSi, part of the substitute service network, has been considered the most concrete initiative of the State to move into the public sphere care for the mental health of children and adolescents in serious and persistent psychological distress, unable or affected in some way in their capacity to maintain or establish social ties and life projects. The Psychosocial Care pleads that the CAPSi isn't only a mere service, unlike the doctor-centered work, specialized and individualized, mediates the (re)social and community inclusion, giving the organization an extended care network. Guided by socio-historical perspective we seek the conceptions that mark the current practices, so we access documentary sources CAPSi in order to identify the profile of children and adolescents referred, which institutions they wew sent to, what reasons lead configure the demand for care and the outcomes of their cases. In addition to that, we conducted focus groups (GD) with professional CAPSi and monitor, through participant observation, teamwork routine and their integration in multidisciplinary meetings in Psychosocial Care Network (RAPS). The insertion in the field presented in childhood conceptions, adolescence and mental health naturalized outline their own way the content of the aspirated practices for intra and inter-sectoral network and measures imposed by CAPSi professionals. Boys are more directed and psychological distress sometimes appears...

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:35:04Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013-02-01Bitstream added on 2014-06-13T20:25:53Z : No. of bitstreams: 1 000745512.pdf: 2088919 bytes, checksum: 8021c0bc829f00db01f82bce8a650f00 (MD5) / O presente trabalho trata-se de um estudo a respeito da Psiquiatria e de suas relações com outras disciplinas no campo da Atenção Psicossocial. A Psiquiatria, surgida no final do século XVIII, esteve – ao longo de sua história– intimamente vinculada ao hospital psiquiátrico, instituição onde seus representantes (os psiquiatras) ocupavam lugar central e hierarquicamente superior ao lugar dos demais profissionais que aí trabalhavam. Por cerca de duzentos anos, assim como a loucura, a Psiquiatria e os psiquiatras mantiveram-se isolados na instituição asilar, realidade que vem se modificando, no mundo, nos últimos sessenta anos. No Brasil, com a Reforma Sanitária, com o advento de um conceito ampliado de saúde, com a Reforma Psiquiátrica e com a criação do Sistema Único de Saúde, surgiram diversos serviços de saúde mental, onde diferentes disciplinas, tanto da área de Saúde como das Ciências Humanas e Sociais, têm sido chamadas a contribuir. Formados, ainda hoje em sua maior parte, em instituições asilares, os psiquiatras parecem ter uma flagrante dificuldade em interagir como iguais em uma equipe multiprofissional. Os centros de atenção psicossocial, cada vez mais encontradiços no Brasil, são exemplos eloquentes de serviços que têm solicitado a contribuição de diversos profissionais não médicos e, dessa forma, a Atenção Psicossocial, portanto, se constitui como um campo interessante para as discussões a respeito da Psiquiatria e sua relação com a interdisciplinaridade. Além de uma discussão acerca da interdisciplinaridade e do conhecimento científico, este trabalho lançou mão de entrevistas com psiquiatras que exerceram ou exercem atividades em seu cotidiano profissional na Atenção Psicossocial, as quais não dizem respeito especificamente à suas formações médicas. Como caminho metodológico, optou-se por usar conceitos da Fotografia para a análise das... / This is a work about Psychiatry and its relationships with other disciplines in the field of Psychosocial Care. Psychiatry, which emerged in the late eighteenth century, was – throughout its history – closely linked to psychiatric hospital, which is an institution where psychiatrists occupied a central place compared to other professionals working there. For about two hundred years, as well as insanity, Psychiatry and psychiatrists remained isolated in this institution, fact that has been changing in the last sixty years in the world. In Brazil, after Sanitary Reform, after the advent of an expanded concept of health, after the Psychiatric Reform and after the creation of the Unified Health System, several mental health services emerged and different disciplines (belonging to Health Sciences, Social Sciences and Humanities) were invited to contribute. Most psychiatrists (who currently still are trained in psychiatric hospitals), seems to have great difficulty in interacting as equals in a multidisciplinary team. Psychosocial care centers, increasingly common in Brazil, are eloquent examples of services that have requested the assistance of several non-medical professionals. Thus the Psychosocial Care is an interesting field for discussions about Psychiatry and its relationship with interdisciplinarity. In addition to a discussion of interdisciplinarity and scientific knowledge, this study used interviews with psychiatrists who, in their daily work in Psychosocial Care, develop (or have developed) activities that are not part of their medical training. As a methodological approach, concepts of Photography were used to analyze the interviews that were mentioned above. Medical training within the health services, art, the notion of not-knowing and disciplinary boundaries seen as insufficiency are some of the paths indicated by this research as different alternatives for the rapprochement between ...

Made available in DSpace on 2014-11-10T11:09:57Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-01-30Bitstream added on 2014-11-10T11:57:29Z : No. of bitstreams: 1 000781455_20160130.pdf: 48756 bytes, checksum: 0b1233b0805166f3d4353c7579c1872b (MD5) Bitstreams deleted on 2016-02-01T10:15:52Z: 000781455_20160130.pdf,. Added 1 bitstream(s) on 2016-02-01T10:16:43Z : No. of bitstreams: 1 000781455.pdf: 42774 bytes, checksum: 23aa5f0bf590176fca93e77902b2df9b (MD5) / Esta dissertação é composta por três ensaios alinhavados pelo tema da participação social no contexto específico da Atenção Psicossocial. Eles abordam questões suscitadas pela práxis de Intercessão e reflexões dela decorrentes, a partir do Dispositivo Intercessor no campo da Saúde Mental Coletiva. No primeiro ensaio, é resgatada parte do histórico de implementação de práticas de participação social, como universal no Sistema Único de Saúde, e são revistas as propostas já implantadas. O segundo ensaio versa sobre uma experiência particular, com base na ação de trabalhadora como intercessora no Fórum Permanente de Saúde Mental da Região de Assis e procura indicar, mais detalhadamente, os modos de operar na ação, de acordo com o Dispositivo Intercessor. Já o terceiro ensaio é proposta inspirada na psicanálise de Jacques Lacan, visando aos sujeitos do desejo, compreendida como dimensão a ser considerada nos espaços de participação e controle social. Dessa maneira, no conjunto do trabalho, intenta-se demonstrar como indissociável o exercício intelectual, tanto no plano da práxis junto ao Fórum Permanente de Saúde Mental da Região de Assis, quanto na produção de conhecimento junto à Universidade / This study is consisted of three essays connected by the issue of social participation in the specific context of Psychosocial Care. They involve issues raised by the praxis of intercession and its reflections arising from the Intercessor device in the field of Mental Health Collective. The first essay recalls part of the history of implementing practices in social participation, such as the Universal Health System and the proposals already deployed are reviewed. The second essay focuses on a particular experience, from the action of working as an intercessor Permanent Forum on Mental Health of the Region of Assis and seeks to show, in details, the operating modes in action, according to the Intercessor device. The third essay is proposed inspired by the psychoanalysis of Jacques Lacan, aiming the subjects of desire, understood as a dimension to be considered in the areas of participation and social control. Thus, throughout the work, an attempt is made to demonstrate how inseparable intellectual exercise is, both in terms of praxis to the Permanent Forum on Mental Health of the Region of Assis, as the production of knowledge at the University

O objetivo desta dissertação é problematizar as práticas discursivas que constituem configurações de rede na interface entre os campos da saúde mental e saúde pública. Por configurações de rede entendemos diferentes modos de dispor os serviços e os fluxos de pessoas, informações e comunicação em uma rede assistencial, remetendo à idéia da rede como um arranjo temporário, passível de ser reconfigurado. Nossa investigação utiliza-se das ferramentas-conceituais da abordagem genealógica e cartográfica, destacando-se as noções de descontinuidade, gênese, defasagem e processo. Como campo de análise, utilizamos os relatórios finais das Conferências Nacionais de Saúde realizadas até a institucionalização do Sistema Único de Saúde, em 1990; e as Conferências Nacionais de Saúde Mental. Evidenciamos o modo como as configurações de rede são estabelecidas como resposta a diferentes problemas, sendo atravessadas por saberes distintos. Concluímos que os modos de dispor a rede assistencial expressam diferentes concepções dos processos saúde-doença e de produção de subjetividade, o que nos desloca de um terreno meramente administrativo e tecnocrático para a dimensão política e social que assumem as diferentes configurações de rede. Para além de uma justaposição de serviços, elas expressam também agenciamentos sociais, não sendo possível pensar uma configuração de rede dissociada do contexto de onde emerge e dos discursos que a atravessam. / The aim of this thesis is to problematize the discursive practices that constitute the network configurations on the interface between the fields of mental health and public health. By network configurations we understand different ways to dispose the services and the flow of people, information and communication in a health care network, referring to the concept of network as a temporary arrangement, that can be reframed. Our investigation operates with the conceptual tools of the genealogic and cartographic approach, highlighting the notions of discontinuity, genesis, displacement and process. Regarding the analysis field, we used the final reports of the National Health Conferences accomplished until the institutionalization of the Sistema Único de Saúde, in 1990; as well as the Mental Health National Conferences. We evidence the way network configurations are established as a response to different problems, being trespassed by distinct knowledge. We conclude that the ways of disposing the health care network express different ways of conceiving the health-disease and the subjectivity production processes. Such ways displace us from a merely administrative and technocratic field to a political and social dimension that conveys the different network configurations. Beyond a juxtaposition of services, they also express social agencies, not being possible to think about a network configuration dissociated from the contexts where it emerges and from the discourses it is trespassed.

A presente dissertação constituiu-se no sentido de investigar quais seriam as condições para um processo de apropriação de uma morada, no caso de pacientes ex-internos de longas internações psiquiátricas, portadores de sofrimento psíquico grave e/ou estruturados na psicose. Tal iniciativa nasceu a partir das repercussões que se fizeram presentes em nossa prática clínica, após uma experiência de trabalho realizada em um Serviço Residencial Terapêutico (SRT), na cidade de Porto Alegre. A mesma caracterizou-se pelo atendimento de dois moradores do Residencial, através da prática do Acompanhamento Terapêutico (AT), e nossos objetivos eram, sobretudo, abordar as implicações deste espaço de moradia no processo de desinstitucionalização da loucura. No decorrer da pesquisa, apresentamos os desafios e problematizações presentes nesse projeto, inserido no movimento da Reforma Psiquiátrica, e quais seriam as direções a partir das quais tais sujeitos poderiam habitar uma morada fora do contexto manicomial, de modo inclusivo – proposta que não se dá sem tropeços, considerando o desafio de se criar laços na, por vezes, não menos excludente, vida na cidade. Resgatando as fundamentais contribuições de Freud e Lacan acerca da teoria psicanalítica das psicoses – e afirmando seus efeitos clínico-políticos, significativos, no campo da Saúde Mental -, buscamos afirmar os diferentes modos de tratamento que o psicótico encontra na construção de uma moradia possível: a partir do esvaziamento de um saber, até então exclusivo e absoluto, do lado do Outro, promover assim a afirmação de um saber do lado do sujeito. A construção de uma moradia e de uma presença mais participativa no laço social sendo entendidas, portanto, a partir de um efeito de linguagem. / The present work aims to investigate the conditions of appropriation of a home in the case of patients with long-term hospitalization, severe psychic suffering and/or structured in the psychosis. This initiative was born from to the effects in our clinic due to a work experience in a Therapeutial Housing Service (Serviço Residencial Terapêutico - SRT) in Porto Alegre, Brazil. This work was characterized by the treatment of two patients derived form the SRT - the method used was Therapeutical Attendance (Acompanhamento Terapêutico) and our main goal were to address the implications of this facilities in the process of desinstitutionalization of madness. Along the research, we present the challenges and problematizations found in the process - which is inserted in the Psychiatric Reform (Reforma Psiquiátrica) - and the direction that could enable this subjects to inhabit a home out of the manicominal context, in a inclusive way - proposal that is not without stumbling, if we consider the challenge of making bonds in the no less excluding life in the city. Having in mind the fundamental contributions of Freud and Lacan regarding the psychoanalytical theory of the psychosis - and stressing their political-clinical effect in the field of Mental Health -, we aim to assert the different kinds of treatment that the psychotic patient finds in the construction of a possible home: from a deflation of a knowledge on the side of the Other, until then exclusive and absolute, promote the affirmation of a knowledge on the side of the subject. The construction of a home and of a more participative presence in the social bond understood, then, as an effect of language.

Submitted by Ana Carla Almeida (ana.almeida@ucsal.br) on 2016-09-14T18:43:54Z No. of bitstreams: 1 OLIVEIRA, ML-2016.pdf: 2396438 bytes, checksum: 2f550b536394514f1ed925ae8c73fe08 (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Emília Carvalho Ribeiro (maria.ribeiro@ucsal.br) on 2016-09-16T22:52:21Z (GMT) No. of bitstreams: 1 OLIVEIRA, ML-2016.pdf: 2396438 bytes, checksum: 2f550b536394514f1ed925ae8c73fe08 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-09-16T22:52:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 OLIVEIRA, ML-2016.pdf: 2396438 bytes, checksum: 2f550b536394514f1ed925ae8c73fe08 (MD5) Previous issue date: 2016-02-29 / A presente pesquisa faz uma análise das representações da reorientação do modelo assistencial no âmbito de um Centro de Atenção Psicossocial, sob a ótica dos familiares. O problema é pautado da seguinte forma: Como familiares de usuários de um Centro de Atenção Psicossocial, egressos de internação psiquiátrica, representam a reorientação do modelo assistencial de tratamento em saúde mental? O trabalho tem como referência a Teoria das Representações Sociais entendida como um quadro conceitual que permite compreender as ferramentas que instrumentalizam a comunicação a partir dos saberes e crenças do imaginário social, possibilitando uma análise sobre o processo de construção dos significados dos modelos asilar e psicossocial apresentados pelas famílias. Assim, o presente estudo objetiva compreender as representações sociais dos familiares de pacientes egressos de internações psiquiátricas, que frequentam o CAPS, sobre o processo de reorientação do modelo assistencial em saúde mental no município de Alagoinhas-Bahia. Trata-se de um estudo de abordagem qualitativa, de caráter descritivo-exploratório, a partir de uma combinação de estratégias metodológicas, utilizando pesquisa documental por meio da consulta aos arquivos de prontuários de usuários desse CAPS III, com histórico de internações no antigo Anexo Psiquiátrico naquele mesmo município, bem como entrevista não estruturada com sete familiares que acompanham esses usuários desde a época das internações, no sentido de compreender os significados que eles atribuem ao processo de reorientação do modelo assistencial. Os resultados apontam que os participantes reconhecem o modelo psicossocial como facilitador do acesso das famílias dos pacientes, além de ser promotor de cidadania e garantir o direito por um cuidado integral e humanizado, contrapondo-se ao modelo asilar/manicomial. / This research makes an analysis of representations of the reorientation of the assistencial model in a Psychosocial Attention Center (CAPS), from the perspective of family members. The problem is marked as follows: How relatives of users of a Psychosocial Attention Center, graduates of psychiatric hospitalization, represent the reorientation of care model of mental health treatment? The work has as reference the Theory of Social Representations as a conceptual framework that allows to understand the tools that operacionalize the communication from knowledge and beliefs of the social imaginary, enabling an analysis on the process of construction of the meanings of the asylum and psychosocial models presented by the families. Thus, the present study aims to understand the social representations of the relatives of patients of psychiatric hospitalizations, graduates who attend the CAPS, on the process of reorientation of mental health assistence model of the municipality of Alagoinhas, Bahia. This is a qualitative study, descriptive-exploratory character, from a combination of methodological strategies, using documentary research by consulting the files of user records of that CAPS III, with a history of Psychiatric hospitalizations in the old Annex from same municipality, as well as unstructured interview with seven family members accompanying such users since the days of hospitalization, in order to understand the meanings they attach to the process of reorientation of care model. The results indicate that participants recognize the psychosocial model as a facilitator of access for families of patients, in addition to be a promoter of citizenship and to guarantee the right for full care and humanized, opposed to the asilarmanicomial model.

Submitted by Jamile Barbosa da Cruz (jamile.cruz@ucsal.br) on 2017-01-13T16:58:38Z No. of bitstreams: 1 2014.2 - DISSERTAÇÃO - ElianaBN.pdf: 1303980 bytes, checksum: 69dc480ca509c9f74d0393305083187a (MD5) / Approved for entry into archive by Rosemary Magalhães (rosemary.magalhaes@ucsal.br) on 2017-01-16T16:03:43Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014.2 - DISSERTAÇÃO - ElianaBN.pdf: 1303980 bytes, checksum: 69dc480ca509c9f74d0393305083187a (MD5) / Made available in DSpace on 2017-01-16T16:03:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014.2 - DISSERTAÇÃO - ElianaBN.pdf: 1303980 bytes, checksum: 69dc480ca509c9f74d0393305083187a (MD5) Previous issue date: 2014-09-16 / Este estudo busca refletir sobre o trabalho cotidiano das(os) Assistentes Sociais, dentro dos pressupostos da Reforma Psiquiátrica Brasileira, na perspectiva de entender como estes profissionais podem, através do seu trabalho, dar materialidade ao Projeto Ético Político da categoria. O questionamento parte da reflexão sobre dois processos em construção no contexto da sociedade brasileira, e que têm seu ponto de convergência no exercício profissional das(os) Assistentes Sociais inseridas(os) no campo da Saúde Mental. São estes processos: A construção, a partir de um processo histórico de organização das(os) Assistentes Sociais brasileiras(os), de um Projeto Ético Político profissional hegemônico para a categoria; e a consolidação, no âmbito das Políticas Públicas brasileiras, de um processo de transformação das respostas sociais à problemática da “loucura” que, no âmbito da saúde, propõe o redirecionamento do modelo de atenção à saúde mental, denominado Reforma Psiquiátrica. Tendo em vista que ambos são processos complexos, inseridos no contexto social contraditório, cuja materialização pressupõe a reflexão e ação dos sujeitos sociais envolvidos, considera-se a existência de fatores, dificuldades, contradições que os condicionam, operando avanços e retrocessos. Ambos, Reforma Psiquiátrica e Projeto Ético Político, inscrevem-se no contexto de disputa de projetos societários, sujeitos ao jogo das forças políticas e econômicas. Deste modo, a Pesquisa tem a relevância de contribuir para o amadurecimento das discussões em torno do trabalho profissional da(o) Assistente Social, em suas relações interdisciplinares, no complexo campo da Saúde Mental, considerando o acúmulo ético – político, teórico – metodológico e técnico – operativo desta categoria. A Pesquisa buscou, pois, analisar como se constrói, no trabalho cotidiano das(os) Assistentes Sociais, o Projeto Ético Político, dentro dos pressupostos da Reforma Psiquiátrica Brasileira. Estabeleceu, como objetivos específicos: Identificar, no trabalho das Assistentes Sociais, no campo da Reforma Psiquiátrica brasileira, a construção dos elementos ético-políticos, teórico-metodológicos e técnico-operativos do Projeto Ético Político do Serviço Social; destacar os pontos de convergência e divergência entre a Reforma Psiquiátrica brasileira e o Projeto Ético Político do Serviço Social; Para tanto, foi realizado um desenho de Estudo de Caso analítico - descritivo, elegendo como campo um Hospital Psiquiátrico localizado em Salvador. Teve respaldo na Teoria da Estruturação de Anthony Giddens, utilizando-se da Etnografia. Como Instrumentos de Coleta de dados, foram utilizados entrevistas com Informantes Qualificados, além de pesquisa documental e bibliográfica. Os dados coletados foram analisados com base na Análise de Conteúdo (BARDIN, 2012). A triangulação dos dados define, como fio condutor da análise, a existência de uma disputa entre o Modelo Asilar e o Modelo de Atenção Psicossocial que atravessa a história da Instituição, sendo o Serviço Social signatário deste último. / This study aims to reflect on the nature of the daily work of Social Workers, considering the assumptions of the Brazilian Psychiatric Reform, within the perspective of understanding how these professionals, through their work, can implement the Ethical and Political Project of that profession. This questioning starts from the reflection on two processes in the construction of the Brazilian social context, related to the professional performance of Social Workers inserted in Mental Health. These two processes are: the construction, trough the historical process of the organization of the Brazilian Social Work, of an Hegemonic Professional Ethical Political Project for that profession; and the consolidation, in the context of Brazilian Public Policies, of the process of giving social answers to the problem of the “madness” which, in the health environment, proposes a new way to the mental health services, called Psychiatric Reform. Considering that the two processes are complex, inserted in a contradictory social context, whose realization involves reflection and action of the concerned social subjects, the reality of existing factors, difficulties and contradictions that are determining them, may create improvements and retrogressions. The psychiatric Reform as well as the Ethical Political Project are enrolled in the fight between opponent social projects, subjected to the political and economic forces in presence. In that way, this research should contribute to maturing discussions on the professional achievement of Social Workers, through interdisciplinary relations, in the complex field of Mental Health, considering the cumulative ethical – political, theoretical – methodological and technical-operational development of this profession.This research aims to analyse how is constructed, in the daily work of Social Workers, the Ethical Political Project, into the Brazilian Psychiatric Reform proposals. The specific objectives are: Identify, in the work of Social Workers, through the Brazilian Psychiatric Reform, the ethical-political, theoretical-methodological and technical-operational elements of the Ethical Political Project of Social Work; highlight the points of agreement or of divergence between the Brazilian Psychiatric Reform and the Ethical Political of Social Work. Therefore, an analytic and descriptive Case Study research design was used, selecting a Psychiatric Hospital of Salvador as research fieldwork, with the support of Anthony Giddens’s Structuration Theory, in an ethnographical perspective. As data collecting instruments were used interviews with key informants, apart documental and bibliographical reviews. The collected data were analysed with the Content Analysis Method of Bardin (2012). The triangulation of data sets, such as thread of the analysis, the existence of a dispute between the asylum Model and the Model of Psychosocial running through the history of the institution, with the signer latter Social Service.