Orientador: Fernanda da Cruz Landim-Alvarenga / Resumo: O trauma raquimedular, a discopatia e a cinomose são distúrbios que se caracterizam por sinais neurológicos, os quais muitas vezes são de difícil tratamento. Nesse contexto, a terapia celular busca minimizar os sinais e as sequelas neurológicas adquiridas pelas afecções, com objetivo de melhorar a qualidade de vida dos pacientes. Desta forma, o objetivo deste trabalho foi avaliar o resultado do tratamento com células tronco mesenquimais de tecido adiposo nas afecções de trauma rquimedular, sequela de cinomose e discopatia de cães atendidos no serviço de Acupuntura e Dor Crônica da FMVZ-UNESP. Foram utilizados 62 animais, sendo 14 com trauma raquimedular, 17 com discopatias e 31 com sequela de cinomose, todos submetidos ao exame neurológico prévio seguido de terapia celular. A comparação entre os graus antes e após o tratamento com CTMs alogênicas de tecido adiposo para cada tipo de lesão foi realizada utilizando o teste de Mann-Whitney para medidas repetidas. Foi observada diferença entre as medianas referentes ao grau de gravidade das enfermidades tratadas. Nos casos de sequela de cinomose 43.3% (13/30) dos animais tratados apresentaram diminuição dos sinais neurológicos com melhora da graduação da doença. Nos animais com trauma raquimedulares a melhora foi observada em 50% (7/14), e 66.7% dos animais (12/18) que apresentavam discopatias tiveram uma melhora de quadro clínico. Concluiu-se que as aplicações de células tronco mesenquimais em animais com distúrbios neurológicos... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Doutor

Submitted by Edileide Reis (leyde-landy@hotmail.com) on 2013-05-06T13:38:24Z No. of bitstreams: 1 Nayara Sousa.pdf: 1688079 bytes, checksum: 6ef47df8f2691e5d2419d66012bc991d (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Auxiliadora Lopes(silopes@ufba.br) on 2013-05-08T19:59:49Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Nayara Sousa.pdf: 1688079 bytes, checksum: 6ef47df8f2691e5d2419d66012bc991d (MD5) / Made available in DSpace on 2013-05-08T19:59:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Nayara Sousa.pdf: 1688079 bytes, checksum: 6ef47df8f2691e5d2419d66012bc991d (MD5) Previous issue date: 2009 / O objetivo geral desse trabalho é descrever os aspectos da trajetória de escolarização de crianças com lesão medular por mielomeningocele segundo a percepção de seus pais e professoras. Esse objetivo desdobrou-se nos seguintes objetivos específicos: destacar as peculiaridades da deficiência física no que diz respeito ao encaminhamento para inclusão escolar /social, descrever suas tentativas de retorno/ingresso a escola e analisar as variáveis da ordem dos comportamentos das professoras e dos pais dos alunos. Para tanto, resgatou-se a história de vida de duas crianças a partir dos relatos orais de suas mães e professoras. Esta abordagem metodológica foi triangulada com observação participante e com aplicação de entrevistas semi-estruturadas. Desta forma, este estudo evidenciou o caráter problemático da inclusão escolar de crianças com deficiência física assim como possibilitou, do ponto de vista dos resultados, a identificação de alguns obstáculos que precisam ser transpostos para garantir a qualidade da inclusão, tais como: compreensão da mielomeningocele conceitualmente equivocada por parte das professoras e ausência da comunicação entre pais, professoras e profissionais da saúde, de modo que o turno da fisioterapia seja oposto ao da aula. Finalmente, essa pesquisa pretende colaborar com o desenvolvimento da Educação Inclusiva/ Educação Especial, o que representa uma iniciativa no sentido de mobilizar mais estudos que preencham a lacuna existente no tocante à investigação de um tipo específico de deficiência física. / Salvador

Bibliographic identification: PTÁČEK, Jiří. Influence Of Cycling Movement Of Lower Extremities On Changes In Blood Pressure And Pulse Repetition Frequency. Prague: Charles University. 2nd Faculty of Medicine. Department of Rehabilitation and Sports Medicine, 2017. 70p. Supervisor doc. MUDr. Jiří Kříž, PhD. Author's first name and surname: Bc. Jiří Ptáček Title of the diploma thesis: Influence of cycling movement of lower extremities on changes in blood pressure and pulse repetition frequency Department: Department of physiotherapy Supervisor: doc. MUDr. Jiří Kříž, Ph.D. The year of presentation: 2018 Abstract: Due to permanent neurological impairment, patients with spinal cord injury (SCI) are put at risk of complications caused by immobility such as ischemic heart diseases, obesity and metabolic syndrome, which again increases their morbidity and mortality. Based on recent studies, passive cycling (PC) could have protective influence on SCI patients' cardiovascular system. The objective of this thesis is to verify whether PC will effect a change in heart rate and blood pressure in SCI patients and whether or not this reaction depends on the position of spinal cord injury, and hence on intact sympathetic innervation (the line was drawn at Th6 - below and above) 17 patients of Special Unit at Motol...

SILVA, Antonio Lucieudo Lourenço da. TransFormação de subjetividades após lesão medular: em direção à hermenêutica do sujeito. 2012. 184f. – Dissertação (Mestrado) – Universidade Federal do Ceará, Programa de Pós-graduação em Psicologia, Fortaleza (CE), 2012. / Submitted by Márcia Araújo (marcia_m_bezerra@yahoo.com.br) on 2013-11-26T12:57:30Z No. of bitstreams: 1 2012-DIS-ALLSILVA.pdf: 1419145 bytes, checksum: 86cab0e80fa202672fe463ade6e94a01 (MD5) / Approved for entry into archive by Márcia Araújo(marcia_m_bezerra@yahoo.com.br) on 2013-11-26T14:33:57Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2012-DIS-ALLSILVA.pdf: 1419145 bytes, checksum: 86cab0e80fa202672fe463ade6e94a01 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-11-26T14:33:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2012-DIS-ALLSILVA.pdf: 1419145 bytes, checksum: 86cab0e80fa202672fe463ade6e94a01 (MD5) Previous issue date: 2012 / Este estudo trata da experiência dos sujeitos com lesão medular e sua fase crônica. Seu enfoque está embasado na perspectiva da pesquisa-intervenção, aliada à análise de Michel Foucault acerca de práticas discursivas, da arte de existência e nas técnicas de si, como eixos para hermenêutica do sujeito. Como objetivos, visou: problematizar como se constitui a subjetividade de quem vivencia a lesão medular, circunscrito à prática discursiva da deficiência, como possível hermenêutica de si; analisar as práticas discursivas a respeito da deficiência física e do corpo alterado após a lesão na medula; analisar nos discursos dos sujeitos como se dá a efetivação de tais práticas discursivas; analisar a posição do pesquisador por meio da análise de implicação, ancorada na pesquisa-intervenção. Com essa investida, buscou-se traçar os encadeamentos com a contemporaneidade, especificando os conceitos articulados com a prática em reabilitação de sujeitos com lesão medular, o que não se pretendeu uma transposição de conceitos gregos à atualidade. Pelo contrário, intentou-se contextualizá-los e problematizá-los a partir da vivência dos sujeitos e da experiência do processo de efetivação da pesquisa. Realizaram-se grupos de discussão com sujeitos de uma associação desportiva de deficientes, por meio dos quais se tornou possível discutir e explanar os assuntos pertinentes aos objetivos do estudo. Nesse percurso, puderam ser destacadas as práticas discursivas e não discursivas que envolvem e constroem a normalidade, a deficiência física e a reabilitação. O que se pôde enunciar foi a circunscrição a que esses sujeitos lesionados na medula estão remetidos e praticando. Perscrutou-se sobre as questões do corpo, das políticas públicas sobre a deficiência, as dificuldades, como acessibilidade, transporte e as questões previdenciárias, a mídia, a prática desportiva, a sexualidade e vivência propriamente dita de alguém com esse tipo de lesão neurológica. Deduziu-se que todas essas demarcações são pontos de enunciação e produção dessas subjetividades. Os discursos e enunciados a que esses sujeitos se remetem são partes dessa discursividade, dessa prática que se efetua em suas trajetórias de vida. Desse modo, pôde-se inferir que esses sujeitos estão vinculados a essas práticas e seus modos de subjetivação são resultantes dos vetores políticos e históricos e dos saberes e relações de poder a que estão submetidos. Isso, no entanto, não os impede de buscar espaços, fendas e linhas de fuga por meio das quais possam se dizer e se sentir legítimos sujeitos diferentes

Os objetivos principais desta tese foram avaliar parâmetros bioquímicos gliais, inflamatórios e comportamentais em pacientes com lesão medular (LM) submetidos a um protocolo de dança, e em ratos submetidos aos protocolos de exercício voluntário e forçado. Para tanto, foram realizados 4 experimentos. No primeiro, os ratos foram submetidos a 4 semanas de exercício moderado em esteira ergométrica (20 min por dia). No segundo, os animais foram submetidos à 4 semanas de exercício voluntário em rodas de correr (12 horas por dia). No terceiro experimento, os ratos foram expostos à esteira ergométrica durante 2 semanas (20 min/dia) e, após o último treino, receberam uma injeção intraperitoneal de LPS. Neste último, a memória e aprendizagem dos animais foram investigadas. Ao término do período de exercício, ou após a injeção de LPS, as análises bioquímicas do hipocampo foram realizadas. O quarto experimento foi realizado com indivíduos com LM que foram submetidos a 4 semanas de dança. Análises sorológicas e comportamentais foram efetuadas. Os resultados mostraram que o exercício forçado promoveu o aumento da glutamina sintetase (GS) e diminuição de proteína glial fibrilar ácida (GFAP) e óxido nítrico (NO) no hipocampo, além de aumentar os níveis de corticosterona, o que pode estar mediando os efeitos do exercício sobre os astrócitos. O exercício voluntário induziu o aumento da GS e BDNF. A aplicação de LPS promoveu aumento dos níveis de TNF-α no hipocampo dos animais, o que coincidiu com o aumento dos níveis de S100B no fluído cerebrospinal. Os indivíduos com LM submetidos à dança apresentaram melhora significativa nos escores da Medida de Independência Funcional, Índice de Barthel, Escala de Berg e Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão, e aumento dos níveis sorológicos de BDNF. A dança não teve efeito sobre os parâmetros gliais, metabólicos e inflamatórios periféricos. Estes resultados sugerem que diferentes tipos de exercício físico exercem diferentes efeitos sobre os astrócitos hipocampais, o que pode interferir na indicação de um ou outro dependendo do objetivo a ser alcançado. O exercício em esteira pode ser uma atividade indicada para prevenção de doenças que envolvem neuroinflamação, e a dança pode ser uma intervenção terapêutica eficaz para reabilitação de indivíduos com lesão medular uma vez que contribui para melhora física e psicológica desta população. Tomados juntos, os resultados desta Tese ressaltam a importância da prática de exercício físico para o metabolismo neural, e a relevância de estudar os astrócitos para compreensão dos mecanismos envolvidos no efeito do exercício físico no SNC. / The main aim of this Thesis was to evaluate the biochemical glial, inflammatory and behavioral parameters, in patient with spinal cord injury (SCI) submitted to a protocol of dance, and in rats submitted to voluntary and forced exercise. Four experiments were made. In the 1st, the rats were submitted to 4 weeks of moderate exercise on treadmill (20 min per day). In the 2nd, the animals were submitted to 4 weeks of voluntary exercise on wheel running (12 hours per day). In the 3rd experiment, the rats were exposed to treadmill during 2 weeks (20 min per day) and, after the last session, they received intraperitoneal injection of LPS. In this last experiment, the memory and learning were investigated. At the finish of the exercise period, or after the LPS injection, the biochemical analysis of the hippocampus was realized. The 4th experiment was realized with individuals with spinal cord injury that were submitted to 4 weeks of dance practice. Behavioral and serological analyses were performed. Data show that treadmill running increased glutamine synthetase (GS) activity and decreased hippocampal glial fibrillary acidic protein (GFAP) and nitric oxide (NO) , as well as increased corticosterone level, that can mediate the effects of the exercise on astrocytes. The voluntary exercise increased GS and BDNF. The LPS administration increased hippocampal TNF-α level in rats concomitantly with the increase in the S100B levels in cerebrospinal fluid. The individuals with spinal cord injury submitted to dance showed a significant improve in the scores of Functional Independency Measure, Barthel Index, Berg Scale and Ansiety and Depression Hospitalar Scale, and a increase in the serologic levels of BDNF. The dance had no effect on glial, metabolic and inflammatory parameters. These results suggest that different types of exercise exert different effects on hippocampal astrocytes, which may interfere with the appointment of one or the other depending on the objective to be achieved. The treadmill exercise can be a good strategy in the prevention of neuroinflammatory diseases, and dance can be an effective therapeutic intervention for rehabilitation of individuals with SCI as it helps to improve physical and psychological conditions in this population. Taken together, the present data highlight the importance of physical exercise for neural functions, and the relevance of studying astrocytes to understand the mechanisms involved in the effect of exercise on CNS.

Clinically, injuries affecting the spinal cord or peripheral nerves can leave those affected with severe disability and, at present, there are limited options for treatment. Peripheral nerve injury with a significant gap between the proximal and distal stumps is currently treated with autologous nerve grafting but this is limited by availability of donor nerve and has associated morbidities. In contrast, injuries to the spinal cord lead to an inhibitory environment caused by the glial cells and thereby, limit potential axonal regeneration. This thesis investigates the effects of human adipose derived stem cells (ASC) on regeneration after peripheral nerve and spinal cord injury in adult rats. Human ASC expressed various neurotrophic molecules and growth factor stimulation of the cells in vitro resulted in increased secretion of BDNF, GDNF, VEGF-A and angiopoietin-1 proteins. Stimulated ASC also showed an enhanced ability to induce capillary-like tube formation in an in vitro angiogenesis assay. In contrast to Schwann cells, ASC did not induce activation of astrocytes and supported neurite outgrowth from the adult rat sensory DRG neurons in culture. In a peripheral nerve injury model, ASC were seeded into a fibrin conduit, which was used to bridge a 10 mm rat sciatic nerve gap. After 2 weeks, ASC enhanced GAP-43 and ATF-3 expression in the spinal cord, reduced c-jun expression in the DRG and increased the vascularity of the fibrin nerve conduits. The animals treated with stimulated ASC showed an enhanced axon regeneration and reduced caspase-3 expression in the DRG. After transplantation into the injured C3-C4 cervical spinal cord. ASC continued to express neurotrophic factors and laminin and stimulated extensive ingrowths of 5HT-positive raphaespinal axons into the trauma zone. In addition, ASC induced sprouting of raphaespinal terminals in C2 contralateral ventral horn and C6 ventral horn on both sides. Transplanted cells also changed the structure and the density of the astroglial scar. Although the transplanted cells had no effect on the density of capillaries around the lesion site, the reactivity of OX42-positive microglial cells was markedly reduced.

Submitted by Luciana Sebin (lusebin@ufscar.br) on 2016-09-28T18:30:58Z No. of bitstreams: 1 DissPVBM.pdf: 3462300 bytes, checksum: 9bcab5ab4f3125268a7797b49ace3fa7 (MD5) / Approved for entry into archive by Marina Freitas (marinapf@ufscar.br) on 2016-10-10T18:38:38Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DissPVBM.pdf: 3462300 bytes, checksum: 9bcab5ab4f3125268a7797b49ace3fa7 (MD5) / Approved for entry into archive by Marina Freitas (marinapf@ufscar.br) on 2016-10-10T18:38:48Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DissPVBM.pdf: 3462300 bytes, checksum: 9bcab5ab4f3125268a7797b49ace3fa7 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-10-10T18:39:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DissPVBM.pdf: 3462300 bytes, checksum: 9bcab5ab4f3125268a7797b49ace3fa7 (MD5) Previous issue date: 2016-02-18 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Introduction: Pressure ulcers (PU) are common complications in patients with spinal cord injury (SCI). The peak pressure on the ischial region in individuals with SCI are higher than those found in subjects without physical disabilities and this fact is justified by sensitivity, motor and vasomotor changes. Objective: To compare the pressure distribution on the seat of the wheelchair of subjects with SCI using 3 different types of cushions (Roho®, Varilite® and Varilite®). Methodology: we selected 10 participants of both genders with SCI (n=05 tetraplegia and n=05 paraplegia). The analysis of the pressure on the seat was performed during two different situations: with the participant sitting in static posture and another step using the wheelchair for locomotion. Results: For the first step to Jay® showed the best rates for average pressure and also the contact area (p<0,001), the Roho® showed the best index for peak pressure (p<0,002). In the step with the wheelchair moving, Jay® showed the best average pressure (p<0,001), the Roho® had the lowest average for the peak pressure (p<0,002), and Varilite® provided the highest means for the contact area of the buttocks and thighs (p<0,006). All cushions evaluated showed lower values to those considered risk factors for PU, ratifying the importance of its use for the prevention. Conclusion: The use of cushions are effective measures to aid in the prevention of PU in people with SCI, but do not replace other ways of prevention. There is the need for proper cushion calibration and guidance on its use to get the desired effects. / Introdução: As úlceras de pressão (UP) são complicações comuns em pacientes com lesão medular (LM). O pico de pressão na região isquiática em indivíduos com LM são maiores do que aqueles encontrados em indivíduos sem deficiências e este fato é justificado por alterações motoras, sensitivas e vasomotoras. Objetivos: objetivou-se comparar a distribuição da pressão sobre o assento da cadeira de rodas de indivíduos com LM usando 3 modelos almofadas diferentes (Roho®, Varilite® e Varilite®); analisar a distribuição da pressão no assento utilizando três tipos de almofadas de posicionamento e alivio/distribuição de pressão para cadeira de rodas em sujeitos com lesão medular; determinar a diferença entre distribuição de pressão, pico de pressão, e área de contato entre as almofadas com o uso do X-sensor; identificar se a distribuição da pressão difere entre almofadas a partir de três experimentos: sentar com flexão de quadril e joelhos à 90º, sentar com as pernas cruzadas, sentar com elevação do apoio de pés e sentar durante um descolamento; comparar se há diferenças na distribuição da pressão em sujeitos com tetraplegia e paraplegia por lesão medular; e identificar a rotina de alivio de pressão no assento da cadeira de rodas, pelos sujeitos. Metodologia: foram selecionados 10 participantes de ambos os sexos com LM (n = 05 com tetraplegia e n= 05 com paraplegia). A análise da pressão sobre o assento foi realizada durante duas situações distintas: com o participante sentado em postura estática e mais uma etapa utilizando a cadeira de rodas para a locomoção. Resultados: Para a primeira etapa, a almofada Jay® mostrou as melhores taxas para a pressão média e também a área de contato (p <0,001), a almofada Roho e apresentou o melhor índice para pico de pressão (p <0,002). Na etapa com a locomoção da cadeira de rodas, a almofada Jay® mostrou a melhor pressão média (p <0,001), a Roho® teve a menor média do pico de pressão (p <0,002), e Varilite® as maiores médias para a área de contato a nádegas e coxas (p <0,006). Todas as almofadas avaliadas apresentaram valores inferiores aos considerados de risco para UP, ratificando a importância de seu uso para a prevenção. Conclusão: O uso de almofadas é uma medida eficaz para ajudar na prevenção de UP em pessoas com LM, mas não substituem outras formas de prevenção. Existe a necessidade da adequada calibração da almofada e orientação para a sua utilização a fim de se obter os efeitos desejados.

Submitted by Aelson Maciera (aelsoncm@terra.com.br) on 2017-06-28T16:55:27Z No. of bitstreams: 1 DissLCCG.pdf: 2545106 bytes, checksum: c1b366332bbc6ade417f933af65b4e9b (MD5) / Approved for entry into archive by Ronildo Prado (ronisp@ufscar.br) on 2017-07-03T19:12:44Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DissLCCG.pdf: 2545106 bytes, checksum: c1b366332bbc6ade417f933af65b4e9b (MD5) / Approved for entry into archive by Ronildo Prado (ronisp@ufscar.br) on 2017-07-03T19:12:50Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DissLCCG.pdf: 2545106 bytes, checksum: c1b366332bbc6ade417f933af65b4e9b (MD5) / Made available in DSpace on 2017-07-03T19:17:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DissLCCG.pdf: 2545106 bytes, checksum: c1b366332bbc6ade417f933af65b4e9b (MD5) Previous issue date: 2017-02-10 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / The development of pressure ulcers (PU) in people with spinal cord injury (SCI) is a relevant factor and directly affects the health. Several preventive methods in a wheelchair have been researched for pressure relief, health promotion and disease prevention, such as PU. Some methods such as seating positioning system, different cushions and variable positions as tilt and recline seating systems, are most commonly used to relieve the pressure, and have been studied and achieved significant results for people with SCI in wheelchair. This study aims, thus, to evaluate the pressure redistribution buttock interface / cushion in areas susceptible to UP (sacrum, ischia) for the positions of tilt and recline in the wheelchair, in people with tetraplegia by spinal cord injury. In order to proceed to the research, we analyzed five people of both sexes with tetraplegia by LM, between 18 and 60 years. Was used a characterization form, a wheelchair simulator, ROHO ®High Profile Quadtro Select ™ cushion, a pressure mapping system, adaptations to the simulator and a questionnaire of satisfaction with the use of tilt and recline systems. As results, the pressure relief in the buttocks was better in higher angles, such as 10 ° tilt with 120 ° of recline, 20 ° tilt with 120 ° of recline and 30° tilt with 120° recline. But, even the smaller angulation positions resulted in pressure relief. Therefore, our results indicate that a greater angle of tilt and recline is needed to improve pressure redistribution compared to smaller angles. A position of 30° tilt combined with 120° recline is effective in relieving pressure on the ischial tuberosities and the buttocks. / O desenvolvimento de lesões por pressão em pessoas com lesão medular (LM) é um fator relevante e afeta diretamente o estado de saúde. Diversos métodos preventivos em cadeira de rodas (CR) têm sido pesquisados para alívio de pressão, promoção de saúde e prevenção de doenças como a lesão por pressão. Alguns métodos, como adequação postural, material para a almofada adequada e posições variáveis, como sistemas de assentos tilt e recline são mais comumente utilizados, e têm sido estudados e alcançado resultados significativos para as pessoas com LM em CR. Buscou-se, então, avaliar a distribuição de pressão na interface nádega/almofada em áreas suscetíveis à lesão por pressão (sacro, ísquios) durante as posições de tilt e recline em pessoas com tetraplegia por lesão na medula espinal. Para tanto, participaram desta pesquisa 5 pessoas de ambos os sexos com tetraplegia por LM, entre 18 e 60 anos. Foi utilizado um formulário de caracterização do participante, um simulador de CR, almofada ROHO ®High Profile Quadtro Select™, um sistema de mapeamento de pressão, adaptações para o simulador e um questionário de satisfação quanto ao uso dos sistemas tilt e recline. Como resultados, obteve-se que o alívio de pressão na região das nádegas foi melhor em posições com maiores ângulos, como 20°de tilt com 120° de recline e 30° de tilt com 120° de recline. Mesmo as posições de angulações menores resultaram em alívio de pressão. Portanto, nossos resultados indicam que um maior ângulo de tilt e recline é necessário para melhorar a distribuição de pressão na região das nádegas em comparação com ângulos menores. Uma posição de 30° de tilt combinado com 120° de recline é eficaz no alívio da pressão nas tuberosidades isquiáticas e na região das nádegas.

Made available in DSpace on 2016-12-06T17:07:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Aline Baasch.pdf: 2035482 bytes, checksum: 6ecbc1248fe15127f127717d4b5030e6 (MD5) Previous issue date: 2008-08-22 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / This study aimed to assess the influence of spinal cord injury in the Sexual Practice, Sexual Orientation, Sexual Satisfaction and Sexual Response of men and women (Study 1). It also aimed to assess the level of knowledge, attitude, approximation and comfort of health professionals concerning sexual rehabilitation within the spinal cord injury (Study 2). Study 1 involved 144 subjects (110 men and 34 women) with traumatic spinal cord injury. Study 2 involved 132 subjects (34 men and 98 women): 33 physiotherapists, 36 psychologists, 32 physicians and 31 nurses. Two instruments were used: the Questionnaire of Human Sexuality in Spinal Cord Injury (QSH-LM) to Study 1, and the Knowledge, Comfort, Approach and Attitudes towards Sexuality Scale (KCAASS) for the Study 2. To meet Study 1 and Study 2 objectives, the following statistical tests were used: t test for independent samples; Mann-Whitney U test; Spearman s Rank Correlation test and Kruskal-Wallis test. In our findings there was a decrease in sexual satisfaction in men and women after the spinal cord injury, but in men this decrease was statistically significant. Men s sexual desire was affected negatively, because between them there was a decrease after the injury. Among women there was an increase of desire. Vaginal lubrication, lubrication timing, penile erection, erection timing and ejaculation also decreased after injury. We saw that in men the orgasm, the orgasm intensity and the sexual arousal decreased significantly after the injury. Physical exercise generated no difference in the variables of sexuality. Sexual counseling at an appropriate level reached few people. Finally, we saw that health professionals, although dealing frequently with issues of sexuality, are not properly prepared for that. Whether in relation to comfort, approach, knowledge or attitude, need to increase. / O presente estudo objetivou avaliar a influência da lesão medular na Prática, Orientação, Satisfação e Resposta sexuais de homens e mulheres (Estudo 1) e também avaliar o nível de conhecimento, atitude, aproximação e conforto de profissionais da saúde sobre a reabilitação sexual na lesão medular (Estudo 2). No estudo 1 participaram 144 sujeitos (110 homens e 34 mulheres) com lesão medular traumática. Já no estudo 2, participaram 132 sujeitos (34 homens e 98 mulheres), sendo que destes, 33 fisioterapeutas, 36 psicólogos, 32 médicos e 31 enfermeiros. Foram utilizados dois intrumentos: o Questionário de Sexualidade Humana na Lesão Medular (QSH-LM) para o estudo 1, e a Escala de Sexualidade para Conhecimento, Conforto, Aproximação e Atitudes (KCAASS) para o estudo 2. Para cumprir os objetivos propostos nos dois estudos, utilizou-se os seguintes testes estatísticos: Teste t para amostras independentes; Teste U de Mann-Whitney; Teste de correlação de Spearman e Teste Kruskal-Wallis. Em nossos achados houve diminuição da satisfação sexual em homens e mulheres após a lesão medular, porém nos homens, essa diminuição foi significativa estatisticamente. O desejo sexual dos homens foi afetado negativamente, pois entre eles houve diminuição após a lesão. Já entre as mulheres houve incremento do desejo. A lubrificação vaginal, o tempo de lubrificação, a ereção peniana, o tempo de ereção e a ejaculação também diminuíram após a lesão. Vimos que nos homens o orgasmo, a intensidade do orgasmo e ainda a excitação sexual diminuíram significativamente após a lesão. O exercício físico não gerou diferença nas variáveis da sexualidade. O aconselhamento sexual em nível adequado atingiu poucas pessoas. Por fim, vimos que os profissionais da saúde, embora lidem freqüentemente com questões da sexualidade, não estão preparados devidamente para isso. Não importa se em relação ao conforto, à abordagem, ao conhecimento ou ainda à atitude, precisam de incremento.

Submitted by BIANCA ANDRIOLO MONTEIRO null (bia_andriolo@hotmail.com) on 2017-09-04T17:12:55Z No. of bitstreams: 1 tese_impressão pós.pdf: 1200489 bytes, checksum: d6d576511877e132bd55c9b142323dcf (MD5) / Approved for entry into archive by Luiz Galeffi (luizgaleffi@gmail.com) on 2017-09-06T12:51:59Z (GMT) No. of bitstreams: 1 monteiro_ba_dr_bot.pdf: 1200489 bytes, checksum: d6d576511877e132bd55c9b142323dcf (MD5) / Made available in DSpace on 2017-09-06T12:51:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 monteiro_ba_dr_bot.pdf: 1200489 bytes, checksum: d6d576511877e132bd55c9b142323dcf (MD5) Previous issue date: 2017-08-04 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / O trauma raquimedular, a discopatia e a cinomose são distúrbios que se caracterizam por sinais neurológicos, os quais muitas vezes são de difícil tratamento. Nesse contexto, a terapia celular busca minimizar os sinais e as sequelas neurológicas adquiridas pelas afecções, com objetivo de melhorar a qualidade de vida dos pacientes. Desta forma, o objetivo deste trabalho foi avaliar o resultado do tratamento com células tronco mesenquimais de tecido adiposo nas afecções de trauma rquimedular, sequela de cinomose e discopatia de cães atendidos no serviço de Acupuntura e Dor Crônica da FMVZ-UNESP. Foram utilizados 62 animais, sendo 14 com trauma raquimedular, 17 com discopatias e 31 com sequela de cinomose, todos submetidos ao exame neurológico prévio seguido de terapia celular. A comparação entre os graus antes e após o tratamento com CTMs alogênicas de tecido adiposo para cada tipo de lesão foi realizada utilizando o teste de Mann-Whitney para medidas repetidas. Foi observada diferença entre as medianas referentes ao grau de gravidade das enfermidades tratadas. Nos casos de sequela de cinomose 43.3% (13/30) dos animais tratados apresentaram diminuição dos sinais neurológicos com melhora da graduação da doença. Nos animais com trauma raquimedulares a melhora foi observada em 50% (7/14), e 66.7% dos animais (12/18) que apresentavam discopatias tiveram uma melhora de quadro clínico. Concluiu-se que as aplicações de células tronco mesenquimais em animais com distúrbios neurológicos da lesão da medula espinhal, doença do disco intervertebral e sequelas de cinomorfose diminuíram o grau de lesão das demais afecções. / Spinal cord injury, intervertebral disc disease and distemper are disorders characterized by neurological signs, which are often difficult to treat. In this context, cell therapy seeks to minimize the signs and the neurological sequelae acquired by injuries, aiming to improve the patients' quality of life. Thus, the aim of this study was to evaluate the results of treatment with mesenchymal stem cells of adipose tissue in conditions of spinal cord injury, distemper sequelae and intervertebral disc disease of dogs treated at the Acupuncture and Chronic Pain Service of FMVZ-UNESP. Sixty-two animals were used, 14 of them with spinal cord injury, 18 with intervertebral disc disease and 30 with distempersequelae, all submitted to previous neurological examination followed by cell therapy. A comparison between grades before and after treatment with allogenic adipose tissue MSCs for each type of injury was performed using the Mann-Whitney test for repeated measurements. A difference was observed between to the injury degree of the diseases treated. In the case of distemper, 43.3% (13/30) of the treated animals showed decreased neurological signs with a reduction in the injury degree. In animals with spinal cord injury was observed decrease in 50% (7/14) of injury degree, and 66.7% of the intervertebral disc disease animals (12/18) had a reduced injury degree. It can be concluded that mesenchymal stem cells in animals with nervous system injuries, it covers a medical clinic of second-hand products with neurological disorders of spindle trauma, discopathy and sequelae of distemper. It was concluded that the MSCs applications in animals with neurological disorders of spinal cord injury, intervertebral disc disease and distemper sequelae decreased the injury degree of the diseases treated.