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Aproximações a uma metapsicologia freudiana da escuta: ressonâncias a partir do campo do acompanhamento terapêutico / A metapsychological approach of a Freudian listening: reverberations from therapeutical accompaniment fieldGhertman, Iso Alberto 22 May 2009 (has links)
Este trabalho se dedica a refletir sobre a trama dos conceitos que operam no processo da escuta analítica. Para tanto, baseia-se no referencial freudiano e nos desdobramentos de suas ideias a partir de analistas contemporâneos. O disparador dessas reflexões foi a experiência clínica do autor naquilo que se convencionou chamar de clínica estendida, especificamente a clínica do acompanhamento terapêutico (AT). Por meio da singularidade dessa clínica, formulou-se a ideia de uma escuta nômade, a qual está subordinada não apenas ao campo transferencial em que se situa, mas também a um discurso que se descola da doutrina freudiana, delimitando um posicionamento ético e político na relação com o sofrimento. / The present paper aims at reflecting about the group of concepts that operate in the process of analytical listening. In order to do so, it was based on the Freudian reference and on the unfoldings of his ideas after reading the contributions of contemporary analysts. The trigger of these reflections was the clinical experience of the author in what can be called \"extended clinic\", specifically the clinic of therapeutical accompaniment. By means of the singularity of that clinic, the \"nomadic listening\" idea was formulated, and it is subordinate not only to the transference field where it lies, but also to a discourse that is taken from the Freudian doctrine, delimiting an ethical and political position in relation with suffering.
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Genes codificadores de proteínas implicadas na relação de espécies do gênero Trypanosoma com seus hospedeiros: diversidade, transferência horizontal e relações filogenéticas. / Genes encoding proteins implicated in the relationship of Trypanosoma species with their hosts: diversity, horizontal transfer and phylogenetic relationships.Martins, André Guilherme da Costa 27 September 2016 (has links)
A diversidade de tripanossomas é atribuída a um arsenal gene vasto. HSP compreendem várias famílias que atuam como uma chaperona moleculares em condições de estresse e fisiológicas. A HSP70 em tripanossomas consiste em 9 genes: Canonical, HSP70.4, HSP70.c, GRP78, Lc2.2, HSP70.b, Grp170, HSP110 e HSP70.a. Análises filogenéticas indicam que a evolução de HSP70 segue um padrão de ramificação que coincide com a compartimentação celular. As inferências filogenéticas de Trypanosoma obtidas a partir de genes que codificam HSP70s foram compatíveis com os obtidos por gGAPDH indicando que as HSP70s são uteis como marcadores moleculares. Os genes que codificam proteínas possuindo domínio P3/alfa-cristalino (ACD) na sua estrutura atuam como chaperonas envolvidas na proliferação e migração celular, citoesqueleto, na resposta a agentes patogénicos e desenvolvimento. Nove chaperonas putativas com o ACD foram recuperadas em Trypanosoma: TryDYX1C1, TrySGT1, Tryp23A, Tryp23B, TryNudC1, TryNudC2, HSP20, TryACDP, TryACD-TPR. / The diversity of trypanosomes is attributed to a vast gene arsenal. HSP comprehends several families which acts as a molecular chaperone in stress and physiological conditions. The HSP70 in trypanosomes consists of nine genes: Canonical, HSP70.4, HSP70.c, Grp78, Lc2.2, HSP70.b, Grp170, HSP110 and HSP70.a. Phylogenetic analysis shows that the evolution of HSP70 from Trypanosoma follows branching pattern that coincides with the cellular compartmentation. Phylogenetic Inferences of Trypanosoma obtained from genes encoding HSP70s were compatible with those obtained by gGAPDH indicating that HSP70 gene is a useful molecular maker. Genes encoding proteins having p3/alpha-crystalline domain (ACD) in its structure act as chaperones and co-chaperones involved in cell proliferation and migration, cytoskeleton and in response to pathogens and development. Nine putative chaperones containing the ACD were recovered in Trypanosoma: TryDYX1C1, TrySGT1, Tryp23A, Tryp23B, TryNudC1, TryNudC2, HSP20, TryACDP, TryACD-TPR.
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Transformação genética de laranja doce (Citrus sinensis L. Osbeck) com o gene cecropin MB39 e avaliação de plantas transgênicas inoculadas com Xylella fastidiosa Wells et al. / Genetic transformation of sweet orange (Citrus sinensis L. Osbeck) with the cecropin MB39 gene and evaluation of transgenic plants inoculated with Xylella fastidiosa Wells et al.Paoli, Luis Gustavo de 27 September 2007 (has links)
A obtenção de plantas geneticamente modificadas tornou-se uma ferramenta biotecnológica de grande valor, contribuindo nos programas de melhoramento. Plantas transgênicas contendo genes de peptídeos antibacterianos são uma boa alternativa nos programas visando resistência às bactérias. A cecropina é um peptídeo isolado de inseto que apresenta ação antibacteriana contra diversas bactérias, entre elas, a Xylella fastidiosa causadora da clorose variegada dos citros (CVC). Com isso, este trabalho teve dois objetivos: 1) obter plantas transgênicas dos cultivares copa de laranja 'Hamlin' e laranja 'Pêra' (Citrus sinensis L. Osbeck) com o gene cecropin MB39 dirigido pelos promotores do gene da fenilalanina amônia-liase (PAL) clonado de citros (CsPP) e de Arabidopsis thaliana (AtPP), que conferem expressão gênica nos vasos do xilema. Obter plantas transgênicas de laranja 'Hamlin' e laranja 'Valência' com o gene GUS dirigido pelo promotor AtPP. 2) avaliar plantas de laranja 'Valência' transformadas com o gene cecropin MB39 inoculadas com Xylella fastidiosa. As transformações genéticas foram realizadas através do co-cultivo de explantes, coletados de plantas cultivadas in vitro (segmentos de epicótilo) ou em casa de vegetação (segmentos internodais), com Agrobacterium tumefaciens. Para isso, utilizou-se a estirpe EHA-105 de A. tumefaciens contendo os vetores binários CsPPCEC/2201, AtPPCEC/2201 ou AtPP-GUS/2201. A seleção das gemas transformadas foi feita em meio de cultura contendo o antibiótico canamicina, e para confirmação da transformação foram realizados teste histoquímico GUS e análises moleculares de PCR e 'Southern blot'. As gemas regeneradas foram microenxertadas em citrange 'Carrizo' ou laranja 'Hamlin' não transgênicos. Foi possível a obtenção de gemas transformadas para todos os cultivares, porém a regeneração de plantas ocorreu para laranja 'Hamlin' transformada com os vetores CsPPCEC/2201, AtPPCEC/2201 e AtPP-GUS/2201. Para a avaliação da resistência de plantas transgênicas a Xylella fastidiosa foram selecionadas nove plantas de laranja 'Valência' transformadas com o gene cecropin MB39, sendo que em quatros plantas o gene está sendo dirigido pelo promotor CsPP e nas outras cinco plantas pelo promotor CaMV 35S. Essas plantas foram multiplicadas por borbulhia e inoculadas mecanicamente com Xylella fastidiosa. Foram realizados isolamentos primários e quantificações bacterianas aos quatro e dez meses após a inoculação da bactéria para verificar a eficiência da inoculação e movimentação sistêmica da bactéria. Avaliações sintomáticas foliares também foram feitas aos oito meses após a inoculação. Os resultados dos isolamentos aos quatro meses mostraram que a inoculação da bactéria foi eficiente, já que houve crescimento bacteriano na maioria das placas com meio de cultura. A movimentação sistêmica da bactéria pôde ser detectada no isolamento aos dez meses. Das nove plantas avaliadas, uma planta transgênica apresentou crescimento populacional menor do que a da planta controle, indicando uma resistência ao patógeno. Nas avaliações sintomáticas foliares, as plantas transgênicas não diferiram do controle. / The production of genetically modified plants has become an important biotechnological tool, contributing with breeding programs. Transgenic plants expressing antibacterial peptides genes are a good alternative for breeding programs aiming to obtain bacterial resistance. Cecropin is a peptide isolated from an insect, which presents antibacterial effect against several bacteria including the citrus variegated chlorosis in which the causal agent is Xylella fastidiosa. This work had two objectives: 1) genetically transform 'Hamlin' and 'Pêra' sweet oranges scions with the cecropin MB39 gene under the control of the phenylalanine ammonia-lyase (PAL) gene promoter, cloned from citrus (CsPP) and from Arabidopsis thaliana (AtPP). This promoter confers gene expression within the xylem vessels. Obtain transgenic plants of 'Hamlin' and 'Valência' sweet oranges with the GUS gene under the control of the AtPP promoter. 2) Evaluate the resistance to Xylella fastidiosa of 'Valência' sweet orange plants transformed with the cecropin MB39 gene. Co-culture of explants with Agrobacterium tumefaciens was used to genetically transform in vitro plants (epicotyl segments) and greenhouse plants (internodal segments). A. tumefaciens strain EHA-105 containing the CsPPCEC/2201, AtPPCEC/2201 or AtPP-GUS/2201 binary vectors were used for transformation. Culture medium containing the antibiotic kanamycin was used for selection of transformed buds. Confirmation of transgenesis was carried out by GUS assays, PCR and Southern blot analysis. Regenerated buds were in vitro grafted on non-transgenic 'Carrizo' citrange or 'Hamlin' sweet orange rootstocks. Transformed buds were obtained for all cultivars, however plant regeneration was only obtained for 'Hamlin' sweet orange transformed with vectors CsPPCEC/2201, AtPPCEC/2201 and AtPP-GUS/2201. Nine 'Valência' sweet orange plants transformed with the cecropin MB39 gene were selected for the Xylella fastidiosa resistance experiment. Four transgenic lines were controlled by the CsPP promoter and the other five lines were controlled by the CaMV 35S promoter. These transgenic lines were graft propagated and mechanically inoculated with Xylella fastidiosa. Primary isolations and bacterial quantifications were conducted on the fourth and tenth month after inoculation in order to detect inoculation efficiency and bacterial systemic movement. Leaf symptom evaluations were executed eight months after inoculations. The bacterial isolation results from the fourth month indicated that inoculations were successful, since bacterial growth could be detected in the majority of culture mediums. Systemic movement of bacteria within the plants was detected after ten months. From the nine transgenic lines tested, one presented reduced pathogen growth when compared to controls indicating resistance. Transgenic lines did not differ from controls regarding leaf symptoms.
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Eficácia da esterilização a vapor de instrumental laparoscópico montado versus desmontado: um estudo experimental / Effectiveness of the steam sterilization of assembled versus disassembled laparoscopic instruments: an experimental studyCamargo, Tamara Carolina de 30 March 2007 (has links)
A vídeo-laparoscopia é uma inovação tecnológica que trouxe indiscutíveis vantagens e também novos desafios, incluindo nestes, as diretrizes para o reprocessamento adequado dos instrumentais e seus acessórios. A autoclavação dos instrumentais laparoscópicos desmontados é mais segura, uma vez que a condução térmica é facilitada. No entanto, são artigos complexos, compostos por múltiplas peças e a sua remontagem no momento da cirurgia traz transtornos às equipes cirúrgicas, correndo o risco do não funcionamento ou de danos às peças pela montagem inadequada. Existe um arraigado conceito, entre os profissionais da saúde, que para o sucesso da esterilização ser alcançado, é necessário o contato direto do vapor com todas as superfícies dos materiais submetidos à autoclavação sem considerar também o raciocínio do calor latente. A destruição microbiana por meio da esterilização pelo vapor está essencialmente relacionada ao calor latente, gerado pela condensação deste em contato com a superfície fria do material, promovendo a termocoagulação das proteínas microbianas. É uma prática comum nos hospitais brasileiros a realização da autoclavação de instrumentos previamente montados, apesar de não haver comprovação científica consistente dessa prática. Isto posto, esta investigação teve o objetivo de avaliar a eficácia do processo de esterilização a vapor dos instrumentais laparoscópicos previamente montados, comparando os seus resultados com os desmontados, considerada neste estudo a melhor prática. Tratou-se de uma pesquisa experimental, laboratorial, com abordagem quantitativa. Foram selecionados dois modelos de maior complexidade dentre os instrumentos laparoscópicos para realização do estudo, sendo eles: trocarte com válvula tipo janela rosqueada de 5mm, composto por cinco peças desmontáveis e pinça para dissecção de 5mm, composta por quatro peças desmontáveis. Cada peça dos instrumentais foi considerada como uma unidade amostral na análise microbiológica. Este estudo teve então como Grupo Montado: instrumentais laparoscópicos montados; Grupo Desmontado: instrumentais laparoscópicos desmontados; Grupo Contagem Microbiana: instrumentais laparoscópicos submetidos aos procedimentos de contaminação desafio, encaminhados diretamente para o teste de contagem microbiana. O inóculo para a contaminação desafio constitui-se de suspensão do Geobacillus stearothermophilus, na forma esporulada, acrescido de sangue de carneiro desfibrinado esterilizado. Todos os instrumentais foram contaminados desmontados com o inóculo desafio. Os grupos Montado e Desmontado foram submetidos aos processos de limpeza manual, complementada pela limpeza automatizada em lavadora ultra-sônica com retrofluxo, enxágüe em água corrente e sob pressão. Por fim, foi realizado o enxágüe com água destilada esterilizada e secagem com ar comprimido medicinal. Na seqüência, foi realizado sorteio para composição dos Grupos Montado e Desmontado. Os instrumentais foram embalados individualmente em papel grau cirúrgico e submetidos à esterilização a vapor em autoclave com pré-vácuo. Após a esterilização, os instrumentais foram avaliados quanto à eficácia da esterilização, por meio dos resultados dos testes de cultura microbiológica, utilizando o método de inoculação direta. No Grupo Montado foram recuperados os microrganismos teste em três peças de uma mesma pinça (3/48) e em três peças de um mesmo trocarte (3/60), enquanto que no Grupo Desmontado o microrganismo teste não foi recuperado nas unidades amostrais estudadas. Nas condições desse experimento, os resultados obtidos refutaram a hipótese inicial da pesquisa quanto à segurança da autoclavação das pinças e dos trocartes utilizados em cirurgia laparoscópica previamente montados / The video laparoscopy is a technological innovation that brought unquestionable advantages and, also, new challenges, like: the policies for the adequate reprocessing of the instruments and its permanent accessories. The steam sterilization of disassembled laparoscopic instruments is much safer, once that the thermal conduction is facilitated. However, laparoscopic instruments are quite complex articles; they are composed by many parts and the reassemblage in site at the moment of the surgery brings many inconveniences to the surgical team, like the possibility of the instruments malfunctioning or non functioning at all, or even damages to the instruments due to inadequate assembling. There is a strong belief among the Healthcare Professionals about the necessity of the direct contact of the steam with all the surface of the materials submitted to the steam sterilization, which is correct, however it doesn´t consider the latent heat assumption as well. The destruction of the microbiological material throughout the steam sterilization is essentially related to the latent heat, created by the vapor condensation when in contact with the instrument´s cold surface, promoting the thermal-coagulation of microbiological proteins. Many hospitals use the steam sterilization of previously mounted instruments, although there´s not any consistent scientific evidence about the efficiency of this practice. Once stated this point, this investigation´s aim was: evaluate the effectiveness of the steam sterilization process of the previously mounted, permanent laparoscopic instruments. It was an experimental laboratorial research, using a quantitative approach. Two models of permanent laparoscopic instruments of major complexity were chosen for the experiments: a trocar with a 5mm screw window valve, composed by five dismountable parts and a 5mm dissection clamp, composed by four dismountable parts. Each part of the instruments was considered as a sample unit on the microbiological analysis. This study it had the Assembled Group was: mounted laparoscopic instruments; the Disassembled Group was: disassembled laparoscopic instruments; the Microbiological Counting Group was: laparoscopic instruments submitted to the - challenge contamination - procedures, being directed straight to the test of microbiological counting. The inoculants material used for the challenge contamination consisted on the suspension of the Geobacillus stearothermophilus, in its spore form, plus defibrinated and sterilized sheep blood. All the instruments were contaminated, disassembled with the challenge inoculants material. The Assembled and Disassembled groups were submitted to the manual cleaning processes, enhanced by the automatic cleaning in an ultrasonic washer with retro-flux, rinsed in running and under pressure water. At last, a rinsing with distilled water was performed; the drying process was made with medicinal compressed air. Then, a sorting was performed to decide about the composition of the Assembled and Disassembled groups. The instruments were individually packed in surgical paper and submitted to the steam sterilization in a pre-vacuum sterilizer machine. After the sterilization, the instruments were evaluated according to sterilization effectiveness throughout the microbiological culture test´s results, using the straight inoculation method. In the Assembled Group the microorganism´s tests were recovered in three parts of one same clamp (3/48) and in three parts of the same trocar (3/60), in the Disassembled Group the test microorganism wasn´t recovered in any of the sample unities. The results, under the conditions of the experiment, refuted the hypothesis of safety in the usage of the steam sterilization in previously mounted used clamps and trocar in laparoscopy
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A transferência e a divulgação de informações de interesse municipal / The transfer and dissemination of information of municipal interestMazini, Elisabeth Sardelli 17 August 2009 (has links)
Estudo sobre a transferência e a divulgação da informação no contexto dos serviços e sistemas de informação pública impulsionadas pela tecnologia. Explora, do ponto de vista teórico e prático, as interfaces estruturais, cognitivas e comunicativas que governam o processo de organização, o acesso e a transferência da informação, levando em consideração que informação é a representação de um conjunto documental que tem por finalidade a oferta e seleção de conteúdos independentemente dos suportes físicos que lhe dão materialidade. Nessa perspectiva, discute o conceito de informação, de documento e de mensagem, atentando também para os novos formatos digitais de transferência, com o intuito de verificar se funcionam como filtro perante a massa informativa disponível. Apoiando-se no referencial da Linguística Documentária, da Terminologia e da Linguística Textual, que postulam que a transferência de conteúdos semânticos para os segmentos usuários não é uma tarefa tributária da tecnologia, mas dependente da linguagem, dos propósitos da emissão, das características do público usuário e de seus conhecimentos prévios, são analisadas práticas informacionais da Fundação Prefeito Faria Lima Cepam. / This study is about information transference and divulging in the context of services and systems driven by technology in the environment of public information. Both from the theoretical and practical points of view, the study also seeks to explore the structural, cognitive and communicative interfaces which govern organizational processes as well as information access and transfer, taking into account that information is the representation of documentary collections, which aims to offer and select contents independently from physical media. From this stand point, the concepts of information, documentation and message are discussed, taking into consideration the new digital transference formats with the aim of checking whether they work as a filter for the available information mass. Another objective of this study is the analysis of informational practices of Fundação Prefeito Faria Lima Cepam supported by the references of Documentary Linguistics, Terminology and Textual Linguistics, which postulate that the transferring of semantic contents to the user is not a technological task, but one which depends on language, emission purposes, as well as on user characteristics and previous knowledge.
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Mathematical model of the dynamics of psychotherapyUnknown Date (has links)
This is a novel attempt to produce a rigorous mathematical model of a complex system. The complex system under study is the relationship between therapists and their clients. The success of psychotherapy depends on the nature of the relationship between a therapist and a client. We use dynamical systems theory to model the dynamics of the emotional interaction between a therapist and client. We determine how the therapeutic endpoint and the dynamics of getting there depend on the parameters of the model. ... We describe the emotional state of both the therapist and client with coupled, first order, nonlinear ordinary differential equations (ODE's). The rate of change of the emotional state of the therapist and client is proportional to their previous state, their uninfluenced state when alone, and an influence function which depends on the state of the other person. We formulated influence functions based on the research literature on psychotherapy and the therapeutic alliance. We then determined the critical points from the intersection of the nullclines and used a numerical ODE solver (Matlab ODE113) to compute the trajectories from different initial conditions. ... The results validate this prototypical approach to psychotherapy ; we have shown that human interaction (in the context of psychotherapy) can be quantified and modeled using differential equations. / by Michael Douglas Norman. / Vita. / Thesis (Ph.D.)--Florida Atlantic University, 2012. / Includes bibliography. / Mode of access: World Wide Web. / System requirements: Adobe Reader.
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Os programas de transferência de renda em países específicos da América Latina e no BrasilBoyadjian, Ana Carolina Paes de Barros 25 May 2009 (has links)
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Ana Carolina Paes de Barros Boyadjian.pdf: 630473 bytes, checksum: 2bdb9e0a4ce6d2d42453d45dab8adcc3 (MD5)
Previous issue date: 2009-05-25 / The conditional cash transfers programs, indicated by World Bank as an expression of
social politics to be carried by the State, have gained force in some countries in Latin
America, especially in Brazil under the Lula s government, but not restricted on it. In
the way where this social proposal action occurs, the diffusion of neoliberal ideas and
the attempted destruction of social rights constructed and won in the post-war period,
this dissertation aims to recover and examine the role of cash transfers in Latin
America, specifically in Argentina, Chile, Mexico, Uruguay and Brazil.
This dissertation specifically contemplates an introduced of the programs for
conditional cash transfers in Brazil, included in government from 1990 to 2008, ie from
Fernando Collor de Mello, of Fernando Henrique Cardoso and Luis Inacio Lula da
Silva. Thus, before describing the situation and results in each government, resumes the
discussion between welfare and rights , under the background of the new concept of
poverty and new poverty . For the Bolsa Família, a program of income transfer that was
not similar in the history of the country , it presents its main results, but calls attention
to his limited action in that it is not complemented by actions and policies that modify
or eliminate the factors determining the generation of structural poverty / Os programas de transferência de renda, indicados pelo Banco Mundial como a
expressão da política social a ser realizada pelo Estado, têm ganhado força em vários
países da América Latina, em especial no Brasil sob o governo Lula, mas não restritos a
ele. Na medida em que essa proposta de ação social ocorre em meio à difusão das idéias
neoliberais e às tentativas de destruição dos direitos sociais construídos e conquistados
no período do Pós-Guerra, esta dissertação tem como objetivo resgatar e analisar qual o
papel da transferência de renda nos países da América Latina, especificamente na
Argentina, Chile, México, Uruguai e Brasil.
Esta dissertação contempla mais especificamente os programas de transferência de
renda introduzidos no Brasil, nos governos compreendidos de 1990 a 2006, isto é, de
Fernando Collor, de Fernando Henrique Cardoso e de Luis Inácio Lula da Silva. Para
tanto, antes de descrever a situação e os resultados em cada governo, é retomada a
discussão entre assistencialismo e direitos, sob o pano de fundo do conceito de pobreza
e nova pobreza. Em relação ao Programa Bolsa Família, programa de transferência de
renda que não teve similar na história do país apresenta-se seus principais resultados,
mas chama-se atenção para sua ação limitada, na medida em que não é completado por
ações e políticas que modifiquem ou eliminem os fatores determinantes da geração da
pobreza estrutural
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O IMPACTO SOBRE A PESSOA DO TERAPEUTA DO ATENDIMENTO AO CLIENTE BORDERLINESousa, Ana Carolina Aquino de 03 December 2004 (has links)
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Previous issue date: 2004-12-03 / This research is an effort to explore, from a functional analytic perspective, the feelings
that dealing with borderline clients causes in therapists. First, the therapeutic relationship is
described as an instrument that can promote changes in the client s repertoires. This approach
considers that if an individual behaves in relation to a therapist in the same way as he behaves in
his daily life in relation to other people, these settings are functionally identical. So, changes in
one context, will affect the others. Besides, the client s behaviors cause feelings in the therapist (a
phenomenon known in psychotherapy literature as counter-transference) that can be used as cues
about how other people feel in the client s daily life. So, the therapeutic relationship would be a
context that makes in-vivo learning possible for the client, since the behavior can be immediately
reinforced or weakened after its occurrence. Four behavioral therapists, who worked with
borderline clients, took part in this research. The sessions were conducted weekly and lasted one
hour each. Reports by the therapists concerning their feelings were recorded during semistructured
interviews and during monthly supervisions with each therapist separately. All
recordings were transcribed and explored according the methods of grounded theory. The results
indicate that the therapists noted the occurrence of clinically relevant behaviors and countertransference
in the therapeutic relationship. During supervision it was tried to lead the
participants to use their own feelings (about the client) as cues to promote changes in clients
behaviors. They reported that their clients punished many of their new behaviors they were
coerced to continue reacting in ways that were complementary to the client s behaviors. The
therapists what went back to behave in a way that was safe for them reinforced the problem
behaviors of their clients. This counter-therapeutic behavior seems related to experiential
avoidance. The results suggest that particular attention to interpersonal interactions during the
session is important. It could avoid that the therapeutic relationship maintains the client s
problems and can make it possible to take better advantage of the therapist s private responses. / O presente trabalho é um esforço em explorar sentimentos que o atendimento ao cliente
borderline provoca em terapeutas, a partir de uma visão analítico-funcional. Primeiro, a relação
terapêutica é descrita como um instrumento de mudança que pode promover mudanças no
repertório do cliente. Esta abordagem parte do pressuposto de que se o indivíduo se comporta em
relação ao terapeuta da mesma maneira que o faz no seu dia a dia com outras pessoas, esses
ambientes são funcionalmente idênticos, e que, portanto, se um deles for mudado, esta alteração
afetará os demais. Além disso, os sentimentos que os comportamentos do cliente provocam no
terapeuta (fenômeno conhecido na literatura psicoterápica como contra-transferência) podem
servir como dicas sobre o que outras pessoas do seu cotidiano sentem. Desta forma, a relação
terapêutica seria um contexto que possibilita o aprendizado ao vivo para o indivíduo, já que o
comportamento pode ser reforçado ou enfraquecido imediatamente após a sua ocorrência.
Participaram deste trabalho, quatro terapeutas comportamentais que atendiam clientes
borderlines. Elas realizavam os atendimentos semanalmente com sessões de uma hora de
duração. Relatos de sentimentos dos terapeutas foram gravados durante entrevistas semiestruturadas
e durante supervisões mensais com cada terapeuta separadamente. Todas as
gravações foram transcritas e exploradas de acordo com os métodos da teoria fundamentada nos
dados. Os resultados apontaram que os terapeutas percebem a ocorrência de comportamentos
clinicamente relevantes e de contra-transferência na relação terapêutica. Tentou-se, nas
supervisões, levar as participantes a utilizar dos seus próprios sentimentos em relação ao cliente,
como dicas para atuar de modo a promover mudanças no repertório do cliente. Elas relataram que
muitos dos novos comportamentos adotados por elas, foram punidos pelos seus clientes sendo
isto coerção para continuar reagir de forma complementar aos seus comportamentos. As
terapeutas, que voltavam a se comportar de modo mais seguro para si reforçaram os
comportamentos problemáticos dos clientes. Tal comportamento contra-terapêutico parece
relacionado com a esquiva experiencial. Os resultados sugerem que atenção particular para os
padrões interpessoais durante a sessão poderia evitar que a relação terapêutica chegasse a manter
os problemas do cliente e que um melhor proveito das respostas encobertas do terapeuta para este
fim é possível.
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Tratamento de jogadores patológicos com o uso de técnica psicodinâmica: análise qualitativa do discurso de terapeutas e pacientes / Treatment of pathologic gamblers with the use of the psychodynamic technique: qualitative analysis of the discourse of therapists and patientsMagalhães, Ana Carolina Naves 03 October 2011 (has links)
No presente estudo foi feita uma investigação qualitativa sobre o discurso de terapeutas e pacientes jogadores patológicos, envolvidos em psicoterapia de orientação psicodinâmica, para que fossem identificados elementos relevantes à formulação de diretrizes para psicoterapia psicodinâmica de curto prazo (PPCP) para jogadores patológicos. O método qualitativo escolhido para este estudo foi a Análise do Discurso do Sujeito Coletivo (DSC). Os discursos colhidos de terapeutas e pacientes foram analisados em conjunto a fim de mapear como se deu o processo da perspectiva de ambos. Os objetivos do estudo junto aos terapeutas foram: identificar como se deu a transferência, como se manifestou a resistência, identificar etapas ou seqüências de fases apresentadas pelos Jogadores durante o tratamento psicodinâmico de Jogadores Patológicos. Os objetivos do estudo junto aos pacientes foram: identificar como se deu a percepção sobre o terapeuta e sobre a relação paciente-terapeuta, se houve dificuldades específicas do paciente em relação ao tratamento e relacionamento com o terapeuta e se houve fases de tratamento vividas pelos pacientes entre o início e o término da PPCP. Os resultados mostram a importância da transferência para o tratamento, indicações de como manejar a transferência negativa, a qual se mostrou inescapável. Foram identificadas quatro fases pelas quais o processo psicoterapêutico acontece. Foram identificadas defesas e conflitos típicos do jogador patológico e indicações de manejo eficaz das resistências. Foi possível também verificar a percepção e expectativa dos terapeutas e pacientes com relação ao sucesso terapêutico para este tipo de patologia. Foram levantadas hipóteses teóricas e verificada a importância e formas de se trabalhar assuntos da infância e/ou adolescência do paciente. Foram percebidos aspectos relacionados ao final de tratamento e possibilidades de manejo deste principalmente no caso de psicoterapia com tempo limitado. As conclusões deste estudo apontam para a importância do preparo dos terapeutas no sentido de estarem conscientes sobre as defesas, conflitos e resistências típicas e possibilidades de manejo destes. A postura ativa do terapeuta em psicoterapia breve foi discutida e foi percebida a necessidade de um melhor treinamento dos terapeutas a respeito da finalização do processo. Foram colocadas sugestões de avaliação final do paciente a fim de verificar em que etapa do processo este paciente se encontra e se há necessidade de rever o manejo do final do tratamento e quando não for possível prolongar as sessões fazer o encaminhamento para outro terapeuta. Conclui-se que a partir da análise e comparação entre os discursos foram encontradas, até o presente momento, algumas diretrizes importantes no que diz respeito a PPCP de jogadores patológicos. Estes dados poderão ser organizados em um manual para que os terapeutas possam se preparar para o atendimento visando melhores resultados / This research paper presents the qualitative analysis of the discourse of therapists and of patients who are pathological gamblers, throughout psychodynamic orientation therapy in order to identify elements that are relevant to the formulation of guidelines to short term psychodynamic psychotherapy (PPCP) for pathological gamblers. The method employed in this qualitative study was the Discourse of the Collective Subject Analysis (DSC). The discourses of therapists and patients were jointly evaluated so as to analyze the process from the perspective of both sides involved. The purposes of the study with the therapists were: identify how the transference took place, how the resistance was expressed, and which were stages or sequence of steps revealed by gamblers during the psychodynamic treatment. The purposes of the study with the patients were: identify how the patient assessed the therapist and the relationship patient-therapist, identify if the patient had specific difficulties regarding the treatment and the relationship with the therapist, and if there were different stages experienced by the patients between the beginning and the end of the PPCP. The results of the study show the relevance of transference to the treatment, and indications on how to handle negative transference, which ended up being unavoidable. Four stages were identified during the psychotherapeutic treatment. Defenses and typical conflicts of pathologic gamblers as well as signs of efficient handling of resistances were also identified. Besides, it was possible to observe the perception and expectation of therapists and patients with regard to the therapeutic attainment in this type of pathology. Theoretical hypothesis were analyzed. The importance and forms of working through childhood and adolescence issues were verified. Aspects related to the end of the treatment and its administration were analyzed, especially in the event of psychotherapy for a limited period. The inferences brought in by this study point up the importance of the preparation of therapists in the sense that they have to be fully aware of the defenses, conflicts, typical resistances and administration possibilities. The active attitude of a therapist in a brief psychotherapy was considered necessary and it was found that a better training on the administration of the ending of the treatment is very important. This paper suggests alternatives for the final evaluation of the patient in order to verify the stage in which the patient is and if it is necessary to review the handling of the end of treatment. When it is not possible to extend the sessions, it is suggested redirect the patient to other therapist. Finally, from the analysis and comparison of the discourses, it is possible to conclude that there are, so far, important guidelines for the short term psychodynamic psychotherapy of pathologic gamblers. Such relevant data may be compiled in a manual to be used for the preparation of therapists aiming better results
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A supervisão psicanalítica de ludoterapia de trauma e abandono: contribuições à luz da transferência e da contratransferência / Psychoanalytical supervision of play therapy in trauma and abandonment: a contribution in view of the transference and the countertransferenceSouza, Adriana Borges Tannus de 18 June 2008 (has links)
O presente estudo visa investigar a supervisão psicanalítica da ludoterapia de crianças que sofreram trauma e abandono, a partir da contribuição dos processos de transferência e contratransferência. Faz um estudo das relações transferenciais e contratransferenciais percebidas de forma mais destacada nas supervisões, utilizando como principal embasamento teórico, a literatura baseada na psicanálise inglesa, principalmente as concepções Kleinianas e pós-Kleinianas, partindo do pensamento de Freud, cujas formulações originaram e serviram de ponto de partida para os desenvolvimentos da teoria e da técnica psicanalítica. Ao discutir o trauma, o abandono, a ludoterapia e a supervisão psicanalítica, nesses contextos, utiliza-se, também, de elaborações teóricas de autores, como Anne Alvarez e contemporâneos, os quais tiveram grande interlocução com as teorias de Melanie Klein, e também conhecimentos provenientes de estudos e pesquisas de outras áreas que são compatíveis com esta orientação. Como material clínico, faz uso de transcrições de sessões de supervisão nas quais estão incluídas as transcrições de sessões feitas pelos psicoterapeutas para a supervisão. Para a análise do material, adota a postura investigativa própria da situação de supervisão psicanalítica sobre o que acontece nas relações paciente/supervisionando e supervisionando/supervisor. Conclui que o trauma e o abandono provocam perturbações e desorganizações psíquicas nas crianças que os sofrem, que são percebidas e vivenciadas de forma específica na sua relação com seu psicoterapeuta e na situação de supervisão. As dificuldades apresentadas na ludoterapia de crianças traumatizadas e abandonadas na instituição - as angústias mobilizadas pela realidade física e emocional delas, a transmissão dos sentimentos negativos do trauma e do abandono e convites à atuação e ao abandono do lugar de psicólogo e supervisor fazem parte da avalanche de sentimentos perturbadores, transferenciais e contratransferenciais, que envolvem psicólogos e supervisores no trabalho clínico com as crianças traumatizadas. / This study investigates the psychoanalytical supervision of the play therapy with children of have suffered trauma and abandonment, taking into account the transference and the countertransference processes in the supervision of these psychotherapeutic processes, in the view of the English psychoanalysis, in special of Melanie Klein and her followers. The discussion of the concepts of trauma and abandonment, and of the psychoanalytical supervision of play therapy in these contexts, considered also several authors who have great affinity with Kleins ideas, such as Anne Alvarez, as well as researches in other fields that were compatible with the same theoretical approach. The clinical material analysed was based in the transcriptions of the play therapy sessions with the children, brought by their psychotherapists to supervision. For this analysis it was adopted an investigative approach compatible with the psychoanalytical supervision, focussing in the relationship patient/psychotherapist, and in the relationship psychotherapist/supervisor. The investigation concluded that trauma and abandonment can cause psychological disorders in the children that were exposed to them, and these experiences have also specific influences in the child/psychotherapist relationship as well as in the psychotherapists supervision. The difficulties presented in the play therapy of traumatized and abandoned children living in a public institution, as well as the anguishes that their physical and emotional reality mobilized in their environment and in the psychotherapist, the transmission of the negative feelings related to their traumatic experiences and, the constant challenges to have acting-outs and to leave the role of psychotherapist and of supervisor, are all important elements in the transference and countertransference of the emotional disorder, that psychotherapist and supervisor have to face in their clinical work.
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