A saúde dos trabalhadores é imprescindível e a perda desta pode comprometer a qualidade de vida e a produtividade, levando à aposentadoria precoce. As atividades realizadas pelos trabalhadores de enfermagem os expõem às cargas de trabalho geradoras de processos de desgastes físicos e mentais. Este estudo, tipo epidemiológico de recorte transversal, tem o objetivo caracterizar os trabalhadores de enfermagem, das unidades de clínica médica e cirúrgica do Hospital Universitário da Universidade de São Paulo, quanto aos dados sóciodemográficos e profissionais e verificar a associação entre a fadiga e a sua capacidade para o trabalho. A população foi constituída de 117 trabalhadores de enfermagem. Foram usados três instrumentos de coleta de dados: Questionário de Características demográficas e profissionais, Índice de Capacidade para o Trabalho (ICT) e Escala de Fadiga de Chalder. A consistência interna do ICT e do escore de fadiga foi avaliada pelo Alpha de Cronbach. Para verificar o ajustamento à distribuição normal das variáveis do estudo foram aplicados o teste de KolmogovovSmirnov, o coeficiente de correlação de Spearman, o teste de MannWhitney e o de KrushalWallis. Foi realizada a regressão linear múltipla, sendo o ICT a variável dependente e as demais independentes: fadiga, sexo, estado conjugal, idade, escolaridade, renda familiar, função, turno, número de vínculos, o tempo de locomoção e tempo de trabalho na instituição e na profissão. Em todas as análises, considerouse estatisticamente significativo quando p<0,05. Os resultados mostram que os sujeitos têm em média 39,4 anos, 88% são do sexo feminino; 55% são casados e 75% possuem renda familiar entre R$ 1500,00 e R$ 4500,00. Quanto às características profissionais, 24% são enfermeiros, 47% técnicos e 29% auxiliares de enfermagem; 79% têm um vínculo empregatício; 54% trabalham na instituição há mais de 10 anos; e 23% despendem entre duas e seis horas de tempo de locomoção para o trabalho. A restrição de atividades funcionais foi constatada em 19% dos trabalhadores, sendo que 16 apresentam restrição em relação ao encaminhamento e transferências de pacientes, em maca e/ou cadeira de rodas. As morbidades autoreferidas prevalentes, com diagnóstico médico são: as doenças musculoesqueléticas, os transtornos mentais e a obesidade. O ICT médio encontrado é de 39,4 pontos, considerado como boa capacidade para o trabalho e o inadequado (moderado e baixo) de 35%. A fadiga foi detectada em 52% dos sujeitos. Os dados também mostram que as variáveis independentes de fadiga, tempo de trabalho na instituição e função de técnico de enfermagem, comparada a de enfermeiro, apresentam diferença significativa (p<0,05) com o ICT. O investimento tanto em melhorias no estilo de vida do trabalhador, como no ambiente de trabalho são condutas imprescindíveis na redução dos níveis de fadiga e na manutenção, melhora e recuperação da capacidade para o trabalho. / The workers´ health is capital and its loss may jeopardize their quality of life and productivity, and lead to their early retirement. The activities performed by the nursing workers expose them to workloads which may result in a mental and physical strain processes. This epidemiological transversal study aims to characterize the nursing workers in the medical and surgical units in University Hospital of University of São Paulo regarding sociodemographic and professional data, and to verify the association between fatigue and their work ability. The target population was composed of 117 nursing workers. Data were collected using the following three instruments: Questionnaire of demographic and professional characteristics, Work Ability Index (WAI) and Chalder Fatigue Scale. The WAI and the fatigue score internal consistency was evaluated by the Cronbach Alpha.The KolmogonovSmirnov test, the Spearman correlation coefficient and the MannWhitney and KrushalWallis tests were applied to verify the study variables adjustment to normal distribution. A multiple linear regression equation was achieved, in which the WAI was the dependent variable and all the further ones were independent: fatigue, gender, marital status, age, educational level, family income, occupation, shift, number of different workplaces, time spent on transport, working time at the current workplace and as a professional. It was considered statistically expressive when p<0.05 in all the analyses. The results show that the individuals´ average age is 39.4 years old, 88% of them are women, 55% are married and 75% have a monthly family income that ranges from R$ 1,500.00 to R$ 4,500.00. As for the professional characteristics, 24% are nurses, 47% are nursing technicians and 29% are auxiliary nurses: 79% work exclusively at a single place, 54% have been working for more than 10 years at the same workplace; and 23% spend from two to six hours a day on transport to the workplace and back. Functional limitations have been found among 19% of the workers, 16 of whom demonstrate limitations regarding the use of stretchers and/or wheelchairs for patients´ referral or transfer. Among the medical diagnosed selfreported morbidities, the most prevalent ones are: musculoskeletal diseases, mental disorders and obesity. The average WAI scored 39.4, considered as a good workability and the inappropriate one (moderate and low) reached 35% of the sample. Fatigue was detected among 52% of the individuals. Data also show that the following independent variables: fatigue, working time at the same workplace, and nursing technician occupation if compared to the nurse one, have an expressive influence (p<0.05) on the WAI. Investing in improvements in both the worker´s lifestyle and his working environment, is absolutely crucial in order to reduce fatigue levels as well as to maintain, improve and regain his work ability.

Este estudo objetivou a adaptação transcultural do Work Disability Diagnosis Interview (WoDDI) para o contexto brasileiro. Este guia de entrevista estruturada foi desenvolvido pela Universidade de Sherbrooke (Canadá) para ajudar os profissionais de saúde a detectarem os fatores preditivos de maior importância para incapacidades relacionadas ao trabalho e a identificarem uma ou mais causas de absenteísmo prolongado do trabalho. Foi realizado obedecendo-se às recomendações internacionais e princípios éticos para pesquisas com seres humanos. Foram observadas as seguintes fases: tradução inicial, síntese das traduções, retrotradução, avaliação por Comitê de Especialistas e teste da versão pré-final. Após as fases de tradução inicial e retrotradução, o WoDDI foi submetido ao Comitê de Especialistas para validação das equivalências conceitual, semântica, idiomática, experencial e operacional, além da Validação de Conteúdo. Esta análise desencadeou em adaptações dos termos que apresentaram percentual de Validade de Conteúdo inferior a 90% entre os especialistas. A amostra da população-alvo para aplicação em pré-teste contou com a participação de 30 trabalhadores do Hospital Universitário da Universidade de São Paulo, afastados devido a problemas de saúde relacionados ao trabalho. A coleta de dados foi realizada por um médico ortopedista e pela pesquisadora, que aplicaram o guia de entrevista em duas partes, sequencialmente. Os resultados foram obtidos por meio da análise da compreensibilidade dos itens pelos entrevistadores e pela população de estudo. Para os entrevistadores, que avaliaram as seções referentes ao exame físico, o WoDDI foi considerado bastante completo e fácil de aplicar. Pequenas alterações operacionais foram propostas, com o intuito de facilitar o entendimento dos entrevistadores. A explicação detalhada dos testes, manobras e demais exames foi construída com este mesmo objetivo. Os termos que apresentaram dificuldade de compreensão em, pelo menos, 15% da população do pré-teste, foram passíveis de alteração. Para facilitar o uso do WoDDI, foi elaborado um manual de orientações para sua aplicação, contemplando a explicação de todas as seções, itens, questões e indicadores presentes no guia de entrevista. Estas orientações auxiliam os entrevistadores na interpretação dos itens, nas formas de questionamento e no modo de realização dos testes, manobras e demais exames. Por tratar-se de um guia de entrevista qualitativo, que confere certa flexibilidade àqueles que o utilizam, além de facilitar o entendimento, tais orientações também ratificam os conceitos abordados e a forma correta para condução da entrevista, conferindo maior credibilidade durante o processo. A conclusão deste estudo demonstra que o WoDDI está adaptado para a realidade brasileira, podendo ser utilizado por profissionais e serviços interessados nos assuntos de incapacidade relacionada ao trabalho. / This study aimed the cross-cultural adaptation process of the Work Disability Diagnosis Interview (WoDDI) for the Brazilian context. This structured interview guide was developed by University of Sherbrooke (Canada) to help clinicians to detect the most important disability predictors work-related and to identify one or more causes of prolonged absenteeism from work. It was performed following international standards and ethical principles for human research. It was observed the following steps: initial translation, synthesis of the translations, back translation, review by the Expert Committee and testing of the pre-final version. After the initial translation and back translation steps, the WoDDI was submitted to the Expert Committee to validation of the conceptual, semantic, idiomatic, experiential and operational equivalences, as the Content Validity. This analysis triggered in adjustments of the terms that presented Contend Validity percentage below 90% among experts. The sample of target-population for pre-test was composed by 30 workers of the University Hospital of University of Sao Paulo, absent of work due workrelated health problems. The data collect was performed by an orthopedic physician and a researcher, which apply the interview guide in two parts, sequentially. The results were obtained through comprehensibility analysis of the items by interviewers and by research subjects. For the interviewers, who assessed the sections of the physical exams, the WoDDI was considered complete and easy to apply. Some operational changes were done to facilitate understanding of the interviewers. The explanation detailed of the tests, maneuvers and other exams was constructed with the same goal. The terms that presented comprehensibility difficulties in, at least, 15% of pre-test population, were changed. In order to facilitate the WoDDI administration, it was elaborated a guidance handbook with explanation of all sections, items, questions and indicators of the interview guide. These guidelines help the interviewers in the items interpretation, questioning ways and how to conduct the tests, maneuvers and other exams. Being a qualitative interview guide, which gives some flexibility to the interviewers, these guidelines also reinforce the concepts discussed and the correct way to conduct the interview, giving greater credibility of the process. The conclusion of this study shows that the WoDDI is adapted to Brazilian context and it can be used by professionals and services interesting in work disability prevention issues.

Orientador: Maria Ines Monteiro Cocco / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-04T01:16:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Chillida_ManueladeSantanaPi_M.pdf: 3501546 bytes, checksum: 1bb7fb7d4753ee441aab2fa36d79b08c (MD5) Previous issue date: 2003 / Resumo: Às vésperas de discussões do sistema previdenciário de nosso país, que apontam para o aumento do tempo de trabalho necessário à aposentadoria e concomitante ao envelhecimento da população brasileira faz-se extremamente oportuno discutirmos a necessidade de medidas que visem a avaliação, manutenção, restauração e promoção da capacidade para o trabalho destes trabalhadores. Esta pesquisa teve por objetivo avaliar a capacidade para o trabalho dos trabalhadores de enfermagem do período noturno de um hospital universitário, bem como descrever a prevalência de doenças auto-referidas e com diagnóstico médico. Foram utilizados para este estudo o Índice de Capacidade para o Trabalho (ICT), instrumento desenvolvido por pesquisadores da Finlândia, questionário semi-estruturado desenvolvido por COCCO (1996) e um roteiro para observação. A população estudada era composta por 425 trabalhadores de enfermagem do período noturno de um hospital universitário do interior de São Paulo, foram entrevistados 312 trabalhadores, tota1izando a amostra. A idade da população variou entre 24 e 59 anos, sendo composta em sua maioria por mulheres, 82,6% tinha escolaridade igual ou superior a 11 anos. Os resultados mostraram um número considerável de trabalhadores com necessidade de melhora ou restauração da capacidade para o trabalho, uma vez que 28,2% da população apresentava ICT moderado ou baixo. Observando-se a análise univariada pode-se observar associação entre as variáveis: idade, sexo, escolaridade, idade em que começou a trabalhar, tempo de trabalho noturno, tempo de trabalho no hospital, índice de massa corpórea, todos os grupos de doenças e o índice de capacidade para o trabalho / Abstract: On the eve of discussions of the system pension of our country, that appear for the increase of the time of necessary work to the retirement and concomitant to the ageing of the Brazilian population it is done extremely opportune we discuss the need of measures that you/they seek the evaluation, maintenance, restoration and promotion of the capacity for these workers' work. This research aimed to evaluate work ability of nursing of health care nurses the night period of an university hospital work, a to describe the prevalence of solemnity-referred diseases and with medical diagnosis. They were used for this study the Work Ability Index (ICT), instrument developed by researchers of Finland, semi-structured questionnaire developed by COCCO (1996) and of observation itinerary. The studied population was composed by 425 workers ofnursing ofthe night period ofan university hospital of the interior of São Paulo, 312 workers were interviewed, totaling 73,4% ofthe popuJation. The age of the population varied between 24 and 59 years, being this composed population in hislher majority for women, 82,6% ofthe population bave education same or superior to 11 years. The resuhs showed a considerable number of workers with improvement need or restoration of the work ability once 28,2% of the population presented moderate ICT or Iow. Being observed the analysis univariada association can be observed among the variables: age, sex, education, age in tbat helshe began to work, time of night work, time of work in the hospital, index of corporal mass, all of the groups of diseases and the work Ability index / Mestrado / Enfermagem e Trabalho / Mestre em Enfermagem

Aim: Study the psychometric properties of the Swedish version of the Injustice Experience Questionnaire (IEQ-S) among patients with chronic pain referred to Swedish specialist care. Method: This study was part of a feasibility study for a cohort exploring patients with chronic, non-malignant pain. Sixty-five participants, referred to Pain Center at Uppsala University hospital, with a pain duration over three months at the time of referral, were consecutively sampled. The participants completed the IEQ-S to prepare for their clinical visit and again within six weeks to examine the stability reliability. The Work Ability Index was completed for a concurrent criterion validity analysis. Results: The correlation coefficient between the IEQ-S and WAI (n = 57) was rS = - 0.47, p = &lt; 0.01. The internal consistency reliability for the full IEQ-S was Cronbach’s alpha = 0.94 (n = 64). The stability reliability was calculated using an Intraclass Correlation Coefficient = 0.80 (n = 55), with a 95 % confidence interval ranging between 0.69-0.88. The median total score for IEQ-S measured at admission = 27.0 (n = 64), 25th percentile = 15.3, 75th percentile = 37.8, range = 3-48 points. The mean = 26.2, standard deviation = 13.3. Thirty out of 64 participants (46.9 %) had a total score &gt; 30. Conclusion: This study has contributed with new information about the psychometric properties of the IEQ-S, for patients with chronic pain referred to specialist care in Sweden. The internal consistency of the IEQ-S was high (1), and the stability reliability satisfactory (3). There was a moderate (4), negative, significant relationship between IEQ-S and WAI, high levels of perceived injustice were associated with low work ability in this study. The results support the use of the IEQ-S as an adjunct tool to assess patients with chronic pain referred to specialist care in Sweden, however further research is desirable. This study has also given an insight into how injustice is perceived among patients with chronic pain, however this should be studied in a larger sample.

Little is known about the relative influence of age-differentiated leadership on healthy aging at work. Likewise, the age-conditional influence of age-differentiated leadership is understudied, and especially so in the context of the COVID-19 pandemic. Using a three-wave longitudinal study, we examined the role that age-differentiated leadership plays in the prediction of work ability, as measured three times over six months (n = 1130) during the early stages of the COVID-19 pandemic in Germany (i.e., December 2019, March 2020, and June 2020). The results suggest that although there were no systematic changes in work ability on average, there was notable within-person variability in work ability over time. Additionally, we find that a balanced approach to age-differentiated leadership that considers the needs of both older and younger employees matters most and complements the positive influence of leader–member exchange for predicting within-person variability in work ability. We also find that older employees’ work ability benefits from an approach to age-differentiated leadership that considers older employee’s needs, whereas younger employees’ work ability especially benefits from leader–member exchange and a balanced approach to age-differentiated leadership. Overall, these results provide initial support for the idea that an age-differentiated approach to leadership is important when considering healthy aging at work.

Made available in DSpace on 2015-03-05T20:04:16Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 19 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Objetivos: Estimar a prevalência de capacidade para o trabalho em trabalhadores da indústria metalúrgica e verificar a confiabilidade teste-reteste do Índice de Capacidade para o Tabalho (ICT).Metodos: Foram realizados 2 estudos, um estudo de prevalência e um estudo da confiabilidade teste-reteste. O estudo de prevalência partiu de uma amostra não-probabilística com trabalhadores de 4 empresas do setor metal-mecânico de Caxias do Sul e Vacaria (N=460). Tais trabalhadores responderam um questionário auto-aplicável, padronizado e pré-testado. O estudo da confiabilidade do ICT foi realizado com trabalhadores de 2 empresas (N= 153), os quais responderam o ICT 2 vezes, com intervalo de 4 semanas entre elas. A análise dos dados para o estudo de prevalência utilizou o cálculo das Razões de Prevalência e seus respectivos Intervalos de Confiança (IC95%). A confiabilidade teste-reteste do ICT foi estimada pelo coeficiente de correlação intra-classe (CCI), t-teste pareado e coeficiente Kappa (kpon) ponderado.Resultado / Objectives: To estimate the prevalence of the prevalence of decreased work ability in metallurgy workers and to assess the test-retest reliability of the Work Ability Index (WAI). Methods: Two studies were carried out: a prevalence study with a convenience sample of 441 metallurgy workers of four industries from Southern Brazil; and a 4-week-interval test-retest reliability study with 153 workers. Data analyses included chi-squared tests, prevalence ratios and their confidence intervals for the prevalence study; and the intraclass correlation coefficient (ICC), paired t-test and weighted Kappa coefficient for the test-retest study. Results: The prevalence of decreased work ability was 11,2% (CI95% 8.2-14.2). Decreased work ability was not associated with any of the dependent variables. The test-retest reliability for the WAI as a continuous variable showed na ICC of 0,84 (CI95% 0,78-0,88, p<0,001) and the paired t-test did not show significant difference between the 1st and the 2nd application. The weight

Abstract Unemployed are known to be in poorer health and to use less health care services compared to those employed. However, evidence on the work ability of the unemployed remains scarce. The methods of assessing work ability are very divergent, not least because a shared understanding on the concept of work ability is lacking. Furthermore, the aspect of marginalization gives rise to further challenges when assessing work ability among the unemployed. This study explored the work ability of long-term unemployed, their needs for medical care and rehabilitation as well as the methods of assessing work ability. The aims were to find out to which amount and how the work ability was restricted among the unemployed and to clarify the needs for medical care and rehabilitation among them. Additionally, differences between the methods for assessing the disease-oriented and multidimensional work ability, as well as the need for rehabilitation were analysed. Both qualitative and quantitative methods were used in this multi-method research in three different studies. The multidimensional work ability assessments were conducted among long term unemployed individuals in three Labour Force Service Centres (Oulu, Raahe region and Kainuu) and in one municipality (Paltamo). Furthermore, an illustrated case study was conducted to compare the materials and background theories of disease-oriented and multidimensional work ability assessment methods. The work ability was significantly decreased for a great proportion of long term unemployed, mostly because of mental disorders. In one municipality, 27% of the long term unemployed were found disabled for open labour market, in addition 20% of them were considered to need medical care and rehabilitation to enable return to work. By using multidimensional work ability assessment method, restrictions in work ability as well as the needs for rehabilitation appeared to get identified more accurately than by using the disease-oriented method. The latter had missed potential rehabilitation avenues and had led to under-rehabilitation, misrehabilitation and over-rehabilitation. The results indicate that the practices of assessing work ability should be based on biopsychosocial and not only on biomedical approach of health and therefore existing information from the multidisciplinary network concerning the clients’ functioning should be routinely collected and used. The health care services as well as the work ability assessment procedures should be tailored to meet the special needs of the long term unemployed to support their work ability and potential of returning to work. / Tiivistelmä Työttömien terveydentila on heikompi ja he käyttävät vähemmän terveyspalveluja kuin muu samanikäinen väestö. Sen sijaan työttömien työkyvystä ei ole olemassa kattavaa tutkimustietoa. Toisaalta työkyvyn arvioinnin menetelmät ovat epäyhtenäiset, koska työkyvyn käsitteestäkään ei ole yhtenäistä ymmärrystä. Syrjäytymiseen liittyvät ilmiöt aiheuttavat työttömien työkyvyn arviointiin omat erityishaasteensa. Tämän tutkimuksen kohteena olivat pitkäaikaistyöttömien työkyky, sairauksien hoitoon ja kuntoutukseen liittyvät tarpeet sekä työkyvyn arvioinnin menetelmät. Tavoitteena oli selvittää, kuinka suurella osalla ja millä tavoin pitkäaikaistyöttömien työkyky on heikentynyt sekä minkälaista hoidon ja kuntoutuksen tarvetta heillä on. Lisäksi selvitettiin sairauslähtöisen ja monialaisen työkyvyn ja kuntoutustarpeen arvioinnin eroja. Monimenetelmätutkimuksen kolmessa osatutkimuksessa käytettiin sekä laadullisia että määrällisiä menetelmiä. Aineistoina olivat kolmen työvoiman palvelukeskuksen (Oulu, Raahen seutukunta ja Kainuu) ja yhden kunnan (Paltamo) alueella asuville vaikeasti työllistyville henkilöille monialaisesti toteutetut työkyvyn arvioinnit. Lisäksi aineistona analysoitiin sairauslähtöisessä ja monialaisessa työkyvyn arvioinnissa käytettävät tietoaineistot ja tulokset yhdellä esimerkkiasiakkaalla havainnollistaen. Suurella osalla pitkäaikaistyöttömistä työkyky oli merkittävästi heikentynyt, sairausluokista eniten mielenterveyden häiriöiden takia. Yhden kunnan kaikista pitkäaikaistyöttömistä todettiin avoimille työmarkkinoille työkyvyttömiksi 27 % ja näiden lisäksi 20 %:lla todettiin työkykyä kohentavan hoidon ja kuntoutuksen tarvetta. Monialaisen arviointimallin avulla tunnistettiin työkyvyn heikkeneminen ja kuntoutustarve osuvammin kuin perinteisellä sairauslähtöisellä toimintatavalla, joka hukkaa kuntoutuksen potentiaalia ja johtaa alikuntoutukseen, väärinkuntoutukseen tai ylikuntoutukseen. Tulosten perusteella työkyvyn arvioinnin käytännöt tulisi perustaa biopsykososiaaliseen eikä vain biomedikaaliseen terveyskäsitykseen ja niissä tulisi nykyistä enemmän hyödyntää monialaisessa verkostossa olevaa informaatiota tutkittavan toimintakyvystä. Työkyvyn tukemiseksi työttömien terveyspalvelut sekä työkyvyn ja kuntoutustarpeen arvioinnit tulisi aiempaa enemmän suunnitella ja kohdentaa pitkäaikaistyöttömien erityistarpeet huomioiden.

Exhaustion disorder (ED) is a Swedish criteria-based medical diagnosis related to burnout, that often requires long term rehabilitation and sick leave. Comorbidity of functional gastrointestinal (GI) problems and ED has been reported and may be mediated by dysregulated vagal function. This study aimed to explore whether vagus nerve regulation evaluated with the vagal estimate Heart rate recovery (HRR60s), is quadratically associated with severity of ED, affective, GI symptoms/diagnoses, and work ability, using data from a randomized controlled trial. On baseline 16.1% of participants (n = 155) showed attenuated (&lt;25 beats/minute) or fast HRR60s (&gt;51 beats/minute) (82.6/17.4% women/men; N = 161; M = 43yrs; SD = 8.5). Controlling for effects of BMI, fitness (Vo2max), age and sex all subjects were in the HRR60s range defined as normal (27-47, n = 152). The explanatory power of cross-sectional correlations where similar using a quadratic and a linear model. The main hypothesis was therefore not supported. Within-subject analyses showed a tendency that longitudinal increase in HRR60s was associated with a decrease in burnout symptoms up to a certain tip-point, where it contrariwise was associated with higher ratings. Lower prevalence of GI symptoms/diagnoses than in earlier publications indicate that these may be underreported in data. In conclusion preliminary results suggest that evaluating HRR60s in ED using an inverted U-shaped model of cardiac vagal regulation may add information of stage, degree of severity of ED and progress of treatment on an individual basis, which may not be transparent in cross-sectional analysis. / Utmattningssyndrom (ED) är en svensk kriterie-baserad diagnos som ofta kräver långvarig rehabilitering och sjukskrivning. Komorbiditet mellan ED och gastrointestinala (GI) symtom har rapporterats och kan vara medierade av dysreglerad vagusaktivitet. Denna studie avsåg att undersöka om vagusreglering utvärderad med Heart rate recovery (HRR60s) är kvadratiskt associerad med grad av ED, emotionella, GI symtom/diagnoser och arbetsförmåga, med data från en randomiserad kontrollerad studie. 16.1% av deltagarna (n = 155) hade låg (&lt;25 hjärtslag/minut) eller hög HRR60s (&gt;51 hjärtslag/minut) vid första mättillfället (82.6/17.4% kvinnor/män; N = 161; M = 43yrs; SD = 8.5). Mätvärden kontrollerade för BMI, fitness (Vo2max), ålder och kön låg alla inom definierad normalvariation (HRR60s 27-47, n = 152). Förklaringsgraden i tvärsnittsanalys var likartad för en linjär och kvadratisk modell. Resultatet stödde därmed inte huvudhypotesen. Upprepade mätningar per individ visade en tendens till att HRR60s som ökade longitudinellt var associerat med minskade utmattningssymtom upp till en brytpunkt, där de istället associerades med högre värden. I studien var prevalensen för GI-symtom lägre än tidigare visats för ED, vilket indikerar att det kan finnas en underrapportering i data. Sammantaget tyder preliminärt resultat på att en inverterad kvadratisk modell av hjärtvagusreglering utvärderad med HRR60s kan bidra med information om fas, grad av ED och behandlingsprogress på individnivå, som inte blir transparent vid tvärsnittsanalys.

Objetivo: analisar o trabalho de montagem estrutural de aeronaves e os fatores associados à capacidade para o trabalho e a fadiga, relacionados às cargas de trabalho, condições de vida e estilos de vida, entre trabalhadores da indústria aeronáutica brasileira. Método: foram avaliados 552 operadores de montagem estrutural de aeronaves. Os participantes responderam a questionários padronizados sobre: condições de vida, condições de trabalho, hábitos e estilos de vida, sono, sintomas ósteomusculares, capacidade para o trabalho (ICT) e fadiga. Foram realizadas observações das tarefas de trabalho de montagem estrutural de aeronaves para a elaboração de uma descrição do trabalho e avaliação das demandas de trabalho. Foram elaboradas descrições detalhadas das tarefas observadas e das demandas de trabalho identificadas para a composição de uma análise da situação de trabalho de montagem estrutural de aeronaves. Os dados coletados dos questionários foram submetidos a análises de regressão logística univariada e multivariada. Foram obtidos os valores das razões de chance (OR), brutos e ajustados, e seus respectivos intervalos de confiança (IC 95 por cento ). O nível de significância estabelecido para as análises foi de p<0,05. Resultados: o trabalho de montagem estrutural de aeronaves apresentou demandas no campo físico, cognitivo e organizacional, caracterizadas, principalmente, por: adoção de posturas de trabalho desconfortáveis, restrições de espaço de trabalho, tratamento e interpretação de informações detalhadas, alta exigência técnica, gestão do tempo de trabalho, regulação no trabalho, variabilidade no trabalho e pressão temporal. Foi observada prevalência de 11 por cento para o ICT inadequado entre os trabalhadores de montagem estrutural de aeronaves. A maioria dos casos observados (82 por cento ) ocorreu em trabalhadores jovens, com idade de até 34 anos. Os fatores de associação positiva ao ICT inadequado foram: ser do sexo feminino, ter fadiga referida, ter sonolência no trabalho, ter distúrbios de sono, ter insônia, tempo de trabalho na empresa maior que cinco anos, tempo de trabalho na montagem estrutural maior que cinco anos, trabalhar nos locais de junção/complementação, maior esforço mental no trabalho, não ter auxílio no trabalho doméstico e falta de tempo para cuidados pessoais. Os fatores de associação negativa ao ICT inadequado foram: menor responsabilidade pela renda familiar e prática regular de exercícios físicos nos dias de folga. Os fatores de associação positiva à fadiga referida foram: falta de tempo para repouso durante a semana, ser do sexo feminino, ter conflito com superiores, trabalhar nos locais de junção/complementação, tempo de trabalho na empresa maior que cinco anos, ter referido sintomas ósteomusculares nos últimos 12 meses, ingerir cafeína antes de dormir, ter insônia e ter distúrbios de sono. Os fatores de associação negativa à fadiga referida foram: prática regular de exercícios físicos nos dias de folga, ter idade superior a 35 anos, executar trabalho de baixo desgaste e executar trabalho passivo. Conclusões: o trabalho de montagem estrutural de aeronaves apresenta demandas físicas e cognitivas bem definidas, que dependem da tarefa realizada, mas impões sobrecargas aos trabalhadores. Há múltiplos fatores relacionados às condições de vida, condições de trabalho, hábitos, estilos de vida e condições de saúde, associados ao ICT inadequado e à fadiga referida no trabalho de montagem estrutural de aeronaves. Esses fatores concorrem e se inter relacionam no estabelecimento do risco ou proteção para a capacidade para o trabalho e fadiga / Objective: To analyze the work of aircraft structural assembly and the factors associated with work ability and fatigue related to workloads, living conditions and lifestyles among employees of the Brazilian aircraft industry. Method: We evaluated 552 operators of aircraft structural assembly. Participants answered standardized questionnaires about: living conditions, work conditions, habits and lifestyles, sleep, musculoskeletal symptoms, work ability (WAI) and fatigue. Observations of the work tasks of aircraft structural assembly were made to draw up a description of the activity and assessment of work demands. Detailed descriptions were made about the tasks observed and demands of work identified. These comprised an analysis of the work situation of structural assembly of aircrafts. The data collected from questionnaires were analyzed by univariate and multivariate logistic regression analysis. We obtained the odds ratios (OR), crude and adjusted, and their respective confidence intervals (IC 95 per cent ). The level of significance for the analysis was p <0.05. Results: the work activity of aircraft structural assembly showed demands in physical, cognitive and organizational areas characterized mainly by: adoption of awkward working postures, workspace constraints, processing and interpretation of detailed information, high technical requirement, management of working time, work regulation, variability in work activity and time pressure. It was observed a prevalence of 11 per cent for inadequate WAI among workers in aircraft structural assembly. Most of the cases observed (82 per cent ) occurred in young workers aged up to 34 years. Factors with positive association with inadequate WAI included: gender (female), perceived fatigue, perceived sleepiness at work, presence of sleep complaints, presence of insomnia, more than five years of work time in the company, more than five years of duration of employment in structural assembly, workplace (junction/complementation), strain job, absence of domestic work support, and lack of time for personal care. Factors with negative association with inadequate WAI included: less responsibility for family income and regular practice of physical exercise. The factors that had positive association to perceived fatigue included: lack of time for rest during the week, gender (female), presence of conflict with superiors, workplace (junction/complementation), time of work in the company over five years, presence of musculoskeletal symptoms in the last twelve months, caffeine intake before bedtime, presence of insomnia, presence of sleep complaints. Factors that had negative association with perceived fatigue included: regular practice of physical exercise, age over thirty-five years, low strain jobs, presence of passive jobs. Conclusions: the work of aircraft structural assembly has well defined physical, cognitive and organizational demands, which depend on the task, but it imposes burdens on workers. There are multiple factors related to living conditions, working conditions, habits, lifestyles and health conditions associated with fatigue and inadequate WAI referred to the work of aircraft structural assembly. These factors contribute to inter relate and in establishing the risk or protection for the work ability and fatigue

Os trabalhadores de enfermagem são acometidos por distúrbios osteomusculares, que, associados a diminuição da capacidade de trabalho e aumento do estresse, podem levar ao afastamento de suas atividades. Uma estratégia para reversão desse quadro é a condução de intervenções baseado na Nurse-Work Instability Scale (WIS), sendo disponível apenas na língua inglesa e alemã. O objetivo desta pesquisa foi traduzir, adaptar culturalmente e validar para o português falado no Brasil o \"NurseWIS\" para profissionais de enfermagem. Trata-se de um estudo metodológico, com abordagem quantitativa, composto por tradução, síntese, retrotradução, comitê de especialistas, analise semântica, pré-teste e análise das propriedades psicométricas pela teoria clássica e de resposta ao item. Participaram 262 profissionais de enfermagem de dois hospitais públicos da cidade de Manaus-AM. Foram aplicados o Nurse-WIS para o português falado no Brasil, o índice de capacidade para o trabalho (ICT) e Job Stress Scale (JSS). Os testes psicométricos aplicados foram a confiabilidade (consistência interna, teste-reteste, índice de separação de pessoas), validade de face e conteúdo e estrutural para o modelo de Rasch. O ICT e o JSS deram subsídios para análise da validade de constructo. Dentre os resultados destaca-se maior concentração de técnicos de enfermagem do sexo feminino, casados e com idade média de 42 anos. O ICT obtido foi de 37,3 e 56% dos trabalhadores foram classificados no perfil de estresse nocivo à saúde. O ICT apresentou correlação inversamente proporcional para estresse (r=-0,159, P=0,02) e demanda (r=-0,149, P=0,02) e diretamente proporcional para apoio social (r=0,285, P<0,001). O estresse apresentou associação com as categorias profissionais (P<0,001) e correlação inversamente proporcional para apoio social (r=-0,34, P<0,001). O instrumento mostrou bons indicadores de confiabilidade (KR-20=0,821; índice de correlação intraclasse (ICC) de 0,99; índice de separação de pessoa=0,860). A validade de face e conteúdo foi alcançada por meio da participação de 5 especialistas e 48 profissionais de enfermagem. A validade estrutural foi obtida pela adequação aos principais pressupostos do modelo de Rasch (ausência de função diferencial do item; dependência local e unidimensionalidade (P>0,05)), e a Area Under Curve ROC (AUC) de 0,865 reforçou a qualidade da estimativa para modelo de Rasch. A validade de constructo foi obtida por meio da confirmação de duas hipóteses: o aumento do ICT é acompanhado da diminuição da instabilidade (r=-0,512, P<0,001) e o aumento do nível de estresse é acompanhado pelo aumento da instabilidade (r=0,350, P<0,0001). O apoio social se mostrou inversamente proporcional à instabilidade (r=-0,410, P <0,0001). Assim, o processo de validação revelou bons indicadores de confiabilidade, validade de face e conteúdo, estrutural e constructo. As características sociodemográficas e ocupacionais foram semelhantes a estudos científicos da temática enfermagem e distúrbios osteomusculares. A utilização da abordagem clássica e da teoria de resposta ao item adaptou e validou o instrumento em sua conformação estrutural e geral. Ainda, destaca-se a importância de estudos de intervenção organizacional e ergonômico, nos indicadores de capacidade para o trabalho, estresse e instabilidade no trabalho de profissionais de enfermagem com distúrbios osteomusculares / Nursing workers present musculoskeletal disorders, which is associated with decreased work ability and increased stress, causing them to leave their work activities. One strategy to revert this scenario is to conduct an intervention based on the Nurse-Work Instability Scale (WIS), which is available in English and German languages. The objective of this study was to translate to the Portuguese spoken in Brazil, adapt culturally and validate the \"Nurse-WIS\" for nursing professionals. This is a methodological and quantitative study that included translation, synthesis, back translation, specialist committee, semantics analysis, pretest, and psychometric properties analysis using the classical and the item response theories. 232 nursing professionals from two public hospitals of the city of Manaus participated in the study. The Brazilian\'s Portuguese Nurse-WIS, the Work Ability Index (WAI) and the Job Stress Scale (JSS) were evaluated. The psychometric tests evaluated were reliability, internal consistency, test-retest, person separation index, face and content validity and structural validity for the Rasch\'s model. The WAI and the JSS provided data to the construct validity analysis. It was distinguished, in the results, a greater concentration of nurse technicians, female, married, with mean age of 42 years. The evaluated ICT showed 37,3 and 56% of workers classified as having a profile of stress harmful to health. The WAI showed inverse proportional correlation with stress (r=-0,159, P=0,02) and demand (r=-0,149, P=0,02) and direct proportional correlation to social support (r=0,285, P<0,001). The stress demonstrated association with professional categories (P<0,001) and inverse proportional correlation with social support (r=-0,34, P<0,001). The instrument showed good indicators for reliability (KR-20=0,821; intraclass correlation coefficient (ICC) of 0,99; person separation index=0,860). The face and content validity was achieved with the participation of 5 specialists and 48 nursing professionals. The structural validity was accomplished performing adjustments to the main prerequisites of the Rasch\'s model (no differential item functioning; local dependence and unidimensionality (P>0,05)), and the Area Under Curve ROC (AUC) of 0,865 reinforced the quality of the estimation to the Rasch\'s model. The construct validity was obtained by the confirmation of two hypothesis: the WAI increase is accompanied with the decrease of the instability (r=-0,512, P<0,001) and the increase of the stress level is accompanied with the increase of the instability (r=0,350, P<0,0001). The social support was proportionally inverse to instability (r=-0,410, P <0,0001). Therefore, the validation process revealed good indicators of reliability, face and content, structural and construct validity. The social demographic and occupational characteristics were similar to the scientific studies related to nursing and musculoskeletal disorders. The classical approach and the item response theory were utilized to adapt and validate the instrument in its structural and general conformation. In addition, it was highlighted the importance of organizational and ergonomic intervention studies for the indicators of work ability, stress and work instability in nursing professionals with musculoskeletal disorders