Bakgrund: Kronisk njursvikt är ett globalt växande folkhälsoproblem. Många patienter är i ett stadie i sin sjukdom som kräver hemodialysbehandling, något som är förenat med en högre dödlighet och en väsentligt lägre livskvalité. Komplementär och alternativ medicin (KAM) kan därmed vara ett aktuellt ämne att studera som ett tillägg till traditionell konventionell medicin för att lindra symtom. Erikssons vårdteori utgjorde teoretisk referensram för detta examensarbete. Syfte: Att undersöka om fysiska- och mentala symtom samt livskvalitet hos patienter som genomgår hemodialys kan påverkas av alternativa- och komplementära behandlingsalternativ. Metod: En allmän litteraturöversikt där 10 kvantitativa artiklar valt ut för att användas. För att finna relevanta artiklar som besvarade studiens syfte användes databaserna: PubMed, CINAHL, PsykINFO och Cochrane Library. En om modifiering av Olsson och Sörensens (2011) kvaliteétsmall användes för kvalitetsgranskning av de kvantitativa artiklarna. Resultatanalysmetoden som användes var utarbetad av Forsberg och Wengström (2016), analysen genomfördes för att på ett enklare sätt identifiera likheter och skillnader mellan de utvalda artiklarna.  Resultat: Användning av KAM visade varierande resultat. I studierna fanns en reducering av smärta och klåda efter att patienterna lyssnat på livesång och utfört aromaterapi. Gällande depression, ångest och livskvalité fanns ett varierande resultat beroende på vilken behandlingsmetod som användes. Två kategorier och sju underkategorier identifierades. Slutsats: Användningen av KAM kan ha positiv påverkan på den fysiska- och mentala symtomen samt livskvaliteten. Mer forskning kring ämnet krävs för att sjukvårdspersonalen ska kunna erbjuda detta som ett komplement i omvårdnaden. / Background: Chronic kidneyfailure is a growing global public health problem. Many patients are at a stage in their illness that requires hemodialysis treatment, something that is associated with a higher mortality rate and a significantly lower quality of life. Complementary and alternative medicine is a topical subject to study as a supplement to the traditional medicine to reduce symptoms. Eriksson's theory of care was the theoretical reference frame for this thesis. Aim: Investigating whether physical and mental symptoms as well as quality of life in patients undergoing hemodialysis can be influenced by alternative and complementary treatment options. Method: A literature review based on 10 quantitative articles. To find relevant articles that answered the study's purpose PubMed, CINAHL, PsykINFO and Cochrane Library were used as databases. A modification of Olsson and Sörensen's (2011) quality template was used for quality review of the quantitative articles. The results analysis method used was developed by Forsberg and Wengström (2016), the analysis was carried out in order to more easily identify similarities and differences between the selected articles. Results: The use of CAM therapy showed varying results. In the studies, there was a reduction in pain and itching after the patients listened to live singing and performed aromatherapy. Regarding depression, anxiety and quality of life, there were varying results depending on the treatment method used. Two categories and seven subcategories are identified. Conclusion: The use of CAM medicine can have positive effects on the physical and mental quality of life. More research on the subject is required before the healthcare staff will be able to offer this as a complement to the nursing care.

<p>Bakgrund: Idag (år 2009) är hjärtinfarkt den vanligaste dödsorsaken i Sverige. När hjärtat drabbas upplever människor ett hot mot livet och mot allt som känns viktigt att kunna utföra i det dagliga livet. Sådana upplevelser är emotionellt laddade, vilket i sin tur påverkar både patienten och familjen. Syfte: Syftet var att beskriva emotionella upplevelser hos personer som har vårdats på sjukhus på grund av hjärtinfarkt. Metod: En allmän litteraturstudie har gjorts där vetenskapliga artiklar har granskats och aktuell forskning har sammanställts under fyra kategorier till ett nytt resultat. Resultat: Analysen resulterade i fyra kategorier: <em>Reaktioner, förändringar i livet, bemötande och trygghet i eftervården,</em>vilka presenteras i resultatet. Slutsats: det sociala nätverkets betydelse, Resultatet visade att de som insjuknat i hjärtinfarkt mår emotionellt dåligt efter utskrivning till hemmet. Det visade även att det finns brister i hjärtrehabiliteringsprogrammen och att personer som insjuknat i hjärtinfarkt upplever att den information de får om sin diagnos och om eftervården är bristfällig. Sjuksköterskans roll är att lindra lidande. Det är viktigt att vi som sjuksköterskor har ett holistiskt synsätt och uppmärksammar patientens hela situation och inte bara den medicinska diagnosen.</p> / <p>Background: Today myocardial infarction is the most common cause of death in Sweden. When the heart is affected by a heart attack people experience a threat against life and against everything that feels important to be able to do in life. Such experience is emotionally charged, which in turn affects both the patient and his family for a long time. Aim: The aim of this study was to describe emotional experiences in persons who had been in hospital care because of a myocardial infarction. Method: A literature review has been made, where a scientific article on the subject has been analyzed and the result presented as four categories. Results: The four categories are: <em>reactions, changes in life, treatment and safety</em>witch is presented in the result. in aftercare, the meaning of the social network, Conclusion: The results show that the persons who had suffered a myocardial infarction felt emotionally ill after coming home from the hospital. There where also a lack of support in the heartrehabilitationprogrammes and the participants who had suffered an myocardial infarction felt that there was a need of information regarding their diagnoses and the after care. The nurse’s role is to mitigate suffering. It’s important that the nurse implies a holistic vision and observes the whole patients situation and not only the medical diagnose.</p>

<p> </p><p>Background: Euthanasia means help to die. Some terminally ill patients wish for euthanasia. Purpose: Illuminating terminally ill patients' desire for voluntary euthanasia. Method: A general literature study. Seven articles were reviewed and analyzed. Results: Patients do not want to live a painful life or die a painful death, patients want control over their lives and feel involved in decisions affecting their lives and the patients want to feel quality of life despite their illness or treatment. The result showed that pain, loss of control and lost quality of life were the major reasons for the terminally ill patients’ wish for euthanasia. Discussion: To understand why these patients wished for euthanasia there was a need to go to the root causes. Pain was the major cause of desire for euthanasia and needs to be illuminated as it was the basis for the two other discoveries, quality of life and control over the patients’ lives. Conclusion: To get terminally ill patients pain-free and meet their individual health needs can change their wish for euthanasia.</p><p> </p> / <p>Bakgrund: Eutanasi är idag synonymt med aktiv dödshjälp. En del obotligt sjuka patienter har en önskan om att avsluta sina liv. Syftet: Belysa obotligt sjuka patienters önskan om frivillig eutanasi. Metod: Allmän litteraturstudie. Sju artiklar granskades och analyserades. Resultat: Patienter vill inte leva ett plågsamt liv eller dö en plågsam död, patienter vill ha kontroll över sitt liv och känna sig delaktiga i beslut som rör deras liv och patienter vill känna livskvalité trots sin sjukdom eller behandling. Resultatet visar att smärta, förlorad kontroll och förlorad livskvalité var de stora orsakerna till att obotligt sjuka önskade eutanasi. Diskussion: För att förstå varför dessa patienter önskade eutanasi bör man gå till de underliggande orsakerna. Smärta som var främsta orsaken till önskan om dödshjälp bör framhävas då den ligger till grund för de andra fynden, livskvalité och kontroll över sitt liv. Slutsats: Att få obotligt sjuka patienter smärtfria och tillgodose deras individuella vårdbehov kan få deras önskan om eutanasi att ändras.</p>

<p>ABSTRACT</p><p>The purpose of this thesis has been to increase the knowledge about the life situation for next of kin who are caring for the elderly and mentally disabled. Also, the impact of “supportive actions” on the quality of life for the next of kin has been assessed. This study tried to answer the following questions:</p><p> How do next of kin perceive their every day life.</p><p> Do supportive actions lead to a better situation in your every day life.</p><p> Do supportive actions raise the quality of life for next of kin</p><p>To answer the questions above a qualitative method was used. Individual interviews were chosen to get a deeper understanding of how the target group was experiencing their life situation. The participants in our study were six women, three were home nursing their husbands and the other three were caring for their parents.</p><p>Through the interviews it was concluded that their life situation was trying and strenuous before the “supportive actions” begun. Stress, anxiety and confinement were common place. In the study it was identified that the “supportive actions” had a positive influence on the life situation and as a consequence the next of kin had a more manageable everyday life after the actions were implemented. The support created the necessary conditions for an increased quality of.</p> / <p>SAMMANFATTNING</p><p>Syftet med denna c-uppsats var att få en ökad förståelse för anhörigas vardag som ger omsorg/vård till äldre och långtidssjuka samt om de stödinsatser som ges har någon betydelse för deras livskvalité. De frågeställningar som vi utgick ifrån var:</p><p> Hur uppfattar anhöriga sin vardag.</p><p> Leder stödinsatserna till en förbättrad livssituation.</p><p> Förbättrar stödinsatserna livskvaliteten hos anhöriga.</p><p>Vi använde en kvalitativ metod för att besvara syftet och vi valde personliga intervjuer för att få en djupare förståelse hur informanterna upplevde sin livssituation. Deltagarna i vår studie var sex kvinnor, varav tre av dem var anhörigvårdare till sin make och de övriga var omsorgsgivare till sina föräldrar.</p><p>Genom intervjuerna med de anhöriga har vi kommit fram till att i livssituationen innan de fick stödinsatserna, så upplevde anhörigvårdarna och omsorgsgivarna att situationen var påfrestande och ansträngd. Många upplevde att det skapades stress, oro och en bundenhet i vardagen. Vi kunde i vår studie se att stödinsatserna har påverkat livssituation i rätt riktning och att många i dag upplevde att deras vardag har blivit mer hanterbar och att stödet har förbättrad livskvalitén.</p>

Background: Euthanasia means help to die. Some terminally ill patients wish for euthanasia. Purpose: Illuminating terminally ill patients' desire for voluntary euthanasia. Method: A general literature study. Seven articles were reviewed and analyzed. Results: Patients do not want to live a painful life or die a painful death, patients want control over their lives and feel involved in decisions affecting their lives and the patients want to feel quality of life despite their illness or treatment. The result showed that pain, loss of control and lost quality of life were the major reasons for the terminally ill patients’ wish for euthanasia. Discussion: To understand why these patients wished for euthanasia there was a need to go to the root causes. Pain was the major cause of desire for euthanasia and needs to be illuminated as it was the basis for the two other discoveries, quality of life and control over the patients’ lives. Conclusion: To get terminally ill patients pain-free and meet their individual health needs can change their wish for euthanasia. / Bakgrund: Eutanasi är idag synonymt med aktiv dödshjälp. En del obotligt sjuka patienter har en önskan om att avsluta sina liv. Syftet: Belysa obotligt sjuka patienters önskan om frivillig eutanasi. Metod: Allmän litteraturstudie. Sju artiklar granskades och analyserades. Resultat: Patienter vill inte leva ett plågsamt liv eller dö en plågsam död, patienter vill ha kontroll över sitt liv och känna sig delaktiga i beslut som rör deras liv och patienter vill känna livskvalité trots sin sjukdom eller behandling. Resultatet visar att smärta, förlorad kontroll och förlorad livskvalité var de stora orsakerna till att obotligt sjuka önskade eutanasi. Diskussion: För att förstå varför dessa patienter önskade eutanasi bör man gå till de underliggande orsakerna. Smärta som var främsta orsaken till önskan om dödshjälp bör framhävas då den ligger till grund för de andra fynden, livskvalité och kontroll över sitt liv. Slutsats: Att få obotligt sjuka patienter smärtfria och tillgodose deras individuella vårdbehov kan få deras önskan om eutanasi att ändras.

Bakgrund: Idag (år 2009) är hjärtinfarkt den vanligaste dödsorsaken i Sverige. När hjärtat drabbas upplever människor ett hot mot livet och mot allt som känns viktigt att kunna utföra i det dagliga livet. Sådana upplevelser är emotionellt laddade, vilket i sin tur påverkar både patienten och familjen. Syfte: Syftet var att beskriva emotionella upplevelser hos personer som har vårdats på sjukhus på grund av hjärtinfarkt. Metod: En allmän litteraturstudie har gjorts där vetenskapliga artiklar har granskats och aktuell forskning har sammanställts under fyra kategorier till ett nytt resultat. Resultat: Analysen resulterade i fyra kategorier: Reaktioner, förändringar i livet, bemötande och trygghet i eftervården,vilka presenteras i resultatet. Slutsats: det sociala nätverkets betydelse, Resultatet visade att de som insjuknat i hjärtinfarkt mår emotionellt dåligt efter utskrivning till hemmet. Det visade även att det finns brister i hjärtrehabiliteringsprogrammen och att personer som insjuknat i hjärtinfarkt upplever att den information de får om sin diagnos och om eftervården är bristfällig. Sjuksköterskans roll är att lindra lidande. Det är viktigt att vi som sjuksköterskor har ett holistiskt synsätt och uppmärksammar patientens hela situation och inte bara den medicinska diagnosen. / Background: Today myocardial infarction is the most common cause of death in Sweden. When the heart is affected by a heart attack people experience a threat against life and against everything that feels important to be able to do in life. Such experience is emotionally charged, which in turn affects both the patient and his family for a long time. Aim: The aim of this study was to describe emotional experiences in persons who had been in hospital care because of a myocardial infarction. Method: A literature review has been made, where a scientific article on the subject has been analyzed and the result presented as four categories. Results: The four categories are: reactions, changes in life, treatment and safetywitch is presented in the result. in aftercare, the meaning of the social network, Conclusion: The results show that the persons who had suffered a myocardial infarction felt emotionally ill after coming home from the hospital. There where also a lack of support in the heartrehabilitationprogrammes and the participants who had suffered an myocardial infarction felt that there was a need of information regarding their diagnoses and the after care. The nurse’s role is to mitigate suffering. It’s important that the nurse implies a holistic vision and observes the whole patients situation and not only the medical diagnose.

ABSTRACT The purpose of this thesis has been to increase the knowledge about the life situation for next of kin who are caring for the elderly and mentally disabled. Also, the impact of “supportive actions” on the quality of life for the next of kin has been assessed. This study tried to answer the following questions:  How do next of kin perceive their every day life.  Do supportive actions lead to a better situation in your every day life.  Do supportive actions raise the quality of life for next of kin To answer the questions above a qualitative method was used. Individual interviews were chosen to get a deeper understanding of how the target group was experiencing their life situation. The participants in our study were six women, three were home nursing their husbands and the other three were caring for their parents. Through the interviews it was concluded that their life situation was trying and strenuous before the “supportive actions” begun. Stress, anxiety and confinement were common place. In the study it was identified that the “supportive actions” had a positive influence on the life situation and as a consequence the next of kin had a more manageable everyday life after the actions were implemented. The support created the necessary conditions for an increased quality of. / SAMMANFATTNING Syftet med denna c-uppsats var att få en ökad förståelse för anhörigas vardag som ger omsorg/vård till äldre och långtidssjuka samt om de stödinsatser som ges har någon betydelse för deras livskvalité. De frågeställningar som vi utgick ifrån var:  Hur uppfattar anhöriga sin vardag.  Leder stödinsatserna till en förbättrad livssituation.  Förbättrar stödinsatserna livskvaliteten hos anhöriga. Vi använde en kvalitativ metod för att besvara syftet och vi valde personliga intervjuer för att få en djupare förståelse hur informanterna upplevde sin livssituation. Deltagarna i vår studie var sex kvinnor, varav tre av dem var anhörigvårdare till sin make och de övriga var omsorgsgivare till sina föräldrar. Genom intervjuerna med de anhöriga har vi kommit fram till att i livssituationen innan de fick stödinsatserna, så upplevde anhörigvårdarna och omsorgsgivarna att situationen var påfrestande och ansträngd. Många upplevde att det skapades stress, oro och en bundenhet i vardagen. Vi kunde i vår studie se att stödinsatserna har påverkat livssituation i rätt riktning och att många i dag upplevde att deras vardag har blivit mer hanterbar och att stödet har förbättrad livskvalitén.

Bakgrund: Kronisk njursvikt är ett växande folkhälsoproblem. Sjukdomen är allvarlig och bidrar till ökat lidande då den medför omfattande symtom, begränsar livsvärlden och kräver livsstilsförändringar. Behandlingen är komplex. För att sjuksköterskan ska kunna ge god vård och stärka välbefinnande hos patienter behöver hen ha förståelse för patienters erfarenheter av livet med kronisk njursvikt. Syfte: Att beskriva patienters erfarenheter av dagligt liv med kronisk njursvikt. Metod: Litteraturbaserad metod som bygger på kvalitativa studier. Resultat: Ur analysen framkom tre huvudteman: Identifiera sig med sjukdomen, support från omgivningen och förändrad självbild med sex underteman. Konklusion: Kronisk njursvikt leder till både fysiska och psykiska förändringar, vilket resulterar i ett sjukdom- och livslidande för patienter och en annan livsvärld att förhålla sig till än innan sjukdomen.

I Sverige utförs amputationer vanligtvis till följd av nedsatt blodcirkulation. Efter amputation kan fantomsmärta och andra problem uppstå, vilket kan påverka livskvalitén. Syftet med den här litteraturöversikten är att beskriva patienters upplevelse av livskvalitén i det dagliga livet efter att ha fått en nedre extremitet amputerad. Litteraturöversikten är en studentuppsats på kandidatnivå där tio artiklar granskades. Resultatet visade tre huvudteman med tillhörande underteman som beskriver patienters upplevelse av livskvalitén i det dagliga livet efter amputation. Huvudteman som framkom var: Vården före och efter, livskvalité och hopp inför framtiden. Resultatet av litteraturöversikten visade på att patienter upplevde sig inte vara delaktiga i besluten och vården efter amputation. De upplevde även att fantomsmärtan påverkade livskvalitén samt att de efter amputation upplevde förlorad självständighet och att självbilden förändrades. Positiva upplevelser efter amputation påverkades av huruvida patienter accepterade sin nya situation. De som led av långvarig smärta före amputation kunde se ingreppet som en räddning till att leva ett smärtfritt liv. Sjuksköterskor bör arbeta individanpassat, möta patienters livsvärld och samverka i team för att underlätta möjligheterna att finna livskvalité samt förbättra möjligheten till återhämtning. / In Sweden, amputations are usually performed as a result of reduced blood circulation. After amputation, phantom pain and other problems can occur, which can affect the quality of life. The purpose of this literature review is to describe patients' experience of the quality of life in daily life after having a lower extremity amputated. The literature review is a student essay at the bachelor's level where ten articles were reviewed. The results showed three main themes with associated sub-themes that describe patients' experience of the quality of life in daily life after amputation. The main themes that emerged were: Care before and after, quality of life and hope for the future. The results of the literature review showed that patients did not feel involved in the decisions and care after amputation. They also experienced that phantom pain affected the quality of life and that after amputation they experienced lost independence and that their self-image changed. Positive experiences after amputation were affected by whether patients accepted their new situation. Those who suffered from prolonged pain before amputation could see the procedure as a salvation to live a pain-free life. Nurses should work individually, meet patients' worlds of life and collaborate in teams to facilitate the opportunities to find quality of life and improve the possibility of recovery.

Långvarig, icke-malign smärta är ett utbrett problem och påverkar många aspekter i livet. Behandling av långvarig smärta är komplext och kräver ett samarbete mellan flera professioner för att uppnå god effekt. Sjuksköterskor har en viktig roll i att stödja och delaktiggöra patienten i att hitta strategier för att bibehålla god livskvalitet.  Syftet var att beskriva patienters upplevelse av hur livskvaliteten påverkas vid långvarig smärta. Litteraturstudien utgår från en induktiv ansats med tio vetenskapliga originalartiklar i resultatet, samtliga artiklar har kvalitativ ansats. Innehållet i artiklarna har analyserats och granskats enligt innehållsanalys och tillslut bildat tre teman: psykisk påverkan, förändrad självbild och begränsade sociala kontakter. Resultatet visar att personers upplevelse av påverkan på livskvalitet vid långvarig smärta är starkt sammankopplat med sociala kontakter, strategier för smärthantering och stöd från anhöriga. Personer med långvarig smärta upplever ofta psykisk påverkan och förändrad självbild, samt begränsade sociala kontakter. Det sociala stödet är av betydande roll för personer med smärta och direkt avgörande för hur personerna hanterar och lever med smärta. / Chronic, non malign pain is a wide problem and affects many aspects in life. The treatment of chronic pain is complex and requires a collaboration between several professionals to achieve good effects. Nurses have an important role in supporting and engaging the patient in finding strategies to maintain good quality of life. The aim of this study was to describe people's experiences of how quality of life is affected in the case of chronic pain. This literature study is based on an inductive approach with ten original articles in the result, all articles have a qualitative approach. The content of the articles has been analyzed and reviewed according to content analysis, and formed three themes: psychological impact, altered self-image and limited social contacts. The result shows that people’s experiences of the impact on quality of life in the case of chronic pain is strongly linked to limited social contacts, pain management and support from relatives. People with chronic pain often experience psychological impact and altered self-image, as well as impaired social contacts. Social support is important for people with chronic pain and directly determines how people both handle and live with pain.