Introdução - Apesar da elevada prevalência de obesidade, regiões pobres de países em desenvolvimento ainda se deparam com situação preocupante de desnutrição infantil. É evidente que tal deficiência não está somente relacionada ao acesso insuficiente e inadequado de alimentos e que fatores ambientais podem atuar no desenvolvimento infantil. Objetivo - Analisar os níveis de insegurança alimentar e tipos de vínculo mãe-filho como determinantes da desnutrição de crianças de quatro a seis anos atendidas por escolas municipais em área de alta vulnerabilidade social do Município de São Paulo. Métodos - O estudo apresenta delineamento do tipo caso-controle. A pesquisa foi desenvolvida nas duas Escolas Municipais de Educação Infantil situadas no Jardim Jaqueline, região de alta vulnerabilidade social do Município de São Paulo. A entrevista realizada com as mães das crianças abordou informações biológicas, socioeconômicas e culturais, da insegurança alimentar e do vínculo mãe-filho. Para verificação dos efeitos de cada variável independente e controle dos efeitos das demais variáveis incluídas no modelo, foi utilizado o modelo de regressão logística hierarquizada. Resultados - Verificou-se que tanto o vínculo mãe-filho inadequado como a insegurança alimentar familiar estiveram associados com a desnutrição infantil (p<0,05), mesmo após o controle para a renda mensal do companheiro, número de cômodos do domicílio, exclusão da mãe como chefe da família, número de filhos e trabalho materno remunerado. Não houve diferença estatisticamente significante no efeito das variáveis de interesse sobre a desnutrição ao se considerar o peso ao nascimento da criança e o aleitamento materno. Conclusões - O vínculo mãe-filho inadequado e a insegurança alimentar familiar mostraram-se fatores determinantes da ocorrência da desnutrição na população estudada. / Introduction - Inspite of the great prevalence of obesity, poor areas of developing countries are still dealing with child malnutrition, an extremely concerning issue. It's evident that this problem is not only related to the inappropriate and inadequate food access, but also that environmental factors can play a role in child development. Objective: Analyze the levels of food insecurity and types of mother-child bonding as determinants of malnutrition among 4 to 6 year-old-children attending public schools in an area of high social vulnerability in São Paulo. Methods: It's a case-control study, carried out in the two public elementary schools in Jardim Jaqueline, an area of high social vulnerability located in São Paulo. The interview performed with the children's mothers included biological, social, economical and cultural data, familiar food insecurity and mother-child bonding. In order to check the effects of each independent variable and control the effects of the other variables from the model, the statistical analysis were performed by using the hierarchical logistic regression model. Results: It was noticed that inadequate mother-child bonding and familiar food insecurity were associated with child malnutrition (p<0,05), even after controlling for variables such as the partner's monthly income, number of rooms at home, exclusion of the mother as the chief of the family, number of children and paid maternal work. There was no statistically significant difference in the effect of the variables of interesting over malnutrition when considering birth weight child and breast feeding patterns. Conclusions: Inadequate mother-child bonding and familiar food insecurity seemed to be determinants of the occurrence of malnutrition in this population.

The present Bachelor thesis examines the medial representations of ”vulnerable areas” (Swedish:”utsatta områden”) and the people living in those areas. In order to achieve my purpose a qualitative discourse analysis is conducted by applying Ernesto Laclau and Chantal Mouffe's discourse theory. A total of 14 debate articles and editorial pages published in the two Swedish newspapers Aftonbladet and Expressen are analyzed. Three prominent discourses are identified in the analysis: a criminalization discourse, an ethnification discourse and a poverty discourse. The first two are found to be most prominent in the empirical material. The result shows that the construction of the collective identity of people living in ”vulnerable areas” substantially is fixated around ethnicity and criminality. This is believed to have an impact on the public debate about interventions in these areas. / <p>2019-02-19</p>

Submitted by Rosina Valeria Lanzellotti Mattiussi Teixeira (rosina.teixeira@unisantos.br) on 2018-08-11T13:10:56Z No. of bitstreams: 1 Marcela Figueiredo de Souza Oliveira.pdf: 1064840 bytes, checksum: 44910bd33fcf219cc3f391c466f86112 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-08-11T13:10:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Marcela Figueiredo de Souza Oliveira.pdf: 1064840 bytes, checksum: 44910bd33fcf219cc3f391c466f86112 (MD5) Previous issue date: 2018-06-07 / Universidade Católica de Santos - Católica de Santos / As condições socioculturais e econômicas possuem destaque nos processos biológicos dos seres humanos ao longo da vida, influenciando diretamente em seu estado de saúde. Estudos comprovam que populações vulneráveis socialmente possuem um maior risco de adoecer e nas últimas décadas, esforços foram tomados para a diminuição destes impactos. Contudo, a saúde é um direito interligado a condições socioeconômicas, culturais e ambientais. Desta forma, para promover um impacto positivo nas condições de vida da população e alcançar novas perspectivas em saúde pública, é necessário fazer a ruptura dos modelos disciplinares dominantes por meio da intersetorialidade como instrumento efetivo na promoção à saúde, envolvendo o fortalecimento da capacidade individual e coletiva para lidar com a multiplicidade dos condicionantes da saúde. A promoção deve ir além da aplicação normativa, pois não basta apenas conhecer o funcionamento das doenças e encontrar mecanismos para seu controle. Contemporâneo a isso, está o debate conceitual sobre os determinantes sociais da saúde (DSS), que compartilha o entendimento de que as intervenções curativas são insuficientes para assegurar saúde e qualidade de vida para a população e que políticas públicas efetivas constituem um meio de garantir à população o acesso à saúde como ferramenta na redução das iniquidades sociais. O objetivo principal deste trabalho é analisar as repercussões do Projeto Restaurante Escola - Santos como oportunidade de carreira e na mudança de vida e suas articulações na promoção à saúde para jovens em situação de vulnerabilidade social. O método utilizado na análise consistiu em um estudo de caso de caráter qualitativo realizado com 25 egressos do projeto. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada, guiadas por um roteiro e precedidas da assinatura do termo de consentimento livre e esclarecido. Para a delimitação do número de participantes, foi utilizado como critério a saturação dos dados que foram analisados através do método de análise de conteúdo/enunciados. As conclusões obtidas dentro da dissertação mostram que o projeto social Restaurante Escola, além de ser um qualificador de mão de obra que proporciona uma perspectiva profissional com elevado percentual de inserção no mercado, exerce principalmente uma iniciativa efetiva no enfrentamento das vulnerabilidades sociais com redução significativa das iniquidades e agravantes dos DSS. / Socio-cultural and economic conditions are prominent in the human biological processes of life, directly influencing your health state. Several studies show that populations socially vulnerable have a higher risk to become ill, and in the last decade's efforts have been made to reduce these impacts. However, health is interlinked with several socioeconomic, cultural and environmental conditions. Thus, in order to promote a positive impact on the living population conditions and to reach new perspectives in public health, it is necessary to break the dominant disciplinary models through intersectionality as an effective instrument in health promotion, involving the individual strengthening and to address the multiplicity of health determinants. The promotion must go beyond the normative application since it is not enough to know the functioning of the diseases and find mechanisms for its control. Contemporary to this has the conceptual debate on the social determinants of health (SDH), which shares the view that curative interventions are insufficient to ensure health and quality of life for the population and that effective public policies are a way to ensure the access to health, acting as a tool to reduce social inequities. The main objective of this work is to analyze the repercussions of the Restaurante Escola Project - Santos as a career opportunity and a way to life change and its articulations in health promotion for young people in a situation of social vulnerability. The method used in this analysis consisted of a qualitative case study carried out with 25 project graduates. The data were collected through a semi-structured interview, guided by a script and preceded by the signing a consent form. For the number of participants delimitation, the saturation of the data that were analyzed using the content/statement analysis method was used as a criterion. The conclusions obtained within the dissertation show that the Restaurante Escola social project, besides being a labor qualifier that provides a professional perspective with a high percentage of insertion in the market, mainly exerts an effective initiative in the confrontation of the social vulnerabilities with a significant reduction of the iniquities and aggravating of the SDH.

Submitted by Rosina Valeria Lanzellotti Mattiussi Teixeira (rosina.teixeira@unisantos.br) on 2018-09-01T14:31:28Z No. of bitstreams: 1 Andre Leandro da Silva Nascimento.pdf: 10559995 bytes, checksum: 8bb0e7854509f4343c5110b589caa02c (MD5) / Made available in DSpace on 2018-09-01T14:31:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Andre Leandro da Silva Nascimento.pdf: 10559995 bytes, checksum: 8bb0e7854509f4343c5110b589caa02c (MD5) Previous issue date: 2018-08-06 / Morar em áreas consideradas desconformes ou de ocupação mista tem sido fato cada vez mais frequente nos grandes centros urbanos. A especulação imobiliária expulsa a população de mais baixa renda, criando áreas de exclusão social, cujo deslocamento não é acompanhado de infraestrutura de saneamento básico, saúde e educação. A Zona Noroeste de Santos é o típico exemplo dessa situação. Residências cercadas por indústrias químicas convivem com pouca atenção das autoridades municipais. Viver essa realidade pode impactar negativamente na saúde de seus moradores. Este estudo tem por objetivo comparar as taxas de internação hospitalar no Sistema Único de Saúde (SUS) entre comunidades com diferentes perfis de ocupação de solo e condições socioeconômicas, em Santos e Mongaguá, entre 2010 e 2014. Este estudo ecológico analisou dados de internação hospitalar de residentes na Zona Noroeste e na Zona Leste de Santos e na cidade de Mongaguá. Taxas de internação anuais, mensais e para todo o período foram construídas para toda a população de cada área e para grupos etários (crianças e adolescente ¿ até 19 anos; adultos ¿ entre 20 e 59 anos; e idosos ¿ 60 anos ou mais). Diferenças nas taxas entre as áreas, faixas etárias e sexo foram estimadas utilizando-se o teste U de Mann-Whitney e o teste de Kruskal-Wallis. O nível de significância adotado foi de 5%. Para os seis grupos de doenças analisados nas três áreas, as taxas observadas para moradores da Zona Noroeste superou as das outras duas, exceto para as internações por doenças hematológicas e imunológicas (p = 0,000). Na análise por faixa etária, as crianças da Zona Noroeste foram mais acometidas que as das outras duas áreas. As taxas de internação para os idosos de Mongaguá foram as mais baixas entre as áreas analisadas, enquanto as taxas da Zona Noroeste foram as maiores em relação a todas as doenças analisadas. De um modo geral, homens foram mais susceptíveis que mulheres. / Living around unplanned areas has been a really current trend, specially in urban areas. Royal state speculation tends to keep away low-income population, forming social segregation areas in where there is not appropriate infraestructure, health and quality education. Located in Santos City, Zona Noroeste Area is a typical portrait of it. Surrounded by chemical industries, local people do not count on authorities support or even city fiscalization. Such a reality might interfere on someone¿s health. This is the research¿s aim in order to compare SUS hospitalizations¿ level among distinct communities income and profiles in Santos and Mongagua Cities between 2010 and 2014. This ecological project has analyzed data hospitalization among Zonas Noroeste and Leste from Santos and Mongagua City. Annual, monthly and seasonal data were built to the whole population from its areas as well as for people from diferente ages (children and teenagers ¿ until 19 y.o.; adults ¿ from 20 to 59 y.o.; and elders ¿ 60 years old up). Different rates on different areas, ages or genres were estimated using Mann-Whitney and Kruskal-Wallis tests. Adopted relevance level was 5%. Considering the six diseases groups observed on the three areas, the results about Zona Noroeste surpassed the others, except for hospitalizations caused by hematological or immunidity factors (p = 0,000). Regarding to ages analysis, kids from Zona Noroeste have been more affected than children from the other parts. Mongagua elders hospitalization rates were the lowest while Zona Noroeste levels have shown to be the highest. As a matter of fact, men seemed to be more susceptible than women.

Submitted by William Justo Figueiro (williamjf) on 2015-07-27T23:09:17Z No. of bitstreams: 1 19d.pdf: 611060 bytes, checksum: c44ba2a80efbf60ff78539e96613f4f6 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-07-27T23:09:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 19d.pdf: 611060 bytes, checksum: c44ba2a80efbf60ff78539e96613f4f6 (MD5) Previous issue date: 2011 / FAPEMAT - Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Mato Grosso / Este estudo dedica-se a conhecer a trajetória de privação de liberdade de alguns adolescentes da cidade de Sinop/MT, que foram transferidos para o Centro Socioeducativo de Cuiabá/MT. O estudo reflete sobre alguns processos vivenciados pelas classes marginalizadas da sociedade, e tem como elementos norteadores da investigação, os espaços e a realidade dos fenômenos sociais que permeiam os atores pesquisados. Conhecer essa realidade é requisito básico para poder compreender seus valores, suas culturas e sua subjetividade, nos espaços de inserção social. A pesquisa se desenvolve por meio de narrativas e depoimentos de adolescentes em situação de privação de liberdade, estabelecendo a relação entre o texto e o contexto explorados. Para tanto, principia-se com a depreensão do cenário onde se deu sua internação (Sinop/MT), anterior à transferência para Cuiabá/MT. Posteriormente, discute sua trajetória de privação de liberdade, bem como seus desafios, no contexto do Centro Socioeducativo. A pesquisa se concentra nas teorias que contemplam as discussões sobre os temas: igualdade e liberdade; liberdade e autonomia; relações de igualdade e liberdade negativa e/ou positiva; privações de liberdade e vulnerabilidade social. Através do recurso de entrevistas, o estudo assinala suas trajetórias, para discutir como esses adolescentes e a sociedade constroem um caminho de possibilidades e impossibilidades, diante da constituição de políticas públicas de processos de inclusão social. / This study is dedicated to knowing the trajectory of deprivation of liberty of some adolescents in the city of Sinop/MT, which were transferred to the Center of Socio Education of Cuiabá/MT. The study discusses some of the processes experienced by the marginalized classes of society, and is the guiding elements of research, space and reality of social phenomena that pervade the actors interviewed. To know this reality is a basic requirement in order to understand their values, their culture and subjectivity, in the spaces of social inclusion. The research is developed through narratives and interviews of adolescents in situations of deprivation of liberty, establishing the relationship between text and context explored. To do so, begins with the apprehension of the scene where he gave his internment (Sinop/MT) previous to the transference to Cuiabá / MT. Later, we discussed the trajectory of deprivation of liberty and its challenges in the context of the Center of Socio Education. The research focuses on theories that include discussions on the themes: equality and liberty, liberty and autonomy, relationships of equality and negative liberty and/or positive; deprivation of liberty and social vulnerability. Through the use of interviews, the study points out their careers, to discuss how these adolescents and society construct a path of possibilities and impossibilities, ahead the constitution of public politics of processes for social inclusion.

Submitted by Silvana Teresinha Dornelles Studzinski (sstudzinski) on 2015-10-06T16:27:37Z No. of bitstreams: 1 DEISE MARQUES CHAMORRO_.pdf: 793299 bytes, checksum: 82add8022a22cbfe30b5e35766c0645f (MD5) / Made available in DSpace on 2015-10-06T16:27:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DEISE MARQUES CHAMORRO_.pdf: 793299 bytes, checksum: 82add8022a22cbfe30b5e35766c0645f (MD5) Previous issue date: 2010 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Este trabalho propõe uma ampliação do escopo da teoria enunciativa de Émile Benveniste com vistas a sua utilização no campo aplicado. Para tanto, procura mostrar que a proposta de análise translinguística anunciada no final de Semiologia da língua, a partir da qual a teoria se abre ao diálogo com o social, encontra-se formulada ao longo de textos que constituem Princípios de Línguística Geral I e Princípios de Línguística Geral II. Com base nessa proposta, analisa-se o modo como a ação pedagógica desenvolvida pela Tecnologia Social Projeto Pescar é (re)produzida por jovens egressos. O material de investigação constitui-se de 792 respostas à questão aberta que integra uma pesquisa realizada para a atualização de dados cadastrais e acompanhamento do progresso do jovem cerca de um ano do término do curso. A análise procura integrar as dimensões intralinguística e translinguística, organizando-se em torno do pressuposto de que a relação eu – tu que mobiliza a língua para falar de ele, ao ser atualizada por eu –tu é também um indicador de subjetividade. Os resultados indicam que a experiência vivida no Projeto Pescar é representada pelos jovens como viabilizadora de sua inscrição no laço social. / This study proposes enlarging the scope of Émile Benveniste’s enunciation theory enabling its usage in an applied field. For accomplishing this, the study seeks to show that the translinguistic analysis announced at the end of The Semiology of Language, where the theory enables the dialogue with the social arena, is found throughout texts which constitute Principles of General Linguistic I and Principles of General Linguistics II. Based on this proposal, the way the pedagogical action, developed by Tecnologia Social Projeto Pescar, is (re)produced by alumni is analyzed in this study. Data are constituted of 792 answers to an open question which is part of the research conducted to update registration data and to follow the student’s progress for about a year after he/she finishes the course. The analysis tries to integrate the intralinguistic and the translinguistic dimensions, being organized around the presupposition that it is the relation I-you that mobilizes the language to talk about him/her and which, by being used by I-you, is also the indicator of subjectivity. The results indicate that the teenagers represent their experience at Projeto Pescar as the means to inscribe them in social bonds.

Made available in DSpace on 2016-04-27T16:32:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Jaqueline Conceicao da Silva.pdf: 1377278 bytes, checksum: eaadce79ca192cd4c82b22ce28c72eb2 (MD5) Previous issue date: 2014-04-01 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / This research aims to analyze the socio-educational work of Non-Governmental Organizations (NGOs) in the city of São Paulo with young people between 15 and 24 years. Conducted to collect information in the websites of selected organizations (objectives , operating areas, action proposals and funding source) , on the Map of Social Exclusion and the Map of Youth, both of the city of São Paulo (territorial organization of the city , district division as infrastructure offered to the population and distribution of the youth population trough the municipality). Regarding the theoretical framework, was sought one that would allow reflection on the formative character of socioeducation and on violence and inequality that characterizes Brazilian society , and that can be considered traces of the barbarism still present, as well as that would allow the understanding of implications of the work done by NGOs in the formation of youth. Thus, from an examination of the action proposals developed by these NGOs , and with reference to the reflection that the authors of Critical Theory do about the technology-based society of late capitalism , the objective is to understand the relationship between youth formation and the care offered in socioeducation, to the poor young residents in the city of São Paulo. The data analysis supports the conclusion that the socioeducation proposals described by NGOs in their electronic sites indicate that such proposals have the central objective the conformation of such youth in moral norms and social rules of bourgeois and industrial society, defining for them the role of youth workers / Esta pesquisa tem por objetivo analisar o trabalho socioeducativo realizado por Organizações Não Governamentais (ONGs) na cidade de São Paulo com jovens entre 15 e 24 anos. Realizou-se a coleta de informações nos sítios eletrônicos das organizações selecionadas (objetivos, áreas de atuação, propostas de ações e fonte de financiamento), no Mapa da Exclusão Social da Cidade de São Paulo e no Mapa da Juventude da Cidade de São Paulo (organização territorial da cidade, divisão dos distritos conforme infraestrutura oferecida à população e distribuição da população juvenil pelo município). Em relação ao referencial teórico, buscou-se um que permitisse a reflexão sobre o caráter formativo da socioeducação e sobre a violência e a desigualdade que caracteriza a sociedade brasileira, e que podem ser considerados traços da barbárie ainda presente, bem como que possibilitasse a compreensão das implicações do trabalho realizado pelas ONGs na formação da juventude. Assim, a partir do exame das propostas de ações desenvolvidas por estas ONGs, e tomando como referência a reflexão que os autores da Teoria Crítica fazem acerca da sociedade de base tecnológica do capitalismo tardio, objetiva-se compreender a relação entre a formação da juventude e o atendimento oferecido, em caráter de socioeducação, aos jovens pobres moradores na cidade de São Paulo. A análise dos dados permite concluir que o as propostas de socioeducação descritas pelas ONGs em seus sítios eletrônicos apontam que tais propostas de ações socioeducativas têm por objetivo central o enquadramento de tais jovens nas normas morais e regras sociais da sociedade burguesa e industrial, definindo para eles o papel de jovens trabalhadores

Introdução: A adolescência é considerada um período que requer atenção especial no que tange ao uso de substâncias psicoativas. As modificações físicas, psíquicas e sociais da adolescência aprofundam a condição de vulnerabilidade e aumentam o risco de início precoce do uso de substâncias psicoativas (SPA). Sabendo disso o Ministério da Saúde enfatiza a importância de ações que busquem atender a esta população, considerando, especialmente, as especificidades da faixa etária. Os aspectos coercitivos e pressões sociais podem afetar negativamente o paciente, o curso e os resultados do tratamento. Objetivos: explorar, através da análise de prontuário, as reações dos adolescentes usuários de Substâncias Psicoativas diante de situações potencialmente coercitivas, a fim de identificar que tipo de reações são desencadeadas por estas. Métodos: A pesquisa caracteriza-se por dois momentos distintos. Primeiramente realizou-se estudo transversal com todos os 229 prontuários identificados como pertencentes a adolescentes usuários de substâncias psicoativas em tratamento no Centro de Atenção Psicossocial da Infância e Adolescência (Capsia), no período de novembro de 2002 a dezembro de 2012. Este período corresponde aos primeiros dez anos de funcionamento deste serviço. Os dados foram coletados mediante leitura dos registros em prontuários realizados por diferentes membros da equipe do serviço. Foram coletados dados caracterizando o momento da busca por tratamento (sexo, idade, situação escolar, fonte de encaminhamento), situações consideradas agravantes da condição de vulnerabilidade (violência familiar, envolvimento criminal, evasão escolar) e questões pertinentes ao tratamento (substâncias utilizadas e internações hospitalares). Os dados obtidos foram avaliados quantitativamente e de forma descritiva, permitindo a caracterização de um perfil biopsicossocial desses adolescentes. Em um segundo momento, uma subamostra de 23 dos 229 prontuários consultados foi selecionada através do processo de amostragem sequencial aleatória. O número total de prontuários selecionados foi definido pelo critério de saturação da amostra. Nesta amostra buscou-se identificar registros de diferentes atendimentos realizados ao longo do tratamento (primeira entrevista, consultas médicas, internações hospitalares, visitas domiciliares, etc..) que indicassem situações potencialmente coercitivas, selecionando-os para análise posterior. Os trechos selecionados foram classificados com base na fonte de pressão observada (pressão legal, pressão formal e pressão informal). Seguiu-se a este processo a identificação e classificação de reações dos pacientes às pressões sociais experienciadas. Os dados obtidos foram avaliados quantitativamente a fim de verificar a frequência de ocorrência das variáveis. Os dados qualitativos foram tratados com emprego da análise de conteúdo. Resultados: A maioria dos 229 prontuários analisados pertencia a pacientes do sexo masculino (81,7%) e sua idade, no momento da busca por tratamento, variava de sete (0,4%) a 17 anos (19,2%). Constituíram registros frequentes a prática de atos infracionais (64,2%), a evasão escolar (62,9%) e o convívio com familiares que utilizam drogas (56,8 %). A maioria dos prontuários estudados pertencia a sujeitos identificados como poliusuários (68,1 %), observando-se maior frequência de registro de consumo de maconha (58,9%) e crack (54,6%). Foram encontrados também registros de uso de cocaína (46,7%), bebidas alcoólicas (34,5%), tabaco (25,8%), “loló” (7,0%) e ecstasy (0,4%). As pressões sociais informais (48,1%) foram as mais frequentes, seguidas das pressões sociais formais (30,9%) e pressões sociais legais (21,0%). As reações mais frequentes foram: aceitação (17,5%), resistência (31,6%) e desmotivação (14,0%). A reação mais frequentemente apresentada diante da pressão informal foi a de resistência (33,3%). Diante da pressão social formal duas reações foram as mais frequentemente: desmotivação (30,7%) e resistência (26,9%). À pressão social legal, duas diferentes reações foram as mais frequentes: resistência (30,0%) e resignação (25,0%). A reação de resistência foi manifestada diante de relações conflituosas com o agente da pressão e da desconsideração ou desrespeito da vontade do paciente. A desmotivação, por sua vez, apareceu atrelada a busca por tratamento unicamente em virtude da pressão sofrida, resultando na pouca participação no tratamento. A boa relação entre o paciente e aquele que exerceu a pressão para busca do tratamento destacou-se na análise da reação de aceitação. Conclusão: Os adolescentes atendidos na instituição apresentam um perfil de vulnerabilidade necessitando de proteção adicional. As reações atreladas às situações identificadas são, em sua maioria, entendidas como reações negativas, permitindo inferir que os pacientes podem ter se sentido coagidos em decorrência das pressões sociais vivenciadas. As relações estabelecidas entre os pacientes e os diferentes agentes de pressão se destaca como fator “chave” no modo como estes sujeitos reagem às pressões sofridas. / Background: Adolescence is considered a period that requires special attention regarding the use of psychoactive substances. The physical, psychological and social modifications in adolescence deepen the condition of vulnerability and increase the risk of precocious use of psychoactive substances (SPA). Knowing that, the Ministry of Health emphasizes the importance of actions that seek to attend this population, considering, especially, the particularities of the age group. The coercive aspects and social pressures may adversely affect the patient, the course of treatment and its outcomes. Objective: explore, by chart analysis, the reactions of adolescents users of psychoactive substances to potentially coercive situations, in order to identify what kind of reactions are triggered by them. Methods: The research is characterized by two distinct moments. First we conducted a cross-sectional study of all 229 medical records of adolescents users of psychoactive substances under treatment at a Psychosocial Care Centers (CAPS, acronym in Portuguese), from November 2002 to December 2012. This service is locally called CAPSIA. This period corresponds to the first 10 years of operation of the CAPSIA. Data were collected by reading the observation notes held by different members of the service staff in the medical records. Data were collected characterizing the moment of seeking treatment (gender, age, school status, source of referral), situations considered aggravating the condition of vulnerability (family violence, criminal involvement, truancy) and issues related to the treatment (used substances and hospital admission). The data obtained were evaluated quantitatively and descriptively, allowing the characterization of a biopsychosocial profile of these adolescents. In a second phase, a subsample of 23 from the 229 the medical records was selected through random sampling sequential process. The number of selected medical charts was set by the sample saturation criterion. In this sample we sought to identify observational notes about different moments of the treatment (first interview, doctor visits, hospital referral, home visits, etc ..) in order to identify potentially coercive situations, these notes were selected for further analysis. After identifying the potentially coercive situations, social pressures were classified according to referral source into legal, formal, and informal. Subsequently, passages describing patients’ reactions to these coercive situations were identified in the medical records. The data were evaluated quantitatively in order to check the frequency of occurrence of the variables. Qualitative data were analyzed using content analysis. Results: Most of the 229 medical records belong to male patients (81.7%) and their age, at the time of seeking treatment, ranged from seven (0.4%) to 17 years old (19.2%). Records of illegal acts (64.2%), school dropout (62.9%) and living with family members who use drugs (56.8%) were common. The majority of the medical charts belong to subjects identified as “multiple drugs” users (68.1%), with a higher frequency of marijuana (58.9%) and crack (54.6%) use records. Usage records of cocaine (46.7%), alcoholic beverages (34.5%), tobacco (25.8%), "loló" (7.0%) and ecstasy (0.4%) were also found. Informal social pressures were the most frequent (48.1%), followed by formal social pressures (30.9%) and legal social pressures (21.0%). The most frequent reaction were: acceptance (17.5%), resistance (31.6%) and motivation (14.0%). The most frequently presented reaction to informal pressure was resistance (33.3%). Before the formal social pressure two reactions were the most frequently: lack of motivation (30.7%) and resistance (26.9%). To Legal social pressure two different reactions were the most common: resistance (30.0%) and resignation (25.0%). The resistance reaction was manifested face of conflicting relationships with the pressure agent and disregard or disrespect to the patient's will. The lack of motivation, in turn, appeared linked to seeking treatment because of social pressure suffered, resulting in little participation in treatment. The good relationship between the patient and the one who exerted pressure to seeking treatment stood out in the analysis of the acceptance of reaction. Conclusion: Adolescents treated at the institution have a vulnerability profile requiring additional protection. The reactions linked to the identified situations are mostly perceived as negative reactions, it can be inferred that patients may have felt coerced as a result of social pressures experienced. The relationships established between patients and different pressure agents is highlighted as a "key" factor in the way these subjects react to suffered pressures.

La question de la remontée des niveaux marins et du recul du trait de côte est aujourd'hui une préoccupation de premier ordre face à laquelle les sociétés sont en attente de connaissances et de propositions. Or, les littoraux les plus menacés, les côtes basses, sont d'une part le siège de pratiques séculaires, de "défense contre la mer" et ont, d’autre part, été investis dans une période récente par des activités touristiques tournées vers l'exploitation des plages. Cette vulnérabilité physique et sociale explique notre choix pour les littoraux correspondants aux trois communes de Vias, Agde et Marseillan (golfe du Lion). Ces terrains réunissent un ensemble de caractéristiques qui en font un terrain laboratoire propice à l’observation et au traitement de cette problématique. L’érosion et la submersion marine ont marqué l’espace et les paysages de ces territoires. Face à cette situation de vulnérabilité se pose la question de l'adaptation des systèmes socio-économiques qui se sont développés dans ces espaces et de la résilience des territoires. La résilience désigne la capacité à anticiper, à réagir et à rebondir après un événement perturbateur. Cette approche nous permet de comprendre comment la société locale réagit face à des situations de vulnérabilité et comment se construisent les capacités d’adaptation et de résilience dans sa dimension territoriale. L’approche monographique est mobilisée dans notre travail à partir des entretiens semi-directifs, l’objectif est de confronter la notion théorique de la résilience des territoires à sa réalité pratique. À travers, ces trois territoires, il s’agit d’apporter des connaissances empiriques afin de décrypter les enjeux et révéler un modèle de développement axé sur la littoralisation des activités. Nous proposons à la fin de ce travail une nouvelle démarche, la Résilience Intégrée de Zones Côtières (RIZC), pour dépasser la complexité du réel et entretenir les solidarités entre tous les acteurs concernés. La RIZC permet de maintenir un niveau d’activité à l’aide des capacités de la souplesse du système afin de limiter les conflits d’intérêts entre public et privé et renforcer leur confiance mutuelle. / Rising sea levels and coastline recession have become a major issue about which society requires knowledges and solutions. The shorelines most threatened are low seacoasts which are both places of century-old traditions of coastal protection and localities exploited for tourism attracted by their beaches. This material and social vulnerability explains our choice of three municipalities: Vias, Agde and Marseillan (France, Gulf of Lion). These cases highlight features that permit pertinent observations on the subject. Erosion and coastal flood have shaped their landscape and planning. Can socioeconomics systems adapt to this new vulnerability? Resilience is the capacity to anticipate, react and bounce back after a disturbance. This approach allows us to understand how local communities react to vulnerability and plan new forms of resilience and adaptation. We use semi-structured interviews to build monographs and contrast theoretical resilience against real life experiences. These three territories are used to gather empirical knowledge in order to clarify the issues at stake and the need to abandon the concentration of activities on shorelines. Finally, we discuss how a new approach known as integrated coastal zone management; can overcome the complexity of the real situations encountered and underpin solidarity between all the stakeholders. Using a more versatile system, integrated coastal zone management, can help to maintain activities, limit conflicts of interest between public and private stakeholders and strengthen their mutual trust.

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