The aim of this thesis was to examine the association between family structures and adolescents' externalising and internalising problems. This study also explored if adolescents' perceived parental support and teacher support might differ across different type of family structures. It further assessed whether the association between family structures, externalising and internalising problems among adolescents might be attributed to the individual level of parental and teacher support. The data was derived from the Stockholm School Survey carried out by the Stockholm City Administration in 2014. A total of 5,569 students age 15-17 from both public and private schools in the municipalities of Stockholm was included in this study. This study showed that lower perceived parental and teacher support was found among those living in stepparents and single parent families. Results from linear regression also indicated that adolescents from non-nuclear families were at higher risk of developing externalising and internalising problems. As this study found that those associations were attributed to individual level of parental and teacher support, the findings of this thesis bring together the evidence on the need for spesific programs given by the school for prevention and intervention of externalising and internalising problems among adolescents. Moreover, this study also highlights the importance of family policy as an instrument to attain a healthy work-life balance that may enable parents to increase their support towards their children.

Bullying escolar é definido como comportamentos negativos e/ou agressivos de intimidação que são realizados intencionalmente e repetidamente, marcado pelo desequilíbrio de poder entre vítimas e agressores. Sem motivação aparente, o fenômeno pode se manifestar nas formas física, verbal e/ou psicológica, implicando diretamente o desenvolvimento dos estudantes devido aos seus efeitos negativos e a suas altas taxas de ocorrência. Ele é caracterizado, ainda, como grave problema de Saúde Pública. Assim, o objetivo deste estudo foi analisar os efeitos de uma intervenção educativa na ocorrência do bullying entre adolescentes escolares de Cuiabá-MT, por meio de oficinas de dramatização baseadas na metodologia do Teatro do Oprimido. Trata-se de um estudo quase experimental, em que oficinas foram realizadas com um grupo (grupo- intervenção) e se estabeleceu um grupo-comparação. Participaram do estudo adolescentes que estudavam no 1º Ano do Ensino Médio de duas escolas públicas de Cuiabá-MT, selecionados a partir de resultados de pesquisa anterior. Em uma escola ocorreu a intervenção e na outra se constituiu o grupo-comparação. Os dois grupos foram avaliados três vezes para obter os seguintes índices: 1) base de referência antes da intervenção, 2) medida de primeiro efeito ao final da intervenção (pós-intervenção), e 3) medida após seis meses do fim da intervenção (follow up), totalizando um acompanhamento total de oito meses. Na intervenção, os adolescentes vivenciaram jogos grupais, propostos e criados por Augusto Boal e participaram da organização e apresentação de uma encenação de Teatro Fórum. Na coleta de dados, utilizou-se um questionário de caracterização sociodemográfica e a Escala de Agressão e Vitimização entre Pares. Para análise dos dados foi realizado teste de qui-quadrado para as variáveis sociodemográficas, teste t para comparação entre os grupos-intervenção e comparação, frequência e porcentagem para descrever as variáveis entre os tempos e foi considerado nível de significância de 5% (p>0,05). Os resultados apontaram que, logo após a intervenção, a vitimização física direta reduziu significativamente. No seguimento (follow up), essa redução foi identificada na agressão e vitimização físicas diretas. Destaca-se, também, que a escola-comparação apresentou aumento significativo do bullying, em todas suas formas de manifestação, no momento do follow up. No que diz respeito à forma de manifestação da agressão física direta, a intervenção foi mais eficaz na redução significativa do ato de xingar e provocar colegas, enquanto a vitimização física direta de ser xingado por colegas, na fase pós-intervenção, e de ser provocado por colegas, apenas revelou eficácia no período de seguimento (follow up). O presente estudo se apresenta como a primeira intervenção antibullying pautada em oficinas de dramatização, com a técnica do Teatro do Oprimido, no cenário nacional. Desse modo, na pesquisa em tela, pôde-se confirmar a tese de que adolescentes estudantes do Ensino Médio que participaram de uma intervenção educativa de dramatização, com base no Teatro do Oprimido, apresentaram melhor enfrentamento do bullying, com resultados positivos na redução de sua ocorrência / School bullying is defined as negative and / or aggressive behaviors of bullying that are carried out intentionally and repeatedly, marked by the imbalance of power between victims and aggressors. Without apparent motivation, the phenomenon can manifest itself in physical, verbal and / or psychological forms, directly implying student development due to its negative effects and high occurrence rates. It is also characterized as a serious public health problem. Thus, the objective of this study was to analyze the effects of an educational intervention on the occurrence of bullying among school adolescents in Cuiabá-MT, through drama workshops based on the methodology of the Theater of the Oppressed. It is a quasi-experimental study, in which workshops were carried out with a group (intervention group) and a comparison group was established. The study included adolescents who studied in the 1st Year of High School of two public schools in Cuiabá-MT, selected from previous research results. In one school the intervention occurred and in the other the comparison group was constituted. The two groups were evaluated three times to obtain the following indices: 1) baseline before intervention, 2) first-effect measure at the end of the intervention (postintervention), and 3) measured after six months of the end of intervention ( follow up), totaling a total of eight months. In the intervention, the adolescents experienced group games, proposed and created by Augusto Boal and participated in the organization and presentation of a Theater Forum staging. In the data collection, a sociodemographic characterization questionnaire and the Aggression and Victimization Scale among Peers were used. The chi-square test was used for sociodemographic variables, t-test for comparison between intervention groups and comparison, frequency and percentage to describe the variables between the times, and a significance level of 5% (p> 0.05). The results showed that, shortly after the intervention, direct physical victimization reduced significantly. In follow-up, this reduction was identified in direct physical aggression and victimization. It is also worth noting that school-comparison showed a significant increase in bullying, in all its forms of manifestation, at the time of follow up. Regarding the form of manifestation of direct physical aggression, the intervention was more effective in reducing significantly the act of cursing and provoking colleagues, while the direct physical victimization of being cursed by colleagues in the postintervention phase and of being provoked by colleagues, only showed efficacy in the follow-up period. The present study is presented as the first antibullying intervention based on drama workshops, with the technique of the Theater of the Oppressed, in the national scenario. Thus, in the screen survey, it was possible to confirm the thesis that adolescents of high school students who participated in an educational intervention of dramatization, based on the Theater of the Oppressed, presented a better confrontation of bullying, with positive results in the reduction of their occurrence

A adolescência é considerada um dos estágios do desenvolvimento humano, apresentando características específicas a partir dos quais se derivam necessidades de saúde. As teorias sobre esta fase da vida nos diversos campos do conhecimento como Antropologia, Sociologia, Psicologia, Medicina e outros, contribuíram na compreensão destas necessidades. Diante da amplitude e complexidade que reveste a adolescência na sociedade atual, o estudo possibilitou a aproximação a alguns aspectos relevantes para a saúde dos adolescentes. A organização dos serviços de saúde influiu tanto na percepção dessas necessidades, como no atendimento desses carecimentos. O objetivo do estudo foi compreender necessidades de saúde dos adolescentes atendidos em Unidades Básicas de Saúde tal como expressas nas demandas traduzidas pelos adolescentes, familiares dos adolescentes e profissionais que atendem os adolescentes no município de São José do Rio Preto. A metodologia adotada foi de natureza qualitativa, com a utilização da técnica de Grupo Focal. O instrumento do estudo foi um roteiro com temas indutores (saúde, necessidades de saúde, ajuda recebida nestas necessidades, facilidades ou dificuldades nessa ajuda e expectativas em relação à ajuda). Foram realizados reuniões com nove grupos (três de cada categoria - adolescentes, familiares de adolescentes e profissionais de saúde que cuidam de adolescentes). As reuniões foram gravadas, constituindo-se no material empírico analisado, após a desgravação, com o desenvolvimento de matrizes temáticas. Buscou-se apreender as percepções dos sujeitos sobre necessidades de saúde, expressas como demandas para os serviços de saúde. Foi entendido como demanda a busca por ajuda nos serviços de saúde. As percepções de saúde e doença apreendidas nas narrativas dos participantes trouxeram aspectos de situações de saúde e de adoecimento, porém predominaram as de saúde na promoção e prevenção. Foram identificadas similaridades e contrastes nas narrativas de adolescentes, pais e profissionais levando-se em consideração os componentes psico-emocionais e cognitivos da socialização, do adoecimento e da utilização dos serviços de Saúde. O padrão de uso de serviços e de cuidado e auto-cuidado apontaram facilidades e dificuldades encontradas no cotidiano nos serviços de saúde. As narrativas com sugestões na atenção primária à saúde trouxeram as expectativas de ajuda para o cuidado no adoecimento, na promoção e na prevenção. Identificaram-se aspectos relevantes para o desenvolvimento de ações voltadas para a atenção à saúde de adolescentes em serviços de atenção primária à saúde, em particular na região de S.J. Rio Preto. Para todos os sujeitos do estudo, estas necessidades ou problemas de saúde, embora semelhantes, inclusive nas expectativas de ajuda, não fazem parte do processo de trabalho nos serviços de saúde e estes serviços não fazem parte da vida do adolescente. Cuidar do adolescente significa mais do que tratar e curar, para além das práticas médicas curativas. Este estudo reforça a idéia de que os adolescentes devem ser considerados sujeitos com necessidades e direitos concretos nos diversos aspectos da socialização e da saúde mental, da sexualidade, das situações de adoecimento e do uso nos serviços de saúde. / Adolescence is considered one of the periods of the human development, presenting specific characteristics from which health needs are derived. Theories about this life stage in several fields of knowledge such as Anthropology, Sociology, Psychology, Medicine, to name a few, contributed to the understanding of those needs. Faced with the amplitude and the complexity which, nowadays, adolescence consists of, this study made possible the proximity to some important aspects to the adolescent health. The organization of the health care services influenced both on the perception of the adolescent needs and on their treatment. The purpose of this study is to understand the health needs of adolescents treated in Primary Health Care Services as they were reported by adolescents, their families and professionals who treat them in the city of São José do Rio Preto. The nature of the methodology adopted was qualitative using the Focus Group technique. The instrument of the present study was a topic-guided questionnaire (talking about health, health needs, treatment received regarding those needs, easiness or difficulties in the treatment and expectations concerning it). It was held meetings with nine groups (three of each category adolescents, their families and professionals who treat them). The meetings were recorded, consisting of the empirical data analyzed after being transcribed, with topics being identified from them. It was intended to recognize the perception of the subjects of the study over health needs, expressed as requirements to health care services. It was meant as requirement the search for health care services. The perceptions of health and sickness taken in the narratives of the interviewed people raised issues about health situations and illness, although being predominant issues on health as promotion and prevention. It was identified similarities and differences among the narratives of adolescents, parents and professionals, taking into consideration psycho-emotional and cognitive elements of socialization, sickness or health care services used. The standard use of the services, and care and self-care pointed out easiness and difficulties found everyday in the health services, and the narratives with suggestions concerning primary attention to health raised the expectations of help to care of sickness, promotion and prevention. It was identified important aspects to the development of measures regarding the attention to the adolescent health in Primary Health Care Services, mainly in the region of São José do Rio Preto. For all the subjects in this study, those health needs or health problems, although similar to each other, and including the help expectations, are not considered part of the work process in the health services and these services are not considered part of the adolescent life. Taking care of the adolescent means much more than treating and healing, it is beyond the medical healing treatment. The present study reinforces the idea that adolescents should be considered subjects with needs and actual rights concerning the several aspects of socialization and mental health, sexuality, sickness situations and the use of the health services.

In the United States, concerns about adolescent childbearing and its perceived corollaries – negative health outcomes for mother and child, the disintegration of the nuclear family, and “over-dependence” on public resources – began to circulate widely in policy spheres and popular media in the 1970’s, resulting in a proliferation of policies, programs, and services designed to address its prevention. Although national birth rates among adolescents are currently at their lowest since peaking in the early 1990’s, this decline masks persistent and significant disparities between groups of young people by race, ethnicity, geography, and poverty level. The concomitant existence of social and economic inequities that contribute to these differences is particularly striking in New York City; an urban center of vast extremes in health, wealth, and opportunity, but which boasts extensive reproductive health services for young people, including confidential care and availability of free or low-cost contraception. Within this setting, the promotion of hormonal and long-acting reversible contraceptive methods, specifically aimed at young women deemed at high risk of pregnancy and with less access to health care, has emerged as a key primary prevention strategy to reduce both overall adolescent pregnancy rates and disparities between adolescent groups. Using ethnographic methods, this research examined the promulgation and interpretation of this strategy by reproductive health leaders and healthcare workers as well as contextualized these perspectives with the reproductive decisions and fertility desires of female youth for whom this strategy is intended. As a result, this study elucidates broader political and socio-cultural contexts in which young women negotiate intimate relationships and contraceptive use. Recommendations are subsequently offered for clinical practices attuned to female youths’ lived experiences, educational programs for healthcare workers, and reproductive health policies reflective of the broader factors that influence contraceptive behaviors.

Insufficient physical activity is a serious concern for the youth of this nation. In 2008, more than one third of children and adolescents could be classified as either obese or overweight (Centers for Disease Control and Prevention, 2011). Poor nutrition and lack of physical activity are two major factors contributing to this epidemic. A physically active lifestyle during youth not only improves physical health, but has also been shown to improve emotional health, behavior, and academic performance. It is important that this area of research is continued and expanded so appropriate educational policies that support the health and well-being of America’s youth can be established. No research to date has explored the long term impact of physical activity levels in adolescence on educational outcomes in adulthood. The purpose of this proposed study is to address this research gap by investigating the longitudinal relationships between physical activity in adolescence and physical activity in adulthood, educational ambition, and educational attainment. In order to achieve these research goals, secondary analysis of data from the National Longitudinal Study of Adolescent Health was analyzed. Results revealed that higher levels of physical activity during adolescence are associated with higher levels of physical activity during young adulthood. Higher levels of physical activity during adolescence were also negligibly and weakly correlated to higher levels of academic ambition and later academic attainment. A discussion of the results and the limitations of the current study follow.

Thesis (M.Sc.). / Written for the Dept. of Epidemiology & Biostatistics. Title from title page of PDF (viewed 2008/12/07). Includes bibliographical references.

Introdução: O número de jovens que inicia o comportamento tabágico é significativo, apesar do atual poder de alcance da globalização, do avanço conquistado pela área da saúde com o desenvolvimento de novos estudos sobre o tema, da ampla informação disponível sobre os malefícios causados pelo tabaco e da legislação vigente. Objetivo: A analisar os fatores que contribuem para iniciação tabágica em adolescentes de quatro escolas de Porto Alegre e região metropolitana. Método: Estudo misto composto de etapa quantitativa transversal com alunos do Ensino Médio de quatro escolas de Porto Alegre e região metropolitana por meio de instrumento com questões sociodemográficas, aplicação da Escala de Fageström e o Inventário de Depressão de Beck. Uma segunda etapa, qualitativa, realizada com seleção aleatória por meio de sorteio com alunos tabagistas, os quais participaram de uma entrevista em grupo gravada em áudio. Os dados quantitativos foram digitados em banco de dados e analisados com auxílio do programa SPSS 18.0. Já os dados qualitativos foram transcritos e sofreram análise com auxílio do programa NVivo 10 por meio de técnica de Análise de Conteúdo. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética da Universidade Federal do Rio Grande do Sul, sob número de CAEE 20816513.2.0000.5347. Resultados: Participaram 864 alunos na etapa quantitativa e onze na etapa qualitativa. Observou-se uma prevalência de 6,3% de adolescentes tabagistas, com nível elevado de dependência à nicotina. Diversos são os fatores associados à iniciação tabágica, entre eles destaca-se gênero masculino, cor parda, renda familiar mensal acima de nove salários mínimos, famílias monoparentais, regular relação familiar, familiares usuários de drogas lícitas e ilícitas. Emergiram das entrevistas os temas: “Como tudo começou”, “O envolvimento da família” e “O despertar para os prejuízos do cigarro”. Esses temas abordaram a influência de pares, pais tabagistas, pouca presença dos pais e relações conflituosas, assim como os primeiros sintomas dos prejuízos do tabagismo e as percepções dos jovens acerca das propagandas anti-fumo. Considerações finais: Os resultados apontam para necessidade de se repensar uma estratégia de saúde que auxilie os adolescentes a enfrentarem seus problemas e dificuldades de forma construtiva e saudável, tornando-os capazes de se independentizar do cigarro para ocorrer uma verdadeira mudança na realidade da vida destes jovens. Conviver com os adolescentes e aprender a conhecê-los pode contribuir para instrumentalizar professores e profissionais da área da saúde que poderão, por meio do conhecimento científico, discutir com o jovem o que é saúde para o tabagista e planejar meios para promover sua saúde, reduzir os danos causados pelo uso indiscriminado do tabaco e a iniciação tabágica. / Introduction: There are many young people who still start smoking every day, though current globalization power size, the progress achieved by health zone with the developing of new studies about that theme, the wide information available about cigarette harms, and the current laws. Objective: to analyze the factors that stimulate teenagers from four high schools of Porto Alegre and nearby cities start smoking. Method: mixed study with a cross-quantitative stage with high school students of four schools of Porto Alegre and metropolitan area using an instrument containing sociodemographic questions, Fageström Scale and Beck Depression Inventory application. A second qualitative stage which twenty smoker students were randomly selected to participate in a group interview recorded on audio. The quantitative data were typed into the database and analyzed using the SPSS 18.0. The qualitative data were transcribed and analyzed by NVivo 10 program through content analysis technique. The project was approved by the Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Sul, in number of CAEE 20816513.2.0000.5347. Results: were analyzed 864 students in quantitative and 11 in the qualitative stages. There was a prevalence of 6.3% to smoking adolescents with high nicotine dependence level. Several factors are associated with smoking initiation, like the male genre, mulatto, monthly family income above 9 minimum wages, single parents, regular family relationship, family members of legal and illegal drugs. The following issues were discussed during the interviews: “How everything started”, “The familiar involvement” and “The beginning to the cigarette losses”. These issues involved the influence of peers, smoker parents, absence of parents and conflicting relationships, just like the firsts symptoms of the cigarette losses and the vision of the teenagers about the commercials against smoke. Final Considerations: the results indicate a necessity to rethink some health strategy that helps teens facing their problems and difficulties in a constructive and healthy way, making them able to become independent of smoking, and happening a real change in the reality of their life. To know and to listen adolescents speech carefully can help equips teachers and health professionals, through scientific knowledge, to discuss with him what health is to the smoker and plan a support to improve his health, reduce damage and prevent smoking initiation. / Introducción: El número de jóvenes que empiezan el comportamiento tabágico aun es significativo, a pesar del actual poder de alcanze de la globalización, el avance logrado por el ramo de la salud con el desarrollo de nuevos estudios sobre el tema, de la amplia información disponible solbre los maleficios causados por el tabaco y la legislación vigente. Objectivo: analizar los factores de que contribuyen para la iniciación tabágica en adolescentes de cuatro escuelas de Porto Alegre y región metropolitana. Método: estudio mixto con etapa quantitativa transversal con alumnos de la enseñanza mediana inscriptos en quatro escuelas de Porto Alegre y región metropolitana por medio de instrumento que lleva cuestiones sociodemográficas, aplicación de la Escala de Fageström y el Inventario de depressão de Beck. Una segunda etapa qualitativa en que fueron sorteados veinte alumnos tabagistas para participaren de un encuesta grupal grabada en audio. Los datos quantitativos fueron digitados en banco de datos y analizados con ayuda del programa SPSS 18.0. Los datos qualitativos fuerons transcriptos y sufrieron análisis con ayuda del programa Nvivo 10 por medio de técnica de Análisis de Contenido. El proyecto fue aprobado por el Comité de Ética de la Universidad Federal del Rio Grande del Sur, sob número de CAEE 20816513.2.0000.5347. Resultados: Fueron analizados 864 alumnos en la etapa quantitativa y once en la etapa qualitativa. Se ha observado una prevalencia de 6,3% de adolescentes tabagistas, con nivel de dependencia a la nicotina elevado. Diversos son los factores asociados a la iniciación tabágica, entre ellos se destacan el género masculino, color pardo, renta familiar mayor de 9 sueldos mínimos, familias monoparentales, regular relación familiar, familiares usuarios de drogas lícitas e ilícitas. Temas surgieron de las entrevistas: "Cómo todo empezó", "participación de la familia" y "El despertar de las pérdidas de cigarrillos". Estos temas abordan la influencia de parejas, padres tabagistas, poca presencia de los padres y relaciones conflictuosas, así como los primeros síntomas del tabaco y las percepciones de los jóvenes acerca de los anuncios contra el tabaco. Consideraciones finales: Los resultados apuntan para la necesidad de se repensar una estrategia de salud que auxilie los adolescentes a enfrentaren sus problemas y dificultades de manera constructiva y saludable, volvéndose capaz de librase del cigarrillo para que pase a ocurrir un verdadero cambio en la realidad de la vida de estas personas. Conocer y escuchar con calidad el habla de los adolescentes puede contribuir para instrumentalizar los profesores y profesionales de salud que poderán, por medio del conocimiento científico, discutir juntamente con el individuo lo que es salud para el tabagista y planificar un apoyo para promover su salud, reducir los daños y evitar la iniciación tabágica.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Disclosure of the diagnosis of infection with Human Immunodeficiency Virus (HIV) is configured with a gradual, continuous and progressive process that enables the confirmation of the diagnosis for children and adolescents, who lived until then under the silence. However, there are barriers, as the reluctance of family, and sometimes unpreparedness of health professionals for conducting this process. This study have as aim: lead to collective construction of a disclosure process of HIV diagnosis in the Infectious Diseases Clinic Pediatric. This is a Convergent Care Research (PCA) conducted at the University Hospital of Santa Maria (HUSM) with health professionals working in the specialized service for production data was used three data collection techniques: participant observation, individual interviews and convergence groups. Ethical principles were respected, according to the Resolution 466 / 2012 of the National Health Council. The results of participant observation is that the revelation of the diagnosis occurs at the Infectious Diseases Clinic Pediatric of HUSM, however there is no monitoring of this process. The individuas interviews, allowed understand the meaning of the revelation of the HIV diagnosis, triggers for disclosure of HIV diagnosis, the actors responsible for disclosing the diagnosis of HIV, which strategies to use for disclosing the diagnosis of HIV and limits and possibilities found by health professionals on disclosure of HIV diagnosis. The convergence of group allowed the construction of the action plan to monitor the development process of HIV diagnosis for children and adolescents in a specialized service. On the action plan there are child identification or adolescent and family / caregiver and information about disclosing the diagnosis of HIV and Six Steps to follow this process. 1st step: questions and curiosities that lead to disclosure of HIV diagnosis; Step 2: age revelation of the HIV diagnosis , Step 3: reasons that lead to disclosure of HIV diagnosis , Step 4: actors involved in the development of HIV diagnosis , Step 5 : Include the family in the development of HIV diagnosis , 6th step : developing strategies for the diagnosis of HIV . It is concluded that reveal the diagnosis is a complex task, but possible and necessary, especially rights of children and adolescents living with HIV. Therefore, it is essential the monitoring, from the preparation to reveal until repercussions as responsibility among multidisciplinary team and family. With the elaboration of the action plan, health professionals will be are able to perform and support the family / caregivers in the process revealing the diagnosis of HIV and therefore benefit children and adolescents in treatment adherence and self care. / A revelação do diagnóstico de infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) configura-se como um processo gradual, contínuo e progressivo que possibilita a descoberta/confirmação do diagnóstico pela criança ou pelo adolescente, os quais viviam, até então, sob o pacto do silêncio. No entanto, encontram-se barreiras como a relutância dos familiares e, por vezes, despreparo dos profissionais da saúde para a condução deste processo. Este estudo tem como objetivo: Conduzir a construção coletiva de um processo de revelação do diagnóstico de HIV no Ambulatório de Doenças Infecciosas Pediátricas. Trata-se de uma Pesquisa Convergente Assistencial (PCA) realizado no Hospital Universitário de Santa Maria (HUSM) com os profissionais de saúde que atuam no serviço especializado Para produção de dados, foi utilizado três técnicas de coleta de dados: observação participante, entrevista individual e grupos de convergência. Os princípios éticos foram respeitados, segundo a Resolução nº466/2012 do Conselho Nacional de Saúde. Como resultados das observações participantes tem-se que a revelação do diagnóstico acontece no Ambulatório de Doenças Infecciosas Pediátricas do HUSM, no entanto não há um acompanhamento desse processo. Quanto as entrevista individuas, estas permitiram compreender o significado da revelação do diagnóstico de HIV, os disparadores para revelação do diagnóstico de HIV, os atores responsáveis pela revelação do diagnóstico de HIV, quais estratégias utilizar para revelação do diagnóstico de HIV e limites e possibilidades encontradas pelos profissionais da saúde sobre revelação do diagnóstico de HIV. Os grupos de convergência possibilitaram a construção do plano de ação para acompanhamento do processo de revelação do diagnóstico de HIV para criança e adolescente em serviço especializado. O plano de ação conta dados de identificação da criança ou adolescente e familiar/cuidador, informações acerca da revelação do diagnóstico de HIV e seis etapas para acompanhamento deste processo. 1º etapa: questionamentos e curiosidades que levam para revelação do diagnóstico de HIV; 2ª etapa: idade para revelação do diagnóstico de HIV, 3ª etapa: motivos que levam a revelação do diagnóstico de HIV, 4ª etapa: atores envolvidos na revelação do diagnóstico de HIV, 5ª etapa: incluir a família na revelação do diagnóstico de HIV, 6ª etapa: estratégias para revelação do diagnóstico de HIV. Desse modo, conclui-se que revelar o diagnóstico representa uma tarefa complexa, mas possível e necessária, especialmente de direito das crianças e adolescentes que vivem com HIV. Para tanto, é imprescindível o acompanhamento desde o preparo para revelar até suas repercussões como corresponsabilidade entre equipe multidisciplinar e família. Com a elaboração do plano de ação, os profissionais da saúde sejam capazes de realizar e apoiar os familiares/cuidadores no processo revelação do diagnóstico de HIV e, consequentemente, beneficiar as crianças e adolescentes na adesão ao tratamento e cuidado de si.

Made available in DSpace on 2016-12-06T17:07:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Resumo Gaia Salvador Claumann.pdf: 18915 bytes, checksum: 94b713f2fa4ea82e22bd89439047914b (MD5) Previous issue date: 2015-06-17 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / In the last years high prevalence rate of body image dissatisfaction has been found in individuals of all ages, especially in adolescents. The body image dissatisfaction can lead to various damage to physical and mental health, becoming important to know the factors that influence negatively the body image. Therefore, the purpose of this study was to analyze the prevalence rate and associated factors with body image dissatisfaction among high school adolescents. Study participants were adolescents of both sexes, aged 14-19 years enrolled in High School from public schools of São José, SC. Sex, age, skin color, economic status, health perception, sexual maturation, body adiposity, health-related physical fitness (muscular strength and cardiorespiratory fitness), teasing during physical activity practice, and body image were the information obtained from the adolescents in this study. More than 70% of adolescents presented dissatisfaction with body image. The female adolescents were considered more dissatisfied when compared to male ones and they wished to reduce their body silhouette size, while the males preferred to increase it. The factors associated with dissatisfaction with thinness were: male gender (PR= 1.43, 95% CI 1.18 to 1.75), adequate body adiposity (PR = 6.86, 95% CI 4.32 to 10.92), lowest level of muscle strength (PR= 1.50, 95% CI 1.09 to 2.06) and regular cardiorespiratory fitness (PR= 1.34, 95% CI 1.04 to1.73) and good cardiorespiratory fitness (PR= 1.60, 95% CI 1.18 to 2.17). Regarding dissatisfaction with overweight, the associated factors were: female gender (PR = 1.84, 95% CI = 1.50 to 2.25), regular health perception (PR= 1.38, 95% CI 1.13 to 1.68) and negative health perception (PR= 1.61, 95% CI 1.12 to 2.33), inadequate body adiposity (PR= 3.78, 95% CI 3.06 to 4.68) and lower levels of cardiorespiratory fitness (PR= 2.19, 95% CI 1.43 to 3.37). And regarding the teasing during physical activity practice, dissatisfied male adolescents (with thinness and overweight) are, in general, more teased and dubbed according to its size or weight, more often when compared to the satisfied ones. The male adolescents dissatisfied by overweight realize more laughter and jokes from others individuals due to their appearance and for being uncoordinated. Among female adolescents, those who are dissatisfied with overweight suffer more provocations than the satisfied ones. These adolescents dissatisfied by overweight also perceive more looks from other individuals to their appearance, when compared to dissatisfied by thinness. And female adolescents dissatisfied with thinness are dubbed according to their size or weight more often when compared to the satisfied ones. The more distant the dissatisfied adolescents by overweight are from the silhouette they consider ideal, more often they realize that other people make jokes or laugh at their body appearance, and call them by nicknames related to their size or weight. As conclusion, the adiposity and cardiorespiratory fitness were the factors that most strongly were related to dissatisfaction with body image. Regarding the teasing, in both adolescents (male and females) differences were found between the satisfied ones, dissatisfied by thinness and by overweight, highlighting that, in most situations, dissatisfied adolescents by overweight are the ones who receive more provocations. / Nos últimos anos elevadas prevalências de insatisfação com a imagem corporal têm sido verificadas em pessoas de todas as idades, especialmente em adolescentes. A insatisfação corporal pode acarretar em diversos prejuízos à saúde física e mental, tornando-se importante conhecer os fatores que influenciam negativamente na imagem corporal. Diante disso, o presente estudo teve como objetivo analisar a prevalência e os fatores associados à insatisfação com a imagem corporal em adolescentes do ensino médio. Participaram do estudo adolescentes, de ambos os sexos, com idades de 14 a 19 anos, matriculados no ensino médio da rede pública de São José, SC. Foram coletadas informações sobre o sexo, idade, cor da pele, nível econômico, percepção de saúde, maturação sexual, adiposidade corporal, aptidão física relacionada à saúde (força muscular e aptidão cardiorrespiratória), provocações durante a prática de atividades físicas e imagem corporal. Mais de 70% dos adolescentes apresentaram insatisfação com a imagem corporal. As moças estiveram mais insatisfeitas em relação aos rapazes e desejaram reduzir a silhueta corporal, enquanto eles preferiram aumentá-la. Os fatores associados à insatisfação pela magreza foram sexo masculino (RP= 1,43, IC95%= 1,18-1,75), adiposidade corporal adequada (RP= 6,86, IC95%= 4,32-10,92), menor nível de força muscular (RP= 1,50, IC95%= 1,09-2,06) e aptidão cardiorrespiratória regular (RP= 1,34, IC95%= 1,04 -1,73) e boa (RP= 1,60, IC95%= 1,18-2,17). Em relação à insatisfação pelo excesso, os fatores associados foram sexo feminino (RP= 1,84, IC95%= 1,50-2,25), percepção de saúde regular (RP= 1,38, IC95%= 1,13-1,68) e negativa (RP= 1,61, IC95%= 1,12-2,33), adiposidade corporal inadequada (RP= 3,78, IC95%= 3,06-4,68) e menores níveis de aptidão cardiorrespiratória (RP= 2,19, IC95%= 1,43-3,37). Quanto às provocações durante a prática de atividades físicas, os rapazes insatisfeitos (pela magreza e pelo excesso) são os que recebem mais provocações, de maneira geral, e são chamados por apelidos que se referem ao seu tamanho ou peso com maior frequência, comparados aos satisfeitos. Ainda, os rapazes insatisfeitos pelo excesso percebem mais risadas e piadas de outras pessoas por causa da sua aparência e por serem descoordenados. Entre as moças, as que estão insatisfeitas pelo excesso são mais provocadas do que as satisfeitas. As insatisfeitas pelo excesso também percebem mais olhares de outras pessoas para a sua aparência, em relação às insatisfeitas pela magreza. As insatisfeitas pela magreza são chamadas por apelidos sobre seu tamanho ou peso com maior frequência comparadas às satisfeitas. Quanto mais distantes os adolescentes insatisfeitos pelo excesso estão da silhueta que consideram ideal, maior a frequência com que percebem que outras pessoas fazem piada ou riem de sua aparência e os chamam por apelidos relacionados ao seu tamanho ou peso. Conclui-se que a adiposidade corporal e a aptidão cardiorrespiratória foram os fatores que se relacionaram mais fortemente à insatisfação com a imagem corporal. A respeito das provocações, tanto nos rapazes quanto nas moças foram encontradas diferenças entre os satisfeitos, insatisfeitos pela magreza e pelo excesso, destacando-se que, na maioria das situações, os adolescentes insatisfeitos pelo excesso são os que mais recebem provocações.

Made available in DSpace on 2015-05-08T14:47:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 1254434 bytes, checksum: d38c67ce353fbfe7c062284fc9acb99c (MD5) Previous issue date: 2012-02-23 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / The alcohol and other drugs consumption is an ancient practice, observed among many social organizations in the world. In recent years, there have been changes in social behavior that are reflected in increased consumption of these substances. In this study, emphasis was given to the consumption of alcohol. In Brazil, alcoholism has been a public health problem that has emerged due to growth rates of mortality and morbidity associated with alcohol abuse. This drug may offer the user multiple losses, jeopardizing their health, career, financial and social life as well their family relationships. Living with an alcoholic can result in a commitment on the part of individual family members. It was evidenced in this research, the mental health of adolescents living with an alcoholic family, because studies have shown that individuals in this age group have shown some weaknesses, including mental suffering. Thus, the aim of this study was to characterize adolescents and their families social and demographic, and to estimate the prevalence of psychological distress in adolescents who live with alcoholic family, to know the functioning of families about the risk factors for mental illness and analyze the association between the study variables and psychological distress in adolescents. This is a population-based cross-sectional study conducted in João Pessoa, Brazil, with a adolescent population of enrolled in 39 state schools in the public network in the city, and included a representative sample of the population, totaling 715 adolescents investigated. Data collection was conducted from July to October 2011, using a list of questions and three instruments validated in Brazil. The variables examined were grouped to make statistical analysis to study the prevalence ratio and applying the association test, chi-square (X2). Among the results, was observed that 33.9% of adolescents lived with relatives who are alcoholics and 29.5% of this total had psychological distress. Among these, those who live with alcoholic family represented 40.1% and, according to the prevalence ratio, 1.7 to each adolescent who live with alcoholic family members have little mental illnesses. Another important result refers to the family profile of risk group: the majority of parents had low education, large families, stepfamilies, without defined leadership and low per capita income. In reference to family functioning, families were classified as functional and medium risk for mental illness. From the results, it was found that the presence of an alcoholic in the home jeopardizes its functioning and may result in negative effect that compromises the adolescent mental health. But when this condition is identified at this stage, enables professionals to perform actions that include youth, family and community as a way to expand networks of support for prevention of psychological distress of the individual, caused by alcoholism in the family. / O consumo de álcool e outras drogas é uma prática antiga, verificada entre as mais variadas organizações sociais do mundo. Nos últimos anos, observam-se modificações no comportamento social que têm refletido no aumento do consumo dessas substâncias. Neste estudo, foi dada ênfase para o consumo de álcool. No Brasil, o alcoolismo tem sido uma das problemáticas de saúde pública, que tem se destacado em decorrência do crescimento das taxas de mortalidade e morbidade, associadas ao consumo abusivo do álcool. Essa droga pode oferecer vários prejuízos ao usuário, comprometendo sua saúde, vida profissional, financeira, social - estendendo-se às suas relações familiares. A convivência com um alcoolista pode resultar no comprometimento individual por parte de membros da família. Evidenciou-se, nesta investigação, a saúde mental do adolescente que convive com familiares alcoolistas; pois estudos têm demonstrado que indivíduos nessa faixa etária têm manifestado algumas fragilidades, entre elas o sofrimento psíquico. Dessa forma, objetivou-se, neste estudo, caracterizar sociodemograficamente os adolescentes investigados e suas famílias; bem como estimar a prevalência de sofrimento psíquico em adolescentes que convivem com familiares alcoolistas; conhecer o funcionamento das famílias quanto aos fatores de risco ao adoecimento psíquico e analisar a associação entre as variáveis do estudo e a presença de sofrimento psíquico em adolescentes. Trata-se de um estudo transversal de base populacional, realizado em João Pessoa- PB/Brasil, com população de adolescentes matriculados nas 39 escolas estaduais da rede pública do município, sendo incluída uma amostra representativa da população, totalizando 715 adolescentes investigados. A coleta de dados foi realizada no período de julho a outubro de 2011, com a utilização de um questionário e três instrumentos validados no Brasil. As variáveis examinadas foram agrupadas para se fazer análise estatística com estudo da razão de prevalência e aplicação do teste de associação de qui-quadrado ( X2). Dentre os achados, evidenciou-se que 33,9% dos adolescentes conviviam com familiares alcoolistas e que 29,5% deste total apresentaram sofrimento psíquico. Dentre esses, os que convivem com familiares alcoolistas representava 40,1% e, de acordo com a razão de prevalência, a cada 1,7 adolescentes que convivem com familiares alcoolistas apresentam doenças psíquicas menores. Outro achado relevante se refere ao perfil familiar desse grupo de risco: na sua maioria, os pais tinham baixa escolaridade, famílias numerosas, recompostas, sem liderança definida e baixa renda per capita. Em referência ao funcionamento familiar, as famílias foram classificadas como funcionais e com médio risco para adoecimento mental. A partir dos resultados, verificou-se que a presença de um alcoolista no lar altera o seu funcionamento, podendo resultar em efeitos negativos que comprometem a saúde mental dos adolescentes. Mas, quando esse agravo é identificado nessa fase, possibilita aos profissionais realizar ações que integrem os adolescentes, a família e a comunidade, como forma de ampliar redes de apoio para prevenção do sofrimento psíquico do indivíduo, ocasionado pelo alcoolismo no seio familiar.