nÃo hà / Apesar de a Psicologia Escolar/Educacional ser uma Ãrea jà em desenvolvimento no Brasil hà bastante tempo, a atuaÃÃo na AssistÃncia Estudantil no Ensino Superior à um campo relativamente novo para os psicÃlogos. Com a publicaÃÃo do Programa Nacional de AssistÃncia Estudantil, o PNAES, em 2010, o Governo Federal passou a investir recursos especÃficos destinados à atenÃÃo das necessidades dos estudantes de InstituiÃÃes Federais de Ensino Superior â IFES. No cenÃrio da expansÃo universitÃria promovida a partir do Programa de ExpansÃo e ReestruturaÃÃo das Universidades Federais â REUNI, tem ocorrido uma ampliaÃÃo do nÃmero de vagas para tÃcnicos administrativos. Entre 2008 e 2012, foram contratados quase 8.000 novos tÃcnicos administrativos para as IFES, incluÃdos nesse nÃmero os 27 profissionais de psicologia que atuam na AssistÃncia Estudantil do IFCE. Este trabalho destina-se a avaliar como ocorre atualmente a atuaÃÃo em Psicologia nessas instituiÃÃes, visto que esta compÃe uma polÃtica pÃblica que atualmente nÃo tem mecanismos prÃprios e institucionalizados de avaliaÃÃo. Com base nos pressupostos da perspectiva histÃrico-cultural, compreende-se como essencial a modificaÃÃo das estruturas sociais para a ampliaÃÃo das possibilidades de construÃÃo de significados e, portanto, de subjetivaÃÃo. Nesse sentido, este estudo passa pela definiÃÃo do que à polÃtica pÃblica, para caracterizar a AssistÃncia Estudantil nesse campo no cenÃrio brasileiro e, posteriormente, avaliar um modelo de execuÃÃo dessa polÃtica em uma InstituiÃÃo Federal de Ensino Superior. Procura-se enfatizar a definiÃÃo do psicÃlogo e a Ãtica do estudante a respeito da atuaÃÃo do psicÃlogo na instituiÃÃo, devido a ser esse o pÃblico final das aÃÃes. Considera-se que esta pesquisa representa contribuiÃÃo valorosa para a atuaÃÃo na Ãrea de Psicologia Escolar/Educacional e tambÃm para AssistÃncia Estudantil. PropÃe-se estabelecer um panorama avaliativo do trabalho do psicÃlogo na AssistÃncia Estudantil, de modo a contribuir para a identificaÃÃo das necessidades ainda nÃo atendidas, bem como para a solidificaÃÃo de uma cultura de avaliaÃÃo e planejamento das polÃticas pÃblicas de assistÃncia estudantil. Os resultados apontam para avaliaÃÃes positivas a respeito do trabalho do psicÃlogo, embora a partir de definiÃÃes imprecisas e para a concomitÃncia entre concepÃÃes tradicionais e recentes de Psicologia Escolar e Educacional no Ãmbito institucional, tanto na perspectiva do estudante quanto do profissional.

nÃo hà / A ConstituiÃÃo Federal de 1988 traz, em seu preÃmbulo, a formaÃÃo do Estado de Direito, elencando, dentre os valores supremos da sociedade, os direitos, o bem-estar, a igualdade e a justiÃa; e ainda a cidadania como um de seus fundamentos, referenciando tambÃm a inclusÃo da assistÃncia social como o terceiro pilar da seguridade social â os dois primeiros sÃo previdÃncia e saÃde. Dessa forma a assistÃncia social sai do campo da filantropia para o patamar de polÃtica pÃblica, provocando ainda uma mudanÃa no seu pÃblico de atendimento como cidadÃos de direitos. O campo de execuÃÃo das aÃÃes da assistÃncia social sÃo os municÃpios, onde o usuÃrio tem acesso direto aos programas, projetos, serviÃos e benefÃcios, como cidadÃos de direitos, provocando, assim, o interesse em pesquisar a questÃo da cidadania para esses usuÃrios. A proposta à de avaliar a polÃtica de assistÃncia social num municÃpio de pequeno porte no estado do CearÃ, MartinÃpole, procurando identificar se o conceito de cidadania para os usuÃrios corresponde ao descrito na PolÃtica Nacional de AssistÃncia Social. A pesquisa traz como discussÃo teÃrica pobreza, exclusÃo social, cidadania, e temas correlatos, e como metodologia a anÃlise de conteÃdo e a avaliaÃÃo em profundidade, sendo utilizado como instrumental de coleta de dados, a entrevista semiestruturada, e como sujeitos, os usuÃrios e trabalhadores da polÃtica de assistÃncia social. Os resultados da pesquisa indicam que o municÃpio apresenta elevado nÃmero pessoas em situaÃÃo de pobreza e extrema pobreza, beneficiÃrios da assistÃncia social, vivendo num contexto caracterizado pelo baixo nÃvel de escolaridade, baixo nÃvel de renda familiar e renda per capita, presenÃa de crianÃas e adolescentes nas famÃlias, e que apresentam pouca compreensÃo da assistÃncia social como polÃtica pÃblica. Os usuÃrios apresentam uma participaÃÃo mÃnima no desenvolvimento da assistÃncia social indicando que nesse contexto nÃo se configura uma cidadania plena, como indicada na PolÃtica, mas um esboÃo de cidadania. / In its preamble, the Federal Constitution of 1988 includes the formation of the rule of law, which lists rights, well-being, equality and justice among the highest values of society; and also citizenship as one of its foundations, referring also to the inclusion of social assistance as the third pillar of social security - the first two are social security and health. In this way, social assistance leaves the field of philanthropy to the level of public policy, causing a change in its public service as citizens of rights. The field of social assistance actions are municipalities, where the user has direct access to programs, projects, services and benefits, as citizens of rights, thus provoking an interest in researching the issue of citizenship for these users. The proposal is to evaluate the social assistance policy in a small municipality in the state of CearÃ, MartinÃpole, seeking to identify if the concept of citizenship for users corresponds to that described in the National Policy of Social Assistance. The research brings as theoretical discussion poverty, social exclusion, citizenship, and related themes, and as methodology content analysis and in-depth evaluation, being used as data collection instrument the semi-structured interview, and as subjects, users and workers of social assistance policy. The results of the survey indicate that the municipality has a large number of people living in poverty and extreme poverty, beneficiaries of social assistance, living in a context characterized by low educational level, low family income and per capita income, presence of children and adolescents in families, and who have little understanding of social assistance as a public policy. The users present a minimal participation in the development of the Social Assistance indicating that in this context a full citizens.

nÃo hà / Este trabalho à parte integrante do Curso de Doutorado em EducaÃÃo Brasileira da Faculdade de EducaÃÃo da Universidade Federal do CearÃ, junto à Linha Movimentos Sociais, EducaÃÃo Popular e Escola â MovSoc. Parte da problemÃtica da velhice enquanto estrangeira para pensar a prÃ-expressividade e exposiÃÃo dialogada como meio de aprendizado adequadas a este universo de pessoas, o qual està em franco crescimento demogrÃfico no Brasil. Utiliza como referencial teÃrico para pensar a velhice a intersecionalidade entre velhice e gÃnero. A pesquisa tomou as ferramentas da observaÃÃo participante, entrevistas e diÃrio de campo â junto a um grupo de idosos vinculado a um serviÃo pÃblico. Teve como objetivo final oferecer uma nova estratÃgia de atividade sÃcio-educativa para o ServiÃo de ConvivÃncia e Fortalecimento de VÃnculos, no Ãmbito da ProteÃÃo Social BÃsica do Sistema Ãnico de AssistÃncia Social. A pesquisa evidenciou: o papel de retaguarda das idosas para as famÃlias, cuidando de seus membros e/ou sustentando-as, 63% dos velhos cearenses sÃo chefes de famÃlia. Trabalho à socialmente invisÃvel. Paradoxalmente sÃo maltratadas. Hà uma cultura de desvalia dos velhos uma vez que a velhice se inserir no tempo do pÃs-trabalho formal. Esta cultura passa entre geraÃÃes. Os desafios do processo de envelhecimento populacional dizem respeito à sociedade como um todo, posto que o padrÃo relacional familiar e intergeracional se modificar. O grupo de idosos se mostrou relevante ao fazer rupturas no olhar social da velhice. A educaÃÃo permanente à necessÃria como autocompreensÃo de si neste contexto. O saber tÃcnico-cientÃfico entende a morte como estritamente biolÃgico, suprimindo o espiritual, fonte de saber e suporte trazido pelas idosas. / This work is an integral part of the Doctoral Course in Brazilian Education of the Faculty of Education of the Federal University of CearÃ, along with the Social Movements, Popular Education and School - MovSoc line. Part of the problem of old age as a foreigner to think of pre-expressiveness and dialogue as a means of learning appropriate to this universe of people, which is in rapid demographic growth in Brazil. It uses as theoretical reference to think old age the inter-sectionality between old age and gender. The research took the tools of participant observation, interviews and field diary - together with a group of elderly people linked to a public service that seeks support based on coexistence and strengthening of links. Its final objective is to offer a new strategy of socio-educational activity for the Service of Coexistence and Strengthening of Links, within the scope of the Basic Social Protection of the Unique System of Social Assistance. The research evidenced: the rearguard role of the elderly women to the families, taking care of its members and / or sustaining them, 63% of the old people of Cearà are heads of family. Work is socially invisible. Paradoxically they are mistreated. There is a culture of devaluation of the old as old age enters the time of formal post-work. This culture passes between generations. The challenges of the process of population aging concern the society as a whole, since the family and intergenerational relational pattern changes. The elderly group was relevant when making breaks in the social gaze of old age. Continuing education is necessary as selfunderstanding of self in this context. Technical-scientific knowledge understands death as strictly biological, suppressing the spiritual, source of knowledge and support brought by the elderly.

nÃo hà / A pesquisa em questÃo pretende entender a dimensÃo dos processos de monitoramento e assessoramento dos Centros de ReferÃncia da AssistÃncia Social (CRAS) na gestÃo estadual desta polÃtica pÃblica, atravÃs de um estudo crÃtico-analÃtico acerca de aÃÃes desenvolvidas pela STDS, em02(dois) municÃpios pertencentes à RegiÃo Metropolitana de Fortaleza(RMF)/CearÃâPindoretama e MaracanaÃ. O percurso metodolÃgico do estudo de caso, compreendendo o perÃodo de 2012 e 2013, foi de natureza qualitativa, do tipo exploratÃria-avaliativa quanto aos objetivos. Com relaÃÃo ao mÃtodo valeu-se do uso de pesquisas bibliogrÃfica e documental,entrevistas semiestruturadas e observaÃÃes diretas realizadas durante as visitas de monitoramento aos CRAS.Nesse percurso,o ente estadual e os municÃpios forneceram pistas analÃticas para qualificar as diferentes facetas do monitoramento e assessoria prestadas com seus avanÃos elimitaÃÃes face à observÃncia de indicado redes monitoramento sobre os serviÃos prestados aos sujeitos de direitos atendidos pelos CRAS

nÃo hà / A democratizaÃÃo do acesso ao ensino superior aumentou a demanda por polÃticas de assistÃncia estudantil, em especial por aquelas voltadas para os estudantes que se matricularam em cursos fora das suas cidades de origem. O campus da Universidade Federal do Cearà (UFC) em Sobral nÃo possui ResidÃncia UniversitÃria e, para atender a demanda dos estudantes por moradia, foi implementado o Programa AuxÃlio Moradia. Diante do exposto, o objetivo geral deste estudo à compreender a percepÃÃo discente sobre o Programa AuxÃlio Moradia no campus da UFC em Sobral, estabelecendo um comparativo com a percepÃÃo de residentes universitÃrios de diferentes universidades brasileiras. Para alcanÃar o objetivo proposto foi adotada a pesquisa bibliogrÃfica e exploratÃria que permitiram a realizaÃÃo da fundamentaÃÃo teÃrica e a compreensÃo do problema da pesquisa. Os dados obtidos na pesquisa foram analisados quantitativamente e qualitativamente. A comparaÃÃo entre os dois pontos de vista permitiu que a pesquisa apresentasse, na visÃo dos estudantes, as vantagens e desvantagens do Programa AuxÃlio Moradia e da ResidÃncia UniversitÃria. TambÃm apontou que os dois grupos de estudantes possuem percepÃÃes opostas: para os bolsistas, o AuxÃlio Moradia à o programa que melhor atende as necessidades de seus beneficiÃrios, enquanto que para os residentes, a ResidÃncia UniversitÃria à o programa mais completo no que se refere à moradia estudantil. Estas percepÃÃes poderÃo servir de embasamento para auxiliar os gestores de polÃticas de assistÃncia estudantil a repensarem os dois programas de assistÃncia à moradia. Este trabalho permite compreender a necessidade de modificar a estrutura dos programas existentes de maneira que possam melhor atender Ãs demandas dos seus beneficiÃrios.

nÃo hà / RESUMO A sÃfilis congÃnita permanece no sÃculo XXI como problema de saÃde pÃblica. Este estudo teve como objetivo avaliar o perfil epidemiolÃgico da sÃfilis congÃnita de modo a compreender melhor o processo saÃde/doenÃa em mulheres acometidas pela sÃfilis. Trata-se de um estudo documental de natureza quantitativa. A amostra està composta 787 observaÃÃes de mulheres com diagnÃstico de sÃfilis no momento do parto ou curetagem, atendidas em um hospital de ensino, no perÃodo 2007-2012. Foi realizada anÃlise descritiva e inferencial, vez que se hipotetizou uma associaÃÃo entre fatores de risco e o desfecho da gestaÃÃo. Os resultados mostram que a taxa de prevalÃncia em parturientes no hospital de ensino à de 2,7%. As puÃrperas acometidas sÃo, predominantemente, adultas jovens, com baixa escolaridade, e prendas do lar. Em relaÃÃo à assistÃncia à saÃde da gestante, 57,82% realizaram o prÃ-natal, embora o diagnÃstico de sÃfilis materna da grande maioria (59,47%) somente tenha sido realizado no momento do parto ou curetagem, e somente 9,89% delas, tratadas adequadamente neste seguimento. Em relaÃÃo ao manejo dos recÃm-nascidos, os dados mostraram que 51,96% tiveram a titulaÃÃo do VDRL menor ou igual à titulaÃÃo da mÃe. A maioria dos recÃm-nascidos (62,20%) apresentou sinais e sintomas de sÃfilis congÃnita; 93,30% deles foram tratados adequadamente, embora, 66,85% desse grupo nÃo tenham passado por exame de Rx de ossos longos. Encontrou-se uma associaÃÃo positiva entre a realizaÃÃo do prÃ-natal, o diagnÃstico no prÃ-natal, o tratamento adequado, e o desfecho favorÃvel da gestaÃÃo. Conclui-se que a reduÃÃo dos casos de sÃfilis congÃnita depende da qualidade do prÃ-natal ofertado a essas mulheres, o que pressupÃe a capacitaÃÃo e o envolvimento profissional no que concerne ao cumprimento do que à preconizado pelas polÃticas de saÃde atinentes ao combate à sÃfilis.

nÃo hà / O presente estudo tem como objetivo conhecer e analisar os diversos programas desenvolvidos pela PolÃtica de AssistÃncia Estudantil â PAE no IFCE, e como eles impactam na melhoria do desempenho acadÃmico dos discentes. Como fontes de estudos, foram utilizadas entrevistas semiestruturadas, aplicadas aos alunos beneficiÃrios dos programas oferecidos, alÃm de anÃlises de documentos institucionais, como resoluÃÃes, Plano de Desenvolvimento Institucional â PDI, legislaÃÃes, relatÃrios de gestÃo, tabelas de orÃamento e histÃricos institucionais. Caracteriza-se como pesquisa de cunho qualitativo, com apoio em dados quantitativos, tendo como referencial teÃrico Ãs Ãreas de EducaÃÃo Superior, PolÃticas PÃblicas e AssistÃncia Estudantil. Para anÃlise dos dados foi utilizada a tÃcnica de AnÃlise de ConteÃdo, de Bardin, tendo como base os dados qualitativos obtidos com os sujeitos participantes. Os resultados permitem identificar o fato de que as polÃticas pÃblicas desenvolvidas pelos governos nas Ãltimas dÃcadas sÃo decorrem dos efeitos da contrarreforma, que se caracteriza pela retraÃÃo da atuaÃÃo estatal nos serviÃos pÃblicos. A AssistÃncia Estudantil como PolÃtica Social de Direito exprime caracterÃsticas histÃricas e polÃticas advindas da expansÃo acelerada e da redemocratizaÃÃo do ensino superior no Brasil. Com relaÃÃo à polÃtica desenvolvida no Ãmbito do IFCE os discentes consideram que ela desempenha significativo papel na melhoria do desempenho acadÃmico, por meio de aÃÃes inclusivas que asseguram acesso e permanÃncia dos jovens no Instituto. Reconhecem que os programas precisam ser ampliados para atenderem a uma parcela de alunos hoje excluÃda, por conta das limitaÃÃes orÃamentÃrias. Ficou evidente que os alunos entendem a PolÃtica de AssistÃncia Estudantil como um direito social, ou seja, um dever do Estado. Por Ãltimo identificaram a necessidade de haver maior acompanhamento dessa polÃtica por parte dos profissionais que a executam, bem como mais transparÃncia de como os recursos sÃo utilizados. / This study aims to know and analyze the several programs developed by the Student Assistance Policy at IFCE and how they have been impacting the improvement of the studentsâ academic performance. Semi-structured interviews applied to the beneficiaries from several studentsâ programs have been used as study sources, besides the analysis of institutional documents, such as resolutions, the Institutional Development Plan, laws, management reports, budget charts, and institutional records. This study is characterized as a qualitative research, supported by quantitative data, and having the fields of Higher Education, Public Policies, and the Student Assistance as a theoretical reference. In order to analyze the data obtained, Bardinâs Content Analysis technique has been used based on the qualitative data obtained from the participating subjects. The results allow us to identify that the public policies developed by the governments in recent decades are due to the effects of the counter-reform, which is characterized by the retraction of state action in the public services. The Student Assistance as a Social Policy of Rights presents historical and political features arising from the accelerated expansion process, and the democratization of higher education in Brazil. Regarding the Policy developed within IFCE, the learners consider that it plays a significant role in improving their academic performance through inclusive actions that ensure access and permanence of the young in the institute. They recognize that the programs need to be expanded in order to meet a portion of the students who are still excluded nowadays due to budget limitations. It was evident that the students understand the Student Assistance Policy as a social right, that is, a state duty. Finally, they have identified the need for further monitoring of such Policy by the professionals who carry it out as well as greater transparency in how the funds are spent.

nÃo hà / A pesquisa circunscrita neste trabalho dissertativo apresenta como objeto de investigaÃÃo a avaliaÃÃo em processo da construÃÃo da intersetorialidade no Paif do Centro de ReferÃncia da AssistÃncia Social (CRAS) do Bairro Mondubim, municÃpio de Fortaleza. A pesquisa apresenta delineamentos teÃrico-metodolÃgicos configurados em postulaÃÃes epistemolÃgicas que demarcam a proposiÃÃo do âRacionalismo aberto e crÃticoâ de Alba Carvalho, como via do conceber e fazer ciÃncia. Nessa direÃÃo, o traÃado metodolÃgico da pesquisa foi materializado com a realizaÃÃo de pesquisa bibliogrÃfica, de pesquisa documental e de pesquisa empÃrica. Considerando-se a demarcaÃÃo teÃrico-empÃrica, circunscrita no objeto da investigaÃÃo, a construÃÃo dos aportes analÃticos da pesquisa foi estruturada com base no levantamento e na leitura de produÃÃes cientÃficas sobre os temas: Estado, pobreza, proteÃÃo social, polÃtica pÃblica de assistÃncia social e intersetorialidade. O campo empÃrico da pesquisa està circunscrito ao Ãmbito de espaÃos institucionais que operacionalizam a polÃtica de assistÃncia social em Fortaleza, no decurso dos anos de 2012 e 2013, a saber: Secretaria Municipal de AssistÃncia Social; Distrito de AssistÃncia Social da Secretaria Executiva Regional V e, por fim, o Cras do Bairro Mondubim. A pesquisa apresenta um enfoque qualitativo, articulando-se à adoÃÃo de aportes prÃprios da abordagem quantitativa. Nessa direÃÃo, foram aplicados 54 questionÃrios com profissionais de nÃvel superior e mÃdio do Paif da SER V e realizadas entrevistas em profundidade com 19 profissionais e usuÃrios(as) do Paif do Cras Mondubim. No percurso metodolÃgico da pesquisa, tambÃm foi realizado o levantamento e a anÃlise de documentos e, por fim, foi efetivado intenso processo de observaÃÃo do desenvolvimento do Paif no Ãmbito do Cras Mondubim. No que diz respeito aos resultados demarcados pela investigaÃÃo, destacam-se: os(as) interlocutores da pesquisa â em meio Ãs diferenciaÃÃes quanto à perspectiva analÃtica e as especificidades delineadas pelos seus discursos â postulam que a categoria da intersetorialidade apresenta lugar de destaque na configuraÃÃo da identidade e do modus operandi da polÃtica de assistÃncia social, indicando que o estabelecimento desta categoria na operacionalizaÃÃo dos programas, projetos e serviÃos da assistÃncia social demarca uma importante via para a sua afirmaÃÃo como polÃtica pÃblica de proteÃÃo social nÃo contributiva. / The research circumscribed in this argumentative work presents as its main object of investigation the evaluation of the intersectoral construction process in the Paif Social Assistance Reference Center (CRAS) of Mondubim, a neighborhood in Fortaleza . The research presents theoretical and methodological designs configured in epistemological postulations that mark the proposition of "open and critical rationalism" as proposed by Alba Carvalho, as a way of conceiving and doing science. In this sense, the methodological route of the research was done through bibliographical research, desk research and empirical research. Considering the theoretical and empirical demarcation, confined to the subject of the investigation, the construction of the analytical contributions of the research was structured based on the survey and the reading of scientific papers on the themes: State, poverty, social protection, public policy social assistance and intersectoral. The empirical field of the research is limited to the scope of institutional spaces which operationalize social assistance policy in Fortaleza, during the years 2012 and 2013, namely: Secretaria Municipal de AssistÃncia Social; Distrito de AssistÃncia Social da Secretaria Executiva Regional V; and, finally, Cras Mondubim. The research presents a qualitative approach, linking to the adoption of contributions of the quantitative approach. In this sense, interviews questionnaires were applied to 54 professionals of high and medium levels from Paif SER V and conducted in depth with 19 professionals and users (as) the Paif of Cras Mondubim. In the methodological research route, it was also carried out the survey and the analysis of documents and, finally, an intense process of Paifâs development observation was done in Cras Mondubim. With regard to the results marked by the research, we can point out: the interlocutors results â through differences on the analytical perspective and the specifications outlined by their speeches - postulate that the intersectoral category has a prominent place in the configuration of identity and the modus operandi of social welfare policy, indicating that the establishment of this category in the operationalization of programs, projects and services of social work marks an important route to its statement as a public policy of non-contributory social protection.

CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / Many of the elderly that lives in Nursing Homes (ILPI) have health problems, are very fragile and frequently need polypharmacy, being exposed to health risks like medical lapsing errors, dispensation or drug administration. Thus, the rational drug use in these ILPI is essentially linked to its drugs dispensary and to one adjusted Pharmaceutical Assistance. To investigate the conditions of the drugs dispensary and the Pharmaceutical Assistance, moreover, to evaluate the quality of the prescribed drugs to the elderly in ILPI in Fortaleza. A descriptive study was carried out in two ILPI (A and B) at Fortaleza-CE. On the first study, were observed and evaluated the conditions of functioning of the drug dispensary, the profile of the existing products in the dispensary, the employees and the routines related to the processes of election, acquisition, storage, control and distribution of drugs in those institutions. The data collected were inserted and analyzed on a data base developed on the Microsoft Excel 2002 program. On the second study, an analysis of the quality of medicines prescribed to the aged residents in the ILPI was carried out, considering the essentiality, the drug association in fixed doses, the pharmacological interaction potential, the drug-food interaction potential, the redundancy of pharmacotherapy and the therapeutic value of the drug. The data collected were inserted and analyzed in the statistical program SPSS 12.0 for Windows. The project was submitted to the Committee of Ethics in Research at the Hospital Complex of the Federal University of the CearÃ, receiving approval. First Study: In the dispensary of the ILPI-A there was an infestation of insects in the drugs; lack of illumination control, ventilation and temperature of the environment; and, storage of not-recommended products (cigarette, match sticks and others). Moreover, among the 776 pharmaceutical specialties found in the dispensary, 67.9% needed medical lapsing, 75.5% were monodrugs and 21.2% were essential. And, of the total of 195.177 pharmaceutical units, almost 30% were in improper conditions for consumption. The storage of the products was not standardized. The election and standardization of drugs were not realized and the acquisition of drugs was realized without logistic evaluation of supply. The collective system of drug distribution was used. The dispensary was managed by employees without training. In the ILPI-B, there was a lack of illumination control, ventilation and temperature in the environment; windows without protecting screens against the entrance of rodents and insects; and a lack of routine for cleaning the place. 104 pharmaceutical specialties were found, 51.9% needed medical lapsing, 87.5% were monodrugs and 58.7% were essential. In the 21.447 pharmaceutical units, only 1.7% was improper for consumption. The storage of the products obeyed alphabetical order for generic name, being registered the entrance and exit in proper card indices. The election and standardization of drugs were realized, and, were annually acquired. The collective system of drug distribution was used. The dispensary was managed by trained employees. Second Study: In ILPI-A, 50.8% were female, 51.6% were functional dependents individuals and 53.2% were between 60 and 75 years old. Of the 347 pharmaceuticals specialties prescribed, 5.5% were associatiated to drugs in fixed dose, 30.5% was not essential and, 34.9% was for the central nervous systems (CNS). It was observed that 25.6% of drugs presented unacceptable therapeutic value for the elderly. Among the medical lapsings with 2 or more drugs, 52.6% presented potential drug interactions. In ILPI-B, 58.3% were female, 100% were functional dependents individuals and 65% were between 60 and 75 years old. Of the 205 pharmaceuticals specialties prescribed, 2.9% were associatated to drugs in fixed dose, 32.2% was not essential and, 55.1% were to the CNS. It was observed that 36.6% presented unacceptable therapeutic value for the elderly. Among the medical lapsings with 2 or more drugs, 58.0% presented potential drug interactions. In both ILPI, the potential risks to health of the elderly, due to the drug use, were related to the lack of technician-administrative orientation concerning the drug, the dispensary management and the Pharmaceutical Assistance. The profile of the dispensaries and prescribed medicines suggests that the elderly of these ILPI are in constant risk of health, maximized or increased by incorrect and irrational use of drugs. The development of a structuralized Pharmaceutical Assistance, starting with the observance the effective good practices of the legislation in the country about the processes related to the Cycle of the Pharmaceutical Assistance, the implantation and implementation of steps of prevention as the reduction of the polypharmacy, reduction of the unacceptable drug use by the elderly, the evaluation of the quality of prescribed medicines and the practice of the Pharmaceutical Attention and the Clinical Pharmacy are fundamental. / Muitos dos idosos que vivem em InstituiÃÃo de Longa PermanÃncia para Idosos (ILPI) apresentam diversos problemas de saÃde e necessitam de mÃltiplos fÃrmacos, estando freqÃentemente expostos aos riscos à saÃde como erros de prescriÃÃo, dispensaÃÃo ou administraÃÃo de medicamentos. O uso racional de medicamentos nessas ILPI està essencialmente interligado ao seu dispensÃrio de medicamentos e a uma adequada AssistÃncia FarmacÃutica. Investigar as condiÃÃes do dispensÃrio de medicamentos e da AssistÃncia FarmacÃutica e, avaliar a qualidade dos medicamentos prescritos aos idosos residentes em ILPI do municÃpio de Fortaleza. Foram realizados estudos descritivos em duas instituiÃÃes, identificadas como ILPI-A e ILPI-B, do municÃpio de Fortaleza. No primeiro estudo, foram observadas e avaliadas as condiÃÃes de funcionamento do dispensÃrio de medicamentos, o perfil dos produtos existentes no dispensÃrio, os funcionÃrios e as rotinas relacionadas aos processos de seleÃÃo, aquisiÃÃo, armazenamento e distribuiÃÃo de medicamento nessas ILPI. Os dados obtidos foram inseridos e analisados num banco de dados desenvolvido no programa Microsoft Excel 2002. No segundo estudo, foi realizada uma anÃlise da qualidade dos medicamentos prescritos aos 124 idosos residentes na ILPI-A e aos 60 na ILPI-B, considerando a essencialidade, a associaÃÃo de medicamentos em doses fixas, a interaÃÃo farmacolÃgica potencial, a interaÃÃo medicamento-alimento potencial, a redundÃncia de farmacoterapia e o valor terapÃutico do medicamento. Os dados obtidos foram inseridos e analisados num banco de dados desenvolvido no programa estatÃstico SPSS 12.0 para Windows. O trabalho foi aprovado pelo Comità de Ãtica em Pesquisa do Complexo Hospitalar da Universidade Federal do CearÃ. RESULTADOS: Primeiro Estudo: No dispensÃrio de medicamentos da ILPI-A havia resÃduos de insetos nos medicamentos; falta de controle de iluminaÃÃo, ventilaÃÃo e temperatura do ambiente; e, armazenamento de produtos nÃo recomendados (cigarro, fÃsforo, etc). Das 776 especialidades farmacÃuticas encontradas no dispensÃrio, 67,9% necessitavam de prescriÃÃo mÃdica, 75,5% eram monofÃrmacos e 21,2% eram essenciais. Do total de 195.177 unidades farmacÃuticas identificadas, quase 30% estavam em condiÃÃes imprÃprias para consumo. A guarda dos produtos nÃo era padronizada. NÃo havia seleÃÃo e padronizaÃÃo dos medicamentos, nem tampouco controle de estoque e movimentaÃÃo dos produtos. A aquisiÃÃo de medicamentos era realizada por compra direta, sem avaliaÃÃo logÃstica de estoque. Utilizava-se o sistema de distribuiÃÃo coletivo de medicamentos. O dispensÃrio era gerenciado por um funcionÃrio de nÃvel mÃdio nÃo capacitado. Na ILPI-B, havia falta de controle de iluminaÃÃo, ventilaÃÃo e temperatura do ambiente; janela sem tela de proteÃÃo contra entrada de roedores e insetos; e falta de rotina para limpeza do local. Foram encontradas 104 especialidades farmacÃuticas, sendo que 51,9% necessitavam de prescriÃÃo mÃdica, 87,5% eram monofÃrmacos e 58,7%, essenciais. Das 21.447 unidades farmacÃuticas, apenas 1,7% estava imprÃpria para consumo. A guarda dos produtos obedecia ,à ordem alfabÃtica por nome genÃrico, sendo a entrada e saÃda registradas em fichÃrios prÃprios. Havia seleÃÃo e padronizaÃÃo dos medicamentos, bem como controle de estoque e movimentaÃÃo dos produtos. A aquisiÃÃo de medicamentos era realizada por licitaÃÃo anual, com avaliaÃÃo logÃstica de estoque. Utilizava-se o sistema de distribuiÃÃo coletivo de medicamentos. O dispensÃrio era gerenciado por um funcionÃrio de nÃvel mÃdio treinado pelo farmacÃutico, sendo este Ãltimo responsÃvel pela seleÃÃo e aquisiÃÃo dos produtos. Segundo Estudo: Na ILPI-A, 50,8% dos indivÃduos eram do sexo feminino, 51,6% eram dependentes funcionais e 53,2% estavam na faixa etÃria de 60 a 75 anos. Das 347 especialidades farmacÃuticas prescritas 5,5% eram associaÃÃo de fÃrmacos em dose fixa, 30,5% nÃo eram essenciais e 34,9% destinavam-se ao tratamento do sistema nervoso central (SNC). Em mÃdia, foram prescritas 2,8 (dp=1,5) especialidades farmacÃuticas/idoso. 25,6% dos medicamentos apresentavam valor terapÃutico inaceitÃvel para idosos. Entre as prescriÃÃes mÃdicas com 2 ou mais medicamentos, 52,6% apresentavam interaÃÃes medicamentosas potenciais (IMP). NA ILPI-B, 58,3% dos indivÃduos eram do sexo feminino, 100% eram dependentes funcionais e 65% estavam na faixa etÃria de 60 a 75 anos. Das 205 especialidades farmacÃuticas prescritas 2,9% eram associaÃÃo de fÃrmacos em dose fixa, 32,2% nÃo eram essenciais e 55,1% destinavam-se ao tratamento do SNC. Foram prescritas 3,4 (dp = 1,9) especialidades farmacÃuticas/idoso, em mÃdia. 36,6% dos medicamentos apresentavam valor terapÃutico inaceitÃvel para idosos. Em prescriÃÃes com 2 ou mais medicamentos, 58,0% na apresentavam IMP. Em ambas as ILPI, a maioria dos riscos potenciais a saÃde dos idosos das ILPI, relacionados a medicamentos, eram decorrentes da falta de orientaÃÃo tÃcnico-administrativa acerca do medicamento, do gerenciamento do dispensÃrio e da AssistÃncia FarmacÃutica. O perfil dos dispensÃrios e dos medicamentos prescritos sugere que os idosos residentes nas ILPI estudadas estÃo em constante risco de saÃde, provocado ou aumentado pelo uso incorreto e irracional de medicamentos. A estruturaÃÃo de uma AssistÃncia FarmacÃutica adequada, a comeÃar pela observÃncia da legislaÃÃo, das boas prÃticas vigentes no paÃs quanto aos processos do Ciclo da AssistÃncia FarmacÃutica, e, a avaliaÃÃo rotineira das terapÃuticas empregadas nesses idosos, bem como a implantaÃÃo e implementaÃÃo de medidas preventivas como a reduÃÃo da polifarmÃcia, reduÃÃo da utilizaÃÃo de medicamentos inaceitÃveis para idosos, a avaliaÃÃo da qualidade dos medicamentos prescritos e a prÃtica da AtenÃÃo FarmacÃutica e da FarmÃcia ClÃnica sÃo fundamentais para um bom atendimento desses idosos.

CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / Enfatiza-se a importÃncia do acompanhamento de enfermagem no pÃs-operatÃrio de mastectomia, visando à identificaÃÃo de problemas na busca da qualidade de vida da mulher e minimizaÃÃo de alteraÃÃes fÃsicas e psicolÃgicas, para sua melhor readaptaÃÃo ao ambiente social. O estudo teve como objetivo geral: avaliar a contribuiÃÃo da assistÃncia de enfermagem desenvolvida no pÃs-operatÃrio, para a readaptaÃÃo fÃsica, emocional e social da mulher mastectomizada e especÃficos: identificar diferenÃas nas respostas fÃsicas, emocionais e sociais entre as mulheres que foram ou nÃo submetidas à orientaÃÃo sistematizada de enfermagem; conhecer as complicaÃÃes pÃs-operatÃrias presentes nos dois grupos de mulheres; e detectar as dÃvidas entre os grupos em relaÃÃo aos cuidados necessÃrios para a prevenÃÃo de complicaÃÃes apÃs a mastectomia. Estudo experimental, do tipo ensaio clÃnico randomizado controlado. Aplicou-se uma intervenÃÃo a um grupo de mulheres (grupo intervenÃÃo), no pÃs-operatÃrio imediato de mastectomia, para a observaÃÃo de seus efeitos, em relaÃÃo a outro grupo em que nÃo foi realizada (grupo controle). Dados coletados entre novembro de 2005 e marÃo de 2006, em uma instituiÃÃo especializada em oncologia, Fortaleza-CearÃ. A populaÃÃo constou de portadoras de doenÃas da mama que realizaram cirurgia nesse perÃodo, sendo composta por 80 mulheres, 40 em cada grupo, selecionadas aleatoriamente. Dados organizados e analisados quantitativamente, submetidos à anÃlise estatÃstica. Utilizou-se o Programa Microsoft Office Excel 2003, para o banco de dados. Considerou-se o nÃvel de significÃncia dos testes igual a 5%. O projeto foi aprovado pelo comità de Ãtica da instituiÃÃo. A faixa etÃria predominante foi 36 a 68 anos (87,5%); 60% procediam do interior do estado; 57,5% eram casadas. A mastectomia radical modificada com esvaziamento axilar foi o procedimento mais realizado (56%) e o diagnÃstico mais comum carcinoma ductal infiltrante (58,8%). Identificou-se diferenÃa estatisticamente significativa quanto à manifestaÃÃo de desamparo, falta de forÃas, sensaÃÃo de cansaÃo e tensÃo, com um Ãndice de alteraÃÃo emocional menor no grupo-intervenÃÃo. 57,5% do grupo intervenÃÃo, apÃs a cirurgia, retomaram atividades que beneficiavam a recuperaÃÃo, observado em 7,5% do grupo controle. Foram manifestadas dÃvidas sobre as atividades por 57,5% das mulheres do grupo controle e 37,5% do grupo intervenÃÃo. Houve mais complicaÃÃes cirÃrgicas no grupo controle (92,5%) em relaÃÃo ao grupo intervenÃÃo (57,5%). Este grupo apresentou menos dificuldades para manusear o dreno de sucÃÃo (7,5%), sendo 31,6% no grupo controle. O acompanhamento direcionado ao grupo intervenÃÃo contribuiu para a adoÃÃo de atitudes positivas relacionadas aos cuidados com o braÃo do lado operado. A orientaÃÃo sistematizada de enfermagem no pÃs-operatÃrio de mastectomia possui valor inestimÃvel, visto que proporciona o esclarecimento de dÃvidas a respeito da doenÃa e da cirurgia, e possibilita a adoÃÃo de cuidados favorÃveis à recuperaÃÃo mais rÃpida da mulher e a sua readaptaÃÃo. / It is emphasized the importance of nursing attendance in the post-operatory of mastectomy aiming the identification of problems for womenâs life quality and minimization of physical and psychological alterations, so that they have a better readaptation to social environment. The study had as its general objective to evaluate the contribution of nursing assistance developed in the post-operatory for physical, emotional and social readaptation of mastectomized women. The specific objectives were: to identify differences in physical, social and emotional responses among women who were submitted or not to nursing systematized orientation; to know the post-operatory complications present in the two groups of women; and to identify in the groups doubts related to necessary care to prevent complications after the mastectomy. It is an experimental study, a randomized controlled clinical essay. An intervention was applied in a group of women (group intervention) in the immediate post-operatory of mastectomy to observe its effects, in relation to the other group in which the intervention was not carried out (group control). The data was collected between November, 2005 and March, 2006 in an institution which is specialized in oncology, Fortaleza-CearÃ. The population was composed of holders of breast diseases who were submitted to surgeries during this period, and was composed of 80 women, 40 in each group, selected at random. The data was organized and analyzed quantitatively and submitted to statistical analysis. The Program Microsoft Office Excel 2003 was used for the data bank. The significance level of the tests was considered equal to 5%. The Project was approved by the ethical committee of the institution. The predominant age group was 36 to 68 years old (87,5%); 60% came from the state countryside. 57,5% were married. The modified radical mastectomy with axillary dissection was the most common procedure (56%) and the most common diagnosis was infiltrating ductal carcinoma (58,8%). It was identified significative statistical difference concerning manifestation of abandonment, lack of vigor, feeling of tiredness and tension, with an indicator of emotional alteration lower in the group intervention. 57,5% of the group intervention, after the surgery, restarted activities which helped in the recuperation, what was observed in only 7,5% of the group control. Doubts about the activities were manifested by 57,5% of women from the group control and 37,5% from the group intervention. There were more surgery complications in the group control (92,5%) in relation to the group intervention (57,5%). This group presented less difficulty to use the suction drain (7,5%), being 31,6% in the group control. The attendance directed to the group intervention contributed to the adoption of positive attitudes towards the care with the arm from the operated side. The nursing systematized orientation in the post-operatory of mastectomy has inestimable value, considering it provides elucidation of doubts about the disease and the surgery, and makes possible the adoption of care which is favorable to womenâs faster recuperation and to their readaptation.