Submitted by PPG Economia do desenvolvimento (economia-pg@pucrs.br) on 2018-01-19T12:58:13Z No. of bitstreams: 1 LUIZ_FELIPE_CAMPOS_FONTES_DIS.pdf: 1157438 bytes, checksum: 5c0dc0f464a309e26c0d2b33d1a2d147 (MD5) / Approved for entry into archive by Caroline Xavier (caroline.xavier@pucrs.br) on 2018-01-29T12:05:27Z (GMT) No. of bitstreams: 1 LUIZ_FELIPE_CAMPOS_FONTES_DIS.pdf: 1157438 bytes, checksum: 5c0dc0f464a309e26c0d2b33d1a2d147 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-01-29T12:10:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 LUIZ_FELIPE_CAMPOS_FONTES_DIS.pdf: 1157438 bytes, checksum: 5c0dc0f464a309e26c0d2b33d1a2d147 (MD5) Previous issue date: 2017-12-20 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / The present dissertation consists of two independent essays in public policy evaluation, which estimates the causal effects of two major Brazilian policies, the Mais M?dicos Program (PMM) and the Bolsa Fam?lia Program (PBF). The first essay aims to evaluate the PMM in terms of the provision of physicians, presenting estimates of its impact on hospitalization for ambulatory care sensitive conditions (ACSH). The differences-in-differences method was used with propensity score matching (double difference matching), using three specifications, a falsification test and also a dynamic endogeneity test to confirm the robustness of the results. For the application of this methodology, a panel of municipal data was constructed covering several variables related to socioeconomic, demographic and public health infrastructure characteristics in the cities for the period from 2010 to 2016. First, it is shown that the program had an effect on increasing the density of physicians. Then, the main results show a significant reduction in hospital admissions in treated municipalities with an increasing and perceptible effect in the second year of the program. The second essay aims to analyze the impact of PBF in Brazilian intern migration. The Average Treatment Effect on Treated (ATT) was estimated through Propensity Score Matching (PSM) using microdata from Brazilian Census 2010. The results show that the program stimulates recipients? remigration to their home states and retain those already established in a locality. The estimates are robust in the possible presence of omitted variables and in different matching specifications. By exploring regional heterogeneity, we have shown that the impacts on return and retention are greater for the Northeast, the concentrating region of return migrations and Program beneficiaries. Through Dose Response Function it is also shown that the results are positively correlated with the monetary values transfer by the Bolsa Fam?lia, which may indicate a channel for the empirical results. / A presente disserta??o consiste em dois ensaios independentes em avalia??o de pol?ticas p?blicas, os quais estimam efeitos causais de duas pol?ticas brasileiras de grande apelo, o Programa Mais M?dicos (PMM) e o Programa Bolsa Fam?lia (PBF). O primeiro ensaio objetiva avaliar o PMM no que se refere ao provimento de m?dicos, apresentando estimativas de seu impacto nas interna??es por condi??es sens?veis ? aten??o prim?ria (ICSAP). Foi empregado o m?todo de diferen?as-em-diferen?as com pareamento por escore de propens?o (double difference matching). Para a aplica??o desta metodologia, foi constru?do um painel de dados municipais abrangendo diversas vari?veis relativas ?s caracter?sticas socioecon?micas, demogr?ficas e de infraestrutura p?blica de sa?de nas cidades para o per?odo de 2010 a 2016. Como um primeiro est?gio da an?lise, apresenta-se o impacto do programa sobre o n?mero de m?dicos nos munic?pios benefici?rios. As estimativas sugerem que houve aumento significativo na oferta de m?dicos por conta do PMM. Em um segundo est?gio mostra-se que o programa teve impacto na redu??o de interna??es hospitalares evit?veis nos munic?pios mais carentes em termos de oferta de sa?de, com um efeito crescente e percept?vel a partir do segundo ano da pol?tica. Al?m disso, algumas estrat?gias adotadas garantiram a robustez dos resultados como um teste de endogeneidade din?mica, estima??es para anos anteriores ao programa, e regress?es a partir de diferentes especifica??es. O segundo ensaio estima o impacto do PBF sobre a migra??o inter-estadual brasileira. A estima??o do efeito do tratamento m?dio sobre os tratados (Average Treatment Effect on Treated ? ATT) foi feita por meio do Propensity Score Matching (PSM) a partir dos microdados do Censo Demogr?fico de 2010, em que foi poss?vel analisar indiv?duos migrantes, migrantes retornados e n?o retornados. As estima??es apontam que o PBF estimula a remigra??o dos benefici?rios aos seus estados de origem, al?m de manter aqueles que j? est?o fixos em uma localidade, mesmo que essa n?o seja a sua de nascimento. Os resultados n?o se mostraram sens?veis ? poss?vel presen?a de vari?veis omitidas e as demais especifica??es utilizadas nas estima??es. Ao explorar a heterogeneidade regional, mostramos que os impactos sobre remigra??o e reten??o s?o maiores para regi?o Nordeste, a qual concentra grande parte dos remigrados e benefici?rios do PBF. Ainda, por meio da Fun??o Dose Resposta (FDR), mostra-se que os resultados s?o positivamente correlacionados com os valores monet?rios pagos pelo programa, o que pode indicar um mecanismo para os resultados.

Submitted by Jadson Francisco de Jesus SILVA (jadson@uefs.br) on 2018-01-22T23:33:37Z No. of bitstreams: 1 DISSERTA??O PDF.pdf: 1421296 bytes, checksum: d0447d18981b9ca5dfeb2437db3a6a97 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-01-22T23:33:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSERTA??O PDF.pdf: 1421296 bytes, checksum: d0447d18981b9ca5dfeb2437db3a6a97 (MD5) Previous issue date: 2015-08-28 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico - CNPq / Introduction: accountability is understood as a powerful tool in health work process, being able to provide remarkable changes in the organization of care model, aimed at solving the demands of people who enter the health services. However, the accountability assumed by the worker or health care team when hinged to the host, qualified listening and create bonds, is configured in a key agency and can provide closer relations between workers and users, promoting the recognition of the actual conditions and health needs of people and the community. Objectives: To discuss the different approaches on accountability and present them in an articulated wayunderstanding relational device associated with the definition of essential tool in the development of health work proposed for the Primary Health Care (ABS); analyze how the accountability of staff working in the Family Health Strategy in a city of Bahiahas been built in search of solving the demands of users. Methodology: qualitative and reflective approach was used in this study the. Therefore, we sought to identify texts through theoretical review, which addressed the different dimensions of health accountability, the Virtual Health Library (BVS) and Higher Education Personnel Improvement Coordination database(CAPES) from searching the word "accountability", identifying initially 348 studies, 38 of them were selected, relevant to the development to the study. Semi-structured interviews with users (13), health workers (22) and leaders (09), totalling 44 interviewed, and systematic observation of 07 (seven) Family Health Units in a municipality of Bahia were conducted. Data analysis was guided by the theme and reflective content analysis, and analytic flowchart. Results: accountability can be built from the user's first contact with the service, with potential to expand more responsive practices between workers and users. However, the organization of services in the Family Health Strategy (ESF) is driven by scheduled or induced demand focusing on users residing in the territory of social health unit, in certain lines of care, with directions agenda, attention occurring in the specific dayin the week and delimitation of quantitative spaces. The attention to spontaneous demand is organized based on the recognition of acute demand, based on illness and in need of immediate care; and non-acute demand, represented by situations that can wait for the service. It was identified lack of teamwork, reflecting a context in which every employee carries accountability for their practice in isolation, disjointed and directed almost exclusively induced demands. Concluding Remarks: The organization demands for ESF happens through the actions programming, directed to induced demand, based on individualism of the subject. The care to spontaneous demand has been driven by the logic of care to acute demand when there are urgent attention. The accountability for the development of health practices is taken individually, for each worker performs his function without promoting joint practices with the other team members. Finally, it is necessary to understand that accountability is underpinned in the actions of all subjects involved, associated with interconnected health services, making this way an articulated network of assurance continued care to users and families. / Introdu??o: a responsabiliza??o ? compreendida como uma potente ferramenta no processo de trabalho em sa?de, sendo capaz de proporcionar mudan?as significativas na organiza??o do modelo de aten??o, visando ? resolubilidade das demandas das pessoas que adentram os servi?os de sa?de. No entanto, a responsabiliza??o assumida pelo trabalhador ou equipe de sa?de, quando articulada ao acolhimento, escuta qualificada e cria??o de v?nculo, configura-se em um essencial agenciamento, podendo proporcionar estreitamento das rela??es entre trabalhadores e usu?rios, favorecendo o reconhecimento das reais condi??es e necessidades de sa?de das pessoas e da coletividade. Objetivos: discutir as diferentes abordagens sobre a responsabiliza??o e apresent?-las de maneira articulada a compreens?o de dispositivo relacional, associada ? defini??o de ferramenta essencial no desenvolvimento do trabalho em sa?de proposta para a Aten??o B?sica ? Sa?de (ABS); analisar como tem sido constru?da a responsabiliza??o das equipes que atuam na Estrat?gia Sa?de da Fam?lia em um munic?pio da Bahia, em busca da resolubilidade das demandas dos usu?rios. Metodologia: utilizou-se nesse estudo a abordagem qualitativa e reflexiva. Para tanto, buscou-se identificar textos por meio de revis?o te?rica, que abordavam as distintas dimens?es da responsabiliza??o em sa?de, na Biblioteca Virtual em Sa?de (BVS) e na base de dados da Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior (CAPES), a partir do argumento de busca "responsabiliza??o", identificando-se inicialmente 348 estudos, sendo selecionados 38, considerados relevantes para o desenvolvimento para o estudo. Adotou-se tamb?m, entrevistas semiestruturadas com usu?rios (13), trabalhadores de sa?de (22) e dirigentes (09), totalizando 44 entrevistados, e a observa??o sistem?tica de 07 (sete) Unidades de Sa?de da Fam?lia em um munic?pio da Bahia. A an?lise de dados foi orientada pela an?lise de conte?do tem?tica e reflexiva, e fluxograma analisador. Resultados: a responsabiliza??o pode ser constru?da desde o primeiro contato do usu?rio com o servi?o, com potencial de ampliar as pr?ticas mais responsivas entre trabalhadores e usu?rios. No entanto, a organiza??o dos servi?os na Estrat?gia Sa?de da Fam?lia (ESF) ? orientada pela demanda programada ou induzida com foco em usu?rios que residem no territ?rio social da unidade de sa?de, em determinadas linhas de cuidado, com direcionamentos de agenda, aten??o em dia da semana espec?fico e delimita??o de quantitativo de vagas. A aten??o ? demanda espont?nea se organiza com base no reconhecimento da demanda aguda, baseada na enfermidade e na necessidade de atendimento imediato; e a demanda n?o?aguda, representadas por situa??es que podem aguardar o atendimento. Identificou-se aus?ncia de trabalho em equipe, reflexo de um contexto em que cada trabalhador exerce a responsabiliza??o em sua pr?tica de forma isolada, desarticulada e direcionada quase que exclusivamente, as demandas induzidas. Considera??es finais: A organiza??o das demandas na ESF acontece por meio da programa??o de a??es, direcionadas ? demanda induzida, embasada no individualismo do sujeito. A aten??o ? demanda espont?nea tem sido orientada pela l?gica do atendimento ? demanda aguda, quando h? urg?ncia de aten??o. A responsabiliza??o pelo desenvolvimento das pr?ticas em sa?de ? assumida individualmente, pois cada trabalhador desempenha sua fun??o sem promover articula??o das pr?ticas com os demais membros da equipe. Por fim, se faz necess?rio compreender que, a responsabiliza??o se concretiza nas a??es de todos os sujeitos envolvidos, associada a servi?os de sa?de interligados, compondo desta forma uma rede articulada com garantia do cuidado continuado aos usu?rios e fam?lias.

Submitted by Ricardo Cedraz Duque Moliterno (ricardo.moliterno@uefs.br) on 2018-07-17T22:34:56Z No. of bitstreams: 1 DISSERTA??O FINAL Fernanda Q. R. S. Lopes.pdf: 1329128 bytes, checksum: dac4a50b26ea0110c0e0066f268f6a9a (MD5) / Made available in DSpace on 2018-07-17T22:34:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSERTA??O FINAL Fernanda Q. R. S. Lopes.pdf: 1329128 bytes, checksum: dac4a50b26ea0110c0e0066f268f6a9a (MD5) Previous issue date: 2018-04-16 / This study aimed to analyze the national and international scientific productions produced on health workers Health Agents (AS), from 2007 to 2017. It is an integrative review of literature, conducted in index databases , covering the period from 2007 to 2017. The integrative review was carried out through six stages, starting with the definition of the theme and guiding question, establishment of inclusion and exclusion criteria, identification of selected and pre-selected studies, categorization, interpretation and synthesis of the studies. What is known about the working and health conditions of health workers? What recommendations and interventions are proposed for the protection and promotion of the health of health workers? The searches occurred between October and December 2017, using descriptors: primary health care, occupational health, health personnel, community health workers. After submission to the selection criteria, 26 studies were eligible and extracted the characteristics and categories submitted to the content analysis method. The results are presented in two articles entitled: Article 1: "Working conditions and health of health workers: an integrative review", which found that working conditions are inadequate and, as a result, ASs suffer from problems mental disorders, dermatological alterations, vocal complaints and diseases of the musculoskeletal system. Article 2: "Protection and promotion of health in the work of AS: an integrative review" it was observed that the actions of protection and health promotion of AS are in the field of ideas and protection measures need to be directed according to the context of the work. Conclusion: Workers' health actions for AS need to be fostered in collective spaces, intersectorial action, seeking to understand the barriers to implementation and to enable strategies to overcomethem. / Este estudo teve como objetivo analisar as produ??es cient?ficas nacionais e internacionais produzidas sobre a sa?de dos trabalhadores Agentes de Sa?de (AS), no per?odo de 2007 a 2017. Trata-se de um estudo de revis?o integrativa de literatura, realizada em bases de dados indexadas, referentes ?s publica??es do per?odo de 2007 a 2017. A revis?o integrativa foi realizada percorrendo seis etapas, iniciando pela defini??o do tema e quest?o norteadora, estabelecimento dos crit?rios de inclus?o e exclus?o, identifica??o dos estudos selecionados e pr?-selecionados, categoriza??o, interpreta??o e s?ntese dos estudos. O que se conhece sobre as condi??es de trabalho e sa?de dos/as trabalhadores/as agentes de sa?de? Quais as recomenda??es e interven??es propostas para a prote??o e promo??o da sa?de dos agentes de sa?de? As buscas ocorreram entre outubro e dezembro de 2017, utilizando descritores: primary health care, occupational health, health personnel, community health workers, em ingl?s. Ap?s a submiss?o aos crit?rios de sele??o, ficaram como eleg?veis 26 estudos e deles extraiu-se as caracter?sticas e categorias submetidas ao m?todo de an?lise do conte?do. Os resultados s?o apresentados em dois artigos intitulados de: artigo 1: ?Condi??es de trabalho e sa?de dos agentes de sa?de: uma revis?o integrativa?, em que se verificou que as condi??es de trabalho s?o inadequadas e, com isso, os AS adoecem de problemas mentais, altera??es dermatol?gicas, queixas vocais e doen?as do sistema osteomuscular. O artigo 2: ?Prote??o e promo??o da sa?de no trabalho dos AS: uma revis?o integrativa? observou-se que as a??es de prote??o e promo??o ? sa?de dos AS est?o no campo das ideias e as medidas de prote??o precisam ser direcionadas de acordo com o contexto do trabalho. Conclus?o: As a??es em sa?de do trabalhador para os AS precisam ser fomentadas em espa?o coletivos, a??o intersetorial, buscando compreender os entraves para implementa??o e viabilizar estrat?gias para super?- los.

Submitted by Jadson Francisco de Jesus SILVA (jadson@uefs.br) on 2018-07-23T21:46:37Z No. of bitstreams: 1 DISSERTA??O MESTRADO NEUZA SANTOS DE JESUS - vers?o em PDF.pdf: 1783120 bytes, checksum: 82f09dd48cb5ef09234d960d913f8ea9 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-07-23T21:46:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSERTA??O MESTRADO NEUZA SANTOS DE JESUS - vers?o em PDF.pdf: 1783120 bytes, checksum: 82f09dd48cb5ef09234d960d913f8ea9 (MD5) Previous issue date: 2016-06-16 / The Family Health Strategy (FHS) in the context of the Unified Health System (SUS) is a tool to the reorganization of primary care in the country, covering the search for mechanisms to consolidate the work practices in meeting the demands social, contemplating the search for solving the individual and collective contexts. This aspect goes back to rethink health practices, for the purpose to serve as support available to users, to be able to serve you in full, respecting their economic, social and cultural reality. Thus, it is expected that such practices are summarize in search of a model of care that besides the biomedical aspects, articulate actions that integrate the habits, traditions and cultures of everyone and any old users, for example, of this population. For this reason, the bibliographical study of the research purpose to analyze the care production process in the FHS for the scope of solving the health care of indigenous peoples in Brazil based on a total of 14 (fourteen) scientific works published in the period from 2010 to 2014, on the basis of data from the Virtual Health Library and Portal CAPES. We used the method of content analysis for to explore these productions from nine units of meaning: Labor AIS Accessibility Work Process, Interculturalism, Home, Bonding, Completeness, Attention Model and Differentiated Attention. Once grouped, was made an empirical category ?Solvability Production and Care to the Indigenous in the FHS: the gap between official policy and practice. Because, despite the current National Health Policy of Indigenous Peoples in Brazil to be an important stimulus for development assistance practices to glimpse the importance of access and care production of integral to theses peoples, in practice still is imperceptible because the absence of services that enhance the indigenous culture, and consequently such qualified professionals to missing. Like this, does not exists dialogue and relationship between knowledges and practices academics and indigenous, showing the dislocation between the cultural diversity and the devaluation of exchange of experiences and knowledges between professionals and users, mainly because the difficulty in communication against of the diversity of the indigenous dialogues. For what the production of care provided to indigenous peoples has solvability depends on a maturing so much political how much operational in articulation of the health actions. This because professionals, users and families, and society itself, can be viewed as elements assets of the interactions established in the sense of favor the interaction between the users and the health services. Thus we will be promoted solvability of the demanded questions of the health care valuing the culture of indigenous peoples. This reality also requires the Health?s professionals a rethink about their training curricula in the sense of they can talk and learn the cultural diversity of the indigenous people. / A Estrat?gia de Sa?de da Fam?lia (ESF), no contexto do Sistema ?nico de Sa?de (SUS), constitui uma ferramenta que visa ? reorganiza??o da Aten??o B?sica no pa?s, contemplando a busca de mecanismos que possam consolidar as pr?ticas de trabalho no atendimento ?s demandas sociais, contemplando a busca pela resolubilidade no contexto individual e coletivo. Tal aspecto remonta a um repensar as pr?ticas de Sa?de, a fim de que sirva como suporte disponibilizado aos usu?rios, sendo capaz de atend?-lo de forma integral, respeitando-se sua realidade econ?mica, social e cultural. Desse modo, espera-se que tais pr?ticas busquem um modelo de Sa?de que, al?m dos aspectos biom?dicos, articule a??es que integrem os h?bitos, as tradi??es e culturas de todo e qualquer usu?rio, por exemplo, os povos ind?genas. Por essa raz?o, o estudo bibliogr?fico desta pesquisa cont?m uma abordagem qualitativa, cujo objetivo ? analisar o processo da produ??o do cuidado na ESF, quanto ao alcance da resolubilidade na aten??o ? Sa?de dos povos ind?genas no Brasil, a partir de 14 (quatorze) produ??es cient?ficas publicadas no per?odo de 2010 a 2014, nas bases de dados da Biblioteca Virtual em Sa?de e no Portal da CAPES. Utilizamos o m?todo da An?lise de Conte?do para explorar tais produ??es, a partir de nove n?cleos de sentido: Trabalho do AIS, Acessibilidade, Processo de Trabalho, Interculturalidade, Acolhimento, V?nculo, Integralidade, Modelo de Aten??o e Aten??o diferenciada. Agrupados, constru?mos a categoria emp?rica ?Resolubilidade na Produ??o do Cuidado ? Sa?de do Povo Ind?gena na ESF: o descompasso entre a pol?tica oficial e a pr?tica?. Pois, apesar da atual Pol?tica Nacional de Sa?de dos Povos Ind?genas no Brasil constituir um importante est?mulo ao desenvolvimento de pr?ticas de assist?ncia que vislumbrem a import?ncia do acesso e a integralidade da produ??o do cuidado a esses povos, na pr?tica, ainda ? impercept?vel, devido ? aus?ncia de servi?os que valorizem a cultura ind?gena e, consequentemente, faltam profissionais capacitados para tal. Assim, falta di?logo na articula??o entre os saberes e pr?ticas acad?micos e ind?genas, mostrando a desarticula??o entre a diversidade cultural e a desvaloriza??o da troca de experi?ncias e saberes entre profissionais e usu?rios, principalmente em fun??o da dificuldade de comunica??o diante da diversidade de dialetos ind?genas. Para que a produ??o do cuidado prestado aos povos ind?genas tenha resolubilidade, depende-se de um amadurecimento tanto pol?tico quanto operacional na articula??o das a??es em Sa?de. Isso porque, profissionais, usu?rios e familiares, e a pr?pria sociedade, devem ser visualizados como elementos ativos das intera??es estabelecidas, no sentido de se favorecer a intera??o entre os usu?rios e os servi?os de Sa?de. Dessa forma, promover-se-? a resolubilidade de quest?es demandadas do atendimento ? sa?de, valorizando-se a cultura dos povos ind?genas. Tal realidade tamb?m exige dos profissionais de Sa?de um repensar sobre os seus curr?culos formativos, no sentido de se dialogar e aprender a diversidade cultural do povo ind?gena.

Submitted by SBI Biblioteca Digital (sbi.bibliotecadigital@puc-campinas.edu.br) on 2017-04-07T13:13:15Z No. of bitstreams: 1 MARCELA SPINARDI CINTRA.pdf: 1007958 bytes, checksum: b6f1a9aae314afb1183a3868e2ebadcc (MD5) / Made available in DSpace on 2017-04-07T13:13:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MARCELA SPINARDI CINTRA.pdf: 1007958 bytes, checksum: b6f1a9aae314afb1183a3868e2ebadcc (MD5) Previous issue date: 2017-02-15 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / The idea that what psychologists do is clinical, based on the biomedical model, is still very much rooted in their own discourse and the other professionals. They seem to understand that this action is the main, if not the only, way for psychology to contribute to the users of the health system and to the community. However, there are professionals who seek to act according to the principles of SUS, relying on critical approaches to psychology, such as that developed in Latin America. These professionals approach the communities and present a differentiated practice in relation to the traditional one. Therefore, the objective of this research is to know the practices of some psychologists inserted in Primary Health Care, seeking to identify the bases that underlie them and if they are in consonance with Critical Social Psychology. This research has a qualitative character, using participatory research as a method, together with the conduct of open-ended questions interviews. Three psychologists who work in Health Centres of the city of Campinas participated in the study. In the research results, it can be observed that the professional?s ethical and political views are fundamental to have a critical and contextualized performance, as well as being shaped to perform at SUS. There are also considerations about the practices of these professionals, such as the work performed beyond the walls of the Health Centres and it also brings the relations established with the concepts of Critical Social Psychology. Questions that emerged from participation in their daily actions, such as interdisciplinary, hierarchy in relationships and social influence in health care also arose. / A vis?o de que o fazer dos psic?logos ? cl?nico, pautado no modelo biom?dico, se apresenta ainda muito enraizado no discurso deles pr?prios e dos demais profissionais. Parecem, assim, compreender que essa atua??o ? a principal, sen?o ?nica, forma de a Psicologia contribuir com os usu?rios do sistema de sa?de e com a comunidade. Por?m, existem profissionais que procuram atuar de acordo com os princ?pios do SUS, se baseando em abordagens cr?ticas da Psicologia, como aquela que se desenvolveu na Am?rica Latina. Esses profissionais se aproximam das comunidades e apresentam uma pr?tica diferenciada com rela??o ? tradicional. Assim, o objetivo desta pesquisa ? conhecer pr?ticas de alguns psic?logos inseridos na Aten??o B?sica, buscando identificar as bases que as fundamentam e se est?o em conson?ncia com a Psicologia Social Cr?tica. Essa pesquisa tem car?ter qualitativo, usando a pesquisa participante como m?todo, juntamente com a realiza??o de entrevistas abertas. Participaram da pesquisa tr?s psic?logos que atuam em Unidades B?sicas de Sa?de da cidade de Campinas. Nos resultados da pesquisa, podese observar que o posicionamento ?tico pol?tico do profissional ? fundamental para se ter uma atua??o cr?tica e contextualizada, bem como uma forma??o voltada para a atua??o no SUS. Mostra-se tamb?m considera??es sobre as pr?ticas desses profissionais, como o trabalho realizado para al?m dos muros dos Centros de Sa?de e tamb?m traz as rela??es estabelecidas com os conceitos da Psicologia Social Cr?tica. Tamb?m aparecem quest?es que emergiram da participa??o nas suas a??es cotidianas, como a interdisciplinaridade, a hierarquia nas rela??es e a influ?ncia do social no cuidado em sa?de.

Submitted by SBI Biblioteca Digital (sbi.bibliotecadigital@puc-campinas.edu.br) on 2018-02-06T16:29:33Z No. of bitstreams: 1 ANDR?IA ELISA GARCIA DE OLIVEIRA.pdf: 3547604 bytes, checksum: f3f89a4ee32fd1694069f098d37fbd48 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-02-06T16:29:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ANDR?IA ELISA GARCIA DE OLIVEIRA.pdf: 3547604 bytes, checksum: f3f89a4ee32fd1694069f098d37fbd48 (MD5) Previous issue date: 2017-11-21 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / Pontif?cia Universidade Cat?lica de Campinas ? PUC Campinas / This study aims to examine patients? experiences in assisted home care, from a phenomenological perspective, based on the account of their experiences. Home care (HC), a worldwide trend that is in the process of consolidation in the context of health in Brazil, is characterized as a model of multiprofessional and humanized care. This survey was carried out as a qualitative study of a phenomenological nature. The researcher accompanied health care professionals from a Home Care Service (HCS) that is part of the National Health Service (NHS) from a municipality in the State of S?o Paulo, on weekly home care visits. During these visits, the researcher talked to seven adult patients of both sexes about their experiences with home care. These dialogues were initiated from a guiding question; after each of them, the researcher wrote a narrative in order to document her understanding of the participant's experience. At the end of this process, a creative synthesis of an interpretative nature was developed that included the significant elements of the experience each participant had in relation to the theme of the study. The main elements that emerged from this experience can be defined as: feeling of impotence triggered by illness; trust, gratitude, and admiration for HCS professionals; perceptions that the care provided is humanized and qualified; being cared for at home by the HCS team is considered better than being hospitalized. It was concluded that the home reveals itself as a space of care with potential to become a context conducive to the recovery of health, when can provide emotional and empathetic interpersonal relationships between patients, caregivers and professionals. Understand the experience of these patients contributed to the understanding of the centrality of relational dimension for a humanized health care. / Esta investigaci?n busc? aprender fenomenol?gicamente de la experiencia de pacientes atendidos en domicilio desde el relato de sus experiencias. La atenci?n domiciliaria (AD), tendencia mundial en proceso de consolidaci?n en el contexto de la salud en Brasil, se caracteriza por ser un modelo multidisciplinario de atenci?n y asistencia humanizada. Este estudio fue realizado de forma cualitativa y naturaleza fenomenol?gica. La investigadora acompa?? a un servicio de atenci?n domiciliaria (SAD), vinculado al sistema unificado de salud (SUS) de un municipio en el estado de S?o Paulo durante los turnos semanales de cuidado domiciliario. Durante estas visitas, dialog? con siete pacientes adultos de ambos sexos sobre sus experiencias de cuidado domiciliario. Estos di?logos se originaron de una pregunta orientadora; despu?s de cada uno, el investigador escribi? un relato para registrar su entendimiento de la experiencia del paciente. Al final de este proceso, se prepar? una s?ntesis creativa de naturaleza interpretativa que incluye los elementos significativos de la experiencia de todos los participantes sobre el tema del estudio. Los temas principales que surgieron de esta experiencia se definen conforme sigue: sensaci?n de impotencia provocada por la enfermedad; confianza, gratitud y admiraci?n con respecto a los profesionales del SAD; percepci?n de que la atenci?n ofrecida es humanizada y calificada; ser atendido en casa por el equipo de SAD se considera mejor que ser hospitalizado. Se concluy? que la casa se revela como un espacio de atenci?n con potencial de convertirse en un contexto propicio para la recuperaci?n de la salud, cu?ndo puede proporcionar relaciones interpersonales emp?ticas y emocionales entre los pacientes, cuidadores y profesionales. Comprender la experiencia de estos pacientes contribuido a la comprensi?n de la centralidad de la dimensi?n relacional para lograr un cuidado humanizado de la salud. / Esta pesquisa objetivou apreender fenomenologicamente a experi?ncia de pacientes assistidos em domic?lio a partir do relato de suas viv?ncias. A Aten??o Domiciliar (AD), tend?ncia mundial que se encontra em processo de consolida??o no contexto da sa?de no Brasil, caracteriza-se como um modelo de aten??o multiprofissional e humanizado de assist?ncia. Efetivou-se como um estudo qualitativo de natureza fenomenol?gica. A pesquisadora acompanhou profissionais de um Servi?o de Aten??o Domiciliar (SAD), vinculado ao Sistema ?nico de Sa?de (SUS) de um munic?pio do Estado de S?o Paulo, nos deslocamentos semanais para atendimento domiciliar. Durante essas visitas, conversou com sete pacientes adultos de ambos os sexos sobre suas viv?ncias acerca do atendimento em domic?lio. Esses encontros dial?gicos foram iniciados a partir de uma quest?o norteadora; ap?s cada um deles, a pesquisadora redigiu uma narrativa a fim de registrar sua compreens?o sobre a experi?ncia do participante. Ao final deste processo, foi elaborada uma s?ntese criativa de cunho interpretativo que incluiu os elementos significativos da experi?ncia vivida por todos os participantes em rela??o ao tema do estudo. Os principais elementos que emergiram dessa experi?ncia podem ser definidos como: sentimento de impot?ncia desencadeado pelo adoecimento; confian?a, gratid?o e admira??o em rela??o aos profissionais do SAD; percep??o de que o cuidado disponibilizado ? humanizado e qualificado; ser atendido em casa pela equipe do SAD ? considerado melhor do que estar hospitalizado. Concluiu-se que a moradia revela-se como um espa?o de cuidado com potencialidade para se tornar um contexto prop?cio ? recupera??o da sa?de, quando consegue prover relacionamentos interpessoais afetivos e emp?ticos entre pacientes, cuidadores e profissionais. Compreender a experi?ncia desses pacientes contribuiu para o entendimento acerca da centralidade da dimens?o relacional para a efetiva??o de um cuidado em sa?de humanizado.

Made available in DSpace on 2016-04-04T18:27:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Maria Agnes.pdf: 656379 bytes, checksum: daf554214415430971a28992ea11ac46 (MD5) Previous issue date: 2007-02-07 / This research intended to comprehend psychologists experiences in relation to the workers mental health at organizational contexts. It constituted an exploratory qualitative study. Dialogic interviews were carried through by the researcher with four organizational psychologists, starting from an abstained question that stimulated them to share their living experiences regarding the theme. The depositions were recorded, transcripted and phenomenologically analysed, according to the steps proposed by Amedeo Giorgi. A general synthesis was elaborated based on the researcher s psychological understanding of the shared living elements. It was concluded that the workers mental health is a theme that challenges psychologists; despite their ageement about the presence of suffering within work contexts, they feel difficulty in developing an adequate psychological practice. It aroused as significant to psychologists inserted in organizational contexts the conflict between assuming a psychological practice which provides the worker with support, listening and empathic understanding and, by the other side, a professional role that aims to apply theoretical knowledge in order to adjust behaviors, by the means of enlisting, selecting and training, mainly to attend the organization s needs. Therefore a dichotomy arouses characterized by the psychologist dealing with organizational general determined tasks and at the same time trying to practice a psychological attendance toward the workers human needs. This study brought to light a fragmented Psychology occupied by the exercising of various roles determined to psychologists in several work contexts. This confusing social understanding of Psychology s knowledges and professional practices makes ageement to other researchers assumptions according to the urgent need for interlocution among psychological fields and also a reflection on limits and possibilities of a psychological social clinic frame of reference. The psychological clinic contextualized in the institutions allows psychologists to support the other person s subjective suffering (private) in a social dimension (public interprise). This social dimension brings man a certain fluidity that prevents him of been prisioner of his own existence, otherwise his being privated of seeing and listening to others also turns him unable to be seen and listened and therefore excluded of the common world. / Este estudo teve como objetivo compreender a experi?ncia de psic?logos em rela??o ? sa?de mental do trabalhador no contexto de organiza??es. Constituiu-se como uma pesquisa qualitativa, de car?ter explorat?rio. Foram realizadas entrevistas dial?gicas com quatro psic?logos organizacionais, a partir de uma quest?o que estimulou os participantes a compartilharem suas viv?ncias a respeito do tema. Os depoimentos, gravados e transcritos, foram analisados, fenomenologicamente, de acordo com os passos propostos por Amedeo Giorgi. Uma s?ntese geral foi elaborada a partir da compreens?o psicol?gica sobre os elementos do vivido, compartilhados com a pesquisadora. Concluiu-se que a quest?o da sa?de mental do trabalhador desafia os psic?logos, pois embora constatem a presen?a de sofrimento no ambiente de trabalho, sentem dificuldade em exercer uma pr?tica psicol?gica compat?vel. Destaca-se o conflito vivenciado pelo psic?logo inserido no contexto organizacional entre um fazer psicol?gico, pautado numa escuta diferenciada que visa acolher e compreender o trabalhador, e uma pr?tica profissional que objetiva aplicar conhecimentos te?ricos para ajustar comportamentos, mediante as atribui??es de recrutar, selecionar e treinar, atendendo, principalmente, as metas da organiza??o. H?, portanto, uma dicotomia caracterizada pelo exerc?cio de tarefas pr?-determinadas pela organiza??o em detrimento de uma pr?tica psicol?gica fundada na aten??o psicol?gica ao trabalhador. Este estudo desvelou a Psicologia fragmentada nos diversos pap?is ocupados pelo psic?logo em diferentes contextos de trabalho. Uma compreens?o social dicotomizada em rela??o aos saberes e fazeres da Psicologia corrobora o pensamento de outros pesquisadores que sugerem a necessidade de uma interlocu??o entre as diversas ?reas da Psicologia e de uma reflex?o competente sobre limites e possibilidades de uma aten??o psicol?gica cl?nica social. A cl?nica contextualizada nas institui??es permite ao psic?logo acolher o outro no seu sofrimento subjetivo (privado), mas em uma dimens?o social (espa?o p?blico). Esta dimens?o permite ao homem um certo deslocamento, uma fluidez que o impede de ser aprisionado em sua pr?pria exist?ncia, pois, ao sentir-se privado de ver e ouvir os outros, priva-se de ser visto e ouvido e acaba isolado, exclu?do do mundo comum.

Made available in DSpace on 2016-04-04T18:27:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ana Paula de Sa Campos-1.pdf: 379768 bytes, checksum: 6a4e85a070edd212ee44f0aa9dce065b (MD5) Previous issue date: 2008-02-12 / Pontif?cia Universidade Cat?lica de Campinas / This research proposes to analyze the therapeutic potentiality of encounters held by the researcher psychologist with children of three to six years old within the context of daycare center located in Campinas, SP. The theoretical reference used was the Person Centered Approach (PCA) developed by the American psychologist Carl Ransom Rogers. Specifically, it is based upon the therapeutic proposal of Virginia Mae Axline, known as Child Centered Ludotherapy. The study may be characterized as intervention research, developed with a basis in the implantation of a practical clinical psychology, made available to the children in an institutional context. Initially, the researcher participated weekly in the routine activities of the daycare center, with the status of an observer, for a period of two months, when she entered into contact with the children and with the technicians in an informal manner. The therapeutic encounters emerged from a spontaneous need of some of the children. The stay of the researcher in the daycare center was, approximately, one year and half, dating from April 2006 to December 2007. The children themselves generated the structure of the meetings, establishing with the researcher a relationship which is similar to the clinical intervention known as On Duty Psychology. This is a differentiated psychological practice that emphasizes empathic listening, positive unconditional acceptance and congruence as therapeutic attitudes of the psychologist on duty. The research was conducted in a phenomenological manner: some narratives having been constructed upon therapeutic encounters. The narratives allow the understanding and interpretation of the clinical arousal which emerged from the therapeutic encounters through a prism of an inter-subjective relationship. It may be concluded that the therapeutic encounters present favorable conditions to the production of the psychological potential for self understanding and integration. In this study, evidence was found of: a) the capacity of the children to assume the initiative in a spontaneous search in relation to psychological help; b) the capacity of the children in communicating feelings regarding themselves and their problems; c) the capacity of the children to understand and collaborate in the construction of the relationship for psychological help; d) the importance and competence of the attitudes of empathy, positive unconditional acceptance and congruence on the part of the psychologist. The results confirm the innovative character and the importance of the development of differentiated clinical practices in institutional contexts. This research permits a glimpse of new directions insofar as the applicability of therapeutic encounters of this nature given their psychological mutative nature. / Esta pesquisa prop?s-se a analisar a potencialidade terap?utica de encontros realizados pela psic?loga pesquisadora com crian?as de tr?s a seis anos, no contexto de uma creche inserida em Campinas, SP. O referencial te?rico utilizado foi a Abordagem Centrada na Pessoa (ACP), desenvolvida pelo psic?logo norte-americano Carl Ransom Rogers. Especificamente, fundamenta-se na proposta terap?utica de Virg?nia Mae Axline, denominada Ludoterapia centrada na crian?a. O estudo caracterizou-se como uma pesquisa interven??o, desenvolvida com base na implanta??o de uma pr?tica psicol?gica cl?nica, disponibilizada para crian?as em um contexto institucional. Inicialmente, a pesquisadora participou semanalmente das atividades rotineiras da creche, na condi??o de observadora, durante um per?odo de dois meses, quando entrou em contato com as crian?as e com os t?cnicos de maneira informal. Os encontros terap?uticos emergiram da demanda espont?nea de algumas crian?as. A perman?ncia da pesquisadora na creche foi de, aproximadamente, um ano e meio, datando de abril de 2006 a dezembro de 2007. As pr?prias crian?as geraram a estrutura dos encontros, estabelecendo com a pesquisadora uma rela??o que se aproxima da interven??o cl?nica denominada de Plant?o Psicol?gico. Esta ? uma pr?tica psicol?gica que se constitui em um enquadre diferenciado que prioriza a escuta emp?tica, a aceita??o positiva incondicional e a congru?ncia como atitudes terap?uticas do plantonista. A pesquisa foi conduzida de maneira fenomenol?gica, tendo sido constru?das narrativas baseadas nos encontros terap?uticos. As narrativas permitiram compreender e interpretar o acontecer cl?nico que emergiu dos encontros terap?uticos, por um prisma de uma rela??o intersubjetiva. Concluiu-se que os encontros terap?uticos apresentam condi??es favor?veis ? atualiza??o do potencial psicol?gico para a autocompreens?o e integra??o. Neste estudo, foram evidenciadas: a) a capacidade das crian?as em assumir a iniciativa pela procura espont?nea por uma rela??o de ajuda psicol?gica; b) a capacidade das crian?as em comunicar sentimentos a respeito de si mesmas e de seus problemas; c) a capacidade das crian?as em compreender e colaborar para a estrutura??o da rela??o de ajuda psicol?gica; d) a import?ncia e sufici?ncia das atitudes de empatia, aceita??o positiva incondicional e congru?ncia por parte da psic?loga. Os resultados confirmaram o car?ter inovador e a import?ncia do desenvolvimento de enquadres cl?nicos diferenciados em contextos institucionais. Esta pesquisa permite vislumbrar novos caminhos no sentido da aplicabilidade de encontros terap?uticos desta natureza, dada a sua potencialidade mutativa.

Made available in DSpace on 2016-04-04T18:27:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Maria Rita de Lima Zanoni.pdf: 629151 bytes, checksum: 9c24d167fff2cd471b136074d65f2afe (MD5) Previous issue date: 2008-02-13 / Pontif?cia Universidade Cat?lica de Campinas / This research aims to apprehend the experience being lived by three psychologists at graduation level, in becoming clinical psychologists, during the last month of a one year Improvement Professional Program, held at a University Psychology Service, with a focus on a clinical psychological practice named Psychological On Duty Attention. It is a differentiated clinical approach developed at institutions as an alternative to traditional psychotherapies. The theoretical fundaments to this study insert into Humanistic Psychology, more precisely into the Person Centered Approach, developed by the North American psychologist Carl R. Rogers in the 50 s of 20 th Century. It is a qualitative research developed in a phenomenology perspective. Two meetings of dialogical nature had been carried through, with duration of approximately ninety minutes, with the three participants in group. The following phenomenological analysis of the meeting evolved, from an understanding concerning of the specificity of each meeting to a broader understanding of the meanings of the experience in focus. One concludes that the experience of practicing the role of a psychological on duty adviser constitutes a privileged field of learning for the clinical psychologist. The acquired experience made possible to the participants the get in contact with several unexpected situations, contributing to the development of a differentiated listening, of a sharpened clinical perception, besides exciting a sense of responsibility extended in relation to the patients and to the community. Considering the intervention model that characterizes the Psychological On Duty Attention, one concludes that this mode of psychological clinical attention may contribute in significant way for the clinical education of the psychologist, by propitiating the practicing of certain facilitative attitudes - empathy, positive unconditional acceptance and congruence - conceived by Rogers as necessary and sufficient for a psychological helping relationship to be efficient. / Esta pesquisa teve como objetivo apreender a experi?ncia de tornar-se psic?logo cl?nico, vivida por tr?s psic?logas em fase de conclus?o de um Programa de Aprimoramento Profissional, desenvolvido em um Servi?o Universit?rio de Psicologia, tendo como foco a pr?tica de uma modalidade de aten??o psicol?gica, denominada Plant?o Psicol?gico. Este Servi?o caracteriza-se como um enquadre cl?nico diferenciado, desenvolvido em institui??es como uma alternativa ?s psicoterapias tradicionais. A fundamenta??o te?rica deste estudo insere-se na Psicologia Humanista, mais precisamente na Abordagem Centrada na Pessoa, desenvolvida pelo psic?logo norte americano Carl R. Rogers, na d?cada de 50, do s?culo XX. Trata-se de uma pesquisa qualitativa de cunho fenomenol?gico. Foram realizados dois encontros de natureza dial?gica, com dura??o de aproximadamente noventa minutos, com as tr?s participantes em grupo. Em seguida, a an?lise fenomenol?gica dos encontros evoluiu, de uma compreens?o acerca da especificidade de cada encontro para uma compreens?o mais ampla quanto aos significados da experi?ncia em foco. Concluiu-se que a pr?tica do Plant?o Psicol?gico constitui um campo privilegiado de aprendizagem para o psic?logo cl?nico. A experi?ncia adquirida possibilitou ?s participantes o contato com diversas situa??es inesperadas, contribuindo para o desenvolvimento de uma escuta diferenciada, de uma percep??o cl?nica mais agu?ada, al?m de suscitar um senso de responsabilidade ampliado em rela??o aos clientes e ? comunidade. Ao considerar o modelo de interven??o que caracteriza o Plant?o Psicol?gico, conclui-se que esta modalidade de aten??o psicol?gica pode contribuir de modo significativo para a forma??o cl?nica do psic?logo, ao propiciar a pr?tica das atitudes facilitadoras - empatia, aceita??o positiva incondicional e congru?ncia - concebidas por Rogers como necess?rias e suficientes para que uma rela??o de ajuda psicol?gica possa ser eficaz.

Made available in DSpace on 2016-04-04T18:27:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Maria Amelia Sette Antonialli.pdf: 772046 bytes, checksum: 0ef6708d6fd4a8518f65ea0d3e47bf3f (MD5) Previous issue date: 2009-01-27 / This research aims to analyze Ciranda project, held on a Psychological University Service as a different kind of psychological attention, under the perspective of the Person Centered Approach created by the north-american psychologist Carl R. Rogers. It is a project that offers intensive attention to children and teenagers from 8 to 12 years old who show complex problems of emotional or cognitive aspect and/or are on a social risk situation, grouping psychosocial manner practices. The research is characterized as qualitative, of phenomenological nature and exploratory character, been held in three phases: at first, the researcher participated of some week reunions of the staff responsible for Ciranda; after that, it was done an meeting in a inside-class context with members of one of the training supervision groups which was involved with the attendances; finally, individual interviews with the same trainees, with the supervisor professor and also with one of the psychologists responsible for the Psychological Service in which this project is inserted were made. In the sequence, eight narratives about the experience the researcher went through in each one of these situations were composed, focusing to learn the meanings of this protagonists experience based on theoretical conceptions and Person Centered Approach practice. Four trainees, students about to graduate on Psychology Faculty, besides the supervisor professor and the psychologist responsible for that service participated of the research; all them became characters of the scheme built by the researcher. The narrative construction was specially productive, because it helped to preserve the intersubjective experience based on a phenomenological attitude by the researcher, which allowed grouping of the different meetings with a gap to new order, thanks to the complexity of the phenomena to be conceived. This research emerges the originality of Rogers proposal as a psychological approach to human relations, as the members were looking for the redemption of the psychological potential of interpersonal relations provided to Ciranda clients, showing sensibility and ethical attitude which drive them to valorize therapeutic attitudes that preserved the actualizing tendency and promoted retaking of growing and grouping psychological process. It was also possible to make clear how the double mission held by a Psychological Service, been composed inside a learning field for future psychologists and, at the same time, offering clinical frame, provided the Ciranda project responsible ones a defying experience, owing them the need for opening to daily interventions and staff reunion revealed phenomena comprehension. / Esta pesquisa objetiva analisar o projeto Ciranda, desenvolvido em um Servi?o Universit?rio de Psicologia, como uma modalidade diferenciada de aten??o psicol?gica, sob a perspectiva da Abordagem Centrada na Pessoa desenvolvida pelo psic?logo norte americano Carl R. Rogers. Trata-se de um projeto que disponibiliza aten??o intensiva a crian?as e adolescentes de 8 a 12 anos que apresentam problemas complexos de ordem emocional, cognitiva e/ou est?o em situa??o de risco social, integrando pr?ticas de car?ter psicossocial. A pesquisa caracteriza-se como sendo qualitativa, de natureza fenomenol?gica e de car?ter explorat?rio, tendo sido desenvolvida em tr?s fases: inicialmente, a pesquisadora participou de algumas reuni?es semanais da equipe respons?vel pelo Ciranda; posteriormente, realizou um encontro no contexto de sala de aula com integrantes de um dos grupos de supervis?o de est?gio que esteve envolvido com os atendimentos; finalmente, foram realizadas entrevistas individuais com os mesmos estagi?rios, com a docente supervisora e tamb?m com uma das psic?logas respons?veis pelo Servi?o de Psicologia no qual est? inserido o projeto. Na seq??ncia, foram compostas oito narrativas acerca da experi?ncia vivida pela pesquisadora em cada uma destas situa??es, objetivando apreender os significados da experi?ncia destes protagonistas ? luz dos pressupostos te?ricos e da pr?tica da Abordagem Centrada na Pessoa. Participaram da pesquisa quatro estagi?rios, formandos da Faculdade de Psicologia, al?m da docente supervisora e da psic?loga respons?vel pelo referido servi?o; todos tornaram-se personagens no enredo constru?do pela pesquisadora. A constru??o de narrativas foi especialmente fecunda, pois favoreceu a preserva??o da experi?ncia intersubjetiva com base em uma atitude fenomenol?gica por parte da pesquisadora, que permitiu a integra??o entre os diferentes encontros, com uma abertura ao novo, dada a complexidade do fen?meno a ser apreendido. Esta pesquisa fez emergir a originalidade da proposta desenvolvida por Rogers, como a de uma abordagem psicol?gica ?s rela??es humanas, pois os participantes buscavam resgatar a potencialidade terap?utica dos relacionamentos interpessoais disponibilizados aos clientes do Ciranda, revelando sensibilidade e uma atitude ?tica que os conduziu a valorizar atitudes terap?uticas que preservassem a tend?ncia atualizante e promovessem a retomada do processo de crescimento e integra??o psicol?gica. Tamb?m foi poss?vel evidenciar o quanto a dupla miss?o exercida por um Servi?o de Psicologia, ao constituir-se em campo de aprendizagem para futuros psic?logos e, simultaneamente, oferecer um enquadre cl?nico diferenciado ? popula??o, conferiu aos respons?veis pelo projeto Ciranda uma experi?ncia desafiadora, impondo-lhes a necessidade de abertura ? compreens?o dos fen?menos que iam sendo revelados no cotidiano das interven??es e nas reuni?es de equipe.