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Autocuidado do cuidador familiar de adultos ou idosos dependentes após a alta hospitalar: uma contribuição para o cuidado de enfermagemCosta, Sibely Rabaça Dias da 17 September 2012 (has links)
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Previous issue date: 2012-09-17 / O objeto de investigação deste estudo foi o autocuidado do familiar que cuida de um adulto ou idoso dependente de cuidados após a alta de tratamentos relacionados a patologias ou situações crônicas. Objetivou-se compreender o autocuidado do cuidador familiar segundo o conceito de autocuidado de Dorothea Orem, buscando identificar as facilidades e dificuldades do cuidador familiar para realizar o autocuidado enquanto cuida do familiar dependente, bem como as estratégias utilizadas por este para a realização do autocuidado e para o alívio da possível tensão do papel de cuidador. Adotou-se como aporte metodológico a Teoria Fundamentada nos Dados apoiada no Interacionismo Simbólico. O estudo foi desenvolvido em duas etapas, envolvendo dois cenários distintos: as unidades de internação clínica de um hospital público de ensino do interior de Minas Gerais, no qual foram selecionados os sujeitos, ainda durante a internação, e o ambiente domiciliar, após a alta. Foram incluídos 11 adultos com o discernimento preservado, residentes no município sede da pesquisa, cuidadores de um membro da família que, após a alta, evidenciava graus de dependência para o autocuidado entre 2 e 4 segundo a escala de avaliação proposta por Carpenito-Moyet. Foram utilizadas as técnicas de visita de enfermagem e domiciliar com observação direta, registro de notas em diário de campo e entrevista semiestruturada. Utilizou-se do Programa OpenLogos® para a edição textual dos dados empíricos, permitindo-se a codificação, interpretação e a triangulação de dados. Chegou-se a quatro categorias principais: “Constituindo-se cuidador familiar”; “Estímulos ao autocuidado do cuidador quando o contexto de cuidado é a família”; “A vida, a saúde e os componentes do autocuidado do cuidador familiar”, que se constituiu na categoria central do estudo; e “Aspectos relacionados ao cuidado de saúde e de enfermagem". A categoria central do estudo abordou os fatores que dificultavam o cuidador na realização do autocuidado, como a falta de tempo e a dificuldade de se encontrar pessoas disponíveis para o revezamento dos cuidados. Esta categoria mostrou que, quando as dificuldades de realização do autocuidado implicavam sua não realização, influenciavam diretamente no processo saúde-doença do cuidador. Evidenciou-se a tensão do papel de cuidador relacionada ao tempo insuficiente para o repouso, lazer, cuidados com a saúde, isolamento social, finanças insuficientes, apreensão acerca do futuro e a falta de apoio intra e extrafamiliar. As principais estratégias adotadas pelos cuidadores para a realização do autocuidado foram a busca de: apoio na “fé em Deus”; revezamento nos cuidados por outros membros da família ou amigos e recursos na comunidade, como a aquisição de equipamentos que auxiliassem nos cuidados do familiar dependente e diminuíssem as despesas familiares, como uma cadeira de banho, por exemplo. Concluiu-se que os recursos do Sistema de Saúde representam apoio ao cuidador e que a implementação de políticas públicas de atenção domiciliar deve incluir a atenção ao cuidador familiar. As orientações ao cuidador no momento da alta contribuem para o alívio da tensão do cuidador e o acompanhamento de enfermagem após a alta por meio das práticas educativas, do planejamento de cuidados individualizados, com vistas ao apoio e educação, contribui para que o cuidador familiar desenvolva o autocuidado ao atuar sobre suas dificuldades com estimulo a suas potencialidades. / The object of this research study was self-care of the family who cares for a adult or elder dependent care after discharge from treatment related chronic diseases or conditions. The objective was to understand the family self-care according to the concept of self Dorothea Orem, seeking to identify the advantages and difficulties of family caregivers to perform self-care while taking care of the dependent relative, as well as the strategies used by this to achieve the care and to relieve the tension of the possible role of caregiver. Adopted as methodological approach Grounded Theory supported the Symbolic Interactionism. The study was conducted in two steps, involving two different scenarios: the clinical inpatient units of a public teaching hospital in Minas Gerais, in which subjects were selected, even during hospitalization and home environment after release. The study included 11 adults with preserved insight, residents in the county seat of research, caregivers of a family member who, after release, showed levels of dependency to self-care between 2 and 4 according to the rating scale proposed by Carpenito Moyet. Techniques were used to nursing and home visit and with direct observation, record notes in field diary and semistructured interview. Was used the OpenLogos® program for editing text of empirical data, allowing the encoding, and interpretation of data triangulation. It reached four main categories: "Being the caregiver family", "Encouragement to self-care when the care context is the family", "Life, health and self-care components of family caregiver", that was in the main category of the study, and "Aspects related to health and nursing care". The central category of the study addressed the factors that hindered the completion of the caregiver self-care, such as lack of time and trouble to find people available to relay of care. This category showed that when the difficulties of the self-care implied not performing, directly influencing the health-disease process of the caregiver. Was evident the tension of caregiver role related to insufficient time for rest, leisure, health care, social isolation, inadequate finances, apprehension about the future and lack of support within and outside the family. The main strategies adopted by caregivers to perform self-care were searching for: support the "faith in God," in relay care by other family members or friends and community resources, such as the acquisition of equipment that would aid in the care of dependent family and diminish household expenditures, as a bath-chair, for example. It was concluded that the resources of the Health System represent support for the caregiver and the implementation of public policies for home care should include attention to family caregivers. The guidelines to the caregiver upon release contribute to caregiver tension relief and monitoring nursing after release by means of educational practices of individualized care planning, aiming to support and education, contributes to the family caregiver to develop self-care by acting on his difficulties with stimulus to their potential.
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Banco de Tecidos Oculares Humanos: atuação dos enfermeirosPrado, Roberta Teixeira 10 May 2013 (has links)
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Previous issue date: 2013-05-10 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / O estudo busca analisar as especificidades do trabalho dos enfermeiros em Banco de Tecidos Oculares Humanos tendo por base as etapas do processo de captação de órgãos e tecidos estabelecidas pelo Ministério da Saúde. Trata-se de um estudo exploratório e descritivo, com abordagem qualitativa. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada, com sete enfermeiros que atuam neste serviço no estado de Minas Gerais e foram analisados com o suporte da análise de conteúdo. As categorias identificadas nos depoimentos dos enfermeiros, quais sejam, conhecimentos e habilidades necessários aos enfermeiros dos Bancos de Olhos; facilidades e dificuldades enfrentadas pelos enfermeiros; gerência de enfermagem e lidando com a morte, ofereceram subsídios relevantes para a análise da atuação dos enfermeiros neste cenário de prática. Foi apontada a necessidade de conhecimentos sobre anatomia humana, fisiologia e patologia, conhecimento de diluição de amostra sanguínea em pacientes hemotransfundidos que são potenciais doadores de córneas e dos diferentes eventos patológicos que contraindicam a doação de córneas. Além do conhecimento da legislação sobre a temática, dentre outros. Dentre as habilidades requeridas para o trabalho nos Bancos de Olhos sob a ótica dos enfermeiros dos serviços destacam-se o equilíbrio emocional, habilidades relacionadas à educação, habilidade de liderança para manter a união e a integração da equipe, habilidade para lidar com o cadáver, assim como a destreza nos procedimentos técnicos envolvidos no serviço. Ao analisar as falas dos sujeitos desta pesquisa verifica-se que a dimensão gerencial recebeu relevância nas falas dos sujeitos. Ficou evidente que os enfermeiros precisam dedicar maior atenção às dimensões de ensino e pesquisa. Verificou-se que as facilidades mais citadas para a realização do trabalho dos enfermeiros estão associadas ao relacionamento desenvolvido com a equipe multidisciplinar, a aspectos de infraestrutura disponíveis para uso no serviço e à formação profissional. Os conflitos no exercício do trabalho do enfermeiro apareceram sob diferentes manifestações e envolvem muitas vezes relações hierárquicas conflituosas. Os discursos mostram que os enfermeiros consideram-se membros responsáveis pelo serviço de enfermagem e pela integração da equipe, mas se sentem tolhidos diante das estruturas políticas presentes. Constatou-se que o enfermeiro é o grande responsável pelo gerenciamento do serviço da equipe de enfermagem e acaba gerenciando os processos de trabalho no setor. Constatou-se que algumas determinações e princípios que regem a atuação dos profissionais da enfermagem muitas vezes são desrespeitados e que a atuação dos enfermeiros nos diferentes Bancos de Olhos precisa ser revista e transformada. Observou-se que os enfermeiros dos Bancos de Olhos lidam de formas diferentes com a morte. Há mortes que geram maior desgaste e sofrimento ao profissional, a formação dos profissionais não permite um olhar amplo sobre a temática e que mesmo diante da exposição a situações de morte e desgastes relacionados ao trabalho, o serviço no Banco de Olhos é considerado algo nobre e recompensador pelos enfermeiros entrevistados. / The study seeks to examine the specifics of the work of nurses in Human Ocular tissue bank based on the stages of the process of obtaining organs and tissues set out by the Ministry of health. This is an exploratory and descriptive study with a qualitative approach. The data were collected through semi-structured interview with seven nurses working in this service in the State of Minas Gerais in the Southeast region and were analyzed with the support of content analysis. The categories identified in the affidavits of nurses, namely, knowledge and necessary skills to nurses of Eyes; facilities and difficulties faced by nurses; nursing management and dealing with death, offered subsidies that are relevant to the analysis of the role of nurses in this practical scenario. Was pointed to the need for knowledge about human anatomy, Physiology and pathology, knowledge of blood sample dilution in transfused patients who are potential donors of corneas and pathological events that contraindicate the donation of corneas. In addition to the knowledge of the legislation on the subject, among others. One of the skills required to work in banks of Eyes from the perspective of the nurses of the services include the emotional balance, education-related skills, leadership ability to keep the Union and the team integration, ability to deal with the corpse, as well as the dexterity in the technical procedures involved in the service. By analyzing the speeches of the subjects of this research it turns out that the managerial dimension relevance in speeches of the subjects received. It was evident that nurses need to devote greater attention to the dimensions of teaching and research. It was found that the most cited facilities to carry out the work of nurses are associated with the relationship developed with the multidisciplinary team, the aspects of infrastructure available for use in the service and vocational training. The conflicts in the work of the nurses appeared under different forms and often involve conflicting hierarchical relationships. The speeches show that nurses are members responsible for nursing service and integration team, but feel restrained in the face of political structures present. It was found that the nurse is responsible for the management of the team of nursing service and ends up managing the work processes in the industry. It was noted that some regulations and principles governing the actions of nursing professionals are often not respected and that the work of nurses in different Banks of Eyes needs to be reviewed and processed. It was observed that the nurses of eye Banks deal in different ways with the death. There are deaths that lead to increased wear and suffering to the professional, the training of professionals does not allow a broad look on the subject and that even in the face of death situations exposure and work-related damage, the service at the eye Bank is considered something noble and rewarding by the nurses interviewed. Keywords: Eye Banks. Nursing. Cornea.
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Comunicação de recém-nascidos em unidade de terapia intensiva neonatal: decodificação por enfermeirosNascimento, Lílian do 07 July 2013 (has links)
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Previous issue date: 2013-07-07 / A comunicação faz parte de um processo contínuo que envolve sujeitos e fatores, em que uns agem sobre os outros, influenciando e sendo estimulado por mecanismos sonoros, táteis, visuais e dolorosos. A Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) é um ambiente repleto destes mecanismos. O contato com este ambiente propicia ao recém-nascido uma experiência diversa daquela vivenciada antes do nascimento, no útero materno. Ao receber estes estímulos, o recémnascido reagirá demonstrando bem-estar/conforto ou desconforto/incômodo, através de códigos não verbais. Traçaram-se como objetivos deste estudo: descrever os elementos de comunicação não verbal do recém-nascido internado em UTIN que são identificados e decodificados pelo enfermeiro; e discutir a comunicação não verbal do recém-nascido, internado em UTI neonatal, sob a luz da Teoria Cinésica. Trata-se de um estudo de natureza qualitativa, descritiva, cujos dados foram coletados em um Hospital da Zona da Mata mineira através de entrevista semiestruturada com 16 enfermeiros atuantes em UTI neonatal. As unidades temáticas que emergiram desta investigação foram: o Entendimento do enfermeiro sobre a comunicação não verbal do recém-nascido; A interpretação/decodificação dos enfermeiros para as manifestações expressas pelo recém-nascido; e A valorização da comunicação não verbal na UTI neonatal. Evidenciamos que a comunicação faz parte da vida desde a gestação e pode influenciar e interferir fortemente no desenvolvimento e crescimento, não havendo sustentação científica para a afirmação de que o neonato não se comunica, ao contrário, o não verbalizar não implica no ato de não comunicar-se. Assim, este estudo almeja cooperar como consulta e reorientação aos profissionais da enfermagem, oferecendo subsídios para uma melhoria contínua na qualidade da assistência prestada por estes no cuidado ao recém-nascido. / The communication is part of an ongoing process that involves people and factors, which act on each other, influencing and being stimulated by sound, tactile, visual and painful mechanisms. The Neonatal Intensive Care Unit (NICU) is a place full of these mechanisms. The contact with this place propitiates the newborn a different experience from that experienced before birth, in the womb. When the newborn receives these stimulus, he/she reacts, demonstrating welfare/comfort or discomfort / nuisance through nonverbal codes. The aims of this study are to describe the elements of nonverbal communication of newborns admitted to the NICU that are identified and decoded by the nurse and discuss the nonverbal communication of newborns, admitted to the NICU, under the Kinesics Theory. This is a qualitative and descriptive study, in which data were collected in a hospital in the Zona da Mata of Minas Gerais through semi structured interviews with 16 nurses in the NICU. The thematic units that emerged from this research were: the nurse’s understanding about the nonverbal communication of the newborn; the interpretation / decoding of nurses for the demonstrations expressed by the newborn and the valuation of nonverbal communication in the NICU. It’s important to say that the communication is part of life since pregnancy and can affect and interfere heavily in development and growth , there is no scientific support for the claim that the neonate does not communicate , on the contrary, not verbalizing does not imply the act of not communicating . Thus, this study aims cooperating as consult and as reorientation of nursing professionals, offering subsidies for continuous improvement in the quality of care provided by them, to care for the newborn.
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Cuidador familiar de idoso dependente: vivências de cuidar em contexto domiciliar e implicações para a EnfermagemCouto, Alcimar Marcelo do 16 August 2016 (has links)
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Previous issue date: 2016-08-16 / Com o processo de envelhecimento populacional e aumento da incidência das doenças crônico degenerativas, de déficit cognitivo e prejuízo da capacidade funcional, a dependência de cuidados no domicilio torna-se um importante problema de saúde pública. O objeto de investigação deste estudo constituiu-se nas vivências e experiências de cuidar de idosos dependentes no contexto domiciliar por cuidadores, enfocando-se as práticas do cuidador familiar que apresentou maiores níveis de sobrecarga e desconforto emocional no desempenho deste papel. Objetivou-se analisar as experiências de cuidar de idosos dependentes no domicilio por um cuidador familiar que apresente sobrecarga e desconforto emocional no papel desempenhado. Trata-se de um trabalho de pesquisa com abordagem metodológica mista, na qual foram adotados critérios metodológicos da pesquisa quantitativa bem como da pesquisa qualitativa. Numa primeira etapa, foi desenvolvido um estudo de caso descritivo e exploratório, para a caracterização do grupo de cuidadores familiares de idosos dependentes vinculados ao Ambulatório de Geriatria e Gerontologia do HU/UFJF, assim como para a avaliação do nível de sobrecarga e desconforto emocional apresentado por esses familiares. A segunda etapa consistiu em uma investigação qualitativa, onde adotou-se a Teoria Fundamentada nos Dados (TFD), para a compreensão do processo de cuidar desempenhado por familiares com diferentes padrões sócio culturais. A pesquisa teve dois cenários, o ambulatório de geriatria e gerontologia e o ambiente domiciliar. Foram incluídos na primeira etapa 27 cuidadores familiares de idosos com dependência parcial ou importante e na segunda etapa nove destes cuidadores. Os resultados do estudo de caso indicaram que, os cuidadores de idosos são em sua maioria mulheres, filhas, na faixa etária de 40 a 49 anos, casadas ou em união estável, pertencentes à classe C, com outra ocupação além de cuidar e que abandonaram atividades de lazer. Em relação à taxa de sobrecarga, os sujeitos da pesquisa apresentaram predomínio de sobrecarga moderada a severa e 44,5% apresentaram desconforto emocional. Na fase qualitativa chegou-se a quatro categorias principais: “Tornando-se cuidador”, “As vivências de ser cuidador de idoso dependente”, que se constituiu na categoria central do estudo, “Demandas resultantes do processo de cuidar de idosos dependentes por um familiar” e “Busca por apoio e capacitação”. A categoria central permitiu compreender que as vivências do familiar como cuidador apresentam aspectos positivos e aspectos negativos. Em relação aos aspectos positivos destacaram-se os sentimentos positivos na relação com o familiar dependente, como afetividade, solidariedade e gratificação, os momentos de interação entre cuidador e idoso dependente e a manutenção da autoestima diante de situações de dificuldades e de comprometimento das suas próprias condições de saúde. Quanto aos aspectos negativos vivenciados pelo cuidador, foi identificado o abandono do trabalho para cuidar, a vida afetiva ocupando um segundo plano, o comprometimento das atividades sociais, principalmente de lazer, alterações no processo saúde - doença, dificuldades em relação ao sono e repouso e presença constante de sentimentos negativos em seus cotidianos. Com o desenvolvimento deste estudo, espera-se contribuir com as atividades de acompanhamento e suporte dos familiares cuidadores, principalmente através de atividades educacionais da Enfermagem e equipe interdisciplinar, que atendam as necessidades individuais de cada cuidador, contribuindo para diminuir a sobrecarga sobre ele. Além de contribuir para que o idoso dependente usuário do SUS receba um tratamento resolutivo e humanizado através de um ambiente familiar estruturado para apoiá-lo. / With the aging population and increased incidence of chronic degenerative diseases, cognitive impairment and impaired functional capacity, dependence on care in the home becomes an important public health problem. The object of this research study was based on experiences and experiences of caring for dependent elderly by caregivers in the home context, focusing on practices are family caregivers who had higher levels of burden and emotional distress in this role. This study aimed to analyze the experiences of caring for elderly dependents in the household for a family caregiver to present overload and emotional distress in the role. This is a research paper with mixed methodological approach, which adopted methodological criteria of quantitative research and qualitative research. In a first step, we developed a case study descriptive and exploratory, to characterize the group of family caregivers of dependent elderly linked to the Clinic of Geriatrics and Gerontology HU / UFJF, as well as to assess the level of burden and emotional distress presented for these families. The second stage consisted of a qualitative research, which adopted the Grounded Theory (GT) to understand the process of care performed by family with different socio-cultural patterns. The research had two scenarios, the outpatient geriatrics and gerontology and home environment. Were included in the first stage 27 family caregivers of older adults with partial dependency or important and in the second stage nine of these caregivers. The results of the case study indicated that the caregivers of the elderly are mostly women, daughters, aged 40-49 years married or in a stable, in Class C, with other business than to take care of abandoned and leisure activities. Regarding the overhead rate, the subjects showed a predominance of moderate to severe overhead and 44.5% had emotional discomfort. In the qualitative phase was reached four main categories: "Becoming a Caregiver", "The experience of being caregiver of dependent elderly", which constituted the core category of the study, "resulting demands of caring for a dependent elderly family "and" Search for support and training.” The central category that allows us to understand the experiences of the family as a caregiver have positives and negatives. Regarding the positive aspects stood out positive feelings in relation to the dependent relative, as affection, solidarity and gratification, the moments of interaction between caregiver and dependent elderly and maintaining self-esteem in situations of difficulty and commitment of their own conditions health. Regarding the negative aspects experienced by the caregiver was identified the abandonment of work to care, to love life taking a second plane, the impairment of social activities, especially leisure, changes in the health - illness, difficulties in relation to sleep and rest and constant presence of negative feelings in their daily lives. With the development of this study, is expected to contribute to the activities of monitoring and support of family caregivers, especially through educational activities of nursing and interdisciplinary team to meet the individual needs of each caregiver, helping to reduce the burden on him. Besides contributing to the dependent elderly SUS user receives a resolute and humane treatment through a structured family environment to support it.
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O ser enfermeira(o) no cotidiano da unidade de terapia intensivaDuarte, Gustavo de Mello 19 July 2013 (has links)
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Previous issue date: 2013-07-19 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Com base na Sociologia do Cotidiano de Michel Maffesoli e outros estudos de temática relevante, empregando uma abordagem mais sensível, este estudo objetivou desvelar o que é ser enfermeira(o) no cotidiano de uma unidade de terapia intensiva. Utilizou-se da pesquisa qualitativa e de uma entrevista semiestruturada, para a coleta de dados. Sua relevância nasceu de vivências profissionais e indagações pessoais do pesquisador, que se confirmaram no decorrer da fundamentação do estudo, bem como da necessidade de possibilitar uma forma de expressão mais abrangente para os enfermeiros e enfermeiras de unidades de terapia intensiva, uma vez que existe uma lacuna em estudos desta natureza. Buscou-se conhecer as vivências cotidianas, os sentimentos e os significados atribuídos pelas(os) enfermeiras(os) ao estar inserido em um ambiente de características especiais. Pode-se inferir deste estudo que a(o) enfermeira(o) possui sim uma visão produtivista e de resultados: percebe como úteis as tecnologias e as máquinas, pauta seu trabalho nas normas e rotinas e não se dá conta dos sentimentos que vivencia enquanto trabalha, mas utiliza todas estas ferramentas para desempenhar seu papel. Ao mesmo tempo, apresenta sensibilidade e organicidade em seu ser, dando valor ao estar junto, ao se importar com o outro, sem deixar de ser profissional, e ao trabalhar em equipe. Assim este SER enfermeira(o) é complexo, plural e singular, não podendo ser estereotipado ou classificado, é engrenagem motora do intrincado ambiente da unidade de terapia intensiva / Based on the Sociology of Everyday Life by Michel Maffesoli and on other studies of relevant thematic, and also employing a more sensitive approach, this study aimed to uncover what it is to be a nurse in the daily life of an intensive care unit. We did it with a qualitative study that used semi-structured interviews to collect data. Its relevance was born with professional experiences and personal questions of the researcher, which were confirmed in the reasoning course of the study, as well as with the need to enable a more comprehensive form of expression for nurses working in intensive care units, since there is a gap in studies of this nature aimed at getting to know the nurses’ daily experiences, feelings and meanings of being inserted in an environment of special features. It was noticed in the study that this Being Nurse does have a productivist vision of results: he/she likes technology and machines, bases his/ her work on the norms and routines. It was also noticed that he /she does not realize the feelings he/she experiences while working, but he/she uses all these tools to perform his/her role. At the same time, he/she has a sensitivity and an organicity in his/her being, giving value to being together, while caring for the other, without ceasing to being professional, and while working as a team. Thus, this BEING nurse is complex, plural and singular, and cannot be stereotyped or classified. It is the driving gear of the intricate environment of the intensive care unit.
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Demandas psicológicas, controle e apoio social no trabalho de agentes comunitários de saúdeFernandes, Gilmara Aparecida Batista 26 August 2016 (has links)
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Previous issue date: 2016-08-26 / O estresse psicossocial no trabalho, entre outros fatores, é o resultado de condições laborais, de demandas psicológicas, controle e apoio social no processo de trabalho, por isso se torna importante abordar a relação de trabalho-saúde dos trabalhadores. Este estudo tem como objetivo analisar e correlacionar demandas psicológicas, o controle e apoio social do processo de trabalho dos Agentes Comunitários de Saúde (ACSs) do Município de Juiz de Fora - MG. Desenvolveu-se um estudo transversal descritivo e exploratório com 212 ACSs da Atenção Primária à Saúde (APS). A análise dos dados foi realizada por meio de estatística descritiva, bivariada através dos testes Qui-quadrado e Exato de Fisher e multivariada através de regressão linear de Poisson. Como variáveis independentes utilizou-se autopercepção de saúde geral e bucal, características sociodemográficas e do trabalho. Para a análise do estresse psicossocial no trabalho, foi utilizada a escala reduzida, Modelo Demanda-Controle (MDC) e o apoio social no trabalho, que caracterizam o trabalho como sendo: de baixa exigência (baixa demanda e alto controle), que representa o grupo de referência; trabalho ativo (alta demanda e alto controle); trabalho passivo (baixa demanda e baixo controle) como segunda combinação de maior risco e alta exigência (alta demanda e baixo controle), grupo de maior exposição. A população de estudo foi predominantemente feminina (91,5%), com idade média de 44 anos (DP=9,93), a maioria na faixa etária acima de 46 anos (44,1%), casada ou vivendo em união estável (55,5%), com ensino médio completo (48,8%). A maioria trabalha em um emprego (88,7%), com carga horária semanal igual a 40h (84,4%) e possui de 11 a 20 anos de trabalho na APS (59,9%) e todos têm renda menor ou igual a dois salários mínimos (100%). Consideraram sua saúde geral como boa (55,7%) e bucal também (50,9%). O trabalho predominante entre os ACSs foi o de Alta exigência (n=78; 36,8%), seguido pelo Trabalho passivo (n=60; 28,3%), pelo de Baixa exigência (n=38;17,9%) e Trabalho ativo (n=36; 17,0%). Na análise bivariada, a categoria de alta exigência também foi a de maior proporção entre os trabalhadores com idade maior que 37 anos (75,9%), sexo feminino (36,8%), casados ou união estável (37,6%) e nível médio completo (48,8%). Apresentaram poder de significância com o MDC as covariáveis Idade (p=0,009), Tempo de Serviço na APS (p= 0,002) e Apoio social (p=0,007). As que apresentaram nível de significância com p<0,20 na análise bivariada foram selecionadas para o modelo multivariado. No modelo de melhor ajuste, mantiveram significância as covariáveis Apoio Social (p=0,002; RP=1,12 e IC 95%; 1,05 -1,22) e Tempo de Serviço na APS com a categoria de seis a dez anos (p=0,02; RP=1,18 e IC 95%; 1,02-1,37). O estudo demonstrou maior proporção dos ACSs na categoria de trabalho de alta exigência, que é o grupo de maior exposição para desenvolver o estresse psicossocial no trabalho, e revelou também aspectos importantes dos riscos ao estresse a que os profissionais estão expostos durante seu processo de trabalho. Ressalta-se a necessidade de intervenções nas condições de vida e laborais, principalmente no que se refere a aspectos psicossociais e organizacionais. / Psychosocial work stress, among other factors is the result of working conditions, psychological demands, control and social support in the process of work, so it is important to address the health of workers working relationship. This study aims to analyze and correlate psychological demands, control and social support of the work process of Community Health Agents of the city of Juiz de Fora - MG. We developed a descriptive and exploratory cross-sectional study with 212 ACS Primary Health Care (PHC). Data analysis was performed using descriptive statistics, bivariate through the chi-square test and Fisher's exact and multivariate by linear Poisson regression. As independent variables we used self-perception of general and oral health, sociodemographic characteristics and work. For the analysis of the psychosocial work stress was used to small-scale, demand-control model (MDC), and social support at work, featuring the work as: low strain (low demand and high control) representing the group of reference; active work (high demand and high control); passive work (low demand and low control) and second combination of high risk and high strain (high demand and low control) group with highest exposure. The study population was predominantly female (91.5%) with mean age of 44 years (SD = 9.93), and age above 46 years (44.1%), married or cohabitating (55 5%), with high school education (48.8%). They work in a job (88.7%), with weekly working hours equal to 40h (84.4%) and have 11 to 20 years of work in the APS (59.9%) and less than or equal to 2 minimum wages income (100%). They considered their own general health as good (55.7%) and oral as good (50.9%). The predominant work between the ACS was the High requirement (n = 78; 36.8%), followed by passive work (n = 60; 28.3%), the Low requirement (n = 38; 17.9% ) and active work (n = 36; 17.0%). In high demand category bivariate analysis it was also the highest proportion among workers older than 37 years (75.9%), female (36.8%), married or stable union (37.6%) and full average level (48.8%). Showed significant power to the MDC covariates age (p = 0.009), length of service in the APS (p = 0.002) and social support (p = 0.007). Those that had a significance level of p <0.20 in the bivariate analysis were selected for the multivariate model. In the best fit model remained significant covariates Social Support (p = 0.002; RP = 1.12 with 95% CI, 1.05 -1.22) and service time in the APS with the rank of 6 to 10 years (p = 0.02; RP = 1.18 and 95% CI 1.02 to 1.37). The study showed a higher proportion of ACS in high demand job category, which is the highest exposure group to develop the psychosocial work stress and also revealed important aspects of risks to stress to which workers are exposed during their work process. It emphasizes the need for interventions in the conditions of life and work, especially in relation to psychosocial and organizational aspects.
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Representações sociais de homens usuários de unidades de atenção primária à saúde sobre o processo saúde/doençaDuarte, Larissa Drumond 19 September 2016 (has links)
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Previous issue date: 2016-09-19 / Este estudo objetivou identificar e compreender as representações sociais dos homens usuários das unidades de atenção primária à saúde sobre o processo saúde/doença e analisar as representações sociais dos homens usuários das unidades de atenção primária à saúde sobre o processo saúde/doença e a maneira como se cuidam. O método utilizado foi a pesquisa qualitativa, fundamentada na Teoria das Representações Sociais. Participaram deste estudo, vinte e um homens cadastrados nas duas unidades que fizeram parte do estudo, com idades entre 23 e 58 anos. Para as entrevistas utilizou-se um roteiro semi-estruturado, contendo questões norteadoras, permitindo que os participantes se expressassem livremente. Para a organização e análise sistemática das representações elaboradas, utilizou-se como base o método de análise de conteúdo proposto por Bardin. As representações foram organizadas em quatro categorias de análise, sendo elas: A saúde na representação dos homens; A doença na representação dos homens; Representações dos homens sobre a maneira como se cuidam; Representações dos homens sobre a assistência e a resolutividade das questões de saúde na UAPS. As representações revelaram a saúde como algo indispensável e essencial para uma vida com qualidade, possibilitando a realização de todas as atividades cotidianas. Os participantes representaram a doença como uma patologia em si ou a falência de alguma parte do corpo, fazendo alusão ao modelo de assistência biologista. As representações revelam que os homens buscam ações como a auto-medicação, antes de buscar ajuda especializada. As representações revelam ainda que a resolutividade dos serviços é medida através do agendamento de consultas, encaminhamento para especialidades, distribuição de medicamentos e rapidez no atendimento. Sendo assim, são necessárias estratégias para integrar usuários e serviços, pensadas especificamente para esse público, reforçando o vínculo de confiança; repensar e reorganizar os serviços de saúde e a capacitação profissional para atuar na saúde do homem. Entendemos também que é necessário superar o modelo biomédico, estimulando a promoção da saúde e a prevenção de agravos. / This study aimed to identify and understand the social representations of men users in the primary health care units on the health / disease process; Analyzing the social representations of men users in the primary heath care units on the health / disease process and the way they care for themselves. The method used was the qualitative research, based on the Social Representations Theory. The study included twenty-one men registered in the units, corresponding to ten in the first unit and eleven in the second unit, aged between 23 and 58 years old. A semi-structured interviews were used, containing guiding questions, allowing participants to express themselves freely. For the organization and systematic analysis of elaborate representations, was used as basis, the method of content analysis proposed by Bardin. The representations were organized into four categories of analysis, namely: Health in the representation of men; The disease in the representation of men; Representations of men on how to care; Representations of men on assistance and solving health issues in the PHCU. Elaborate representations reveal health as something indispensable to life, essential for quality of life, making it possible to perform all daily activities. Participants represent the disease as a pathology itself or the failure of any part of the body, alluding to the biologist care model. The representations show that men seek actions as self-medication, before seeking expert help. The representations also reveal that the resoluteness of services is measured by scheduling appointments, referrals to specialties, drug distribution and speed in service. Therefore, it is necessary strategies for integrating user and services designed specifically for this audience, strengthening the bond of trust; rethink to reorganize health services and vocational training on man's health. We also understand that it is necessary to overcome the biomedical model stimulating health promotion and disease prevention
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O técnico de enfermagem significando o trabalho do enfermeiro: contribuições para o fortalecimento da equipe em ambiente hospitalarSousa, Nayara Maria de Oliveira 13 December 2016 (has links)
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Previous issue date: 2016-12-13 / A enfermagem foi institucionalizada no século XIX na Inglaterra, a partir das ações de Florence Nightingale, precursora do saber científico na enfermagem, ocorrência que, dada a estrutura da sociedade da época, se refletiu na divisão social da profissão. A equipe de enfermagem passou a ser composta por enfermeiros, técnicos e auxiliares de enfermagem. Na atualidade os profissionais têm unido esforços para buscar uma posição nova e independente no processo de divisão do trabalho da equipe de saúde com que se relacionam. No entanto ainda pode-se observar e vivenciar no dia a dia do trabalho, a dificuldade de seu reconhecimento como profissão que pratica ações embasadas no conhecimento científico, fruto da permanência de uma imagem arraigada à sua trajetória histórica. Este estudo buscou a compreensão do fenômeno, que se apresenta como o objeto desse estudo: O técnico de enfermagem significando o trabalho do enfermeiro na equipe e propõe-se a abrir possibilidades à expressão da essência contida no dito e não dito, com o objetivo de desvelar sentidos do técnico de enfermagem sobre o trabalho do enfermeiro na equipe. A pesquisa, de natureza qualitativa, norteou-se pela fenomenologia fundada no pensamento teórico metodológico do filósofo Martin Heidegger como possibilidade de alcançar a descrição dos fenômenos e vivências do indivíduo, a partir das indagações e questionamentos sobre o que pode existir e permanece velado na vida cotidiana do Ser. O estudo foi desenvolvido em um hospital geral público da Zona da Mata Mineira, sendo participantes 22 técnicos de enfermagem que ali atuam nos setores de internação. A abordagem aos participantes ocorreu de setembro a novembro de 2015 por meio de entrevista norteada por instrumento previamente preparado, composto de indagações que previam construir a historiografia dos depoentes e questionamentos amplos e abertos, que pela Compreensão Vaga e Mediana foi possível a compreensão dos significados e a construção do fio condutor da análise e a elaboração do conceito de Ser. Em seguida orientou a compreensão interpretativa ou hermenêutica, a qual possibilitou o desvelamento de sentidos do ser-técnico-de-enfermagem sobre o trabalho do enfermeiro na equipe que atua no ambiente hospitalar. O ser-técnico-deenfermagem revelou vários modos de ser do profissional enfermeiro no dia a dia de trabalho como o modo de ser-com e de ser-no-mundo, e o modo de o mesmo agir na ocupação e na manualidade. Esse estudo contribuiu para trazer a atuação do enfermeiro à reflexão teórica e prática e o desvelamento do seu dia-a-dia no trabalho hospitalar sob o olhar do técnico de enfermagem. Essa compreensão favoreceu o conhecimento e a discussão das ações desse profissional na realização de sua prática cotidiana, trazendo a possibilidade de concretização de sua identidade profissional, firmando-o como importante integrante da equipe de saúde. / Nursing was institutionalized in the nineteenth century in England, based on the actions of Florence Nightingale, precursor of scientific knowledge in nursing, an event that, given the structure of society at the time, was reflected in the social division of the profession. The nursing team became composed of nurses, technicians and nursing assistants. Currently professionals have joined efforts to search a new and independent position in the process of division of labor of the health team with which they relate. However, one can still observe and experience in the day-to-day work, the difficulty of its recognition as a profession practicing actions based on scientific knowledge, due to the permanence of a deep-rooted image of its historical trajectory. This research seeks to understand the phenomenon, which presents itself as the object of this study: The nursing technician means the work of the nurse in the team and proposes to open possibilities to the expression of the essence contained in said and unsaid, with the purpose of unveiling the nursing technician's senses about the nurse's work in the team. The research of qualitative nature, guided by the phenomenology founded the theoretical methodological thought of Martin Heidegger as possibility to achieve a description of phenomena and experiences of the individual, from the inquiries and questions about what can exist and remains veiled in everyday life Of Being. The study was carried out in a general public hospital of Zona da Mata of Minas Gerais, with 22 nursing technicians who work in the hospitalization sectors. The participants approach occurred from September to November of 2015 through interview guided by previously prepared instrument, consisting of questions that predicted the deponents historiography and build large, open questions, that by vague and Median understanding was possible understanding of the meanings and the construction of the running thread of analysis and elaboration of the concept of being. Then guided interpretive or hermeneutical understanding, which enabled the unveiling of senses of the nursing technician-being on the work of the nurse on the team that plays in the hospital environment. The nursing technician-being revealed several ways of being a professional nurse in dayto-day work as the way to be-with and be-in-the-world, and how to act in the occupation and manuality. This study contributed to bring the nurse's role to the theoretical and practical reflection and the unveiling of his day-to-day work in the hospital under the nurse technician's eye. This understanding favored the knowledge and the discussion of the actions of this professional in the accomplishment of his daily practice, bringing the possibility of realizing his professional identity, establishing him as an important member of the health team.
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Sentidos da pessoa hospitalizada na vivência da internação: implicações para segurança da assistênciaGarcia, Fernanda Rezende 15 December 2016 (has links)
Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2017-04-17T18:25:21Z
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Previous issue date: 2016-12-15 / Este estudo de natureza qualitativa teve como objetivo compreender o significado e desvelar os sentidos da vivência de internação e da segurança da assistência para o paciente hospitalizado. Foi utilizada abordagem fenomenológica como método de pesquisa e o pensamento de Martin Heidegger como referencial teórico-filosóficometodológico. Foram depoentes 11 pacientes que vivenciaram a internação hospitalar em hospital geral no interior de Minas Gerais. A entrevista fenomenológica se baseou nas seguintes questões norteadoras: 1) como está sendo a sua vivência de internação? Como você percebe as ações voltadas para a segurança com o seu cuidado? Emergiram as estruturas essenciais, sendo então realizado o primeiro momento metódico, a compreensão vaga e mediana, que permitiu a construção de duas Unidades de Significação: Estar hospitalizado é estar longe da família, ser bem atendido, com cuidado e carinho e ter a ajuda do colega de quarto é importante e Segurança é ter a visita médica diária e enfermeiros atenciosos, preocupados com a higiene, é tomar os remédios na hora certa, é ter equipamentos funcionando e receber as informações corretas da forma pela qual tem que tratar. No segundo momento metódico a hermenêutica, como compreensão interpretativa do ser-aí-paciente-hospitalizado alcançou o desvelamento dos sentidos que se configuram no cotidiano da internação como ocupação e preocupação, ambiguidade e falatório e ser-com, desvelando um cuidado dominador no ambiente hospitalar. Este estudo viabilizou o desvelamento de sentidos que estavam ocultos por pesquisas que se ocupam de dados quantitativos da segurança do paciente para sua aplicabilidade na prática. Contribuiu para trazer à tona a necessidade de melhorar a comunicação entre a equipe de enfermagem e o paciente, como forma de trazê-lo como agente ativo da promoção de sua segurança no ambiente hospitalar, demonstrando a necessidade estar presente e esclarecer para o paciente o que é segurança para que ele receba o cuidado efetivo, libertador e autêntico. / This qualitative study had the objective of understanding the meaning and revealing the meanings of the hospitalization experience and the safety of care for hospitalized patients. We used the phenomenological approach as a research method and Martin Heidegger's thought as a theoretical-methodological reference. Eleven patients who had undergone hospital stay in a general hospital in the interior of Minas Gerais State were interviewed. The phenomenological interview was based on the following guiding questions: 1) how is your hospitalization experience? How do you perceive safety-oriented actions with your care? Would you like to say something else? Thus emerged the essential structures, and then the first methodical moment was realized, that is, the vague and medium understanding, which allowed the construction of two Units of Significance: Being hospitalized is being away from the family, being well cared for, Caring and having the help of the roommate is important and Safety is having the daily medical visit and caring nurses, concerned about hygiene, is to take the pills on time, is to have equipment working and receive the correct information the way you have To deal with.In the second methodical or hermeneutic moment, as an interpretative understanding of being-therepatient-in-hospital, it reached the unveiling of the senses that are configured in the theoretical reference as occupation and concern, ambiguity and chatter and being-with, revealing a domineering care in the hospital environment. This study enabled the unveiling of senses that were hidden by research that deal with quantitative data on patient safety for its applicability in practice.It has contributed to the need to improve the communication between the nursing team and the patient, as a way to bring it as an active agent to promote their safety in the hospital environment, demonstrating the need to be present and to clarify for the patient that the Which is security for him to receive effective, liberating and authentic care.
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Sendo familiar de pessoa em tratamento de câncerEsteves, Júlia de Almeida 14 December 2016 (has links)
Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2017-07-11T19:36:35Z
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Previous issue date: 2016-12-14 / O câncer é um grave problema de saúde pública no Brasil e no mundo, por sua alta incidência, mortalidade e por comprometer a saúde e a qualidade de vida do ser humano, ocupando o segundo lugar nas causas de morte por doença no país, segundo o Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM). Este estudo se propôs a responder à questão norteadora: Como é para o familiar vivenciar o processo do tratamento de pessoa próxima contra o câncer? Objetivou-se desvelar o ser-aífamiliar de pessoa em tratamento de câncer. A pesquisa, de natureza qualitativa, foi norteada pela fenomenologia, alicerçada no pensamento teórico-metodológico e filosófico de Martin Heidegger. Foram participantes, dezesseis familiares, entrevistados em encontros mediados pela empatia e redução de pressupostos, ocorridos entre os meses de setembro e dezembro de 2015. A compreensão vaga e mediana permitiu a elaboração do fio condutor de análise. A hermenêutica possibilitou a interpretação do ser-aí-familiar-de-pessoa-em-tratamento-de-câncer que se mostrou imersa na cotidianidade, agindo na impessoalidade, impropriedade e inautenticidade. Não se compreende como um ser de possibilidades, posto que se mostra no modo do falatório, ambiguidade, curiosidade, decadência e ocupação do estado de saúde do outro. Revela que o familiar cuida da pessoa em tratamento de câncer, mas se esquece de cuidar de si mesmo apresentando problemas psicológicos, emocionais e até mesmo de saúde, decorrentes da sobrecarga do acompanhando de seu familiar em tratamento. Ocupam-se da vida e do estado de saúde do outro, colocando essa como sua prioridade no momento. Percebe-se a fragilidade do familiar em lidar com a situação de doença do outro. Assim, uma abordagem multiprofissional para atender as demandas do familiar, por meio do cuidado psicológico, social, assistência e orientação sobre a situação do outro, se mostra necessária. A partir dos sentidos desvelados nessa pesquisa, evidencia-se a importância de se discutir um novo modo de cuidado autêntico a esse familiar que acompanha a pessoa em tratamento de câncer. Pois, o mesmo se mostrou deficiente ou inexistente pela equipe de saúde. Os familiares necessitam de acompanhamento para exercer os cuidados ao outro e para cuidarem de si de maneira autentica. / Cancer is a serious public health problem in Brazil and the world, due to its high incidence, mortality and by compromising health and quality of life of the human being, occupying second place in causes of death by disease in the country, according to the Mortality Information System (MIS). This study aims to answer the guiding question: How is it for the family member to experience the treatment process of a person close against cancer? The aim was to unveil the being-familiar of person in cancer treatment. The research, of a qualitative nature, was guided by phenomenology, based on theoretical-methodological and philosophical thinking of Martin Heidegger. Sixteen family members were enrolled in the study, interviewed in meetings mediated by empathy and reduction of assumptions, occurring between the months of September and December of 2015. The vague and medium understanding allowed the elaboration of conducting wire of analysis. Hermeneutics enabled the interpretation of being-familiar-of-person-in-treatment-of-cancer, who was immersed in everyday life, acting in impersonality, impropriety and inauthenticity. It is not understood as a being of possibilities, since it is shown in speech mode, ambiguity, curiosity, decadence and occupation of the state of health of the other. It reveals that the family cares for the person in cancer treatment, but he forgets to take care of himself presenting psychological problems, emotional and even health, due to the overload of the follow-up of their family member under treatment. They deal with the life and state of health of the other, putting this as your priority at the moment. One perceives the fragility of the relative in dealing with the illness situation of the other. Thus, a multiprofessional approach to meet the demands of the family, through psychological, social, assistance and guidance on the situation of the other, it proves necessary. From the senses unveiled in this research, evidence of the importance of discussing a new format of authentic care to this familiar which accompanies the person in cancer treatment. Because the same was shown deficient or non-existent by the health team. Family members need follow-up to exercise care for the other and to take care of themselves authentically and individually.
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