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Caracterização de riscos microbiologicos na administração de dietas enterais em um hospital público de Goiânia, Goiás / Characterization of microbiologic risks in administration of enteral feedings in a hospital in Brazil

Taboada, Maria Izabel de Souza 31 March 2015 (has links)
Submitted by Cláudia Bueno (claudiamoura18@gmail.com) on 2015-12-03T14:35:13Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Maria izabel de Souza Taboada - 2015.pdf: 1496453 bytes, checksum: 1d36c254a5a661e96556cde5b7d1519d (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2015-12-04T06:49:34Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Maria izabel de Souza Taboada - 2015.pdf: 1496453 bytes, checksum: 1d36c254a5a661e96556cde5b7d1519d (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-12-04T06:49:34Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Maria izabel de Souza Taboada - 2015.pdf: 1496453 bytes, checksum: 1d36c254a5a661e96556cde5b7d1519d (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Previous issue date: 2015-03-31 / Enteral nutrition therapy englobes all the procedures for maintenance and recovery of patients who are unable to be fed orally by the offer of enteral feeding. Is associated with many types of complications by pathogenic microorganisms that may lead to development of nosocomial infections. The aim of this study was characterize microbiologic risks in the administration of enteral feeding formulas at a teaching-hospital in Brazil. Is a cross-sectional study, where were obtained 280 samples at total: 140 of enteral feeding formulas before and after the administration and 140 of filtered water before and after rinsing the delivery sets. In the enteral feeding formulas coliforms at 35ºC and Escherichia coli was enumerated. The water analysis included enumeration of heterotrophic bacteria and detection of Pseudomonas aeruginosa, coliforms at 35ºC and Escherichia coli. For the results interpretation Brazilian legislation for enteral feeding and water was used. To check the compliance of administration procedures according to legislation, a check list was fill in the moment of delivery set change. The enumeration of coliforms at 35ºC was over the limits of legislation in 75% of the enteral feeding samples after administration. No presence of E. coli was detected neither in enteral feeding or water samples. In the water samples analyzed, presence of coliforms at 35ºC was founded in 98% and Pseudomonas aeruginosa in 88% after rinse the delivery sets. By the checklist was possible to observe that the legislation recommendations were not fulfilled in the totality. Through this study was possible to have a perspective of the major attention that has to be given to administration procedures and the prevention measures to minimize risks of pathogenic microorganisms so that way reduce the incidence of nosocomial infections. / Terapia de nutrição enteral compreende um conjunto de procedimentos para manutenção e recuperação do estado nutricional de pacientes incapazes de alimentarem-se por via oral, por meio da oferta de dietas enterais. Está associada a diversos tipos de complicações, dentre os quais a contaminação por micro-organismos patogênicos, que constitui causa de infecção hospitalar. O objetivo deste estudo foi caracterizar riscos microbiológicos na administração de dietas enterais. Trata-se de estudo transversal no qual se obteve 280 amostras, sendo 140 de dietas enterais, no momento anterior à sua infusão, assim como, a última porção a ser infundia antes da substituição do equipo, e, 140 amostras da água utilizada no enxague do equipo de infusão das dietas pesquisadas, antes e após esta operação. Nas dietas enterais realizou-se contagem de coliformes 35 ºC e a 45 ºC e Escherichia coli e na água, a contagem de bactérias heterotróficas, pesquisa de coliformes a 35 ºC e pesquisa de Pseudomonas aeruginosa. Para interpretação dos resultados utilizou-se os padrões microbiológicos previstos na legislação vigente no Brasil para dietas enterais e água. Aplicou-se lista de verificação para avaliar o nível de conformidade quanto à administração de dietas enterais frente à legislação sanitária vigente. A contagem de coliformes a 35ºC,acima do limite permitido, ocorreu em 75% das dietas analisadas após a sua administração e não foi detectada presença de E. coli. Nas amostras de água analisadas, foi identificada presença de coliformes totais em 97% após o enxague do equipo, além da presença de Pseudomonas aeruginosa em 91%. Pela lista de verificação foi possível observar que os procedimentos preconizados pela legislação, relativos à administração de dietas enterais, não foram atendidos em sua totalidade. Por meio deste estudo foi possível ter uma perspectiva da real atenção que deve ser dada a tais procedimentos e que medidas de prevenção mais assertivas devem ser adotadas no sentido de minimizar os riscos de transmissão de micro-organismos patogênicos para assim, reduzir a incidência de infecções oportunistas no ambiente hospitalar.
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Excesso de peso e fatores associados em crianças de 12 a 59 meses / Overweight and associated factors in children from 12 to 59 months

Castro, Hérica Letícia Oliveira 10 February 2014 (has links)
Submitted by Cássia Santos (cassia.bcufg@gmail.com) on 2014-11-18T10:31:19Z No. of bitstreams: 2 Dissertacao Herica Leticia Oliveira Castro - 2014.pdf: 7342456 bytes, checksum: 3767ac16073c568f56b57e4842b873c3 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2014-11-18T10:55:39Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertacao Herica Leticia Oliveira Castro - 2014.pdf: 7342456 bytes, checksum: 3767ac16073c568f56b57e4842b873c3 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-11-18T10:55:39Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertacao Herica Leticia Oliveira Castro - 2014.pdf: 7342456 bytes, checksum: 3767ac16073c568f56b57e4842b873c3 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Previous issue date: 2014-02-10 / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Goiás - FAPEG / Childhood obesity is one of the most serious issues concerning the early 21st century public health. Recent studies carried out with children under five years old in some Brazilian capitals have revealed excess weight prevalence higher than 10%. Factor associated with excess weight for children at such ages have not been clearly established yet. The objective of this study was to assess the prevalence and factors associated to overweight children through a demographic, house-hold survey, cross-sectional study carried out with 12 to 59-month-old 624 children resident in the urban area of Goiânia, GO. The excess weight was established through Body Mass Index for age higher than two z-scores above the average anthropometric standard by World Health Organization. The independent variables studied were: economy class, maternal education level, maternal obesity, birth weight, time spent watching television, habit of eating in front of the television, breast feeding and number of meals The analysis regarding the association of independent variables with excess weight was conducted through raw data logistic regression and multiple logistic regression according to hierarchical model. The measure for association was the Odds Ratio, 95% confidence interval. Variables presenting 5% significance level remained in the final model. Percentages were 10.7% for the prevalence of excess weight and 20.9% for the risk of overweight. Factors associated with excess weight were economy class A/B (OR = 1.73; IC 95% 1.09; 2.74) and time spent in front of the television greater than or equal to three hours (OR = 1.85; IC95% 1.00; 3.41). The prevalence of excess weight was high, children from economy classes A/B as well as children who spend greater time in front of the television presented the highest percentages. Strategies to reverse this scenario should involve improved nutritional care in order to promote healthy eating habits and encourage a less sedentary lifestyle. / A obesidade infantil é um dos mais graves problemas de saúde pública do início do século XXI. Estudos recentes realizados com crianças menores de cinco anos em algumas capitais brasileiras, apresentaram prevalências de excesso de peso superiores a 10%. Os fatores associados ao excesso de peso nessa faixa etária ainda não encontram-se bem estabelecidos. O objetivo do presente estudo foi avaliar a prevalência e os fatores associados ao excesso de peso em crianças. Trata-se de um estudo transversal, de base populacional e domiciliar, realizado com 624 crianças de 12 a 59 meses residentes na área urbana de Goiânia, GO. O excesso de peso foi determinado por meio do Índice de Massa Corporal-para-idade superior a dois escores-z acima da mediana do padrão antropométrico da Organização Mundial de Saúde. As variáveis independentes estudadas foram: classe econômica, escolaridade materna, obesidade materna, peso ao nascer, tempo diante da televisão, hábito de comer diante da televisão, aleitamento materno e número de refeições. A análise de associação das variáveis independentes com o excesso de peso foi feita por meio de regressão logística bruta e regressão logística múltipla com modelo hierarquizado. A medida de associação usada foi o Odds Ratio, com intervalo de confiança de 95%. Permaneceram no modelo final as variáveis com nível de significância de 5%. A prevalência do excesso de peso foi de 10,7% e do risco de sobrepeso foi de 20,9%. Pertencer a classe econômica A/B (OR = 1,73; IC95% 1,09; 2,74) e permanecer por tempo igual ou superior a três horas diante da televisão (OR = 1,85; IC95% 1,00; 3,41) apresentaram associação com o excesso de peso. A prevalência de excesso de peso foi alta, sendo maior nas crianças pertencentes a famílias de classes econômicas superiores e naquelas que permaneceram por maior tempo diante da televisão. Estratégias para reverter esta situação devem envolver maior atenção nutricional, com o intuito de promover hábitos alimentares saudáveis e incentivo ao estilo de vida menos sedentário.
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Efeito do consumo da amêndoa de baru sobre o perfil lipídico e o estado oxidativo de indivíduos moderadamente hipercolesterolêmicos / Effect of baru almond intake in lipid profile and oxidative state of mildly hipercholesterolemic subjects

Bento, Ana Paula Nunes 21 March 2014 (has links)
Submitted by Erika Demachki (erikademachki@gmail.com) on 2014-12-30T20:16:30Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Ana Paula Nunes Bento - 2014.pdf: 7070326 bytes, checksum: 46e239eb41e1e61fb65fd2057c1a9ec6 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Demachki (erikademachki@gmail.com) on 2014-12-30T20:16:50Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Ana Paula Nunes Bento - 2014.pdf: 7070326 bytes, checksum: 46e239eb41e1e61fb65fd2057c1a9ec6 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-12-30T20:16:50Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Ana Paula Nunes Bento - 2014.pdf: 7070326 bytes, checksum: 46e239eb41e1e61fb65fd2057c1a9ec6 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Previous issue date: 2014-03-21 / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Goiás - FAPEG / Objective: To evaluate the effect of baru almonds supplementation on lipid profile and oxidation state of mildly hypercholesterolemic subjects. Material and Methods: A randomized, controlled and crossover trial was performed with 20 mildly hypercholesterolemic subjects (total cholesterol mean (± SEM) = 5.8 ± 0.2 mmol/L, aged 21–57, and mean body mass index = 23.0 ± 0.5 kg/m2). The assay had 2 periods of 6 wks each and a 4-wk washout period between the treatments. Subjects were randomly allocated in alternated periods receiving the following treatments per period: supplementation with 20 g/d of baru almonds or placebo (1 corn starch capsule/d). Results: Participants maintained their dietary intake throughout the study, except for vitamin E intake that increased after supplementation with baru almonds (P = 0.013). The daily addition of 20 g of baru almonds to the usual diet did not change the volunteers’ body composition neither the oxidation status (P < 0.05). Compared to placebo, supplementation of baru almonds reduced serum total cholesterol (-8.1 ± 2.4%, p = 0.007), LDL-c (-9.4 ± 2.4%, p = 0.006) and non-HDL-c (- 8.1 ± 3.0%, p = 0.013. Conclusions: Diet supplementation of mildly hypercholesterolemic subjects with baru almonds improved serum lipid parameters, so that this food might be included in diets for reducing the cardiovascular disease risk. / Objetivo: Avaliar o efeito do consumo da amêndoa de baru sobre o perfil lipídico e o estado oxidativo de indivíduos moderadamente hipercolesterolêmicos. Material e métodos: Foi realizado ensaio clínico randomizado, controlado, crossover com 20 indivíduos moderadamente hipercolesterolêmicos (colesterol total 227,3 ± 7,7 mg/dL), com idade variando entre 21 e 57 anos e IMC médio de 23,0 ± 0,5 kg/m2. O ensaio foi composto por duas fases de seis semanas, separadas por um período washout de quatro semanas. Os indivíduos foram randomizados para receber dois tratamentos em fases alternadas definidas por sorteio: 20 g/dia de amêndoa de baru ou placebo (uma cápsula/dia de amido de milho). Avaliação do consumo alimentar, antropometria e exames bioquímicos foram realizadas no início e final de cada fase. Resultados: Os indivíduos mantiveram a ingestão alimentar durante todo o estudo, com exceção da ingestão de vitamina E, que aumentou após a suplementação com a amêndoa de baru (p = 0,013). A adição de 20 g de amêndoa de baru na alimentação habitual dos participantes não alterou a composição corporal e nem o estado oxidativo (p < 0,05). Entretanto, comparado ao tratamento com o placebo, o consumo da amêndoa de baru reduziu as concentrações séricas de colesterol total (- 8.1 ± 2.4%, p = 0.007), de LDL-c (-9.4 ± 2.4%, p = 0.006) e de não-HDL-c (-8.1 ± 3.0%, p = 0.013). Conclusão: A incorporação de amêndoa de baru na dieta de indivíduos com hipercolesterolemia moderada melhorou o perfil lipídico. Sendo assim, a amêndoa de baru pode ser incluída em planos alimentares que visem a redução do risco de doenças cardiovasculares.
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Exercício profissional do nutricionista e a realização da educação alimentar e nutricional nas regiões brasileiras / Exercise professional nutritionist and the realization of food and nutrition education in brazilian regions

Gregório, Nicolly Patrícia 28 March 2014 (has links)
Submitted by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2015-01-27T13:21:42Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Dissertação - Nicolly Patrícia Gregório.pdf: 1566405 bytes, checksum: 77cabf76d8cbb32a6ed2bab269b9b347 (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2015-01-28T10:59:46Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Dissertação - Nicolly Patrícia Gregório.pdf: 1566405 bytes, checksum: 77cabf76d8cbb32a6ed2bab269b9b347 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-01-28T10:59:46Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Dissertação - Nicolly Patrícia Gregório.pdf: 1566405 bytes, checksum: 77cabf76d8cbb32a6ed2bab269b9b347 (MD5) Previous issue date: 2014-03-28 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / This study aimed to characterize the exercise of professional nutritionist in the National School Feeding Program and its association with food and nutrition education. Is an analytic cross-sectional descriptive study realized in 432 municipalities in the North, Northeast, Midwest, Southeast and South regions, by telephone interview, from April 2012 to November 2013. Interviews were conducted with the nutritionist responsible for school feeding in the municipalities, in the absence, was replaced by the coordinator of school feeding or municipal secretary of education. For writing this dissertation became a division of the study and considered only the interviews with the nutritionist. Descriptive analyzes were performed, to verify the association between the dependent variable and the explanatory variables the values of the correlation coefficient Cramer's V were estimated. To verify the hypothesis, the Pearson’s chi-square test or Fisher's Exact was conducted. We considered statistical significance level of 5%. Of the 384 study participants nutritionists, the principal information in relation to this observed in professional school feeding were: 84,9% had food and nutrition education, 50,2% had worked for more than two years, 56% were gazetted and 59,6 % worked with higher workload to 30 hours/week. The dedication in other sectors of the municipality besides school feeding was reported by 23,7% of interviewees being most prevalent (89%), the health sector. The presence of other nutritionists in school feeding, besides the technical manager, was found in only 20% of municipalities. These were found in 54% of the municipalities the presence of more than two professionals in the technical framework. Among them was founded the presence of more than two professionals in the technical framework in 54%. Analyses indicated relatively strong association, statistically significant, between the realization of food and nutrition education to employment in the North region (Cramér V = 0.42, p = 0.02). We conclude that most nutritionists school feeding worked for more than two years in school feeding with higher workload to 30 hour week and are public employees. These elements tend to contribute positively to the realization of food and nutrition education in school feeding. / Este estudo teve como objetivo caracterizar o exercício profissional do nutricionista no Programa Nacional de Alimentação Escolar e sua associação com a educação alimentar e nutricional. Trata-se de um estudo transversal, descritivo e analítico, realizado em 432 municípios das regiões Norte, Nordeste, Centro-Oeste, Sudeste e Sul, por meio de entrevista telefônica, no período abril de 2012 a novembro de 2013. As entrevistas foram realizadas com o nutricionista responsável pela alimentação escolar do município, na ausência, era substituído pelo coordenador da alimentação escolar ou secretário municipal de educação. Para a escrita desta dissertação fez-se um recorte do estudo e considerou somente as entrevistas realizadas com o nutricionista. Foram realizadas análises descritivas e para verificar a associação entre a variável dependente e as variáveis explicativas foram estimados os valores do coeficiente de correlação V de Cramér. Para verificar a hipótese foi realizado o teste de qui-quadrado de Pearson ou Exato de Fischer. Considerou-se o nível de significância estatística de 5%. Dos 384 nutricionistas participantes do estudo, as principais informações observadas em relação a estes profissionais que atuam na alimentação escolar foram: 84,9% realizavam educação alimentar e nutricional; 50,2% atuavam há mais de dois anos; 56% eram concursados e 59,6% trabalhavam com carga horária superior a 30 horas/semanais. A dedicação em outros setores da prefeitura, além da alimentação escolar foi relatada por 23,7% dos entrevistados, sendo, mais prevalente (89%), o setor da saúde. A presença de outros nutricionistas na alimentação escolar, além do responsável técnico, foi constatada em apenas 20% dos municípios. Destes foi verificada em 54% dos municípios a presença de mais de dois profissionais no quadro técnico. As análises indicaram associação relativamente forte, estatisticamente significativa, entre a realização de educação alimentar e nutricional e o vínculo empregatício na região Norte (V Cramér=0,42; p=0,02). Conclui-se que a maioria dos nutricionistas da alimentação escolar atuava há mais de dois anos na alimentação escolar com carga horária superior a 30 horas semanais e são servidores concursados. Estes elementos tendem a contribuir positivamente para a realização de educação alimentar e nutricional na alimentação escolar.
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Efeito da terapia complementar com probióticos sobre a composição corporal e a atividade das enzimas antioxidantes de mulheres com excesso de peso / Effect of additional therapy with probiotics on body composition and antioxidant enzyme activity of overweight women

Gomes, Aline Corado 26 February 2014 (has links)
Submitted by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2015-01-27T14:14:54Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Dissertação - Aline Corado Gomes - 2014.pdf: 2053590 bytes, checksum: 6caf04d2cdb2e113a4675a2a0cb5d1cd (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2015-01-28T12:00:21Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Dissertação - Aline Corado Gomes - 2014.pdf: 2053590 bytes, checksum: 6caf04d2cdb2e113a4675a2a0cb5d1cd (MD5) / Made available in DSpace on 2015-01-28T12:00:21Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Dissertação - Aline Corado Gomes - 2014.pdf: 2053590 bytes, checksum: 6caf04d2cdb2e113a4675a2a0cb5d1cd (MD5) Previous issue date: 2014-02-26 / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Goiás - FAPEG / Obesity isan inflammatory diseaserelated toexcessive and unhealthy eating that changes gut microbiota. Objectives:to evaluate the effectof a mix probioticadministrationassociated to dietery interventionon thebiochemical markers, body composition, lipopolysaccharide and antioxidant enzymes activities in overweight and obese women.Material and methods:Randomized clinicaldouble-blind, placebo-controlled with a duration of two months, consisting of 43adult overweight and obesewomenrandomized intoplacebo group(GP): maltodextrin200mg/day andsupplemented group: 2x1010 CFU probiotics/day (Lactobacilos acidophillusand casei, Lactococcus lactis; Bifidobacterium bifidum and lactis) Both groups received normocaloric dietary prescription. The body composition was assessed by the body mass index,waist circumference and Dual-energy X-ray absorptiometry. Blood samples were collected to determination of lipid profile, urea, creatinine,glycated hemoglobin,lipopolysaccharide and superoxide dismutase, catalase and glutathione peroxidaseactivities. The differencebetween groupswas determinedby Student t test or Mann Whitney, andintragroup analysis bythe paired t test or Wilcoxon, consideringp<0.05. Results:At baseline, the groups did not differ regarding to body composition. GP and GS showed a reduction in body weight, %fat, BMI, waist circumference and serum concentrations of urea, creatinine and glycated hemoglobin, furthermore both groupspresented in increase in %lean mass. However, only in GS it was observed a reduction in fat mass, serum LDL, Castelli I and IIindex, and an increase in superoxide dismutaseactivity. When compared to GP, GS showed a reduction in waist circumference and an increase in the activity of glutathione peroxidase. Conclusion:Probiotic mix supplementation associated with dietary intervention reduced abdominal adiposity and cardiovascular risk markers in a more effective way than dietary intervention alone. / A obesidade é uma doença crônica relacionada à ingestão alimentar excessiva e pouco saudável que altera a microbiota intestinal. Objetivos: Avaliar os efeitos da administração de próbióticos como terapia complementar à intervenção dietética sobre marcadores bioquímicos, a composição corporal, lipopolissacarídeo bacterianoe atividadedas enzimas antioxidantes de mulheres com excesso de peso. Material e métodos: Ensaio clínico randomizado duplo-cego, placebo controlado com duração de dois meses, composto por 43 mulheres adultas com excesso de peso randomizadas em grupo placebo (GP n=22): 200mg de maltodextrina/dia e grupo suplementado (GS n=21): 2x1010 UFC de probióticos/dia (Lactobacillus acidophilluse casei; Lactococcus lactis; Bifidobacterium bifidum e lactis). Ambos os grupos receberam prescrição dietética normocalórica. A composição corporal foi avaliada pelo índice de massa corporal, circunferência da cintura e absorciometria radiológica de feixe duplo. Amostras de sangue foram coletadas para avaliação do perfil lipídico, hemoglobina glicada, enzimas hepáticas, uréia, creatinina, ácido úrico, lipopolissacarídeo bacteriano,superóxido dismutase,catalase e glutationa peroxidase .Para a análise da diferença entre os grupos foi realizado o teste t de Studentou Mann Whitney, e para a análise intragrupo, o teste t pareado ou Wilcoxon, adotando como nível de significância p<0,05. Resultados:No início do estudo, os grupos eram homogêneos com relação à composição corporal. Em GP e GS observou-se redução de massa corporal, % gordura, IMC, circunferência da cintura e concentrações séricas de ureia, creatinina e hemoglobina glicada, além de aumentarem percentual de massa magra. Apenas no GS houve redução demassa adiposa, LDL, os índices de Castelli 1 e 2 e aumentou atividade da superóxido dismutase. Quando comparado à GP, no GS houve redução da circunferência da cintura e aumento daatividade da glutationa peroxidase.Conclusão: A suplementação do mix de probióticos como terapia complementar à intervenção dietética reduziu a adiposidade visceral e o risco cardiovascular de forma mais efetiva do que apenas a prescrição dietética.
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Repensando a formação de profissionais de saúde à luz dos movimentos de mudança / Rethinking training of health professionals in the light of changing movements

Moraes, Bibiana Arantes 12 January 2016 (has links)
Submitted by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2016-05-12T15:03:41Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Bibiana Arantes Moraes - 2016.pdf: 2083906 bytes, checksum: 7316f17660d9973d3c025c56538410c1 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2016-05-12T15:05:08Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Bibiana Arantes Moraes - 2016.pdf: 2083906 bytes, checksum: 7316f17660d9973d3c025c56538410c1 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-05-12T15:05:08Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Bibiana Arantes Moraes - 2016.pdf: 2083906 bytes, checksum: 7316f17660d9973d3c025c56538410c1 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Previous issue date: 2016-01-12 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / National Curriculum Guidelines (NCG) and reorientation programs of health professionals’ formation guide the health education in Brazil and the curriculum construction of graduation courses. They still intent to build professionals compromised with the health system and the community. This study aims to understand the health formation from changing movements. The methodology was the exploratory social research with qualitative approach. It has been done literature review, documentary research of the Nursing, Pharmacy, Medicine, Nutrition and Odontology Course’s Pedagogical Project (CPP) of a federal institution and interview with coordinators of studied courses in order to know the process of health formation. All data were submitted to content analysis in thematic mode. While making analysis, categories demonstrating the CPP show proposals according to the legislation that guides the health formation in Brazil emerged. Regarding the interviews it was reported several changes in health formation due to the reorientation programs’ influence in studied courses. Among them stands out: changes in studied curriculums, in multi-professional teams work, in pedagogical approach adopted by professors, teacher’s developmental, enhance of education, research and extension activities, increase of primary care in practice and subjects and interdisciplinary and integration among the courses. In conclusion, the studied health courses are in transition phase to changes proposed by NCG and guided in a transforming education. / As Diretrizes Curriculares Nacionais (DCN) e os programas de reorientação da formação profissional na área da saúde norteiam a formação em saúde no Brasil e a construção dos currículos dos cursos de graduação. Eles ainda pretendem formar profissionais compromissados com o sistema de saúde e com a comunidade. Esta pesquisa teve como objetivo compreender a formação em saúde a partir dos movimentos de mudança. A metodologia adotada foi a pesquisa social exploratória estratégica de abordagem qualitativa. Foram realizadas revisão bibliográfica, pesquisa documental dos Projetos Pedagógicos dos cursos (PPC) de Enfermagem, Farmácia, Medicina, Nutrição e Odontologia de uma instituição federal de ensino superior e entrevistas com os coordenadores dos cursos estudados com a finalidade de conhecer o processo da formação em saúde. Todos os dados foram submetidos à análise de conteúdo, na modalidade temática. Ao realizar a análise emergiram categorias que demostraram que os PPC apresentam propostas conforme a legislação que norteia a formação em saúde no Brasil. Quanto às entrevistas foram relatadas várias mudanças na formação em saúde devido à influência que os programas de reorientação da formação em saúde tiveram nos cursos estudados. Dentre elas destacam-se: mudanças nos currículos estudados, no trabalho em equipe multiprofissional, na abordagem pedagógica adotada pelos professores, desenvolvimento docente, aumento de atividades de ensino-pesquisa-extensão, aumento da atenção básica nos cenários de prática e em disciplinas e, a interdisciplinaridade e integração entre os cursos. Conclui-se que os cursos da área da saúde estudados encontraram-se em fase de transição para as mudanças dispostas nas DCN e pautadas em um ensino transformador.
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Padrões alimentares e seus fatores associados em pré-escolares de Goiânia / Dietary patterns and its associated factors in preschool children of Goiânia

Machado, Malaine Morais Alves 25 February 2016 (has links)
Submitted by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2016-07-28T11:38:20Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Malaine Morais Alves Machado - 2016.pdf: 2904043 bytes, checksum: 5751c4710f6fe819bd63107c0e75a614 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2016-07-28T11:40:05Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Malaine Morais Alves Machado - 2016.pdf: 2904043 bytes, checksum: 5751c4710f6fe819bd63107c0e75a614 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2016-07-28T11:40:05Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Malaine Morais Alves Machado - 2016.pdf: 2904043 bytes, checksum: 5751c4710f6fe819bd63107c0e75a614 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2016-02-25 / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Goiás - FAPEG / Intense changes in lifestyle of the populations have been occuring, particularly in relation to dietary patterns, with increased consumption of energy-dense foods, and reduced consumption of healthy foods, which culminates in the increase of health problems prevalence, including the pediatric population from two to five years. The aims of the present study were to identify the dietary patterns of preschoolers in Goiania and determine its associated factors. It is a cross-sectional study of population and household base with 412 children between 24 and 59 months, living in the urban area of Goiânia, Goias. It was used cluster sampling in multiple stages and standardized questionnaire with socioeconomic and demographic issues, food consumption, lifestyle and anthropometry. Dietary intake was assessed by a food frequency questionnaire, from which were applied the factor analysis of main components with Varimax orthogonal rotation for deriving, a posteriori, of dietary patterns. The patterns found were denominated in processed/ultra-processed, traditional and mixed. Multiple linear regression models were applied to evaluate the factors associated with the identified patterns. The processed/ultra-processed pattern had greater adherence by children who had the habit of eating in front of the television and change the dinner for snacks and lower adherence among children with older mothers. The traditional pattern, however, was more present among children of younger mothers and higher body mass index values and less present among children who made the exchange of dinner for snacks. The mixed pattern of consumption was less frequent among children who swapped dinner for snacks. Therefore, consumption of snacks instead of conventional dining implies less healthy food choices. The patterns were associated with sociodemographic, anthropometric and lifestyle variables,thus, older mothers seem to do more appropriate food choices for their children. / Têm ocorrido intensa mudança nos hábitos de vida das populações, em especial em relação aos padrões alimentares, com elevação do consumo de alimentos altamente energéticos e redução do consumo de alimentos saudáveis, o que culmina na elevação de prevalências de agravos à saúde, inclusive na população pediátrica dos dois aos cinco anos. O presente estudo teve como objetivo identificar os padrões alimentares de pré-escolares de Goiânia e determinar os seus fatores associados. Trata-se de estudo transversal de base populacional e domiciliar com 412 crianças, entre 24 e 59 meses, residentes na área urbana de Goiânia, Goiás. Utilizou-se amostragem por conglomerados em múltiplos estágios e questionário padronizado com questões sociodemográficas, consumo alimentar, estilo de vida e antropometria. O consumo alimentar foi avaliado por meio de um Questionário de Frequência Alimentar, a partir do qual aplicou-se a análise fatorial de componentes principais com rotação ortogonal Varimax para derivação, a posteriori, dos padrões alimentares. Os padrões alimentares encontrados foram denominados em processados/ultraprocessados, tradicional e misto. Modelos de regressão linear múltipla foram aplicados para avaliação dos fatores associados aos padrões identificados. O padrão processados/ultraprocessados teve maior adesão pelas crianças que apresentavam o hábito de comer diante da televisão e de trocar o jantar por lanches e menor adesão entre as crianças com mães mais velhas. O padrão tradicional, no entanto, esteve mais presente entre os filhos de mães mais jovens e com maiores valores de índice de massa corporal e menos presente entre as crianças que realizavam a troca do jantar por lanches. O consumo do padrão misto foi menos frequente entre as crianças que trocavam o jantar por lanches. Portanto, o consumo de lanches ao invés do jantar convencional implica em escolhas alimentares menos saudáveis. Os padrões estiveram associados com variáveis sociodemográficas, antropométricas e com o estilo de vida, de modo que, mães mais velhas parecem realizar escolhas alimentares mais adequadas aos seus filhos.
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FATORES ASSOCIADOS AO GANHO DE PESO GESTACIONAL EM UMA COORTE NO NORDESTE. / FATORES ASSOCIADOS AO GANHO DE PESO GESTACIONAL EM UMA COORTE NO NORDESTE. / FATORES ASSOCIADOS AO GANHO DE PESO GESTACIONAL EM UMA COORTE NO NORDESTE.

Assunção, Paula Lisiane de 01 September 2006 (has links)
Made available in DSpace on 2015-09-25T12:19:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PaulaLisianeDeAssuncao.pdf: 446228 bytes, checksum: c5684a35634e84adc65a018ed3d43d9a (MD5) Previous issue date: 2006-09-01 / O Brasil apresenta um perfil epidemiológico nutricional caracterizado pela coexistência de desnutrição, apesar de seu declínio, e de obesidade. O caráter de morbimortalidade de ambos os quadros de má nutrição constitui-se em um problema de saúde pública. Nesse particular uma das maiores preocupações é com o estado nutricional pré-gestacional e o ganho ponderal gestacional e suas implicações diretas na saúde materno- infantil. Em relação ao ganho de peso gestacional, os estudos vêm apontando uma tendência ao ganho de peso inadequado. Esta pesquisa propôs-se a avaliar os fatores associados ao ganho ponderal em gestantes atendidas pelo Programa de Saúde da Família do município de Campina Grande, Paraíba, estado da Região Nordeste, marcada por desigualdades sócio-econômicas. Buscou-se assim levantar subsídios para ações voltadas à saúde pré-natal, visando minimizar riscos de eventos mórbidos associados a quadros de desnutrição ou obesidade, sejam estes de ocorrência no processo gestacional ou desfechos indesejáveis no pós-parto. Trata-se de um estudo prospectivo de 118 gestantes e é parte integrante do projeto de pesquisa: Impacto da atividade física e da orientação alimentar durante a gestação sobre o ganho de peso gestacional e desfechos da gravidez , financiado pelo Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq), Edital 30/2004 (Alimentação e nutrição) e coordenado pelo Núcleo de Pesquisas em Nutrição e Saúde/NUPENS/USP. O projeto recebeu aprovação do Comitê de Ética da Faculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo. Os dados foram analisados através dos aplicativos estatísticos Epi Info 3.3 e Stata 7,0.
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Perfil microbiológico de queijo minas frescal industrializado e artesanal comercializado em Goiânia, Goiás / Microbiological Profile of Cheese that were handmade and industrially produced, marketed in Goiânia, Goiás

Silva, Lívia Milhomem 30 June 2015 (has links)
Submitted by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2016-10-06T14:16:54Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Lívia Milhomem Silva - 2015.pdf: 1118991 bytes, checksum: 26b69bc2d0f19179ebc3a27c577341f8 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2016-10-06T14:17:09Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Lívia Milhomem Silva - 2015.pdf: 1118991 bytes, checksum: 26b69bc2d0f19179ebc3a27c577341f8 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2016-10-06T14:17:09Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Lívia Milhomem Silva - 2015.pdf: 1118991 bytes, checksum: 26b69bc2d0f19179ebc3a27c577341f8 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2015-06-30 / The fresh Minas cheese is widely consumed in Brazil due to its good taste, people's behavior and its easy marketing. It’s a highly sensitive food to microbial contamination due to its characteristics and may have pathogenic microorganisms, a result of a possible failure in the hygienic and sanitary control. The Escherichia coli is a bacterium commonly found in this product and stands out for being indicative of fecal contamination and it’s related to resistance to antimicrobials and high genetic variability between strains found in food. This study evaluated the microbiological quality of fresh Minas cheeses, handmade and industrially produced according to Brazilian legislation. In addition, the aim of this study was also test the susceptibility of E. coli to different antibiotics and identifies its genetic profile. The samples were collected in supermarkets and fairs in the city of Goiânia, Goiás and subjected to microbiological analysis in accordance with the standards established by Resolution RDC nº. 12 of January 2, 2001, of the National Health Surveillance Agency, following the methodology recommended by the American Public Health Association. The antimicrobial susceptibility testing followed the disk diffusion technique in Mueller- Hinton agar and, the genetic variability, was observed by the technique of Pulsed Field Gel Electrophoresis. The analysis detected the presence of coliforms in 100.0% of samples, while fecal coliforms were observed in 10.0% and 14.3% of samples from supermarkets and fairs, respectively. 12.5% of the samples fairs confirmed the presence of Escherichia coli. Handmade cheeses were more contaminated than industrially produced chesses. Of eight isolates, one (8.0%) were sensitive to ampicillin, six (48.0%) showed intermediate susceptibility to cefepime and one (8.0%) was resistant to tetracycline, while 100.0% were sensitive to amoxicillin/clavulanic acid, aztreonam, ceftazidime, ceftriaxone, ciprofloxacin, gentamicin, imipenem, sulfamethoxazole/trimethoprim and piperacillin-azobactam. The cheeses showed high contamination than the limits established to Brazilian legislation, making it unfit for human consumption. These results indicate failures in hygienic sanitary controls in the food chain. The technique of PFGE revealed high genetic variability among isolates while the antibiogram revealed high sensitivity of isolates to antibiotics. / O queijo Minas Frescal é bastante consumido no Brasil devido seu sabor agradável, hábito da população e pela sua fácil comercialização. É um alimento altamente suscetível a contaminação microbiana devido a suas características e pode apresentar micro-organismos patogênicos, resultado de uma possível falha no seu controle higienicossanitário. A bactéria Escherichia coli é comumente encontrada nesse produto e destaca-se por ser indicativa de contaminação de origem fecal, além de apresentar resistência a antimicrobianos e alta variabilidade genética entre as cepas encontradas nos alimentos. O presente estudo avaliou a qualidade microbiológica de queijos tipo Minas Frescal, artesanais e industriais, segundo a legislação sanitária brasileira vigente. Além disso, objetivou-se também testar a susceptibilidade a diferentes antimicrobianos e identificar o perfil genético dos isolados de Escherichia coli destes produtos. As amostras foram coletadas em supermercados e feiras livres na cidade de Goiânia, Goiás e, submetidas às análises microbiológicas de acordo com os padrões estabelecidos pela Resolução RDC nº 12 de dois de janeiro de 2001 da Agência Nacional de Vigilância Sanitária, seguindo metodologia preconizada pela American Public Health Association. O teste de susceptibilidade a antimicrobianos seguiu a técnica de disco difusão em ágar Müeller–Hinton e a variabilidade genética foi observada pela técnica do Pulsed Field Gel Electrophoresis. Detectou-se a presença de coliformes totais em 100,0% das amostras analisadas; enquanto que os coliformes termotolerantes foram observados em 10,0% e 14,3% das amostras provenientes de supermercados e feiras, respectivamente. Ressalta-se que em 12,5% das amostras de feiras confirmou-se presença de Escherichia coli. Os queijos artesanais encontravam-se mais contaminados do que os industrializados. Do total de oito isolados, um (8,0%) foi sensível a ampicilina, seis (48,0%) apresentaram sensibilidade intermediária para cefepime e um (8,0%) se mostrou resistente a tetraciclina, enquanto que 100,0% foram sensíveis a amoxicilina/ácido clavulânico, aztreonama, ceftazidima, ceftriaxone, ciprofloxacina, gentamicina, imipenem, sulfametoxazol/trimetoprim e piperacillin–tazobactam. Os queijos apresentaram alta contaminação em relação a legislação vigente, tornando-se impróprios ao consumo humano. Esses resultados indicam falhas no controle higienicossanitário durante a cadeia de fabricação até o consumo. A técnica do PFGE revelou variabilidade genética considerável entre os isolados enquanto que o antibiograma revelou sensibilidade dos isolados aos antibióticos.
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Qualidade de vida relacionada à saude de adolescentes com doenças crônicas / Quality of life related to adolescent health with chronic diseases

Rezio, Marília Arantes 25 September 2015 (has links)
Submitted by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2016-10-07T12:43:51Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Marília Arantes Rezio - 2016.pdf: 1453504 bytes, checksum: 1e2667b0e981040f5f3e3b707e5bced0 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2016-10-07T12:44:11Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Marília Arantes Rezio - 2016.pdf: 1453504 bytes, checksum: 1e2667b0e981040f5f3e3b707e5bced0 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2016-10-07T12:44:11Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Marília Arantes Rezio - 2016.pdf: 1453504 bytes, checksum: 1e2667b0e981040f5f3e3b707e5bced0 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2015-09-25 / Objective: to evaluate the health related quality of life (HRQOL) in adolescents, at the same time, across four different chronic conditions; to compare HRQOL with these chronic conditions to healthy adolescents; to examine convergence in self- reported and parent-proxy reported patient HRQOL across these conditions; and to identity demographic, socioeconomic and health-status variables associated with impairment in HRQOL. Study design: Cross-sectional study with 276 adolescents with cancer, type 1 diabetes mellitus, overweight, asthma and without medical diagnosis of diseases (control group) assisted by public health service. Adolescents and caregivers completed age-appropriate self-report and/or parent- proxy report generic HRQOL measures using the Varni PedsQL™. Results: Participants were 50.7% male and had a mean age of 14±2 years. Adolescents with cancer had lower overall HRQOL as well as poorer all dimensions than healthy participants and other chronic conditions. Caregivers reported similar HRQOL by proxy-report than adolescents self-reported across chronic diseases, and in control group, reported better scores in all dimensions. Maternal education, family income and marital status of parents were correlated with the dimensions of HRQOL. The probability of cancer has HRQOL affected was higher when compared to other chronic disease. Conclusion: Adolescents with cancer, overweight e asthma, in comparison to healthy adolescents, reported poorer overall HRQOL as well as poorer scholar dimension. Cancer was the most chronic disease that has the dimensions of HRQOL affected. The results could subsidize health professionals, institutions, schools and governments to biopsychosocial attention and early interventions. / Este trabalho teve como objetivo avaliar a qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) de adolescentes, ao mesmo momento, em quatro diferentes condições crônicas; comparar a QVRS dessas condições crônicas com adolescentes saudáveis; examinar a convergência dos escores de QVRS entre adolescentes com essas condições e seu responsável; e identificar variáveis demográficas, socioeconômicas, clínicas e relacionadas ao estilo de vida associadas com as dimensões de QVRS. Trata-se de um estudo analítico transversal com 276 adolescente com câncer, diabetes mellitus tipo 1, excesso de peso, asma e sem diagnostico médico de doenças (grupo controle) atendidos em serviços públicos de saúde. Adolescentes e cuidadores responderam os respectivos instrumentos de medida genérica de QVRS por meio do Varni PedsQL™. Os participantes eram 50.7% do sexo masculino e tinham idade media de 14±2 anos. Adolescentes com câncer apresentaram os piores escores de QVRS e suas dimensões do que adolescentes saudáveis e com outras condições crônicas. Cuidadores referiram QVRS similar aos adolescentes nos grupos com doenças crônicas e no grupo controle, relataram melhores escores em todas dimensões. Escolaridade do responsável, renda da família e estado civil dos pais foram correlacionados com dimensões de QVRS. A probabilidade do câncer afetar a QVRS foi maior quando comparada com outras doenças crônicas. Adolescentes com câncer, excesso de peso e asma relataram pior dimensão escolar quando comparados aos adolescentes saudáveis. O câncer foi a doença crônica com as dimensões de QVRS mais afetadas. Os resultados podem subsidiar profissionais de saúde, instituições, escolas e governantes a uma atenção biopsicossocial dos adolescentes e intervenções precoces.

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