Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-graduação em Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2012-10-21T09:05:50Z (GMT). No. of bitstreams: 0 / Objetivo. Conhecer o processo de aplicação dos princípios bioéticos da confidencialidade e da privacidade que funcionários administrativos de uma operadora de planos de saúde de Santa Catarina desenvolvem no manuseio das informações de seus beneficiários. Método. Qualitativo, do tipo Estudo de Caso. Na fase exploratória reafirmaram-se os objetivos específicos e a fonte de dados: documentos, dinâmica dos processos de trabalho e os próprios funcionários. Os dados foram levantados através da análise documental, observação participante e entrevista semi-estruturada realizada com todos os 45 funcionários. O diário de campo e o formulário de entrevista, foram os instrumentos utilizados para registro dos dados. Resultados. A análise dos dados possibilitou primeiramente identificar a aplicação dos princípios de bioética no manuseio das informações dos beneficiários através da elaboração do fluxo de documentos na operadora, representando uma grande teia de circulação das informações dos beneficiários, e das percepções dos funcionários. A análise desse conjunto de dados mostrou o significado de confidencialidade e privacidade percebida pelos funcionários, os fatores facilitadores, situações de quebra de confidencialidade e privacidade e os cuidados com as informações. Conclusões. O processo final da análise dos dados empíricos, com apoio da literatura, evidenciou inúmeros fatores que propiciam a transgressão dos princípios éticos, mesmo que involuntariamente. A facilidade de acesso às informações, através de documentos ou de banco de dados informatizados, associada à falta de conscientização, aumentam os riscos de violação. Sugere-se que se façam pesquisas abordando temas bioéticos e alerta-se sobre a necessidade de capacitação e educação continuada dos funcionários.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-graduação em Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2012-10-21T11:39:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 212261.pdf: 8297600 bytes, checksum: 61b840d5033b18e6cecea4860171ae1c (MD5) / Introdução: Linfonodo sentinela é o primeiro linfonodo de uma cadeia linfonodal, que recebe a linfa de determinada região anatômica. Em humanos não é técnica convencional na cirurgia de cabeça e pescoço, como é no carcinoma de mama e melanoma maligno da pele, onde o linfonodo sentinela representa o restante da cadeia linfonodal em relação a presença ou não de micrometástases.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina. Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Ciências Médicas. / Made available in DSpace on 2012-10-21T19:31:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 206971.pdf: 452795 bytes, checksum: fa4a838fce95c7585f6fed23f6d4894f (MD5) / Introdução: A hipertensão arterial é a mais importante causa de morte materna no estado de Santa Catarina e nos principais centros urbanos de nosso país.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-graduação em Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2012-10-21T20:05:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 221312.pdf: 1173755 bytes, checksum: 0711d7f2d4b0f872546dec5ad3d0b588 (MD5) / Introdução: A verificação dos anéis após a sutura mecânica é de rápida e simples execução e sua integridade é um dos critérios de segurança da anastomose.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Ciências Médicas. / Made available in DSpace on 2012-10-19T22:03:54Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-26T02:09:01Z : No. of bitstreams: 1 191343.pdf: 2336324 bytes, checksum: 72a4ab06be2068bdbdb36c10586e56be (MD5) / A cardiopatia congênita, no grupo das malformações maiores, é considerada a malformação de maior freqüência. Na América Latina existem poucos estudos epidemiológicos sobre cardiopatia congênita. O conhecimento da prevalência geral e das taxas de freqüência dos vários tipos de cardiopatia congênita de uma determinada região permite o planejamento adequado dos serviços de saúde locais, além de fornecer dados para a melhoria da assistência médica aos pacientes portadores desta condição. O estudo teve por objetivo definir as características epidemiológicas das cardiopatias congênitas em duas importantes maternidades do Município de Florianópolis, Santa Catarina, Brasil. Trata-se de um estudo descritivo, transversal, numa população de recém-nascidos vivos na Maternidade Carmela Dutra e Maternidade do Hospital Universitário da Universidade Federal de Santa Catarina, no período de janeiro de 1998 a dezembro de 2000. O estudo contou com a análise dos pacientes com diagnóstico da cardiopatia congênita realizado antes da alta das maternidades do estudo e com uma busca de casos com diagnóstico realizado após a alta, nos ambulatórios de Cardiologia Pediátrica do Hospital Infantil Joana de Gusmão e do Hospital Universitário. Como conclusão, observou-se que a prevalência conjunta nas maternidades do estudo foi de 7,17 # nascidos vivos. Identificada taxa de 43,08 % do total de pacientes cujo diagnóstico da cardiopatia congênita foi realizado após a alta da maternidade. Os tipos de cardiopatia congênita mais freqüentes foram a Comunicação Interventricular, a Comunicação Interatrial e a Anomalia da válvula pulmonar. A média de idade dos pacientes no momento do diagnóstico da cardiopatia congênita foi de 44,51 dias, sendo a mediana de 7 dias.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina , Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Ciências Médicas. / Made available in DSpace on 2012-10-20T13:07:43Z (GMT). No. of bitstreams: 0 / Introdução: A lesão do manguito rotador é uma das mais freqüentes doenças ortopédicas, sendo o seu tratamento cirúrgico um procedimento realizado regularmente. A lesão deste complexo músculo tendinoso é considerada uma importante causa de dor e disfunção do ombro. Estudos demonstraram que esta lesão pode estar presente em indivíduos assintomáticos e o aumento da sua prevalência tem relação com o avanço da idade.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Ciências Médicas. / Made available in DSpace on 2012-10-20T13:33:50Z (GMT). No. of bitstreams: 0 / Objetivo: Avaliar o comportamento da pressão intra-ocular (PIO) de 1.530 pacientes, normais do ponto de vista oftalmológico, de ambos os sexos, com idade entre 40 e 69 anos, da cidade de Florianópolis.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde / Made available in DSpace on 2012-10-18T07:04:13Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-25T23:21:50Z : No. of bitstreams: 1 178223.pdf: 8890735 bytes, checksum: 97dcbc2e0924f69a68f5f3c880336f0d (MD5) / O hipotireoidismo subclínico é definido pela presença de nível aumentado de TSH e níveis normais de hormônios tireoideanos. Podem ocorrer repercussões clínicas, com alterações cárdio-vasculares, músculo-esqueléticas, de perfil lipídico e estado de humor. É questionável ainda se este quadro corresponde a um hipotireoidismo "verdadeiro" em evolução, ou se é uma anormalidade bioquímica, sem disfunção de órgão alvo. Em 80% dos casos de hipotireoidismo subclínico, há alteração de função tireoideana por anticorpos IgG autoimunes, dirigidos principalmente contra a tireoperoxidase (TPO). O objetivo deste estudo foi avaliar a subclassificação de IgG anti-TPO, a medida da sua avidez (força de ligação entre anticorpos e seus epítopos específicos) e a detectabilidade e níveis de marcadores inflamatórios (IL-1, IL-6, IL-10, IFN-g, TNF-a e neopterina) em pacientes portadoras de hipotireoidismo subclínico (hs), comparando tais achados aos de pacientes portadoras de hipotireoidismo estabelecido (he) e grupo controle (c). Foram avaliadas amostras de soros de 95 pacientes do sexo feminino, 34 com hs, 33 com he e 28 pacientes com função tireoideana normal, de acordo com os níveis de TSH e T4 livre. As dosagens de TSH, T4 livre, a subclassificação de anti-TPO e as dosagens de marcadores inflamatórios foram realizadas por método imunoenzimático (ELISA), enquanto que a dosagem de anti-TPO foi feita por quimioluminescência. A comparação da distribuição das variáveis nos três grupos foi realizada através de testes não paramétricos e as análises de correlação pelo coeficiente de Spearman. Os níveis de TSH foram diferentes entre os pacientes com hs e he (p=0,03), apesar de ambos elevados. Os níveis de T4 livre foram diferentes entre os pacientes com hs e c (p<0,001), ainda que ambos dentro da faixa normal. Os níveis de anti-TPO e a medida da sua avidez não diferiram entre os grupos hs e he. A subclassificação de IgG anti-TPO nos grupos de pacientes portadores de hs e he mostrou maior percentual de positividade para IgG1 e IgG4, com positividade de IgG1 de 71% no grupo hs e 67% no grupo he, enquanto que a positividade de IgG4 foi de 97% no grupo hs e 79% no grupo he A relação IgG1/IgG4 foi significativamente maior no grupo de pacientes portadoras de he (p=0,008) IgG1 é capaz de fixar complemento levando a lesão tecidual, enquanto que IgG4 não o faz. Desta forma, o predomínio de IgG1 sobre IgG4 através da medida de sua relação, pode estar associado ao potencial de lesão tecidual em pacientes portadores de hs. A dosagem de marcadores inflamatórios mostrou-se positiva em pequeno número de pacientes, com detectabilidade de TNF-a em 8,8%, IL-6 em 14,7% e IL-10 em 3% dos pacientes com hs. O acompanhamento das pacientes portadoras de hs permitirá a correlação destes dados (positividade e níveis de IgG1 e IgG4, bem como a sua relação) com a evolução clínica

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Ciências Médicas. / Made available in DSpace on 2012-10-18T11:11:09Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-25T21:54:18Z : No. of bitstreams: 1 191342.pdf: 14433862 bytes, checksum: cc1e66dba5d2378acb9665214916c3b4 (MD5) / Objetivo: Descrever a experiência inicial na utilização da endoprótese ApoloÒ na terapêutica de aneurismas, pseudoaneurismas e dissecções da aorta torácica descendente em humanos.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Ciências Médicas. / Made available in DSpace on 2012-10-19T04:05:31Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-25T22:57:22Z : No. of bitstreams: 1 183451.pdf: 4679023 bytes, checksum: 987e875a845b3bd81ba8d3c9e92590ac (MD5) / Grandes variações na prevalência de asma em crianças com idade entre 13 e 14 anos têm sido relatadas entre regiões de um mesmo e de diferentes países no mundo. O questionário do Estudo Internacional de Asma e Alergias na Infância (ISAAC) foi desenvolviddo para oferecer um instrumento padronizado para estabelecer taxas de prevalência em diferentes regiões, usando a mesma metodologia. No presente estudo 3059 crianças com idade entre 13 a 14 anos completaram o questionário ISAAC, distribuído nas escolas da cidade de Florianópolis (SC). A prevalência relatada de asma encontrada entre os adolescentes de 13 e 14 anos nas escolas de Florianópolis foi respectivamente de (11,9% vs 10.0%), o relato de sibilos nos últimos 12 meses (17,8% vs 19,7%, respectivamente), despertares noturnos (7,8% vs 8,5%, respectivamente), sibilos limitando a fala (5,4% vs 6,2%, respectivamente) e rinite (21,75 vs 25,0%, respectivamente). Todos esses resultados foram similares entre meninos e meninas. Em contraste, houve diferenças no relato de alguns sintomas entre meninos quando analisados: sibilos após exercícios (18,8% VS 23,8%, respectivamente, p=0,002, tosse noturna (30,1% VS 40,6%, respectivamente , p<0,001) e sintomas de rinite (35,55 VS 40, 9%, respectivamente , p=0,002), que foram significativamente mais comuns entre meninas. Adolescentes que relataram terem tido asma alguma vez, quando comparados com aqueles que negaram asma alguma vez, tiveram prevalências significativamente maiores de sibilos no último ano (50,8% vs 15,5%, respectivamente , p<0,001), despertares noturnos (30,9% vs 6,7%. Respectivamente, p<0,0010, sibilos após exercício (48,0% vs 17,6%, respectivamente , p<0,001), tosse noturna (52,6% vs 23,8%, respectivamente, p=0,002) e rinite (49,8% vs 20,4%), respectivamente, p<0,001). Embora a prevalência de sintomas de asma tenha sido similar entre adolescentes de escolas das redes privadas e públicas, a prevalência de asma algumas vez (13,7% vs 9,7%, respectivamente, p<0,001) e de diagnóstico médico de asma (10,1% vs 6,1%, respectivamente, p<0,001) foram maiores em adolescentes da rede privada. Em conclusão, no presente estudo, a probabilidade de relato de asma alguma vez ou de diagnóstico de asma em adolescentes com idade entre 13 e 14 anos e que apresentaram sibilos no último ano foi maior naqueles adolescentes que tinham mais sintomas graves de asma.