Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Ciências Médicas. / Made available in DSpace on 2012-10-22T18:42:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 232382.pdf: 272181 bytes, checksum: e7e5e53a936ef38428e03dc189893dda (MD5) / A autora fez uma pesquisa no Serviço de Emergência de um hospital geral, analisando fatores relacionados à demanda e seus desdobramentos, com foco no percentual de pacientes urgentes e não urgentes que procuram o serviço e a capacidade resolutiva das consultas ali processadas. Objetivo: Investigar fatores relacionados à demanda de um serviço de emergência de um hospital geral e seus desdobramentos. Método: Estudo transversal, tendo como base os Boletins de Atendimento de Urgência referentes aos atendimentos clínicos realizados na Emergência do Hospital Governador Celso Ramos, em Florianópolis (SC), no período de 18 a 31 de março de 2005. Resultados: Mais de 80% dos pacientes tinham até 50 anos de idade; a maioria dos pacientes (69,6%) procedeu de Florianópolis; a proporção média das consultas nos dias de semana extrapolou em dobro a de sábado e domingo; os grandes picos de procura por consultas ocorreram entre 8:00 e 20:00 horas (77,4%); oito diagnósticos ou sintomas registrados como tal ocorreram em mais de 50% das consultas; a consulta eletiva não urgente foi a mais freqüente (77,8%), a urgência não hospitalar contribuiu com 15,2%, a urgência hospitalar com 6,7% e as emergências com 0,3%; houve um ligeiro predomínio do sexo feminino; 41,6% dos pacientes receberam medicação no momento do atendimento; as urgências e emergências foram resolutivas total ou parcialmente para a quase totalidade dos pacientes, as consultas eletivas não urgentes não foram resolutivas para 64,6%; 91% dos pacientes receberam alta após a consulta; a especialidade para a qual mais internaram pacientes foi a neurologia. Conclusão: a maioria dos pacientes atendidos não necessitava de atenção hospitalar; a maior freqüência das consultas ocorreu nos dias de semana e no período entre 8:00 e 20:00 horas; as consultas urgentes e emergentes foram resolutivas totais ou parcialmente para a quase totalidade dos pacientes e as consultas eletivas não foram resolutivas para 64,6%. The author has carried out a research at an Emergency Department of a general hospital, in which it was analyzed features regarded to demand and its multifold factors, focusing on percent numbers of urgent and non urgent patients that visit the service and the resoluteness capacity of visits recorded at the service. Objective: To investigate factors regarding to the demand of services of an Emergency Department of a general hospital and their multifold features. Method: A cross-delimitative study based on data collection of the Urgent Attendance Charts regarding to clinical medical care that was carried out at the Emergency ward of Hospital Governador Celso Ramos, in Florianópolis (SC), from march 18th to the 31st, 2005. Results: More than 80% of patients were aged less than 50 years old; the majority (69,6%) were from Florianópolis; the mean proportion of attended patients during week days exceeded twice the proportion of attended patients at weekends; the greatest hours peak for medical care occurred from 8:00 am to 8:00 pm (77,4%); eight diagnoses or symptoms were recorded as such in more than 50% of attended patients; the non urgent elective medical care was the most frequent (77,8%), the non hospitalar urgency contributed with 15,2%, the hospitalar urgency with 6,7% and emergencies with 0,3%; there was a slight attendance prevalence of females; 41,6% of patients received medication during the attendance; urgencies and emergencies had total or partially resolution in almost all cases, the non urgent elective medical care had no resolution in 64,6%; 91% of patients were discharged from hospital after medical care; neurology was the specialty in which most of patients were admitted into hospital. Conclusion: most of attended patients did not need medical care in a hospital level; the highest frequency of visits occurred on week days between 8:00 am and 8:00 pm; urgent medical care and emergencies were total and partially resolute for almost all the patients and for elective medical care there was no resoluteness for 64,6% of patients.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saude. Programa de Pós-graduação em Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2012-10-22T10:19:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 243262.pdf: 849434 bytes, checksum: 352594f34eda9b144b7349af9abc58d0 (MD5) / O uso da broncofibroscopia com realização de lavado broncoalveolar, escovado brônquico e biópsia pulmonar transbrônquica destaca-se como método útil no diagnóstico das afecções pulmonares em pacientes infectados com o vírus da imunodeficiência humana. Contudo, os dados referentes à acurácia dessas técnicas são confiantes A fim de estimar a sensibilidade dessas técnicas no diagnóstico de afecções pulmonares em pacientes infectados com o HIV em nosso meio, foram estudados consecutivamente 71 pacientes, a maioria com sintomatologia respiratória, superior a 15 dias (58%), e alterações radiográficas do tipo intersticial (62%). A sensibilidade foi calculada tomando-se como referência um padrão-ouro construído, que consistiu nos resultados combinados das três técnicas utilizadas. As sensibilidades do lavado broncoalveolar, da biópsia pulmonar transbrônquica e do escovado brônquico foram de 86%, 43% e 5%, respectivamente. A associação de lavado broncoalveolar e biópsia pulmonar transbrônquica aumentou a sensibilidade para 100%. O índice de complicações foi de 3%. Estes resultados sugerem que, nessa população: (I) a broncofibroscopia com realização de lavado broncoalveolar, escovado brônquico e biópsia pulmonar transbrônquica é procedimento seguro e com bom rendimento diagnóstico; (2) o lavado broncoalveolar foi a técnica isolada com maior rendimento diagnóstico, sendo que o lavado broncoalveolar e a biópsia pulmonar transbrônquica foram técnicas complementares; (3) o uso do escovado brônquico, na sequência utilizada neste protocolo, não aumentou o rendimento diagnóstico das técnicas realizadas. Abstract : Bronchoscopy with bronchoalveolar lavage, bronchial brush and transbronchial biopsy are useful methods for the dlagnosis of pulmonary diseases in patients infected with the human immunodeficiency vírus (HIV). However, data on accuracy of these techniques are conflicting. In order to estimate the sensitivity of the bronchoalveolar lavage, bronchial brush and transbronchial biopsy in pulmonary disease diagnosis in patients infected with HIV, we studied 71 consecutive patients, most of them with respiratory symptoms up to 15 days (58%) and radiologia signs of interstitial infiltrates (62%). The sensitivity was calculated taking as referende a constructed gold-standard, represented by the sum of all three techniques combined. Sensitivities for bronchoalveolar lavage, transbronchial biopsy and bronchial brush were 86%, 43% and 5%, respectively. The association of bronchoalveolar lavage and transbronchial biopsy reached the sensltlvlty to 100%, reflecting how the gold-standard was constructed. The complication rate of the procedures was 3%. These results suggest that, in this population: (1) bronchoscopy with bronchoalveolar lavage, bronchial brush and transbronchial biopsy are secure procedures with good diagnosis performance; (2) bronchoalveolar lavage alone has reached the highest sensitivity, whereas both bronchoalveolar lavage and transbronchial biopsy can be considered complementary techniques; (3) the association of bronchoalveolar lavage and transbronchial biopsy performed better than bronchoalveolar lavage alone; and (4) the use of bronchial brush, in the sequence used in this protocol, did not have any influence on the diagnosis performance.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2012-10-26T10:59:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 304287.pdf: 959894 bytes, checksum: a43a4182dfa98b95ba4a1a1452952146 (MD5) / Justificativa: Evidências apontam para o envolvimento do sistema imune e neuroinflamação na gênese e progressão da doença de Parkinson. Neste trabalho investigamos a associação entre níveis séricos de neopterina, um marcador de ativação inflamatória, e a doença de Parkinson. Objetivos: Determinar a existência de alterações nos níveis séricos de neopterina em pacientes com doença de Parkinson e sua associação com a gravidade dos sintomas motores e não motores. Desenho do Estudo: Estudo transversal de associação, transversal. Método: Foram incluídos 51 pacientes consecutivos, em diferentes estágios da doença de Parkinson, atendidos no ambulatório de distúrbios do movimento do HGCR e comparados com 38 controles. Foi avaliada a associação independente entre os escores de sintomas neurológicos motores avaliados através da escala UPDRS - parte III, sintomas cognitivos avaliados através das escalas MEEM e MOCA e os níveis séricos de neopterina. Todos os pacientes estavam em seu melhor estado clínico-farmacológico "ON". Resultados: nível plasmático médio de neopterina foi significativamente (p < 0.0001) mais elevando nos pacientes com doença de Parkinson (mínimo 0,3 e máximo 26,3 nmol/L - média 10,5 ± 1,0 nmol/L) em comparação ao grupo controle (mínimo 0,90 nmol/L e máximo 7,2 nmol/L - média 2,6 ± 1,41 nmol/L). Além disso, 26 dos 51 pacientes (50,9% dos casos) apresentaram níveis séricos de neopterina superiores a 10nmol/L. A análise por regressão linear múltipla observou-se ainda uma associação positiva entre a escala UPDRS-III e a idade (p = 0,01) e a duração da doença (p = 0,01). Houve também uma tendência significativa para uma correlação entre os níveis séricos de neopterina e a escala MEEM (Coeficiente B = 0,49; p = 0,05). Conclusão: Pacientes com doença de Parkinson apresentam níveis séricos de neopterina significativamente elevados e estes estiveram inversamente correlacionados à maior gravidade dos sintomas motores e não motores da doença. Os achados sugerem que a neopterina possa ser um potencial biomarcador para a doença de Parkinson. / Racional: Recent reviews suggest a participation of immune system and neuroinflamation in the genesis and progression of Parkinson's disease. In this study we investigate the association of blood levels if neopterina, an immune activation marker, and Parkinson's disease. Objectives: To determine the presence of alteration of blood levels of neopterina in patient with Parkinson's disease and association with motor and non motor symptoms severity. Study Design: Association transversal study. Method: It was including 51 consecutive patients, in different stage of the disease, evaluated in Hospital Governador Celso Ramos Outpatients Movement Disorders and they were compared to 38 controls. There was evaluated the independent association between motor feature, evaluated through UPDRS - part III, cognitive feature, evaluated through MMS and MoCA, and blood levels of neopterina. All patients were on best ON state. Results: The mean plasmatic level of neopterin was significantly more elevated in the patients with Parkinson's disease (min 0,3 e max 26,3 nmol/L - mean 10,5 ± 1,0 nmol/L) in comparison to the control group (min 0,90 nmol/L and max 7,2 nmol/L - mean 2,6 ± 1,41 nmol/L). 26 of 51 patients (50,9% of the cases) showed blood levels of neopterina higher than 10nmol/L. The analyze through multiple linear regression showed positive association among UPDRS-III and age (p=0,01) and duration of disease (p=0,01). There also were significative tendency to correlation between blood levels neopterina and MMS scale (Coefficient B = 0,49, p 0,05). Conclusion: Patients with Parkinson's Disease showed significantly higher levels of neopterina and there were invert correlation with severity of motor and non motor feature. This finding suggests that neopterina can be a potential biomarker to Parkinson's disease.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2013-06-25T23:30:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 307902.pdf: 3094683 bytes, checksum: ae31fe245aa9f23f3660d972b53c763a (MD5) / Objetivos: O trauma cranioencefalico (TCE) e uma das principais causas de mortalidade e morbidade. Ha raros estudos prospectivos que investigam a associacao de variaveis clinicas e laboratoriais da fase aguda do TCE e o prognostico cognitivo tardio dos pacientes vitimas de TCE. Este estudo tem como objetivo identificar variaveis clinicas, laboratoriais e biomarcadores de lesao tecidual associados ao prognostico cognitivo em pacientes vitimas de TCE. Metodos: Foram coletadas prospectivamente as variaveis da internacao hospitalar de 234 pacientes consecutivos com TCE grave (GCS admissao . 8). Dos 172 sobreviventes, uma amostra representada de 46 pacientes realizaram avaliacao cognitiva (composta de 15 testes neuropsicologicos) em media 3 (+ - 1,8) anos apos a hospitalizacao. Um sub-grupo de 22 pacientes que foram avaliados cognitivamente realizaram analise dos niveis plasmaticos de TBARS (indicativo de dano por estresse oxidativo a lipideos) e Carbonil (indicador de dano por estresse oxidativo a proteinas) em amostras de sangue coletadas na fase aguda de TCE (mediana de 10, 30 e 70 horas apos o impacto do TCE). Um grupo controle (n=23) pareado por sexo, idade e nivel socio-educacional foi avaliado cognitivamente para comparacao com os pacientes. Resultados: A media de idade dos pacientes foi 34 (+ - 13) anos sendo 85% do sexo masculino, com escolaridade media de 9 (+ - 4,7) anos. Os pacientes apresentaram um desempenho inferior em todos os testes neuropsicologicos. A analise por regressao linear evidenciou uma forte associacao independente (R coeficiente = 0,6 a 0,8) entre maior escolaridade e menor idade e o desempenho cognitivo em 14 dos 15 testes neuropsicologicos avaliados. O desempenho nos testes cognitivos nao esteve associado ao genero, escore de admissao na Escala de Coma de Glasgow (ECG), exame das pupilas, presenca de trauma em outros orgaos, e classificacao da escala de Marshall na tomografia computadorizada na admissao (TC). Niveis elevados de glicose e presenca de hemorragia sub-aracnoide na TC mostraram-se independentemente associados a um menor desempenho no teste de Retencao de Aprendizagem de Rey e de Memoria Logica respectivamente. Embora os niveis plasmaticos de TBARS e Carbonil tenham sido significativamente elevados na fase aguda do TCE, estes biomarcadores nao se mostraram associados ao desempenho cognitivo dos pacientes. Conclusoes: Baixa escolaridade e idade mais avancada sao preditores independentes de pior desempenho cognitivo tardio apos o TCE grave. O exame de TC e glicemia mostraram limitada capacidade de predicao do desempenho cognitivo enquanto que o exame das pupilas, ECG na admissao, presenca de trauma associado nao foram preditores do desempenho em nenhum dos testes neuropsicologicos avaliados. A medida dos niveis plasmaticos de TBARS e Carbonil tambem nao se mostrou associada com o desempenho cognitivo dos pacientes. A identificacao de variaveis clinicas e laboratoriais associadas ao prognostico cognitivo apos o TCE grave permanece um desafio para a area de neuropsicologia clinica.

Dissertação (Mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-graduação em Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2013-07-15T23:20:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 228652.pdf: 444495 bytes, checksum: 765ef0c45fd21327988308b6fee2c29e (MD5)

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-graduação em Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2013-07-15T23:34:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 243259.pdf: 1104856 bytes, checksum: 381be1c05237e0ceb6e5605d12b33c65 (MD5) / Introdução: O estudo apresenta informação a respeito de 199 pacientes com 65 anos ou mais e de 101 pacientes com menos de 35 anos, submetidas ao tratamento cirúrgico do câncer de mama na Maternidade Carmela Dutra (MCD) de Florianópolis-SC. Objetivo: Comparar a ocorrência de fatores prognósticos anátomo-patológicos e biológicos relacionados com o câncer de mama, em mulheres com até 35 anos e 65 ou mais anos de idade. Métodos: Estudo com delineamento do tipo descritivo, a partir de levantamento de dados de prontuários de mulheres com câncer de mama, atendidas pelo Serviço de Mastologia da MCD de Florianópolis/SC, no período de janeiro/1992 a dezembro/2004. Resultados: Das mulheres com até 35 anos, o comprometimento linfonodal, o tipo histológico medular, o estadio pós-operatório III, os graus histológico e nuclear 3 apresentaram incidências maiores, comparadas ao grupo de maior idade. Entre as mulheres do grupo de 65 ou mais anos de idade, apenas positividade para receptor hormonal e Índice Prognóstico de Nottingham (IPN) mais favorável apresentaram uma maior incidência. Ainda que o grau nuclear 3 e o tipo histológico medular tenham mantido um efeito importante nas jovens, perderam a significância estatística após o ajuste para confundimento. Apenas a negatividade para receptor hormonal, nas pacientes jovens, manteve uma diferença estatisticamente significante, após ajuste, utilizando Regressão Logística. Conclusão: Os fatores prognósticos avaliados, tamanho do tumor, comprometimento linfonodal axilar, estadiamento pós-operatório, graus histológico e nuclear e IPN não diferiram, de maneira estatisticamente significativa, ao comparar sua incidência nos dois grupos estudados. A negatividade na expressão do receptor hormonal apresentou significância estatística, sendo maior nas pacientes jovens comparadas às idosas.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências Médicas, Florianópolis, 2010 / Made available in DSpace on 2013-07-16T04:02:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 276711.pdf: 1258846 bytes, checksum: 74a809fae7fb12b98d0bba9fc2970e03 (MD5) / Introdução: O trauma cranioencefálico (TCE), é a umas das maiores causas de morbidade e mortalidade no mundo. Pentraxina 3 (PTX3) é um componente do sistema humoral de resposta imune inata que tem sido estudada como marcador para inflamação, infecções ou patologias cardiovasculares. Objetivos: Investigar a associação entre os níveis séricos de PTX3 e a mortalidade de pacientes com TCE grave. Métodos: A associação independente entre os níveis séricos de PTX3 após o TCE grave (Escala de Coma de Glasgow, ECG ? 8) e a mortalidade no momento da alta foi analisada em um estudo prospectivo de 83 pacientes consecutivos, por uma análise de regressão logística múltipla. Resultados: A média de idade dos pacientes foi de 35 anos e 85 porcento são homens. Os níveis séricos de PTX3 são determinados em 18.0 (DP ± 17.0) horas após o trauma. Pacientes que morreram apresentaram uma média no nível sérico de PTX3 de 9,95 ?gm / ml (DP ± 6,42) em comparação com 5,46 ?gm / ml (DP ± 4,87) no Grupo de sobreviventes (p = 0,007). Após a análise por regressão logística múltipla, níveis séricos de PTX3 maior que 10 ?gm/ml foi 3 vezes mais associado com à morte do que os níveis mais baixos (OR ajustado 3.38, IC 95% 1.10 - 10.45, p = 0.03). A idade avançada, anormalidades pupilares e menor pontuação na ECG também foram associadas independentemente à mortalidade. Conclusão: Níveis séricos de PTX3 após o TCE grave estão associados à maior mortalidade no momento da alta. Nossa descoberta sugere que PTX3 pode ser um marcador útil de TCE grave e seu prognóstico.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Ciências da Saúde. Programa de Pós-graduação Multidisciplinar em Saúde, Florianópolis, 2013 / Made available in DSpace on 2013-12-05T22:13:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 317682.pdf: 3780362 bytes, checksum: 693e8b9a4fd35ba5554bcd46b4c6ec50 (MD5) Previous issue date: 2012 / Trata-se de uma Pesquisa Convergente Assistencial de abordagem qualitativa, que teve como questão de pesquisa: Quais as fragilidades, potencialidades e recomendações dos profissionais que atuam em Centro Cirúrgico para a utilização da Lista de Verificação de Segurança Cirúrgica da Organização Mundial de Saúde no Centro Cirúrgico de um Hospital Universitário? Com o objetivo de identificar com os profissionais de saúde que atuam em Centro Cirúrgico as fragilidades, potencialidades e recomendações na utilização da Lista de Verificação de Segurança Cirúrgica da Organização Mundial de Saúde no Centro Cirúrgico de um Hospital Universitário. Participaram da pesquisa 23 profissionais do Centro Cirúrgico. A coleta dos dados ocorreu no período de agosto a setembro de 2012 e como instrumentos de pesquisa foram utilizados a observação participante guiada pela Lista de Verificação de Segurança Cirúrgica e entrevistas, utilizando um formulário de questões abertas, para obter as impressões dos participantes sobre o uso da lista. O registro destas informações foi realizado através de gravações em fitas e em diário de campo. Foram realizados dois encontros com os participantes, o primeiro para apresentar o projeto de pesquisa e a Lista de Verificação de Segurança Cirúrgica, obter o consentimento dos participantes, testar o uso da lista e aplicar a primeira entrevista individual para obter as primeiras impressões da vivência dos participantes; o segundo foi para obter a avaliação de cada participante frente à aplicação da lista. As entrevistas foram interrompidas quando houve a saturação dos dados. Para a análise dos dados, os resultados foram incluídos na fase de interpretação da pesquisa convergente assistencial que constou de quatro processos genéricos: apreensão, síntese, teorização e transferência. Os resultados revelaram que os profissionais são favoráveis à experiência de usar a lista, avaliando-a como objetiva e simples e que contempla itens essenciais de segurança, aprovando seu uso na instituição. Entretanto, as dificuldades dos médicos responderem aos questionamentos e se adequarem à lista, assim como a rapidez nos procedimentos e o tempo de aplicação foram citadas por poucos profissionais. Como recomendações para o uso da lista, alguns revelaram que precisa ser um hábito, um costume e que necessita de orientação e conscientização da equipe para seu bom andamento; outros sugeriram o silêncio e a atenção durante as checagens. E no que se referem aos itens de verificação da lista, poucos destacaram a apresentação da equipe na sala operatória como dispensável. Ressalta-se a necessidade da adoção da Lista de Verificação de Segurança Cirúrgica como rotina tendo em vista que a oportunidade dos profissionais em utilizar permitiu comprovar todo seu conteúdo teórico. Sendo assim, recomenda-se que seja feito um acompanhamento dos profissionais na utilização desta nova prática até que seja adaptada como rotina desta unidade.<br> / Abstract: This is a Convergent Care Research qualitative approach, which was to research question: What are the weaknesses, strengths and recommendations of professionals working in Surgical Center for the use of the Checklist Surgical Safety of the World Health Organization on Surgical Center a University Hospital? Aiming to identify health professionals who work in the surgical weaknesses, potential and recommendations on the use of the Checklist Surgical Safety of the World Health Organization Surgical Center in a University Hospital. Participants were 23 professionals Surgical Center. Data collection occurred from August to September 2012 and as research tools were used participant observation guided by Checklist Surgical Safety and interviews, using a form of open-ended questions to get the impressions of the participants on the use the list. The record of this information was done through tape recordings and field diary. Two meetings were held with the participants, the first to introduce the research project and Checklist Surgical Safety, obtain the consent of the participants, to test the use of the list and apply the first individual interview to get the first impressions of the experience of participants and the second was for the assessment of each application participant front of the list. The interviews were interrupted when there was data saturation. For data analysis, the results were included in the interpretation phase of the convergent which consisted of four generic processes: gathering, synthesis, theory and transfer. The results revealed that professionals are favorable to the experience of using the list, evaluating it as objective and simple and that includes essential safety items, approving its use in the institution. However, the difficulties of physicians responding to the questions and fit the list, as well as the speed in procedures and application time were cited by a few professionals. As recommendations for the use of the list, revealed that some need to be a habit, a habit which needs guidance and team awareness for their good progress, others have suggested the silence and attention during the checks. And the items that refer to check the list, the presentation highlighted a few of the team in the operating room as expendable. We emphasize the need to adopt the Checklist Surgical Safety routinely considering that the opportunity for professionals to use has demonstrated throughout its theoretical content. Therefore, it is recommended that monitoring is done by professionals in using this new practice until adapted routine of the unit.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-graduação em Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2012-10-21T06:19:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 221670.pdf: 633479 bytes, checksum: a3c42253e3f89a2068b0600961871992 (MD5) / Introdução: A analgesia de parto desperta interesse desde o século XVIII, tempo que ainda oferecia muita resistência às técnicas disponíveis na época. Com a evolução do conhecimento e desenvolvimento de novos anestésicos e analgésicos, permanece sempre atual o interesse pelas mais diversas técnicas e medicamentos.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-graduação em Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2012-10-21T20:09:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 221313.pdf: 579298 bytes, checksum: 1a8980da6495016a0d56dd4a656c656f (MD5) / Introdução: O autotransplante esplênico parece ser a única alternativa para a preservação da função esplênica quando a esplenectomia total é mandatória e a manutenção do tecido esplênico não é contra indicada. Objetivo: O estudo foi desenvolvido para avaliar os efeitos do autotransplante esplênico na proteção contra sepse abdominal em ratos Wistar jovens e adultos. Métodos: Foram utilizados 54 ratos Wistar jovens e adultos (90 e 180 dias de idade respectivamente) sendo distribuídos em 3 grupos: Grupo Sham, onde os animais eram submetidos a laparotomia com manipulação de alças apenas (n=12 animais jovens adultos), Grupo Esplenectomia, no qual os animais eram submetidos a esplenectomia total (n=20 animais jovens e adultos) e Grupo Autotransplante, onde os animais eram submetidos a esplenectomia total e um terço do baço era implantado em uma bolsa no retroperitônio (n=22 animais jovens e adultos). Após três meses os animais eram submetidos a nova laparotomia com ligadura e perfuração do ceco para estimular a sepse abdominal e acompanhados até o momento do óbito para estabelecimento de uma curva de mortalidade. Resultados: Houve recuperação do baço implantado em todos os animais. Não houve diferença significante entre o tempo de sobrevida entre os grupos . Os animais jovens aparentemente tiveram uma melhor resposta embora não estatisticamente significativa. Conclusão: Este estudo demonstrou que o autotransplante de baço no retroperitônio não provê proteção efetiva contra sepse abdominal em comparação aos ratos esplenectomizados.