A implementaÃÃo de polÃticas pÃblicas de saÃde mental na conjuntura do Sistema Ãnico de SaÃde, baseada nos preceitos da Reforma PsiquiÃtrica, enseja novos desafios para a Ãrea, tais como a produÃÃo de redes substitutivas e territoriais que visem à superaÃÃo do modelo hospitalocÃntrico, à conquista de cidadania e à criaÃÃo de um novo lugar social para a experiÃncia do sofrimento psÃquico. Para garantir a materialidade dessas mudanÃas, faz-se necessÃria a participaÃÃo efetiva dos usuÃrios na avaliaÃÃo de serviÃos e programas de saÃde mental. Destarte, esta investigaÃÃo objetiva compreender as experiÃncias de usuÃrios em dois Centros de AtenÃÃo Psicossocial (CAPS) de Fortaleza-CearÃ, no que concerne à assistÃncia conferida pelos profissionais, exprimindo destaque Ãs dimensÃes integralidade e humanizaÃÃo do cuidado em saÃde. A escolha da abordagem qualitativa como metodologia desta pesquisa està relacionada à natureza ontolÃgica do objeto em foco, visto que esta à permeada de significados que os usuÃrios atribuem Ãs suas experiÃncias nos serviÃos de saÃde mental e à maneira como compreendem e interpretam as prÃticas assistenciais. As tÃcnicas utilizadas para a obtenÃÃo do material empÃrico foram a entrevista em profundidade e a observaÃÃo nÃo estruturada, nos meses de julho a dezembro de 2011. Os dados foram analisados e interpretados sob a Ãptica da HermenÃutica-crÃtica gadameriana, cujo mÃtodo assume a intersubjetividade na interconexÃo com a materialidade a que se vincula de maneira dialÃtica. Os resultados evidenciaram trÃs temas centrais que constituÃram a Rede de Significados: A) ExperiÃncias dos itinerÃrios terapÃuticos; B) PercepÃÃo dos usuÃrios sobre o serviÃo; e C) Qualidade do cuidado. Destaca-se o impacto dos diferentes modelos asilar e psicossocial na experiÃncia vivida dos usuÃrios dos distintos CAPS. Observou-se, tambÃm, que os usuÃrios percebem o acolhimento, a resolubilidade, a ambiÃncia, a boa interaÃÃo dos profissionais-usuÃrios, o agenciamento de medicamentos e a humanizaÃÃo como os principais aspectos concernentes ao atendimento de qualidade em saÃde mental - embora tais questÃes, em alguns momentos, tenham se revelado de maneira singular nos dois dispositivos desta pesquisa. Conclui-se que, apesar de alguns entraves, os aspectos da assistÃncia apontados pelos usuÃrios dos distintos CAPS corroboram os ideais da Reforma PsiquiÃtrica e sinalizam que a reorientaÃÃo do modelo de atenÃÃo em saÃde mental jà se capilariza no cotidiano das prÃticas de cuidado. / The implementation of public mental health policies in the context of the Unified Health System (SUS), based on the precepts of the Psychiatric Reform, has generated new challenges for the mental health area such as the deployment of territorial and substitutive networks aiming the overcoming of the hospital-centered model, the development of the citizenship and the creation of a new social site for experiencing the psychic distress. To guarantee the materiality of changes, it is necessary the effective participation of users in the evaluation of mental health programs and services. Thus, the current research aims to understand the user experiences of two CAPS (Center for Psychosocial Care) in the Fortaleza city, concerning to the care provided by professionals, highlighting the dimensions comprehensiveness and the humanization on the health care. Regarding the methodology of this research, the choice for the qualitative approach is related to the ontological nature of the research object because this nature is pervaded by meanings which the users pose on their experiences on health care services and the way how they understand and interpret such care practices. The techniques used to obtain the empirical material were the detailed interview and the unstructured observation, in a time period of two months, from July to December 20011. The data were analyzed and interpreted under the perspective of the GadamerÂs critique hermeneutics whose method assumes the inter-subjectivity in the interconnection with the materiality to which it binds in a dialectic manner. The results revealed three central themes which constitute the Network of Meanings: A) The experiences on therapeutics itinerary; B) the user perception on the services, C) The quality of the care. We highlight the impact of the distinct models, hospital-centered and psychosocial, in the experience lived by distinct CAPS users. We also observed that the user perceive the embracement, the resolvability, the ambience, the good interaction between professionals and users, the monitoring of medicines and the humanization as the main aspects concerning to the quality of mental health care, although such issues had presented themselves in a singular way in the two CAPS investigated. We conclude that, despite some obstacle, the aspects of care pointed by users of the distinct CAPS corroborate the ideals of the Psychiatric Reform and signalize that the reorientation of the health care model already makes capillary in the daily care practices.

A prática do aleitamento materno exclusivo até os seis meses de idade da criança e a oferta do leite materno até os dois anos de idade ou mais são consideradas fundamentais para a qualidade da saúde e de vida da criança, com benefícios também para a mãe e família. Porém, os índices de desmame ainda são elevados, sendo agravados quando a mãe é adolescente. Os profissionais da saúde, por meio de suas ações, podem influenciar o início e a manutenção da amamentação. Portanto, este estudo apresenta como objetivo conhecer as práticas dos enfermeiros que atuam na rede municipal da saúde de Ribeirão Preto (SP) em relação à promoção do aleitamento materno para gestantes e/ou mães adolescentes. Trata-se de uma pesquisa descritiva com abordagem qualitativa, desenvolvida com 12 enfermeiras que atuavam nas Unidades de Saúde do Distrito Sul do município de Ribeirão Preto. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada e de observação da prática das enfermeiras, após consentimento livre e esclarecido. As observações foram registradas em diário de campo, e o conteúdo das entrevistas foi transcrito e analisado de acordo com a técnica de análise de conteúdo, modalidade temática, sob o referencial teórico da integralidade. Os resultados revelaram três temas: 1) Trabalho centrado na técnica, no recomendado e no biológico; 2) Cotidiano do serviço de saúde na atenção à gestante e/ou mãe adolescente; 3) Relação profissional de saúde e gestante e/ou mãe adolescente. O primeiro tema revelou que o trabalho do profissional é orientado pelo modelo biomédico, em que as ações de saúde concentram-se, essencialmente, na atenção às mamas, na técnica da amamentação, em protocolos do serviço de saúde, distanciando-se das necessidades mais amplas das adolescentes. A educação em aleitamento materno segue o modelo tradicional, com abordagem de temas preestabelecidos e utilização de materiais educativos. O segundo tema mostrou que as enfermeiras contam com parcerias intra e extrainstitucionais, se mobilizam na busca de outros saberes para complementarem suas ações, porém a comunicação entre os trabalhadores ocorre por meio de agendamentos e encaminhamentos para outros profissionais. O atendimento de enfermagem se dá por meio de consultas e visitas domiciliares e parece seguir uma padronização. A preocupação da enfermeira, durante a puericultura, é com a avaliação e vacinação do recém-nascido. As orientações em aleitamento materno ocorrem durante o pré-natal e no momento do teste do pezinho. A atenção pré-natal revelou o acolhimento de forma sutil, com aproximações e distanciamentos da perspectiva da integralidade. O terceiro tema apontou que a enfermeira respeita a decisão da mulher sobre a amamentação, que ela está disposta a ouvir a adolescente, explicar e orientar mais as adolescentes acerca do aleitamento materno, porém sua prática está permeada por juízo de valores. Consideramos que são necessárias capacitação e educação permanentes em aleitamento materno, visando a um novo perfil de enfermeiros para a atenção integral das necessidades das adolescentes, no ciclo gravídico-puerperal. / The practice of exclusive breastfeeding until six months old child and the supply of milk up to two years of age or older is considered essential for the health and quality of life of children, with benefits also for the mother and family. However, weaning rates are still high and is exacerbated when the mother is a adolescent. Health professionals, through their actions, can influence the initiation and maintenance of breastfeeding. Therefore, this paper is intended to acknowledge the practice of nurses working in the network of the Municipal Health Department of Ribeirão Preto (SP) for the promotion of breastfeeding for mothers and / or pregnant women adolescents. This is a descriptive qualitative approach, developed with 12 nurses who worked in the Health Units for the Southern District of Ribeirão Preto. Data were collected through semi-structured interviews and observation of practice nurses, after informed consent. The observations were recorded in the field diary and the interviews were transcribed and analyzed according to the analysis technique of thematic content, under the theoretical integrality. The results revealed three themes: 1) Work focused on technique, in the recommended and biological, 2) Daily of the health service in the care of pregnant women and / or adolescent mother, 3) Relationship of health professionals and pregnant and / or adolescent mother. The first theme revealed that the professional work is guided by the biomedical model, in which health actions are concentrated primarily in the care of breasts, the breastfeeding techniques, protocols of the health service, away with the more ample of adolescents. A breastfeeding education follows the traditional model, the approach of preestablished themes and use of educational materials. The second theme revealed that nurses rely on partnerships within and outside institutions, are mobilized in pursuit of other knowledge to complement their actions, however, the communication between workers is through appointments and referrals to other professionals. The nursing care is done through consultations and home visits and seems to follow a pattern. The concern of the nurse during the child is with the assessment and vaccination of the newborn. The guidelines on breastfeeding occur during the prenatal and the time of newborn screening. The prenatal care revealed in a subtle way of reception, with approaches in and distancing of view of integrality. The third theme showed that the nurse respects a woman\'s decision about breastfeeding, she is willing to listen to the adolescent, explain and guide more adolescents regarding breastfeeding, but its practice is permeated by value judgments. We believe it is necessary training and continuing education in breastfeeding, seeking a new profile of nurses in the comprehensive care needs of adolescents during pregnancy and postpartum period.

O Coping Religioso/Espiritual (CRE) vem sendo apontado como importante estratégia utilizada no enfrentamento de estímulos estressores, especialmente no contexto da saúde. Este estudo teve como objetivo avaliar o nível de CRE utilizado por mulheres submetidas ao tratamento do câncer de mama. Trata-se de uma pesquisa com delineamento quantitativo, descritivo e corte transversal. Participaram 94 mulheres submetidas aos tratamentos do câncer de mama, que frequentavam regularmente um núcleo de reabilitação. A coleta de dados ocorreu de outubro de 2013 a junho de 2014 e foram utilizados dois instrumentos: questionário com dados sociodemográficos, clínicos, religiosos/espirituais e estímulo estressor associado ao câncer de mama, e a Escala de Coping Religioso/Espiritual Breve (CRE-Breve). Os dados do questionário foram analisados descritivamente e utilizou-se o programa SPSS versão 16.0. Os itens da escala foram analisados segundo sugestão da autora que validou o construto no Brasil, utilizando os testes estatísticos apropriados. Foram respeitados os preceitos éticos da resolução 466/2012 do Conselho Nacional de Saúde. Os resultados mostraram que: todas as participantes utilizaram o CRE, sendo 76,6% em nível alto/altíssimo e 23,4% em nível médio; o CRE Positivo (mediana 3,44; média 3,41; desvio padrão 0,59) foi mais utilizado em relação ao CRE Negativo (mediana 1,13; média 1,27; desvio padrão 0,40) e Razão CREN/CREP (mediana 0,35; média 0,38; desvio padrão 0,14). Foram significantes: as comparações dos escores do CRE Total com as variáveis \"Quimioterapia\" (p=0,012), \"Participa de atividade religiosa/espiritual\" (p=0,001), \"Frequência com que participa de atividade religiosa/espiritual\" (p=0,002) e \"Grau de importância da religiosidade/espiritualidade no momento de vida\" (p=0,032); as comparações dos escores do CRE Positivo com as variáveis \"Quimioterapia\" (p=0,011), \"Participa de atividade religiosa/espiritual\" (p=0,004) e \"Frequência com que participa de atividade religiosa/espiritual\" (p=0,011); as comparações dos escores do CRE Negativo com as variáveis \"Participa de atividade religiosa/espiritual\" (p=0,019) e \"Frequência com que participa de atividade religiosa/espiritual\" (p=0,002). Apesar de não ter havido diferença significante do CRE com as demais variáveis investigadas, elas devem ser consideradas ao se avaliar a utilização de CRE frente a estímulos estressores, especialmente o câncer de mama; o CRE se mostrou como uma importante estratégia de enfrentamento em situações de estresse vividas por mulheres com câncer de mama e as auxiliou enfrentar a doença e as consequências dos tratamentos realizados. O fato de as mulheres participarem de um núcleo de reabilitação integral pode ter contribuído na utilização do CRE como estratégia de enfrentamento do câncer de mama. Evidencia-se a importância de os profissionais da saúde se apropriarem de conhecimentos, habilidades e atitudes que os auxiliem a inserir o cuidado espiritual no planejamento e implementação das ações de assistência à saúde, principalmente de mulheres com câncer de mama. Sugere-se ainda a criação de serviços em saúde que ofereçam o suporte religioso/espiritual aos seus pacientes e a adequação daqueles que já se encontram em funcionamento, uma vez que esta se mostra como uma estratégia importante diante de eventos estressores, inclusive àqueles relacionados aos problemas de saúde / The Spiritual/Religious Coping (ERC) has been identified as an important strategy used in coping with stress, especially in the context of health. This study aimed to evaluate the level of ERC used by women undergoing treatment for breast cancer. It´s a survey of quantitative, descriptive and cross-sectional design. Participated 94 women submitted to breast cancer treatments for regularly attendance on a rehabilitation center. Data collection took place from October 2013 to June 2014 and two survey instruments were used: questionnaire with sociodemographic and clinical, religious/spiritual data; and stressor stimulus associated with breast cancer, and the Spiritual/Religious Coping Scale (ERC-Short). Questionnaire data were analyzed descriptively using SPSS version 16.0. Scale items were analyzed according to construct validation in Brazil. The ethical precepts of the Resolution 466/2012 of the National Health Council were respected. Results showed that all participants used the ERC, and 76.6% in high/very high level and 23.4% in average level; Positive ERC (median 3.44, average 3.41, standard deviation 0.59) was used relative more than negative ERC (median 1.13, average 1.27, standard deviation 0.40) and the Ratio of ERCN/ERCP (median 0.35, mean 0.38, standard deviation0.14). Were significant for the comparisons scores of total ERC with the \"Chemotherapy\" variables (p=0.012); \"takes part in religious/spiritual activity\" (p=0.001); \"frequency of participating in religious spiritual activity\" (p=0.002), and \"degree of importance of religiousness/spirituality at the time of life\" (p=0.032).Comparisons scores of the ERC Positive with the variables \"Chemotherapy\" (p=0.011); \"takes part in religious/spiritual activity\" (p=0.004) and \"frequency of participating in religious/spiritual activity\" (p=0.011). Comparisons scores of the ERC negative with \"participates in religious/spiritual activity\" (p=0.019) and \"frequency of participating in religious/spiritual activity\" (p=0.002). Although there has been no significant difference in the ERC with other variables investigated, they should be considered when evaluating the use of ERC facing stressful factors, especially breast cancer. The ERC proved to be an important strategy in situations of stress experienced by women with breast cancer and confront the disease and the consequences of treatments. The fact that women participated in a comprehensive rehabilitation core may have contributed to the use of the ERC as a coping strategy of breast cancer. Highlights the importance of health professionals to appropriate knowledge, skills and attitudes that help them to introduce the spiritual care in planning and implementation of health care interventions, mainly of women with breast cancer. It is also suggested the creation and adequacy of health services that offer religious/spiritual support to their patients, since this appears as an important strategy in facing stressor stimulus, including those related to health problems

nÃo hà / O presente trabalho à um esforÃo de avaliar qualitativamente o processo de efetivaÃÃo do ensino mÃdio integrado à educaÃÃo profissional na escola Marvin situada no bairro Pirambà em Fortaleza, CearÃ. Procura-se relacionar a trajetÃria do programa com o contexto das polÃticas educacionais a nÃvel local, nacional e mundial, numa tentativa de compreender que tipo de repercussÃes a atual crise do capital insere na reconfiguraÃÃo do trabalho e como estas mudanÃas se articulam com a sustentaÃÃo de ânovosâ paradigmas educacionais. Baseia-se numa proposta de avaliaÃÃo compreensiva e processual, onde procura-se compreender o fluxo da polÃtica nas diferentes arenas de formulaÃÃo, implementaÃÃo e repercussÃo na populaÃÃo atendida. O significado do programa à exposto e transmutado na medida em que se investigam os diferentes atores envolvidos. As categorias estudadas foram Ensino MÃdio, FormaÃÃo Profissional, Teoria do Capital Humano e AvaliaÃÃo de programas. Como marco teÃrico destacou-se o conceito de AvaliaÃÃo baseada no modelo experiencial. Neste sentido a contribuiÃÃo da presente pesquisa à justamente numa perspectiva de avaliaÃÃo compreensiva entender como as prÃticas desenvolvidas dentro da escola profissional Marvin pelos seus atores (alunos, professores e gestores) passam a ressignificar sua cultura de aÃÃo, moldando, reproduzindo e introjetando discursos, fabricando crenÃas e modos operacionais de conduta e expectativas que se adequem Ãs contradiÃÃes do mundo do trabalho. Os resultados demonstraram que a incorporaÃÃo dos pressupostos da Tecnologia empresarial socioeducacional (TESE) se fazem como prÃ-requisitos para adesÃo dos sujeitos ao programa. Quanto à ideia de corresponsabilidade ela està intrinsecamente articulada aos fundamentos da teoria do capital humano. Quando os atores da escola sÃo convidados a assumir as responsabilidades pelo sucesso escolar (metas e formaÃÃo pessoal) assim como pelos inÃmeros problemas estruturais do ensino mÃdio pÃblico estes estÃo ao mesmo tempo compactuando com o ideal de desenvolvimento econÃmico pautado no investimento individual em educaÃÃo e reproduzindo a ideia de que sà por meio do sistema educacional a classe que vive do trabalho possa realizar a mobilidade social. / O presente trabalho à um esforÃo de avaliar qualitativamente o processo de efetivaÃÃo do ensino mÃdio integrado à educaÃÃo profissional na escola Marvin situada no bairro Pirambà em Fortaleza, CearÃ. Procura-se relacionar a trajetÃria do programa com o contexto das polÃticas educacionais a nÃvel local, nacional e mundial, numa tentativa de compreender que tipo de repercussÃes a atual crise do capital insere na reconfiguraÃÃo do trabalho e como estas mudanÃas se articulam com a sustentaÃÃo de ânovosâ paradigmas educacionais. Baseia-se numa proposta de avaliaÃÃo compreensiva e processual, onde procura-se compreender o fluxo da polÃtica nas diferentes arenas de formulaÃÃo, implementaÃÃo e repercussÃo na populaÃÃo atendida. O significado do programa à exposto e transmutado na medida em que se investigam os diferentes atores envolvidos. As categorias estudadas foram Ensino MÃdio, FormaÃÃo Profissional, Teoria do Capital Humano e AvaliaÃÃo de programas. Como marco teÃrico destacou-se o conceito de AvaliaÃÃo baseada no modelo experiencial. Neste sentido a contribuiÃÃo da presente pesquisa à justamente numa perspectiva de avaliaÃÃo compreensiva entender como as prÃticas desenvolvidas dentro da escola profissional Marvin pelos seus atores (alunos, professores e gestores) passam a ressignificar sua cultura de aÃÃo, moldando, reproduzindo e introjetando discursos, fabricando crenÃas e modos operacionais de conduta e expectativas que se adequem Ãs contradiÃÃes do mundo do trabalho. Os resultados demonstraram que a incorporaÃÃo dos pressupostos da Tecnologia empresarial socioeducacional (TESE) se fazem como prÃ-requisitos para adesÃo dos sujeitos ao programa. Quanto à ideia de corresponsabilidade ela està intrinsecamente articulada aos fundamentos da teoria do capital humano. Quando os atores da escola sÃo convidados a assumir as responsabilidades pelo sucesso escolar (metas e formaÃÃo pessoal) assim como pelos inÃmeros problemas estruturais do ensino mÃdio pÃblico estes estÃo ao mesmo tempo compactuando com o ideal de desenvolvimento econÃmico pautado no investimento individual em educaÃÃo e reproduzindo a ideia de que sà por meio do sistema educacional a classe que vive do trabalho possa realizar a mobilidade social.

Os organismos reguladores da Contabilidade ao optarem por um usuário-alvo da informação contábil, na atualidade, tem dado ênfase aos investidores. As normas contábeis visam, em teoria, a geração de informações que sejam úteis e relevantes no processo decisório desses usuários. Entretanto, além do conteúdo, o formato de apresentação das demonstrações contábeis pode afetar a maneira como seus usuários incorporam-na em seus processos decisórios. Considerando os investidores como agentes racionais limitados, supõe-se que esses agentes buscam otimizar suas escolhas e consideram o custo-benefício das informações disponíveis, em vista da sua limitada capacidade de processamento. Nesse contexto, a literatura vem destacando que o formato de apresentação das demonstrações contábeis é capaz de afetar a atratividade das decisões sobre investimentos, o que, por consequência, pode influenciar o modo como as entidades divulgam suas informações financeiras. As preferências pelo formato de apresentação das informações contábeis podem ser intensificadas quando as entidades direcionam esse formato, visando destacar as informações que transmitam uma melhor posição financeira das mesmas, segundo o argumento da miopia do mercado acionário. Neste sentido, este estudo teve como objetivo verificar o impacto do formato de apresentação do Resultado Abrangente e da realização dos Outros Resultados Abrangentes (ORA) na decisão de investimento no mercado de capitais. Para o desenvolvimento da pesquisa, foi realizado um experimento 2 X 2 entre sujeitos, com 171 estudantes de pósgraduação lato sensu (MBA), e duração média de vinte minutos. Para a análise dos dados coletados, foi utilizado a técnica estatística de análise de covariância (ANCOVA), visto que a variável dependente era quantitativa e foram utilizados fatores quantitativos e qualitativos para explicar o comportamento dessa variável. Os resultados encontrados indicam que para as variáveis de investimento em ações e investimento em ações ponderado pela atratividade, a influência do formato de apresentação das demonstrações financeiras, deu-se apenas na variável multiplicativa entre aversão ao risco e o fato de se trabalhar em empresa financeira, como também entre ter experiência em investimento e o fato de se trabalhar em empresa financeira. Porém, como não foi possível segregar o efeito entre elas nas variáveis dependentes, não foi possível afirmar que o formato de apresentação separado do Resultado Abrangente afeta a atratividade de investimento. A temporalidade, em nenhuma das variáveis dependentes, demonstrou impactar a atratividade de investimento. Ao analisar o efeito interativo do formato de apresentação e a temporalidade dos ORA, não foi possível afirmar se houve impacto na atratividade do investimento. Com base nos resultados encontrados, não foi possível afirmar que o formato de apresentação da Demonstração do Resultado Abrangente (DRA) e da realização dos ORA ao Lucro Líquido (LL) impactam na decisão de investimento no mercado de capitais. O estudo possui limitações, principalmente em relação à técnica aplicada, à utilização de estudantes como proxy de investidores não profissionais, variáveis não controladas pelo ambiente experimental e possível desconhecimento do que é o Resultado Abrangente por parte dos respondentes. / Choosing a accounting information target user, nowadays, the accounting regulator bodies have emphasized to investors. In theory, accounting rules aim to generate information which is useful and relevant at those users\' decision-making process. However, besides the content, the financial statements presentation format may affect the way the users incorporate them into their decision making processes. Considering the investors as limited rational agents, this study has assumed that those agents seek to optimize their choices and consider the costbenefit of information availability, because of their limited processing capacity. At this context, the literature has highlighted that the financial statements presentation format can affect the investment decisions attractiveness, which, consequently, can influence how the entities disclose their financial information. The preference for the financial information presentation format may be intensified when entities direct the format in order to highlight the information that convey a better financial position, according to the argument of stock market short-termism. Therefore, this study aimed to determine the Comprehensive Income (CI) presentation format impact and the Other Comprehensive Income (OCI) maturity at investment decisions at the capital market. To develop the research, an 2 X 2 between subjects experiment design was conducted, with 171 MBA students, and average duration of twenty minutes. For data analysis, this study used the statistical technique of analysis of covariance (ANCOVA), as the dependent variable was quantitative and quantitative and qualitative factors to explain the behavior of that variable were used. The results indicate that the variables for investment at shares and weighted attractiveness investment at shares, the influence of the financial statements presentation format has been only in the multiplicative variable between risk aversion and the fact of the participant works at a financial company, as well as having experience in capital market investment and the fact of the participant works at a financial company. However, as it was not possible to segregate the effect on the dependent variables between them, it was not possible to say that the CI presentation format separately affects the investment attractiveness. In all dependent variables, maturity did not demonstrate to impact the attractiveness of investment. By analyzing the interactive effect between presentation format and the OCI maturity, it was not possible to say whether there was an impact on the investment attractiveness. Based on these results, it was not possible to say that the Comprehensive Income Statement presentation format and the OCI realization to Net Income impact on investment decisions at the capital market. The study has limitations, especially related to the applied technique, the use of students as a proxy for investors, experimental environment variables which were not controlled and misconceptions of what is the Comprehensive Income for the respondents.

Universidade Federal do Cearà / A presente investigaÃÃo trata da anÃlise de dimensÃes concernentes à integralidade e à humanizaÃÃo do cuidado, no interior da EstratÃgia SaÃde da FamÃlia, a partir das percepÃÃes dos diferentes atores implicados, no MunicÃpio de Fortaleza-CE. A EstratÃgia SaÃde da FamÃlia â ESFsurgiu no cenÃrio nacional como instrumento para aumentar os nÃveis de eqÃidade do SUS â Sistema Ãnico de SaÃde e, principalmente, para alteraÃÃo do modelo de atenÃÃo à saÃde historicamente hegemÃnico. O espaÃo de observaÃÃo deste estudo compreende o MunicÃpio de Fortaleza, capital do Estado do CearÃ, em funÃÃo da expressiva ampliaÃÃo das equipes de SaÃde da FamÃlia e da cobertura da EstratÃgia SaÃde da FamÃlia e incorporaÃÃo de um conjunto de aÃÃes voltadas à efetiva alteraÃÃo do modelo assistencial. A proposta metodolÃgica desta investigaÃÃo se inscreve na abordagem qualitativa, alinhando-se ao enfoque crÃtico-interpretativo, uma vez que toma a subjetividade na interface com a materialidade a que se vincula, dialeticamente. Para a apreensÃo das narrativas dos informantes, foram realizadas entrevistas em profundidade, com conteÃdo gravado apÃs seu consentimento. Em momento posterior, essas entrevistas foram transcritas. TrÃs temas centrais constituÃram nossa Rede de Significados: A) Processo de transiÃÃo em Fortaleza; B) Aspectos da organizaÃÃo do trabalho no cuidado em saÃde; C) Qualidade do cuidado.Os resultados apontaram algumas incongruÃncias entre os aspectos organizativos/normativos do Sistema Ãnico de SaÃde e seus princÃpios doutrinÃrios, interpondo-se à efetiva alteraÃÃo do modelo assistencial e a consecuÃÃo de prÃticas de cuidado humanizadoras. Destacamos, tambÃm, o predomÃnio de prÃticas nÃo resolutivas na atenÃÃo bÃsica, atuando na geraÃÃo de padrÃes ineficientes de utilizaÃÃo dos serviÃos. No que tange Ãs competÃncias profissionais, foi possÃvel compreender as motivaÃÃes originais que conduzem as categorias profissionais na busca por seu espaÃo nos cenÃrios das prÃticas em saÃde. Quanto à integralidade do cuidado e à humanizaÃÃo, fez-se presente o reconhecimento da multidimensionalidade do sujeito e a predisposiÃÃo para uma compreensÃo ampliada acerca de suas necessidades, mas, por outro lado, foram apontados elementos normativos que cerceiam a prÃtica e produzem o afastamento de trabalhadores e de usuÃrios. Concluindo, ainda que seja necessÃrio criar condiÃÃes institucionais para que inÃmeras mudanÃas tenham um solo que lhes assegure viabilidade, consideramos corajosa a iniciativa de transformaÃÃo da assistÃncia no MunicÃpio de Fortaleza, caracterizando um bom comeÃo para empreitada de tal envergadura. / he present investigation deals with the analysis concerning the dimensions of completeness and humanization of care within the Family Health Strategy, through the perceptions of different actors involved in the city of Fortaleza-CE. The Family Health Strategy - ESFsurgiu on the national scene as a tool to increase levels of equity SUS - Unified Health System, and especially to change the model of health care historically hegemonic. The space observation of this study includes the city of Fortaleza, capital of Cearà State, due to the significant expansion of the Family Health teams and coverage of the Family Health Strategy and the incorporation of a set of effective actions aimed at changing the model care. The proposed methodology of this research falls in the qualitative approach, aligned with the critical-interpretive approach, since it takes the subjectivity at the interface with the material with which it binds, dialectically. For the apprehension of the narratives of the informants were interviewed in depth, content recorded after informed consent. Thereafter, these interviews were transcribed. Three main themes constitute our Network of Meanings: A) Transition process in Fortaleza, B) aspects of work organization in health care; C) Quality cuidado.Os results showed some inconsistencies between organizational aspects / regulations of the Unified Health and its doctrinal principles by bringing to the change in the effective model of care and the achievement of humanizing care practices. The article also highlights the predominance of non-resolving practices in primary care, working in the generation of inefficient patterns of use of services. In terms of professional skills, it was possible to understand the unique motivations that lead to the professional categories in the search for her place in the scenarios of health practices. As for the comprehensive care and humane, it was this recognition of the multidimensionality of the subject and the predisposition to a broader understanding about their needs, but on the other hand, were identified regulatory elements that limit the practice and produce the dismissal of workers and users. In conclusion, although it is necessary to create conditions so that many institutional changes have to be secure in a solo viability, we consider the bold initiative to assist in the transformation of the city of Fortaleza, featuring a good start to venture on such a scale.

A perspectiva da assistência pré-natal vem se consolidando nas investigações da área de saúde com vistas a promover o reconhecimento social e visibilidade dos trabalhos executados por profissionais da saúde. A proposta deste estudo é compreender o processo de trabalho das enfermeiras na assistência pré-natal da rede básica de saúde do município de Ribeirão Preto, buscando identificar as ações desenvolvidas no atendimento às mulheres. Pressupomos que a atuação da enfermeira proporciona uma apreensão mais ampliada das necessidades da gestante, sendo um dispositivo que favorece a perspectiva de transformação do processo de trabalho. O referencial teórico baseou-se no processo do trabalho em saúde e na assistência pré-natal. Utilizamos a metodologia qualitativa e a técnica do grupo focal como procedimentos para a coleta de dados. Os sujeitos do estudo foram cinco enfermeiras que atuam no referido serviço. A análise de conteúdo foi utilizada para sistematizar os dados qualitativos. Identificamos que a apropriação da assistência pré-natal pela enfermeira foi estimulada pela política da Secretaria Municipal de Saúde, por meio da criação de um protocolo assistencial, sinalizando uma nova construção e concepção na assistência às mulheres. As enfermeiras evidenciaram potencial para um “novo” trabalho na assistência pré-natal, pontuando aspectos que não eram rotineiros na oferta do serviço de saúde, como trabalho em grupo e a assistência à mulher vítima de violência. Foram valorizados aspectos socioculturais e o trabalho em equipe, identificando possibilidades para uma aproximação da integralidade da assistência, pela vinculação e centralidade do usuário. / The perspective of antenatal care has become increasingly consolidated in health research, with a view to promoting the social recognition and visibility of health professionals’ work. This study aims to understand nurses’ work process in low-risk antenatal care in the basic health network of Ribeirão Preto, Brazil, as well as to identify what actions are realized in care delivery to these women. We start from the premise that nurses’ actions provide for a broader understanding of pregnant women’s needs, as a tool that favors the perspective of work process transformation. The theoretical framework was based on antenatal care and on the health work process. Data were collected through qualitative methodology and the focus group technique. Study participants were five nurses who work at the above mentioned service. Content analysis was used to systemize qualitative data. Nurses’ appropriation of antenatal care was stimulated by the Municipal Health Secretary’s policy, which created a care protocol that pointed towards a new construct and conception in care for pregnant women. The nurses demonstrated their potential to accomplish a “new” job in antenatal care, indicating non-routine aspects in health service delivery, such as group work and care for women who were victims of violence. They attached value to socio-cultural aspects and teamwork, identifying possibilities to get closer to integral care, bonding and user centrality.

A mudança no perfil epidemiológico do HIV/aids favorece a desconstrução da ideia de morte iminente, sendo este agravo, hoje, considerado como uma doença crônica, na qual a qualidade da assistência configura-se como um importante determinante do sucesso dos programas no controle da epidemia, gerando impactos positivos nas condições de vida e de saúde dos indivíduos. Este estudo objetivou analisar a oferta das ações e serviços de saúde na assistência prestada às pessoas que vivem com Aids (PVHA) no município de Ribeirão Preto-SP. Trata-se de um estudo exploratório, do tipo inquérito, com abordagem quantitativa. Participaram 301 PVHA em acompanhamento nos cinco Serviços de Assistência Especializada (SAE) em HIV/aids sob gestão municipal, considerando-se os seguintes critérios de inclusão: indivíduos maiores de 18 anos, com terapia antirretroviral instituída há mais de 6 meses, residentes no próprio município e não pertencentes ao sistema prisional. A coleta de dados foi realizada no período de julho/2011 a fevereiro/2012, por meio de entrevistas com apoio de um instrumento específico. Os dados foram analisados por meio da estatística descritiva. Quanto ao perfil dos sujeitos, identificou-se paridade entre os sexos, cor branca, envelhecimento populacional, indivíduos casados/união estável, heterossexuais, baixa escolaridade, predomínio da classe econômica C. Dentre os motivos que levaram ao diagnóstico doença, destacam-se o aparecimento de sinais e sintomas e o diagnóstico do parceiro, sendo a via sexual a principal forma de transmissão. A oferta de ações e serviços de saúde às PVHA pelos SAE do município, de modo geral, foi avaliada como regular, porém houve heterogeneidade entre os serviços. O SAE \"D\" foi o melhor avaliado pelas PVHA, e o SAE \"C\" obteve média significativamente menor do que os outros serviços. Houve predomínio de atividades clínico-biológicas, sendo os indicadores referentes ao manejo clínico da doença classificados como satisfatórios. Já a oferta de ações e serviços envolvendo outras necessidades e demandas de saúde dos usuários foram classificadas como regular e insatisfatória. O estudo apontou que a equipe especializada atende às recomendações e diretrizes clínicas para o tratamento das PVHA, contudo a dimensão do cuidar possui potencial de ampliação quando se considera os demais profissionais e recursos da rede de atenção à saúde. Apesar dos avanços científicos e tecnológicos, desafios são lançados à rede de atenção à saúde para a ampliação e sustentabilidade de um elenco de ações que se articulem na promoção do cuidado às PVHA, desde a prevenção, a assistência, inclusive a farmacêutica, a formação profissional, avançando, assim, na construção de um cuidado integral, integrado e resolutivo, compatível com as necessidades dos indivíduos, dada a complexidade da doença e sua configuração enquanto condição crônica / The changing epidemiology of HIV/AIDS allows the deconstruction of the idea of imminent death. This disease, today considered as a chronic disease, lies on the the quality of care that appears as an important determinant of the success of programs in both controll ing the epidemic and generating positive impacts on health and living conditions of individuals. This study aimed to analyze the offering of actions and availability of health services in assisting people living with AIDS (PLWHA) in Ribeirão Preto - SP. This is an exploratory study of the survey type, with a quantitative approach, with 301 PLWHA monitoring the five HIV/AIDS Specialized Assistance Services (SAS) under municipal management. We considered the following inclusion criteria: patients over 18 years on antiretroviral therapy for more than six months, residing in the county and outside the prison system. Data collection was performed in February 2011 to July 2012 through interviews by applying a specific instrument. Data were analyzed using descriptive statistics. Regarding the profile of the subjects, we identified parity between sexes, white color, aging population, individuals who were married/ in common-law marriage, heterosexuals, with low education, predominance of economic class C. Among the reasons leading to disease diagnosis, we highlight the onset of signs and symptoms and the diagnosis of the partner, being the main transmission form the sexual one. The offering of actions and availability of health services to PLWHA by the SAS was evaluated as a regular, but there was heterogeneity among the services. SAS \"D\" was rated best by PVHA and SAS \"C\" achieved significantly lower rates than the other services. There was a predominance of clinical and biological activities, and the indicators for the clinical management of the disease were classified as satisfactory. In turn, range of services involving other health needs and demands of the users were classified as regular and unsatisfactory. The study found that the expert team meets clinical recommendations and guidelines for the treatment of PLWHA, however, the dimension of care has the potential for expansion when considering other professionals and resources of the health care network. Despite scientific and technological advances, challenges are thrown at health care for the expansion and sustainability of an articulated set of actions capable of promoting care for PLWHA, from prevention to care, -including pharmaceutical care - and perpassing professional training, thereby improving the development of a comprehensive, resolutive and integrated care, consistent with the needs of individuals, given the complexity of the disease and its configuration as a chronic condition

Orientador: Fabio Augusto / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Química / Made available in DSpace on 2018-08-19T18:08:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Marques_SandraReginaRivellino_D.pdf: 2317302 bytes, checksum: fe68941a7328088e8aaba96b46928a24 (MD5) Previous issue date: 2011 / Resumo: A técnica de microextração em fase sólida através do headspace (HS-SPME) combinada com a cromatografia gasosa bidimensional abrangente e detecção por ionização em chama (GCxGCxFID) foi empregada para detectar artefatos formados durante o preparo da amostra de méis, que poderiam ser prejudiciais ao processo de identificação de sua origem floral. O método foi otimizado utilizando-se planejamento multivariado. Para isso, uma mistura de diferentes tipos de méis brasileiros foi usada como modelo. Os artefatos de extração identificados foram classificados como resultantes da manipulação através do HS. A influência da temperatura e do tempo de exposição ao tratamento térmico também foi avaliada. A identificação da fração volátil da mistura de mel foi realizada por GCxGCxFID e cromatografia gasosa acoplada à espectrometria de massas com analisador quadrupolar (GC-QMS) comparando-se o índice de retenção linear com programação de temperatura obtido na primeira dimensão (D-LTPRI), calculado a partir dos cromatogramas obtidos por GCxGCxFID, e os índices obtidos por GC-QMS para as mesmas amostras. Esta identificação foi confirmada por cromatografia gasosa bidimensional abrangente combinada a um espectrômetro de massas por tempo de vôo (GCxGCxTOFMS). Portanto, a identificação e detecção de artefatos de extração previamente desconhecidos é atribuída às vantagens da GCxGC. A GCxGCxFID combinada com ferramentas quimiométricas foi empregada para classificar algumas amostras de méis de diferentes origens do Piauí-Brasil. A GCxGCxQMS foi empregada para identificação dos voláteis de algumas destas amostras. A combinação de HS-SPME - (GCxGC ou GC) com o poder de identificação do detector MS, juntamente com índices de retenção e de métodos quimiométricos forneceram informações valiosas sobre a classificação química dos méis / Abstract: Solid phase microextraction through headspace (HS-SPME) was otimizated by a multivariate design. This technique combined with comprehensive two-dimensional gas chromatography with flame ionization detection (GCxGC-FID) was employed to detect potential artifacts formed during preparation of honey samples, that could possibly be relevant to the identification of its floral origin. A mixture of different types of brazilian honeys was used as the model sample. The extraction artifacts identified were classified as resulting from HS manipulation. The influence of temperature and time exposure of the thermal treatment was also evaluated. The identification of the volatile fraction of the honey blend was performed through combination of GCxGC-FID and GC coupled to quadrupole mass spectrometry (GC-QMS) by comparing the one dimensional linear temperature programmed retention index (D-LTPRI) calculated from GCxGCxFID chromatograms to that of chromatograms of the same samples obtained on GC-QMS. This identification was confirmed by GCxGC combined with a time-of-flight mass analyzer (GCxGC-TOFMS). Therefore, the identification and detection of previously unknown extraction artifacts is attributed to advantages of GCxGC. GCxGCxFID in combination with chemometric tools was employed to classify some honey samples from different origins from Piauí-Brazil. GCxGCxQMS was employed for the identification of the volatiles from some one of these samples. The combination of HS-SPME - (GCxGC or GC) and the qualitative information of MS, retention index and chemometric methods may be able to provide valuable information on the chemical classification of honeys / Doutorado / Quimica Analitica / Doutor em Ciências

Erfarenheter från de senaste årens komplexa konflikter har bidragit till insikten att separata militära insatser ofta är otillräckliga för att skapa fred. Comprehensive Approach ses av många som ett koncept med målsättningen att skapa en integrerad civil-militär ansats för konfliktlösning. Konceptets innebörd är emellertid oklar. Dessutom är det problematiskt att empiriskt belägga att användandet av konceptet leder till framgång, vilket medför svårigheter att granska dess värde. Uppsatsen utnyttjar Michael Howards teori om strategins dimensioner för att analysera Storbritanniens syn på Comprehensive Approach som strategiskt koncept. Som metod används en kvalitativ textanalys av systematiserande typ. Utifrån analysen identifieras styrkor och svagheter med konceptet, vilket medför att huvudfrågan vad Storbritanniens syn på Comprehensive Approach innebär och vilket värde Comprehensive Approach har som strategiskt koncept besvaras. Svaret bidrar till ökad kunskap och förståelse för Comprehensive Approach, vilket är uppsatsens syfte. Resultatet visar att Storbritannien ser Comprehensive Approach som ett strategiskt koncept som kräver integrerade civil-militära strukturer för att fungera på ett bra sätt. Samtliga Howards dimensioner återfinns, och att ingen dimension överfokuseras är utifrån teorin en styrka. Värdet på Comprehensive Approach som strategiskt koncept kan samtidigt ifrågasättas främst på grund av att det mestadels uttrycks vad som bör uppnås, men däremot sällan beskrivs hur det ska genomföras. Uppsatsen påvisar även svårigheterna att samordna och koordinera aktörer mot ett gemensamt mål i en multinationell miljö, när incitament för samordning saknas.