Introdução: O PYY é um peptídeo regulador da saciedade produzido pelas células intestinais em resposta à chegada intraluminal de nutrientes. Objetivos: O presente estudo objetivou avaliar o efeito de sobrecargas agudas de gorduras saturadas (SAT) e monoinsaturadas (MUFA) na secreção aguda de PYY em ratos Wistar normais e após insulinorresistência induzida por dieta hiperlipídica. Métodos: Em experimento controlado, ratos Wistar foram submetidos a uma dieta altamente gordurosa (HFD) (55% de gordura) por 19 semanas (n=15) ou à dieta normal (GC) pelo mesmo tempo (ração ad libitum) (n=15). Ao final de 14 semanas foi realizado um experimento cross-over onde foi avaliada a resposta secretória de PYY sérico nos tempos basal e 60 minutos após sobrecarga oral lipídica isovolumétrica, por meio de gavagem, ajustadas para o peso, administrada de forma aleatória, em dias diferentes, constituídas por ácidos graxos saturados (SAT-banha de porco) ou monoinsaturados (MUFA-óleo de oliva) ou água (CONT). Diferenças entre médias e grupos foram avaliadas por meio de ANOVA de medidas repetidas e associação por regressão linear simples. Resultados: Em relação ao PYY, no grupo com dieta normal, ambas sobrecargas MUFA e SAT elevaram a resposta secretória de PYY significativamente em relação aos seus respectivos basais: MUFA-Basal 2,18 (± 0,24) vs. MUFA-60min 2,30 (± 0,26) pg/ml e SAT-basal 2,21 (± 0.25) pg/ml vs. SAT- 60min 2,29 (± 0,22) pg/ml ANOVA múltiplas entradas p= 0,019 intragrupos; entretanto, sem diferença entre grupos MUFA e SAT (ANOVA múltiplas entradas entre-grupos p= 0,314). No grupo HFD por outro lado, a sobrecarga SAT reduziu o PYY: SAT-basal 2,16 (± 0.21) pg/ml vs. SAT-60min 2,11 (± 0,30) pg/ml (p= 0,01,intragrupos) enquanto a sobrecarga MUFA manteve o mesmo aumento MUFAbasal 2,15pg/ml vs. MUFA-60min 2,22 (± 0.22) pg/ml. p=0,019 (intragrupos). A administração de água (CONT) também reduziu o PYY em relação ao basal, tanto com na dieta normal (p= 0,0091) como na dieta (HFD) (p= 0,0091), mas sem diferença entre os grupos (p= 0,7433). Conclusão: Em ratos Wistar, as sobrecargas lipídicas, tanto de MUFA como de gordura saturadas, aumentam agudamente a secreção de PYY. Entretanto, em ratos Wistar tornados insulinorresistentes através de uma dieta altamente rica em gordura saturada, a mesma sobrecarga de gordura saturada perde a capacidade de estimular os níveis de PYY, enquanto à resposta ao MUFA segue preservada. Esta resposta paradoxal a gorduras saturadas poderia representar um dano celular causado pela insulinorresistência ao tecido intestinal interferindo no aparato secretor de PYY em resposta a este nutriente. Estudos no tecido intestinal precisam ser realizados para identificar possíveis fatores envolvidos e suas implicações no controle da saciedade pelo PYY em indivíduos insulinorresistentes. / Background: PYY is a gut peptide released by L-cells from the intestine after a meal. Objective: The present study aimed to evaluate the effect of acute overloads of saturated fatty acids (SAT) and monounsaturated fatty acids (MUFA) on PYY release in normal and diet induced insulin resistant wistar rats. Methods: a nineteen weeks experiment was conducted with 30 wistar rats that were allocated into two groups: high fat diet (HFD group) (n=15) with diet composition of 55% of lard and 45% standard chow and control group (CG) (n=15). Both groups received water and food ad libitum. Later a cross-over experiment was conducted to evaluate PYY secretory response 60 minutes after two different lipid overloads (SAT-lard; MUFAolive oil) and water (CONT), adjusted by weight, all isovolumetric and lipids were isocaloric, randomly administered in different days. Mean differences were analyzed by repeated measures ANOVA and association by simple linear regression. Results: Both MUFA and SAT overloads significantly increased PYY release in the CG in comparison with baselines: MUFA-Baseline 2,18±0,24 vs. MUFA-60min 2,30±0,26pg/ml and SAT-baseline 2,21±0.25pg/ml vs. SAT-60min 2,29±0,22 pg/ml ANOVA multiple entry p=0,019 intra-group, however without difference between MUFA and SAT (ANOVA multiple entry inter-group p=0,314). In the other hand, HFD SAT overload significantly decreased PYY release: SAT-baseline 2,16±0.21 pg/ml vs. SAT-60min 2,11±0,30 pg/ml (p=0,01,intra-group) while MUFA overload was able to keep the increase on PYY release MUFA-baseline 2,15pg/ml vs. MUFA-60min 2,22±0.22 pg/ml. p=0,019 (intra-group). Water overload (CONT) also reduced PYY release in comparison with baseline in both CG (p=0,0091) and HFD (p=0,0091), without difference between them (p= 0,7433). Conclusion: MUFA and SAT overloads increase PYY release after 60 minutes in normal wistar rats. However, when became high fat diet induced insulin resistant the SAT overload looses the capacity to stimulate PYY release, while MUFA response keeps preserved. This paradoxal finding to saturated fatty acids could indicate a cellular damage caused by insulin resistance in the intestinal tissue which compromises PYY secretory apparatus in response to this nutrient. Studies in the intestinal tissue must be conducted in order to identify possible factors involved and its implications in satiety signals PYY mediated in insulin resistance individuals.

A obesidade é uma desordem que resulta do acúmulo excessivo de tecido adiposo e sua disfunção, e está associada ao risco de patologias como o Diabetes Mellitus. Muitas são as causas para o seu desenvolvimento, mas a mais importante, provavelmente, é o consumo aumentado de alimentos ricos em açúcar e gorduras. Diabetes é uma das mais importantes e prevalentes desordens crônicas. Afeta cerca de 250 milhões de pessoas no mundo, com 6 milhões de casos diagnosticados a cada ano. A dieta hiperpalatável tem sido bem descrita como indutora do aumento do peso corporal e massa de tecido adiposo bem como do desenvolvimento de desordens associadas. Portanto, esta dieta tem sido amplamente utilizada como modelo de obesidade e Diabetes Mellitus tipo II. O aquecimento de dietas ricas em açúcar ou gorduras leva ao aumento da produção de produtos finais avançados de glicação (AGEs), o que parece agravar os sintomas induzidos pela dieta. Em face disto, tivemos por objetivo induzir o modelo de diabetes e obesidade nos ratos através dieta hiperpalatável, aquecida ou não. Analisamos primeiramente parâmetros metabólicos periféricos (teste de tolerância a glicose, ácidos graxos livres, triacilgliceróis), que confirmaram a eficácia do modelo. Posteriormente, observamos alterações na via de sinalização da insulina induzidas pela dieta. Foram analisadas as proteínas PI3K, Akt e IRS-1 em hipocampo e hipotálamo dos ratos. Além disso, observamos alterações metabólicas, dano oxidativo, alterações no sistema glutamatérgico, na quantidade da proteína GFAP e por fim, indícios de alterações comportamentais, com sinais de aumento da ansiedade e diminuição da atividade locomotora. / Obesity is a disorder resulting from excess adipose tissue and its dysfunction and is associated with risk of diseases such as Diabetes Mellitus. There are many causes for obesity but the most important is probably the overeating and the ready availability of food rich in fat and sugar. Diabetes is one of the most important and prevalent chronic disorders. It currently affects 250 million people worldwide, with 6 million new cases reported each year. Palatable diet has been described as an inducer of increased body weight and adipose tissue mass and the development of associated disorders. So this diet has been widely used as a model of obesity and diabetes mellitus type II. The heating of diets rich in sugar or fat leads to increased production of advanced glycation end products (AGEs), which seem to aggravate the symptoms induced by diet. For that reason, the objective was to induce a model of diabetes and obesity in rats by palatable diet, heated or not. First analyzed peripheral metabolic parameters (glucose tolerance test, free fatty acids, triglycerides), which confirmed the effectiveness of the model. Subsequently, we observed changes in the insulin signaling pathway induced by diet. We analyzed the proteins PI3K, Akt and IRS-1 in hippocampus and hypothalamus of rats. Moreover, we observed metabolic changes, oxidative damage, changes in the glutamatergic system, the amount of GFAP protein and finally, signs of behavioral changes, signs of increased anxiety and decreased locomotor activity.

Introdução: O PYY é um peptídeo regulador da saciedade produzido pelas células intestinais em resposta à chegada intraluminal de nutrientes. Objetivos: O presente estudo objetivou avaliar o efeito de sobrecargas agudas de gorduras saturadas (SAT) e monoinsaturadas (MUFA) na secreção aguda de PYY em ratos Wistar normais e após insulinorresistência induzida por dieta hiperlipídica. Métodos: Em experimento controlado, ratos Wistar foram submetidos a uma dieta altamente gordurosa (HFD) (55% de gordura) por 19 semanas (n=15) ou à dieta normal (GC) pelo mesmo tempo (ração ad libitum) (n=15). Ao final de 14 semanas foi realizado um experimento cross-over onde foi avaliada a resposta secretória de PYY sérico nos tempos basal e 60 minutos após sobrecarga oral lipídica isovolumétrica, por meio de gavagem, ajustadas para o peso, administrada de forma aleatória, em dias diferentes, constituídas por ácidos graxos saturados (SAT-banha de porco) ou monoinsaturados (MUFA-óleo de oliva) ou água (CONT). Diferenças entre médias e grupos foram avaliadas por meio de ANOVA de medidas repetidas e associação por regressão linear simples. Resultados: Em relação ao PYY, no grupo com dieta normal, ambas sobrecargas MUFA e SAT elevaram a resposta secretória de PYY significativamente em relação aos seus respectivos basais: MUFA-Basal 2,18 (± 0,24) vs. MUFA-60min 2,30 (± 0,26) pg/ml e SAT-basal 2,21 (± 0.25) pg/ml vs. SAT- 60min 2,29 (± 0,22) pg/ml ANOVA múltiplas entradas p= 0,019 intragrupos; entretanto, sem diferença entre grupos MUFA e SAT (ANOVA múltiplas entradas entre-grupos p= 0,314). No grupo HFD por outro lado, a sobrecarga SAT reduziu o PYY: SAT-basal 2,16 (± 0.21) pg/ml vs. SAT-60min 2,11 (± 0,30) pg/ml (p= 0,01,intragrupos) enquanto a sobrecarga MUFA manteve o mesmo aumento MUFAbasal 2,15pg/ml vs. MUFA-60min 2,22 (± 0.22) pg/ml. p=0,019 (intragrupos). A administração de água (CONT) também reduziu o PYY em relação ao basal, tanto com na dieta normal (p= 0,0091) como na dieta (HFD) (p= 0,0091), mas sem diferença entre os grupos (p= 0,7433). Conclusão: Em ratos Wistar, as sobrecargas lipídicas, tanto de MUFA como de gordura saturadas, aumentam agudamente a secreção de PYY. Entretanto, em ratos Wistar tornados insulinorresistentes através de uma dieta altamente rica em gordura saturada, a mesma sobrecarga de gordura saturada perde a capacidade de estimular os níveis de PYY, enquanto à resposta ao MUFA segue preservada. Esta resposta paradoxal a gorduras saturadas poderia representar um dano celular causado pela insulinorresistência ao tecido intestinal interferindo no aparato secretor de PYY em resposta a este nutriente. Estudos no tecido intestinal precisam ser realizados para identificar possíveis fatores envolvidos e suas implicações no controle da saciedade pelo PYY em indivíduos insulinorresistentes. / Background: PYY is a gut peptide released by L-cells from the intestine after a meal. Objective: The present study aimed to evaluate the effect of acute overloads of saturated fatty acids (SAT) and monounsaturated fatty acids (MUFA) on PYY release in normal and diet induced insulin resistant wistar rats. Methods: a nineteen weeks experiment was conducted with 30 wistar rats that were allocated into two groups: high fat diet (HFD group) (n=15) with diet composition of 55% of lard and 45% standard chow and control group (CG) (n=15). Both groups received water and food ad libitum. Later a cross-over experiment was conducted to evaluate PYY secretory response 60 minutes after two different lipid overloads (SAT-lard; MUFAolive oil) and water (CONT), adjusted by weight, all isovolumetric and lipids were isocaloric, randomly administered in different days. Mean differences were analyzed by repeated measures ANOVA and association by simple linear regression. Results: Both MUFA and SAT overloads significantly increased PYY release in the CG in comparison with baselines: MUFA-Baseline 2,18±0,24 vs. MUFA-60min 2,30±0,26pg/ml and SAT-baseline 2,21±0.25pg/ml vs. SAT-60min 2,29±0,22 pg/ml ANOVA multiple entry p=0,019 intra-group, however without difference between MUFA and SAT (ANOVA multiple entry inter-group p=0,314). In the other hand, HFD SAT overload significantly decreased PYY release: SAT-baseline 2,16±0.21 pg/ml vs. SAT-60min 2,11±0,30 pg/ml (p=0,01,intra-group) while MUFA overload was able to keep the increase on PYY release MUFA-baseline 2,15pg/ml vs. MUFA-60min 2,22±0.22 pg/ml. p=0,019 (intra-group). Water overload (CONT) also reduced PYY release in comparison with baseline in both CG (p=0,0091) and HFD (p=0,0091), without difference between them (p= 0,7433). Conclusion: MUFA and SAT overloads increase PYY release after 60 minutes in normal wistar rats. However, when became high fat diet induced insulin resistant the SAT overload looses the capacity to stimulate PYY release, while MUFA response keeps preserved. This paradoxal finding to saturated fatty acids could indicate a cellular damage caused by insulin resistance in the intestinal tissue which compromises PYY secretory apparatus in response to this nutrient. Studies in the intestinal tissue must be conducted in order to identify possible factors involved and its implications in satiety signals PYY mediated in insulin resistance individuals.

A obesidade é uma desordem que resulta do acúmulo excessivo de tecido adiposo e sua disfunção, e está associada ao risco de patologias como o Diabetes Mellitus. Muitas são as causas para o seu desenvolvimento, mas a mais importante, provavelmente, é o consumo aumentado de alimentos ricos em açúcar e gorduras. Diabetes é uma das mais importantes e prevalentes desordens crônicas. Afeta cerca de 250 milhões de pessoas no mundo, com 6 milhões de casos diagnosticados a cada ano. A dieta hiperpalatável tem sido bem descrita como indutora do aumento do peso corporal e massa de tecido adiposo bem como do desenvolvimento de desordens associadas. Portanto, esta dieta tem sido amplamente utilizada como modelo de obesidade e Diabetes Mellitus tipo II. O aquecimento de dietas ricas em açúcar ou gorduras leva ao aumento da produção de produtos finais avançados de glicação (AGEs), o que parece agravar os sintomas induzidos pela dieta. Em face disto, tivemos por objetivo induzir o modelo de diabetes e obesidade nos ratos através dieta hiperpalatável, aquecida ou não. Analisamos primeiramente parâmetros metabólicos periféricos (teste de tolerância a glicose, ácidos graxos livres, triacilgliceróis), que confirmaram a eficácia do modelo. Posteriormente, observamos alterações na via de sinalização da insulina induzidas pela dieta. Foram analisadas as proteínas PI3K, Akt e IRS-1 em hipocampo e hipotálamo dos ratos. Além disso, observamos alterações metabólicas, dano oxidativo, alterações no sistema glutamatérgico, na quantidade da proteína GFAP e por fim, indícios de alterações comportamentais, com sinais de aumento da ansiedade e diminuição da atividade locomotora. / Obesity is a disorder resulting from excess adipose tissue and its dysfunction and is associated with risk of diseases such as Diabetes Mellitus. There are many causes for obesity but the most important is probably the overeating and the ready availability of food rich in fat and sugar. Diabetes is one of the most important and prevalent chronic disorders. It currently affects 250 million people worldwide, with 6 million new cases reported each year. Palatable diet has been described as an inducer of increased body weight and adipose tissue mass and the development of associated disorders. So this diet has been widely used as a model of obesity and diabetes mellitus type II. The heating of diets rich in sugar or fat leads to increased production of advanced glycation end products (AGEs), which seem to aggravate the symptoms induced by diet. For that reason, the objective was to induce a model of diabetes and obesity in rats by palatable diet, heated or not. First analyzed peripheral metabolic parameters (glucose tolerance test, free fatty acids, triglycerides), which confirmed the effectiveness of the model. Subsequently, we observed changes in the insulin signaling pathway induced by diet. We analyzed the proteins PI3K, Akt and IRS-1 in hippocampus and hypothalamus of rats. Moreover, we observed metabolic changes, oxidative damage, changes in the glutamatergic system, the amount of GFAP protein and finally, signs of behavioral changes, signs of increased anxiety and decreased locomotor activity.

Submitted by Ana Lúcia Torres (bfmhuap@gmail.com) on 2017-10-11T22:38:24Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) DISSERTAÇAO RAQUEL DAHER.pdf: 2384748 bytes, checksum: 83c94e76fec15b058fb6d81c950b7e65 (MD5) / Approved for entry into archive by Ana Lúcia Torres (bfmhuap@gmail.com) on 2017-10-11T22:38:40Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) DISSERTAÇAO RAQUEL DAHER.pdf: 2384748 bytes, checksum: 83c94e76fec15b058fb6d81c950b7e65 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-10-11T22:38:40Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) DISSERTAÇAO RAQUEL DAHER.pdf: 2384748 bytes, checksum: 83c94e76fec15b058fb6d81c950b7e65 (MD5) Previous issue date: 2015 / Autônoma / Introdução: A saúde óssea pode ser afetada por um conjunto de alterações metabólicas que predispõem ao maior surgimento de osteopenia e osteoporose e por consequência o maior risco de fraturas. A ingestão de nutrientes, como proteína, cálcio, fósforo, ácido fólico, vitaminas D e do complexo B pode exercer papel fundamental na manutenção da saúde óssea, participando da prevenção e tratamento de agravos relacionados ao prejuízo ósseo. Objetivo: Avaliar associação entre a ingestão de nutrientes e densidade mineral óssea entre adultos e idosos assistidos pelo Programa Médico de Família (PMF) do Município de Niterói – Rio de Janeiro, Brasil. Métodos: Estudo observacional transversal com indivíduos atendidos pelo PMF de Niterói. Um total 414 (63%) mulheres) participaram da investigação. A saúde óssea foi avaliada pela DMO total do corpo, estimada por meio da técnica padrão-ouro DXA e classificada segundo a recomendação da Organização Mundial da Saúde. O consumo alimentar e a ingestão de nutrientes foram estimados pelo Questionário de Frequência Alimentar (QFA) semiquantitativo validado para adultos do Rio de Janeiro. Foram testadas possíveis variáveis de confusão: idade, raça, renda, escolaridade, obesidade, menopausa, tabagismo, uso de bebida alcoólica, atividade física, índice de massa magra, índice de massa gorda e circunferência de cintura. Foi proposto um modelo teórico hierarquizado, no qual o nível mais proximal foi caracterizado pela ingestão de nutrientes. Verificou-se a associação de cada variável presente em cada bloco com a DMO total do corpo e segundo componentes corporais por meio de regressão linear simples e regressão linear múltipla stepwise. Analisou-se a associação da ingestão de nutrientes independente de potenciais fatores de confusão presentes nos demais blocos hierárquicos. Estimaram-se modelos específicos segundo o sexo. Resultados: As prevalências de osteopenia e osteoporose em mulheres na pós-menopausa foi de 47% e 8%, e nos homens acima de 50 anos de idade foi de 34% e 7%, respectivamente. Das mulheres não menopausadas e dos homens com 50 anos ou mais de idade, 23% e 35%, respectivamente, apresentaram baixa massa óssea para idade. No modelo final, a DMO total do corpo foi associada com a raça, circunferência de cintura, índice de massa magra, idade e menopausa (p<0,01) entre as mulheres, não sendo verificada associação da DMO com nenhum nutriente investigado. Entre homens, a DMO total do corpo foi associada com a raça, tabagismo, atividade física, índice de massa magra, idade, ácido fólico (p<0,01) e vitamina B6 (p=0,04). Resultados similares de associação foram observados quando se considerou a DMO da coluna lombar e do fêmur. Conclusão: Somente entre os homens, a ingestão de vitamina B6 e ácido fólico apresentou um papel importante na saúde óssea, enquanto que entre as mulheres não foi verificado um papel da ingestão de nutrientes com a DMO, sendo possivelmente as mudanças hormonais causadas pela menopausa os principais aspectos de alterações na DMO no sexo feminino / Introduction: Bone health can be affected by a series of metabolic changes that predispose to greater appearance of osteopenia and osteoporosis and therefore the increased risk of fractures. The nutrients intake such as protein, calcium, phosphorus, folic acid, vitamins D and B complex may play a key role in bone health maintenance, participating in the prevention and treatment of diseases related to bone loss. Objective: To evaluate the association between nutrient intake and bone mineral density in adults and elderly assisted by Family Health Program (PMF) in the city of Niterói - Rio de Janeiro, Brazil. Methods: Cross-sectional observational study of patients seen by Niterói PMF. A total 414 (63% women) participated in the investigation. Bone health was assessed by total BMD of the body, estimated by the gold standard DXA and classified according to the recommendation of the World Health Organization technique. Food consumption and nutrient intake were estimated by the Food Frequency Questionnaire (FFQ) semiquantitative validated for adults in Rio de Janeiro. Were tested potential confounders: age, race, income, education, obesity, menopause, smoking, alcohol use, physical activity, lean body mass index, fat mass index and waist circumference. A hierarchical theoretical model, where the most proximal level was characterized by nutrient intake was proposed. It was the combination of each of the variables in each block to the total body BMD and second body components using simple linear regression and multiple linear stepwise regression. We analyzed the association of independent nutrient intake of potential confounding factors present in other hierarchical blocks. Were estimated specific models according to sex. Results: The prevalence of osteopenia and osteoporosis in women after menopause was 47% and 8%, and in men above 50 years of age was 34% and 7%, respectively. Women not menopausal and men aged 50 or older, 23% and 35%, respectively, had low bone mass for age. In the final model, total body BMD was associated with race, waist circumference, fat-free mass index, age and menopause (p <0.01) among women, not being verified association of BMD with no nutrient investigated. Among men, the total mix body BMD was associated with race, smoking, physical activity, lean body mass index, age, folic acid (p <0.01) and vitamin B6 (p = 0.04). Similar results were observed association when considering BMD of the lumbar spine and femur. Conclusion: Only among men, intake of vitamin B6 and folic acid had an important role in bone health, while among women has not been a role of nutrient intake with BMD, and possibly hormonal changes caused by menopause the main aspects of changes in BMD in women

Submitted by Biblioteca da Faculdade de Farmácia (bff@ndc.uff.br) on 2018-01-12T16:10:14Z No. of bitstreams: 1 Maria Emília Lopes.pdf: 20093800 bytes, checksum: 9bb89700f8b88159431e067064afe7dd (MD5) / Made available in DSpace on 2018-01-12T16:10:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Maria Emília Lopes.pdf: 20093800 bytes, checksum: 9bb89700f8b88159431e067064afe7dd (MD5) / Há algumas décadas, dietas cetogênicas como a preconizada pelo Dr. Atkins, composta por 0% a 20% da oferta energética fornecida por carboidratos, 55% a 65% por proteínas e 25% a 35% por lipídeos são usadas visando ao emagrecimento. Mais recentemente, a indicação foi ampliada para algumas doenças neurológicas. A hipótese deste estudo é que, como o fígado recebe diretamente macronutrientes da absorção intestinal, as modificações na composição desses componentes da dieta possam levar à lesão dos hepatócitos. O objetivo geral do estudo é verificar o efeito de uma dieta com teores baixo de carboidratos e elevado de proteínas e lipídeos no fígado de ratas por análise bioquímica plasmática, histologia e citometria de fluxo do fígado. Vinte ratas, divididas em dois grupos, receberam dieta controle e dieta experimental. Os animais controles receberam dieta AIN-93M e os experimentais, dieta baseada na do Dr. Atkins, com carboidrato (8,44%), proteínas (57,19%), lipídeos (34,36%) e água, ad libitum, por oito semanas. As ratas no estro em jejum foram anestesiadas e pesadas, a glicemia capilar foi dosada e a coleta de sangue foi realizada para avaliar transaminases, ureia, creatinina, triacilglicerol, colesterol, lipoproteína de alta densidade, lipoproteína de baixa densidade, β-hidroxibutirato, malondialdeído, glucagon, insulina, interleucina-6 e fator de necrose tumoral. Seis fragmentos do fígado foram retirados e colocados em solução fisiológica a 0,9% para citometria de fluxo, e o restante do órgão colocado em solução de formalina neutra tamponada a 10% para microscopia óptica. O tecido adiposo branco periovariano bilateral foi retirado e pesado. Os resultados foram apresentados, como média e desvio padrão para a comparação, o teste t de Student, não pareado, e o teste ANOVA, seguido do teste de Tukey. Utilizou-se o teste de Pearson para estudos de correlação, sendo p<0,05 com significância. As médias de peso dos dois grupos aumentaram, sem diferença estatística no início e ao final. A média da ingestão de água foi 1,6 vezes maior no experimental. A média do consumo de dieta sempre foi significativamente menor no experimental, exceto na segunda semana. O peso do tecido adiposo foi menor no grupo experimental. Houve diferença estatística nas seguintes dosagens: transaminases, ureia, triacilglicerol, malondialdeído, e β- hidroxibutirato. Com exceção do triacilglicerol, todos foram maiores no grupo experimental. O peso do tecido adiposo periovariano foi menor no grupo de dieta experimental. A média do peso do fígado foi maior no grupo experimental. O aspecto macroscópico do fígado foi normal em ambos os grupos, e o estudo histológico do grupo experimental demonstrou sinusoides hepáticos alargados, hepatócitos de tamanho diminuído e glicogênio hepático diminuído. Não foi identificada autofagia dependende de Blimp-1 no estudo. A citometria de fluxo demonstrou que, o grupo experimental apresentou 30,85 ± 2,20% de células inviáveis; e no controle 13,22 ± 1,43%, com p<0,05. Houve correlação positiva entre o percentual de células inviáveis e malondialdeído plasmático, e negativa com triacilglicerol plasmático, o que pode sugerir serem estes possíveis indicadores plasmáticos de lesão hepática, associados à dieta experimental. Conclui-se que a dieta experimental levou à lesão hepática (apoptose) no estudo. / For many decades, ketogenic diets as Atkins diet, composed of 0% - 20% calories from carbohydrate, 55% - 65% protein and 25% - 35% lipids have been used to weight loss. More recently, the indication was expanded to some neurological diseases. The overall objective of the study is to assess the effect of a lowcarbohydrate, high-protein and lipids diet on the liver of rats by plasma biochemical analysis, histology and cytometric liver flow study.The hypothesis is that as the liver gets directly absorption of macronutrients, low- carbohydrates, high-protein and lipids diets can injure hepatocytes. Twenty female rats were divided into control diet group and experimental diet group. The control group received an AIN-93M diet and the experimental one a diet based on the Atkins's diet with carbohydrates (8.44%), protein (57.19%), lipids (34.36%) and water, ad libitum, for eight weeks. The rats in estrous cycle were anesthetized, weighted, capillary glucose was dosed and blood was collected for measurement of transaminases, urea, creatinine, triglycerides, cholesterol, high-density lipoprotein, low-density lipoprotein, β-hydroxybutyrate, malonaldehyde, glucagon, insulin, interleukin-6 and tumor necrosis factor. Six liver fragments were removed and placed in physiological solution at 0.9% for flow cytometry and the rest of the organ was put in a neutral buffered formalin 10% solution for optical microscopy. The white adipose tissue bilateral periovarian was pulled out and weighted. The results were presented as a mean and standard deviation, and the comparison between the average with Student's t-test unpaired, and ANOVA followed by Tukey test. Pearson's test was used for correlation studies. It was considered a statistically significant difference at p <0.05. The average weight of the two groups increased during the study. At the beginning and in the end of the study, there was no statistical difference in mean weight. The average water intake was 1.6 times higher in the experimental group. The average dietary intake was significantly lower in the experimental group, except in the second week. There was a statistical difference between the groups in only the following dosages: transaminases, urea, triglycerides, malondialdehyde, and β-hydroxybutyrate. Adipose tissue weight was smaller in the experimental group. The mean weight of liver was greater in the experimental. The macroscopic appearance of the liver was normal in both groups and the histological study demonstrated that the experimental group had an extended hepatic sinusoid, decreased the size of hepatocytes and decreased liver glycogen. Autophagy has not been identified. Flow cytometry showed statistical significance, in the experimental group 30.85% ± 2.20% were inviable cells while in the control group 13.22 ± 1.43% were, with p <0.05. There was a positive correlation between the percentage of non-viable cells and plasma malondialdehyde and a negative with plasma triglycerides suggesting that they are possible plasma indicators of hepatic injury associated with the experimental diet. Based on these results, it can be concluded that a low-carbohydrate and high-protein and lipids diet leads to liver damage, and apoptosis is the main cell injury process

Introduction: Scientific evidences demonstrate that Mediterranean Diet is a protective factor for several kinds of chronic non-communicable diseases, such as cardiovascular diseases. This dietary pattern is essential as preventive and treatment measure for these diseases. The accession to changes in habit is a dynamic process, challenging for both patients and healthcare professionals. Nevertheless, in Brazil there are few works that show adherence to diet in patients with Acute Coronary Syndrome. Objective: To assess the accession to a nutritional intervention based on Mediterranean Diet in patients after Acute Coronary Syndrome. Method: A nutritional intervention based on the Mediterranean Diet was performed in 282 patients after Acute Coronary Syndrome, attended at the cardiology ranked hospitals in the state of Sergipe. The intervention was carried out in two appointments, with interval of 90 days between the first and the second, through individualized nutritional care. During the consultations, the food intake frequency questionnaire was applied, anthropometric measures were checked and a dietary prescription was made based on this food pattern. Results: After nutritional intervention, patients significantly increased adherence to Mediterranean dietary patterns (p <0.001). There was no significant difference in adherence to the intervention between patients assisted by the Brazilian Unified Health System and the Supplementary Health Network. The mean of BMI, neck and waist circumferences had a significant reduction (p <0.001) in the interval between the first and the second query. / Introdução: Evidências científicas demonstram que a adesão à Dieta Mediterrânea é fator protetor para diversos tipos de doenças crônicas não transmissíveis, como as doenças cardiovasculares. Este padrão dietético é essencial como medida preventiva e de tratamento para essas doenças. A adesão às mudanças de hábito é um processo dinâmico, desafiador tanto para pacientes quanto para profissionais de saúde. Entretanto, no Brasil são escassos trabalhos que mostrem a adesão à dieta em portadores de Síndrome Coronariana Aguda. Objetivo: Avaliar a adesão à intervenção nutricional baseada na Dieta do Mediterrâneo em pacientes após Síndrome Coronariana Aguda. Casuística e Métodos: Foi realizada intervenção nutricional baseada na Dieta do Mediterrâneo em 282 pacientes após Síndrome Coronariana Aguda, atendidos nos hospitais de referência cardiológica no estado de Sergipe. A intervenção foi realizada em duas consultas, com intervalo de 90 dias entre a primeira e a segunda, por meio de atendimento nutricional individualizado. Durante as consultas aplicou-se o questionário de frequência alimentar, aferiram-se medidas antropométricas e realizou-se prescrição dietética baseada neste padrão alimentar. Resultados: Após a intervenção nutricional, os pacientes aumentaram significativamente a adesão aos padrões da Dieta do Mediterrâneo (p < 0,001). Não houve diferença significativa na adesão à intervenção entre os pacientes assistidos pelo Sistema Único de Saúde brasileiro e pela Rede Suplementar de Saúde. A média do IMC, circunferências do pescoço e da cintura tiveram redução significativa (p < 0,001) no intervalo entre a primeira e a segunda consulta. Conclusão: A intervenção nutricional baseada na dieta do Mediterrâneo obteve satisfatória adesão dos participantes, tanto da rede pública quanto privada, e resultou em significativa redução dos parâmetros antropométricos. / Aracaju, SE

Introdução: O comportamento adotado na adolescência é de extrema importância por ser esta uma fase da vida de aprendizagem e formação. Os costumes adquiridos neste estágio constituirão a base da prática alimentar no futuro. Objetivo: Avaliar a qualidade da dieta e seus fatores associados em adolescentes residentes em regiões do Estado São Paulo. Métodos: Estudo transversal de base populacional de uma amostra de 1584 adolescentes, de ambos os sexos, com idade de 12 a 19 anos e 11 meses, incluídos no Inquérito de Saúde de São Paulo - ISA-SP, realizado em 2001-2002. Amostras probabilísticas em dois estágios, setor censitário e domicílio, foram tomadas de cada uma das quatro áreas estudadas (Distrito do Butantã, região sudoeste da grande São Paulo, municípios de Campinas e Botucatu). As informações sobre as características da população de estudo foram obtidas através de questionário e o consumo alimentar pelo Método Recordatório de 24 horas. A qualidade da dieta foi avaliada através do Índice de Qualidade da Dieta (IQD) adaptado para a realidade local. Foi utilizada análise de regressão linear para avaliar a relação entre o IQD e as variáveis independentes. Resultados: A média do IQD foi de 59,7 pontos. Da população estudada, 97,1% apresentou uma dieta inadequada ou que necessita de melhora, sendo que somente 2,9% dos adolescentes possuíam uma dieta considerada saudável de acordo com o IQD. Os valores médios dos componentes do IQD apresentaram-se mais baixos para frutas, leite e derivados e verduras e legumes. Os adolescentes do sexo masculino, praticantes de exercício físico e que residem em casa ou apartamento, apresentaram os maiores escores do IQD. Na análise de regressão linear múltipla, observou-se que quanto maior a idade, menor o IQD e que adolescentes residentes em casa ou apartamento têm um Índice de Qualidade da Dieta maior que os residentes em barraco ou cortiço, independente da idade e ingestão de energia. Conclusão: A qualidade da dieta está associada a melhores condições socioeconômicas e idade. Conhecendo esses fatores associados é possível adaptar políticas e programas de nutrição para atingir as necessidades desta população, prevenindo, principalmente, as doenças crônicas não transmissíveis na idade adulta. / Introduction: The behavior adopting on adolescence is of extreme importance to be a stage of life of learning and formation. The customs acquired in this stage will constitute the base for dietary behavior in the future.Objective: To evaluated the dietary quality and associated factors amog adolescents living in regions of the State of São Paulo.Methods: Cross-sectional population-based study with a sample of 1584 adolescents of both genders, at the age among 12 and 20 years, who were included in the Houschould Health Survey (ISA - SP), performed in 2001-2002. Probabilistic samples were obtained from multi-stage cluster samples (census tracts and homes) of four areas studied (Butantã District, Southwestern sector of the greater São Paulo region and municipality of Campinas and Botucatu). The data about population characteristics were obtained from questionary and the dietary intake by means of the 24- hour recall method. The dietary quality was measured by means of Health Eating Index (HEI), adapted to local realities. Linear regression analyses were performed to evaluated the relationship between HEI and independent variables.Results: Among the population assessed 97.1% presented a poor diet or a diet that needed of improvement and only 2.9% of adolescents had diet respected helthy agreed with the HEI. Average overall score was 59.7 points. Means scores for the index components were lower to fruits, dairy products and leaves and vegetables. Male adolescents, practitioners of physical exercise and residents of house or apartment, presented the major score of the HEI. In the multiple regression analyses, it was observed that the quality of the diet improve with decrease at the age and the adolescents lived in households or apartments have the major HEI than adolescents residents in shack or tenement slum, independent of the age and energy intake.Conclusion: The dietary quality is associated with higher income and age. Knowledge of these associated factors is possible to adapt politics and programs of nutrition to arrive the population´s needs, preventing , mostly, the chronic diseases no transmissible on adult age.

Orientador: Jaime Aparecido Cury / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-24T16:20:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Botelho_JulianaNunes_D.pdf: 1920977 bytes, checksum: 99c53e9c14bfc15c6b8859cce1fe5dec (MD5) Previous issue date: 2014 / Resumo: Sacarose é o carboidrato mais cariogênico da dieta e o amido é considerado não cariogênico para esmalte e moderadamente cariogênico para dentina. Por outro lado, a combinação de amido e sacarose (amido+sacarose) tem sido considerada mais cariogênica que apenas sacarose, mas esse ainda é um assunto em debate. Além do mais, o efeito do dentifrício fluoretado na cariogenicidade dessa combinação é desconhecido. Assim, com o objetivo de estudar esse assunto três experimentos foram conduzidos: (i) o primeiro avaliou efeito de amido+sacarose na desmineralização de esmalte e dentina, usando um modelo de biofilme de S. mutans modificado pela adição de saliva para simular a ação da amilase, (ii) o segundo avaliou in situ o efeito do dentifrício contendo 1.100 µg F/g (DF) na progressão da desmineralização da dentina radicular, e o terceiro (iii) avaliou in situ o efeito do fluoreto no potencial cariogênico de amido+sacarose na desmineralização de esmalte e dentina. In vitro, biofilmes de S. mutans foram formados sobre blocos de esmalte e dentina radicular, por 5 e 4 dias respectivamente, em meio de cultura contendo saliva e expostos a um dos seguintes tratamentos: amido a 1%, sacarose a 10% ou de sua combinação (8x/dia). Os biofilmes foram analisados quanto às suas composições bioquímicas e microbiológicas, e a desmineralização dos blocos foi avaliada. Biofilmes expostos à combinação foram mais acidogênicos (p<0,0001) e provocaram maior desmineralização (p<0,0001) no esmalte e dentina que o efeito dos carboidratos isolados. In situ, o efeito do DF foi testado em um estudo piloto, cruzado no qual sacarose a 10% foi aplicada extraoralmente 8x/dia em 2 fases de 14 dias. Após 10 e 14 dias em cada fase, a desmineralização da dentina foi avaliada. O efeito do dentifrício foi significativo (p<0,0001), mas o efeito do tempo não (p>0,05). Esses resultados sugerem que o DF com 1.100 µg F/g é capaz de diminuir a cárie dentinária mesmo sob alto desafio cariogênico de acúmulo de biofilme e exposição à sacarose. In situ, o efeito dos tratamentos (água, amido a 2%, sacarose a 10% e amido+sacarose) e o efeito do dentifrício (não fluoretado e fluoretado) foram testados em um estudo cruzado, cego, boca-dividida em 4 fases de 14 dias. Os voluntários usaram dois dos tratamentos 8x/dia e um dos dentifrícios 3x/dia. O efeito dos fatores (dentifrício e tratamentos) foram significativos (p<0,05) para esmalte e dentina, mas a interação não (p>0,05). Os resultados sugerem que, independente do desafio cariogênico provocado pelos diferentes carboidratos da dieta testados, o dentifrício fluoretado é efetivo na redução da desmineralização de esmalte e dentina. Em conclusão, os resultados sugerem que amido deve aumentar o potencial cariogênico da sacarose mas que fluoreto de dentifrício é capaz de reduzir a desmineralização tanto do esmalte quanto da dentina provocada pela combinação desses carboidratos / Abstract: Sucrose is the most cariogenic dietary carbohydrate while starch is considered non-cariogenic for enamel and slightly cariogenic for dentine. The combination starch and sucrose (starch+sucrose) has been considered more cariogenic than sucrose alone but this subject remains debatable. Also, the effect of fluoride toothpaste on the cariogenicity of this combination is unknown. The aims of this study were to evaluate: (i) the effect of starch+sucrose on enamel and dentine demineralization using an S. mutans biofilm model modified by adding human saliva to simulate amylase action; (ii) the in situ effect of fluoride toothpaste (FT) containing 1100 µg F/g on dentine demineralization progression; and (iii) the in situ effect of fluoride on the cariogenic potential of starch+sucrose on enamel and dentine demineralization. In vitro, S. mutans biofilms were grown on enamel and root dentine slabs for 5 and 4 days, respectively, in a saliva-containing medium and exposed to the following treatment: 1% starch; 10% sucrose; or starch+sucrose (8x/day). Biofilms were then analyzed for their biochemical and microbiological compositions, and dental demineralization was evaluated. Biofilms exposed to starch+sucrose were more acidogenic (p < 0.0001) and caused higher demineralization (p < 0.0001) on either enamel or dentine than those exposed to each carbohydrate alone. The in situ effect of FT on dentine demineralization was tested in a pilot crossover study, in which 10% sucrose was applied extra-orally to the slabs 8x/day in 2 phases of 14 days each. At days 10 and 14 of each phase, dentine demineralization was evaluated. The effect of toothpaste was significant (p<0.0001), but the effect of time was not (p>0.05). The results suggest that FT at 1100 µg F/g can reduce dentine demineralization even under high cariogenic challenges - biofilm accumulation and sugar exposure. The in situ effect of the treatments (water, 2% starch, 10% sucrose and starch+sucrose) and that of the toothpastes (non-FT and FT) were tested in a crossover, single-blind and split-mouth study conducted in 4 phases of 14 days each. The volunteers used two of the treatments 8 times/day and one of the toothpastes 3 times/day. The effect of the factors (toothpaste and treatments) was significant (p<0.05) for enamel and dentine, but not (p>0.05) for the interaction. The findings suggest that, regardless of the cariogenic challenge provoked by the different sources of the dietary sugars tested, fluoride toothpaste is effective in reducing enamel and dentine demineralization. In conclusion, the results suggest that starch may enhance the cariogenic potential of sucrose and fluoride from toothpaste reduces enamel and dentine demineralization caused by the combination of these carbohydrates / Doutorado / Cariologia / Doutora em Odontologia

Objectives. To assess supply and nutritional composition of the salads offered as an entrée main course in the food courts of the shopping centers in Lima, Peru. Materials and methods. The menus of all food franchises present in the food courts of the eleven shopping centers of Lima were reviewed. The nutritional composition of salads offered as an entrée were calculated for calories, protein content, carbohydrates, fats, cholesterol, fiber and sodium, and the adequacy of intake for a dinner (30% of a diet of 2000 kcal). Results. Salads as entrées accounted for 4.7% of the supply, and only 7 out of 17 franchises offered at least one salad. The average cost of the salads was higher than the other dishes ($5.3 vs $4.7; p<0.001). The average calorie content was 329 kcal and 2.7 g fiber; in relation to a dinner, we found a high percentage of adequacy for protein (172.9%), cholesterol (121.0%), and low adequacy for calories (54.8%), carbohydrates (23.1%) and fiber (36.4%). Conclusions. The salads that are offered in food courts in the shopping centers of Lima are scarce and more expensive, have little fiber content and are high in cholesterol. Strategies should be reviewed to improve the accessibility of quality salads offered in areas where only fast food is offered. / Objetivos. Evaluar la oferta y composición nutricional de las ensaladas ofrecidas como plato principal en los patios de comida de los centros comerciales de Lima, Perú. Materiales y métodos. Se revisó las cartas de comida de todas las franquicias presentes en los patios de comida de los once centro comerciales de Lima, luego se evaluó la composición nutricional de las ensaladas ofertadas como plato principal calculando su contenido calórico, proteico, carbohidratos, grasas, colesterol, fibra y sodio, y la adecuación de ingesta para una cena (30% de una dieta de 2000 kcal). Resultados. Las ensaladas como plato principal representaron el 4,7% de la oferta, solo 7/17 franquicias ofrecían al menos una ensalada. El costo promedio de las ensaladas fue superior a los otros platos ($5,3 vs 4,7; p<0,001). El contenido calórico promedio fue de 329 kcal y de 2,7 g de fibra; con relación a una cena, se encontró un alto porcentaje de adecuación proteica (172,9%), de colesterol (121,0%), y bajo para calorías (54,8%), carbohidratos (23,1%) y fibra (36,4%). Conclusiones. Las ensaladas que se ofertan en patios de centros comerciales de Lima son escasas y más costosas, presentan poco aporte de fibra y altos contenidos de colesterol. Se deben revisar estrategias para mejorar la accesibilidad de ensaladas de calidad en escenarios donde solo ofertan comidas rápidas.