Made available in DSpace on 2015-04-14T13:56:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 396639.pdf: 3477259 bytes, checksum: bb4eed136036815958a125e375927b8d (MD5) Previous issue date: 2007-02-28 / As simula??es de Monte Carlo v?m sendo utilizadas para validar m?todos de corre??o de atenua??o e espalhamento em SPECT. O acoplamento ? simula??o de um phantom matem?tico como o NCAT, com movimentos respirat?rios e batimentos card?acos, permite uma modelagem ainda mais adequada e realista das aquisi??es em Medicina Nuclear. Este trabalho busca avaliar a influ?ncia da resolu??o espacial dos mapas de coeficientes de atenua??o na reconstru??o quantitativa em SPECT card?aco. O estudo baseia-se em diversas simula??es de Monte Carlo de imagens de SPECT, com ?nfase especial no phantom matem?tico NCAT 4D (4D NURBSbased Cardiac Torso) e avalia o efeito da varia??o da resolu??o espacial dos mapas de atenua??o n?o-uniformes utilizados na corre??o de atenua??o. A an?lise visual das imagens simuladas reconstru?das revelou que a falta de corre??o de atenua??o criou uma dispers?o das contagens ao redor do mioc?rdio e do f?gado. Nas imagens corrigidas para a atenua??o, esse efeito de borramento foi substitu?do pela uniformiza??o da atividade nas paredes do mioc?rdio, tanto na parede anterior como da parede posterior. Observou-se tamb?m um aumento de contraste quantitativo e qualitativo com a aplica??o da corre??o de atenua??o. O principal fator degradador do diagn?stico de perfus?o mioc?rdica em SPECT foi a presen?a de tecido atenuador ao redor e nas proximidades do cora??o, particularmente pr?ximo ao f?gado. A aplica??o do m?todo de corre??o de atenua??o nas imagens de perfus?o mioc?rdica em SPECT revelou-se significante para a melhoria da qualidade das imagens reconstru?das. Os resultados dos perfis de contagem mostram que, mesmo do caso de borramento severo dos mapas de coeficiente de atenua??o, n?o existe mudan?a significativa na quantifica??o das paredes do mioc?rdio, tanto com rela??o ? intensidade quanto ao contraste entre as paredes e a cavidade. Observa-se tamb?m que a utiliza??o dos mapas de atenua??o de baixa resolu??o espacial na corre??o n?o provoca o surgimento de artefatos e de componentes de alta freq??ncia, suavizando a imagem reconstru?da.

Made available in DSpace on 2015-04-14T14:27:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 389385.pdf: 657734 bytes, checksum: ed108c6c60ff2ce1f824c37caebac2f2 (MD5) Previous issue date: 2007-03-30 / Em todo o Brasil, os anos 90 foram marcados pelo processo de reestrutura??o produtiva. Na busca de formas de aumentar a produtividade, bem como de reduzir os custos de produ??o, ocorreu uma transi??o do sistema de gest?o fordista, para o sistema de gest?o flex?vel. O objetivo desta disserta??o ? realizar uma an?lise hist?rica do impacto desta transi??o sobre a sa?de dos trabalhadores em bancos do Estado do Rio Grande do Sul. Neste sentido, faz-se uma an?lise te?rica da gest?o da m?o-de-obra: taylorista-fordista e flex?vel. Segue-se um relato da hist?ria do desenvolvimento econ?mico do Estado desde o surgimento da atividade de pecu?ria-charqueada, seguido pela implanta??o da agricultura, da base industrial, e do com?rcio. Descreve-se tamb?m o desenvolvimento do sistema financeiro regional, que no final do s?culo XX foi submetido ? importante reestrutura??o. Com a finalidade de avaliar o impacto desta mudan?a sobre a sa?de dos trabalhadores ga?chos, em especial os do sistema financeiro, estuda-se a evolu??o do trabalho no setor, desde as pequenas casas banc?rias at? as modernas ag?ncias informatizadas. Por fim, a an?lise do dados epidemiol?gico dos adoecimentos relacionados ao trabalho no per?odo de gest?o flex?vel, com enfoque nos banc?rios do Rio Grande do Sul, evidenciou elevadas taxas de preval?ncia de LER e transtornos mentais menores

Submitted by Caroline Xavier (caroline.xavier@pucrs.br) on 2017-05-19T17:17:50Z No. of bitstreams: 1 TES_CAROLINE_DE_OLIVEIRA_CARDOSO_PARCIAL.pdf: 618311 bytes, checksum: 617af8f476a59ecf1a655ae941aa2963 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-19T17:17:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TES_CAROLINE_DE_OLIVEIRA_CARDOSO_PARCIAL.pdf: 618311 bytes, checksum: 617af8f476a59ecf1a655ae941aa2963 (MD5) Previous issue date: 2017-01-20 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico - CNPq / Funda??o de Amparo ? Pesquisa do Estado do Rio Grande do Sul (FAPERGS) / There is relative consensus that low level and quality of education are limiting factors of a country?s growth. Statistics show that many students have difficulties in learning or do not display the necessary abilities to succeed academically. Trying to reduce such difficulties, neuropsychology has developed remediation and rehabilitation interventions. There is, however, a need to invest in intervention programs that promote cognitive health and stimulate neurocognitive skills among children. These programs may potentiate cognitive processes and lead to short and long term benefits. Evidence shows that the executive functions (EF) have a crucial role in education, and are relevant in learning and in autoregulatory behavior. Given this context, the objective of this thesis was to develop and verify the effectiveness of an early and preventive neuropsychological intervention program with the intent of stimulating the EF among Elementary School students. The program was called Program of Neuropsychological Stimulation of Cognition in Students: emphasis on Executive Functions, or PENcE (an acronym from its original name in Portuguese, Programa de Estimula??o Neuropsicol?gica da Cogni??o em Escolares: ?nfase nas Fun??es Executivas). The First Study performed a systematic review of empirical studies about neuropsychological interventions of EF among children with typical development, looking for an overview that could guide the construction of the PENcE. Nineteen studies were found through the PRISMA method: most of them provided evidences that the children who participated in the intervention programs improved their executive functions. For the most part, they used computerized cognitive training to stimulate working memory. Other studies proposed a curricular approach to potentiate autoregulation. It was possible to observe that the studies are very heterogenic in terms of approach, methods, and closing measurement tools. Computerized trainings seem improve trained cognitive skills, but are limited in terms of transferring gains. Curricular programs seem more generalizable, with effects on transferring gains and functionality. The objective of the Second Study was to present the process of construction and content validity evidences for the PENcE. There were four steps involved in reaching that goal: internal stage of program organization; program construction; analysis by expert judges; and data integration and program finalization. All stages were important and contributed to improve the program. Furthermore, the assessment of the program (global and of each module) presented a level of agreement among judges equal to one, allowing for the achievement of content validity evidences. Finally, the Third Study investigated the effectiveness of the PENcE among children attending 3rd and 4th grades of Elementary School. It also analyzed the effects of transferring to other skills (executive, cognitive, academic, behavioral) beyond the main executive closings. From an initial sample of 160 children, 113 participated in the study. They were divided into two groups: experimental group (EG) (n=64) and control group (CG) (n=49). There were no differences between the groups before the intervention. After the study, the groups were compared, and the EG presented significant gains in inhibitory control, working memory, and abstract planning. There were transferring effects to other cognitive abilities (such as attention and fluid thinking), academic abilities (math and written skills), and changes in behavior (relationship and behavioral problems), and the overcame the CG. As a group, the findings from the three studies offer an early and preventive intervention program that has theoretical basis, has followed a rigorous construction process, and possesses content validity and effectiveness analysis. For future studies, it is suggested to extend and adapt the program to other age groups and to children who already present executive deficits, including learning difficulties and ADHD. Moreover, with the goal of contributing to public policies, it is recommended that the PENcE be implemented in public schools in developing countries, helping to bridge the gap between neuropsychology and education in a practical way. / Atualmente, h? relativo consenso de que o baixo n?vel educacional e a reduzida qualidade do processo de escolariza??o s?o fatores limitadores de crescimento de um pa?s. Al?m disso, as estimativas mostram que um elevado n?mero de alunos apresenta dificuldades de aprendizagem ou n?o apresenta habilidades necess?rias para ter sucesso acad?mico. Na tentativa de contribuir com a diminui??o de tais dificuldades, a neuropsicologia desenvolveu predominantemente interven??es de remedia??o e de reabilita??o. Destaca-se, contudo, a necessidade de se investir em programas de interven??es de promo??o ? sa?de cognitiva e de estimula??o de habilidades neurocognitivas em crian?as, uma vez que tais programas podem potencializar os processos cognitivos e levar a benef?cios de curto a longo prazo. Com o avan?o da neuropsicologia, h? evid?ncias de que as fun??es executivas (FE) t?m um papel crucial na educa??o e s?o relevantes para aprendizagem e comportamento autorregulat?rio. Frente a esse contexto, essa tese teve como objetivo desenvolver e verificar a efetividade de um programa de interven??o neuropsicol?gica precoce-preventiva em busca da estimula??o das FE em escolares no Ensino Fundamental I. Tal programa foi denominado Programa de Estimula??o Neuropsicol?gica da Cogni??o em Escolares: ?nfase nas fun??es executivas (PENcE). No primeiro estudo, a partir de uma revis?o sistem?tica, buscou-se caracterizar os estudos emp?ricos sobre interven??es neuropsicol?gicas de FE em crian?as com desenvolvimento t?pico, em busca de um panorama que norteasse a constru??o do PENcE. Seguindo o m?todo PRISMA, foram encontrados 19 estudos e a maioria forneceu evid?ncias que as crian?as que participaram dos programas de interven??o melhoraram suas habilidades executivas. A maioria utilizou o treino cognitivo computadorizado, envolvendo a estimula??o da mem?ria de trabalho. Outros propuseram uma abordagem curricular com intuito de potencializar a autorregula??o. Foi poss?vel verificar que os estudos s?o bastante heterog?neos em rela??o a tipos de abordagem, m?todos e instrumentos de medida de desfecho. Contudo, os treinos computadorizados parecem levar a uma melhora na habilidade cognitiva treinada, por?m, s?o limitados em termos de transfer?ncia de ganhos. Os programas de abordagem curricular, por sua vez, parecem mais generaliz?veis, com efeito de transfer?ncia e ganho na funcionalidade. No Estudo 2, objetivou-se apresentar o processo de constru??o e evid?ncias de validade de conte?do do PENcE. Para isso, quatro etapas foram realizadas: fase interna de organiza??o do programa; constru??o do programa; an?lise de ju?zes especialistas; integra??o dos dados e finaliza??o do programa. Todas as etapas foram essenciais e contribu?ram para aprimorar o programa. Al?m disso, evidenciou-se que a avalia??o global do programa e de cada um dos m?dulos apresentou um n?vel de concord?ncia de 1,0 entre os ju?zes, permitindo obter evid?ncias de validade de conte?do. Por fim, no Estudo 3 buscou-se investigar a efetividade do PENcE em crian?as do 3? ou 4? ano do Ensino Fundamental, bem como, analisar o efeito de transfer?ncia para outras habilidades executivas e cognitivas, habilidades acad?micas e comportamento, para al?m dos desfechos executivos principais. De uma amostra inicial de 160 crian?as, 113 participaram do estudo e foram subdivididas em dois grupos: grupo experimental (GE) (n=64) e grupo controle (GC) (n=49). Os grupos n?o se diferenciaram em nenhuma medida na avalia??o pr?-interven??o. Na compara??o dos grupos, verificou-se o GE apresentou ganhos significativos de controle inibit?rio, mem?ria de trabalho, planejamento abstrato. Houve efeito de transfer?ncia para outras habilidades cognitivas (como aten??o e racioc?nio fluido), habilidades acad?micas (matem?tica e escrita) e mudan?a no comportamento (relacionamento e problemas de conduta), sendo que o GE superou o GC. Em conjunto, os achados dos tr?s estudos contribuem disponibilizando um programa de interven??o precoce-preventiva, que possui embasamento te?rico, que seguiu um rigoroso processo de constru??o e que denota de validade de conte?do e de an?lise de efetividade. Sugere-se, para os pr?ximos estudos, estender e adaptar o programa para outras faixas et?rias e para grupos de crian?as que j? apresentam d?ficits executivos, como com transtornos espec?ficos de aprendizagem e TDAH. Al?m disso, visando a contribuir com as pol?ticas p?blicas, recomenda-se que o PENcE possa ser implementado em escolas p?blicas nos pa?ses em desenvolvimento, rumo a uma interface cada vez mais pr?tica entre neuropsicologia e educa??o.

Submitted by Caroline Xavier (caroline.xavier@pucrs.br) on 2017-06-12T17:44:48Z No. of bitstreams: 1 DIS_ROBERTO_FERREIRA_ZANIN_PARCIAL.pdf: 733158 bytes, checksum: a7a7b4d0022ccc0b36fa8657b48ad0ff (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-12T17:44:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DIS_ROBERTO_FERREIRA_ZANIN_PARCIAL.pdf: 733158 bytes, checksum: a7a7b4d0022ccc0b36fa8657b48ad0ff (MD5) Previous issue date: 2017-01-19 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / Temporomandibular disorders (TMD) and their treatment have a physical and psychological impact on quality of life (QOL). This study aimed to assess the impact of oral health on QOL by evaluating 50 patients with bilateral anterior disc displacement without reduction preoperatively (T0) and 3?6 months after surgery for anterior disc repositioning and anchoring (T1). Oral health-related QOL was assessed using the short form of the Oral Health Impact Profile (OHIP-14). There was a statistically significant reduction in the mean total OHIP-14 score between T0 (12.48 ? 5.81) and T1 (3.84 ? 3.00). In addition, there was a significant decrease in all 7 OHIP-14 domains (P<0.001). Younger patients (aged 28?38 years, n=26) had benefits in all domains, while older patients (aged 50?60 years, n=5) showed a significant improvement only in the physical pain domain (P=0.049). The results suggest that TMD affect individuals in many aspects of their lives and that general or condition-specific oral health-related QOL measures are valuable tools for determining the impact of joint disorders on patients? QOL. Surgical treatment for articular disc repositioning and anchoring had a positive impact on patients? QOL. / As desordens da articula??o temporomandibular (ATM) e seu tratamento possuem repercuss?es f?sicas e psicol?gicas na qualidade de vida (QOL). Este estudo avaliou o pr?-operat?rio (T0) e de 3-6 meses de p?s-operat?rio (T1) em 50 pacientes (100 discos articulares) com deslocamento anterior do disco, sem redu??o bilateral, submetidos ? cirurgia para o reposicionamento do disco articular atrav?s de ?ncoras. A QOL relacionada com a sa?de bucal foi avaliada usando a vers?o reduzida do oral health impact profile (OHIP-14). Houve uma redu??o estatisticamente significante na m?dia geral das pontua??es OHIP-14 entre T0 (12.48 ? 5.81) e T1 (3.84 ? 3.00). Em adi??o, houve uma redu??o significativa em todos os 7 dom?nios OHIP-14 (P<0,001). Pacientes mais jovens, na faixa et?ria entre 28-38 anos (n=26), foram beneficiados em todos os dom?nios avaliados, enquanto que uma melhora significativa pode ser observada apenas no dom?nio dor f?sica (P > 0.05) para os pacientes mais idosos na faixa et?ria entre 50-60 anos (n=5). Os resultados sugerem que as desordens da ATM afetam os indiv?duos em diversos aspectos de suas vidas e que as abordagens das condi??es espec?ficas e gerais de sa?de oral para avaliar a QOL possuem valor em determinar o impacto das desordens articulares na qualidade de vida destes pacientes. O tratamento cir?rgico para a ancoragem de disco da ATM teve um impacto positivo na qualidade nos pacientes avaliados.

Submitted by PPG Biologia Celular e Molecular (bcm@pucrs.br) on 2017-10-05T12:11:04Z No. of bitstreams: 1 LUISA_AZAMBUJA_ALCALDE_DIS.pdf: 1021854 bytes, checksum: 5eb77630a0526fda862d94ab0a753c16 (MD5) / Approved for entry into archive by Caroline Xavier (caroline.xavier@pucrs.br) on 2017-10-05T14:47:01Z (GMT) No. of bitstreams: 1 LUISA_AZAMBUJA_ALCALDE_DIS.pdf: 1021854 bytes, checksum: 5eb77630a0526fda862d94ab0a753c16 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-10-05T14:58:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 LUISA_AZAMBUJA_ALCALDE_DIS.pdf: 1021854 bytes, checksum: 5eb77630a0526fda862d94ab0a753c16 (MD5) Previous issue date: 2017-02-23 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / Brain-derived neurotrophic factor (BDNF) is the most abundant neurotrophin in the mammalian Central Nervous System, and plays a key role in development and physiology, as well as in pathological states. Post-mortem studies demonstrated that BDNF levels are reduced in the brains of patients affected by neurodegenerative diseases, such as Alzheimer?s disease (AD). Iron accumulation has consistently been associated to the pathogenesis of neurodegenerative diseases. In rats, neonatal iron overload induces memory deficits, and increases oxidative stress and apoptotic markers, and decreases the expression of the synaptic marker, synaptophysin. Deferiprone (DFP) is an oral iron chelator used for the treatment of systemic iron overload disorders, and has recently been tested in Parkinson?s disease patients. Here, we aimed to determine the effects of iron overload on BDNF levels and glucose metabolism, measured by 18FDG uptake using positron emission tomography. Moreover, we intended to characterize the effects of DFP on iron-induced memory deficits and BDNF levels, as well as on glucose metabolism. Rats received iron or vehicle at postnatal days 12-14 and when adults, received chronic DFP or water. Recognition memory was tested 19 days after the beginning of chelation therapy. 18FDG uptake was performed 24 h after the last day of treatment. Another subset of animals was sacrificed 24 h after the last day of treatment for BDNF measurements, and TrkB and p75 expression analysis. DFP was able to restore memory impairment and increase hippocampal BDNF levels, ameliorating iron-induced effects. The present findings support the use of DFP in clinical trials including AD patients. / O ferro ? essencial no c?rebro neonatal para o desenvolvimento neurol?gico normal e para o estabelecimento da concentra??o de ferro no c?rebro adulto, j? que a absor??o de ferro ? m?xima durante o per?odo neonatal. Acredita-se que a sobrecarga de ferro contribui para o desenvolvimento da neurodegenera??o, na exacerba??o das taxas normais de apoptose, em grande parte devido ? sua participa??o na rea??o de Fenton e ? produ??o de esp?cies reativas de oxig?nio. Estudos pr?vios em nosso laborat?rio demonstraram que o tratamento com ferro no per?odo neonatal induz altera??es significativas de mem?ria, bem como aumento em par?metros de estresse oxidativo e em n?veis de prote?nas apopt?ticas. Recentemente, tamb?m demonstramos que esse tratamento reduz os n?veis de sinaptofisina (um marcador sin?ptico) no hipocampo. O BDNF ? a neutrofina mais abundante no SNC dos mam?feros, tendo sua a??o mediada pelo receptor tirosina cinase de alta afinidade (TrKB). Atualmente, estudos tem demonstrado que o BDNF apresenta um papel cr?tico na forma??o da mem?ria de longa dura??o. Assim, o presente estudo teve dois objetivos principais. O primeiro objetivo foi verificar o envolvimento do BDNF nos d?ficits de mem?ria induzidos pelo ac?mulo de ferro, al?m de verificar se o tratamento com ferro alteraria os n?veis de BDNF e a express?o de seus receptores, TrKB e p75. Os ratos Wistar machos receberam ve?culo ou ferro carbonila (30 mg/kg) do 12? ao 14? dia p?s-natal. Na idade adulta, os animais foram tratados por 21 dias com o quelante de ferro, deferiprona (125 mg/kg/dia), e submetidos ? tarefa de reconhecimento do objeto. A an?lise da mem?ria foi realizada atrav?s do ?ndice de reconhecimento, expresso pela raz?o entre a quantidade de tempo gasto na explora??o do objeto novo sobre o tempo total gasto explorando ambos os objetos. Os n?veis prot?icos de BDNF e a express?o g?nica de seus receptores no hipocampo foram quantificados atrav?s de ELISA e PCR real time, respectivamente. O segundo objetivo foi avaliar o metabolismo glicol?tico cerebral realizado atrav?s do escaneamento no TriumphTM microPET e a capta??o de 18F-FDG utilizando o software PMOD v3.5 e Fusion Toolbox. Para este experimento, foram inclu?dos 4 grupos experimentais: os grupos que receberam ve?culo ou ferro no per?odo neonatal que foram divididos em subgrupos que receberam ve?culo ou deferiprona durante 21 dias consecutivos na idade adulta. Os ratos tratados com ferro no per?odo neonatal apresentaram uma diminui??o significativa nos n?veis de BDNF no hipocampo, sem altera??o da express?o g?nica dos receptrores TrkB e p75. A deferiprona foi capaz de reverter os d?ficits de mem?ria de reconhecimento, bem como aumentar os n?veis prot?icos de BDNF no hipocampo, melhorando os efeitos induzidos pelo tratamento com ferro no per?odo neonatal. N?o foram observadas altera??es no metabolismo da glicose cerebral nos animais tratados com ferro e/ou deferiprona. Os presentes achados fornecem embasamento para uso da deferiprona em ensaios cl?nicos, incluindo pacientes com doen?a de Alzheimer.

Submitted by PPG Psicologia (psicologia-pg@pucrs.br) on 2018-06-08T22:34:55Z No. of bitstreams: 1 MAILA_ROSSATO_HOLZ_DIS.pdf: 1327596 bytes, checksum: 8e58e96dcb1cc4cc6fa912a07c9c18a1 (MD5) / Approved for entry into archive by Sheila Dias (sheila.dias@pucrs.br) on 2018-06-20T11:37:36Z (GMT) No. of bitstreams: 1 MAILA_ROSSATO_HOLZ_DIS.pdf: 1327596 bytes, checksum: 8e58e96dcb1cc4cc6fa912a07c9c18a1 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-06-20T11:52:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MAILA_ROSSATO_HOLZ_DIS.pdf: 1327596 bytes, checksum: 8e58e96dcb1cc4cc6fa912a07c9c18a1 (MD5) Previous issue date: 2018-03-02 / Both health aging and mild cognitive impairment are associated with the existence of neurocognitive profiles and sociodemographic and clinical factors that may be considered as a risk for conversion to a major neurocognitive disorder. However, it is known that within this continuum between normal and pathological aging there are heterogeneous characteristics that are still little explored that need to be better understood to identify factors of cognitive reserve and demential risk. Thus, the present dissertation is composed of two studies, the first with the objective of verifying if there are subgroups of executive processing in the elderly with MCI and controls; secondarily, to examine whether the latent executive profiles are differentiated by sociodemographic, clinical and mnemonic variables. In this study 120 elderly adults (50 controls and 70 MCI patients) participated in a complete neuropsychological evaluation battery. A latent profile analysis was performed to verify possible subgroups of executive functions (EF), followed by a multivariate ANOVA controlling years of formal education and frequency of reading and writing habits (FRWH). Three executive profiles were found (1) Profile 1 with processing speed, executive attention and visuospatial initiation impairment (23.33% of the sample); (2) Profile 2 with intermediate performance in EF (45.84% of the sample); and (3) Profile 3 with superior performance in working memory, planning and verbal organization (30.83% of the sample). Comparative analysis showed differences in education, economy class, FRWH, global cognition, symptoms of depression, immediate episodic memory, recent memory, visual memory, recognition of new information learned and prospective memory. In all variables, Profile 1 had worse performance and Profile 3 had the best performance. The second study aimed at evaluating cognitive processing evolution (mnemonic, executive, linguistic, praxis and attentional), socio-demographic and clinical characteristics of elderly individuals with MCI and elderly controls, as well as verifying whether the elderly will convert the clinical condition and if there were risk factors for this conversion. In study 2, 65 elderly adults (41 MCI patients and 24 controls) participated in two complete neuropsychological assessments (time 1 and time 2). ANOVA analyzes of repeated measures were performed, controlling years of formal education and FRWH. There were differences in the evaluation one year later in the working memory, visual episodic memory, and visual and spatial cognitive flexibility variables. Eighteen participants (27.69%) converted to the clinical condition. The 11 functionality explained 12.5% of clinical conversion. The results of these two studies suggest that there is heterogeneity in the neurocognitive and executive profile within healthy aging and MCI that need to be monitored longitudinally to identify the continuum of these impairments. Variables such as processing speed, working memory and inhibitory control are essential executive measures for monitoring beyond episodic memory evaluation. Future studies should investigate transversally and longitudinally MCI severity, using factorial analyzes and composite scores of cognitive components, more specifically from executive components. These measures may be quantitative and qualitative measures of better measurement of cognitive impairment extent in elderly patients, allowing more accurate and earlier diagnoses towards the implementation of specific neurocognitive stimulation programs. / O envelhecimento seja ele saud?vel ou com Comprometimento Cognitivo Leve (CCL) tende a estar relacionado ? exist?ncia de perfis neurocognitivos e fatores sociodemogr?ficos e cl?nicos que podem ser considerados de risco para convers?o para um transtorno neurocognitivo maior. Contudo, sabe-se que dentro desse cont?nuo entre o envelhecimento normal e patol?gico existem caracter?sticas heterog?neas ainda pouco exploradas que necessitam ser mais bem compreendidas para identifica??o de fatores de reserva cognitiva e de risco demencial. Assim, a presente disserta??o ? composta por dois estudos, sendo o primeiro com o objetivo de verificar se h? subgrupos de processamento executivo em idosos com CCL e controles; secundariamente, examinar se os perfis executivos latentes se diferenciam por vari?veis sociodemogr?ficas, cl?nicas e mnem?nicas. Nesse estudo participaram 120 adultos idosos (50 controles e 70 com CCL) que realizaram uma bateria de avalia??o neuropsicol?gica completa. Foi conduzida uma an?lise de perfis latentes para verificar poss?veis subgrupos de fun??es executivas, seguida de uma ANOVA multivariada controlando escolaridade e frequ?ncia de h?bitos de leitura e de escrita (FHLE). Foram encontrados tr?s perfis executivos (1) Perfil 1 com preju?zos de velocidade de processamento, aten??o executiva e inicia??o visuoespacial (23,33% da amostra); (2) Perfil 2 com desempenho intermedi?rio em FE (45,84% da amostra); e (3) Perfil 3 com desempenho superior em mem?ria de trabalho, planejamento e organiza??o verbal (30,83% da amostra). A an?lise comparativa mostrou diferen?as quanto ? escolaridade, classe econ?mica, FHLE, cogni??o global, sintomas de depress?o, mem?ria epis?dica imediata e recente, mem?ria visual, reconhecimento de novas informa??es aprendidas e mem?ria prospectiva, sendo que em todas as vari?veis o Perfil 1 teve pior desempenho e o Perfil 3 teve o melhor desempenho. J? o segundo estudo, teve como objetivo avaliar a evolu??o do processamento cognitivo (mnem?nico, executivo, lingu?stico, pr?xico e atencional), sociodemogr?fico e cl?nico de idosos com CCL e idosos controles verificando, ainda, se os idosos iriam converter o quadro cl?nico e se existiriam fatores de risco para essa convers?o. No estudo 2 participaram 65 adultos idosos (41 CCL e 24 controles) no qual passaram por duas avalia??es neuropsicol?gicas completas (tempo 1 e tempo 2). Foram realizadas an?lises de ANOVA de medidas repetidas, controlando escolaridade e FHLE. Houve diferen?as na avalia??o um ano depois nas vari?veis de mem?ria de trabalho, mem?ria epis?dica visual, e flexibilidade cognitiva visuoespacial. 9 Dezoito participantes da amostra (27,69%) converteram o quadro cl?nico. A funcionalidade explicou 12,5% da convers?o do quadro cl?nico. Os resultados dos dois estudos sugerem que h? uma heterogeneidade no perfil neurocognitivo e executivo dentro do envelhecimento saud?vel e com CCL que precisam ser acompanhadas longitudinalmente para identificar o cont?nuo desses preju?zos. Percebe-se que vari?veis como velocidade de processamento, mem?ria de trabalho e controle inibit?rio s?o medidas executivas essenciais para acompanhamento al?m da mem?ria epis?dica. Futuros estudos que investiguem de forma transversal e longitudinal a severidade do CCL a partir de an?lises fatoriais e de escores compostos dos componentes cognitivos, mais especificamente de componentes executivos, podem ser medidas quantitativas e qualitativas de melhor mensura??o da dimens?o do preju?zo cognitivo em idosos, permitindo diagn?sticos mais acurados e mais precoces rumo ? implementa??o de programas de estimula??o neurocognitiva espec?fica.

Submitted by Ricardo Cedraz Duque Moliterno (ricardo.moliterno@uefs.br) on 2018-01-25T21:40:52Z No. of bitstreams: 1 Disserta??o RODOLFO MACEDO CRUZ PIMENTA 2016.pdf: 1776621 bytes, checksum: 84d75a47f94adf77467c9412416adcf6 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-01-25T21:40:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Disserta??o RODOLFO MACEDO CRUZ PIMENTA 2016.pdf: 1776621 bytes, checksum: 84d75a47f94adf77467c9412416adcf6 (MD5) Previous issue date: 2016-03-29 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / Periodontitis is the second most frequent oral disease in the world and it is defined as an infection of periodontal supporting tissues associated with bacterial biofilm accumulation on the tooth surface. The hypothesis that periodontitis is associated with systemic repercussions has drawn the attention of the scientific community, including its contribution to the development of anemia, which in pregnancy may be related to undesirable outcomes. Most cases of anemia during pregnancy can not be originally iron deficiency, but due to chronic inflammation that characterizes anemia of chronic disease (ACD). Nonetheless, the possible association between the two diseases is related to iron metabolism. This study investigated the influence of different levels of periodontitis severity in anemia of chronic disease in pregnant women. Methods: Cross-sectional study was conducted in Santo Antonio de Jesus, Bahia, Brazil, from February 2014 to January 2016. The data collection was the application of a questionnaire to obtain socioeconomic-demographic, lifestyle, health condition and related to pregnancy information, blood collection and oral assessment, with full mouth examination which included the following parameters: probing depth, clinical attachment level and bleeding on probing. Participants were classified according to the level of periodontitis severity, mild, moderate and severe, using two defining criteria. They were also classified according to the presence or absence of ACD. Association measurements between exposure and outcome were estimated using Poisson regression analysis, obtaining the prevalence ratio (PR) and confidence intervals at 95% (95% CI). Results: the final sample included 616 pregnant women, of which 16.56% (102) were diagnosed with ACD. The presence of periodontitis ranged from 16.72% to 67.53%, according to the definition criterion. There was no association between levels of periodontitis severity and ACD nor between periodontitis and ACD for both studied criteria: PRcrude = 0.60, 95% CI: [0.33 to 1.08] and PRcrude = 0.89, 95% CI: [0.76 to 1.05], even after adjustment for the following confounders: schooling level, smoking habit, age, number of prenatal consultations, parity and toothache in the last six months, PRadjusted = 0.61, 95% CI: [0.34 to 1.09] and PRadjusted = 0.90 , 95% CI: [0.76 to 1.05]. Conclusions: the findings of this research indicated that the presence of periodontitis, regardless of the severity level is not associated with the ACD, although there is a high frequency of these diseases in the studied group. Additional studies are needed to confirm these results, considering the importance of the two diseases as public health problems, as well as the relevance of the pregnancy. / A periodontite ? a segunda doen?a bucal mais frequente no mundo e ? definida como uma infec??o dos tecidos periodontais de suporte associada ao ac?mulo de biofilme bacteriano na superf?cie dent?ria. A hip?tese de que a periodontite se associa a repercuss?es sist?micas tem chamado a aten??o da comunidade cient?fica, incluindo a sua contribui??o para o desenvolvimento de anemia, que na gravidez pode estar relacionada a desfechos indesej?veis. A maioria dos casos de anemia na gesta??o pode n?o ser originalmente ferropriva, por?m decorrente de inflama??es cr?nicas, caracterizando a anemia de doen?a cr?nica (ADC), mas a possibilidade de associa??o entre as duas doen?as est? relacionada ao metabolismo do ferro. Este estudo investigou a influ?ncia dos diferentes n?veis de gravidade da periodontite na anemia de doen?a cr?nica em gestantes. M?todos: estudo transversal foi realizado em Santo Antonio de Jesus, Bahia, Brasil, entre Fevereiro de 2014 e Janeiro de 2016. A caracteriza??o da amostra foi feita a partir da aplica??o de um question?rio para obten??o de informa??es socioecon?mico-demogr?ficas, de estilo de vida e condi??es de sa?de e relacionadas ? gesta??o, coleta sangu?nea e avalia??o bucal, com o exame periodontal completo que incluiu os seguintes descritores: profundidade de sondagem, n?vel de inser??o e sangramento ? sondagem. As participantes foram classificadas segundo o n?vel de gravidade de periodontite, em leve, moderada ou grave, a partir de dois crit?rios de defini??o. Foram classificadas tamb?m quanto ? presen?a ou aus?ncia de ADC. Procedeu-se an?lise de regress?o de Poisson, obteve-se Raz?o de Preval?ncia (RP) e seus intervalos de confian?a a 95% (IC95%). Resultados: a amostra final incluiu 616 gestantes, das quais 16,56% (102) apresentaram diagn?stico de ADC. A ocorr?ncia de periodontite variou de 16,72% a 67,53%, de acordo com o crit?rio de defini??o. N?o foi encontrada associa??o entre os n?veis de gravidade de periodontite e ADC e tampouco entre periodontite e ADC, para ambos os crit?rios estudados: RPbruta = 0,60, IC95%: [0,33 ? 1,08] e RPbruta = 0,89, IC95%: [0,76 - 1,05], mesmo ap?s ajuste para os seguintes confundidores: n?vel de escolaridade, h?bito de fumar, idade, n?mero de consultas de pr?-natal, paridade e dor de dente nos ?ltimos seis meses, RPajustada = 0,61, IC95%: [0,34 ? 1,09] e RPajustada= 0,90, IC95%: [0,76 - 1,05]. Conclus?es: os achados da presente investiga??o sinalizaram que a presen?a de peridontite, independentemente do n?vel de gravidade, n?o tem associa??o com a ADC, muito embora haja altas frequ?ncias das doen?as no grupo estudado. Estudos adicionais s?o necess?rios para confirmar esses resultados, diante da import?ncia das duas enfermidades como problemas de sa?de p?blica, bem como da relev?ncia do per?odo gestacional.

Submitted by Verena Pereira (verenagoncalves@uefs.br) on 2018-07-17T21:43:39Z No. of bitstreams: 1 DISSERTA??O PPGSC CANDISSE ALVES DE ALMEIDA VERS?O FINAL PDF.pdf: 1292449 bytes, checksum: a4006dd589548bd88e4b06311531dacc (MD5) / Made available in DSpace on 2018-07-17T21:43:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSERTA??O PPGSC CANDISSE ALVES DE ALMEIDA VERS?O FINAL PDF.pdf: 1292449 bytes, checksum: a4006dd589548bd88e4b06311531dacc (MD5) Previous issue date: 2017-06-08 / Funda??o de Amparo ? Pesquisa do Estado da Bahia - FAPEB / The objective of this study was to analyze the quality of life (QoL) of people with sickle cell disease (DF) from the perspective of the social health determination model (MDSS). A scientific paper entitled "Quality of life of people with sickle cell disease and the model of social determination of health" was constructed. The study of the QoL assessment of people with DF is considered a tool to reach the social and scientific visibility of this illness in the national scenario. The study of the evaluation of QoL in chronic diseases, like DF, is extremely important, since the impact of the disease on QoL strongly influences the way the subject faces his illness. It was a challenging study that sought to understand QOL in people with FD as a phenomenon of great complexity, on which individual and collective conditions are linked, considering not only biological and hereditary conditions, but also social and cultural, capable of influencing the perception of the individual and determining their health condition and these characteristics illustrate the social determinants of health. In view of this complex scenario, we suggest the development of specific instruments to evaluate the QoL of people with FD, considering all the peculiarities inherent to this disease so prevalent in the northeastern territory / O objetivo deste estudo foi analisar a qualidade de vida (QV) das pessoas com Doen?a falciforme (DF), na perspectiva do modelo de determina??o social da sa?de (MDSS). Para isso foi constru?do um artigo cient?fico intitulado: ?Qualidade de vida de pessoas com Doen?a Falciforme e o modelo de determina??o social da sa?de?. Considera-se o estudo da avalia??o da QV das pessoas com DF uma ferramenta para alcance da visibilidade social e cient?fica deste adoecimento no cen?rio nacional. A realiza??o de estudos sobre a avalia??o da QV em adoecimentos cr?nicos, a exemplo da DF, ? de extrema import?ncia, visto que o impacto exercido pela doen?a sobre a QV influencia intensamente a forma como o sujeito enfrenta o seu adoecimento. Tratou-se de um estudo desafiador, que buscou entender a QV em pessoas com DF como um fen?meno de grande complexidade, sobre o qual est?o atreladas as condi??es individuais e coletivas, considerando n?o somente as condi??es biol?gicas e heredit?rias, mas tamb?m as quest?es sociais e culturais, capazes de influenciar a percep??o do indiv?duo e de determinar a sua condi??o de sa?de e estas caracter?sticas ilustram os determinantes sociais da sa?de. Diante deste cen?rio complexo, sugere-se o desenvolvimento de instrumentos espec?ficos para avalia??o da QV de pessoas com DF, considerando todas as particularidades inerentes a este adoecimento t?o prevalente no territ?rio nordestino

Submitted by SBI Biblioteca Digital (sbi.bibliotecadigital@puc-campinas.edu.br) on 2017-04-12T13:26:24Z No. of bitstreams: 1 ALEXANDRA APARECIDA DOS REIS.pdf: 2254046 bytes, checksum: bf0291b84101fecae5af414bf1032ff7 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-04-12T13:26:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ALEXANDRA APARECIDA DOS REIS.pdf: 2254046 bytes, checksum: bf0291b84101fecae5af414bf1032ff7 (MD5) Previous issue date: 2017-02-21 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / INTRODUCTION: Psoriasis, chronic inflammatory skin disease, Characterized by pink or reddish lesions, covered by whitish and dry scales,Its plaque format is the most common type.In all forms of psoriasis, nail involvement may be present in about 50% of cases.Individuals with psoriasis have nail deformities and a tendency to develop psoriatic arthritis.Psoriatic arthritis inflammatory disease of the joints in a divergent way involves the spine and peripheral joints, can affect up to 30% of people with psoriasis between 5 to 12 years after their development as dactylitis, enthesitis and peripheral joints.This complicates the diagnosis because the involvement of the skin can affect before the joint involvement. There is an immunological development in the pathogenesis of this disease immunized by Th1 and Th17 cells.Recently there is evidence that plays a crucial role in the pathology of psoriatic arthritis.The prevalence of 06% to 42% of patients with psoriasis develop a joint disease. Some studies have been analyzing these items in detail, thus giving rise to methods for measuring quality of life, since to obtain a quality life it is necessary to evaluate the individual as a whole in psychological, social and physical aspects. The questionnaires are instruments, in which they collect information and characterize a composite research technique, in the objective form of questions presented in writing in the research, in application of the knowledge of the researcher.PASE-P: developed as a screening tool for PAs more effectively in individuals with Ps and validated by Husni, et al.2007. Its sensitivity is 76% and specificity is 82%. NAPSI instrument that evaluates each nail by dividing them into four quadrants, to be evaluated for the presence of any alteration coming from both the nail matrix and nail bed. PASI: An instrument developed in 1978 to quantify the severity of Ps in order to evaluate the body surface and was segmented into 04 regions of the head, trunk, lower limbs and upper limbs evaluated on a scale of 0 to 72.DLQI: Questionnaire aiming to obtain detailed data on the quality of life of patients with psoriasis.And it consists of 10 questions about symptoms and feelings, daily activities, leisure, work and school, personal relationships and treatment. CASPAR: Investigates the presence of joint manifestations, dermatological diseases or family history, typical nail changes, the existence of joint swelling and radiological changes. OBJECTIVES: To evaluate the presence of arthritis in male and female patients with Ps, aged between 18 and 80 years using a specific questionnaire to evaluate the severity of psoriasis, using PASE-P, NAPSI, PASI, DLQI AND CASPAR. And determine by means of laboratory variables the PCR and FR. OBJECTIVE: To compare and correlate the severity parameters of psoriasis PASE-P, NAPSI, PASI, DLQI and CASPAR in a screening with patients from the dermatology outpatient clinic to identify psoriatic arthritis, seeking correlations with literature content.METHOD: The study used a cross-sectional, longitudinal and prospective study, approved by the Research Ethics Committee (CEP) of the Celso Pierro Hospital and Maternity Hospital (HMCP) in Campinas-SP. RESULTS: During the study, 63 patients did not present withdrawal, 57.1% were men and 42.9% were women. We obtained a statistically significant correlation between PASE-B, which depicts the functionality and the CRP that characterizes the inflammatory activity.Patients with a PASE-P score greater than 44, defined as suspected APs, 15.9% of arthritis. Correlations for PASE-P greater than 44 obtained the following statistically significant correlations PASE-B with PASI r = 0.736, p = 0.037, DLQI with PCR r = 0.900, p = 0.037, PASE-B with PCR; R = 0.360, p-0.021, PASI with NAPSI ML, r = 0.353. There was a statistically significant correlation between PASE-B which depicts functionality and the CRP that characterizes inflammatory activity. DISCUSSION: The choice of PASE-P, NAPSI, DLQI, PASI and CASPAR instruments in psoriasis was to evaluate their applicability in clinical practice. PASE-P has proved to be relevant, since it is a simple and quick and practical resource, and so far there are few studies with the publication in the Portuguese language version. The questionnaire PASS a recent tool to evaluate psoriatic arthritis, developed by Husni, et al, 2007. CONCLUSION: PASE-P as a specific instrument has been shown to be effective in the detection of some PA patients in a group of patients with psoriasis, as seen in the literature. Each case should be individualized and treated according to the association of disease severity parameters. It can be emphasized, therefore, that the association of PASE, CASPAR, NAPSI and DLQI can be of great assistance in clinical practice for both evolutionary follow-up and therapeutic decision-making. Taking into account that according to what was shown in this study the PASE-P is a specific instrument and that in a dynamic and effective way when detecting PAs in patients. / INTRODU??O: Psor?ase doen?a inflamat?ria cr?nica da pele, caracterizada por les?es r?seas ou avermelhadas, recobertas por escamas esbranqui?adas e secas, seu formato em placas ? o tipo mais comum. Em todas as formas de psor?ase o envolvimento ungueal pode estar presente em cerca de 50% dos casos. Os indiv?duos com psor?ase apresentam deformidades nas unhas e tend?ncia a desenvolver artrite psori?sica. A artrite psori?sica doen?a inflamat?ria das articula??es de maneira divergente envolve a coluna vertebral e articula??es perif?ricas, pode afetar at? 30% das pessoas portadoras da psor?ase entre 5 a 12 anos ap?s seu desenvolvimento como dactilite,entesite e articula??es perif?ricas. O que dificulta o diagn?stico pois os envolvimento cut?neo pode acometer antes do comprometimento articular. Existem um desenvolvimento imunol?gico na patog?nese desta doen?a imunodiada por c?lulas Th1 e Th17. Recentemente h? evidencias que desempenham um papel crucial na patologia da artrite psori?sica. A preval?ncia de 06% a 42% dos pacientes com psor?ase desenvolvem uma doen?a articular. Alguns estudos vem analisando minuciosamente estes itens, surgindo assim m?todos para mensurar a qualidade de vida, pois para obter uma vida com qualidade ? necess?rio avaliar o indiv?duo como um todo em aspectos psicol?gicos, social e f?sico. Os question?rios s?o instrumentos, nos quais coletam informa??es e caracterizam uma t?cnica de investiga??o composta, na forma objetiva de quest?es apresentadas por escrito na pesquisa, em aplica??o do conhecimento do pesquisador. PASE-P: desenvolvidos como uma ferramenta de triagem para APs de forma mais eficaz em indiv?duos com Ps e validados por Husni, et al.2007.Sua sensibilidade e de 76% e especificidade de 82%. NAPSI instrumento que avalia cada unha dividindo as em quatro quadrantes, para ser avaliada quanto a presen?a de qualquer altera??o provenientes tanto da matriz da unha quanto leito ungueal. PASI: Instrumento desenvolvido em 1978, para quantificar a gravidade da Ps, com o objetivo de avaliar a superf?cie corporal e para isto foi segmentado em 04 regi?es cabe?a, tronco, membros inferiores e membros superiores, avaliado em uma escala de 0 a 72.DLQI: Question?rio com intuito em obter dados de forma detalhada sobre a qualidade de vida dos portadores da psor?ase. E composto por 10 quest?es sobre sintomas e sentimentos, atividades di?rias, lazer, trabalho e escola, rela??es pessoais e tratamento. CASPAR: Investiga a presen?a de manifesta??es articulares, doen?as dermatol?gicas ou hist?rico familiar, mudan?as ungueais de forma t?pica, exist?ncia de incha?o articular e altera??es radiol?gicas. OBJETIVOS: Avaliar a presen?a da artrite em pacientes do g?nero masculino e feminino com Ps, com idade entre 18 a 80 anos atrav?s de question?rio espec?fico para avalia??o da gravidade da psor?ase, atrav?s de instrumentos de avalia??o e classifica??o PASE-P, NAPSI, PASI, DLQI E CASPAR. E determinar por meio de vari?veis laboratoriais o PCR e FR. OBJETIVO ESPECIFICO: Comparar e correlacionar os par?metros de gravidade da psor?ase PASE-P, NAPSI, PASI, DLQI E CASPAR em uma triagem com pacientes do ambulat?rio de dermatologia afim de identificar a artrite psori?sica, buscando correla??es com conte?do da literatura. M?TODO: A pesquisa utilizou um estudo transversal, longitudinal e prospectivo, aprovado pelo Comit? de ?tica em Pesquisa (CEP) do Hospital e Maternidade Celso Pierro (HMCP) em Campinas-SP. RESULTADOS: Durante a pesquisa fizeram parte da popula??o 63 pacientes n?o havendo desist?ncia, sendo 57,1% eram homens e 42,9% eram mulheres. Obtivemos correla??o estatisticamente significativa entre o PASE-B, que retrata a funcionalidade e o PCR que caracteriza a atividade inflamat?ria. Pacientes com escore de PASE-P maior que 44, definiram se como suspeita de APs, 15,9% de artrite. Correla??es para o PASE-P maior que 44 obtivemos as seguintes correla??es estatisticamente significativas PASE-B com PASI r= 0,736, p=0,037, DLQI com PCR r=0,900, p=0,037, PASE-B com PCR; r=0,360, p- 0,021, PASI com NAPSI ML, r=0, 353.Houve correla??o estatisticamente significativa entre PASE-B que retrata funcionalidade e o PCR que caracteriza atividade inflamat?ria. DISCUSSAO: A escolha dos instrumentos PASE-P, NAPSI, DLQI, PASI E CASPAR, na psor?ase foram para avaliar suas aplicabilidades na pratica cl?nica. O PASE-P mostrou se relevante, pois e um recurso simples r?pido e pr?tico, e at? o momento h? poucos estudos com a publica??o na vers?o da l?ngua portuguesa. O question?rio PASE uma ferramenta recente em avaliar a artrite psori?sica, desenvolvido por Husni, et al,2007. CONCLUS?O: O PASE-P como instrumento especifico se mostrou eficaz na detec??o de alguns pacientes com APs em um grupo de pacientes com psor?ase, como visto na literatura. Cada caso deve ser individualizado e tratado de acordo com a associa??o dos par?metros de gravidade da doen?a. Pode-se ressaltar, portanto, que a associa??o do PASE, CASPAR, NAPSI e DLQI pode servir de grande aux?lio na pr?tica cl?nica tanto para o acompanhamento evolutivo, quanto para a tomada de decis?es terap?uticas. Levando em considera??o que de acordo com o que foi mostrado neste estudo o PASE-P ? um instrumento espec?fico e que de forma din?mica e eficaz ao detectar a APs em pacientes.

Made available in DSpace on 2016-04-04T18:29:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Glaucia Mitsuko Ataka.pdf: 3815598 bytes, checksum: db7202d040a89d7913489ce6649b23ca (MD5) Previous issue date: 2007-02-06 / Pontif?cia Universidade Cat?lica de Campinas / The study aimed at the evaluation of depression, alexithymia, quality of life and personality styles of people with idiopathic Parkinson s disease. The sample of 100 participants was integrated by 41% men and 59% women, from 38 to 90 years old, aged from 50 to 79 years old (Mo=75 and 77 years old); 72,45% are pensioners; 68% are originally from Sao Paulo State; 53% with schooling from 8 years or more. The majority of the participants (59%) had the disease for 6 years and was classified as the 2nd stage of Parkinson s disease (80% of them). Participants were evaluated according to the following instruments: Beck Depression Inventory (BDI), Toronto Alexithymia Scale (TAS), Parkinson's Disease Questionnaire (PDQ- 39) and Millon Inventory of Personality Styles (MIPS). The average score of BDI was 11,8 (SD= 7,4), summing up 47% of the people with light or moderate depression. Their common symptoms were lack of pleasure, irritation, insomnia, fatigue, lack of interest in sex, concern with health and with the impossibility of working. Most of the people were scored as alexithymic (59%). Quality of life scores had an average total of 27,34 (SD=14,29). The highest scores were physical discomfort (M=32,4, SD=23,7); activities of daily living (M=31,8, DP=20,4) and mobility (M=31,0, DP=22,5). As for personality styles, 80% and more present strong characteristics called opennesss, protection, sensation, introversion, reflection, affectivity, systematization and firmness. The structure equation modeling (SEM), analyzed through Partial Least Square (PLS), showed that depression contributes significantly to quality of life, alexithymia and the dimensions of cognitive and interpersonal behaviors (evaluated by MIPS). Results were discussed considering the multidetermination of depression in Parkinson s disease and the importance of the intervention in depression focusing the improvement of quality of life. A heuristic proposal involves the theoretical model about a multidetermination of the depression in the illness as a model obtained in this study following PLS. The limitations imposed by the homogeneity of some characteristics of the sample are discussed and new studies are suggested, including samples with different characteristics and on psychotherapy interventions that consider psychological disorders and the positive aspects (adaptive resources) identified in this research. / O objetivo foi avaliar a associa??o entre depress?o, alexitimia, qualidade de vida e estilos de personalidade de pessoas com Doen?a de Parkinson, atendidos na Associa??o Brasil- Parkinson. A amostra, de 100 participantes diagnosticados com Doen?a de Parkinson idiop?tica, ficou composta por 59% de homens e 41% de mulheres, com idades entre 38 e 90 anos, concentradas nas faixas et?rias entre 50 e 79 anos (Mo= 75 e 77 anos). A maioria ? aposentada (72,45%) e natural de S?o Paulo (68%), com escolaridade de 8 anos ou mais (53%). O tempo de curso da doen?a concentrou-se em at? 6 anos (59%) e a maioria encontra- se no Est?gio II da doen?a (80%). Os instrumentos de auto-relato utilizados foram a Escala de Depress?o de Beck (BDI), Escala de Alexitimia de Toronto (TAS), Parkinson s Disease Questionnaire (PDQ-39) e Invent?rio de Estilos de Personalidade de Millon (MIPS), aplicados individualmente. O escore m?dio do BDI foi de 11,8 (DP=7,4), tendo sido 47% das pessoas classificadas com depress?o leve ou moderada. Os sintomas de depress?o mais referidos foram: falta de prazer, irrita??o, dificuldade com o sono, cansa?o, falta de interesse em sexo, preocupa??o com a sa?de e preocupa??o em n?o poder trabalhar. A maioria das pessoas foi classificada como alexit?mica (59%). Quanto ? qualidade de vida, o escore total m?dio foi de 27,34 (DP=14,29), sendo que as dimens?es com escores mais altos foram desconforto corporal (M=32,4, DP=23,7); atividades da vida di?ria (M= 31,8, DP= 20,4) e mobilidade (M= 31,0, DP=22,5). Quanto ao estilo de personalidade, 80% ou mais da amostra apresentou como caracter?sticas fortes: abertura, prote??o, sensa??o, introvers?o, reflex?o, afetividade, sistematiza??o e firmeza. O modelo de equa??es estruturais (SEM), analisado atrav?s do Partial Least Square (PLS) apresentou a depress?o como a vari?vel preditora da qualidade de vida, da alexitimia e das dimens?es modos cognitivos e condutas interpessoais (estas avaliadas pelo MIPS). Os resultados foram discutidos considerando a multidetermina??o da depress?o na Doen?a de Parkinson e a import?ncia da interven??o sobre a depress?o com o objetivo de melhorar a qualidade de vida. ? proposta uma heur?stica para a compreens?o da multidetermina??o da Doen?a de Parkinson e do modelo obtido pela aplica??o do PLS. S?o discutidas as limita??es impostas pela homogeneidade de algumas caracteristicas apresentadas pela amostra e sugeridos novos estudos em amostras com caracter?sticas diferentes e sobre interven??es psicoterap?uticas que considerem tanto os dist?rbios psicol?gicos quanto os aspectos positivos (recursos adaptativos) identificados no presente estudo.