Made available in DSpace on 2016-06-02T19:46:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 4918.pdf: 18586280 bytes, checksum: f4242981207296c56231cd79a6dacceb (MD5) Previous issue date: 2013-02-18 / Financiadora de Estudos e Projetos / Literature presents that students with Down Syndrome (DS) learn to write and read in a slower pace than students without the disability. From these considerations, the present work considers the following question: to what extent the proposition and application of stimulator activities of the reading and writing, based on Emília Ferreiro theory, about the four levels of writing develops and enhances the knowledge of a young DS group? To answer this question, the present study was divided into two stages. In Stage one the goal was to conduct a survey of Dissertations, Theses and Articles (national and international) concerning the DS thematic, focusing on reading, writing and literacy in the period from 2001 to 2011. Bibliographic research was used. The tools used for search were: Portal Capes, SciELo, Google Scholar e Journal Portal Capes. In short, the life sciences showed a large concentration of Dissertations, Theses and Articles in Biological area, followed by the Humanities. In Stage two the goals was to investigate the acquisition of reading and writing of a young DS group from a specialized institution, checking on what level of writing and reading it was. The case study had six young DS participants, being two of the male gender and four of the female. Fictitious names were used to preserve their identity. The tools used for the research were: notes of interventions; document of activities developed on week; document of students attendance; Test of the 4 words and one phrase ; An adapted test from a new magazine (Test of reading); Literacy Pre-syllabic Program; Literacy Syllabic Program; and Literacy Syllabic-alphabetic Program. The materials used were assembled to provide functional support for the proposed activities. After prior approval by the Ethics Committee, the data collection was done thought three testes and a number of intervention sessions. The data was qualitatively analyzed for the identification of an evolution (or not) in writing and reading of the students. A quantitative analysis was also done trough a compilation of data about the reading aptitude of students who were in syllabic and syllabic-alphabetic level. Results were divided in three parts: writing of the name; writing of four words and a phrase; and textual reading. Fabiana regarding the writing of the name passed from syllabic level to syllabic-alphabetic; regarding the writing of four words and a phrase passed too from syllabic level to syllabic-alphabetic; regarding textual reading passed from 20% to 51% of reading units present inside the text. Raquel regarding the writing of the name and regarding the writing of four words and a phrase stayed on pre-syllabic level, showing improvement in her fine motor skills; regarding textual reading she started to identify letters A, I, O U. Lucas regarding the writing of the name and regarding the writing of four words and a phrase stayed on pre-syllabic level, but began to write down the letter A; regarding textual reading the student didn t identify any letter. Talita regarding the writing of the name passed from syllabic-alphabetic level to alphabetic; regarding the writing of four words and a phrase stayed on pre-syllabic level (initially presenting differentiation between words , with posterior differentiation between words and letters ); regarding textual reading started to recognize letter E, besides further the others that she already knew. Ricardo regarding the writing of the name and regarding of writing of four words and a phrase keep on pre-syllabic level, starting to write letter A and I; regarding textual reading on the first test identified letter A and on the final test the letters A, E, I, O and U. Rose regarding the writing of the name stayed on alphabetic level; regarding the writing of four words and a phrase passed syllabic-alphabetic level to alphabetic level; regarding textual reading improved from 51,1% to 64% the reading of the units presents inside the text. To summarize, the structure activities helped the young DS students to improve their reading and writing, given that stimulating activities of reading and writing were always concrete and/or adapted. Therefore, the students learned. / A literatura aponta que a aprendizagem da leitura e escrita em estudantes com Síndrome de Down (SD) ocorre de uma forma mais lenta quando comparada a estudantes sem deficiência qualquer. A partir destas considerações surgiu a seguinte problemática: até que ponto a proposição e aplicação de atividades estimuladoras de leitura e escrita fundamentadas na teoria de Emília Ferreiro sobre os níveis de escrita desenvolvem e aprimoram os conhecimentos de um grupo de jovens com SD? Para responder esta questão o presente estudo compreendeu duas etapas. A etapa um teve como objetivo realizar um levantamento de Dissertações, Teses e Artigos (nacionais e internacionais) que se relacionem com a temática da SD, com vertentes para escrita, leitura e alfabetização. Foi utilizada a pesquisa bibliográfica e como ferramentas o Portal Capes, SciELo, Google Acadêmico e Portal de Periódicos da Capes. A prevalência na identificação da produção foi na área de Biológicas seguida pela área de Humanas. A etapa dois teve como objetivo investigar como está se dando a aquisição da leitura e da escrita de um grupo de jovens com SD de uma instituição especializada, verificando em que nível de escrita e leitura ele se encontra. O presente estudo de caso teve seis participantes jovens com SD, dois do gênero masculino e quatro do feminino, com nomes fictícios para a preservação da identidade. Os instrumentos da pesquisa foram: diário de campo; ficha das atividades desenvolvidas na semana; ficha de frequência dos estudantes; Prova das 4 palavras e uma frase ; Texto adaptado de uma notícia jornalística (Prova de Leitura); Programas de alfabetização Pré-silábico; de Alfabetização Silábico; e de Alfabetização Silábico-Alfabético. Os materiais utilizados foram construídos e serviram como apoio funcional para as atividades previstas. Após a aprovação pelo Comitê de Ética foi realizada a coleta de dados através de três provas e sessões de intervenção. Os dados foram analisados qualitativamente pela identificação de uma evolução ou não na escrita e leitura e quantitativamente pelo levantamento de dados sobre a leitura das estudantes que se encontravam no nível silábico e silábicoalfabético. Os resultados foram divididos em três partes: escrita do nome; escrita das quatro palavras e uma frase; e leitura textual. Fabiana quanto à escrita do nome passou do nível silábico para o silábico-alfabético; quanto à escrita das quatro palavras e uma frase passou do nível silábico para o silábico-alfabético; quanto à leitura textual sua leitura passou de 20% para 51% das unidades presentes no texto. Raquel quanto à escrita do nome e quanto à escrita das 4 palavras e uma frase se manteve no nível présilábico, apresentando melhora em sua coordenação motora fina; quanto à leitura textual passou a identificar as letras. Lucas, quanto à escrita do nome e quanto à escrita das 4 palavras e uma frase se manteve no nível pré-silábico, passando a escrever a letra A; quanto à leitura textual não identificou nenhuma letra. Talita, quanto à escrita do nome passou silábico-alfabético para o alfabético; quanto à escrita das 4 palavras e uma frase se manteve no nível pré-silábico (inicialmente com diferenciação interfigural e, posteriormente, com diferenciação inter e intrafigural); quanto à leitura textual passou a reconhecer as vogais. Ricardo quanto à escrita do nome e quanto à escrita das 4 palavras e uma frase se manteve no nível pré-silábico, passando a escrever vogais; quanto à leitura textual na primeira prova identificou a letra A e na última as vogais. Rose quanto à escrita do nome se manteve no nível alfabético; quanto à escrita das 4 palavras e uma frase passou do nível silábico-alfabético para o alfabético; quanto à leitura textual passou de 51,1% para 64% para a leitura das unidades presentes no texto. Foi possível concluir que atividades estruturadas favoreceram no aprendizado da leitura e escrita de jovens com SD, visto que as estimulações de leitura e escrita partiram sempre de atividades concretas e/ou adaptadas. Desta forma, os estudantes fizeram aquisições.

A inadequação acerca de hábitos alimentares tem se constituído como um grave problema na contemporaneidade. Trata-se de um fenômeno multifatorial e de difícil manejo, haja vista as suas diferentes nuances e causas. Uma população especialmente exposta aos malefícios oriundos dos maus hábitos alimentares são os indivíduos com Síndrome de Down, tanto no que diz respeito aos aspectos inerentes à condição do próprio indivíduo, quanto aos desajustes alimentares, tornando-se o controle do peso uma medida necessária para um desenvolvimento adequado. Assim, o presente estudo teve como objetivo relacionar as comorbidades da Síndrome de Down com a obesidade com uma proposta de educação nutricional fundamentada a partir dos pressupostos da aprendizagem mediada, junto às crianças de três a quatro anos com Síndrome de Down. Participaram da pesquisa cinco crianças, sendo quatro meninas e um menino. Participaram também seus pais e/ou responsáveis. O procedimento de coleta de dados envolveu a realização de oito oficinas lúdicas com as crianças e a avaliação nutricional das mesmas, cinco reuniões com os pais e três visitas domiciliares com cada família participante. Buscou-se construir junto com estas crianças e seus familiares uma educação nutricional que contribuísse para suas escolhas cotidianas do ato de comer. Utilizando da escuta, da observação e de questionário, além das intervenções lúdicas, evidenciou-se que o primeiro significado do ato de comer é construído pela sua família e reforçado pelo seu convívio social. No geral, as características da nossa amostra parecem estar de acordo com a literatura pesquisada. Ao longo das intervenções, as crianças mostraram atenção, mas pouca compreensão do conteúdo. Com as mães, os resultados foram diferentes, com reflexões acerca da alimentação inadequada tanto pelo tipo de alimento oferecido, como pela quantidade e forma que essa oferta se realizava, realizaram ao longo das intervenções modificações em seu estilo de vida, como a percepção sobre a influência que tinham sobre seus filhos na formação de seus hábitos alimentares, assim como uma menor frequência na ingestão de refrigerantes e doces. As intervenções nutricionais e as mediações realizadas com as mães é que parecem ser estratégias eficazes no combate a obesidade. Diante do que foi discutido, percebe-se a importância da implementação de medidas intervencionistas no combate e prevenção ao excesso de peso ou obesidade desde a infância, particularmente com as crianças com síndrome de Down. Deve-se prevenir a obesidade infantil com medidas de caráter educativo e informativo desde o nascimento, com a família e com a própria criança, através da atenção primária de saúde e nas escolas. / The inadequacy about eating habits have been established as a serious problem nowadays. It is a multifactorial and difficult to handle, given their different nuances and causes. A population particularly exposed to the bad eating habits arising harm are individuals with Down syndrome, both with regard to the aspects inherent to the individual's own condition, regarding eating misfits, making it the weight control a necessary measure for a proper development. Thus, this study aimed to develop and evaluate a proposal based nutrition education from the assumptions of mediated learning, with children three to four years with Down syndrome. The participants were five children, four girls and a boy. Also included his parents and / or guardians. The data collection procedure involved the use of eight playful workshops with children and nutritional evaluation of those five meetings with parents and three home visits with each participating family. We tried to build with these children and their families a nutritional education to contribute to their daily choices of eating. Using listening, observation and questionnaire, besides playful interventions, it was observed that the first meaning of the act of eating is built in the family and reinforced by their social life. Overall, our sample characteristics seem to agree with the literature. During the intervention, the children showed attention, but little understanding of the content. With mothers, the results were different, with reflections on the inadequate power both the type of food offered, and quantity and so this offer is performed, conducted along the interventions changes in your lifestyle, such as perception of influence they had on their children in the formation of their eating habits, as well as less frequent intake of soft drinks and sweets. Nutritional interventions and mediations conducted with the mothers is that they seem to be effective strategies to combat obesity. Face of what was discussed, we see the importance of implementing intervention measures in combating and preventing overweight or obese since childhood, particularly with children with Down syndrome. One should prevent childhood obesity with educational and informative measures from birth, with family and with each child, through the primary health care and schools. / Dissertação (Mestrado)

Orientador: Gabriel Hessel / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-15T13:52:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Samur-SanMartin_JuanEduardo_M.pdf: 2555830 bytes, checksum: 242b1f1b6e2f0a42e46459e7edad61d9 (MD5) Previous issue date: 2010 / Resumo: A obesidade é definida como um excesso de gordura corporal em relação à massa magra, sendo uma doença com aumento da prevalência nos últimos anos. O Objetivo desse trabalho foi estudar a frequência da obesidade e os fatores determinantes em crianças e adolescentes com síndrome de Down. Casuística e Métodos: O estudo foi realizado em 47 crianças e adolescentes matriculados no Centro de Educação Especial Síndrome de Down, divididos em 3 sub-grupos, em faixas etárias, para a análise dos resultados: A) de 5 a 10 anos; B) de 11 a 15 anos e C) de 16 a 20 anos de idade. As variáveis estudadas foram: peso, estatura, índice de massa corporal (IMC), dobra cutânea triciptal (DCT), dobra cutânea subescapular (DCSE), circunferência da cintura (CC), bioimpedância (BIA) e prática de atividade física com a interpretação pelo IPAQ versão curta. Para comparação das proporções foi empregado o teste do Qui-quadrado ou teste exato de Fischer. Para correlação entre o IMC e a DCT, DCSE, CC e BIA foi utilizado o coeficiente de correlação de Pearson. O nível de significância adotado foi de 5%. Resultados: A idade das crianças e adolescentes com SD variou de 5 a 20 anos com média de 12,17 anos. Em relação à estatura, observou-se que empregando os valores de referência do Center for Disease Control and Prevention (CDC), 25/47 (51,19%) apresentaram baixa estatura. Contudo, empregando-se uma curva especifica para a síndrome de Down, curvas de Cronk et al., apenas 1/47 (2,12%) apresentou baixa estatura. A freqüência da obesidade por meio dos diferentes indicadores foi: IMC = 36,17%, DCT = 30%, DCSE = 62,50%, CC = 22,85% e BIA = 7,31%. A freqüência de obesidade por meio do IMC não apresentou diferença estatisticamente significativa nas seguintes faixas etárias: 5 a 10 anos, 11 a 15 anos e de 16 a 20 anos. O coeficiente de correlação entre o IMC e os outros métodos de avalição nutricional foi de: 0,67 com a DCT, 0,71 com a DCSE, 0,95 com a CC e 0,55 com o percentual de massa gorda da bioimpedância. Em relação à atividade física observou-se que 4/17 (23,52%) foram classificados como sedentários, 1/17 (5,88%) foram classificados como insuficiente ativo A, 5/17 (29,41%) foram classificados como insuficiente ativo B, 4/17 (23,52%) como ativo e 3/17 (17,64%) como muito ativo. Quando esses resultados foram comparados com o estado nutricional, não foi observada correlação significativa. Nas mães de crianças e adolescentes com síndrome de Down, observou-se sobrepeso em 4/10 e obesidade em 4/10. Conclusões: 1. Há baixa estatura na maioria das crianças e adolescentes se for adotada como referência a curva do CDC. 2. É alta a freqüência de obesidade nas crianças e adolescentes com SD na faixa etária de 5 a 20 anos, variando de 22,85% a 62,50%, de acordo com o método adotado (IMC, DCT, DCSE e CC). 3. Não há diferença da freqüência de obesidade em relação ao gênero nas diferentes faixas-etárias avaliadas. 4. Observou-se correlação entre IMC e os diferentes métodos aplicados para avaliação nutricional (DCT, DCSE, CC e BIA). 5. Não foi observada relação entre obesidade e nível de atividade física em 17 questionários analisados. / Abstract: Obesity is defined as an excess of body fat relative to lean body mass, is a disease with increasing prevalence in recent years. The objective of this work was to study the frequency of obesity and its determinants in children and adolescents with Down syndrome. Methods: The study was conducted in 47 children and adolescents enrolled at the Centro de Educa?o Especial S?drome de Down (Center for Special Education Down Syndrome) divided into 3 sub-groups by age, for the analysis of the results: A) from 5 to 10 years old, B) 11 to 15 years old and C) from 16 to 20 years old. The variables studied were: weight, height, body mass index (BMI), triceps skinfold, subscapular skinfold, waist circumference (WC), bioelectrical impedance analysis (BIA) and physical activity with the interpretation the IPAQ short version. To compare proportions, the chi-square or Fisher exact test were applied. For correlation between BMI and triceps skinfold, subscapular skinfold, WC and BIA used the correlation coefficient of Pearson. The level of significance was 5%. Results: The age of children and adolescents with Down syndrome ranged from 5 to 20 years old with an average of 12.17 years. About height, it was observed that using benchmarks from the Center for Disease Control and Prevention (CDC), 25/47 (51.19%) had short stature. However, using an specific curves for Down syndrome, curves Cronk et al., Only 1 / 47 (2.12%) had short stature. The frequency of obesity through the different indicators were: BMI = 36.17%, triceps skinfold = 30%, subscapular skinfold = 62.50%, WC = 22.85% and BIA = 7.31%. The prevalence of obesity by BMI did not show a statistically significant difference in the ages 5 to 10 years, 11 to 15 years and 16 to 20 years. The correlation coefficient between BMI and other methods of nutritional assessment was: 0.67 with the triceps skinfold, with subscapular skinfold 0.71, 0.95 to WC and 0.55 with percentage of fat mass in elderly women. In relation to physical activity showed that 4 / 17 (23.52%) were classified as sedentary, 1 / 17 (5.88%) were classified as insufficiently active A, 5 / 17 (29.41%) were classified as insufficient asset B, 4 / 17 (23.52%) as active and 3 / 17 (17.64%) as very active. When these results were compared with the nutritional status, there was no significant correlation. In mothers of children and adolescents with Down syndrome, overweight was observed in 4 / 10 and obesity in 4 / 10. Conclusions: 1. There's stature in most children and adolescents if adopted as a reference curve of the CDC. 2. The high frequency of obesity in children and adolescents with DS aged 5 to 20 years, ranging from 22.85% to 62.50%, according to the method adopted (BMI, skinfolds, and WC). 3. There is no difference in the frequency of obesity in relation to gender in different age-groups studied. 4. A correlation between BMI and the various methods used for nutritional assessment (triceps skinfold, subscapular skinfold, waist circumference and BIA). 5. There was no relationship between obesity and physical activity in 17 questionnaires analyzed. / Mestrado / Saude da Criança e do Adolescente / Mestre em Saude da Criança e do Adolescente

Made available in DSpace on 2014-07-29T15:29:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Samanta Garcia.pdf: 278305 bytes, checksum: 691cf3f1e1090e5d30b4646cd5186f72 (MD5) Previous issue date: 2010-03-10 / Down syndrome (DS) is caused by a genetic malfunction occurring from the moment of conception, or immediately thereafter, which causes a delay in the development of the motor and mental functions (SCHWARTZMAN, 1999). According to Dalla Déa, Baldin, Dalla Déa (2009), there are some characteristics in common among people with DS. However, not all of such characteristics are present in all of the people. Some show few characteristics whereas others may show a larger number of them. Among the physical characteristics, we can highlight the epicanthic wrinkle and obliquely placed eyes, small ears with low implant, small nose, hypotonic tongue, small mouth and teeth, fine and straight hair, transversal palm wrinkle, distance among the toes and deep hollow in the sole of the feet. In Brazil, according to the results of the 2000 IBGE (Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística) Census, there are 8.000 new cases of children with the syndrome every year in Brazil, that is, around 300 thousand people have acquired Down syndrome (MOELLER, 2006). The objective of this dissertation is to study the influence of a gymnastics program on the motor development, growth and body mass index (BMI) in children with DS. The study is regarded as experimental, of the before and after type (GIL, 2009). Seven children with DS aged 3 to 7, who took part regularly in the APAE activities were included. The research has been approved in the Committee for Ethics in Research with Human Beings of the PRPPG of the UFG (no 082/2008). The intervention was conducted from August to December, 2008. In order to evaluate motor development Francisco Rosa Netos s (2002) Scale of Motor Development (SMD) was used, and in order to determine BMI Key s (1973) equation and WHO values (2007) were used. BMI was evaluated also taking into consideration the parameters for children with Down syndrome (ZAN MUSTACCI, 2002). For the statistical treatment, the average and standard deviation of all quantitative data obtained before and after the intervention have been calculated. The Wilson test was employed to compare the moments, and significance level reached 5%. All procedures were conducted in the computer pack SPSS, 10.0. The seven children with DS had average body weight of 13,6 ± 2,66 before the intervention and 14,3 ± 2,44 kg after the intervention. The BMI found was 16,25 ± 0,99 kg/m² before the program and 16,2 ± 1,08 kg/m² at the end of the program. The gymnastics did not produce statistically significant alterations in the anthropometric variables. Nevertheless, in connection with motor abilities, this practice has contributed significantly approximating the children to the reference values established for their respective ages. / O objetivo deste estudo é avaliar a influência de um programa de Ginástica sobre o desenvolvimento motor, crescimento e o índice de massa corporal (IMC) de crianças com SD. O estudo de caráter experimental durou 12 semanas e contou com sete crianças (6 meninos e 1 menina) com Síndrome de Down com idades entre 3 e 5 anos. As crianças foram avaliadas antes e após a intervenção profissional nas variáveis de desenvolvimento motor, de peso, estatura e IMC. As sete crianças com SD tinham peso corporal médio de 13,6 ± 2,66 kg antes da intervenção e de 14,3 ± 2,44 kg. após a intervenção. A média da estatura foi de 93,3 ±6,38 cm antes e de 93,8± 6,34 cm após a intervenção. O IMC encontrado foi de 16,25 ± 0,99 kg/m² antes do programa e de 16,2 ± 1,08 kg/m² ao final do programa. O programa de Ginástica não promoveu alterações estatisticamente significantes nas variáveis antropométricas, todavia em relação às habilidades motoras esta prática corporal contribuiu significativamente aproximando as crianças aos valores de referência estabelecidos para as respectivas idades das mesmas.

Acompanha: Produção técnica / Percebe-se que uma orientação nutricional com as crianças com Síndrome de Down (SD) é o caminho para melhorar os distúrbios relacionados à alimentação, necessitando de ferramentas educacionais que os auxilie de forma prática, estimulando a aprendizagem significativa destas crianças. Contudo, a pirâmide dos alimentos demonstra de maneira generalizada, as proporções alimentares que a população deve seguir para ter uma alimentação equilibrada, neste sentido, ressaltar a importância de metodologias diferenciadas para o ensino da educação nutricional voltada às crianças com SD fazem-se necessário quando analisamos as pré-disposições genéticas destas crianças em desenvolverem doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) como: diabetes mellitus, hipertensão arterial sistêmica, obesidade, colesterolemias, patologias estas que podem ser tratadas ou prevenidas com a mudança nos hábitos alimentares. A estimulação precoce é uma aliada na aprendizagem significativa sobre a educação nutricional, visto que, quanto mais precoce os alimentos saudáveis forem apresentados às crianças com SD, mais estimuladas elas serão em praticarem a mudança no comportamento alimentar melhorando a sua saúde. O processo de socialização e ensino aprendizado das crianças com deficiência no âmbito escolar necessita de um ensino diferenciado que as impulsionem o desenvolvimento psicomotor, potencializando as relações interpessoais. Fundamentados nesta evolução significativa da criança com SD os materiais interativos para o ensino da educação nutricional voltado as crianças com SD, promove a junção da aprendizagem significativa através da aprendizagem significativa focado na educação nutricional, consequentemente a mudança nos hábitos alimentares melhorando a saúde e prevenindo as DCNT. O presente trabalho teve como objetivo elaborar uma metodologia de materiais interativos para o ensino da educação nutricional voltado as crianças com SD. / Nutritional counseling with children with Down Syndrome (DS) is the way to improve eating disorders, requiring educational tools that help them in a practical way, stimulating the meaningful learning of these children. However, the food pyramid demonstrates in a generalized way the food proportions that the population must follow in order to have a balanced diet, in this sense, to emphasize the importance of differentiated methodologies for the teaching of nutritional education for children with DS are necessary when we analyzed the genetic pre-dispositions of these children in developing chronic noncommunicable diseases such as diabetes mellitus, systemic arterial hypertension, obesity, cholesterolemias, which can be treated or prevented by changing eating habits. Early stimulation is an ally in meaningful learning about nutrition education, since the earlier the healthy foods are presented to children with DS, the more stimulated they will be in practicing change in eating behavior, improving their health. The process of socialization and teaching learning of children with disabilities in the school environment requires a differentiated teaching that fosters psychomotor development, enhancing interpersonal relationships. Based on this significant evolution of the child with SD, the interactive materials for the teaching of nutritional education aimed at children with DS, promotes the joining of meaningful learning through meaningful learning focused on nutritional education, consequently changing eating habits, improving health and preventing DCNT. The present work had as objective to elaborate a methodology of interactive materials for the teaching of the nutritional education directed to the children with SD.

NOGUEIRA, Marineide Meireles. Avaliação da psicomotricidade no processo ensino-aprendizagem de criança com síndrome de Down na educação infantil. 2007. 164f. Dissertação (Mestrado em Educação) – Universidade Federal do Ceará, Faculdade de Educação, Programa de Pós-Graduação em Educação Brasileira, Fortaleza-CE, 2007. / Submitted by Raul Oliveira (raulcmo@hotmail.com) on 2012-08-06T14:42:35Z No. of bitstreams: 1 2007_DIS_MMNOGUEIRA.pdf: 841817 bytes, checksum: 5ba58f5bce80e1c20028aabf9308139c (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Josineide Góis(josineide@ufc.br) on 2012-08-14T13:20:31Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2007_DIS_MMNOGUEIRA.pdf: 841817 bytes, checksum: 5ba58f5bce80e1c20028aabf9308139c (MD5) / Made available in DSpace on 2012-08-14T13:20:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2007_DIS_MMNOGUEIRA.pdf: 841817 bytes, checksum: 5ba58f5bce80e1c20028aabf9308139c (MD5) Previous issue date: 2007 / The study was established using a field research, by using exploratory and descriptive methods, with the purpose to evaluate the accomplishment of the psychomotricity praxis in the teaching learning process and the interaction of children with Down’s Syndrome in Infant Education, according to their teachers. The research was developed between February and June 2007 with 10 teachers from the Elementary School, Fortaleza (Brazil), and 6 parents of Down’s Syndrome children with ages between 2 and 8 years old. The tool used was a half-structuralized questionnaire applied to the teachers and anamnesis questionnaire applied to the parents. The data had been grouped through the Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) program for Windows, version 13.0. it was used content analysis that allows inferences on the acquired data. The research showed that a hundred percent of the teachers known the psychomotricity praxis and most of them use it as a teaching tool in the interaction and learning process. The psychomotor elements are elaborated in the functional and relational aspects, in which advantages reflect on the improvement of social interaction and the psychomotor development of the children. The biggest difficulty presented by the children refers to the language, related to speaking, reading and writing. The questionnaire answered by the parents shows the total or partial unfamiliarity of the Down’s Syndrome before the birth of the children. The research concluded that the psychomotor praxis helps on the learning process and the children’s interaction, reflecting on their development, specially when applied on the first few months of life. / O estudo se constituiu de uma pesquisa de campo, de caráter descritivo e exploratório, numa abordagem quanti-qualitativa, com a finalidade de avaliar a efetivação da práxis psicomotora no processo ensino-aprendizagem e interação de crianças com Síndrome de Down, na educação infantil, segundo a fala dos professores. A pesquisa desenvolveu-se entre fevereiro e junho de 2007, com o universo de 10 professores de Escolas de Educação Infantil, sediadas em Fortaleza, e 6 pais de crianças com Síndrome de Down, em processo de escolaridade, com idade entre 2 e 8 anos. Os instrumentos de informações foram um questionário semi-estruturado aplicado com os professores e, um questionário de explicitação – anamnese, realizado com os pais. Os dados foram agrupados estatisticamente através do programa Statistical Package for the Social Sciences – SPSS for Windows, versão 13.0. Para análise dos dados no que se refere às informações qualitativas utilizou-se a análise de conteúdo, que permite fazer inferências sobre os dados obtidos. A pesquisa revelou que 100% das professoras conhecem a Psicomotricidade, com a maioria utilizando-a como ferramenta pedagógica na interação, e na aprendizagem. Os elementos psicomotores são trabalhados, distribuídos pelos diferentes componentes funcionais e relacionais, cujas vantagens se refletem em melhorias no aspecto relacional, interação social e desenvolvimento psicomotor das crianças. No tocante às características afetivas e sociais, 90% das crianças mantêm vínculo de afetividade com a professora. As maiores dificuldades apresentadas pelas crianças se referem à linguagem, envolvendo oralidade, leitura e escrita. A annamnese com os pais revelou o desconhecimento total ou parcial sobre a Síndrome de Down antes do nascimento das crianças. Concluiu-se que o emprego da psicomotricidade ajuda na aprendizagem e interação das crianças, influenciando em todas as esferas do desenvolvimento, especialmente quando a estimulação psicomotora precoce é aplicada desde os primeiros meses de vida.

Esta dissertação trata de uma pesquisa que teve como objetivo investigar o nível de stress e a qualidade de vida dos cuidadores de crianças com a Síndrome de Down (SD) e a dinâmica destas famílias. É composta por três artigos: o primeiro pretendeu realizar uma revisão da literatura nas seguintes bases de dados: Pubmed, MedLine, PsycInfo, e Lilacs, a partir de palavras-chave, como: Síndrome de Down e impacto familiar. Foram selecionados 48 artigos, publicados nos últimos 10 anos. Foi constatado que nos estudos que tratam do portador da SD e sua família, a maioria se referia ao impacto e ao luto diante da notícia de que seu filho era Down. Isto despertou o interesse em investigar a dinâmica de famílias de crianças Down. Este foi o ponto de partida para a realização do segundo estudo, empírico e qualitativo, que teve como objetivo analisar, através de uma Entrevista Semiestruturada, a dinâmica de famílias que possuem crianças com a SD. Os resultados foram submetidos à Análise de Conteúdo e constatou-se que o diagnóstico tardio e o despreparo emocional do médico para dar a notícia dificultam a aceitação da criança Down por parte das famílias, despertando, nos cuidadores, sentimentos de choque, tristeza, revolta e negação. Além disso, observou-se que cada momento da vida vem permeado de preocupações específicas que podem gerar stress, o que deu origem ao terceiro e último estudo desta dissertação que pretendeu analisar o stress e a qualidade de vida dos cuidadores dessas crianças, utilizando dois instrumentos: Inventário de Sintomas de Stress para Adultos de Lipp (2000) e Inventário de Qualidade de Vida (Lipp & Rocha, 1996). Os resultados deste estudo mostram que os cuidadores que trabalham são menos estressados e que aqueles que são mais estressados têm sua qualidade de vida reduzida, principalmente do ponto de vista da saúde.

Made available in DSpace on 2016-06-02T19:44:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2963.pdf: 938446 bytes, checksum: 51bf8a04d7160d87fa142f9dc4d6c0c4 (MD5) Previous issue date: 2009-06-30 / Financiadora de Estudos e Projetos / The formation of equivalent stimuli classes is a psychological phenomenon that has important characteristics for the experimentation of processes involving symbolic behavior acquisition. This kind of behavior has been the target of a wide variety of contemporary studies which have also demonstrated the possibility of such approach to generate symbolic behavioral repertoires based only on the teaching of some relations between stimuli. It is vital to investigate the parameters that optimize the establishment of equivalent stimuli classes desired by the researcher when defining the behavior to be installed through the procedure of matching-to-sample (MTS). Studies in the area have widely shown that after training A1B1 and B1C1, there is an emergency of some relations, such as B1A1, C1B1, A1C1 and C1A1, which demonstrate, respectively, the properties of reflexivity, symmetry, transitivity and equivalence. One of the parameters that determine the effectiveness of a procedure on class formation is the type of control relation exercised by the comparison stimuli in MTS attempts. Therefore, the present study aimed to identify the role of specific types of training of conditional discriminations in the establishment of relations of control for selection and rejection. Study participants were two teenagers with Down syndrome. The training consisted on MTS sessions with and without mask in two training types: non-nodular and nodular. The former occurred by presenting stimuli which function was either model or comparison only, and the latter was characterized by presenting stimuli with dual function, i.e. model and comparison simultaneously. Verification testing of the control relations established at baseline was made after non-nodular training and after nodular training, and only then verification testing of behavioral emergency was made. Two stimuli sets involved attempts with mask, while other two consisted of attempts without a mask. The experiment was specifically designed in a way that the training of a stimuli set with mask has occurred almost simultaneously with the training of a stimuli set without mask. Thus, the influence of historical undesirable variables was avoided on deductions made from performance comparison of the two different attempts (with or without mask). Results demonstrated, generally, that the training procedure used was very effective in teaching and formation of classes, what made difficult even to compare the greater effectiveness of the procedures with or without use of mask in the training of conditional relations. It is suggested the replication of this study, with a larger number of participants of this same population, so that it is possible to evaluate the data generality. / A formação de classes de estímulos equivalentes é um fenômeno psicológico que possui características importantes para a experimentação de processos relacionados à aquisição do comportamento simbólico. Esse tipo de comportamento tem sido alvo de uma grande variedade de estudos contemporâneos que tem demonstrado, inclusive, a possibilidade desse tipo de abordagem em gerar repertórios comportamentais simbólicos com base no ensino de apenas algumas relações entre estímulos. É de fundamental importância investigar os parâmetros que aperfeiçoam o estabelecimento das classes de estímulos equivalentes desejadas pelo pesquisador, ao definirem o comportamento instalado por meio do procedimento de matching-to-sample (MTS). Estudos da área verificaram amplamente que, após o treino de A1B1 e B1C1, há emergência de algumas relações, tais como, B1A1, C1B1, A1C1 e C1A1, que demonstram, respectivamente, as propriedades de reflexividade, simetria, transitividade e equivalência. Um dos parâmetros que determinam a efetividade de um procedimento na formação de classes é o tipo de relação de controle exercido em tentativas de emparelhamento com o modelo. A partir disso, o presente estudo teve como objetivo identificar o papel de tipos específicos de treino de discriminações condicionais no estabelecimento de relações de controle por seleção e rejeição. Participaram do estudo dois jovens com síndrome de Down. O treino consistiu em sessões de MTS com e sem máscara, aonde houve treinos dos tipos não nodular, com um estímulo apresentando função única de modelo ou de comparação exclusivamente, e houve também treino do tipo nodular, caracterizado por estímulos com dupla função, ou seja, modelo e comparação simultaneamente. Os testes de verificação das relações de controle estabelecidas na linha de base foram feitos após o treino não nodular, em seguida, após o treino nodular, e só então os testes de verificação de emergência comportamental foi aplicado. Duas estruturas envolveram tentativas com máscara, enquanto as outras duas estruturas constituíram-se de tentativas sem máscara. O desenho experimental foi especificamente planejado para que, o treino de uma estrutura de treino com máscara ocorresse quase simultaneamente com o de uma estrutura sem máscara. Desse modo, evitou-se o papel de variáveis históricas indesejáveis para a inferência derivada da comparação do desempenho nos dois tipos diferentes de estruturas e tentativas. Os resultados mostraram, de um modo geral, que o procedimento de treino empregado foi bastante eficiente no ensino e formação de classes, o que dificultou, inclusive, a comparação da maior efetividade do procedimento com ou sem uso de máscara no treino das relações condicionais. Sugere-se que o estudo, embora extenso no que diz respeito ao ensino e teste de relações, considerando ainda o tipo de população envolvida, seja replicado com um número maior de participantes para que a generalidade dos dados seja avaliada.

Made available in DSpace on 2016-06-02T19:46:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 6625.pdf: 4166870 bytes, checksum: be3e580d0e4836b2730b6d56fc4026ff (MD5) Previous issue date: 2015-02-24 / Financiadora de Estudos e Projetos / The Augmentative and Aumentative Communication (AAC) is an area of assistive technology that seeks to facilitate the participation of people in different communicative contexts. There is a variety of techniques and methods one of them Picture Exchange Communication (PECS) that proposes to develop communication skills within the social context. Associated with the implementation of PECS, some research has shown benefits of using Video Modeling (VM) that consists a teaching technique that search the development of academic, social, communication and daily leaving skills for individuals of various disabilities. The objective of this study was to apply and analyze the effects of PECS associated with the VM on the development of communication skills of children with Down syndrome. To this end, we selected three participants in a special school in one city in the state of São Paulo, aged between nine and 12 who were diagnosed as Down syndrome and complex communication needs. The following instruments were used in this study: Assessment of Communication Skills was used to evaluate functional communication skills the child; Protocol for Communication Skills Assessment in a school environment with the objective to identify the communication skills of the student in the school environment from the perception of teachers; Vocabulary selection spread sheet with the objective to identify reinforcing objects; Record Sheet that informed participants' performance during the intervention process; Vocabulary sheet monitored the vocabulary of the participants during the intervention; Chart Qualitative Performance was used as a field diary in order to record observations during the intervention process and the Social Validity of questionnaire with the objective to evaluate the perceptions of parents and teachers of the participants about the intervention. In order to verify the effects of the intervention it used Multiple Baseline Design cross subjects including three phases: baseline, intervention, and maintenance, in which the PECS associated with the VM was the independent variable and communication skills constituted the dependent variable. Data were analyzed considering some aspects such as the participant's performance, monitoring vocabulary, level of independence in the baseline, intervention and maintenance steps. The results showed that participants' performance was satisfactory both in respect of each phase and with respect to all the learning process intervention. The level of independence remained above average throughout the training for the three participants, in other words, they understood what they must do in each session of each phase without the aid of the communication partner or physical stimulator. There was an increase in the vocabulary of the three participants, although each of them with his own specificities and development of language, it is noted that the use of the pictures served as a support for the increase in this vocabulary words and phrases formulations through both figures as through speech. Thus, the present study showed a possibility of intervention that favored the participants with Down syndrome, demonstrating that the PECS associated with the VM promoted the development of communication skills, both in speech production as in the use of the figure as a form of communication. / A Comunicação Suplementar e Alternativa (CSA) é uma área da tecnologia assistiva que busca facilitar a participação das pessoas nos vários contextos comunicativos. Há uma variedade de técnicas e métodos em CSA uma delas é o Sistema de Comunicação por Troca de Figuras (PECS), que tem como propósito aumentar as habilidades de comunicação dentro do contexto social. Associado à aplicação do PECS, algumas pesquisas têm demonstrado benefícios do uso do Video Modeling (VM) que consiste em uma técnica de ensino voltada às habilidades de comunicação social, vida diária e desempenho acadêmico para indivíduos das mais variadas deficiências. A presente pesquisa teve por objetivo aplicar e analisar os efeitos do PECS associado ao VM em relação ao desenvolvimento das habilidades de comunicação em crianças com síndrome de Down. Para tanto, foram selecionados três participantes de uma escola especial de um município do interior paulista, com idades variando entre nove e 12 anos que apresentavam diagnóstico de síndrome de Down, além de necessidades complexas de comunicação. Para a coleta de dados foram utilizados os seguintes instrumentos: Avaliação das Habilidades de Comunicação que teve por finalidade avaliar as competências de comunicação funcional da criança; Protocolo para a Avaliação de Habilidades Comunicativas em ambiente escolar que objetivou identificar as habilidades comunicativas do aluno em ambiente escolar a partir da percepção dos professores; Planilha de seleção de vocabulário que objetivou identificar os itens reforçadores; Folha de Registro que informou o desempenho dos participantes durante o processo de intervenção; Folha de Vocabulário monitorou o vocabulário dos participantes durante a intervenção; Quadro Qualitativo do Desempenho foi utilizado como um diário de campo com a finalidade de registrar observações durante o processo de intervenção e o Questionário de Validade Social que teve por finalidade avaliar a percepção dos pais e professores dos participantes quanto à intervenção. Para tanto, empregou-se o delineamento experimental de linha de base múltipla cruzando com sujeitos (linha de base, intervenção e manutenção), sendo o PECS associado ao VM a variável independente e as habilidades de comunicação se constituíram na variável dependente. Os dados foram analisados considerando alguns aspectos como o desempenho dos participantes, monitoramento do vocabulário e nível de independência nas etapas de linha de base, intervenção e manutenção. Os resultados indicaram que o desempenho dos participantes foi satisfatório, tanto em relação a cada fase, como em relação à aprendizagem de todo o processo de intervenção. O nível de independência se manteve acima da média durante todo o treinamento para os três participantes, ou seja, conseguiram compreender o que precisavam fazer em cada sessão de cada fase sem o auxílio do parceiro de comunicação ou do estimulador físico. Observou-se um aumento no vocabulário dos três participantes, embora cada qual com suas especificidades e desenvolvimento de linguagem própria, foi possível perceber que o uso da figura serviu de apoio para o aumento de vocabulário presente nas formulações de palavras e frases tanto por meio das figuras como por meio da fala. Dessa forma, o presente estudo apresentou uma possibilidade de intervenção que favoreceu os participantes com síndrome de Down, demonstrando que o PECS associado ao VM promoveu o desenvolvimento das habilidades de comunicação, tanto na produção da fala como no uso da figura como forma de comunicação.

Orientadores: Gil Guerra Júnior, Roberto Teixeira Mendes / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-27T03:51:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Samur-SanMartin_JuanEduardo_D.pdf: 1683906 bytes, checksum: 919ec09c31bfe0bfe0e71a27f12c92e7 (MD5) Previous issue date: 2015 / Resumo: Estrutura da Tese: Estudo estruturado pelo "modelo Escandinavo", denominado de "modelo alternativo" no Programa de Pós-Graduação em Saúde da Criança e do Adolescente da Faculdade de Ciências Médicas da Universidade Estadual de Campinas (FCM ¿ Unicamp). Esta tese está composta por introdução geral, objetivos, capítulos (1 e 2) e conclusão geral. A introdução geral aborda: aspectos sobre a síndrome de Down (SD); da obesidade com temas direcionados à fisiopatologia, tipos, incidência e diagnóstico em crianças e adolescentes; da obesidade na SD; da associação da obesidade com a doença cardiovascular (DCV), como também a avaliação dos fatores de risco cardiovascular em indivíduos com e sem SD. Os capítulos 1 e 2 estão em formato de artigo. Na conclusão geral foram apresentadas as principais conclusões dos dois artigos. As referências bibliográficas foram apresentadas no final de cada capítulo e da tese. Objetivos: Os objetivos do presente estudo são: (1) estimar o ponto de corte do Índice de Massa Corporal (IMC) para o diagnóstico de obesidade em adolescentes com SD de acordo com diferentes referências para classificação do IMC em relação ao percentual de gordura corporal (%GC) avaliado pela absorciometria com raios-X de dupla energia (DXA) e (2) avaliar os fatores de risco cardiovascular em adolescentes com SD e compará-los em relação ao diagnóstico de obesidade estabelecido pelo escore z do IMC da World Health Organization (WHO). Casuística e Métodos: Participaram no primeiro artigo (capítulo 1) 34 adolescentes com SD e no segundo artigo (capítulo 2) 32, de ambos os sexos (idade: 10 e 17 anos). No capítulo 1, duas técnicas foram utilizadas para avaliar a composição corporal: IMC e DXA. O IMC foi avaliado de acordo com as referências da International Obesity Task Force (IOTF), da WHO para população geral, e de Myrelid et al. e Styles et al. para população com SD. O %GC foi avaliado pela DXA de corpo inteiro e classificado de acordo NHANES 2011. No capítulo 2, o IMC considerado como alterado foi ?2,00. Foram avaliados circunferência da cintura, pressão arterial, perfil lipídico, HOMA-IR e proteína C reativa (PCR). O colesterol total, o HDL, o LDL, os triglicérides, o HOMA-IR e a PCR foram considerados fatores de risco cardiovascular e analisados em relação ao escore z do IMC. Resultados: No capítulo 1, apenas os meninos apresentaram a altura significativamente maior que as meninas e estas %GC maior que os meninos. Todas as referências que usaram IMC para avaliar obesidade apresentaram associação positiva com o %GC avaliado pela DXA no diagnóstico de obesidade. Utilizando a curva ROC em relação ao %GC pela DXA, todas as referências apresentaram alta sensibilidade, porém, o escore z do IMC pela WHO apresentou melhor especificidade, com o valor da acurácia de 82% para o ponto de corte >2,14. No capítulo 2, seis adolescentes não apresentaram nenhum dos seis fatores de risco cardiovascular, 15 apresentaram um ou dois fatores de risco e 11 apresentaram três ou mais. O escore z do IMC com melhor sensibilidade (81,8%), especificidade (71,4%) e acurácia (72%) para identificar os grupos com menos de três ou três ou mais fatores de risco cardiovascular foi o 2,14. Conclusão: De todas as referências utilizadas para o diagnóstico de obesidade o ponto de corte do escore z >2,14 de IMC da WHO mostrou melhor especificidade. O ponto de corte do escore z >2,14 de IMC da WHO confirmou ser o melhor ponto de corte para diagnóstico de obesidade relacionada a risco de DCV entre adolescentes com SD / Abstract: Structure of the Thesis: This study is structured by "Scandinavian Model," called "Alternative Model" in the Postgraduate Program in Child and Adolescent Health of the School of Medical Sciences, at State University of Campinas (FCM - Unicamp). This thesis is composed of general introduction, objectives, chapters (1 and 2) and general conclusion. The general introduction approach aspects of the history of Down syndrome (DS), prevalence, genetics, clinical features and demonstrations in DS; as well as dealing with obesity issues directed to the pathophysiology, types, prevalence and diagnosis in children and adolescents, diagnostic methods and obesity in DS; the association of obesity with cardiovascular disease (CVD), as well as the assessment of cardiovascular risk factors in children, adolescents and adults with and without DS. Chapters 1 and 2 are in article format. In general conclusion were presented the main conclusions of the two articles. References were presented at the end of each chapter and of the thesis. Objectives: The aims of this study are: (1) to estimate the cutoff point of the body mass index (BMI) for the diagnosis of obesity in adolescents with DS according to different references for BMI in relation to the percentage of body fat (%BF) measured by absorptiometry dual-energy X-ray absorptiometry (DXA) and (2) to assess the cardiovascular risk factors in adolescents with DS and compare them in relation to obesity diagnosis determined by z-score for BMI of the World Health Organization (WHO). Materials and Methods: In this study, participated in the first article (Chapter 1) 34 adolescents with DS and the second article (Chapter 2) 32 adolescents with DS, of both sexes (age: 10 to 17 years). In Chapter 1, two techniques were used to assess body composition: BMI and DXA. BMI was evaluated according to the references of the International Obesity Task Force (IOTF), the WHO for the general population, and Myrelid et al. and Styles et al. for people with DS. The %BF was assessed by whole body DXA and classified according to NHANES. In chapter 2, weight and height were measured and BMI calculated. BMI considered abnormal was >2.14. We evaluated waist circumference, blood pressure, lipid profile, HOMA-IR and C-reactive protein (CRP). Total cholesterol, HDL, LDL, triglycerides, HOMA-IR and CRP were considered cardiovascular risk factors and analyzed in relation to BMI z score. Results: In Chapter 1, all references who have used BMI to assess obesity was positively associated with %BF measured by DXA in the diagnosis of obesity. Using the ROC curve in relation to %BF by DXA, all references showed high sensitivity, but the z-score of BMI by WHO showed better specificity, with the value of the accuracy of 82% for the cutoff point above 2.14. In Chapter 2, six teenagers do not show any of the six cardiovascular risk factors, 15 had one or two risk factors and 11 had three or more. The z scores of BMI with better sensitivity (81.8%), specificity (71.4%) and accuracy (72%) to identify the groups with less than three or three or more cardiovascular risk factors was 2.14. Conclusion: All the references used for the diagnosis of obesity of the cutoff point of z-scores above 2.14 by WHO showed better specificity. WHO BMI z scores greater than 2.14 confirmed to be the best cutoff point for obesity diagnosis related to risk of the cardiovascular disease among adolescents with DS / Doutorado / Saude da Criança e do Adolescente / Doutor em Ciências