Após a conclusão do Projeto Genoma Humano, uma quantidade imensurável de conhecimentos genômicos surgiu e, atualmente, se torna essencial sua integração à prática profissional de enfermeiros. Esses conhecimentos vêm transformando o modelo de atenção à saúde, com implicações para a enfermagem e repercussões no ensino, na assistência e na pesquisa. Embora já seja reconhecida a importância da genética e da genômica na educação de enfermeiros, levantamentos realizados em diversos países mostram que esses conteúdos ainda são limitados nos cursos de graduação desses profissionais, sendo desconhecida a situação nas escolas de enfermagem do Brasil. O principal objetivo desse estudo foi identificar as oportunidades existentes de educação em genética e genômica, oferecidas por cursos brasileiros que graduam enfermeiros. Trata-se de pesquisa exploratória, tipo survey, com delineamento transversal e abordagem quantitativa, realizada no período de fevereiro de 2011 a novembro de 2012. A amostra de conveniência compreendeu 311 Instituições de Ensino Superior cadastradas junto ao Ministério da Educação. Após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa, os dados foram coletados por meio de questionário eletrônico, com questões sobre: a instituição, o docente, o ensino de genética e/ou de genômica e as \"Competências Essenciais de Enfermagem e Diretrizes Curriculares para Genética e Genômica\". Esse instrumento foi validado por meio da Técnica Delphi, seguido por estudo-piloto. Os dados foram armazenados no SurveyMonkey (ferramenta de questionário online), exportados diretamente para planilhas do Microsoft Excel e analisados por meio de estatística descritiva. Responderam ao questionário 138 coordenadores de cursos de enfermagem (44,4%) e 49 docentes de genética (61,2%). A disciplina de genética está presente na maioria dos cursos investigados (67,3%), sendo obrigatória em 81,6% destes, com carga horária média de 36hs. É ministrada, principalmente, por biólogos (77,6%), mestres (83,7%) e doutores (63,3%) nessa área. Seu enfoque principal tem sido em conteúdos de biologia molecular e de genética básica. A estratégia de ensino-aprendizagem mais utilizada na disciplina é a de aulas teóricas (81,6%), com avaliação somativa (57,1%). Quanto às \"Competências Essenciais\", a maioria dos coordenadores e docentes de genética concordou com as seguintes: \"O enfermeiro facilita ao cliente a referência a serviços de genética e genômica especializados, quando necessário.\" (63,8%; 71,5%); e \"O enfermeiro identifica clientes que possam se beneficiar de informações e/ou serviços de genéticas e genômica, com base nos dados coletados.\" (58%;73,4%), respectivamente. Esses dados demonstram que esses profissionais parecem ter ainda uma visão um tanto conservadora sobre o ensino de genética/genômica para enfermagem. Os resultados desse estudo têm potencial para oferecer subsídios a reflexões sobre o preparo da força de trabalho em enfermagem na era genômica, em consonância com o Sistema Único de Saúde brasileiro. Vislumbra-se que essa pesquisa poderá contribuir com o estabelecimento de diretrizes que possam ser úteis na elaboração dos currículos de graduação e pós-graduação de enfermeiros, bem como no planejamento de atividades de educação permanente, no Brasil e em outros países de língua portuguesa. Dessa forma, estudantes e profissionais de enfermagem poderão alcançar as competências essenciais no cuidado em saúde baseado em genômica. / After the conclusion of the Human Genome Project, an immeasurable quantity of genomic knowledge emerged and, nowadays, its integration into nurses\' professional practice has become essential. This knowledge has transformed the health care model, entailing implications for nursing and repercussions for teaching, care and research. Despite the acknowledged importance of genetics and genomics in nurses\' education, surveys in different countries show that these contents remain limited in these professionals\' undergraduate programs, while the situation in Brazilian nursing schools is yet unknown. The main goal of this study was to identify existing educational opportunities in genetics and genomics, offered in Brazilian undergraduate nursing programs. An exploratory survey with a cross-sectional design and quantitative approach was undertaken between February 2011 and November 2012. The convenience sample comprised 311 Higher Education Institutions registered at the Ministry of Education. After receiving approval from the Institutional Review Board, the data were collected through an electronic questionnaire, including questions about: the institution, lecturer, genetics and/or genomics teaching and \"Essential Nursing Competences and Curricula Guidelines for Genetics and Genomics\". To validate this instrument, the Delphi Technique was applied, followed by a pilot test. The data were stored in the SurveyMonkey (online questionnaire tool), directly exported to Microsoft Excel worksheets and analyzed using descriptive statistics. In total, 138 nursing program coordinators (44.4%) and 49 genetics lecturers (61.2%) answered the questionnaire. The genetics course is present in most programs investigated (67.3%) and compulsory in 81.6%, with a mean hour load of 36hs. Lecturers are mainly biologists (77.6%) holding an M.Sc. (83.7%) and Ph.D. (63.3%) in the area. Their main focus has been on molecular biology and basic genetics contents. The teaching-learning strategy that has been most used in the course involves theoretical classes (81.6%), with summative evaluation (57.1%). As regards the \"Essential Competences\", most coordinators and genetics faculty agreed with the following: \"The nurse provides clients with easy referral to specialized genetics and genomics services, when necessary.\" (63.8%; 71.5%); and \"The nurse identifies clients who can benefits from genetics and/or genomics information and/or services, based on the collected data.\" (58%; 73.4%), respectively. These data demonstrate that these professionals seem to maintain a rather conservative view on genetics/genomics teaching for nursing. The study results can support reflections on how to prepare the nursing workforce in the genomics era, in accordance with the Brazilian Unified Health System. This research can contribute to the establishment of guidelines to elaborate undergraduate and graduate nursing program curricula, as well as to the planning of continuing education activities in Brazil and other Portuguese-speaking countries. This will enable nursing students and professionals to achieve essential competences in genomics-based health care.

Submitted by Filipe dos Santos (fsantos@pucsp.br) on 2016-12-01T12:11:52Z No. of bitstreams: 1 Cláudia Cristina Castro de Andrade.pdf: 2501015 bytes, checksum: 5e0dfbfb99db5bb094e6073de2a55068 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-12-01T12:11:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Cláudia Cristina Castro de Andrade.pdf: 2501015 bytes, checksum: 5e0dfbfb99db5bb094e6073de2a55068 (MD5) Previous issue date: 2016-09-13 / Pontifícia Universidade Católica de São Paulo / The hiring integration could always be a host process of the new cooperator, allowing him to receive orientation about the institution, providing a better performance of his professional activities and arousing on him a continuing search of new knowledge. Considering these premises, it was idealized and implemented by the segment of Continued Education of Hospital Santa Lucinda, of Pontifícia Universidade Católica de São Paulo, a program of capacitation to the recently hired ones, using real or simulated experiences in problematizations by using a blended learning as a way of learning to value the human potential of the involved professionals, motivating the significative learning by using active methodologies of learning. This study of qualitative approach with characteristics of participative research aimed at evaluating the blended method on the hiring learning of 14 technitians of nursing. The data collection was made by a self-administered survey form, which covered the characterization of the attendees, their perception on the capacitation program, besides sugestions and comments. The answers were organized according to the Collective Subject Speech and analyzed by means of the Thematic Analysis of the Content, Thematic Analysis modality. The testimonies were categorized in the fortresses, fragilities, content relevance and improvement suggestions. The participation on the integration program arouse feelings like: happiness, comfort, satisfaction, security, empowerment, motivation.The fragilities and suggestions given enabled a readequation and improvement of the program of admissional hiring, as much as also extending it to the other professionals of nursing of the institution / A integração admissional pode ser compreendida como um processo de acolhimento do novo colaborador, permitindo que ele receba orientações sobre a instituição, oportunizando um melhor desempenho nas suas atividades profissionais e despertando-o para a busca contínua de conhecimentos. Considerando esses pressupostos, foi idealizado e implementado pelo setor de Educação Continuada do Hospital Santa Lucinda, da Pontifícia Universidade Católica de São Paulo, um programa de capacitação aos recém-admitidos da enfermagem, utilizando experiências reais ou simuladas em problematizações por meio do método bimodal ou Blended learning, como forma de aprendizado, buscando valorizar o potencial humano dos profissionais envolvidos, estimulando a aprendizagem significativa, por meio de metodologias ativas de aprendizagem. Este estudo, de abordagem qualitativa com características de pesquisa participativa, objetivou avaliar o método bimodal na aprendizagem admissional de 14 técnicos de enfermagem. A coleta de dados foi realizada por meio de questionário autoaplicável, que abrangeu a caracterização dos participantes, a percepção sobre o programa de capacitação, além de sugestões e comentários. As respostas foram organizadas segundo o Discurso do Sujeito Coletivo e analisadas por meio da Análise Temática de Conteúdo. Os depoimentos foram categorizados em fortalezas, fragilidades, importância dos conteúdos e sugestões de melhoria. A participação no programa de integração fez despontar sentimentos como: felicidade, conforto, satisfação, segurança, empoderamento, motivação. As fragilidades e sugestões apontadas possibilitaram readequar e melhorar o programa de integração admissional e também estendê-lo aos demais profissionais de enfermagem da instituição

A formação superior dos profissionais de saúde no Brasil passou, a partir dos anos 2000, a ser orientada pelas Diretrizes Curriculares Nacionais. Esta orientação legal buscou direcionar a formação destes profissionais de forma a contemplar o sistema de saúde vigente no país, o trabalho em equipe e a atenção integral à saúde. Nesse sentido as diretrizes indicam a necessidade do desenvolvimento de competências e habilidades gerais e específicas e de um perfil profissional generalista. Indica também a flexibilidade, a diversidade e, a autonomia do educando no processo formativo, dentre outras. A Diretriz para a formação dos enfermeiros foi publicada em 2001 e desde então as instituições de ensino e respectivos cursos têm buscado fazer a adequação de suas propostas pedagógicas e curriculares no sentido de atender aos pressupostos da nova legislação. Observa-se no cenário nacional um intensa mobilização de docentes, pesquisadores e entidades representativas da enfermagem no sentido de refletir sobre este processo que, apesar de decorrida uma década desde a promulgação, ainda suscita muitas dúvidas e inquietações. No bojo destas reflexões este estudo pretende analisar a coerência entre o que está proposto na DCN e as propostas pedagógicas e curriculares dos cursos de graduação em enfermagem, nas Instituições de Ensino Superior (IES), com ênfase no desenvolvimento da competência para a atuação do enfermeiro como educador em saúde. Trata-se de uma pesquisa de natureza qualitativa, realizada junto a seis (6) Cursos de Graduação em Enfermagem cujos coordenadores participam do Fórum das Escolas promovido pela ABEn-RS. A coleta de dados foi realizada por meio da análise documental dos Projetos Pedagógicos e de entrevista semiestruturada com os coordenadores de curso e docentes das disciplinas de educação em saúde ou correlatas. As entrevistas foram gravadas e transcritas para posterior análise de conteúdo. Este processo de análise originou três categorias de análise e respectivas subcategorias. Os dados investigativos apontam que há um movimento intenso dos cursos e dos docentes no sentido de implementar as mudanças propostas na Diretriz para a formação do Enfermeiro. Indicam também que ainda existem muitas dificuldades a serem superadas neste percurso, tais como a fragilidade em relação à noção e operacionalização da formação por competências e do uso de Metodologias Ativas de aprendizagem. O certo é que encontramos um grupo de docentes efetivamente entusiasmados e comprometidos com o processo formativo dos acadêmicos, condição necessária para a mudança pretendida. / The Brazilians health professional’s higher education began at the 2000s, to be orientated by the National Curricular Guidelines. This legal orientation sought to direct the training of those professional’s to complement the current national’s health system. In this context, the guidelines indicate a development necessity of general and specific competences and skills, and a generalist professional profile. It also indicates the flexibility, the diversity and the autonomy of the learner on the formative process, among others. The Guideline for the training of nurses was published in 2001 and since then the educational institutions and respective courses has sought to make adjustments of its pedagogical and curricular proposals to meet the assumptions of the new legislation. An intense movement of teachers, researchers and nurses representing entities can be seen in the national scenario, it’s to ponder about this process that although a decade had passed since the law’s promulgation, many doubts and concerns still remains about it. At the height of these reflections, this study intends to analyze the consistency between what’s proposed on the Guidelines and in the pedagogical and curricular proposals from the nurse graduation courses at the Higher Educations Institutions (HEI’s), with emphasis in the development of the competence to the nurse’s performance as a health teacher. It’s a qualitative research, carried with six (6) Graduate Nursing Courses where its coordinators are part of the College Forum provided by ABEn-RS. The data collection was performed using the documental analysis from the Pedagogical Projects e through a semi-structured interview with the courses coordinators and the health education disciplines teachers or related. The interviews were recorded and transcribed to later content analysis. This analysis process produced three analysis categories and corresponding subcategories. Investigative data indicate that there is an intense movement from the courses and teachers to execute the changes proposed in the Guideline for the Nurse training. It also indicates that there are many difficulties to be overcome, such as a weakness with the conception and operation of competence-based education e by using Active Learning Methodologies. We certainly found a group of teachers effectively enthusiastic and committed with the students formative process, which is a necessary condition for the desired change.

O processo de uma implantação curricular tem mostrado o quanto uma transformação desta natureza envolve mudanças de paradigmas e de práticas profissionais e como estas mudanças interrelacionam-se à experiência pessoal de cada um e, ao mesmo tempo, às experiências de todos os participantes. Esta pesquisa buscou desvelar a experiência vivida por docentes e alunos que estavam habitando o mundo da educação em enfermagem no Currículo Integrado da Universidade Estadual de Londrina (UEL). Trata-se de uma pesquisa qualitativa, orientada pela fenomenologia existencial-hermenêutica de Martin Heidegger. Para desenvolver este estudo foram realizadas entrevistas com dez docentes, que estavam atuando no Currículo Integrado e com dez alunos da primeira turma iniciada em 2000. A análise das entrevistas conduziu à construção de quatro estruturas, denominadas unificações ontológicas, que configuram o habitar do ser-docente e do ser-aluno no mundo da prática educativa em enfermagem, sob o olhar de cada um: A Abertura e Decisão para o Trabalho, que envolve o destinar-se e o distanciar-se da obra de ensinar e aprender; Habitando o Mundo Cotidiano da Prática Educativa de Enfermagem, que engloba o habitar o mundo na obscuridade e a busca da conformidade com este; Habitando as Relações, que abrange o mover-se nas relações, o olhar para a realidade e o apropriar-se do mundo vivido; e Serdocente/ Ser-aluno como Obra do Existir, que traz em si o sentido de serprofessor e de ser-aluno para os participantes desta pesquisa, bem como, o “Currículo Integrado" como lugar de referência para eles. Este estudo enfatiza que, para a construção de uma educação para o futuro, é necessário que se considere o homem enquanto ser-no-mundo-com-outros-homens, sem perder de vista a importância da reflexão, do cuidado, da atenção e da disponibilidade em aprender continuamente. Estas e outras reflexões do estudo possibilitam novos campos de visão e novos horizontes no ensinar e aprender em enfermagem. / The implementation process of a curriculum has demonstrated to which extent transformation of such nature involves paradigms and professional practices changes and to which extent such changes are intertwined with personal experiences and, at the same time, with the experiences of all participants. This research has sought to unveil the experience lived out by students and faculty members who were being in the nursing educational world in the Integrated Curriculum at Londrina State University (LSU). This qualitative research is oriented by the hermeneutic-existential phenomenology of Martin Heidegger. The study was carried out through interviews with ten faculty members who experienced the Integrated Curriculum and ten students from the first class which initiated in 2000. Analysis of the interviews allowed for the construction of four structures named ontological unification which configure the experience of being as a faculty-being and as a student-being in the world of nursing educational practice, according to the look of each one: The Opening up and the Decision for working, which involves the committing and the breaking away from the work of teaching and learning. Being in the Quotidian World of the Educational Practice in Nursing, which encompasses being in the world in obscurity and the search for conformity with it. Being in the Relationships, which involves movement in the relationships; the look at reality and the appropriation of the experienced world; and Beingfaculty/ being-student as a Work of Existing, which brings in itself the meaning of being- a- teacher and of being- a- student for the participants in this research, as well as the “Integrated Curriculum" as a referential place for them. This study reinforces the idea that in order to construct an education for the future it is deemed necessary to emphasize man as being-in-the-world-withother- men, without loosing sight of the importance of reflection, care, attention, and willingness towards continuous learning. Such reflections issued forth from this study enlarge the scope of our vision, allowing for glimpses of new horizons in teaching and learning in nursing.

Essa tese de doutorado em cotutela analisa a formação em enfermagem a partir do lugar da promoção da saúde e da prevenção de doenças no Brasil e na França. Para tanto, desenvolvemos um dispositivo de pesquisa a partir de abordagem socioclínica institucional (MONCEAU, 2012) do referencial da análise institucional (LOURAU, 1995) que pudesse fazer dialogar as similaridades, as diferenças, as contradições, as tensões da formação em um Curso de Graduação em Enfermagem de um estabelecimento de ensino superior do Estado de São Paulo (Brasil) e em um Curso de Graduação em Enfermagem de um Institut de Formation en Soins Infirmier (IFSI) da região parisiense. Após a aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa (CEP) da EERP-USP protocolo nº 31343814.8.3001.5504 iniciamos o trabalho de campo. No Brasil, a pesquisa socioclínica foi promovida entre julho a dezembro de 2014 e na França entre janeiro a julho de 2015. As técnicas utilizadas na produção de dados foram: análise documental, entrevistas, observações participantes e restituições. Constatamos que apesar de origens sócio históricas diferentes existe uma forte influência do modelo nightingaleano na Enfermagem e na formação em enfermagem. No Brasil, ainda hoje temos uma clara divisão de classes demarcada pelas categorias do enfermeiro, técnico de enfermagem e auxiliar de enfermagem. Na França, essa divisão encontra-se na prática e na formação do Infirmière e do Aide-Soignante. Também temos em comum uma identidade fortemente vinculada ao hospital e materializada em atos: \"ato privado do enfermeiro\" no Brasil e \"rôle propre et rôle prescrit de l\'infirmier\" na França. A Enfermagem e a formação do enfermeiro nos dois países são marcadas por profundas diferenças associadas ao Sistema de Saúde e ao processo de universitarização com o advento da pesquisa e da pós- graduação. Consideramos que esse contexto sócio histórico define as práticas profissionais em enfermagem e a formação ao mesmo tempo que é definido por elas. A universitarização foi desenvolvida em tempos e espaços diferentes nos dois países, demarcando uma certa distância entre as duas realidades. Em particular, os enfermeiros franceses e brasileiros não carregam a mesma identidade, papel e status. Evidenciamos que existe na França como no Brasil um lugar anunciado na formação do enfermeiro para a promoção e a prevenção, mas constatamos uma distância entre a formação prescrita e a formação realizada, que é distinta nas duas realidades. A partir de tensões entre o prescrito e o real são produzidos novos saberes e fazeres de educação e de promoção da saúde. Os professores brasileiros têm desenvolvido práticas com uma abordagem transdisciplinar na pesquisa e, sobretudo, na extensão. Os dispositivos extensionistas provocam movimentos de desterritorialização e desestratificação, criando linhas de fuga (DELEUZE; GUATTARI, 1995) na rigidez da estrutura curricular. Para alguns formadores dos IFSI da França, as práticas de promoção e de prevenção são desenvolvidas prioritariamente no espaço extra hospitalar (creches, escolas, dispensários), no entanto, priorizam os estágios no hospital. Colocar em análise essas contradições permite-nos concluir que embora sejam chamadas com o mesmo nome - enfermagem e enfermeiros - existem práticas profissionais e formações distintas nos dois países / This cotutorial doctorate thesis analyzes the nursing education from the place occupied by the health promotion and disease prevention in Brazil and France. For this purpose we develop a strategy of research from the institutional socio clinical approach (MONCEAU, 2012) of institutional analysis referential that could make dialogue the similarities, differences, contradictions and tensions in a undergraduate course in Nursing of an institution of higher education in the state of São Paulo (Brazil) and a Graduate Program in Nursing of an Institut de Formation en Soins Infirmier (IFSI) of the Paris region. After the approval of the Ethics Research Committee of EERP-USP protocol nº 31343814.8.3001.5504 we start the field work. In Brazil, the social clinical research was promoted from July to December of 2014 and in France from January to July of 2015. The techniques used in data production were: documental analysis, interviews, participating observations and restitutions. We found that despite of different origins socio-historical there is a strong influence of Nightingale model in the profession of Nursing and the Nursing training. Today in Brazil we still have a clear class division demarcated by categories of nurse, nursing technician and nursing assistant. In France this division is found in the practical and formation of nurse and the nurse assistant. We also have in common an identity strongly linked to the hospital and materialized by acts: private act of nurse in Brazil and self role and prescript role of nursing in France. The Nursing and the Nursing training in both countries are marked by profound differences associated with the Health Sistem and by the universitarization process with the coming of research and postgraduate. We consider that social historical context define the professional practices in nursing and training in the same time that is defined by them. The universitarization are developed in different times and spaces in these two countries marking a distance between these two realities. Particularly the French and Brazilian nurses do not carry the same identity, role or status. We noted that there in France as in Brazil, a place advertised in nursing education for health promotion and prevention but we found a distance between the prescribed formation and the realized formation, which is distinct in those two realities. In this clash between the prescribed and the real new knowledge and practices of education and health promotion are produced. Brazilian professors have developed practices with transdisciplinary approach in research and especially on extension. Extension strategies cause deterritorialization and destratification movements creating escape lines (DELEUZE; GUATTARI, 1995) in rigidity of curricular structure. For some trainers from the IFSI of France the promotion and prevention practices are developed primarily in outside spaces of the hospital (kindergartens, schools, dispensaries), however they prioritize the stages in the hospital. Analyze these contradictions, allow us to conclude that although they are called by the same name - nursing and nurses - there are different professionals and formation practices in these two countries

Esta investigação sobre o trabalho da enfermeira, na atenção básica em saúde, tem como questão central a especificidade desse trabalho e, como objeto de estudo, as competências gerais e específicas da enfermeira e sua contribuição para a construção do Sistema Único de Saúde (SUS) e para a constituição das Funções Essenciais de Saúde Pública (FESP), com os objetivos: 1) identificar e analisar as competências gerais e específicas requeridas da enfermeira para atuação na saúde pública, a partir do trabalho realizado na rede básica de saúde; 2) compreender como essas competências estão contribuindo para o desempenho das FESP, considerando-se a forma como estão sendo construídas no atual estágio de implementação do SUS. A determinação dos locais do estudo e da escolha dos sujeitos deu-se em função da utilização da Técnica Delphi como método de investigação. Foram selecionados dois grupos de participantes: um de 131 enfermeiras que atuam na rede básica do Município de Porto Alegre, e, outro, de 144 especialistas, enfermeiras que ocupam cargos na Secretaria de Saúde do Município de Porto Alegre e docentes de enfermagem em saúde publica/comunitária/coletiva das escolas de enfermagem do estado do Rio Grande do Sul. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética da Escola de Enfermagem de Ribeirãoreto/USP. Aceitaram participar da pesquisa, e assinaram o termo de consentimento informado, 52 enfermeiras e 57 especialistas. Para a coleta de dados utilizamos três questionários. O primeiro solicitou que as participantes indicassem três competências gerais e três especificas necessárias para o trabalho da enfermeira na atenção básica. Essas foram reunidas em uma listagem para cada grupo, que foi compilada, resultando em 84 competências, 44 gerais e 40 específicas no grupo das enfermeiras e 93 no grupo de especialistas, 49 gerais e 44 especificas. O segundo questionário foi composto dessas duas listagens adicionadas de uma escala de Likert, com valores de 1 (discordo muito) a 5 (concordo muito). Devido à estabilidade das respostas em torno do escore 5, foi adotado como critério de consenso, para a análise quantitativa, o percentual de 75% para os escores 4 ou 5, resultando em 17 competências gerais e 8 específicas no grupo de enfermeiras e 19 competências gerais e 9 específicas, no grupo das especialistas. Essas competências foram classificadas em áreas de domínio: valores profissionais; comunicação; trabalho em equipe; gerência; orientada a comunidade; promoção da saúde; resolução de problemas; atenção à saúde; educacional; em ciências básicas da saúde publica. Na análise qualitativa, foram discutidos os motivos pelos quais as competências são necessárias para o trabalho da enfermeira na atenção básica, frente ao percurso da enfermagem na implantação do SUS, aos preceitos da atenção primária, aos conteúdos da atenção básica, aos enunciados de competências existentes na literatura e a como estas competências estão contribuindo para o desempenho das FESP na realidade estudada. As competências específicas refletiram atividades tradicionalmente desempenhadas pela enfermeira, a sua posição na equipe de enfermagem, a especificidade da atenção prestada por essa profissional e a necessidade de seu desenvolvimento na profissão. / This study on nursing work in primary health care focuses on the specific nature of this work and investigates nurses’ general and specific competencies, as well as their contribution to the construction of the Single Health System (SUS) in Brazil and to the constitution of the Essential Public Health Functions (EPHF). The objectives were: 1) to identify and analyze general and specific competencies required for public health nursing practice, based on primary health care practice, and 2) to understand how these competencies are contributing to the performance of the EPHF, considering how they are being developed in the current implementation stage of the SUS. Places of study and subjects were determined according to the Delphi Technique, which was the method of study. Two groups of participants were selected: one with 131 nurses who work in the primary health care system of Porto Alegre, and another with 141 specialists, who were nurses working at the Porto Alegre Health Secretariat and public/community health faculty at nursing schools in the state of Rio Grande do Sul. The research project was approved by the Ribeirão Preto College of Nursing/USP Ethics Committee. Fifty-two nurses and fifty-seven specialists accepted to participate in the study and signed an informed consent term. Three questionnaires were developed for data collection. The first asked participants to indicate three general and three specific competencies nurses need to work in primary health care. These competencies were joined in a list for each group and then compiled into 84 competencies, 44 of which were general and 40 specific, for the nursing group and 93, 49 of which were general and 44 specific, for the specialist group. The second questionnaire was composed of these two lists with a Likert scale from 1 (completely disagree) to 5 (completely agree). In quantitative analysis, due to the stability of answers around score 5, 75% was adopted as a consensus criterion for scores 4 or 5, which resulted in 17 general and 8 specific competencies for the nursing group and 19 general and 9 specific competencies for the specialist group. These competencies were classified into action areas: professional values, communication, team work, management, community oriented, health promotion, problem solution, health care, educational, in basic public health sciences. In qualitative analysis, we discussed the reasons why these competencies are necessary for nursing work in primary health care, in view of the trajectory of nursing in the implantation of the SUS, the principles and concepts of primary health care, what literature says about competencies and how these competencies are contributing to the performance of EPHF in the reality that was studied. Specific competencies reflected traditional nursing activities, the specific nature of nursing care and the need for nurses’ development in the profession.

Este estudo teve como objetivos analisar as concepções teóricas e práticas docentes de enfermagem no cuidado à saúde da mulher a partir da ideia de integralidade e discutir as estratégias utilizadas pelos docentes para inserir o conteúdo da integralidade no ensino de enfermagem na saúde da mulher. A política atual de atenção integral à saúde da mulher propõe a incorporação do princípio da integralidade como eixo norteador que articule o mundo do ensino ao mundo do trabalho e da realidade social. Neste contexto, muitos sentidos se combinam e se conflitam na formação da ideia de integralidade no cuidado à saúde da mulher. A metodologia envolveu a abordagem qualitativa realizada nas Instituições Públicas de Ensino Superior do Estado do Rio de Janeiro que oferecem o Curso de Graduação em Enfermagem. Utilizou-se como técnica de coleta de dados a entrevista com dezessete docentes de enfermagem da área de saúde da mulher de acordo com os critérios de inclusão selecionados pela pesquisa. Da análise do material produzido surgiram quatro categorias, a saber: Concepções de integralidade no cuidado à saúde da mulher; Integralidade do cuidado no ensino da saúde da mulher; Estratégias utilizadas para inserir a integralidade no ensino de enfermagem na saúde da mulher; Dificuldades para implantar a integralidade no cuidado à saúde da mulher. Identificou-se que foram muitos os avanços do Sistema Único de Saúde na última década. Contudo, no que diz respeito à sua consolidação como sistema público de saúde, ainda estamos diante de grandes desafios, entre os quais se destaca o relativo à incorporação efetiva dos princípios e valores do SUS nos processos de trabalho, bem como nos processos formativos para a enfermagem na área da saúde da mulher. Desta maneira, faz-se necessário construir novas formas de trabalhar melhor com a assistência, perceber como efetivas as políticas publicas na área da saúde da mulher, considerando as necessidades e demandas locorregionais no país. É evidente a dificuldade em seguir os princípios aqui defendidos, porém a integralidade no cuidado à saúde da mulher, só será possível quando houver compromisso ético com as ações e relações necessárias para sua efetivação. / This study aimed at analyzing the nursing teachers theoretical and practical concepts from the idea of comprehensiveness, as well as discussing the strategies used by teachers to insert comprehensiveness content in the nursing teaching process, both of which regarding womens health. The current policy of integral attention to womens health proposes the incorporation of comprehensiveness as a guiding principle to articulate the teaching world to the working and social reality levels. In this context, many meanings combine to, and conflict against each other in the formation of the comprehensiveness idea in the womens health care. The methodology involved the qualitative approach carried out in Public Higher Education Institutions in the State of Rio de Janeiro that offer Undergraduate Nursing Courses. The data collection technique comprised an interview with seventeen nursing teachers from the womens health area, according to the inclusion criteria selected by the research. Four categories arose out of the analysis of the material produced, namely: Comprehensiveness concepts in the womens health care; Comprehensiveness of the care in womens health teaching process; Strategies used to include comprehensiveness in womens health nursing teaching process; Difficulties to implement comprehensiveness in womens health care. Many breakthroughs were identified in the Brazilian Unified Health System (SUS) in the last decade. However, as regards its consolidation as public health system, great challenges are yet to be responded to, with emphasis to the effective incorporation of SUS principles and values in the work processes, as well as in the nursing training process in the womens health area. Therefore, it is necessary to build new ways to better work the assistance and perceive the public policies in the womens health area as effective, considering the local-regional needs and demands in the country. The difficulty in following the principles defended here is quite clear, but comprehensiveness in womens health care will only become possible where there is ethical commitment with the actions and relationships necessary for its execution.

O objeto deste estudo foi a percepção dos discentes acerca do processo de ensinagem desenvolvido na abordagem do fenômeno das drogas. Os objetivos foram: 1) Descrever o processo de ensinagem desenvolvido na abordagem do fenômeno das drogas de acordo com a percepção dos discentes; 2) Analisar a construção do conhecimento dos discentes em relação ao fenômeno das drogas a partir das estratégias de ensinagem desenvolvidas; 3) Discutir os nexos entre a abordagem do fenômeno das drogas e a construção do conhecimento na perspectiva discente. Trata-se de uma pesquisa descritiva com abordagem qualitativa. Os dados foram coletados de dezembro/2008 a janeiro/2009, na Faculdade de Enfermagem da UERJ, utilizando-se três grupos focais, constituídos por 19 acadêmicos dos três últimos semestres do curso. O projeto foi aprovado pela Comissão de Ética em Pesquisa da UERJ conforme protocolo n 029.3.2008 e os participantes assinaram Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Os dados foram tratados por análise de conteúdo segundo Bardin, tendo sido selecionadas 142 Unidades de Registro. Estas foram agrupadas em doze unidades de significação, com suas respectivas quantificações. Em conseqüência formaram-se três categorias: Construindo conhecimento acerca do fenômeno das drogas; A condução docente na construção do conhecimento; O processo de ensinagem na percepção discente. Como o processo de ensinagem consiste em uma prática social que envolve o objeto de estudo, o docente e o discente, a primeira categoria engloba os assuntos pertinentes ao objeto abordado, a segunda se refere ao trabalho docente e a terceira ao discente, complementando as três interfaces do processo de construção do conhecimento. Os resultados evidenciaram que a instituição de ensino desempenha um papel fundamental no meio acadêmico ao utilizarem a metodologia crítica e problematizadora na abordagem do fenômeno das drogas, entretanto, há lacunas a serem preenchidas na construção do conhecimento sobre drogas. / The object of this study was the perception of students about the process of tutoring developed to address the drug phenomenon. The objectives were: 1) Describe the process of tutoring designed to address the phenomenon of drugs according to the perceptions of students, 2) analyze the knowledge construction of learners in relation to the drug phenomenon from the tutoring strategies developed; 3) discuss the links between the approach of the drug phenomenon and the construction of knowledge in the student perspective. This is a descriptive qualitative approach. Data were collected from December/2008 the janeiro/2009, School of Nursing of UERJ, using three focus groups consisting of 19 academicians of the last three semesters. The project was approved by the Research Ethics UERJ as Protocol 029.3.2008 and the participants signed the consent form. The data were processed by content analysis according to Bardin, 142 units were selected from the registry. These were grouped into twelve units of meaning, with their respective measurements. As a result formed three categories: Building knowledge about the phenomenon of drug-driving teacher in the construction of knowledge, the process of tutoring on student perception. Because the process of tutoring is to a social practice that involves the object of study, teachers and students, the first category includes the topics relevant to the subject matter discussed, the second refers to the teaching and the third student, complementing the three interfaces process of knowledge construction. The results showed that the educational institution has a key role in the academic environment when using the critical methodology and problem-solving approach of the drug phenomenon, however, there are gaps to be filled in the construction of knowledge about drugs.

A simulação clínica tem sido uma estratégia de ensino bastante eficaz na área da saúde, porém ainda são escassos, na língua portuguesa, instrumentos que auxiliam a mensurar os aspectos dessa didática, a estruturação e percepção dos aprendizes. Assim, esta proposta de investigação teve como objetivo validar para língua portuguesa quatro escalas americanas: 1) Student Satisfaction and Self-Confidence in Learning, 2) Debriefing Experience Scale, 3) Simulation Design Scale e 4) Educational Practices Questionaire. Após autorização dos autores originais e aprovação do Comitê de Ética e Pesquisa da Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto /USP (294.206/2013), a primeira fase desse estudo se constituiu no processo de tradução e retro-tradução dos instrumentos, durante a qual o critério proposto por Ferrer e colaboradores foi seguido. As escalas passaram a ser denominadas na língua portuguesa como: 1) Escala de Satisfação de Estudantes e Autoconfiança na Aprendizagem, 2) Escala de Experiência com o Debriefing, 3) Escala de Design da Simulação e 4) Questionário de Práticas Educativas. Para a segunda fase, validação dos instrumentos, foi criado o evento: \"III Workshop Brasil - Portugal: o atendimento ao paciente crítico\", promovido pela Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto e pela Escola Superior de Enfermagem de Coimbra, Portugal. O evento contou com 103 participantes, com duração de três dias consecutivos, com igual programa entre as 08h30min e as 18h. Os participantes desse evento foram convidados a participar da pesquisa e manifestaram a sua aceitação por meio da assinatura do termo de consentimento livre e esclarecido. Para a caracterização do sujeito foi desenvolvido um instrumento com as variáveis: idade, sexo, ano de conclusão da graduação, anos de atuação, formação, vínculo empregatício e experiência com o ensino simulado. Foi utilizada como metodologia de ensino-aprendizagem, em todo o workshop, a simulação de baixa, média, alta fidelidade e paciente simulado. Cumpridas todas as fases do evento, os participantes responderam aos quatro instrumentos. Os testes psicométricos apontaram uma alta correlação entre as variáveis e uma boa adequação amostral para todos os instrumentos. A variância total explicada foi divergente dos estudos originais para os quatro instrumentos, sugerindo que as escalas poderiam ser dividas em outros fatores, assim como a análise fatorial. Por não haver nexo entre os agrupamentos matemáticos, optou-se em manter a divisão original dos fatores de cada artigo, assim como a distribuição dos itens. Os demais testes revelam que as escalas possuem um bom potencial de uso. São limitações desse estudo o tamanho amostral e a sua especificidade, porém futuras investigações contribuirão para consolidar a validade dos instrumentos e reforçar o seu potencial de utilização / Clinical simulation has been a very effective teaching strategy in the Health Field. However, the Portuguese language lacks instruments that could help measure the aspects of this teaching strategy, as well as the structure and perception of learners. So this paper aims to validate four American scales to Portuguese : 1) Student Satisfaction and Self-Confidence in Learning, 2) Debriefing Experience Scale, 3) Simulation Design and Scale 4) Educational Practices Questionnaire. After the consent of the original authors and approval of the Research Ethics Committee of Nursing School of Ribeirão Preto / USP (294,206 / 2013), the first stage of this study consisted mainly of translation and back-translation of the instruments, during which the criteria proposed by Ferrer et al were followed. The scales were called - 1) Escala de Satisfação de Estudantes e Autoconfiança na Aprendizagem, 2) Escala de Experiência com o Debriefing, 3) Escala de Design da Simulação and 4) Questionário de Práticas Educativas- in Portuguese. For the second stage, validation of instruments, the Nursing school of Ribeirão Preto and the Nursing School of Coimbra, Portugal held the \"III Workshop Brazil - Portugal: care to critical patients, \"The three-day-long event was attended by 103 participants, and covered the same programme between 08:30 a.m. and 6 p.m. The participants of this workshop were invited to take part in the research and expressed their acceptance by signing the Informed Consent Form. An instrument with the following variables: age, sex, year of completion of graduation, years of experience, training, employment and experience with simulated teaching was developed in order to characterise the subject. As a teaching and learning methodology we chose to use the low, medium and high fidelity simulation, and simulated patient throughout the workshop. After completing all the stages of the event, the participants were asked to respond to these four instruments. Psychometric testing showed a high correlation between the variables and a good sample adequacy for all instruments. The total explained variance was divergent from the original studies for the four instruments, suggesting that the scales as well as factor analysis could be divided into other factors. It has been decided, due to the absence of nexus between the mathematical groups, to keep the original division of the factors of each article, as well as the distribution of the items. Other tests show that the scales have good potential for use. The sample size and its specificity are some recognized limitations of this study, but future research will help to consolidate the validity of the instruments and strengthen its potential use

O presente estudo intitulado \"A formação do enfermeiro licenciado: foco no Sistema Único de Saúde?\" parte do entendimento que é necessário investir na formação dos futuros profissionais e futuros formadores de profissionais de saúde visando o fortalecimento do SUS. O objetivo deste estudo é analisar o processo de formação dos alunos do curso de Bacharelado e Licenciatura da EERP/USP em relação ao SUS, considerando conteúdos abordados, formas de organização de conteúdos e práticas, a partir da proposta curricular e da perspectiva dos discentes em relação a sua formação. Trata-se de um estudo exploratório descritivo de natureza qualitativa. Para alcançar tais objetivos foram utilizadas as seguintes técnicas: dois grupos focais com nove alunos em cada, do último ano do curso de Bacharelado e Licenciatura em Enfermagem do ano de 2013 e análise documental do Projeto Político Pedagógico (PPP) do curso de Bacharelado e Licenciatura da EERP/USP. Os dados de grupo focal foram analisados por meio de \"análise temática\" (MINAYO, 2008). A análise documental do PPP envolveu sínteses e discussões acerca de suas aproximações e afastamentos das diretrizes político-legais da formação do enfermeiro licenciado no que se refere à aprendizagem relativa ao SUS. A partir da análise documental foi observado que o PPP está em consonância com as Diretrizes Curriculares Nacionais (DCNs) do curso de enfermagem e da formação de professores, porém há contradições entre o que é proposto e o currículo efetivamente realizado, tendo em vista a complexidade inerente à implementação de mudanças no processo formativo. Da análise dos grupos focais foram delineadas sete temáticas: o SUS na estrutura curricular: que se subdivide em organização curricular disciplinar versus integrada; cenários de aprendizagem e métodos de ensino problematizador versus tradicional; reconhecimento da aprendizagem processual; afinal o que aprendem sobre o SUS?; aprender e ensinar SUS na educação profissional em enfermagem; formação docente e suas relações com a aprendizagem relacionada ao SUS; relações de poder e sugestões: possibilidades para transformar. Neste sentido consideramos, dentre outros, que o grande desafio reside em considerar o SUS como eixo do processo formativo. Tal desafio envolve enfrentamentos e negociações que se relacionam a diferentes projetos políticos sociais que se fazem presentes no contexto da formação na universidade, nos serviços de saúde e educação. / The present study entitled \"The formation of the licensed nurse: Focus on Public Health System? (SUS in portuguese)\" emerges from the understanding that it is necessary to invest in the formation of future professionals and future mentors of future health professionals aiming to strengthen the SUS. The objective of this study is to analyze the undergraduation process of the students of a course of Bachelor`s Degree with a teaching diploma in Nursing, EERP/USP in relation to SUS, considering covered contents, forms of content and practices organization, from the curriculum proposal and the perspective of students in relation to their formation. This is a descriptive exploratory qualitative study. To achieve these objectives, we used the following techniques: two focus groups with nine students of the last year of the course of Bachelor`s Degree whit a teaching diploma in Nursing in 2013 and documentary analysis of Pedagogical Political Project (PPP). The focus group data were analyzed using \"thematic analysis\" (MINAYO, 2008). The documentary analysis of PPP has involved summaries and discussions about their approaches and departures from political-legal guidelines in the formation of nurses with a teaching diploma in relation to the relative learning on SUS. From the documentary analysis it was observed that the PPP is in line with National Curriculum guidelines of the nursing course and the training of teachers, but there are contradictions between what is proposed and the curriculum effectively done, due to the complexity inherent in the implementation of changes in the formative process. From the analysis of focus groups were outlined seven themes: SUS in curriculum design, which is divided into disciplinary curricular organization versus integrated; learning environments and methods of problem-solving learning versus traditional teaching; recognition of procedural learning; after all what they learn about SUS?; learning and teaching SUS in professional nursing education; teacher education and its relationship with learning related to SUS; power relations and suggestions: possibilities to transform. In this sense we consider, among others, that the great challenge is to consider the SUS as the axis of the educational process. This challenge involves confrontations and negotiations that are relate to different social political projects that are present in the context of the formation at the university, in health services and education.