Esta pesquisa objetivou identificar os pontos de vista e o conhecimento sobre depressão de enfermeiros da rede básica de saúde. Os 73 enfermeiros participantes encontram-se na secretaria municipal de saúde e direção regional de saúde, ambos em São José do Rio Preto-SP. Acham-se distribuídos em 28 unidades de saúde. Em se tratando de um estudo psicométrico, foram utilizados quatro instrumentos para a coleta de dados: A- Pontos de vista sobre depressão; B- Conhecimento sobre depressão; C- Inventário de Beck; D- Escala de Zung. Todos foram auto-aplicados. Utilizou-se a análise quantitativa para os dados gerais e a qualitativa para a reflexão sobre os mesmos dados. Nos resultados gerais, a maioria das respostas evidencia acordo com o que se esperava, com médio conhecimento sobre depressão. Entretanto, as análises individuais dessas questões indicam que esses profissionais não estão em contato direto com o paciente, não sabem identificar pacientes deprimidos, não observam estes indicadores nos pacientes por eles atendidos ou não entendem que seja sua tarefa fazer esta identificação. Surgiram reflexões acerca da possível relação entre as ações de saúde mental com a formação profissional do enfermeiro. Desse modo, o ensino da depressão no curso de enfermagem e na educação continuada passam a ter maior importância no desenvolvimento das ações de enfermagem para a saúde mental. Esperamos que esta pesquisa constitua-se em para a assistência, para o ensino e para a pesquisa em enfermagem podendo sensibilizar os enfermeiros sobre a necessidade de uma atuação transformadora de suas práticas. / This research aimed at identifying the viewpoints and knowledge on depression of nurses working in the basic health network. The 73 participant nurses were stationed in the Municipal Health Secretariat and Regional Health Department in São José do Rio Preto-SP. They were distributed in 28 health units. Considering that this was a psychometric study, four instruments were used for data collection: A- Viewpoints on depression; B- Knowledge on depression; C- Beck's Inventory; D- Zung's Scale. All of them were self-applied. Quantitative analysis was used for general data and qualitative analysis was utilized for reflection on the same data. In the general results, most of the answers were in accordance with what was expected, that is, average knowledge on depression was shown. However, the individual analysis of such questions indicated that these professionals are not in direct contact with patients, they do not know how to identify depressed patients, they do not observe these indicators in the patients that they assist or do not understand that it is their task to do so. Reflections appeared on the possible relationship between mental health actions and nurses’ professional education. In this way, including studies about depression in undergraduate and continuing education become more important in the development of nursing actions for mental health. We believe that this research constitutes an important contribution to nursing assistance, teaching and research, since it is able to sensitize nurses as to the need for transforming actions in their practice.

Resumo: O puerpério é um período de transição, de adaptações, transformações físicas, biológicas e emocionais. Em virtude disso, a puérpera necessita de cuidados que contemplem essas dimensões. O puerpério cirúrgico, aquele decorrido após a cesariana, por se tratar de uma cirurgia, pode expor a mulher a maiores chances de alguns riscos, como hemorragia, infecção, dificuldades no aleitamento materno e na construção do vínculo entre mãe e bebê, além de aumentar o tempo de recuperação no pós-parto. Dessa forma, a enfermagem precisa lançar mão de instrumentos, como os modelos de cuidado, que possibilitem cuidar de mulheres no puerpério cirúrgico, capaz de visualizá-las e considerá-las em todas as suas dimensões, garantindo-lhes um cuidado integral e humanizado. Neste sentido, desenvolveu-se esta pesquisa, que teve como objetivo descrever o cuidado de enfermagem prestado à puérperas submetidas à cesárea, a partir do Modelo de Cuidado de Carraro. Esta foi uma pesquisa descritiva de abordagem qualitativa, que utilizou como referencial teórico e metodológico o Modelo de Cuidado de Carraro (MCC, 1994). Foi realizada em uma maternidade, localizada no interior do estado do Paraná, e fizeram parte do estudo nove mulheres que se encontravam no puerpério imediato após a cesariana. Com base no referencial teórico utilizado, essas mulheres foram cuidadas pela pesquisadora durante o internamento, e para aquelas que se fazia necessário, foram realizadas visitas domiciliares. Os dados foram coletados nos meses de março, abril e maio de 2013, e a análise dos mesmos aconteceu sob a perspectiva da última etapa do Modelo de Cuidado proposto por Carraro: acompanhando a trajetória. Assim evidenciou-se que o MCC fornece ao enfermeiro condições e ferramentas necessárias para cuidar de mulheres e suas famílias no puerpério cirúrgico. Este garante a interação e criação de vínculo entre cuidadora e ser humano cuidado. Propicia o reconhecimento e a prevenção de riscos de infecção hospitalar que a puérpera está exposta. Possibilita reconhecer e estimular as fontes de apoio que a mulher possui para percorrer pelo puerpério, além de identificar os fatores que contribuem para potencialização e/ou enfraquecimento de seu poder vital, e por fim, proporciona a execução de cuidados de enfermagem de acordo com as suas necessidades. Por meio da pesquisa, compreendeu-se que o cuidado de enfermagem realizado à mulher no puerpério cirúrgico por meio do MCC, objetiva controlar e promover a recuperação do corpo físico após a cirurgia, porém, vai além dessa possibilidade, pois perpassa a dimensão biológica do ser, culminando em um cuidado multíplice, composto por várias facetas, no qual as dimensões social, cultural e espiritual devem ser consideradas, refletindo em um cuidar humanizado. É necessário cuidar de mulheres no puerpério cirúrgico respeitando suas particularidades, bem como as visualizando na sua integralidade, princípios norteadores para o cuidar em enfermagem.

Orientadora: Profª Drª Maria Ribeiro Lacerda / Coorientadora: Profª Drª Luciane Favero / Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação Mestrado Profissional em Enfermagem. Defesa: Curitiba, 29/11/2017 / Inclui referências : f.120-139 / Resumo: Este estudo objetivou analisar a contribuição do Modelo de Cuidado Transpessoal em Enfermagem Domiciliar no cuidado às crianças com necessidades especiais de saúde e a suas famílias. Este trabalho foi orientado teórica e filosoficamente pela Teoria do Cuidado Humano, envolve a utilização dos Elementos do Processo Clinical Caritas, tem pressupostos humanistas embasados na Atenção Domiciliar, sendo operacionalizado pelas seguintes fases de ação: Contato Inicial, Aproximação, Encontro Transpessoal e Separação. Apresenta ainda os conceitos de saúde, ambiente, enfermagem, ser humano, cuidado domiciliar, contexto domiciliar, família e cuidador. Trata-se de uma pesquisa qualitativa do tipo pesquisa-cuidado, compreendendo as fases de aproximação com o objeto de estudo, o encontro com o ser pesquisado-cuidado, o estabelecimento das conexões de pesquisa, a teoria e a prática, o afastamento do ser pesquisador-cuidador e do ser pesquisado-cuidado e a análise do apreendido, que se deu por meio da Estratégia Analítica Geral, contando com proposições teóricas e com a Técnica Analítica Específica-Combinação de Padrão. Este estudo foi aprovado pelos Comitês de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Paraná-Setor de Ciências da Saúde e da Secretaria Municipal de Saúde de Curitiba-PR, parecer nº 1.738.079, 21 de setembro de 2016. A coleta de dados ocorreu entre os meses de outubro de 2016 e maio de 2017, no domicílio das famílias que tinham crianças com necessidades especiais de saúde e que pertenciam ao Serviço de Atendimento Domiciliar. Participaram oito crianças e 12 familiares cuidadores, totalizando 77 horas e cinco minutos de cuidado, o que resultou em 360 páginas de diário de campo, foram aplicados 537 vezes os pressupostos do referido modelo de cuidado, 322 utilizações de Elementos do Processo Clinical Caritas, 467 necessidades de cuidado atendidas, 150 tipologias de cuidado verificadas e características identificadas em cada um dos conceitos do modelo. Desta forma, o modelo atendeu as necessidades de cuidado das crianças e seus familiares da seguinte forma: no início, foram manifestadas necessidades biológicas, biofísicas e psicofísicas, concretas e de ordem inferior. Após evolução da relação, essas necessidades foram caracterizadas como de ordem superior (abstratas), psicossociais, inter e intrapessoais, efetivadas durante o Encontro Transpessoal. Durante a Separação, observou-se a menor utilização de estratégias, o que mostra a efetividade do preparo para o fim da relação nas etapas antecessoras. Assim, foram identificadas as potencialidades do modelo, compreendendo ser construído para a população que está em cuidado domiciliar, envolver e considerar as especificidades de cada ambiente, possibilitar a evolução da relação, atender as necessidades e dar base para a enfermeira avançar na prestação do seu cuidado. As fragilidades apontadas foram as dificuldades da pesquisadora em se apropriar da temática, que são externas ao modelo, e as sugestões de melhorias que dizem respeito à sua estrutura teórica interna, com reorganização de pressupostos durante a aplicação das fases e registro do cuidado prestado. Esse caminhar possibilitou compreender que a aplicação do modelo pode contribuir para a construção do conhecimento na enfermagem. As implicações incluem a necessidade de o ser que cuida se preparar anteriormente para o cuidado. Além disso, os enfermeiros podem auxiliar as famílias a aprimorar suas habilidades no cuidado domiciliar à população infanto-juvenil. As limitações deste estudo envolvem ter sido aplicado apenas a crianças com necessidades especiais de saúde, desta forma, sugerem-se, para pesquisas futuras, novos estudos com diferentes participantes, sendo imprescindível avaliação da aplicação. Palavras-Chave: Teoria de Enfermagem. Modelos de Enfermagem. Cuidados de Enfermagem. Assistência Domiciliar. Saúde da Criança. / Abstract: This study objectified to analyze the contribution of the Transpersonal Caring Model in Home-Care Nursing for children with special care needs and their families. It was theoretically and philosophically guided by the Theory of Human Care, entailing the use of the Elements of the Clinical Caritas Process, having humanistic assumptions based on Home Care, and being operationalized by the following action steps: Initial Contact, Approaching, Transpersonal Encounter and Separation. It still features concepts of health, environment, nursing, human being, home care, home context, family and caregiver. It is a qualitative care-research study, comprising the steps of approaching the studied object, the encounter with the researched-cared being, establishment of research connections, theory and practice, separation from the researcher-caring being from the researched-cared being, and the analysis of what was learned by means of the General Analytical Strategy, with the theoretical propositions as well as the Specific Analytical Technique - Pattern Combination. It was approved by the Ethics Research Boards from the Universidade Federal do Paraná, Health Sciences Department, and from the Municipal Secretary of Health, Curitiba, Paraná State, Brazil, opinion number 1.738079, September 21st, 2016. Data collection was held at the home of families with children requiring special care needs under the Home Health Care Service between October, 2016 and May, 2017. Eight children and 12 family caregivers participated in the study, totaling 77 hours and five minutes of care, resulting in 360 pages of field diary, with the assumptions of the aforementioned care model being applied 537 times, 322 uses of the Elements of the Clinical Caritas Process, 467 care needs were met, 150 care typologies were verified and characteristics were identified in each one of the model concepts. Therefore, the model met the care needs of the children and their family members, as follows: in the beginning, biological, biophysical and psychophysical, concrete and lower-order needs were manifested. After the evolution of the relationship, such needs were characterized as higher-order (abstract), psychosocial, inter- and intrapersonal ones, carried out during the Transpersonal Encounter. During the Separation, smaller use of strategies was observed, which proves the effectiveness of preparing the end of the relationship in the preceding steps. Thus, the model potentialities were identified, which is deemed to be built for the population under home care, to involve and consider the specificities of each environment, to enable the evolution of the relationship, to meet the needs and to support nurses for them to enhance health care delivery. The fragilities pointed were the researcher's difficulties in the appropriation of the theme, external to the model, as well as the suggestions for improvement regarding its inner theoretical structure, with the reorganization of some assumptions during the application of the steps, and the recording of the delivered care. That pathway enabled to realize that the model application may contribute to the construction of the nursing knowledge. The implications entail the need of the caring being to prepare him/herself earlier for delivering care. Moreover, nurses may help families to enhance their home-care skills towards the child and adolescent population. The limitations of this study comprise its application only for children with special care needs. Therefore, it is suggested, for further research, new studies with different participants, being indispensable the assessment of the application. Key words: Nursing Theory. Nursing Models. Nursing Care. Home Care. Child Health. / Resumen: El objetivo del estudio fue analizar la contribución del Modelo de Cuidado Transpersonal en Enfermería Domiciliar en el cuidado a niños con necesidades especiales de salud y sus familias. Fue orientado teórica y filosóficamente por la Teoría del Cuidado Humano, abarca la utilización de los Elementos del Proceso Clinical Caritas, presupuestos humanistas basados en Atención Domiciliar, siendo instrumentalizado mediante las siguientes etapas de acción: Contacto Inicial, Aproximación, Encuentro Transpersonal y Separación. Presenta también conceptos de salud, ambiente, enfermería, ser humano, cuidado domiciliar, contexto domiciliar, familia y cuidador. Es una investigación cualitativa del tipo investigación-cuidado, abarca las etapas de aproximación con el objeto de estudio, encuentro con el ser investigado-cuidado, establecimiento de conexiones de investigación, teoría y práctica, distanciamiento del ser investigador-cuidador y ser investigado-cuidado y análisis de lo aprendido, por medio de la Estrategia Analítica General, utilizando proposiciones teóricas y la Técnica Analítica Específica-Combinación de Estándares. Fue aprobado por los Comités de Ética en Investigación de la Universidad Federal del Paraná-Sector de Ciencias de la Salud y de la Secretaría Municipal de Salud de Curitiba-PR, parecer nº 1.738.079, septiembre 21/ 2016. Recolección de datos realizada de octubre/2016 a mayo/ 2017, en el domicilio de familias de niños con necesidades especiales de salud y que pertenecían al Servicio de Atención Domiciliar. Participaron ocho niños y 12 familiares cuidadores, totalizando 77 horas y cinco minutos de cuidado, el resultado fueron 360 páginas de diario de campo, 537 aplicaciones de los presupuestos del referido modelo de cuidado, 322 utilizaciones de Elementos del Proceso Clinical Caritas, 467 necesidades de cuidado atendidas, 150 tipologías de cuidado verificadas y características identificadas en cada uno de los conceptos del modelo. El modelo atendió las necesidades de cuidado de los niños y sus familiares así: inicialmente, hubo manifestación de necesidades biológicas, biofísicas y psicofísicas, concretas y de orden inferior. Después de la evolución de la relación, esas necesidades se caracterizaron como de orden superior (abstractas), psicosociales, inter e intrapersonales, realizadas durante el Encuentro Transpersonal. Durante la Separación, se observó menor utilización de estrategias, esto muestra la efectividad de la preparación para el fin de la relación en las etapas anteriores. Se identificaron las posibilidades del modelo, que comprenden ser construido para la población en cuidado domiciliar, abarcar y considerar especificidades de cada ambiente, permitir la evolución de la relación, atender las necesidades y dar base para que la enfermera avance en la prestación de sus cuidados. Las fragilidades señaladas fueron las dificultades de la investigadora para apropiarse de la temática, que son externas al modelo, y las sugerencias de mejorías que se refieren a su estructura teórica interna, con reorganización de presupuestos durante la aplicación de las etapas y registro del cuidado prestado. Ese caminar permitió comprender que la aplicación del modelo puede contribuir para construir el conocimiento en la enfermería. Las implicaciones incluyen la necesidad de que quien cuida se prepare previamente para el cuidado. Además, los enfermeros pueden ayudar a las familias a perfeccionar sus habilidades en el cuidado domiciliar a la población infanto-juvenil. Las limitaciones de este estudio se refieren a haberse aplicado solamente a niños con necesidades especiales de salud, por ello, se sugieren, para investigaciones futuras, nuevos estudios con diferentes participantes, siendo imprescindible la evaluación de la aplicación. Palabras-Clave: Teoría de Enfermería. Modelos de Enfermería. Cuidados de Enfermería. Asistencia Domiciliar. Salud Infantil

Orientador: Wilza Carla Spiri / Banca: Carmen Maria Casquel Monti Juliani / Banca: Maria Madalena Januário Leite / Resumo: O presente estudo teve como objetivo conhecer o significado da liderança para o aluno da graduação em enfermagem, resgatando a expectativa deste conhecimento para sua prática profissional. Para essa finalidade optou-se por uma abordagem qualitativa, na vertente da fenomenologia, pois procura compreender o homem segundo a realidade vivenciada por ele, segundo aquilo que se mostra por si mesmo, o manifesto. Essa metodologia também possibilita desvendar os valores, as percepções e emoções dos sujeitos envolvidos. Utilizou-se de entrevistas com quinze alunos do curso de graduação em enfermagem que constituíram os sujeitos do estudo. A seguinte questão norteadora foi adotada: Qual a compreensão que você tem sobre liderança e como você espera aplicá-la em sua prática profissional? Após as transcrições, os depoimentos foram primeiramente analisados individualmente e após globalmente, resgatando os temas: Significado da Liderança, Instrumentos de Liderança, Estilo de Liderança, Exercício da Liderança e Liderança e Poder. A análise geral visou à compreensão do fenômeno a partir das convergências, divergências e idiossincrasias. O significado atribuído à liderança, pelos sujeitos apreende, enquanto ser que verbaliza o seu próprio vivenciar da liderança, como situação vivenciada na possibilidade de interação com outro ser e na possibilidade de influenciar nas decisões, é passível de ser aprendida com a experiência profissional, baseada no conhecimento das políticas institucionais e dos liderados. O enfermeiro-líder como ser-aí-no-mundo precupa-se com seu desempenho reconhecendo características essenciais para o processo da liderança. Ressalta-se a relevância da interação docente assistencial no ensino da liderança e fundamental no processo de formação do aluno. / Abstract: This study aimed at learning about the meaning of leadership to undergraduate nursing students, thus recovering the expectation of such knowledge for their professional practice. To that end, the qualitative approach was used with basis on phenomenology as it attempts to understand men according to their experienced reality, according to what is shown by itself, that is, the manifest. This methodology also makes it possible to unveil the values, perceptions and emotions of the subjects involved. Interviews with fifteen students from the undergraduate nursing program, who constituted the subjects in this study, were used. The following guiding question was adopted: What does leadership mean to you, and how do expect to apply it in your professional practice? After transcription, the statements were firstly analyzed individually and later globally, thus recovering the following topics: Meaning of Leadership, Leadership Instruments, Leadership Style, Leadership Exercise and Leadership and Power. The general analysis aimed at understanding the phenomenon based on convergences, divergences and idiosyncrasies. The meaning attributed to leadership by the subjects, as individuals who verbalize their own leadership experiences, as a situation experienced in the possibility of interaction with another individual and in the possibility of influencing decisions, can be learned during professional experience based on the knowledge of institutional policies and of those who are led. The leading nurse, as an out-there-in-the-world individual is concerned about his performance and acknowledges the essential characteristics for the leadership process. The relevance of the teaching-care interaction in leadership teaching is fundamental in the student's educational process. / Mestre

Orientador: Magda Cristina Queiroz Dell'Acqua / Banca: Heloisa Wey Berti / Banca: Leticia Faria Serpa / Resumo: O Núcleo de Assistência ao Ostomizado (NAO) é um serviço ambulatorial especializado que atende desde 1994. Com a intenção de reavaliar esse serviço e as condutas terapêuticas à pessoa ostomizada foi proposto o estudo. A cirurgia que conduz a confecção de um estoma produz mudanças na imagem corporal da pessoa que poderá comprometer várias dimensões de sua vida. Assim, o paciente ostomizado ao se deparar com o estoma no pós-operatório passa a conviver com essa nova realidade, apresentando demandas peculiares. Com isso, o objetivo deste estudo foi caracterizar o perfil social, avaliar o perfil clínico dos usuários do NAO, indicar a conduta de acordo com sua condição para a reconstrução do trânsito intestinal; a auto-irrigação pela colostomia e/ou por consulta de enfermagem no ambulatório. Para isto foi proposto um instrumento sistemático de acompanhamento em pós-operatório que possibilitasse o seguimento dos casos novos e/ou pessoa ostomizada já cadastrada neste serviço. Tratou-se de um estudo clínico-epidemiológico, descritivo, transversal, que foi realizado junto ao Ambulatório de Coloproctologia do Departamento de Gastroenterologia Cirúrgica do HC - FMB - UNESP. Os dados, após aprovação do Comitê de Ética, foram coletados, por meio de formulário. De acordo com os resultados, observou-se o perfil dos usuários com ostomia intestinal, sendo 51,3% são do sexo masculino; 83,4% brancos; 59,0% casados e 80,8% com escolaridade em ensino fundamental ou médio. A idade média foi de 61,30 anos com desvio padrão de 16,76. Cerca de 25% dos pacientes com ostomia intestinal realizaram cirurgia em até 1 ano, Resumo 50% dos pacientes realizaram em até 3 anos e 25% são ostomizados há mais de 10 anos. Após a avaliação final constatou-se que 28,2% das pessoas com ostomia intestinal têm indicação para a cirurgia de reconstrução... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The ostomy treatment team (NAO) is a specialized outpatient service which has been in operation since 1994. The aim of this study was to evaluate treatment methods for ostomy patients. Surgery which leads to fitting of a stoma produces changes in a person's appearance which can impact different areas of their life. Also, new ostomy patients have specific needs to help them get used to living with this new stoma after surgery. The objective of this study was to characterize social profile, evaluate clinical profile of NAO users, and suggest treatment according to their condition: intestinal transit reconstruction; self irrigation by colostomy; and/or nursing consultation at the outpatient clinic. A systematic post-surgery instrument was proposed to follow new or ostomized patients already enrolled in our clinic. This was a descriptive transversal clinical epidemiological study performed in conjunction with the Coloproctological Outpatients Clinic of the Surgical Gastroenterology Department, University Hospital, FMB - UNESP. After Ethics Committee approval, data were collected using the form. According to the results, intestinal ostomy patient profile was: 51.3% were male; 83.4% white; 59.0% married, and 80.8% without higher education. Mean age was 61.30±16.76 years. Around 25% of intestinal ostomy patients had undergone surgery in the last year, 50% in the last 3 years, and 25% had been ostomized for more than 10 years. Final evaluation showed 28.2% indicated for intestinal transit reconstruction; of these 52.2% where already available to begin pre-operative treatment, 33.3% were indicated for self irrigation, with 61.5% of these who Abstract met the required criteria wanted to start it according to an already determined plan and 38.5% would continue outpatient follow-up with nursing consultations. The systematic instrument was an adequate method of evaluating treatment method. / Mestre

Este estudo, de cunho histórico-social, tem como objeto a inserção de enfermeiras como oficiais da Força Aérea Brasileira (FAB) por meio do pioneiro Quadro Feminino de Oficiais (QFO). O marco inicial do estudo refere-se ao início do Estágio de Adaptação militar, em 02 de agosto de 1982 no Centro de Instrução Especializada da Aeronáutica (CIEAR), localizado na cidade do Rio de Janeiro. O marco final do estudo diz respeito ao término do período inicial obrigatório de dois anos de cumprimento de serviço ativo dessas enfermeiras, que culminou com a promoção das mesmas ao posto de 1Tenente (1984). Os objetivos do estudo são: descrever as circunstâncias de inserção das enfermeiras no processo seletivo do QFO, analisar o processo de incorporação do habitus militar durante o Estágio de Adaptação, e discutir as estratégias de luta das enfermeiras militares para ocuparem seus lugares devidos nos hospitais da FAB. A técnica de coleta de dados utilizada foi a entrevista e ocorreu no período de abril a maio de 2009 em hospitais da FAB da cidade do Rio de Janeiro. Foram entrevistadas cinco enfermeiras militares da primeira turma do QFO. O estudo foi cadastrado no SISNEP e aprovado pelo Comitê de Ética da FAB. Todos os sujeitos assinaram o Termo de consentimento livre e esclarecido e o Termo de doação de depoimento oral. O método utilizado foi o da História oral temática o referencial teórico do estudo foi baseado no pensamento do sociólogo francês Pierre Bourdieu, cujos conceitos de poder simbólico, habitus, campo, espaço social e violência simbólica sustentaram a construção desta dissertação. Para a análise e interpretação dos dados, seguimos os passos propostos por Maria Cecília Minayo de ordenação de dados, que compreendeu a transcrição na íntegra dos depoimentos; classificação cronológica e temática dos documentos escritos; classificação dos dados e a análise final. Evidenciou-se que diversos motivos incentivaram as enfermeiras a almejarem sua inserção na FAB como a boa remuneração, estabilidade financeira, progressão profissional, desbravamento de um novo campo de trabalho, clientela diferenciada, aposentadoria com salário integral e pioneirismo na FAB. O objetivo do Estágio de Adaptação militar foi inculcar do habitus militar nas candidatas a partir de ensinamentos baseados na hierarquia, disciplina, ética, dever e compromisso militar. Ao se inserirem nos hospitais da FAB, as enfermeiras receberam diversos cargos e funções, galgando um poder simbólico sobre a equipe de enfermagem. As inevitáveis lutas simbólicas dessas enfermeiras ocorreram com os médicos militares, com a equipe de enfermagem, com as enfermeiras civis e com a própria administração do hospital, e revelaram aspectos característicos de violência simbólica desencadeada por lutas de gênero e pela manutenção do poder, visto que as enfermeiras, dotadas de status de chefe e de militar, se inseriram num campo eminentemente masculino. / This study, historical-social, has as its object the inclusion of nurses as officers of the Brazilian Air Force (FAB) by the pioneer Table Female Officers (QFO). The first milestone in the study refers to the start of Stage Adaptation military on August 02th, 1982 in Center for Specialized Instruction Air Force (CIEAR), located in Rio de Janeiro. The final conquest of the study relates to the expiration of the initial mandatory two years of active service with these nurses, which led to the promotion of same to the rank of 1st Lt. (1984). The study aims to describe the circumstances of the nurses integration in the selection process of the QFO, analyze the process of incorporation of military habitus during Stage Adaptation, and discuss strategies to fight of the military to occupy their proper places in the FAB hospitals. The technique of data collection used was the interview and took place between April and May 2009 in hospital of FAB in the city of Rio de Janeiro. Five nurses from military first group of QFO were interviewed. The study was registered in SISNEP and approved by the Ethics Committee of FAB. All subjects signed the informed consent and donation term oral testimony. The method used was thematic oral history of the theoretical study was based on the thought of French sociologist Pierre Bourdieu, whose concept of symbolic power, habitus, field, social space and symbolic violence claimed the construction of this dissertation. For the analysis and interpretation of data, we follow the steps proposed by Maria Cecilia Minayo sort of data, which comprised the full transcript of testimony, chronological and thematic classification of the written documents, data classification and the final analysis. It was found that various reasons have encouraged nurses to aim their insertion in the FAB as good pay, financial stability, professional development, clearing a new field, distinguished clientele, retirement with full pay and pioneer in FAB. The goal of the adaptation was to inculcate the military habitus in military candidates from teachings based on hierarchy, discipline, ethics, duty and military commitment . When they entered in FAB hospitals, the nurses received a variety of positions and functions, climbing a symbolic power of the nursing staff. The inevitable symbolic struggles of nurses occurred with military doctors, with the nursing staff, with nurses and civilians, with proper administration of the hospital, and showed the characteristic features of symbolic violence triggered by gender struggles and maintaining power, as nurses, with their status as military chief and, inserted in a predominantly male field.

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A amostra foi composta por 203 idosos que utilizaram os servi?os das Unidades durante os meses de abril a julho de 2014. Os dados foram coletados, no primeiro momento, atrav?s do instrumento contendo informa??es sociodemogr?ficas e de sa?de. Em seguida foi aplicada a Escala de Fragilidade de Edmonton para identificar o grau de fragilidade nos idosos. Os dados obtidos foram analisados em um programa estat?stico. As vari?veis categ?ricas descritas por frequ?ncia absoluta e relativa. Na abordagem inferencial foram utilizados os testes Qui-quadrado e Fisher, considerando-se as vari?veis estatisticamente significativas aquelas com valores p< 0,05. As interven??es de enfermagem foram indicadas a partir da necessidade de cada dom?nio da escala e de um protocolo composto por 26 interven??es, com base na Classifica??o das Interven??es de Enfermagem. O estudo seguiu os princ?pios legais que regem a pesquisa cient?fica com seres humanos, sendo realizada mediante aprova??o do Comit? de ?tica em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN), pelo n? 562.327 e CAAE: 25573313.9.0000.5537, conforme a Resolu??o 466/2012 do Conselho Nacional de Sa?de. A maior preval?ncia foi do sexo feminino (73,40%), faixa et?ria de 60 a 69 anos (60,59%), estado conjugal casado (46,80%), renda de at? um sal?rio m?nino (60,10%), aposentados (77,34%), hipertens?o (67%), h?bitos tabagistas (53,20%), obesidade (47,29%). Em rela??o ao n?vel de fragilidade obteve-se como resultado: n?o apresenta fragilidade (40,89%), aparentemente vulner?vel ou em risco (22,17%), fragilidade leve (22,17%), fragilidade moderada (9,85%) e fragilidade severa (4,93%). A fragilidade foi associada ao estado conjugal (0,008), problemas no cora??o (0,016), diabetes mellitus (0,043), osteoporose (<0,001), problemas respirat?rio (0,011), infec??o urin?ria (0,012), depress?o (<0,001) e queda (0,010). As interven??es indicadas foram em rela??o ? cogni??o e o estado geral de sa?de como: o treinamento de mem?ria, estimula??o cognitiva e educa??o para sa?de. Assim, a fragilidade pode est? associada com problemas de sa?de, levando as incapacidades, perda da autonomia e depend?ncia funcional. Acredita-se que as interven??es de enfermagem podem prevenir e promover a sa?de de modo a retardar o aparecimento da fragilidade. / Objetivou-se avaliar a fragilidade e indicar interven??es de enfermagem para idosos com risco de fragilidade. Trata-se de uma pesquisa com abordagem quantitativa e delineamento transversal, realizada em duas Unidades de Sa?de da Fam?lia no bairro de Felipe Camar?o, distrito sanit?rio oeste, munic?pio de Natal. A amostra foi composta por 203 idosos que utilizaram os servi?os das Unidades durante os meses de abril a julho de 2014. Os dados foram coletados, no primeiro momento, atrav?s do instrumento contendo informa??es sociodemogr?ficas e de sa?de. Em seguida foi aplicada a Escala de Fragilidade de Edmonton para identificar o grau de fragilidade nos idosos. Os dados obtidos foram analisados em um programa estat?stico. As vari?veis categ?ricas descritas por frequ?ncia absoluta e relativa. Na abordagem inferencial foram utilizados os testes Qui-quadrado e Fisher, considerando-se as vari?veis estatisticamente significativas aquelas com valores p< 0,05. As interven??es de enfermagem foram indicadas a partir da necessidade de cada dom?nio da escala e de um protocolo composto por 26 interven??es, com base na Classifica??o das Interven??es de Enfermagem. O estudo seguiu os princ?pios legais que regem a pesquisa cient?fica com seres humanos, sendo realizada mediante aprova??o do Comit? de ?tica em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN), pelo n? 562.327 e CAAE: 25573313.9.0000.5537, conforme a Resolu??o 466/2012 do Conselho Nacional de Sa?de. A maior preval?ncia foi do sexo feminino (73,40%), faixa et?ria de 60 a 69 anos (60,59%), estado conjugal casado (46,80%), renda de at? um sal?rio m?nino (60,10%), aposentados (77,34%), hipertens?o (67%), h?bitos tabagistas (53,20%), obesidade (47,29%). Em rela??o ao n?vel de fragilidade obteve-se como resultado: n?o apresenta fragilidade (40,89%), aparentemente vulner?vel ou em risco (22,17%), fragilidade leve (22,17%), fragilidade moderada (9,85%) e fragilidade severa (4,93%). A fragilidade foi associada ao estado conjugal (0,008), problemas no cora??o (0,016), diabetes mellitus (0,043), osteoporose (<0,001), problemas respirat?rio (0,011), infec??o urin?ria (0,012), depress?o (<0,001) e queda (0,010). As interven??es indicadas foram em rela??o ? cogni??o e o estado geral de sa?de como: o treinamento de mem?ria, estimula??o cognitiva e educa??o para sa?de. Assim, a fragilidade pode est? associada com problemas de sa?de, levando as incapacidades, perda da autonomia e depend?ncia funcional. Acredita-se que as interven??es de enfermagem podem prevenir e promover a sa?de de modo a retardar o aparecimento da fragilidade.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-02-02T15:52:55Z No. of bitstreams: 1 EdileneCastroDosSantos_DISSERT.pdf: 1459549 bytes, checksum: dced579d0e893106c01bf48231f6242d (MD5) / Approved for entry into archive by Monica Paiva (monicalpaiva@hotmail.com) on 2017-02-02T15:58:07Z (GMT) No. of bitstreams: 1 EdileneCastroDosSantos_DISSERT.pdf: 1459549 bytes, checksum: dced579d0e893106c01bf48231f6242d (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-02T15:58:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 EdileneCastroDosSantos_DISSERT.pdf: 1459549 bytes, checksum: dced579d0e893106c01bf48231f6242d (MD5) Previous issue date: 2015-01-30 / O contexto da terminalidade configura um assunto geralmente evitado embora todos tenham ci?ncia de sua inevitabilidade. Sobretudo, n?o se caracteriza como uma tarefa de f?cil discuss?o diante da sociedade, pois se vivencia com ang?stia os momentos da finitude. O estudo visou elaborar e validar um protocolo assistencial de enfermagem para os pacientes em terminalidade internados em Unidades de Terapia Intensiva no munic?pio de Natal-RN. Trata-se de um estudo transversal, descritivo do tipo metodol?gico, onde realizou-se primeiramente uma revis?o integrativa da literatura. A valida??o resultou do julgamento de experts envolvidos na assist?ncia e/ou doc?ncia. A amostra ocorreu por intencionalidade e os colaboradores foram selecionados atrav?s de an?lise de Curr?culo Lattes com a adapta??o do sistema de pontua??o proposto por Fehring num total de 11 enfermeiros mediante aprova??o do Comit? de ?tica em Pesquisa. Os crit?rios de inclus?o foram enfermeiros experts em terminalidade atuantes como assistencialistas e/ou docentes das disciplinas de tanatologia, bio?tica ou afins. A operacionaliza??o ocorreu por meio da concord?ncia entre as respostas obtida pelo ?ndice de Validade de Conte?do atrav?s da avalia??o dos ju?zes em uma rodada. Como resultados, a revis?o mostrou os seguintes elementos da assist?ncia de enfermagem: o al?vio da dor, promo??o de conforto, higiene, afeto, reavalia??o de suporte ventilat?rio, hidrata??o, aplica??o de compressas, posicionamento do paciente, toque e uso de musicoterapia; apoio psicol?gico e espiritual de paciente e fam?lia elencados por dom?nios de cuidado. Os aspectos bio?ticos trataram o respeito ? autonomia e dignidade dos pacientes, al?m da comunica??o com os familiares ser deficit?ria. Avaliou-se 15 itens, sendo 9 correspondentes ao hist?rico de enfermagem e 6 referentes as interven??es de enfermagem durante o processo de enfermagem na terminalidade, onde apresentou-se favor?vel para 0,9 de IVC. Das 165 respostas, 67,27% mostrou-se adequado; 30,91% adequado com altera??es e somente 1,82% considera??o inadequado, o que atesta a validade de conte?do em 67% das respostas elaboradas pelos ju?zes. Diante das sugest?es dos ju?zes procurou-se reformular o protocolo em sua maioria buscando uma melhor compreens?o e clareza dos itens que compunha o instrumento tendo em vistas a torn?-lo exequ?vel. A import?ncia do estudo para a enfermagem de cuidados paliativos destaca-se pela uniformidade das a??es no fim de vida assegurando uma assist?ncia mais humana e de qualidade. / O contexto da terminalidade configura um assunto geralmente evitado embora todos tenham ci?ncia de sua inevitabilidade. Sobretudo, n?o se caracteriza como uma tarefa de f?cil discuss?o diante da sociedade, pois se vivencia com ang?stia os momentos da finitude. O estudo visou elaborar e validar um protocolo assistencial de enfermagem para os pacientes em terminalidade internados em Unidades de Terapia Intensiva no munic?pio de Natal-RN. Trata-se de um estudo transversal, descritivo do tipo metodol?gico, onde realizou-se primeiramente uma revis?o integrativa da literatura. A valida??o resultou do julgamento de experts envolvidos na assist?ncia e/ou doc?ncia. A amostra ocorreu por intencionalidade e os colaboradores foram selecionados atrav?s de an?lise de Curr?culo Lattes com a adapta??o do sistema de pontua??o proposto por Fehring num total de 11 enfermeiros mediante aprova??o do Comit? de ?tica em Pesquisa. Os crit?rios de inclus?o foram enfermeiros experts em terminalidade atuantes como assistencialistas e/ou docentes das disciplinas de tanatologia, bio?tica ou afins. A operacionaliza??o ocorreu por meio da concord?ncia entre as respostas obtida pelo ?ndice de Validade de Conte?do atrav?s da avalia??o dos ju?zes em uma rodada. Como resultados, a revis?o mostrou os seguintes elementos da assist?ncia de enfermagem: o al?vio da dor, promo??o de conforto, higiene, afeto, reavalia??o de suporte ventilat?rio, hidrata??o, aplica??o de compressas, posicionamento do paciente, toque e uso de musicoterapia; apoio psicol?gico e espiritual de paciente e fam?lia elencados por dom?nios de cuidado. Os aspectos bio?ticos trataram o respeito ? autonomia e dignidade dos pacientes, al?m da comunica??o com os familiares ser deficit?ria. Avaliou-se 15 itens, sendo 9 correspondentes ao hist?rico de enfermagem e 6 referentes as interven??es de enfermagem durante o processo de enfermagem na terminalidade, onde apresentou-se favor?vel para 0,9 de IVC. Das 165 respostas, 67,27% mostrou-se adequado; 30,91% adequado com altera??es e somente 1,82% considera??o inadequado, o que atesta a validade de conte?do em 67% das respostas elaboradas pelos ju?zes. Diante das sugest?es dos ju?zes procurou-se reformular o protocolo em sua maioria buscando uma melhor compreens?o e clareza dos itens que compunha o instrumento tendo em vistas a torn?-lo exequ?vel. A import?ncia do estudo para a enfermagem de cuidados paliativos destaca-se pela uniformidade das a??es no fim de vida assegurando uma assist?ncia mais humana e de qualidade.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-03-20T22:18:32Z No. of bitstreams: 1 ViniciusLinoDeSouzaNeto_DISSERT.pdf: 2625253 bytes, checksum: 51f4dae3b5763e1c40034327d9cec4d2 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-03-23T22:25:00Z (GMT) No. of bitstreams: 1 ViniciusLinoDeSouzaNeto_DISSERT.pdf: 2625253 bytes, checksum: 51f4dae3b5763e1c40034327d9cec4d2 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-23T22:25:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ViniciusLinoDeSouzaNeto_DISSERT.pdf: 2625253 bytes, checksum: 51f4dae3b5763e1c40034327d9cec4d2 (MD5) Previous issue date: 2016-11-30 / A S?ndrome da Imunodefici?ncia Adquirida perfaz um dos grandes desafios ? pesquisa, tratamento e interven??o cl?nica e social. Diante disto, o enfermeiro, enquanto membro da equipe de sa?de pode fazer uso de novas tecnologias e realinhar sua pr?tica, para que possa implementar a??es e interven??es seguras e de qualidade ?s pessoas vivendo com essa doen?a. Desse modo, a Sistematiza??o da Assist?ncia de Enfermagem, por meio de uma linguagem profissional unificada, contribui para a organiza??o do cuidado, direcionando as necessidades priorit?rias das pessoas vivendo com Aids, e respeitando o sistema de valores e cren?as morais do conhecimento t?cnico cientifico. Nesse sentido, o estudo teve como objetivos: identificar os fen?menos da Pr?tica de Enfermagem na avalia??o ? sa?de de pessoas vivendo com Aids; elaborar os Diagn?sticos, Resultados e Interven??es de Enfermagem com base na CIPE? vers?o 2013, direcionado pelos fen?menos da pr?tica; e validar diagn?sticos, resultados e interven??es de Enfermagem da CIPE?, por enfermeiros especialistas. Trata-se de um estudo transversal com abordagem quantitativa, desenvolvido em tr?s etapas: 1?: identifica??o dos fen?menos da pr?tica de enfermagem para pessoas vivendo com Aids; 2?: elabora??o dos diagn?sticos, resultados e interven??es de enfermagem; 3?: valida??o e an?lise estat?stica das afirmativas. O projeto foi submetido ao Comit? de ?tica em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, obtendo-se aprova??o com o Certificado de Apresenta??o para Aprecia??o ?tica (CAAE) 47380915.2.0000.5537. Os dados foram analisados por meio da estat?stica descritiva e inferencial Para analisar o grau de concord?ncia dos enfermeiros especialistas adotou-se o ?ndice de Concord?ncia (IC> 0.80), ?ndice de Valida??o de Concord?ncia (IVC> 0.80) e o Teste Binominal (p<0,005). Como resultados, foram identificados 146 fen?menos da pr?tica de enfermagem para pessoas vivendo com Aids, elaborando-se 96 diagn?sticos e resultados, sem sinon?mia e 210 com grau de repeti??o. As afirmativas foram categorizadas conforme as necessidades humanas b?sicas, sendo 73 estavam ao eixo das necessidades psicobiol?gicas, por?m 35 foram validados IC> 0.80 (68,75%), IVC > 0.80 (55,42%), p<0,005(51,66%). No ?mbito das necessidades psicossociais elaborou-se 20 afirmativas e espirituais apenas tr?s, por?m 11 foram validadas IC> 0.80 (61,33%), IVC > 0.80 (59,37%), p<0,005(64,17%). Em rela??o ?s interven??es de enfermagem foram elaboradas 230 interven??es dos quais 191 obtiveram a valida??o pelos especialistas IC> 0.80 (50,17%), IVC > 0.80 (60,38%), p<0,005(49,35%). Conclui-se que a partir dos fen?menos da pr?tica foi poss?vel elaborar os diagn?sticos, resultados e interven??es de enfermagem da CIPE?. Assim, acredita-se que tais enunciados de diagn?sticos poder? contribuir para o cuidado as pessoas vivendo com Aids, possibilitando a utiliza??o de uma linguagem especial de enfermagem para essa clientela. / The Acquired Immunodeficiency Syndrome represents one of the great challenges to research, treatment and clinical and social intervention. In view of this, the nurse, as a member of the health team can make use of new technologies and realign their practice, so that it can implement actions and interventions safe and of quality to the people living with this disease. Thus, the Systematization of Nursing Care, through a unified professional language, contributes to the organization of care, directing the priority needs of people living with AIDS, and respecting the system of values and moral beliefs of scientific technical knowledge. In this sense, the study had as objectives: to identify the phenomena of Nursing Practice in the evaluation of the health of people living with AIDS; To elaborate the Nursing Diagnoses, Results and Interventions based on the CIPE? version 2013, guided by the phenomena of the practice; And to validate CIPE? Nursing diagnoses, results and interventions, by specialist nurses. This is a cross-sectional study with a quantitative approach, developed in three stages: 1?: identification of the phenomena of nursing practice for people living with AIDS; 2nd: elaboration of nursing diagnoses, results and interventions; 3?: validation and statistical analysis of the statements. The project was submitted to the Research Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Norte, obtaining approval with the Certificate of Presentation for Ethical Appraisal (CAAE) 47380915.2.0000.5537. Data were analyzed through descriptive and inferential statistics. The concordance index (CI> 0.80), the concordance validation index (IVC> 0.80) and the binomial test were used to analyze the degree of agreement among the specialist nurses (p < 0.005). As a result, 146 phenomena of nursing practice for people living with AIDS were identified, drawing 96 diagnoses and results, with no synonymy and 210 with repetition degree. The assumptions were categorized according to basic human needs, with 73 being at the heart of the psychobiological needs, but 35 were validated CI> 0.80 (68.75%), IVC> 0.80 (55.42%), p <0.005 (51.66 %). In terms of psychosocial needs, 20 affirmations and only three spiritual statements were elaborated, but 11 were validated CI> 0.80 (61.33%), IVC> 0.80 (59.37%), p <0.005 (64.17%). In relation to nursing interventions, 230 interventions were elaborated, of which 191 obtained validation by specialists IC> 0.80 (50.17%), IVC> 0.80 (60.38%), p <0.005 (49.35%). It is concluded that from the practical phenomena it was possible to elaborate the nursing diagnoses, results and interventions of CIPE?. Thus, it is believed that such statements of diagnosis may contribute to the care of people living with AIDS, making possible the use of a special nursing language for this clientele.

Pacientes impossibilitados de usar a via oral, ou com ingestão oral insuficiente são beneficiados com a utilização da sonda enteral (SE). As possíveis complicações associadas ao mau posicionamento da SE e o impacto destas complicações indicam a necessidade da avaliação da atual técnica de inserção, assim como conhecer a capacidade preditiva dos métodos de avaliação do posicionamento adotados à beira do leito. Foram avaliados 80 procedimentos de inserção de SE, bem como, os testes empregados para verificação do posicionamento à beira do leito, entre outubro de 2010 e maio de 2011. Identificou-se que em 50% dos procedimentos os enfermeiros adotaram a estimativa padrão, com taxa de sucesso de inserção de SE nas diferentes porções do trato gastrintestinal de 97,5% (n=78) e 2,5% (n=2) de posicionamentos inadvertidos. A média das estimativas de medida dos enfermeiros foi 65,8±7,4, da estimativa padrão foi 58,2±4,6, e da estimativa sugerida por Hanson 49,3±2,95. Houve correlação fraca entre a estimativa padrão e dos enfermeiros (p<0,001). Em conclusão, a fraca associação entre as mensurações torna-se inexequível a indicação de uma estimativa perfeita. / Patients unable to use oral, oral ingestion or insufficient benefit from the use of nasogastric tube. Possible complications associated with malposition of nasogastric tube and the impact of these complications indicate the need to evaluate the current insertion technique, as well as knowing the predictive ability of the methods for evaluating the position adopted at the bedside. We evaluated 80 of the insertion procedure enteral feeding as well, the tests used to check the positioning at the bedside, between October 2010 and May 2011. It was found that in 50% of procedures nurses adopted the standard estimate, with a success rate of inserting enteral feeding in different portions of the gastrointestinal tract of 97.5% (n=78) and 2.5% (n=2) inadvertent placement. The average estimate of measure of the nurses was 65.8 ± 7.4, the standard estimate was 58.2 ± 4.6, and the estimate suggested by Hanson 49.3 ± 2.95. There was a weak correlation between the estimate and standard of nurses (p <0.001). In conclusion, the weak association between measurements becomes unenforceable indication of a perfect estimate.