O estudo objetivou desvendar dissonâncias entre a formação e a prática profissional do Enfermeiro nas Ár eas Sócio-Política-Econômica, Técnico- Científica e de Profissionalização e, apontar ten dências da formação , a partir da opinião de professores de duas universidades. A pa rtir do estudo contextualizado da Enfermagem e da forma ção do Enfermeiro no Brasil, no bojo da Política Educacional e de Saúde, foi traçado o histórico do Curso de Enfermagem nas univer sidades e a seguir foi realizado um es tudo qu al itativo com trinta e cinco professores da área profissional iL ante de Cursos de Graduação. Foram dois os instrumentos utilizados: A) Ficha de Dados Institucionais; B) Questionário para professores "corpus principal da pesquisa". O estudo de caráter qualitativo, ca racterizou - se pela descrição ana lí tica de respostas e conseqüente interpretação inferencial de aco rdo com o método de análise de co nteúdo de BAROIN, foram identificadas dezoito categorias pertinentes as três áreas. A organização das mensagens em enunciados ser viu de base para i nferênc i as e interpretações, quanto às dissonânc ias nas Áreas e às Dissonâncias listadas pelos professores. Nas duas universidades predominam as dissonâncias na Área Sócio-Pol ítica -Econômica. Quanto as listadas pelos professores convergiram para Formação : "Centrada na Teoria", " Idealizada", "Centrada na Prática Profissional" e "Centrada na Política de Saúde/Educacional "; predominando as dissonância s no tipo "Formação Centrada na Teoria" . Como tendências destaca - se na UFRGS a formação do Enfermeiro Gerali sta e na UNISINOS a do Enfermeiro Es pecialista. Os resultados do es tudo levaram a autora a elabo ra ção de um conceito de Enfermagem vi sando uma formação de caráter geralista. / The sludy had in view to exhibit dlssonances between lhe preparation and professional practice of the nurse on the socio- political-economical, technical-scientific, and professional areas, displaying trends on nurse preparation, fundamented on the opinion of teachers from two Universities . Based on lhe contextual study of nurslng and nurse preparation in Brazil, enclosed on lhe Educational and Health Policy, ~he history of the nursing course at the Universities was drawn, a qualitative study being performed afterwards with 35 teachers from the professionalism area of graduate studies course. Two tools were employed: A) Institutional data card, and B) Questionnaire for teachers "Main Research Corpus". The study, of a qualitative nature, ls characterized by lhe analytical description of answers to the questionnaire and consequent inferentlal interpretation, founded on Bardin•s content analysis method, eighteen categories having been identified pertaining to the t hree areas. The organization of the messages into propositions was used as a basis for inferences and lnterpretations regarding dlssonances on the areas, as well as dissonances listed by teachers. At both the Universities, dissonances on the socio-political- economical area predominate; those listed by teachers converged into formation of the types "Theory-Centered", "ldealized", "Centered on Professional Practice", and "Centered on Health-Education Policy"; dissonances o f the type "Theory-Centered Formation" were predominant. As it regards trends, UFRGS i s i ncl in ed towards lhe format ion of the Gene r al ized Nurse, whe reas UNIS INOS works towards lhe Specia li st Nurse. Results rrom the study inclined lhe aulhor loward s t he making up of a nursing concep t having as its goal a formalion wilh a more generalized character.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2002. / Submitted by Marília Freitas (marilia@bce.unb.br) on 2015-05-13T11:28:40Z No. of bitstreams: 1 2002_MaurenAlexandraSampaio.pdf: 9298303 bytes, checksum: 60842e156d1852dd4f0e942160bb2803 (MD5) / Approved for entry into archive by Marília Freitas(marilia@bce.unb.br) on 2015-05-13T11:28:53Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2002_MaurenAlexandraSampaio.pdf: 9298303 bytes, checksum: 60842e156d1852dd4f0e942160bb2803 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-05-13T11:28:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2002_MaurenAlexandraSampaio.pdf: 9298303 bytes, checksum: 60842e156d1852dd4f0e942160bb2803 (MD5) / A história moral das enfermeiras tem sido um fator impeditivo para o seu avanço profissional. Os construtos sociais atribuídos a essas profissionais permanecem como marcas cegas frente aos avanços técnicos e científicos incorporados à sua prática cotidiana, não tendo conseguido modificar as crenças vinculadas às enfermeiras e que se tornaram imunes ao próprio processo histórico. A socialização das enfermeiras, em sua maioria mulheres, incorpora as assimetrias de gênero, tipicamente marcadas pelas relações sociais de dominação-subordinação, opressão e subserviência. Essas prerrogativas constituem-se em elementos fündantes da sua condição de vulnerabilidade e contribuem para uma constante desvalorização profissional. Considerando essas questões, realizamos uma análise do conteúdo de matérias veiculadas pela mídia impressa e televisiva relacionadas diretamente ao fazer das enfermeiras, considerando ser essa uma entidade que sintetiza o poder simbólico de produzir e reproduzir o pensamento social. Essa análise aponta para a identificação das enfermeiras com papéis sociais tradicionalmente associados aos personagens a mãe, a santa, o anjo, a sombra do médico, a mulher-objeto e a doutora-enfermeira, cujos mecanismos de atribuição de valor simbólico se baseiam em sua posição de subserviência a qual contribui para reproduzir e propagar o status de vulnerabilidade profissional. Esse processo é reforçado pela aquisição e incorporação, ainda que não intencional, dessas identidades ilusórias por parte das enfermeiras, transformando-as em espelhos da ilusão. A redefinição dessa realidade pode e deve ser realizada através de um movimento político de valorização profissional centrado na figura moral das enfermeiras e conduzido por elas próprias de modo a subverter a lógica estabelecida, transformando o seu silêncio em palavras audíveis e que possam ser entendidas pela sociedade. ______________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / The moral history of nurses has been an impeding factor of their professional progress. The social concepts attributed to these professionals remain as blind marks as opposed to the technical and scientific progress that has been incorporated to their everyday practice, and it has been thus impossible to change the beliefs related to nurses, which beliefs became immune to the very historical process. The socialization of nurses, most of them women, incorporates the gender-related asymmetries typically marked by social relationships of domination-subordination, oppression and subservience. These prerogatives are basic elements of their condition of vulnerability and do contribute to their constant professional demeaning. Taking these issues into account, we have carried out an analysis of the content of copy transmitted by the printed media and by television directly related to nurses activities, since the media is a body that sums up the symbolic power of producing and reproducing social thinking. This analysis indicates a trend towards identifying nurses with social roles traditionally associated to characters such as the mother, the saint, the ministering angel, the physician’s shadow, the object woman and the nurse doctor, whose mechanisms for the attribution of symbolic value are based upon their position of subservience which, in turn, contributes for the reproduction and the dissemination of the status of professional vulnerability. This process is reinforced by the acquisition and incorporation, although unintended, of these deceptive identities by nurses themselves, which renders them sort of mirrors of illusion. The redefinition of this reality can and should be carried out, through a political movement aimed at attributing due value to the nursing profession, a movement focused in the moral image of nurses and led by nurses, in order to subvert the time-honoured logic, turning their silence into audible words apt to be understood by society.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2006. / Submitted by wesley oliveira leite (leite.wesley@yahoo.com.br) on 2009-10-28T19:57:49Z No. of bitstreams: 1 2006_Ana Célia Cavalcante Lima.pdf: 154040 bytes, checksum: 7020de33be55ee541cb77ec572a4f890 (MD5) / Approved for entry into archive by Luanna Maia(luanna@bce.unb.br) on 2009-12-04T12:03:00Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2006_Ana Célia Cavalcante Lima.pdf: 154040 bytes, checksum: 7020de33be55ee541cb77ec572a4f890 (MD5) / Made available in DSpace on 2009-12-04T12:03:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2006_Ana Célia Cavalcante Lima.pdf: 154040 bytes, checksum: 7020de33be55ee541cb77ec572a4f890 (MD5) Previous issue date: 2006 / Este estudo objetivou analisar o perfil dos profissionais de enfermagem com formação em nível de ensino médio atuantes nas unidades hospitalares de Cacoal (técnicos e auxiliares de enfermagem). Procurou-se observar como estes se sentem nas possíveis dificuldades cotidianas e sua satisfação no desenvolvimento das atividades profissionais, pois se sabe, tais profissionais desempenham ações de natureza complexa. Assim, procurou-se identificar as atividades cotidianas realizadas, bem como facilidades e dificuldades encontradas no seu trabalho. Os dados foram coletados por meio da aplicação de um questionário para 96 profissionais. Tais dados foram codificados, digitados em planilha eletrônica em forma de bancos de dados Excel for Windows, e analisados pelo programa “Statistical Package for the Social Science (SPSS)” versão 10.0 para Windows. Verificou-se, dentre os respondentes, predomínio de 85,4% do sexo feminino, 58,9% com idade entre 31 a 45 anos, 46,3% casados, 79,2% com ensino médio (antigo 2º grau), 54,2% de auxiliares de enfermagem, 63,8% de funcionários públicos, 62,5% com tempo de serviço de até 10 anos e 78,9% somente um emprego. Com relação ao setor de atuação evidenciou-se que 76% trabalham com pacientes hospitalizados, 50% na urgência, 32,3% no centro cirúrgico e centro de material, 9,4% no berçário e 13,5% relataram que também desenvolvem outras atividades como, por exemplo, em farmácia, laboratório e ambulatório. È importante salientar que há uma rotatividade dos profissionais de enfermagem entre os setores de atuação. De todas as dificuldades encontradas para desenvolver suas atividades, a falta de recursos materiais foi a que mais se destacou, estando presente em 75% dos dados. Quanto à satisfação no trabalho, 71,9% considera que faltam mais treinamentos, melhoria no salário e condições adequadas de trabalho, 60,4% lembram a necessidade de mais recursos humanos, 56,3% esperam que seu trabalho seja melhor reconhecido e 40,6% acreditam que com a redução da carga horária e desenvolvimento de atividades exclusivas de sua competência, a satisfação no desenvolvimento das atividades aumentaria muito. A investigação possibilitou conhecer as características da população estudada, além de avaliar, indiretamente, o serviço de saúde dirigido à população do município de Cacoal/RO. ________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / This study planned to analyze the professional profile of Cacoal hospital units secondary education professionals (technical and nursing helpers) facing the difficulties and satisfaction in the development of the professional activities, once it is known that they perform complex nature actions. Their routine activities, as well as facilities and work difficulties have been identified. Collected data through a questionnaire addressed to 96 nursing professionals were encoded, digitized, tabulated in form of Windows Excel database, and analyzed by the program “Statistical Package for the Social Science (SPSS)” version 10.0 for Windows". It was verified, among the respondents, a predominance of 85,4% for the female sex, 58,9% aged between 31 to 45 years, 46,3% married, 79,2% with secondary education, 54,2% of nursing helpers, 63,8% of public members of staff, 62,5% in good time of service to 10 years and 78,9% without another job. Regarding the sector of action, 76% work with hospitalized patients, 50% in the urgency, 32,3% in the surgical center and stock center, 9,4% in the nursery and 13,5% reported that beyond those activities, also develop others as, for example, pharmacy, laboratory and outpatient clinic. From all difficulties found for develop their activities, the lack of resources was the most frequent, being present in 75% of the interviewed. Regarding work satisfaction, 71,9% reported to need more training, improvement in the salary and conditions of work. 60,4% needed more human resources, 56,3% wanted their work to be better acknowledged and 40,6% believed that their satisfaction in the development of activities will thoroughly improve if there is a reduction of the workload and the development of activities of their competence The inquiry enabled to know characteristics of the profile of the population studied, beyond evaluate, indirectly, the health service granted to Cacoal/RO population.

Tese (doutorado)-Universidade de Brasília, Instituto de Ciências Sociais, Departamento de Antropologia, 2010. / Submitted by Shayane Marques Zica (marquacizh@uol.com.br) on 2011-03-04T19:36:12Z No. of bitstreams: 1 2010_CristinaDiasdaSilva.pdf: 1987637 bytes, checksum: 70ac8b03cdc5d17b807b58ea449e6771 (MD5) / Approved for entry into archive by Daniel Ribeiro(daniel@bce.unb.br) on 2011-03-18T00:08:38Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2010_CristinaDiasdaSilva.pdf: 1987637 bytes, checksum: 70ac8b03cdc5d17b807b58ea449e6771 (MD5) / Made available in DSpace on 2011-03-18T00:08:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2010_CristinaDiasdaSilva.pdf: 1987637 bytes, checksum: 70ac8b03cdc5d17b807b58ea449e6771 (MD5) / Esta tese versa sobre práticas de atenção à saúde entre profissionais da enfermagem no contexto dos Distritos Sanitários Especiais Indígenas, os DSEIs, implantados a partir de 1999 no Brasil. A pesquisa foi realizada na região do Alto Rio Tapajós (PA) e abordou o cotidiano da assistência básica de saúde prestada aos Munduruku que vivem nessa localidade. O principal objetivo deste trabalho foi lançar luz sobre a relação que se estabelecia nesse plano de assistência primária. A abordagem aos Munduruku por esses profissionais de saúde parecia adquirir um sentido particular, isto é, ainda que o Sistema Único de Saúde (SUS) estivesse integrado à esfera distrital, era especificamente sobre os profissionais de saúde da Equipe Multidisciplinar de Saúde Indígena (EMSI) que se projetavam expectativas de produção de uma “atenção diferenciada”, principal mote da Política Nacional de Atenção à Saúde dos Povos Indígenas. Assim, realizei uma etnografia que se orientou pela premência em desdobrar a dinâmica de relações desse grupo de profissionais, em sua maioria maciça oriundos do extenso campo da enfermagem, buscando problematizar as situações cotidianas de atendimento e contribuir para a expansão do debate sobre formas de gestão da saúde entre povos indígenas no Brasil e sobre o próprio campo da enfermagem nesse processo. _________________________________________________________________________________ ABSTRACT / This thesis discusses health practices among healthcare professionals (mostly from nursing field) in the context of the Indigenous Special Health Districts, (Ditsrito Sanitário Especial Indigena – DSEI, in Portuguese), implemented in Brazil since 1999. The research was conducted on the upper River Tapajós (State of Pará) and raised the daily basic healthcare assistance provided to Munduruku people living in that locality. The main objective was to shed light on the relationship that was established in this primary care assistance level. The approach to Munduruku by these health professionals seemed to acquire a particular meaning, that is, even though the National Health System (Sistema Único de Saúde - SUS) was integrated into the ‘district system’, was specifically about the healthcare professionals of Indigenous Health Multidisciplinary Team (Equipe Multidisciplinar de Saúde Indígena - EMSI) that people would projected expectations of a "special attention", the main motto of our National Policy Attention to the Health of Indigenous Peoples. I conducted, thus, an ethnography that was guided by the urgency in deploying the dynamic relationships of this group of professionals, mostly from the broad field of nursing. Still, I sought to question the everyday situations of caring in order to expand the debate on the ways of managing health among indigenous peoples in Brazil and, also, bringing up the field of nursing in this process.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, 2013. / Submitted by Albânia Cézar de Melo (albania@bce.unb.br) on 2013-08-21T16:33:28Z No. of bitstreams: 1 2013_MarciaFerrerMachadoLaureano.pdf: 3838388 bytes, checksum: b4888d12847d6d3e109e8150495c6052 (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2013-08-28T15:06:29Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2013_MarciaFerrerMachadoLaureano.pdf: 3838388 bytes, checksum: b4888d12847d6d3e109e8150495c6052 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-08-28T15:06:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2013_MarciaFerrerMachadoLaureano.pdf: 3838388 bytes, checksum: b4888d12847d6d3e109e8150495c6052 (MD5) / Adesão ao produto investigacional por pacientes participantes de protocolos de pesquisa clínica é uma questão de grande relevância, pois se este não faz o seu uso corretamente, poderá trazer sérios problemas, tanto para sua saúde quanto para os futuros pacientes que farão uso do produto em investigação após encerramento da pesquisa. Nesse sentido, a presente pesquisa objetivou avaliar a eficácia de métodos indiretos de monitoramento contínuo na adesão de voluntários participantes de tratamento com produto investigacional em ensaios clínicos randomizados. Trata-se de um estudo experimental, de intervenção do tipo ensaio clínico randomizado, duplo cego e com delineamento paralelo, onde 50 indivíduos foram alocados no grupo intervenção e controle. Este ensaio contou com a participação de indivíduos selecionados por meio de um cadastro de sujeitos vinculados e participantes de protocolos de pesquisa no Instituto de Cardiologia do Distrito Federal (ICDF), onde os dois grupos foram randomizados e acompanhados e expostos a dois tipos de tratamento: orientação simples a respeito de como fazer o uso correto do produto investigacional, ligação quinzenal com orientações básicas (grupo controle) e orientação detalhada sobre como fazer o uso correto do produto investigacional, autopreenchimento diário e ligação quinzenal completa (grupo intervenção). O seguimento dos pacientes durou trinta dias e a coleta de dados ocorreu na inclusão do paciente no estudo, denominado D0, e após no 15º e no 30º dia. Foram utilizados formulários próprios para registro de variáveis sociodemográficas, adesão ao produto investigacional, eficácia dos métodos de monitoramento contínuo. Com relação ao tratamento estatístico dos dados, as variáveis nominais e ordinais são expressas em tabelas de frequências absoluta e relativa. As variáveis contínuas que obedeceram a uma distribuição normal estão expressas em média e desvio padrão. A distribuição de frequências das variáveis contínuas foi aferida pelo teste de Shapiro-Wilk. Para o estudo das variáveis nominais dicotômicas foi utilizado o teste do Qui-Quadrado quando os valores esperados foram maiores do que 5. Para o estudo das variáveis contínuas foi utilizado o teste Mann Whitney para amostras independentes quando a distribuição de frequências não obedecesse à normalidade. Os resultados demonstraram que houve predominância de participantes do sexo masculino em ambos os grupos, na faixa etária de 60 a 69 anos, eram procedentes das regiões administrativas do Distrito Federal, tinham o ensino fundamental incompleto e era composta por aposentados. Referente à adesão ao tratamento, obteve-se a mediana de 93,00, com variância do intervalo interquartílico em ambos os grupos, porém, sem diferença significante. Conclui-se que, pode-se atribuir a melhoria da adesão pelos métodos testados neste estudo, porém, faz-se mister o aprimoramento a fim de elevar a eficácia de estratégias combinadas de adesão em pesquisas clínicas. ______________________________________________________________________________ ABSTRACT / Adhesion to the investigational product by patients participating in a clinical trial is a matter of great importance, because if this does not make their use properly, it can cause serious problems, both for your health and for future patients who will use the investigational product after foreclosure search. That way, the present search was objective to compare efficient indirect method of continue control in adhesion of participant voluntaries of treatment with investigational product randomized clinical trial. It’s about an experimental study of intervention by randomized clinic trail, double-blind, with parallel design, where 50 people were allocated in intervention group and control. This test had participle of individuals selected through a database of people connected and participants of search protocols on the Cardiology Institute of the Federal District (CIFD), where two groups were randomized, followed and exposed to two types of treatment: simple orientation about how to do the correct use of investigational product, biweekly connection with basic orientations (control group) and detailed orientation about how to do the correct use of the investigational product, diary auto fill and biweekly complete connection (intervention group). The attendance of the patients lasted thirty days and the collect of the data occurred, including the patients to the study, denominated D0, and after the fiftieth and the thirtieth. We used formularies for the register of the variable sociodemographic, the accession to investigational product, effective methods of continuous monitoring. Regarding the statistical treatment of the data, the nominal and ordinal variables were expressed in tables of absolute and relative frequencies. Continuous variables that followed a normal distribution are expressed as mean and standard deviation. The frequency distribution of continuous variables was measured by the Shapiro-Wilk test. To study the dichotomous nominal variables we used the Qui-Quadrado (Qui-Square) test when the expected values were greater than 5. As for the study of continuous variables we used the Mann-Whitney test for independent samples when the frequency distribution does not obey the normality. The results showed that there was a predominance of male participants in both groups, aged 60-69 years, were coming from the administrative region of the Federal District, had finished elementary school and was composed of retired. Referring to treatment accession, we obtained the median 93.00, break range with the variance in both groups, however without significant difference. We conclude that, can be attributed to improved accession by the methods tested in this study, however, imply the need improvement in order to raise the efficiency of combination strategies for membership in clinical research. ______________________________________________________________________________ RESUMEN / Adhesión al producto investigacional por los pacientes participantes de protocolos de pesquisa clínicas es una cuestión de grande relevancia, pues si este no lo utiliza de manera correcta, serios problemas pueden ocurrir, tanto para su salud cuanto para futuros pacientes que harán uso de este producto investigacional después del termino de esta pesquisa. En este sentido la presente pesquisa tuvo como objetivo evaluar la eficácia de métodos indirectos de monitoramento contínuo en la adhesión de voluntários participantes de tratamiento con producto investigacional en ensayos clínicos randomizados. Se trata de un estudio experimental, de intervención, del tipo ensayo clínico randomizado, duplo ciego y con delineamento en paralelo, donde 50 individuos fueron alocados en el grupo intervención y control. Este ensayo tuvo la participación de indivíduos seleccionados por medio de un catastro de sujetos vinculados y participantes de protocolos de pesquisa en el Instituto de Cardiologia del Distrito Federal (ICDF), donde los dos grupos fueron randomizados y acompañados y expuestos a dos tipos de tratamientos: orientación simples sobre como hacer el uso correcto del producto investigacional, ligazión quincenal con orientaciones básicas (grupo controle) y orientación detallada sobre como hacer el uso correcto del producto investigacional, utohenchimiento diario y ligazión quicenal completa (grupo intervención). El acompañamiento de los pacientes fue de treinta dias y la colecta de datos ocurrió en la inclusión del paciente en el estudio, denominado D0, y después en el 15º y en el 30º dia. Fueron utilizados formulários proprios para registro de variables sociodemográficas, adhesión al producto investigacional, eficácia de los métodos de monitoramento contínuo. En relación al tratamiento estadístico de los datos, las variables nominales y ordinárias son expresas en tablas de frecuencia absoluta y relativa. Las variables contínuas que siguieron a una distribuición normal están expresas en media y desvío padrón. La distribuición de frecuencias de las variables contínuas fue medida por el test de Shapiro-Wilk. Para el estudio de las variables nominales dicotômicas se utilizó el test del Qui-Cuadrado cuando los valores esperados fueron mayores que 5. Para estudio de variables contínuas se utilizo el test Mann Whitney para muestras independentes cuando la distribuición de frecuencias no siguiera la normalidad. Los resultados demonstraran que huvo un predominio de participantes masculinos en ambos grupos, con edad de 60 a 69 años, procedentes de las regiones administrativas del Distrito Federal, con enseñaza primaria incompleta y jubilados. En relación a la adhesión al tratamiento se obtuvo la mediana de 93,00, con variância del intervalo interquartílico en ambos grupos, pero sin diferencia significativa. Se concluyó que se puede atribuir la mejoria de adhesión por los métodos testados en este estudio, pero se necesita aprimorar, para elevación de la eficácia de estrategias combinadas de adhesión en pesquisas clínicas.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, 2013. / Submitted by Elna Araújo (elna@bce.unb.br) on 2013-12-09T21:46:04Z No. of bitstreams: 1 2013_ErlayneCamapumBrandao.pdf: 836002 bytes, checksum: d17905a13542c6d216e00a4b2b90cd8e (MD5) / Approved for entry into archive by Luanna Maia(luanna@bce.unb.br) on 2013-12-10T11:44:04Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2013_ErlayneCamapumBrandao.pdf: 836002 bytes, checksum: d17905a13542c6d216e00a4b2b90cd8e (MD5) / Made available in DSpace on 2013-12-10T11:44:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2013_ErlayneCamapumBrandao.pdf: 836002 bytes, checksum: d17905a13542c6d216e00a4b2b90cd8e (MD5) / A hospitalização é vista como uma situação perturbadora na vida das pessoas e tem contornos peculiares quando se trata de uma ocorrência na infância, pois afeta a vida familiar implicando em uma mudança na rotina de toda a família. Uma complicação que poderá ocorrer nesse período é a úlcera por pressão (UP), merecendo uma atenção especial a partir da prevenção. A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) é um processo que melhora a qualidade do cuidado e que pode auxiliar na prevenção de úlceras por pressão em pediatria. O objetivo desse estudo foi analisar os riscos para desenvolvimento de UP em crianças hospitalizadas em uma Unidade de Terapia Intensiva e identificar a ocorrência de UP nessa clientela. Estudo descritivo e exploratório, realizado em um hospital de referencia materno-infantil no Distrito Federal. Aplicou-se um instrumento com 50 crianças hospitalizadas em uma UTI Pediátrica para obtenção de dados sócio-demográficos e clínicos, incluindo a aplicação da Escala de Braden Q e utilizou-se também outro instrumento com 12 enfermeiras do referido setor obtendo informações sobre a SAE. Os resultados relacionados com a amostra infantil foram os seguintes: a maioria era do sexo masculino (56%), com idade menor de 1 ano (44%), branca (54%), analfabeto/não estudava (86%), procedentes do Distrito Federal (70%), seus responsáveis eram mãe/pai (94%), renda familiar de 1 a 2 salários mínimos (52%) e com doenças no sistema nervoso (30%). Prevaleceu o uso de antiinflamatório e analgésicos (98%), de internações anteriores (58%) , até 10 dias de internação (37,9%) sendo o motivo mais frequente os problemas respiratórios (37,9%). Em relação ao tempo atual de internação predominou também até 10 dias (60%), o seguimento na atenção básica ficou em equilíbrio, 50% frequentavam e 50% não. A média dos escores da Escala de Braden Q foi 20,16. Em relação às sub-escalas, o escore 4 prevaleceu na Mobilidade (40%), Atividade (50%), Percepção sensorial (52%) e Perfusão tissular e oxigenação (64%). O escore 3 prevaleceu nas sub-escalas Umidade (38%) e Nutrição (50%), já o escore 2 predominou na Fricção e cisalhamento (52%). A única variável que teve diferença estatisticamente significativa foi menor de 1 ano (p=0,045). As medidas preventivas para UP realizadas foram: mudança de decúbito (70%), almofadas no calcâneo (54%) e utilização de hidratantes (54%). O colchao mais utilizado foi o de espuma (98%). Não houve casos novos de UP na amostra infantil. Em relação aos dados das enfermeiras observou-se que: todas eram do sexo feminino (100%), a maioria tinha especialização (58,3%) e não trabalhava em outra instituição (75%). As médias da idade foi de 37,8 anos, do tempo de atuação profissional foi de 13,8 anos, tempo de atuação na UTI Pediátrica foi de 5,2 anos. A maioria das enfermeiras não conhecia uma escala para prevenção de UP (66,7%) e não conhecia a escala de Braden Q (91,7%). Nenhuma utilizava a Escala de Braden Q na sua assistência, no entanto todas (100%) acreditavam que a utilização de uma escala desse tipo é importante na rotina da UTI Pediátrica, citando como justificativa padronizar a avaliação do risco (41,7%) e posicionar melhor a criança/proporcionar prevenção (41,7%). Todas as enfermeiras (100%) citaram como medida de prevenção para UP mudança de decúbito. A maior parte das enfermeiras (58,3%) relatou que a Escala de Braden Q pode contribuir com o processo de enfermagem (PE), citou como justificativa como meio de avaliar o cuidado oferecido e contribuir consequentemente com o PE, realizava o PE (58,3%) sendo que a etapa mais citada pelas enfermeiras foi a prescrição. No tocante às facilidades para realização do PE no setor pesquisado citou-se mais frequentemente: sistema informatizado (33,3%), trabalho com equipe multidisciplinar (33,3%), equipe envolvida em melhorar a assistência (33,3%). Já as dificuldades mais relatadas foram: falta de conhecimento das etapas (33,3%), sistema informatizado incompleto (33,3%), sobrecarga de trabalho (33,3%) e número de profissionais reduzidos (33,3%). Em relação às etapas do PE observadas nos prontuários das crianças, não se realizavam o diagnóstico de enfermagem (94%) e nem a prescrição de enfermagem (86%), e os registros eram na maioria anotações de enfermagem (56%). A utilização de uma escala que avalia o risco para UP é um método confiável que a enfermeira pode utilizar em sua rotina assistencial e a partir disso intensificar as medidas preventivas para aquelas crianças com maior risco. Já a realização da SAE proporciona uma assistência de qualidade à criança, assim como, aumenta a segurança nas decisões clínicas tomadas pelos enfermeiros. Nesse sentido, se faz necessário, um maior incentivo para sua realização nos serviços de saúde, demostrando que a sua aplicação fortalece a assistência e gera mais autonomia aos enfermeiros. ____________________________________________________________________________ ABSTRACT / Hospitalization is seen as a disturbing situation in the life of people and has peculiar profiles when it is about an occurrence in the childhood, for it affects family life implying a change on the routine of the whole family. A complication that may occur during this period is the ulcer by pressure (UP), deserving a special attention as from the prevention. The Nursing Systematization of Assistance (NSA) is a process which improves the care quality and which may aid in the prevention of ulcers by pressure in pediatrics. The objective of this study was to analyze the risks for the development of UP in hospitalized children in an Intensive Care Unit and to identify the UP occurrence on this clientele. Descriptive and exploratory study accomplished in a reference mother-and-child hospital in the Federal District. An instrument was applied with 50 hospitalized children in a Pediatrics ICU in order to obtain socio-demographical and clinical data, including the Braden Q Scale application and another instrument was used as well with 12 nurses from the previously mentioned sector obtaining information about the NSA. The related outcomes with the child’s sample were the following: most of them was male (56%), under the age of 1 year (44%), white (54%), illiterate/not studying (86%), from the Federal District (70%), mother/father were their responsible (94%), family income from 1 to 2 minimum wages (52%) and having diseases in the nervous system (30%). The anti-inflammatory and painkillers treatment (98%), previous internments (58%), until 10 internment days (37.9%) respiratory problems being the most frequent reason (37.9%). In relation to the present internment time it also prevailed until 10 days (60%), the continuance the basic attention was balanced, 50% frequented and 50% did not. The Braden Q Scale score average was 20,16. In relation to the under-scales, score 4 prevailed in the Modality (40%), Activity (50%), Sensorial perception (52%) and Tissue perfusion and oxigenation (64%). Score 3 prevailed in the Humidity under-scales (38%) and Nutrition (50%), score 2 prevailed on the Friction and shear (52%). The only variable that had a significant difference statistically was shorter than a year (p=0,045). The preventable measures for accomplished UP were changing of decubitus (70%), cushions in the heel bone (54%) and moisturizing use (54%). The most used mattress was the one made of foam (98%). There were no new UP cases in the child’s sample. Regarding the data of the nurses, it was observed that: all of them were female (100%), most of them had a major degree (58.3%) and did not work at another institution (75%). The age average was 37.8 years, professional performance time was 13.8 years, Pediatrics ICU performance time was 5.2 years. Most of the nurses did not know a UP prevention scale (66.7%) and did not know the Braden Q Scale (91.7%). None of them used the Braden Q Scale in their assistance, however, all of them (100%) believed that the use of a scale this type is important in the Pediatrics ICU routine, quoting as excuse to standardize the risk assessment (41.7%) and to better place the child / to provide prevention(41.7%). All of the nurses (100%) quoted as a prevention measure for UP the decubitus change. Most of the nurses (58.3%) reported that the Braden Q Scale may contribute with the nursing process (NP), quoted as excuse as a way to assess the offered care and consequently to contribute with the NP, accomplished the NP (58.3%) being the most cited stage by the nurses the prescription. Regarding the facilities to the NP performance, it was cited most frequently: computerized system (33.3%), work with multidisciplinary team (33.3%), involved team into improving assistance (33.3%). As for the most reported difficulties were: lack of stage knowledge (33.3%), incomplete computerized system (33.3%), work overload (33.3%) and reduced number of professionals (33.3%). Regarding the observed NP stages on the handbook of the children, no nursing diagnosis used to be performed (94%) and neither the nursing prescription (86%), and the records were most of them nursing notes (56%). The use of a scale that assess the risk for UP is a reliable method the nurse may use in her assistance routine and from that to intensify the preventable measures to those children with greater risk. As for the NSA performance, it provides an assistance of quality to the child as well as raises security in the clinic decisions taken by the nurses. In this sense, it is necessary a bigger encouragement for the health services accomplishment, showing that their application strengthens the assistance and generates more autonomy to the nurses. _____________________________________________________________________________ RESUMEN / La hospitalización es visto como una situación preocupante en la vida de las personas y tiene contornos peculiar cuando se trata de una ocurrencia en la niñez, afecta a la vida familiar que resulta en un cambio en la rutina para toda la familia. Una de las complicaciones que pueden ocurrir durante este período es la úlcera por presión (UP), merece una especial atención por parte de la prevención. El Sistematización de la Atención de Enfermería (SAE) es un proceso que mejora la calidad de la atención y puede ayudar en la prevención de las úlceras por presión en pediatría. El objetivo de este estudio fue analizar los riesgos para el desarrollo de la UP de los niños hospitalizados en una unidad de cuidados intensivos e identificar la ocurrencia de la UP esta clientela. Estudio descriptivo, realizado en un hospital de referencia materno-infantil en el Distrito Federal. Se aplica un instrumento con 50 niños hospitalizados en una UCI pediátrica para obtener datos socio-demográficos y estudios clínicos, incluida la aplicación de la Escala de Braden Q y que también se utiliza un instrumento con 12 enfermeras de ese sector para conseguir información acerca de la SAE. Los resultados relacionados con los niños de la muestra fueron los siguientes: la mayoría eran varones (56%) de edad menor de 1 año (44%), blancos (54%), analfabeto/no estudiar (86%), procedentes de Distrito Federal (70%), sus padres eran la madre/el padre (94%), los ingresos familiares 1-2 salarios mínimos (52%) y enfermedades del sistema nervioso (30%). Se impuso y el uso de analgésicos anti-inflamatorios (98%) de los ingresos previos (58%), hasta 10 días de hospitalización (37,9%) son los problemas respiratorios causa más común (37,9%). En cuanto a la hora del ingreso también predominó hasta 10 días (60%), el seguimiento en la atención primaria estaba en equilibrio, 50% y 50% que no asisten. Las puntuaciones medias de la escala de Braden Q fue de 20,16. En cuanto a las subescalas, la puntuación de 4 prevalecía en la movilidad (40%), actividad (50%), la percepción sensorial (52%) y el tejido de perfusión y oxigenación (64%). La puntuación se impuso en tres subescalas de humedad (38%) y alimentación (50%), lo que supuso el 2 predominó en fricción y cizalla (52%). La única variable que tenía una diferencia estadísticamente significativa fue de menos de 1 año (p = 0,045). Se llevaron a cabo medidas preventivas para UP: Cambio de posición (70%), taloneras en (54%) y el uso de cremas hidratantes (54%). El colchón era la espuma más común (98%). No hubo nuevos casos de la UP en el niño muestra. En cuanto a las enfermeras de datos observó que: todas eran mujeres (100%), la mayoría tenía experiencia (58,3%) y no funcionó en otra institución (75%). La edad media fue de 37,8 años, el tiempo de la práctica fue de 13,8 años, mientras que actúa en la UCI pediátrica fue 5,2 años. La mayoría de las enfermeras no sabían una escala para la prevención de la PU (66,7%) no conocía la escala de Braden Q (91,7%). Ninguno utilizó la Escala de Braden Q en su cuidado, sin embargo, todos (100% de) cree que el uso de tal escala es importante en la rutina UCI pediátrica, citando como justificación estandarizar la evaluación de riesgos (41,7%) y mejor posición que el niño/proporcionar servicios de prevención (41,7%). Todas las enfermeras (100%) citaron como una medida preventiva para Cambio de posición UP. La mayoría de las enfermeras (58,3%) informaron de que la escala de Braden Q puede contribuir al proceso de enfermería (PE), citado como justificación como un medio para evaluar la atención recibida y por lo tanto contribuir a la PE, el PE cuenta ( 58,3%), siendo el paso más frecuentemente mencionada por los enfermeros fue la receta. En cuanto a las instalaciones para llevar a cabo el sector PE examinó citado con mayor frecuencia: sistema informático (33,3%), trabajando con un equipo multidisciplinario (33,3%), el personal que participa en la mejora de la atención (33,3%). Sin embargo, las dificultades más frecuentes fueron: la falta de conocimiento de las etapas (33,3%), el sistema de información incompleta (33.3%), la sobrecarga de trabajo (33,3%) y la reducción del número de profesionales (33,3%). En cuanto a las etapas del PE observó en los registros de los niños, no se realiza el diagnóstico de enfermería (94%), ni la prescripción de enfermería (86%), y el registro fueron en su mayoría las notas de enfermería (56%). El uso de una escala que evalúa el riesgo de UP es un método fiable de que la enfermera puede utilizar en su atención de rutina y de que intensifiquen las medidas de prevención para los niños en mayor riesgo. Desde la finalización del SAE proporciona atención de calidad a los niños, así como aumenta la seguridad en las decisiones clínicas tomadas por las enfermeras. En este sentido, es necesario un mayor incentivo para que sus logros en los servicios de salud, mostrando que su asistencia con la aplicación fortalece y genera una mayor autonomía a las enfermeras.

O propósito básico deste trabalho foi investigar as possibilidades de diálogo entre a Antroposofia, filosofia nascida no primeiro quarto do século passado e a Enfermagem. Para a consecução desta meta, estabeleceram-se como objetivos resgatar o surgimento das práticas pioneiras da enfermagem antroposófica no Brasil, caracterizar os enfermeiros no país que a adotaram e também exemplificar um tipo de atuação profissional da enfermagem baseada nos princípios antroposóficos. A fim de contextualizar o leitor, teceram-se algumas considerações sobre a vida de Rudolf Steiner, criador e principal divulgador da Antroposofia – ou Ciência Espiritual – bem como uma rápida explanação dos seus principais fundamentos. Esta pesquisa emprega uma metodologia qualitativa, caracterizando-se por um estudo descritivo-exploratório, sendo utilizadas as seguintes técnicas para a coleta dos dados: entrevista, questionário e observação de campo na Associação Comunitária Monte Azul, em São Paulo-SP. Os principais resultados indicam que: a) a enfermagem antroposófica, surgida na década de 70 na cidade de São Paulo/SP, ainda é uma área de atuação desconhecida, sobretudo no meio acadêmico; b) os enfermeiros antroposóficos concentram sua atuação profissional na aplicação das chamadas ‘terapias externas’; c) há coerência entre o discurso antroposófico e a postura profissional das enfermeiras antroposóficas que atuam na ACOMA e d) que a Antroposofia pode ser aplicada em qualquer área da enfermagem, uma vez que ela foca a visão do ser humano não apenas em seus aspectos físicos, considerando também sua vida emocional, sua qualidade vital e a sua biografia. O estudo também alerta para a necessidade de uma discussão mais aprofundada sobre a concepção de ser humano na formação acadêmico-profissional do futuro enfermeiro. / The basic purpose of this work was to investigate the dialogue possibility between the Anthroposophy, philosophy which was born at the fist quarter of the previous century, and the Nursing. In order to reach to this target, objectives were established as to bring back the initial anthroposophic nursing practices in Brazil and to characterize the nurses in the country that have adopted it and also to exemplify a kind of professional nursing action based on anthroposophic principles. In order to contextualize to the reader, some considerations were made on the life of Rudolf Steiner, the founder and main divulger of the Anthroposophy – or Spiritual Science – as well as a quick explanation of the main ideas. This research makes use of a qualitative methodology which is characterized by a descriptive-exploiting study, using the following data collection techniques: interview, questionnaire and field observation at the Monte Azul Community Association, in São Paulo-SP. The main results indicates that a) the anthroposophic nursing started in the 70s in São Paulo city, SP, is still an unknown action area, especially to the academic groups; b) the anthroposophic nurses are concentrated in the application of the “external therapies”; c) the anthroposophic ideas are coherent to the professional procedures of the anthroposophic nurses that work at ACOMA and d) that the Anthroposophy can be applied to any nursing area, since it is focused on the human being but not only in its physical aspects, also considering its emotional life, vital quality and life history. The study also alerts to the need of a deeper discussion on the human being conception in the academic-professional formation of the future nurse.

FundaÃÃo Cearense de Apoio ao Desenvolvimento Cientifico e TecnolÃgico / FundaÃÃo de Amparo à Pesquisa do Estado do Cearà / The research aimed to understand the social representations of the nurse specialist in Nephrology regarding professional identity; describe career choice; identify the representations assigned to the profession. Study is an exploratory, descriptive, qualitative, held in Fortaleza / CE, during the period February to May 2012, with 13 units of renal replacement therapy, with a population of 25 nurses nephrologists. We used the theory of social representations with Free Word Association by the Association Test Free Word and The semistructured interview, organized and analyzed by two softwares, respectively: Evoc and Alcest, with approval of the Ethics in Research Universidade Federal do CearÃ. 422/11. The results showed five distinct stages: first, the profile of participants and second, the academic / graduation and third, the trajectory of professional practice as a specialist in Nephrology, fourth and fifth - correspond respectively to free evocations of words, detected the probable elements peripheral and central, Featured â care and knowledge, and, finally, the lexical context of the words from the semi-structured interview, with 86% recovery of the corpus, divided into three classes: Stage extracurricular undergraduate, professional Identity and assistance to the patient. It was noticed that the professional identity was acquired in the daily exercise of labor and concludes that developed in the challenges of everyday working practice. The extracurricular experiences were significant in the choice and performance in Nephrology, becoming the professional identity of nurse specialists in Nephrology. Eventually, we recommend to universities and colleges that include Political Pedagogical Project in the course of Bachelor of Nursing Nephrology Nursing discipline, since it is increasing the incidence of renal patients, Public Health situation that requires skilled professionals for professional this specialty. / A investigaÃÃo objetivou compreender as representaÃÃes sociais do enfermeiro especialista em Nefrologia quanto à identidade profissional; descrever a escolha profissional; identificar as representaÃÃes atribuÃdas à profissÃo. Estudo do tipo exploratÃrio, descritivo, de natureza qualitativa, realizado em Fortaleza/CE, durante o perÃodo de fevereiro a maio de 2012, com 13 unidades de terapia renal substitutiva, com um universo de 25 enfermeiros nefrologistas. Foi utilizada a Teoria das RepresentaÃÃes Sociais, com a AssociaÃÃo Livre de Palavras, mediante o Teste de AssociaÃÃo Livre de Palavras e entrevista semiestruturada, organizados e analisados por dois softwares, respectivamente: Evoc e Alcest, com aprovaÃÃo do Comità de Ãtica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearà no. 422/11. Os resultados evidenciaram cinco momentos distintos: primeiro, o perfil dos participantes; segundo, a formaÃÃo acadÃmica/graduaÃÃo; terceiro, a trajetÃria do exercÃcio profissional como especialista em Nefrologia; quarto e quinto â corresponderam respectivamente Ãs evocaÃÃes livres das palavras, sendo detectados os provÃveis elementos perifÃricos e os nÃcleos centrais, em destaque â cuidado e conhecimento; e, por fim, o contexto lexical das palavras a partir da entrevista semiestruturada, com 86% de aproveitamento do corpus, dividido em trÃs classes: EstÃgio extracurricular na graduaÃÃo, Identidade profissional e AssistÃncia ao paciente. Percebeu-se, que a identidade profissional foi adquirida no dia a dia do exercÃcio do trabalho e conclui-se que se desenvolveu nos desafios da prÃtica de trabalho cotidiana. As experiÃncias extracurriculares foram significativas na escolha e na atuaÃÃo em Nefrologia, constituindo-se na identidade profissional dos enfermeiros especialistas em Nefrologia. Finalizando, cabe recomendar Ãs universidades e faculdade que incluam no Projeto PolÃtico PedagÃgico do curso de Bacharel em Enfermagem a disciplina Enfermagem em Nefrologia, uma vez que vem aumentando a incidÃncia de pacientes renais, situaÃÃo de SaÃde Publica que necessita de profissionais capacitados para o exercÃcio profissional nesta especialidade.

à importante conhecer o conceito de famÃlia, alÃm da estrutura familiar, suas funÃÃes, papÃis e como seus membros organizam-se e interagem entre si para aumentar nossa percepÃÃo. Objetivamos desenvolver tecnologia de cuidado de enfermagem em grupo à famÃlia. Pesquisa qualitativa, por meio do referencial metodolÃgico de Loomis (1979), usamos a abordagem grupal adotada à famÃlia e crianÃas/adolescentes transplantados cardÃacos, em hospital terciÃrio de referÃncia em Fortaleza-CE, Brasil. O processo grupal foi dividido em trÃs fases: planejamento (objetivos), intervenÃÃo (estrutura e processo) e avaliaÃÃo (resultados), sendo grupo apoio/aprendizagem contemplando os fatores terapÃuticos. O referencial teÃrico foi conduzido pelos pressupostos do Modelo Calgary de AvaliaÃÃo da FamÃlia (MCAF), utilizando como avaliaÃÃo o genograma. Participaram 15 famÃlias, incluÃdo o familiar e a crianÃa e/ou adolescente que havia realizado transplante cardÃaco infantil. Por meio dos critÃrios de inclusÃo e exclusÃo, permaneceram 16 participantes, 8 crianÃas e/ou adolescentes e seus respectivos (8) familiares para pesquisa. A coleta de dados foi desenvolvida de janeiro a outubro de 2012. Os dados utilizados para anÃlise foram: entrevista com a famÃlia, relatÃrio descritivo das sessÃes grupais, com gravaÃÃo de voz e registro de fotos. Quanto aos resultados observamos cada sessÃo de grupo como principais fatores terapÃuticos, coesÃo, catarse, oferecimento de informaÃÃo, altruÃsmo, universalidade e instilaÃÃo de esperanÃa.Analisamos a avaliaÃÃo do grupo e coordenador ao verificar as fases na perspectiva da teoria que constituem os fatores curativos em um grupo de cuidado de saÃde que foram identificados em cada sessÃo, sendo o grupo avaliado como eficaz. Para a enfermeira realizar a prÃtica de grupo no em unidades hospitalares, à preciso disponibilizar planejamento de tempo e das distribuiÃÃo da assistÃncia dedicada, pois muitas vezes à focalizada no atendimento individual o que faz com que torne-a, sobrecarregada no serviÃo. Quanto as conclusÃes desta pesquisa evidenciamos destaque e relevÃncia para a prÃtica desenvolvida pela enfermeira, mostrando que a tecnologia do cuidado de enfermagem com grupo familiar, se torna de fundamental importÃncia e que mostra de modo visÃvel a assistÃncia com criatividade, vÃnculo das relaÃÃes interpessoais e a reduÃÃo do tempo de atendimento a clientela especÃfica. E nestas condiÃÃes a enfermeira torna-se coordenadora de grupo de apoio, trazendo assim suporte e aprendizagem para uma parte da populaÃÃo que nÃo à acolhida ainda por profissionais da saÃde. A partir desta experiÃncia exitosa, sugerimos que nos hospitais pediÃtricos possam realizar prÃtica com grupos e assim estimulando aos profissionais enfermeiros a novas pesquisas sobre tecnologia do cuidado de enfermagem em grupo ao familiar e à crianÃa, pois assim o enfermeiro estarà cada vez mais preparado para este familiar, terà a prÃtica profissional embasada cientificamente, de modo a facultar resultados satisfatÃrios para a instituiÃÃo, famÃlia e sociedade. / The familial relationship frequently are very hard to be understood, then to increase our perception it is important to know the concept and family structure, roles and how the members organize themselves and interact with each other. We aim to develop strategy for nursing care in the family group. In a qualitative approach, through the methodological framework of Loomis (1979). The group approach adopted to the family and child / adolescent cardiac transplant in a tertiary hospital in Fortaleza. The group process is divided by three phases: planning (goals), intervention (structure and process) and evaluation (results), as the main objective of the group were support / learning. The theoretical framework was driven using as the genogram assessment, by model of Calgary Family Assessment (MCAF). The volunteers selected to the study were 15 relatives of children / adolescents who underwent heart transplantation. However through the inclusion and exclusion criteria, remained eight relatives to folow up. The data collection was performed from June to September (2012). The data used for analysis were: descriptive report of the session (audio and photos recorded) and speeches of the volunteers in interview, using the construction of the genogram. At each session, we identified the main therapeutic factors as: cohesion, catharsis, offering information, altruism, universality and instillation of hope that integrate the resolution process for their specific goals. The aims were achieved since we developed the strategy of the nursing care to the family group, using the reference group stages (group development), focusing on the proposed objective: support and learning. Furthermore the group and coordinator evaluation was assessed as being effective, since we could verify the phases from the perspective of the theory that constitute the curative factors in a group of health care that were identified in each session. To accomplish this nursing group practice in the hospital service, takes time and dedication to provide the nurse, that very often overwhelmed in service. We suggest that pediatric hospitals encourage their nurses to perform further research on nursing care in the family group and the child, as well as the nurse will be prepared and scientifically based practice, in order to provide satisfactory results to the institution.

CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de NÃvel Superior / Um forte senso de coerÃncia (SCO) permite que o indivÃduo enfrente as adversidades diÃrias, decorrentes da enfermidade e permaneÃa saudÃvel. Pessoas vivendo com HIV/aids (PVHA) convivem com estresses e vivenciam estigmas, os quais podem comprometer a adesÃo à terapia antirretroviral (TARV). Nesse contexto, desenvolveu-se um estudo com a finalidade de analisar o senso de coerÃncia e a adesÃo à terapia antirretroviral de pessoas vivendo com HIV/aids. Trata-se de um estudo longitudinal prospectivo desenvolvido no ambulatÃrio de infectologia do Hospital UniversitÃrio Walter CantÃdio. A amostra foi constituÃda por 98 PVHA em uso da terapia antirretroviral. A coleta de dados foi realizada em dois momentos, 2012 e 2013, com um intervalo de 12 meses. Utilizou-se como instrumentos o FormulÃrio de caracterizaÃÃo sociodemogrÃfica e clÃnica para pessoas com HIV/aids, o QuestionÃrio de Senso de CoerÃncia de Antonovsky (QSCA) e o QuestionÃrio de avaliaÃÃo da adesÃo ao tratamento antirretroviral (CEAT-VIH). Na anÃlise estatÃstica foram aplicados os testes de McNemar, de Wilcoxon, de Mann-Whitney e o coeficiente de correlaÃÃo de Spearman. A razÃo de prevalÃncia, mÃdia, desvio-padrÃo, mediana, valores mÃnimo e mÃximo foram calculados quando necessÃrio. Os aspectos Ãticos foram respeitados. Do total de entrevistados, a maioria era do sexo masculino (62,2%), heterossexuais (62,2%), situaÃÃo laboral ativa (62,1%), catÃlicos (67,3%), com idade mÃdia de 39,5 (Â10,3) anos. Os pacientes do sexo masculino (p=0,034), homo/bissexuais (p=0,043), escolarizados (0,022), com filhos (p=0,005), situaÃÃo laboral ativa (p<0,001) e com menor renda (p=0,005) apresentaram maior adesÃo à TARV. Em relaÃÃo ao SOC, pacientes do sexo masculino (p=0,039), com situaÃÃo laboral ativa (p=0,010), renda superior a dois salÃrios mÃnimos (p=0,033) e que nÃo fazem uso de medicaÃÃo psiquiÃtrica (p=0,002) possuem maiores mÃdias no QSCA. Ao analisar os escores do QSCA e a pontuaÃÃo total da CEAT-VIH, observou-se associaÃÃo na primeira (p=0,006) e na segunda (p<0,001) avaliaÃÃo. AtravÃs da amostra analisada neste estudo foi possÃvel concluir que as PVHA com melhores valores para o senso de coerÃncia apresentam melhor pontuaÃÃo para a adesÃo à TARV.