Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Cassio Caldini Crespo.pdf: 2284695 bytes, checksum: 910a74b412c183267ecb1a1ea801542d (MD5) Previous issue date: 2009-07-31 / Aim: To analyze and correlate the occurrence of laryngeal changes, voice/throat symptoms and self-referred aspects related to stress under elementary and secondary public school teachers Justification: The vocal disorders affect each and every working class, however, they assume vital importance and are highly incapacitating to the ones who use their voices as a work tool, such as teachers. Stress is present on a regular daily basis of scholastic work due to various social factors as well as modern work relations. In this context, where vocal disorders (materialized in voice symptoms and in laryngoscopic images) combine with the daily reality of teachers who face stress often enough in their jobs, this current research has been conducted. Theoretical and methodological aspects: The research was based on an observational transversal prospective study. Data was collected and analyzed taking into account the evaluation of 58 teachers in two elementary and secondary municipal schools in Sorocaba/SP, which fulfilled the proposed criteria of inclusion and exclusion. The teachers were submitted to: (1) self assessment questionnaire on organizational questions, including questions about inference from stress and violence in the school environment and from voice/throat symptoms, called "Conditions of the Teacher s Vocal Production CPV-P", which examined organizational issues, including the inference with the stress and violence in the school environment and voice and throat symptoms; (2) Larynx examination by image, consisting of a video-nasal laryngoscopy, registered in digital media for further analysis and classification of existing alterations, by professional doctors in the area of otolaryngology. Statistical analysis of data were employed: the Pearson s Correlation, ANOVA-Analysis of Variance Test and the test of Association Chi-Square were used. Results: From the sample, 70.68% of subjects referred to, at least, one voice symptom. The ones which highest prevalence were: hoarseness, weak voice and flaws in the voice. At least one throat symptom was referred by 91.40% of subjects and the most prevalent were: phlegm, effort and fatigue to talk. During the image evaluation 91.37% of subjects showed at least one kind of disorder: evidence of laryngopharyngeal reflux in 68.97%, supra-glottic constriction in 65.52%, vocal cleft in 27.56%, and mass lesion in 32.75%. The results showed tendency of teachers with higher inference to stress the greater number of symptoms present in the throat, this does not occur with the vocal symptoms. There was no correlation between level of stress and laryngoscopy changes / Objetivo: Analisar e relacionar a ocorrência de alterações laríngeas, sintomas de voz/garganta e aspectos autorreferidos relacionados ao estresse em professores do ensino fundamental e médio da rede de ensino público. Justificativa: Os distúrbios que atingem a voz afetam todas as profissões, mas assumem importância vital e são altamente incapacitantes para aqueles que usam sua voz como ferramenta laborativa, como é o caso dos professores. O estresse está presente na rotina diária docente em função de vários fatores sociais e das relações do trabalho moderno. Dentro desse contexto, no qual se cruzam os distúrbios da voz (materializados nos sintomas vocais e nas imagens laringoscópicas) e a realidade diária do estresse, cada vez mais presente na profissão de professor, foi idealizada esta pesquisa. Aspectos teórico-metodológicos: A pesquisa consistiu em um estudo prospectivo transversal observacional. Foram analisados os dados obtidos a partir da avaliação de população de 58 professores de duas escolas de ensino fundamental e médio da rede Municipal de Ensino do Município de Sorocaba/SP, que preencheram os critérios de inclusão e exclusão propostos. Os professores foram submetidos a: (1) questionário de autoavaliação, denominado Condições de Produção Vocal do Professor CPV-P , em que foram analisadas questões organizacionais, incluindo-se as com inferência ao estresse e à violência no ambiente escolar e sintomas vocais e de garganta; (2) exame da laringe por imagem, consistindo em uma vídeonasolaringoscopia, registrada em mídia digital, para posterior análise e classificação das alterações presentes, por profissionais médicos da área de Otorrinolaringologia. Analisaram-se as relações entre o nível de estresse inferido pelas respostas dos questionários com os sintomas referidos e os achados laringoscópicos. Na análise estatística dos dados foram empregados: a Correlação de Pearson, o teste ANOVA Analysis of Variance e o teste de associação Qui-Quadrado. RESULTADOS: Da amostra, 70,68% dos sujeitos referiram apresentar pelo menos um sintoma de voz. Os de maior ocorrência foram: rouquidão, voz fraca e falhas na voz. Pelo menos um sintoma de garganta foi referido por 91,40% dos sujeitos, sendo os de maior ocorrência: pigarro, esforço ao falar e cansaço ao falar. Nas avaliações das imagens, 91,37% dos sujeitos apresentaram pelo menos um tipo de alteração: sinais de refluxo laringofaríngeo, em 68,97%; constrição supraglótica, em 65,52%; fenda, em 27,56% e lesão de massa, em 32,75%. A população estudada não apresentou resultados que comprovassem intensidade elevada de inferência ao estresse. Os resultados indicaram tendência dos professores com maior inferência ao estresse a apresentar maior número de sintomas de garganta, o mesmo não ocorrendo com os sintomas vocais. Não se encontrou correlação entre nível de estresse e alterações laringoscópicas

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:35:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 427852.pdf: 1957818 bytes, checksum: 2885e4026cb0a123ed30e5460979b211 (MD5) Previous issue date: 2010-12-21 / INTRODU??O: O estresse tem sido estudado na busca de associa??es com o adoecimento dos trabalhadores em geral. Dentre os referenciais adotados para a avalia??o do estresse laboral, o Modelo Demanda-Controle, tem sido utilizado na avalia??o do estresse e as repercuss?es para a sa?de. Este modelo relaciona duas dimens?es psicossociais ao risco de adoecimento, a demanda psicol?gica e o controle sobre o trabalho. A vers?o resumida, denominada Job Stress Scale (JSS), est? validada para uso no Brasil. As dimens?es demanda e controle, dicotomizadas em baixa e alta, formam os quadrantes do Modelo Demanda-Controle: alto desgaste (alta demanda e baixo controle); trabalho ativo (alta demanda e alto controle); trabalho passivo (baixa demanda e baixo controle) e, baixo desgaste (baixa demanda e alto controle). Os trabalhadores nos quadrantes alto desgaste e trabalho passivo teriam maiores chances de adoecimento, enquanto no quadrante baixo desgaste teriam melhores condi??es de preserva??o de sua sa?de. A Hipertens?o Arterial Sist?mica ? considerada um dos principais fatores de risco modific?veis e um dos mais importantes problemas de sa?de. OBJETIVO: Investigar os quadrantes demanda-controle da Job Stress Scale e sua associa??o com a press?o arterial em trabalhadores de enfermagem de um hospital de pronto socorro. M?TODO: estudo do tipo transversal, realizado com 388 trabalhadores de enfermagem do Hospital de Pronto Socorro de Porto Alegre. Foram verificadas a press?o arterial, medidas antropom?tricas e investigado as vari?veis sociodemogr?ficas, laborais e quest?es da Job Stress Scale. Os dados foram analisados por meio da estat?stica descritiva, an?lise univariada e multivariada. RESULTADOS: a preval?ncia de hipertens?o arterial foi 32% com associa??o positiva com a idade, a cor da pele n?o-branca e as altera??es de ?ndice de massa corp?rea e rela??o x cintura/quadril. O estudo n?o encontrou associa??o dos quadrantes do modelo demanda-controle com a ocorr?ncia de hipertens?o arterial nos trabalhadores pesquisados. No entanto, evidenciou que os quadrantes de risco (trabalho passivo e alto desgaste) est?o associados com outro fator de risco cardiovascular, o sobrepeso e a obesidade e que 59,7% dos trabalhadores hipertensos situavam-se nos quadrantes alto desgaste e trabalho passivo (quadrantes de risco para o adoecimento). Na an?lise isolada do estresse laboral, conforme os quadrantes do modelo demanda-controle, ocorreu associa??o significativa com o cargo de t?cnico/auxiliar de enfermagem, tempo no cargo superior a 15 anos e baixo apoio social com o quadrante alto desgaste. CONSIDERA??ES FINAIS: a preval?ncia de hipertens?o arterial, sobrepeso e obesidade foram elevadas nos profissionais de enfermagem do Hospital de Pronto Socorro. O estresse, pela JSS, n?o esteve associado com a ocorr?ncia de hipertens?o arterial. Pol?ticas voltadas para a sa?de do trabalhador devem ser compreendidas como uma estrat?gia necess?ria para se atingir ?timos resultados no atendimento a sa?de e nas repercuss?es para a qualidade de vida no trabalho da enfermagem.

Submitted by Fabíola Silva (fabiola.silva@famerp.br) on 2017-05-31T12:25:41Z No. of bitstreams: 1 joselenemariamcarvalho_dissert.pdf: 748828 bytes, checksum: be23fa7402d3e64433e03db364a48b57 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-31T12:25:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 joselenemariamcarvalho_dissert.pdf: 748828 bytes, checksum: be23fa7402d3e64433e03db364a48b57 (MD5) Previous issue date: 2015-11-06 / Caregivers of chronically ill patients change their habits to care of the patient who needs care, but often fails to maintain their own health. Objective: To analyze changes in the quality of life and burden arising from the physical activity in caregivers of chronic patients. Methods: In this study we performed a field research with the use of twice a week ballroom dance classes in 16 caregivers of patients of chemotherapy and base Hospital hemodialysis São José do Rio Preto - SP. To evaluate the quality of life we used the Quality of life Questionnaire World Health Organization - WHOQOL - BREF and to evaluate the burden we used the Zarit scale and a semi-structured interview. Results: Positive changes were found in the perception of individuals in reports and interview after the intervention. Conclusion: Physical activity can be a resource used for the improvement of Caregivers of health indicators. / Cuidadores de pacientes com doenças crônicas alteram seus hábitos para cuidar do doente que necessita de cuidados, porém muitas vezes não consegue manter a própria saúde. Objetivo: Analisar alterações na qualidade de vida e na sobrecarga oriundas da atividade física em cuidadores de doentes crônicos. Métodos: Neste estudo foi realizada uma pesquisa de campo com intervenção de duas vezes por semana com dança de salão em 16 cuidadores de pacientes da quimioterapia e da hemodiálise do Hospital de base de São José do Rio Preto – SP. Para avaliar a qualidade de vida foi utilizado o Questionário de Qualidade de Vida da Organização Mundial da Saúde – WHOQOL – BREF e para avaliar a sobrecarga utilizamos a Escala de Zarit e uma entrevista semiestruturada. Resultados: Alterações positivas foram encontradas na percepção dos indivíduos, nos relatos e na entrevista realizada, após a intervenção. Conclusão: Atividade física pode ser um recurso utilizado para a melhora dos indicadores de saúde de Cuidadores.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-08-27T00:23:28Z No. of bitstreams: 1 MatheusFrazaoArrudaDiniz_DISSERT.pdf: 1124131 bytes, checksum: efb877a6fead22ebc3fc74145c3a4518 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-09-02T19:21:27Z (GMT) No. of bitstreams: 1 MatheusFrazaoArrudaDiniz_DISSERT.pdf: 1124131 bytes, checksum: efb877a6fead22ebc3fc74145c3a4518 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-09-02T19:21:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MatheusFrazaoArrudaDiniz_DISSERT.pdf: 1124131 bytes, checksum: efb877a6fead22ebc3fc74145c3a4518 (MD5) Previous issue date: 2016-03-04 / O presente trabalho realiza uma avalia??o dos servi?os brasileiros de abastecimento de ?gua e esgotamento sanit?rio nos anos de 2002, 2007 e 2012 com base nos princ?pios e diretrizes da governan?a p?blica. Para isso utilizou-se a metodologia An?lise Envolt?ria de Dados (DEA) com orienta??o produto, onde verificou-se a fronteira de efici?ncia e a efici?ncia relativa dos prestadores de servi?o levando em conta o uso dos recursos p?blicos em detrimento a abrang?ncia dos servi?os e desempenho financeiro antes e ap?s a implementa??o da Lei Nacional do Saneamento B?sico - LNSB, posteriormente aplicou-se o ?ndice de Malmquist para analisar a din?mica de produtividade dos fatores entre os anos, observou-se uma melhoria na produtividade em todos os per?odos analisados, entretanto o per?odo posterior a LNSB apresentou menor avan?o em rela??o ao per?odo anterior, fato este atribu?do a maior redu??o do efeito emparelhamento aliada ao baixo crescimento do efeito deslocamento. Al?m disto observou-se menor melhoria de produtividade no per?odo agregado (2002-2012) do que nos dois outros per?odos, onde apesar de apresentar o maior efeito emparelhamento dos intervalos, observou-se regress?o tecnol?gica. / This paper carries out an evaluation of Brazilian services water supply and sanitary sewers in the years 2002, 2007 and 2012 based on the principles and guidelines of public governance. For this we used the methodology Data Envelopment Analysis (DEA) with guidance product, where it was the efficient frontier and the relative of service providers efficiency taking into account the use of public resources over the scope of services and financial performance before and after the implementation of the National Basic Sanitation Law - LNSB subsequently applied the Malmquist Index to analyze the dynamics of factor productivity between years, there was an improvement in productivity in all periods analyzed, however the period after LNSB showed less improvement over the previous period, a fact attributed to greater reduction of the pairing effect coupled with low growth in displacement effect. In addition there was less improved productivity in the aggregate period (2002-2012) than in the two other periods where despite having the greatest effect annealing of the intervals, we observed technological regression.

Made available in DSpace on 2016-02-26T13:26:14Z (GMT). No. of bitstreams: 2 164.pdf: 1453536 bytes, checksum: 2d93d8fd1b64d3790a56e6590061c3be (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2015 / Analisar a prevalência da SB, segundo os aspectos psicossociais, sócio-demográficos e laborais de trabalhadores de enfermagem intensivistas

Submitted by Viviane Lima da Cunha (viviane@biblioteca.ufpb.br) on 2016-04-19T12:16:53Z No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 8026382 bytes, checksum: d4aeecccf7a09d631a2c47c0944ed6dc (MD5) / Made available in DSpace on 2016-04-19T12:16:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 8026382 bytes, checksum: d4aeecccf7a09d631a2c47c0944ed6dc (MD5) Previous issue date: 2014-08-25 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / In Brazil, sanitary conditions experienced by population are admittedly deficient in most of the country. This situation favors the continuity of a reality that involves dissemination of endemic diseases, making the state spends resources on medical care that could be used in disease prevention. In contrast, the society seeks, by its own means, to minimize the social and environmental problems through social practices of strategic use of resources of the territory. However, in some cases, these practices may be ineffective, or even harmful to individual and collective health. Thus, this study aimed to establish a relationship between sanitation, social practices and health, analyzing sanitation infrastructure, with emphasis on sanitary sewage and water supply; sanitary social practices within local social and environmental conditions; and incidence of endemic diseases in the population. For this, as study area four neighborhoods of the municipality of Abreu e Lima (Caetés III, Centro, Fosfato e Planalto), located in the Metropolitan Region of Recife, were used. Besides the intra-urban socio-spatial differences, the study also sought to grasp reality through fieldwork involving questionnaires. Thereby, in possession of these and other data, derived from responsible official bodies, an analysis of the presented situation was carried out, in order to examine how determinants can be these social practices to health of population in face of their environmental conditions. After crossing of this information, poor sanitation infrastructure situation in the municipality could be observed, where the main problems lie in the intermittency of water supply and the absence of a sanitary sewage system in most of municipality. It was also found that, in an attempt to remedy these problems, population acquires specific sanitary practices, such as water storage and construction of rudimentary tanks. Furthermore, even in the neighborhoods where these practices and sanitation infrastructure were considered more appropriate, there was a higher rate of dissemination of waterborne diseases. Therefore, it might be inferred the environment-health-sanitation triad establishes complex relationships that do not obey an immutable logic and, thus, each area gives its particularity, and may have different realities. / No Brasil, as condições sanitárias vivenciadas pela população são reconhecidamente deficitárias na maior parte do país. Tal situação favorece a continuidade de uma realidade que envolve a disseminação de doenças endêmicas, fazendo com que o Estado gaste com tratamento médico recursos que poderiam estar sendo empregados na prevenção das doenças. Em contrapartida, a sociedade busca, por seus próprios meios, minimizar os problemas socioambientais mediante práticas sociais de uso estratégico dos recursos do território. Entretanto, em alguns casos, estas práticas podem ser ineficientes, ou até mesmo danosas à saúde individual e coletiva. Assim, o trabalho aqui descrito, objetivou estabelecer uma relação entre o saneamento, as práticas sociais e a saúde, analisando a infraestrutura de saneamento, com ênfase no esgotamento sanitário e abastecimento de água; as práticas sociais sanitárias no âmbito das condições socioambientais locais; e a incidência de doenças endêmicas na população. Para isto, utilizou-se como área de estudo quatro bairros do Município de Abreu e Lima (Caetés III, Centro, Fosfato e Planalto), localizado na Região Metropolitana de Recife. Além das diferenças socioespaciais intraurbanas, também se buscou apreender a realidade por meio de um trabalho de campo envolvendo aplicação de questionários. Dessa forma, de posse desses e de outros dados, oriundos de órgãos oficiais responsáveis, foi realizada uma análise da conjuntura apresentada, na ânsia de verificar o quão determinantes podem ser essas práticas sociais para a saúde da população diante de suas condições ambientais. Após o cruzamento dessas informações, pôde ser constatada a precária situação de infraestrutura de saneamento básico no município, onde os principais problemas encontram-se na intermitência do abastecimento de água e na ausência de uma rede de esgotamento sanitário na maior parte do município. Foi verificado, ainda, que, na tentativa de sanar esses problemas, a população adquire práticas sanitárias específicas, como o armazenamento de água e construção de fossas rudimentares. Além disso, mesmo nos bairros onde essas práticas e a infraestrutura de saneamento foram consideradas mais adequadas, verificou-se um maior índice de disseminação de doenças de veiculação hídrica. Portanto, foi possível inferir que a tríade ambiente-saúde-saneamento estabelece relações complexas que não obedecem a uma lógica imutável e, assim, cada espaço confere a sua particularidade, podendo apresentar diferentes realidades.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-03-15T00:12:20Z No. of bitstreams: 1 LouiseaneFernandesFeitosaOliveira_DISSERT.pdf: 554865 bytes, checksum: 13ce9146caa31c7e89347a73cbe7b425 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-03-17T00:03:49Z (GMT) No. of bitstreams: 1 LouiseaneFernandesFeitosaOliveira_DISSERT.pdf: 554865 bytes, checksum: 13ce9146caa31c7e89347a73cbe7b425 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-17T00:03:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 LouiseaneFernandesFeitosaOliveira_DISSERT.pdf: 554865 bytes, checksum: 13ce9146caa31c7e89347a73cbe7b425 (MD5) Previous issue date: 2016-11-17 / As constantes mudan?as no mundo do trabalho promovem um ambiente carregado de tens?o e altas exig?ncias. Aspecto central para o homem contempor?neo, a atividade laboral nem sempre se d? em condi??es adequadas, o que faz com que o trabalhador esteja cada vez mais propenso a desenvolver doen?as ocupacionais (f?sicas e psicol?gicas) que podem gerar consequ?ncias pessoais e profissionais diversas. A S?ndrome do Esgotamento Profissional ou Burnout ? uma s?ndrome psicol?gica desencadeada em resposta ? exposi??o a fatores estressores interpessoais cont?nuos. ? considerado um constructo multifatorial, que ? comumente caracterizado por tr?s dimens?es: a exaust?o emocional, a desumaniza??o e a falta de realiza??o pessoal. Este trabalho teve como objetivo identificar a incid?ncia da S?ndrome de burnout junto aos servidores do Minist?rio P?blico do Estado do Rio Grande do Norte ? MPRN, aferindo em que medida cada uma das tr?s dimens?es acima est?o presentes no grupo estudado, ao mesmo tempo em que buscou analisar a rela??o entre as var?veis sociodemogr?ficas e funcionais e as dimens?es encontradas. Na pesquisa descritiva empreendida, optou-se por uma abordagem multim?todos. Assim, utilizou-se o Maslach Burnout Inventory - Popula??o Geral (MBI-GS), a observa??o sistem?tica e a entrevista semiestruturada. Os resultados obtidos indicam que a preval?ncia da patologia na institui??o ? baixa, mas observam-se aspectos potencializadores para a incid?ncia da doen?a que merecem aten??o, notadamente no que se refere ? realiza??o profissional. Espera-se que o diagn?stico empreendido amplie a compreens?o sobre as rela??es entre trabalho e sa?de no ?mbito do Minist?rio P?blico Potiguar, de modo a subsidiar estrat?gias preventivas e interventivas de car?ter individual, organizacional e/ou combinadas. / The constant changes in the workplace promote a charged atmosphere of tension and high demands. central to contemporary man, labor activity does not always happen under appropriate conditions, which means that the worker is increasingly likely to develop occupational diseases (physical and psychological) that can generate personal consequences and several professional. The Professional Burnout Syndrome or Burnout is a psychological syndrome triggered in response to exposure to continuous interpersonal stressors. It is considered a multifactorial construct, which is commonly characterized by three dimensions: emotional exhaustion, dehumanization and lack of personal accomplishment. This study aimed to identify the incidence of Burnout Syndrome with the servers of the Public Ministry of Rio Grande do Norte State - MPRN, assessing to what extent each of the three dimensions above are present in the study group at the same time sought analyze the relationship between variables demographic and functional partner and the dimensions found. In undertaken descriptive research, it was decided by a multimethod approach. Thus, we used the Maslach Burnout Inventory - General Population (MBI-GS), systematic observation and semi-structured interview. The results indicate that the prevalence of the condition in the institution is low, but are observed improvers aspects to the incidence of the disease that deserve attention, especially with regard to professional fulfillment. It is expected that the diagnosis undertaken expand the understanding of the relationship between work and health in the prosecution Potiguar, in order to subsidize preventive and interventional strategies of individual character, organizational and / or combined.

Neste trabalho é analisada a sustentabilidade sob a dimensão ambiental (ecológica) dos Sistemas de Abastecimento de Água (SAA) e Esgotamento Sanitário (SES) da cidade de Uberaba, MG. Nessa análise é feita a Avaliação de Sustentabilidade Ambiental (ASA) desses sistemas por meio de indicadores de sustentabilidade específicos, propostos para Uberaba, mas que podem servir de base para sistemas de saneamento de outras cidades similares. Para a caracterização dos sistemas foram feitas visitas às suas principais unidades e elaborado um levantamento documental. A definição do nível ou estágio de sustentabilidade através dos indicadores foi feita com base em pesquisa de literatura, em entrevistas com os técnicos e gestores dos sistemas e na caracterização e observação da realidade destes, atribuindo-se a seguinte classificação: Não Sustentável, Baixa Sustentabilidade, Média Sustentabilidade e Alta Sustentabilidade. Verifica-se que os indicadores que proporcionam menor compatibilidade com o processo de sustentabilidade para os sistemas estudados são aqueles relacionados às perdas físicas de água, ao consumo de água per capita, ao consumo de energia elétrica e ao lançamento do lodo das estações de tratamento de água sem tratamento em corpo d‟água, para o SAA; e os relacionados ao atendimento com tratamento de esgoto, ao consumo de energia elétrica e à utilização do esgoto tratado, para o SES, todos com a classificação Não Sustentável. / This paper analyses the sustainability under the environmental (ecological) perspective of Water Supply and Sanitary Sewers Systems from Uberaba city, MG. It was accomplished in this analysis, An Environmental Sustainability Assessment of those systems, by the means of specific sustainability indicators proposed for Uberaba, but which may be used for other simi-lar cities. To the characterization of the systems, visitations were made to the main units as well as a documental was elaborated. The definition of the level or stage of the sustainability by the indicators was made based on a literature review, on interviews with the technicians and managers of the systems and based on the characterization and observation of the system reality, being attributed to them the following classification: Non Sustainable, Low Sustaina-bility, Medium Sustainability and High Sustainability. It was verified that the indicators that have lower compatibility to the process of sustainability to the studied systems are those rela-ted to the water physical losses, to the water per capita consumption, to the electricity con-sumption and to the sludge from the water treatment plants disposal untreated into a water body, for the Water Supply System. And those ones related to the attendance with sewage treatment, to the electricity consumption and to the usage of the treated sewage, for the Sani-tary Sewers, all of them classified as Non Sustainable. / Dissertação (Mestrado)

O exercício do trabalho em saúde mental é considerado um potencial causador de estresse e esgotamento para os profissionais, podendo influenciar negativamente a assistência prestada. A Organização Mundial de Saúde (OMS) tem incentivado estudos sobre a satisfação e o impacto do trabalho em profissionais que integram as equipes de saúde mental, a fim de avaliar os serviços oferecidos e consequentemente aprimorar esta assistência. O presente estudo investigou a satisfação e o impacto do trabalho causado em 246 dos 316 trabalhadores do Centro de Atenção Integral à Saúde Santa Rita (CAIS-SR), localizado no interior do estado de São Paulo. Estudo transversal com aplicação de três instrumentos: roteiro de contextualização e escalas IMPACTO-BR e SATIS-BR, em suas formas abreviadas. Os preceitos éticos foram respeitados. Realizou-se análise descritiva dos dados com base na análise estatística inferencial. Os resultados mostraram que a idade média dos participantes é de 44 anos, com predominância do gênero feminino, o qual representa 78,4% dos participantes; 57% dos participantes são casados e a maioria dos profissionais (51%) trabalha na instituição de 11 a 20 anos. A faixa salarial mais frequente era de 1.000 a 1.999 reais, representando 73% dos salários dos participantes. De acordo com a Classificação Econômica Brasil, a categoria B foi a mais frequente, sendo 30,9% (B1) e 37,4 % (B2). O escore médio de satisfação foi de 3,3 e o escore médio de impacto foi de 2, em escala que varia de 1 até 5. Os profissionais se encontram mais satisfeitos com o cuidado prestado e com o relacionamento interpessoal entre os membros da equipe de profissionais deste serviço. Quanto maior a escolaridade menor o impacto relatado pelos trabalhadores e maior a satisfação. Profissionais formados há mais tempo e com mais idade apresentaram escores de impacto menores do que os demais. Portanto, a maioria das características associadas aos menores níveis de satisfação no emprego esteve associada aos mais elevados níveis de impacto do trabalho, portanto há uma associação negativa entre a satisfação profissional e o impacto do trabalho. Os resultados indicam a necessidade de se investir nas condições de trabalho, o que se traduz em investimentos na infra-estrutura física dos serviços e adequação do número de recursos humanos o que poderá propiciar maior participação da equipe no serviço. Sugere-se incentivar programas de saúde do trabalhador, na instituição / The exercise of the work in mental health is a potential causative of stress and burnout for professionals and can negatively influence the care provided. The World Health Organization (WHO) has encouraged studies on thesatisfaction and impact of job in professionals who works in mental health teams in order to evaluate the care offered and thereby enhance this assistance. The present study investigated the satisfaction and the impact of the work involved in 246 of the 316 workers in the Center of Integral Health Care Santa Rita (CAIS-SR), located in a city of São Paulo state. Cross-sectional study with application of three instruments: a form with questions about the context and 2 scales IMPACT - BR and SATIS - BR in their abbreviated forms. The ethical principles were respected. A descriptive analysis of the data based on inferential statistical analysis was used. The results showed that the mean age of participants was 44 years with a female predominance, that represents 78.4 % of the participants; 57 % of participants are married and most professionals (51%) works in the institution for 11-20 years. The more frequent salary range was 1000-1999 reals, representing 73 % of the wages of participants. According to the Economic Classification Brazil, category B was the most frequent, with 30.9 % (B1) and 37.4 % (B2). The mean satisfaction score was 3.3 and the mean score of impact was 2 on a scale ranging from 1 to 5. Professionals are more satisfied with the care provided and the interpersonal relationships among members of the professional staff of this service. The higher the educational lower the impact reported by workers and greater satisfaction. Professionals graduates longest and older had smaller impact than the others. Therefore, most of the characteristics associated with lower levels of job satisfaction were associated with higher levels of impact of the work, so there is a negative association between job satisfaction and the impact of the work. The results indicate the need to invest in working conditions, like investments in the physical infrastructure of services and adequacy of staffing levels which may provide greater staff participation in the service. It suggest to encourage the implementation of occupational health programs in the institution

Introdução: O Burnout e o Sofrimento Moral são transtornos comuns entre profissionais de saúde, levando ao desgaste psíquico moral destes trabalhadores. A organização, a política e a prática de gestão de pessoas têm papel fundamental na forma como o trabalhador se relaciona com o trabalho. Assim, o desgaste psíquico moral e os transtornos por ele causados aos trabalhadores devem ser tratados, pelos gestores e avaliadores dos programas governamentais, como um problema organizacional que requer medidas coletivas e transformações no processo de trabalho, não se restringindo às ações de caráter individual como se observa comumente nas organizações. Na Atenção Primária à Saúde (APS), o desgaste do trabalhador também ocorre, como mostram estudos realizados. Entretanto, ainda são poucos os estudos que propõem intervenções para resolver estes problemas da saúde do trabalhador. O presente estudo foi proposto no intuito de contribuir para preencher esta lacuna. Objetivo Geral: Propor uma oficina para gestores locais da Secretaria Municipal da Saúde de Campinas, em parceria com o Programa Cuidando do Cuidador, com vistas a instrumentalizar os gestores para identificarem e lidarem com situações de burnout e sofrimento moral das equipes de Atenção Primária à Saúde. Desenvolvimento do estudo (Método): Para a elaboração da proposta de oficina, e respectivo material de apoio, para os gestores locais sobre reconhecimento e manejo do sofrimento psíquico moral no trabalho na atenção primária, houve algumas etapas e desdobramentos: Revisão da Literatura para identificar formas de lidar coletivamente com estresse laboral; Reuniões com as profissionais do Programa Cuidando do Cuidador, que integra um conjunto de ações para qualificar a gestão e promover a saúde do Trabalhador da Saúde de Campinas; Contato com grupo de pesquisa e extensão que implementa projetos e práticas para redução do estresse e melhora da Qualidade de Vida do trabalhador no SUS; Contato com o Projeto de Comunicação Não Violenta, do Comitê de Prevenção de Violência do Município de Campinas. Subsidiaram a construção da proposta da oficina alguns referenciais teóricos e estratégias apontadas como benéficas na prevenção e minimização do impacto causado pelo adoecimento laboral: fortalecimento do trabalho em equipe; desenvolvimento de aspectos relacionados à dinâmica de trabalho; habilidades fundamentais para o gestor; fortalecimento dos cinco pilares das relações interpessoais no trabalho, Comunicação Não Violenta, Mindfulness. Resultados (Produtos): Oficina para gestores locais e material de apoio. Os produtos que resultaram desse estudo coadunam com as iniciativas para melhoria do clima organizacional, recomendadas como medidas positivas para prevenção e manejo do desgaste psíquico moral dos trabalhadores em saúde: estimular o trabalho em equipe coordenado e cooperativo, facilitar a convivência e a comunicação no trabalho. O material traz noções de algumas ferramentas que poderão facilitar ao gestor local o reconhecimento e como lidar com este agravo nas equipes de saúde de atenção primária. / Introduction: Burnout and moral distress are common disorders among health professionals and are a cause of the moral psychic suffering to these workers. The organization, policy and practice of people management plays a key role in determining the way the workers face their job and tasks. The moral psychic suffering and the disorders it causes to the workers must be treated by managers and evaluators of government programs as an organizational problem that requires collective measures and changes in the work process. The measures cannot be limited to the individual realm as usual in the organizations. In Primary HealthCare (PHC) also occurs the suffering of the workers as some studies pointed. However, there are few studies that propose interventions to address these occupational health problems. This study was proposed in order to contribute to fill this gap. General Objective: To propose, in partnership with the Caring of Caregiver Program, a workshop for local managers of the Municipal Department of Health of Campinas, in order to prepare them to identify and address the situation of burnout and moral distress in the Primary Healthcare Teams. Development of the study (Method): To develop the workshop and its support material on recognition and dealing of moral and psychic distress among primary healthcare teams we carried out some steps: Literature Review for identify ways to collectively deal with work stress; Meetings with the professionals of the Caring of Caregiver Program, which integrates a set of actions to qualify the management and promote the health of the health workers of Campinas; to make contact with a research and extension group that implements projects and practices to reduce the stress and improve the quality of life among the workers of the SUS; to make contact with the Nonviolent Communication Project , of the Violence Prevention Committee in Campinas. The proposal of the workshop was based on some theoretical frameworks and some strategies identified as beneficial in preventing and minimizing the impact of burnout: strengthening teamwork; developing aspects related to work dynamics; fundamental skills for the manager; strengthening of the five pillars of interpersonal relationships at work, Nonviolent Communication, Mindfulness. Result (Products): Workshop for local managers and support material. The products which resulted from this study are in line with efforts to improve organizational climate and with what it is recommended as positive measures for preventing and managing moral psychic suffering of the health workers: stimulate coordinated and cooperative teamwork, facilitate interaction and communication at work. The support material brings notions of some tools that can facilitate to the local manager the recognition and how to deal with this health problem of the primary healthcare primary teams.