I Sverige drabbas varje år ca 200-250 barn och ungdomar av sjukdomen juvenil idiopatisk artrit (JIA). JIA är en av de vanligaste orsakerna till kortvarig och långvarig funktionsnedsättning och försämring av livskvalitet under barnaåren. Hela familjen påverkas när en familjemedlem blir sjuk. Syfte: Syftet med denna studie var att belysa hur en långvarig sjukdom som JIA upplevs av barn, ungdomar och deras familjer. Metod: Metoden som användes var en allmän litteraturöversikt. Totalt inkluderades 7 kvantitativa och 5 kvalitativa artiklar. Resultat: Vid analysen identifierades ett huvudtema upplevelser av att vara annorlunda. Resultatet visar att upplevelserna av att leva med JIA är mycket individuella men gemensamt för många av familjerna är en känsla av att vara annorlunda. Konklusion: När ett barn eller ungdom drabbas av en långvarig sjukdom påverkas hela familjen. Livssituationen förändras, även föräldrarnas och syskonens livsvärld blir förändrad. Varje barn och ungdom som drabbas av sjukdomen JIA är unik och har sin egen livsvärld. Som sjuksköterska är det betydelsefullt att se hela individen och involvera dess familj i omvårdnaden. / In Sweden 200-250 children and youths are affected with juvenile idiopathic arthritis (JIA) every year. JIA is one of the most common causes of short-term and long-term disability and impairment of quality of life during childhood. The entire family is affected when a family member becomes ill. Aim: The aim with this study was to illustrate how a prolonged disease as JIA is experienced by children, youths and their families. Method: The method used was a general literature overview. In total 7 quantitative and 5 qualitative articles. Result: During analysis one main themes were identified. This was experiences of being different. The result showed that the experiences of living with JIA is individual but common for many of the families is a sense of being different. Conclusion: When a child or youth is struck by protracted disease, this also affects family members. The life situation is affected, and also the life situation for parents, brothers and sisters is changed. Every child and youth who is affected by JIA is unique, and has its own reality. As a nurse it is meaningful to see the entire individual, and to involve its family in to the nursing.

Studiens syfte var att beskriva det misshandlade barnets upplevelse av sin vardag och erfarenhet av möten med vården. Metoden som användes var kvalitativ narrativ analys. Fem patografiska autobiografier analyserades. Resultatet redovisades i fem teman: "den dysfunktionella familjen", "lögnen som strategi", "barnets ensamma kamp", "vara osynlig i vården" samt "från avgrunden till fristad". Diskussionen baserades på en syntes av Travelbees Human-to-Human Relationship Model och analysens fynd, det vill säga de fem temana. Slutsatsen visade att det misshandlade barnets upplevelser av sin vardag och erfarenhet av vården innebär, att barnet helt måste avstå från sina rättigheter till - inte enbart ömsesidiga, utan även enklaste mänskliga - möten i hemmet och vården, att barnet då blir helt avskuret från andra människor, hemma, i vården, i skolan - övergiven åt ett omänskligt lidande med innebörder av smärta, skam, skuld, svek, att barnet, trots det totala nederlaget, hade en drivkraft, en önskan om en bättre framtid, vilket konkretiseras genom barnets tillfälliga fristad, sjukhuset, där barnet samlar mod, tillit och hopp. / The purpose of the study was to describe the abused children´s experience of everyday life  and encounters in hospital care. The method used was qualitative narrative analysis. Five autobiographic pathografies were analyzed. Results: in the analysis emerged five themes: ”the dysfunctional family”, ”lie as a strategy”, ”the lonely struggle of the child”, ”to be invisible in care situations” and ”from the abyss to sanctuary”. The discussion was based on a synthesis of the Human-to-Human Relationship Model by Travelbee and the findings, i e the five themes. The conclusion made it clear that the abused children´s experiences of everyday life and encounters in hospital care mean, that the child entirely must give up its rights to - not only mutual, but also simply human - meetings in the home and in hospital care, that the child then becomes entirely cut off from other people, at home, in hospital care, in school - abandoned to inhuman suffering with meanings of pain, shame, guilt, betrayal, that the child, despite the total defeat, had an inner force, a wish for a better future, which is made concrete through the child's sanctuary, the hospital, where the child gather courage, trust and hope.

Bakgrund: I Sverige insjuknar årligen 800 barn i typ 1 diabetes. Sjukdomen är kronisk och kännetecknas av stor urinmängd, överdriven törst, viktminskning och trötthet. Behandlingen är livslång vilket leder till livsstilsförändringar för barnet. Sjukdomen påverkar samtidigt hela familjen känslomässigt och en stor omställning krävs för att få livet att gå ihop. Omhändertagandet av hela familjen är viktigt då det påverkar dem i hur de ser på sjukdomen och klarar av att gå vidare i livet. Syfte: Att belysa hur familjer till barn med typ 1 diabetes upplever sin situation. Metod: En litteraturöversikt baserad på elva studier med kvalitativ ansats. Resultat: Resultatet i denna studie sammanfattas med två huvudteman och nio underkategorier: Förändringar i det dagliga livet – Anpassning, Delaktighet och engagemang, Egenvård, Gå vidare i livet; Känslomässiga upplevelser – Oro och rädsla, Förnekelse, Utanförskap, Sorg och förlust, Betydelse av kunskap. Slutsats: Familjer till barn med typ 1 diabetes drabbas av olika känslor vid diagnos och hanteringen av sjukdomen kräver stor förändring i livet för barnet och dennes familj. Kunskap, engagemang och delaktighet är viktiga faktorer för att främja hälsa hos familjen. Klinisk betydelse: Studien har betydelse och klinisk relevans för att öka kunskapen bland de som berörs så att omvårdnaden och bemötandet kan bli bättre i framtiden för de familjer med barn som drabbas av typ 1 diabetes. / Background: Every year 800 children in Sweden get the diagnosis type 1 diabetes. The disease is chronic and is characterized by a large amount of urine, excessive thirst, weight loss and fatigue. Treatment is life long, which leads to lifestyle changes for the child. At the same time the disease affects the whole family emotionally, and they need to change their life in order to make ends meet. It is important to take care of the entire family as it affects them in the way they look at the disease and are able to move on in life. Aim: To illuminate how families of children with type 1 diabetes experiences their situation. Method: A literature review based on eleven studies involving qualitative approach. Results: The results in this study are summarized in two themes and nine subthemes: Changes in daily life – Adaptation, Participation and commitment, Self-care, Move on after diagnosis; Emotional experiences – Anxiety and fear, Denial, Exclusion, Grief and loss, Importance of knowledge. Conclusion: At diagnosis families of children with type 1 diabetes suffer from mixed emotions and the management of the disease requires great change in the life of the child and their family. Knowledge, commitment and involvement are important factors to promote health of the family. Clinical implications: The study has significance and clinical relevance to increase knowledge among those who are affected so that the care and treatment can be improved in the future for those families with children who suffer from type 1 diabetes.

Bakgrund: Multipel skleros [MS] är en neurologisk kronisk sjukdom som drabbar det centrala nervsystemet. Det finns olika former av sjukdomen som har skilda sjukdomsförlopp men har några gemensamma symtom såsom trötthet, balanssvårigheter, stelhet och inkontinensbesvär. I Sverige är ungefär 17,000 svenskar som har fått diagnosen MS, sjukdomen drabbar fler kvinnor än män. Syftet: Syftet med studien är att belysa hur Multipel skleros påverkar individer i det dagliga livet och hur en sjuksköterska kan hjälpa till i omvårdnaden. Metod: En allmän litteraturstudiebaserad på 11 kvalitativa vetenskapliga studier som analyserats och sammanställts till ett resultat. Resultat: Det är viktigt för individer med MS att bli betraktade som samma person som innan individerna fick diagnosen och inte bli behandlade annorlunda. Behovet av självständighet hos individerna strider mot behovet av hjälp och stöd från vänner och familj. Det är nödvändigt för individerna med MS att acceptera sjukdomen för att kunna fokusera på framtiden. Slutsats: Individer med MS har en större möjlighet att klara av vardagen och livet i stort med hjälp av stöd från omgivningen och ha en positiv inställning till livet. Klinisk betydelse: Studien kan ge sjuksköterskor en ökad förståelse för hur individer med MS upplever sin livssituation, vilket kan resultera i en bättre omvårdnad. / Background: Multiple sclerosis [MS] is a neurological chronic disease that affects the central nervous system. There are different forms of the disease which have events that are somewhat different from each other but have some common symptoms such as fatigue, balance problems, stiffness and incontinence. Approximately 17, 000 Swedish people are diagnosed with multiple sclerosis, and effects more women than men. Purpose: The aim of this study is to illustrate how Multiple sclerosis affects individuals in the daily life and how a nurse can help with the caring. Method: A literature review based on eleven qualitative scientific studies that has been analysed and compiled into a result. Results: It is important for individuals with MS to be considered the same person as before the diagnosis and not being treated differently. The need for independence conflicts with the need for support and help from friends and family.It is important for individuals diagnosed with MS to accept the diseases to be able to focus on the future. Conclusion: Individuals with MS have a greater possibility to manage everyday life with help and support from their environment and have a positive attitude to life. Clinical Significance: This study can increase nurses understanding for how individuals with MS experience their life situation, which can results in a better care.

Bakgrund: Övervikt och fetma bland barn är ett stort folkhälsoproblem. Problemet beskrivs som ett resultat av för hög konsumtion energi i förhållande till den fysiska aktiviteten. Påföljderna kan ge uttryck i både medicinska, psykologiska och sociala konsekvenser och aktuell behandling har visat begränsat resultat. Syfte: Studiens syfte var att belysa vårdpersonals bemötande av familjer till barn med övervikt och fetma. Metod: En allmän litteraturstudie utfördes på tio kvalitativa vetenskapliga artiklar som sammanställdes. Resultat: Aspekter som uppmärksammades var olika svårigheter och möjligheter som kan framträda i bemötandet. Resultatet påvisade svårigheter sammankopplade med familjernas livsstil och förändrade samhälleliga normer. Attityder och okunskap bland vårdpersonal och familjer, samt ämnets känsliga karaktär ansågs vara andra hinder i bemötandet. De möjligheter som observerades var uppbyggnaden av en tillitsfull relation mellan vårdpersonal och familj med hjälp av omsorgfull dialog. Vidare konstaterades familjefokuserad omvårdnad, samarbete mellan olika yrkesroller, prevention och utbildning som framgångsrika tillvägagångssätt. Slutsats: Ämnet har en känslig och komplex karaktär, vilket medför en rad svårigheter vid bemötandet av patientgruppen. Genom att utöka resurser och utbilda vårdpersonal inom behandlingsstrategier och bemötande kan omvårdnaden effektiviseras. Klinisk betydelse: Utökad kunskap och insikt om svårigheter och möjligheter i vårdpersonalens bemötande av familjer till barn med övervikt och fetma är betydelsefullt för inblandade parter då detta kan leda till förbättringar i omvårdnaden. / Background: Overweight and obesity among children is a major public health concern. The problem is described as a result of excessive consumption of energy in relation to the physical activity. Consequences may show through medical, psychological and social aspects, and current treatments have shown limited results. Aim: The aim of the study was to highlight nursing staff’s responses to families of children with overweight and obesity. Method: A literature review was done on ten qualitative scientific articles. Results: Various difficulties and opportunities that may emerge in the health professional’s responses were observed. The results revealed difficulties that are associated with family lifestyles and changed societal standards. Attitudes and lack of awareness among both health professionals and families, and the sensitive nature of the subject could pose obstacles in the approach. The opportunities that were observed were the building of a trusting relationship between health professionals and family with the help of a caring dialogue. Moreover, family - focused care, collaboration between professional roles, prevention and education showed to be successful patient approaches. Conclusion: The subject is of sensitive and complex nature, which therefore creates difficulties when approaching patients. In order to develop the care effectively there is a need to expand resources and educate health professionals in treatment strategies and patient approach. Clinical Value: Advanced knowledge and understanding of the difficulties and opportunities in nursing staff responses to families of children with overweight and obesity is important for those involved, as this can lead to improvements in care.

Anorexi nervosa är ett globalt problem men förekommer främst i Västvärlden. Det är en komplex sjukdom som orsakas av biologiska, psykologiska och sociokulturella faktorer som många gånger samverkar med varandra. Syftet med denna fenomenologiska studie är att få en större förståelse för hur friskförklarade kvinnor fann mening i sitt insjuknande och om det finns gemensamma nämnare i deras livshistorier. Särskilt fokus har lagts vid familjemönster och kommunikationen inom familjen. Vi har utgått ifrån symbolisk interaktionism som teoretiskt perspektiv. Studien är av kvalitativt slag där vi använde oss av semistrukturerade intervjuer som sedan tolkades utifrån en hermeneutisk fenomenologisk ansats. I vårt resultat kunde vi se att meningsskapandet kring sjukdomens olika stadier var centralt och tog sig i uttryck på olika sätt hos respondenterna. Tio teman kunde urskiljas och de viktigaste fynden var att sjukdomen på olika sätt var en aktiv handling och att den är ett uttryck för ett självhat och låg självkänsla. Vi kunde även se brist på känslouttryck inom familjen och att inte bli emotionellt erkänd av sina föräldrar var en viktig faktor. Det mest vitala resultatet var respondenternas egna uppfattningar om att anorexin var en symboliserande handling och att den handlar om så mycket mer än vikt och utseende. / Anorexia is a global issue but occurs mainly in the Western world. Anorexia nervosa is a complex disease caused by biological, psychological, and sociocultural factors which often interacts with each other. The purpose of this phenomenological study is to gain a greater understanding of how recovered women created meaning in their illness and if there are mutual factors in their life-stories. We have especially focused on family patterns and the communication within the family. We have based our study on symbolic interactionism as our theoretical perspective. The study is of a qualitative nature and we used semi structured interviews which later were interpreted from a hermeneutic phenomenological approach. In our result we could see that creating meaning was central throughout the disease and was expressed in different ways by our respondents. Ten themes appeared and the most vital findings were that anorexia was an active action and that it is an expression for self-hatred and low self-esteem. We could also see that lack of expression regarding emotions within the families and not being emotionally recognized by their parents were crucial factors. The most important result was the respondents own perception of anorexia as a symbolizing action and the content of the disease is about so much more than weight and looks.

Syfte: Syftet med litteraturstudien var att beskriva hur sjuksköterskan kan stödja överviktiga barn och deras familjer till en hälsosam förändring samt beskriva vilket stöd dessa barn och deras familjer vill ha från sjuksköterskan för att genomföra en hälsosam förändring. Vidare var syftet att granska de ingående artiklarnas kvalitet, avseende datainsamlingsmetod. Metod: En systematisk litteratursökning gjordes i databaserna Cinahl och Academic Search Elite. Dessa sökningar genererade 11 artiklar vilka resultatet baserades på. Resultat: Barn som lider av övervikt och deras föräldrar önskar ett utökat stöd från sjuksköterskan och sjukvården genom till exempel individuella viktminskningsprogram för hela familjen. Genom att använda ett neutralt språk och att ta hjälp av tillväxtkurvan kan sjuksköterskan göra familjerna uppmärksammade på barnens övervikt. En bra metod för sjuksköterskan att använda sig av för att kunna stödja familjerna är motiverande samtal. Olika interventionsprogram har utvecklats för att stödja överviktiga barn och deras föräldrar och är ett bra sätt för att uppmärksamma levnadsvanor samt för att kunna ge en mer individuell rådgivning till familjerna. Datainsamlingsmetoden beskrevs tydligt i samtliga av de 11 inkluderade artiklarna. Slutsats: Föreliggande litteraturstudie visar att överviktiga barn och deras familjer önskar ett utökat stöd från sjuksköterskan och sjukvården. Sjuksköterskan önskar mer utbildning för att kunna uppmärksamma barnen och föräldrarna på problemet. Genom att utveckla och stärka de tillvägagångsätt och verktyg som är framtagna kan sjuksköterskan stärkas i sin yrkesroll i arbetet med att stödja överviktiga barn och deras föräldrar. / Aim: The aim of this literature review was to describe how the nurse can support overweight children and their families and to describe what support these children and their families request from the nurse in order to make a healthy change. Furthermore the intent is to review the included articles quality regarding the data collection method. Method: A systematic research in the databases Cinahl and Academic Search Elite was used to find the articles. The systematic research lead to 11 articles that was included in this study. Result: Children suffering from overweight and their parents wish to get an increased support from the health care through in example individual programs for the entire family. The nurse can use a neutral language and the growth chart in order to make the families observe the overweight of the children. Another good method for the nurse to use is motivational interviewing. Different intervention programs have been produced to support overweight children and their parents and are a good way to highlight the living habits and to make an individual plan for the families. The data collection method is explicitly described in all of the 11 included articles. Conclusion: The present literature review shows that overweight children and their families want more support from nurses and healthcare. Nurses need more education to be able to pay attention to the kids and parents on the issue. By developing and strengthening the procedures and tools that have been developed, the nurse may be strengthened in their professional role in efforts to support overweight children and their parents.

Som obegränsat skattskyldiga i Sverige avses bland annat individer som har väsentlig anknytning till Sverige, under förutsättning att de tidigare haft bosättning här i landet. Vid bedömning av väsentlig anknytning ska tio olika anknytningsfaktorer i 3:7 IL beaktas. Bostad inrättad för åretruntbruk, familj samt väsentligt inflytande i svensk näringsverksamhet anses väga tyngre i bedömningen än de resterande anknytningsfaktorerna. Bostad inrättad för åretruntbruk inkluderar två olika bostadstyper, nämligen permanentbostäder och fritidsbostäder. Innehav av permanentbostäder medför regelmässigt till väsentlig anknytning medan innehav av fritidsbostäder aldrig gör det. Ändå har skillnaden mellan bostadstyperna inte dragits i lagtexten, vilket gör det oklart vilka bostäder som faktiskt tillmäts betydelse i praxis. Vidare anses en kvarvarande familj leda till att den utflyttade svenska medborgaren i normalfallet blir väsentligt anknuten. För utländska medborgare som har familj kvar i Sverige är situationen något oklar. Det utländska medborgarskapet tycks inverka bedömningen så att utgången blir den motsatta. Vidare anses väsentligt inflytande i svensk näringsverksamhet utgöra en komplex anknytningsfaktor. Vad som utgör väsentligt inflytande är otydligt. För innehav av tillgångar har en svag gräns på ungefär 10 % dragits. Innehar individen mer än 10 % i svenska bolag kan det tala för att väsentlig anknytning föreligger, medan utgången blir den motsatta om innehavet är mindre än 10 %. Domstolarna är bundna av lag att behandla två fall som är jämförbara lika. Praxis på området visar så är inte fallet. I flertalet mål rörande dessa tre kriterier saknas motiveringar för beslut, vilket gör det svårare för den skattskyldige att begripa utgången. Det i sin tur ger upphov till bristande förutsägbarhet. / Unlimited tax liability exists for individuals if essential connection still consists, provided that previous residence existed. In the assessment of essential connection ten different factors in 3:7 IL shall be considered. Residence set up for year-round-use, family, and significant influence in Swedish business is considered to carry more weight in the assessment than the remaining factors. Residence set up for year-round-use includes two different residence types, namely residence for permanent use and residence used for recreational purposes. Residence for permanent use normally causes essential connection while residence used for recreational purposes never does. This distinction is however not drawn in the legislation, thus it becomes unclear which residences are actually of importance in case law. Furthermore, a remaining family in Sweden normally leads to essential connection for the Swedish citizen who now lives abroad. For foreign nationals who still have family in Sweden, the outcome is somewhat unclear. The foreign citizenship seems to affect the assessment so that the outcome will be the opposite. Further significant influence in Swedish business is considered to be a complex connecting factor. What constitutes significant influence is unclear. For holdings of assets a weak limit of approximately 10 % has been drawn. If the individual owns more than 10 % in the Swedish company, it may indicate that essential connection exists, but the output will be the opposite if the holding is less than 10 %. The courts are bound by law to treat two cases that are comparable alike. Case law shows that is not the case. In the majority of cases concerning these three criteria’s reasoning for the decisions are missing which makes it more difficult for the taxpayer to understand the outcome. This in turn gives rise to a lack of predictability.

No description available.

Syftet med studien var att undersöka tonåringar och föräldrars uppfattning om vad en bra familj är. Genom kvalitativ metod med en induktiv utgångspunkt har tonåringar och föräldrars beskrivning av ämnet undersökts. 100 deltagare har skriftligt berättat vad en bra familj är för dem. 50 tonåringar har författat en uppsats, 10 av dessa var 18 år och 40 var 13 år. 50 föräldrar, med barn i motsvarande ålder har som en del i en enkät svarat på samma öppna fråga. Av föräldrarna var hälften mammor och hälften pappor. Med utgångspunkt från Grounded Theory har resultatet analyserats. Genom studien har deltagarnas egna skildringar av familjen framställts. Det har visat sig att en bra familj består av fem teman engagerat föräldraskap, gemensamt familjeliv, bra atmosfär, hel familj och god standard. Engagerat föräldraskap består av stödjande föräldrabeteende som jobba, läxhjälp och fritidsstöd samt familjeskapare som konflikter och sätta gränser. Bra atmosfär består av gott emotionellt klimat vilket innehåller kärlek, snäll, trygghet, ärlighet samt bra relationer vilket innefattar öppenhet, delaktighet, ansvarstagande och jämställdhet. Gemensamt familjeliv består av dagliga, veckovisa och årliga umgängestillfällen, dessa består av familjestund, måltiden, husdjur, fritidsaktiviteter, fredagsmys och semester. Hel familj innefattar mamma och pappa, syskon och övrig släkt. God standard innefattar bra bostad och drömfamiljen. Tre typfamiljer har gått att urskilja, relationsfamiljen, aktivitetsfamiljen och strukturfamiljen. / The aim of the study was to investigate teenagers and parent’s opinion of what a good family are. To find out this a qualitative method was used. The teenagers and parents have written down their thoughts on this issue. 100 participants have written down what a good family means for them. 50 teenagers have written an essay, 10 of those were 18 years and 40 were 13 years. 50 parents, with children in corresponding age has, as a part of a survey answered the same open question. There were equal distribution between participating mothers and fathers. The results have been analyzed with base on Grounded Theory. Through the study, teenaged children’s and parents’ own view of the family has been expressed. It is evident that a good family consists of five themes, involved parental role, joint family-life, good atmosphere, whole family and good standard. Involved parental role consists of supportive parental behavior such as go to work, help with homework and support during leisure time as well as physiologic aspects as conflicts and setting limits. Good atmosphere consists of a good emotional climate which contains love, kindness, confidence, honesty and good relationship which includes openness, sharing, responsibility and equality. The joint family-life consists of daily, weekly and yearly get-together’s, these are gathering of the family, eating together, pets, recreation, “fredagsmys” and holiday. Whole family contains mother and father, siblings and other relatives. Good standard consists of the nice home and a fantasy family. Three typical families have been distinguished, family of relations, family of activity and family of structure.