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Efeito do consumo agudo de erva mate sobre o rendimento fisíco em esteira ergométrica e indicadores metabólicos da exaustão em jogadores profissionais de futebolOliveira, Erick Prado de [UNESP] 27 February 2014 (has links) (PDF)
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000799159.pdf: 511559 bytes, checksum: 1ea09022789edf1af84755c0bef56cb4 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Introdução: A erva mate (Ilex Paraguariensis) é uma bebida consumida principalmente na América do Sul e contém componentes com função antioxidante e possíveis propriedades ergogênicas. Sabe-se que o exercício eleva o estresse oxidativo e a lesão muscular, portanto o consumo do chá mate poderia proporcionar efeitos benéficos. Objetivo: Avaliar o efeito do consumo agudo de chá mate nos parâmetros de estresse oxidativo e lesão muscular em jogadoras de futebol profissional que foram expostas ao exercício exaustivo. Métodos: Quinze jogadoras de futebol (22,1 ± 4,2 anos) foram avaliadas de forma randomizada consumindo 5g de chá mate solúvel (400 ml) ou 400 ml de água em estudo cruzado com 7 dias de washout. Ambas as bebidas foram fornecidas após jejum noturno e 60 minutos antes de um teste incremental de esteira até a exaustão. Todos os indivíduos ingeriram 30g de maltodextrina 30 minutos antes do início do teste. Por meio do desempenho no teste de esteira do grupo água, foram criados dois subgrupos com os indivíduos com o melhor tempo de esteira (MTE, n=8) e os outros com pior tempo de esteira (PTE, n=7). Amostras sanguíneas foram coletadas em jejum, pré e pós-exercício, sendo avaliados marcadores de lesão muscular (CK, AST and ALT), antioxidante (TAP e ácido úrico), estresse oxidativo (MDA) e anaerobiose (lactato). Foi utilizado ANOVA de medidas repetidas para comparar as variáveis basal, pré e pós exercício; e teste-t dependente para comparar os valores de delta (final-inicial) ( ) e o tempo de esteira entre os grupos chá e água. Resultados: Quando foram avaliados todos os indivíduos, notou-se maior concentração de lactato e redução das concentrações de ALT no grupo chá mate. No grupo PTE , quando houve consumo de chá mate notou-se maior tempo de esteira, lactato e ácido úrico do que o grupo que consumiu água. No grupo MTE não foi observado aumento das concentrações ... / Background: Yerba mate tea (Ilex Paraguariensis) is an herbal tea beverage consumed mainly in South America that presents components with antioxidant, antinflammatory, and possible ergogenic properties. It is known that exercise increases oxidative stress and muscle damage, and then mate tea intake could show beneficial effects. Purpose: To evaluate the effect of acute intake of yerba mate on blood markers of oxidative stress and muscle damage in female soccer players exposed to exhaustive exercise. Methods: 15 female soccer players (22.1 ± 4.2 years old) were studied randomized with either 5g of soluble yerba mate (400 ml) or 400 ml of water cross-overly with 7 days of washout. Both liquids were given after an overnight fasting and before 60 minutes of a treadmill incremental test up to exhaustion. All subjects were fed with 30g of maltodextrin 30 minutes before the beginning of the test. From the treadmill performance of the drinking-water players it was evaluated all the individuals and also was created the sub groups of Higher Run Time (HRT, n=8) and the others (WRT, n=7). Blood samples were collected before and immediately post-exercise and assayed for markers of tissue integrity (enzymes CK, AST and ALT), antioxidants (TAP and uric acid), oxidants (MDA) and anaerobiosis (lactate). It was used repeated-measures ANOVA to compare the variables in basal, pre and post-exercise; and t-test dependent to compare the delta (final-initial) values ( ) and time of treadmill run between groups, for p<0.05. Results: In all the individuals it was noted higher lactate and lower ALT levels after the exercise in mate group. The yerba mate tea group showed longer treadmill run along with higher increase of lactate and uric acid than the water group in the WRT sub group. In HRT it was observed no increase in AST and lower ALT levels in mate tea group. Conclusion: Yerba mate intake by female soccer players increased tolerance to exhaustive exercise ...
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Predição da independência funcional baseada na força relativa em homens adultos com lesão medular traumáticaRibeiro Neto, Frederico 25 May 2017 (has links)
Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Educação Física, Programa de Pós-Graduação em Educação Física, 2017. / Submitted by Raiane Silva (raianesilva@bce.unb.br) on 2017-07-24T17:13:40Z
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Previous issue date: 2017-08-25 / A independência funcional é um dos principais objetivos de um processo de reabilitação de indivíduos com lesão medular (LM) traumática e é influenciada, em proporções diferentes, por um grande número de variáveis. Algumas destas variáveis podem ser modificadas pela atuação de profissionais da saúde, enquanto outras, como idade e nível de lesão, por exemplo, apresentam alterações em virtude do tempo ou pela evolução do trauma. Dentre as variáveis passíveis de serem desenvolvidas e treinadas por exercícios físicos, a força muscular apresenta grande importância, pois interfere positivamente na independência funcional. No entanto, três aspectos ainda precisam ser melhor elucidados para o treinamento adequado dessa variável em um processo de reabilitação. Primeiramente, os estudos que verificaram a relevância da força muscular na independência funcional realizaram correlações e comparações diretas, não sendo possível estabelecer se a força muscular influencia a independência funcional dentro de um conjunto de variáveis preditoras. Outro aspecto a ser considerado nessas análises é a utilização de grupos musculares totalmente preservados nos testes de força de pessoas com paraplegia. Embora os resultados encontrados tenham evidenciado boas associações com a independência funcional, músculos parcialmente comprometidos apresentam grande relevância para a independência funcional. A musculatura de tronco apresenta comprometimento a depender do nível de LM e é fundamental para o equilíbrio postural e estabilização do corpo, necessários à produção de força em situações cotidianas. Em testes de força realizados nos músculos totalmente preservados, o tronco é estabilizado e a transferência dos resultados para as atividades diárias pode apresentar distorções. Por fim, é imprescindível quantificar a força muscular para se estabelecer metas concretas de reabilitação a serem alcançadas nos diversos níveis de LM. Esses três aspectos estão intrinsecamente relacionados aos principais objetivos dessa tese e, para atingi-los, foram conduzidos dois estudos prévios. O primeiro consistiu na elaboração de um protocolo de familiarização para o teste de força no dinamômetro isocinético em pessoas com LM. Neste, demonstrou-se que uma sessão composta por 2 séries com 10 repetições submáximas, em uma classificação de “2” de percepção de esforço, pode ser utilizada como protocolo padrão para a familiarização em um teste de força máxima em exercícios de cotovelo e ombro. O segundo estudo teve como intuito principal adaptar e validar um circuito de habilidades em cadeira de rodas para o Português-Brasileiro. Como não existe padrão ouro para avaliação de independência funcional, normalmente utilizam-se questionários, tais como o de medida de independência em LM (SCIM-III) e os circuitos de habilidade em cadeira de rodas. Assim, foram analisadas a validade de critério e de constructo para elaborar a versão brasileira do circuito adaptado de habilidades em cadeira de rodas (AMWC-Brasil). Com a instrumentação metodológica estabelecida, o objetivo dessa tese foi verificar a capacidade preditiva da força muscular relativa e absoluta na independência funcional e nas habilidades em cadeira de rodas em homens adultos com LM traumática. Foram avaliados 54 indivíduos com LM nos testes de força de ombro (em musculatura totalmente preservada) e de tronco (em musculatura com comprometimentos de força a depender do nível de LM). Para analisar a relação da força muscular com a independência funcional, além do pico de torque absoluto e relativo, foi utilizada a eficiência neuromuscular (ENM) que associa o recrutamento muscular (RMS, root mean square, em μV) com os valores de torque. Como essa variável não foi aplicada em pessoas com LM, recrutou-se um grupo controle de 27 indivíduos para comparação. As variáveis de força e outras preditoras de independência funcional foram inseridas na regressão multivariada stepwise para elaborar equações de regressão com três preditores, considerando os desfechos de independência funcional da SCIM-III e AMWC-Brasil. Dessa forma, foi possível detectar a influência de cada variável preditora nos desfechos de independência. Concluída essa análise, foram calculados pontos de corte com os valores de pico de torque que apresentaram maiores importância para independência funcional. Os testes de força conseguiram discriminar indivíduos com paraplegia alta, baixa e o grupo controle. Constatou-se que as forças relativas, dentre as variáveis de força, apresentaram melhor capacidade preditiva para independência funcional e habilidades em cadeira de rodas. Em seguida, foram estabelecidos pontos de corte de picos de torque relativos de forma que possam ser utilizados como referências na relação com a independência funcional e habilidade em cadeira de rodas. Os resultados ainda identificaram a importância da abdução de ombro nos desfechos estudados, sugerindo-se que o treinamento ocorra com uma compensação de musculaturas antagônicas, evitando desequilíbrios musculares e, assim, reduzindo a possibilidade de lesões nessa articulação. Por fim, a ENM apresentou baixa capacidade preditiva e não foi adequada para analisar as alterações de força e estímulo neural em diferentes níveis de LM. Sugere-se o uso da ENM em pesquisas longitudinais entre os mesmos níveis de LM ou comparando com grupos sem lesão. / Functional independence is one of the main objectives of a rehabilitation process of individuals with spinal cord injury (SCI) and it is influenced by a large number of variables in different proportions. Some of these variables can be modified by health professionals, while others, such as age and level of injury, for example, present changes due to the time or trauma evolution. Among the variables that can be developed and trained, muscle strength is very important, as it interferes positively with functional independence. However, three aspects still need to be better elucidated for the proper training of this variable in a rehabilitation process. First, studies that verified the relevance of muscle strength in functional independence performed direct correlations and comparisons, and it is not possible to establish if the muscle strength influences functional independence within a set of predictor variables. Another aspect to be considered in these analyzes is the use of fully preserved muscles in the strength tests of people with paraplegia. Although the results with preserved muscles showed good associations with functional independence, partially compromised muscles present great relevance for functional independence. Trunk musculature might present compromised functionality depending on the level of injury and it is fundamental for the postural balance and stabilization of the body, necessary for the production of force in daily situations. The trunk is stabilized during strength tests performed on fully preserved muscles and, transferring the results to daily life activities may presents misinterpretation. Finally, it is essential to quantify muscular strength in order to establish rehabilitation goals to be achieved at the different SCI levels. These three aspects are intrinsically related to the main objectives of this thesis and to reach them, two previous studies were conducted. The first one consisted of a familiarization protocol elaboration for strength test in the isokinetic dynamometer in people with SCI. It was demonstrated that a session composed of 2 sets with 10 submaximal repetitions and a perception of effort classified in "2", can be used as standard protocol for familiarization in a maximum strength test in elbow and shoulder exercises. The second study aimed to adapt and validate a wheelchair skills circuit for Brazilian-Portuguese. As there is no gold standard for functional independence assessment, questionnaires such as the Spinal Cord Independence Measure (SCIM-III) and wheelchair skill circuits, are usually used. Thus, the criterion and construct validity were analyzed to elaborate the Brazilian version of the Adapted Manual Wheelchair Circuit (AMWC-Brasil). With the methodological instrumentation established, the aim of this thesis was to verify the predictive capacity of relative and absolute muscle strength in functional independence and wheelchair skills in adult men with SCI. Fifty-four individuals with SCI were evaluated in the shoulder (fully preserved musculature) and trunk (compromised muscles according to SCI level) strength maximum tests. In order to analyze the relationship between muscular strength and functional independence, in addition to the absolute and relative peak torque, neuromuscular efficiency (NME) was used to associate muscle recruitment (RMS) with torque values. As this variable was not applied in people with SCI, a control group of 27 subjects was recruited for comparison. Strength variables and other predictors of functional independence were inserted into the multivariate stepwise regression to elaborate regression equations with three predictors, considering the functional independence outcomes of SCIM-III and AMWC-Brazil. In this way, it was possible to detect the influence of each predictor variable on independence outcomes. After this analysis, cut-off points were calculated with the peak torque values that presented the greatest importance for functional independence. The strength tests were able to discriminate individuals with high and low paraplegia and the control group. The relative forces of shoulder and trunk exercises were the strength variables with the best predictive capacity for functional independence and wheelchair skills. Then, cut-off points of relative peak torque were established so that they could be used as references for functional independence and wheelchair skills. The results also identified the importance of shoulder abduction in the studied outcomes, suggesting that training occurs with an offset of antagonistic muscles, avoiding muscular imbalance, therefore, reducing the possibility of injuries in this joint. Finally, NME presented low predictive capacity and it was not adequate to analyze the changes in strength and neural stimulus at different levels of SCI. It is suggested the use of NME in longitudinal investigations between the same SCI levels or to compare to groups without injury.
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Identificação do desequilíbrio muscular no joelho por meio da análise de goniometria e ativação muscular em agachamento instrumentalizadoSantos, Paula dos 25 August 2017 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Educação Física, Programa de Pós-Graduação em Educação Física, 2017. / Submitted by Raquel Almeida (raquel.df13@gmail.com) on 2017-11-06T16:35:25Z
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Previous issue date: 2017-12-01 / O excesso ou a má orientação das práticas de exercícios físicos contribui com o desenvolvimento de lesões em articulações e músculos. Já existem maneiras de mensurar desequilíbrios musculares que geram essas lesões, uma das técnicas utilizadas para indicação de uma possível lesão na articulação do joelho é a análise da razão I/Q. Esse índice é mensurado no dinamômetro isocinético, entretanto esse aparelho tem um elevado custo para ser adquirido, dificultando o seu acesso. Este estudo tem como objetivo propor uma maneira alternativa de mensurar essa razão utilizando a goniometria para a análise do deslocamento angular das articulações do quadril e do joelho, associada à eletromiografia, para a análise da ativação (RMS) dos músculos vasto medial, vasto lateral, semitendíneo e bíceps femoral, durante a execução de dez repetições de agachamento livre. A coleta de dados foi feita em três dias sendo, no primeiro dia, realizado o teste de 1RM de agachamento livre e no segundo e terceiro dias a avaliação isocinética ou a agachamento livre instrumentalizado, com eletromiografia e goniometria, conforme o contrabalanceamento. Como resultados deste estudo, foram encontradas altas correlações bisseriais (0,74) entre a RMS do semitendíneo e a razão I/Q convencional e também entre o RMS do vasto medial na fase sem aceleração (0,63). Pode-se concluir que o RMS do semitendíneo, o RMS do vasto medial na fase sem aceleração e a razão I/Q convencional apresentam relação diretamente proporcional, quanto maior o valor do RMS desses músculos maior o valor da razão I/Q convencional obtida pelo teste no dinamômetro isocinético. / The excess or poor orientation of physical exercise practices contribute to the development of injuries to joints and muscles. There are already ways to mesure muscle imbalances that generate these injuries, one of the techniques used to indicate a possible knee joint injury is the H/Q ratio analysis. This index is measured in the isokinetic dynamometer, however this device has a high cost to be acquired, making it difficult to access. This study aims to propose an alternative way to measure this ratio using goniometry for the analysis of angular displacement of the hip and knee joints, associated with electromyography, for the analysis of the activation of the vastus medialis, vastus lateralis, semitendinosus and femoral biceps, during the execution of ten squat repetitions. Data collect consisted in three days, on the first day was performed the one maximum repetition squat test and on the second and third days the isokinetic evaluation or the instrumentalized squat, with electromyography and goniometry, according to the counterbalance. As results of this study, high bisserial correlations (0.74) were found between semitendinosus RMS and the conventional H/Q ratio and also between the vastus medialis RMS in the non-acceleration phase (0.63) and the conventional H/Q ratio. It can be concluded that the RMS of the semitendinosus, the RMS of the vastus medialis in non-acceleration phase and the conventional H/Q ratio present a directly proportional relation, the higher the RMS value of these muscles the greater the value of the conventional H/Q ratio obtained by the isokinetic dynamometer.
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Violência como objeto da assistência em um hospital de trauma : o "olhar" da enfermagemLeal, Sandra Maria Cezar January 2003 (has links)
Este estudo trata da violência sob o olhar das trabalhadoras de enfermagem no cuidado aos pacientes hospitalizados vítimas de violência, em um hospital de pronto socorro em trauma. O Hospital de Pronto Socorro de Porto Alegre / HPS – RS atende pacientes vítimas de trauma de toda a região metropolitana e do interior do Estado. As internações decorrentes da violência, nos últimos anos, representam um aumento significativo na demanda dos atendimentos e internações. O estudo tem como objetivo geral conhecer e compreender o modo de olhar e o fazer das trabalhadoras de enfermagem no cuidado ao paciente vítima de violência, hospitalizado nesse serviço. Para tanto, se propõe caracterizar, do ponto de vista sociodemográfico e epidemiológico, o paciente hospitalizado no HPS por violência. Apóia-se na tipologia dos estudos híbridos que articulam bases teóricas e metodológicas de múltiplas origens e quantificações associadas a dados qualitativos. As unidades de internação do HPS são o campo de estudo. Os sujeitos são os pacientes hospitalizados por traumas decorrentes de violência, no período de janeiro a junho de 2001, e as trabalhadoras de enfermagem desse hospital Entre os resultados encontraram-se 697 pacientes hospitalizados, nesse período, vítimas de violência; 90,5% do sexo masculino; 73% brancos e 27% negros ou descendentes dessa etnia; 59% da faixa etária dos 20 aos 39 anos; a faixa etária dos 11 aos 39 anos corresponde a um percentual de 78,9% das internações; 47,9% agredidos por arma de fogo, 26,5% por arma branca, 25% vitimas de agressão física 0,3% foram vítimas de estupro. Entre os diagnósticos mais freqüentes encontram-se trauma abdominal, trauma torácico, traumatismos múltiplos, traumatismo crânio encefálico. 59.5% (415) são procedentes de Porto Alegre, e os bairros mais freqüentes são Partenon, Lomba do Pinheiro e Cristal. Em relação ao “olhar” da enfermagem no cuidado a esse paciente ficou evidente a preocupação das trabalhadoras e a dificuldade desse enfrentamento, visto que, no hospital, não existem estratégias definidas em relação à violência, num âmbito mais amplo, além do tratamento da lesão causada pelo trauma. Cada trabalhadora lida com esse cuidado da forma que acredita ser a mais adequada e utiliza as estratégias que dispõe para suportar e enfrentar essa realidade. Além disso, os serviços públicos de saúde necessitam se auto-avaliar e propiciar a criação de espaços e co-responsabilizar-se nesse processo.
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Associação de biomarcadores a lesões intraepiteliais cervicais e risco de progressãoHammes, Luciano Serpa January 2006 (has links)
Resumo não disponível
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Efeito do consumo agudo de erva mate sobre o rendimento físíco em esteira ergométrica e indicadores metabólicos da exaustão em jogadores profissionais de futebol /Oliveira, Erick Prado de. January 2014 (has links)
Orientador: Roberto Carlos Burini / Banca: Nailza Maesta / Banca: Kátia Cristina Portero McLellan / Banca: Fábio Lera Orsatti / Banca: Leone Simonetti / Resumo: Introdução: A erva mate (Ilex Paraguariensis) é uma bebida consumida principalmente na América do Sul e contém componentes com função antioxidante e possíveis propriedades ergogênicas. Sabe-se que o exercício eleva o estresse oxidativo e a lesão muscular, portanto o consumo do chá mate poderia proporcionar efeitos benéficos. Objetivo: Avaliar o efeito do consumo agudo de chá mate nos parâmetros de estresse oxidativo e lesão muscular em jogadoras de futebol profissional que foram expostas ao exercício exaustivo. Métodos: Quinze jogadoras de futebol (22,1 ± 4,2 anos) foram avaliadas de forma randomizada consumindo 5g de chá mate solúvel (400 ml) ou 400 ml de água em estudo cruzado com 7 dias de washout. Ambas as bebidas foram fornecidas após jejum noturno e 60 minutos antes de um teste incremental de esteira até a exaustão. Todos os indivíduos ingeriram 30g de maltodextrina 30 minutos antes do início do teste. Por meio do desempenho no teste de esteira do grupo água, foram criados dois subgrupos com os indivíduos com o melhor tempo de esteira (MTE, n=8) e os outros com pior tempo de esteira (PTE, n=7). Amostras sanguíneas foram coletadas em jejum, pré e pós-exercício, sendo avaliados marcadores de lesão muscular (CK, AST and ALT), antioxidante (TAP e ácido úrico), estresse oxidativo (MDA) e anaerobiose (lactato). Foi utilizado ANOVA de medidas repetidas para comparar as variáveis basal, pré e pós exercício; e teste-t dependente para comparar os valores de delta (final-inicial) ( ) e o tempo de esteira entre os grupos chá e água. Resultados: Quando foram avaliados todos os indivíduos, notou-se maior concentração de lactato e redução das concentrações de ALT no grupo chá mate. No grupo PTE, quando houve consumo de chá mate notou-se maior tempo de esteira, lactato e ácido úrico do que o grupo que consumiu água. No grupo MTE não foi observado aumento das concentrações... / Abstract: Background: Yerba mate tea (Ilex Paraguariensis) is an herbal tea beverage consumed mainly in South America that presents components with antioxidant, antinflammatory, and possible ergogenic properties. It is known that exercise increases oxidative stress and muscle damage, and then mate tea intake could show beneficial effects. Purpose: To evaluate the effect of acute intake of yerba mate on blood markers of oxidative stress and muscle damage in female soccer players exposed to exhaustive exercise. Methods: 15 female soccer players (22.1 ± 4.2 years old) were studied randomized with either 5g of soluble yerba mate (400 ml) or 400 ml of water cross-overly with 7 days of washout. Both liquids were given after an overnight fasting and before 60 minutes of a treadmill incremental test up to exhaustion. All subjects were fed with 30g of maltodextrin 30 minutes before the beginning of the test. From the treadmill performance of the drinking-water players it was evaluated all the individuals and also was created the sub groups of Higher Run Time (HRT, n=8) and the others (WRT, n=7). Blood samples were collected before and immediately post-exercise and assayed for markers of tissue integrity (enzymes CK, AST and ALT), antioxidants (TAP and uric acid), oxidants (MDA) and anaerobiosis (lactate). It was used repeated-measures ANOVA to compare the variables in basal, pre and post-exercise; and t-test dependent to compare the delta (final-initial) values ( ) and time of treadmill run between groups, for p<0.05. Results: In all the individuals it was noted higher lactate and lower ALT levels after the exercise in mate group. The yerba mate tea group showed longer treadmill run along with higher increase of lactate and uric acid than the water group in the WRT sub group. In HRT it was observed no increase in AST and lower ALT levels in mate tea group. Conclusion: Yerba mate intake by female soccer players increased tolerance to exhaustive exercise ... / Doutor
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O custo social dos acidentes com motocicletas e sua correlaçãio com os índices de traumaPalu, Ligia Aparecida 28 May 2013 (has links)
Resumo: Nas últimas décadas, as lesões provocadas por acidentes de trânsito tem se convertido em uma das principais causas de morte e incapacidades em todo o mundo e são responsáveis por aproximadamente 30% das admissões hospitalares, com um custo social e médico superior a UU$ 500 bilhões/ano. Em 2010 o Ministério da Saúde informou que o número de vítimas fatais por acidentes de transporte foi de 43.908, especificamente em transporte terrestre foi de 42.844. Com este cenário o Brasil está entre os dez países com maior número de mortes causadas pelo trânsito. Dentre os acidentes envolvendo motocicletas, no Paraná em 2010 ocorreram 27.150, e pode-se considerar que estes acidentes acarretam conseqüências desastrosas e das mais diversas naturezas: prejudicam o trânsito, causando longos congestionamentos e, geralmente, ocasionam vítimas fatais, ou com ferimentos graves. Cabe ressaltar as deficiências físicas causadas pelos acidentes de trânsito, as quais promovem graves prejuízos ao indivíduo (financeiros, familiares, físicos, profissionais etc. Frente ao exposto, o presente trabalho objetivou: conhecer o perfil das vítimas de acidentes envolvendo motocicletas atendidas em um serviço público de emergência e Identificar os custos sociais gerados pelos acidentes, bem como estabelecer sua correlação com os índices de trauma. A coleta de dados aconteceu no período de março a dezembro de 2010 e fizeram parte do estudo 186 vítimas que sofreram acidentes de trânsito envolvendo motocicletas, com idade igual ou superior a 18 anos, atendidas em um Pronto Socorro de um Hospital Universitário da cidade de Curitiba/PR, o qual é referência no atendimento ao trauma. A pesquisa é de abordagem quantitativa e os dados foram obtidos por meio do preenchimento de um instrumento de coleta de dados, contendo variáveis demográficas e epidemiológicas, tais como gênero, faixa etária, tempo de permanência hospitalar, mecanismo de trauma, procedimentos cirúrgicos e tratamentos associados. A estratificação da gravidade do trauma e das lesões foi realizada pelo cálculo dos índices de trauma: RTS, escala de coma de Glasgow (ECG), AIS, ISS e TRISS. Houve predomínio de indivíduos do sexo masculino 84,4%, com média de idade de 30.4 anos. Dentre os acidentes, 58,4% foi considerado acidente de trabalho. A maioria dos motociclistas teve índice de trauma anatômico e fisiológicos baixos, com média na probabilidade de sobrevida de 99,5%. Portanto a maioria, 85,3%, apresentou lesões leves AIS 1, que não representavam ameaça iminente a vida. Constam ainda questões relacionadas aos custos destes acidentes, como: danos ao veículo e cargas, perda de produção e consumo, perda de rendimentos e gastos pessoais com o tratamento, gastos com transporte, entre outros, sendo este o foco deste estudo. 90,6 % da população estudada necessitou de afastamento do trabalho. Dentre os principais gastos, encontrou-se o item medicação com a maior média de gastos, compondo cerca de 34% da composição total de gastos, seguido dos custos com tratamento e reabilitação. Neste estudo os vários tipos de custo total e tempo de afastamento correlacionaram-se significativamente entre si e com os Índices de Gravidade de Trauma.
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Controle do odor de feridas neoplásicas malignas com metronidazol: revisão sistemática / Metronidazole for odor control in malignant wounds: systematic reviewDiana Lima Villela 07 March 2014 (has links)
Introdução: Feridas neoplásicas malignas (FNM) são resultantes da invasão direta do câncer na pele que, ao se exteriorizarem, adquirem características de ferida. Com incidência variando de 0,6 a 9,0%, são mais comuns nos cânceres de mama e cabeça e pescoço. Dentre os sinais e sintomas, destaca-se o odor que tem sido descrito como intolerável e nauseante, acarretando impacto negativo sobre o paciente, familiares e equipe de saúde. O odor em FNM ocorre em consequência da interação das microbiotas aeróbica e anaeróbica que colonizam e infectam as feridas. Objetivando reduzir a carga microbiana local e, assim, controlar o odor, tem-se descrito o uso de antissépticos e antibióticos tópicos, dentre os quais destaca-se o metronidazol. Objetivo: Identificar as evidências científicas sobre a utilização do metronidazol para controle do odor em FNM, por meio de revisão sistemática (RS) de ensaios clínicos controlados e não controlados. Método: A partir da questão norteadora do estudo: Qual a eficácia da terapia tópica de metronidazol para o controle do odor em feridas neoplásicas malignas?, realizou-se a busca dos artigos nas bases de dados BIREME, LILACS, COCHRANE, CINAHL e EMBASE, com auxílio da estratégia PICO, utilizando-se descritores indexados e não indexados. Os estudos foram selecionados por duas pesquisadoras de forma independente e os estudos incluídos na RS foram analisados segundo o enunciado CONSORT, grau de recomendação e nível de evidência. Para o estudo randomizado utilizou-se também a Escala de Jadad. Resultados: Recuperaram-se 384 artigos, sendo selecionados 14 para leitura na íntegra, sendo incluídos, ao final, apenas três estudos na RS. Destes, um estudo é randomizado (grau de evidência e recomendação = 2b, Jadad = 2) e dois não são controlados (grau de evidência 4 para ambos). Quanto ao método de avaliação e/ou classificação do odor, não se identificou um instrumento formal, sendo empregada apenas escala analógica de 0 a 10 ou presença/ausência de odor. O tempo necessário para o emprego da terapia tópica foi de 1 a 14 dias, com troca do curativo 1 ou 2 vezes ao dia; e a aplicação do metronidazol foi em gel de 0,75% a 0,8%. Os estudos não mencionaram ou descreveram reações adversas. Os estudos apresentam limitações e fragilidades metodológicas importantes, destacando-se as amostras reduzidas e a falta de descrição de aspectos como o cegamento e randomização no único estudo randomizado, além dos procedimentos empregados nos curativos, dentre outros. Conclusão: Apesar dos três estudos concluírem que o metronidazol tópico é eficaz no controle do odor em FNM, não há forte evidência científica para corroborar essa eficácia. / Introduction: Malignant wounds (MW) are the result of direct invasion of cancer in the skin that, when exteriorized, acquire characteristics of the wound. With an incidence ranging from 0.6 to 9.0%, are more common in breast and head and neck . Among the signs and symptoms, there is the odor that has been described as intolerable and sickening, causing negative impact on the patient, family and healthcare team. The MW odor occurs as a result of the interaction of aerobic and anaerobic bacteria that colonize and infect wounds. In order to reduce local microbial load and thus control the odor, there has been described the use of topical antiseptics and antibiotics, among which stands out metronidazole. Objective: To identify the scientific evidence on the use of metronidazole for odor control in MW, through systematic review (SR) of randomized controlled trials and uncontrolled. Method: From the main question of the study: \"What is the efficacy of topical metronidazole therapy for odor control in malignant neoplastic wounds,\" there was the search for articles in the databases MEDLINE, LILACS, Cochrane Library, CINAHL database and EMBASE, using the PICO strategy, using descriptors indexed and unindexed. Studies were selected by two researchers independently and studies included in the RS were analyzed according to the CONSORT statement, strength of recommendation and level of evidence. For the randomized study also used the Jadad Scale. Results: 384 articles were recovered, 14 were selected for full reading, being included in the end, only three studies in SR. Of these, a study is randomized (level of evidence and recommendation= 2b, Jadad= 2) and two are not controlled (evidence grade 4 for both). As to the method of assessment and / or classification of odor, did not identify a formal instrument, being used only analog scale of 0 to 10, or the presence / absence of odor. The time required for the use of topical therapy was 1 to 14 days, with change of the dressing 1 or 2 times a day, and the application of metronidazole was 0.75% gel 0.8%. Studies have not mentioned or described adverse reactions. The studies have important methodological limitations and weaknesses, highlighting the small sample size and lack of description of aspects such as blinding and randomization in the only randomized, besides the procedures used in dressings, among others. Conclusion: Although the three studies conclude that topical metronidazole is effective in controlling odor in MW, there is no strong scientific evidence to support its effectiveness
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Participação de macrófagos M1, M2, MHC e da utrofina na distrofia muscular progressiva de cãesToledo, Gabriela Noronha de [UNESP] 29 November 2012 (has links) (PDF)
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toledo_gn_me_jabo.pdf: 545355 bytes, checksum: ebe9d8fb1c38b231931ec3d68075ca1f (MD5) / O objetivo do trabalho foi caracterizar lesões musculares e estudar marcação de dois subtipos de macrófagos, M1 (CD68) e M2 (CD163) além de MHC I, MHC II e utrofina, nos músculos mais acometidos pela doença (masseter, diafragma, tríceps braquial e bíceps femoral) em cães distróficos de diferentes idades. Foram utilizadas amostras musculares de 17 cães Golden Retriever (GR) machos e três controles não distróficos e livres de anormalidades neuromusculares, distribuídos em dois grupos: GI – animais distróficos até um ano de idade (n=9) e GII – animais distróficos acima de um ano de idade (n=8). Lesões histopatológicas características foram identificadas e classificadas nos quatro músculos distróficos: hialinização, infiltrado inflamatório mononuclear, necrose, regeneração, atrofia e hipertrofia, calcificação distrófica, fibrose e infiltração adiposa. As lesões variaram em extensão e distribuição de acordo com os músculos e o animal. Resultados mostraram que a imunodetecção do CD163 foi maior que a marcação de CD68 nos dois grupos. CD68 não mostrou variação independente da idade dos animais. A imunodetecção de MHC I foi mais evidente no bíceps femoral e tríceps braquial, seguida de marcações moderadas no masseter e diafragma do grupo com idade superior a um ano de idade. MHC II expressou-se de maneira discreta nos quatro músculos distróficos de ambos os grupos. A imunomarcação de utrofina foi maior no grupo afetado com idade superior a um ano de idade. Conclui-se que os macrófagos M2 estão entre as principais células inflamatórias mononucleares presentes nas lesões em cães distróficos e que com a idade ocorre aumento moderado de M2 no músculo de cães Golden Retriever distróficos indicando a associação deste tipo celular com a cronicidade da lesão muscular nestes animais / The objective was to characterize the lesions and study the expression of two subtypes of macrophages, M1 (CD68) and M2 (CD163) beyond MHC I, MHC II and utrophin in the most affected muscles by the disease (masseter , diaphragm, triceps braquii and biceps femoris) in dystrophic dogs of different ages. Samples muscle of 17 male Golden Retriever dogs and three controls non dystrophic and free of neuromuscular diseases were classified into two groups: G I - dystrophic animals under one year (n = 9) and G II - dystrophic animals over one year (n = 8). Pathological features were identified and classified in four dystrophic muscles: hyalinization, inflammatory infiltration, necrosis, regeneration, hypertrophy and atrophy, dystrophic calcification, fibrosis and fat infiltration. These lesions varied in extent and distribution according to the muscles and the animal evaluated. The results showed that the CD163 immunostaining detected in GRMD dogs was greater than marking CD68 in both groups. CD68 did not vary regardless of the age of the animals. The immunohistochemical expression of MHC I was most evident in the biceps femoris and triceps braquii, followed by moderate staining in the masseter and diaphragm in the group aged over one year old. MHC II expressed discretely in the four dystrophic muscles of both groups. The immunohistochemical expression of utrophin was higher in the affected group aged less than one year old. We concluded that the macrophage M2 were the main mononuclear inflammatory cells present in the dystrophic lesions in dogs. With the age there is a moderate increase of M2 macrophage in dystrophic muscle Golden Retriever dogs indicating the association of this cell type with the chronicity of muscle damage in these animals
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Uso do curativo bio-ativo em pacientes com feridas de origem multifatorialGiovanazzi, Rosemeire Simone Dellacrode [UNESP] 30 April 2009 (has links) (PDF)
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giovanazzi_rsd_me_botfm.pdf: 1564797 bytes, checksum: e843599819de69ecaa7e684f186d409c (MD5) / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) / Fundação Amaral Carvalho / As tentativas de interferir no processo de cicatrização das feridas remotam à antiguidade. Desde então, um grande número de produtos têm surgido no mercado, criando um trincado quebra-cabeça na escolha do melhor curativo. A proposta deste estudo foi avaliar a contribuição do uso de curativos bioativos no tratamento de feridas de origem multifatorial em 14 pacientes do Hospital Amaral Carvalho de Jaú. Estes pacientes foram divididos em três grupos, conforme situação diagnóstica: Grupo I, pacientes oncológicos portadores de feridas de etiologia Oncológica, Grupo II, pacientes oncológicos portadores de feridas de etiologia não Oncológica e Grupo III, pacientes não oncológicos (em remissão) portadores de feridas de origem multifatoriais. Estes pacientes receberam tratamento com curativos bioativos denominados Biogel, Biofibrin e o GelMix. O Biogel é um gel de plaquetas de uso tópico obtido a partir de hemocomponente (CP - Concentrado de Plaquetas) rico em PDGF (Fator de crescimento derivado de plaqueta) e VEGF (Fator de crescimento endotelial). Biofibrin também é um hemocomponente obtido a partir de plasma fresco congelado (PFC) e trombina humana, que quando incorporado à gel dermatológico, facilita o debridamento de feridas. O GelMix consiste na associação do CP e PFC com adição de trombina humana e gluconato de cálcio. Os produtos têm aprovação do CONEP para utilização. No grupo I os pacientes receberam somente Biofibrin por se tratar de ferida de etiologia neoplásica. Apresentaram significativa melhora do odor, controle da dor e do sangramento. O Grupo II utilizou Biofibrin, Biogel e GelMix, sendo considerado eficaz em 86% dos pacientes tratados. Foi observado que estes pacientes tinham um menor grau de co-morbidades e controle da atividade neoplásica. Nos pacientes do Grupo III observou-se que em feridas por isquemia ou deiscência cirúrgica... / The attempts to interfere in the cicatrisation process of wounds remount to the antiquity. Since then, a great amount of products arrived in the commerce, creating an intricate jigsaw for the choice of the better dressing. The proposal of this study was to evaluate the contribution of bioactive dressings in the healing of multiple origins wounds in 14 patients of the Hospital Amaral Carvalho from Jaú. The patients were divided in 3 groups: Group I, oncologic patients with oncologic wounds; Group II, oncologic patients with not oncologic wounds and Group III, oncologic patients in remission with multiple origins wounds. All the patients received treatment with bioactive dressings named Biogel, Biofibrin and GelMix. Biogel is a platelet gel of topical use, obtained from platelets concentrate (CP) which is rich of Platelets Derived Growth Factor (PDGF)) and of Endothelial Growth Factor (VEGF). Biofibrin is also a blood component obtained from Fresh Cooled Plasma (PFC) and human thrombin, with an unbridling facilitation action when mixed in dermatologic gel. GelMix consists in the association of CP with PFC with the addition of human thrombin and calcium gluconate. The products have the CONEP approval to their utilization in humans subjects. Group I received only Biofibrin because of the neoplasic origin of the wound. The patients showed markedly improvement of smelling, pain control and bleeding. Group II received Biofibrin, Biogel and GelMix, which was effective in 86% of the patients. Was observed that this group of patients had a less important degree of comorbidities and controlled neoplasic activity. Group III patients showed that the isquemic or chirurgical disclosed wounds the dressing was effective in 75% of the cases. In the radioterapeuticaly-originated wounds, the dressing was effective only in 50% of the cases. Patients treated in multiprofessional basis obtained better... (Complete abstract click electronic access below)
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