Made available in DSpace on 2015-04-17T15:01:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 1442571 bytes, checksum: 09336b667599766e04c1b0328dbda247 (MD5) Previous issue date: 2012-08-23 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / AIDS is a disease caused by HIV, which destroys the defense mechanisms of the human body because it has as main target immune system cells (CD4+). However, with the emergence of Antiretroviral Therapy, HIV/AIDS was classified as a chronic disease, which improved the quality of life of its bearer and included in their studies variables such as religiosity / spirituality, the meaning of life and affections. In this perspective, this research aimed to test a theoretical model proposed by Viktor Frankl explains the dynamics of noopsychosomatic in people living with HIV/AIDS. Specifically, we sought to understand how the size noological (represented by the religious attitude and sense of accomplishment), influences the psychic dimension (positive affect and the perception of the past) and thus affects the somatic dimension (represented by the functioning of the immune system through the level of CD4+/CD8+). Thus, 115 participants were seropositive for HIV / AIDS, aged 18-63 years (sd = 10.32 m = 39), and 61.37% male. The patients answered a set of five instruments: Sense of Life Questionnaire; Scale Ontological Perception of Time, Scale Positive and Negative Affects; Religious Attitude Scale Questionnaire and a socio-demographic and clinical. Analyzes were performed descriptive, bivariate - Pearson correlations (r) - and factorials. Through AMOS (version 7) proceeded with a path analysis (path analysis) to test the theoretical prediction of the indices represented by the ratio of lymphocytes CD4+/CD8+. The results indicate that suitability model, with rates adjustments plausible: &#967;2 (20) = 27.4 (p <0.01); &#967;2/gl = 1.37, GFI = 0.95, AGFI = 0.91 ; = CFI RMSEA = 0.97 and 0.06 (90% CI = from 0.000 to 0.11); pclose test indicated that the value of RMSEA is taken as statistically higher than the cutting point, ie 0.05 . It is worth noting that all saturations (the lambda, &#955;) were statistically different from zero (z> 1.96, p <0.05). The results showed that the religious attitude - composed of the four factors: religious knowledge (&#955; = 0.87), religious behavior (&#955; = 0.87), religious sentiment (&#955; = 0.63) and religious embodiment (&#955; = 0 , 56) - was directly associated with the realization of meaning (&#955; = 0.37), which in turn was related to satisfaction with the past (&#955; = 0.35). Finally, the immune system, measured by CD4 + / CD8 +, was predicted by the same item (&#955; = 0.16). Thus, he conceives that this work brought together empirical evidence about the adequacy of the theoretical model of noopsychosomatic in patients living with HIV/AIDS. It is understandable, therefore, the relevance of religion/ spirituality and meaning of life in the process of illness and health. / A AIDS é uma doença causada pelo vírus HIV, que destrói os mecanismos de defesa do corpo humano, pois tem como principal alvo células do sistema imunológico (linfócitos T CD4+). No entanto, com o surgimento da Terapia Antirretroviral, o HIV/AIDS passou a ser classificado como uma doença crônica, o que melhorou consideravelmente a qualidade de vida de seu portador e incluiu em seus estudos variáveis como a religiosidade/espiritualidade, o sentido da vida e os afetos. Nesta perspectiva, a presente pesquisa teve como objetivo principal testar um modelo teórico proposto por Viktor Frankl que explica a dinâmica da noopsicossomática em pessoas que vivem com HIV/AIDS. Especificamente, buscou-se entender como a dimensão noológica (representada pela atitude religiosa e a realização de sentido), influencia a dimensão psíquica (afetos positivos e a percepção do passado) e, consequentemente, repercute na dimensão somática (representada pelo funcionamento do sistema imunológico por meio do nível de células CD4+/CD8+). Destarte, participaram da pesquisa 115 pacientes soropositivos para o HIV/AIDS, com idade variando entre 18 a 63 anos (dp= 10,32; m= 39), sendo 61,37% do sexo masculino. Os pacientes responderam a um conjunto de cinco instrumentos: Questionário de Sentido de Vida; Escala de Percepção Ontológica do Tempo; Escala de Afetos Positivos e Negativos; Escala de Atitude Religiosa e um Questionário sócio-demográfico e clínico. Foram realizadas analises descritivas, bivariadas correlações de Pearson (r) e fatoriais. Por meio do AMOS (versão 7) procedeu-se uma path analysis (Análise de caminhos) para testar o modelo teórico de predição dos índices dos linfócitos representados pela razão CD4+/CD8+. Os resultados apontam para adequabilidade desse modelo, com os índices de ajustes plausíveis: &#967;2 (20) = 27,4 (p < 0,01); &#967;2/gl = 1,37; GFI = 0,95; AGFI = 0,91; CFI = 0,97 e RMSEA = 0,06 (IC 90% = 0,000 0,11); o teste Pclose indicou que o valor do RMSEA não é estatisticamente superior ao tomado como ponto de corte, isto é, 0,05. Ressalta-se ainda que todas as saturações (os lambdas, &#955;) foram estatisticamente diferentes de zero (z > 1,96, p < 0,05). Os resultados apontaram que a atitude religiosa composta por seus quatro fatores: conhecimento religioso (&#955; = 0,87), comportamento religioso (&#955; = 0,87), sentimento religioso (&#955; = 0,63) e corporeidade religiosa (&#955; = 0,56) associou-se diretamente com a realização de sentido (&#955; = 0,37), que por sua vez se relacionou com a satisfação com o passado (&#955; = 0,35). Por fim o sistema imunológico, aferido pela relação CD4+/CD8+, foi predito por esse mesmo item (&#955; = 0,16). Assim sendo, concebe-se que o presente trabalho reuniu evidências empíricas acerca da adequação do modelo teórico da noopsicossomática em pacientes que vivem com HIV/AIDS. Compreende-se, portanto, a relevância da religiosidade/espiritualidade e do sentido da vida no processo de adoecimento e saúde.

Made available in DSpace on 2016-08-03T16:34:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Sandra Maria Muller.pdf: 4207788 bytes, checksum: 6fd0d2cdac615bd371342ab417e5122c (MD5) Previous issue date: 2013-09-27 / The epidemic of Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS) is currently a phenomenon of great magnitude and extent in global health. The lipodystrophy syndrome is a change that affects the body self-image and sexuality, increasing the stigma of the disease and causing difficulties in adherence to treatment and social relations. OBJECTIVES: a) describe aspects of the psychodynamics of HIV / AIDS affected and not affected by lipodystrophy, focusing the defense mechanisms used; b) investigate the perception of body image in HIV / AIDS affected and not affected by lipodystrophy syndrome; c) identify similarities and differences in perceptions of body image in HIV / AIDS patients affected by lipodystrophy with those not affected. METHOD: Eight patients were selected by convenience criterion in the outpatient Clinic of Infectious Diseases of Heliopolis Hospital. We used an Interview Guide - designed and developed with specific questions for the target audience, and the Drawing of the Human Figure projective personality test graphic; the analysis of the data, as indicated by the instrumental, aided by reading the contents of clinical-psychological diagnosis. RESULTS: In both groups the data pointed to common characteristics regarding the internal psychodynamics and the perception of body image. Primitive defensive resources were used in most featuring the dysfunction of body image and a rigid egoic control though fragile. It was noticed how much is distressing for these patients deal not only with self-image as well as sexuality. CONCLUSIONS: Monitoring programs for HIV / AIDS should consider how these patients need to be followed in psychotherapy. Health promotion should take into account not only improves the quality of life, but also seek to understand how these women relate and how they exert their sexuality. / A epidemia da Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (aids) é, atualmente, um fenômeno de grande magnitude e extensão na saúde mundial. A síndrome de lipodistrofia é uma alteração que afeta a autoimagem corporal e a sexualidade, aumentando o estigma da doença e ocasionando dificuldades na adesão ao tratamento e nas relações sociais. OBJETIVOS: a) descrever aspectos da psicodinâmica de pacientes HIV/aids acometidos e não acometidos pela lipodistrofia, dando enfoque aos mecanismos de defesa utilizados ; b) investigar a percepção de imagem corporal em pacientes HIV/aids acometidos e não acometidos pela síndrome de lipodistrofia; c) identificar semelhanças e diferenças de percepção de imagem corporal em pacientes HIV/aids acometidos pela lipodistrofia com aqueles não acometidos. MÉTODO: Foram selecionados oito pacientes por critério de conveniência do ambulatório da Clínica de Infectologia do Hospital Heliópolis. Foram utilizados um Roteiro de Entrevista e o Desenho da Figura Humana DFH teste projetivo gráfico de personalidade; a análise dos dados foram submetidos à análise qualitativa conforme indicação do instrumental, auxiliados pela leitura do conteúdo clinico-diagnóstico psicológico. RESULTADOS: Nos dois grupos os dados apontaram para características em comum quanto à psicodinâmica interna e à percepção de imagem corporal. Recursos defensivos primitivos foram os mais utilizados caracterizando a presença de disfunção da imagem corporal e um controle egóico rígido, embora frágil. Percebeu-se o quanto é angustiante, para estas pacientes, lidar não somente com a autoimagem como também com a sexualidade. CONCLUSÕES: Os programas de acompanhamento ao HIV/aids devem considerar o quanto essas pacientes necessitam de ser acompanhadas em psicoterapia. A promoção de saúde deve levar em conta não somente a melhora da qualidade de vida, mas também buscar compreender como estas mulheres se relacionam e de que forma exercem a sua sexualidade.

Igreja Luterana da Suécia / A presente pesquisa tem como objetivo apresentar a práxis diaconal como ação cristã de assistência, cuidado e transformação de uma realidade que estigmatiza as pessoas vivendo com HIV/Aids. Para isso, foi realizada uma análise do trabalho desenvolvido pelos Freis Capuchinhos na Casa Fonte Colombo (Centro de Promoção da Pessoa Soropositiva HIV), na cidade de Porto Alegre RS. Esse trabalho é analisado a partir de cinco pilares específicos: Prevenção, acolhida, reestruturação dos laços familiares, reinserção social e incidência política. A pesquisa tem o intuito de identificar, no serviço prestado pela CFC, a diaconia em suas dimensões: profética, libertadora e política, devidamente embasada em fundamentações bíblicas e teológicas. O conceito de libertação é apresentado como oposição à situação de vulnerabilidade imposta pelo sistema opressor, baseado em uma teologia que prioriza a assistência às pessoas estigmatizadas e socialmente excluídas. A práxis diaconal é apresentada como oposição às teologias que se baseiam em leituras conservadoras e fundamentalistas de textos bíblicos, estigmatizando e culpabilizando as pessoas vivendo com HIV/Aids. As ações descritas nessa pesquisa apontam para a solidariedade como resposta concreta ao amor de Deus pela humanidade, ações proféticas, reconciliadoras, libertadoras e, consequentemente, diaconais. / The objective of the present study was to describe the diaconal practice as a Christian activity of care and transformation of a reality that stigmatizes people living with the HIV/AIDS. With that purpose, we analyzed the work developed by the Capuchin Friars at Casa Fonte Colombo (Centre for the Support of HIV Soropositive People) in the city of Porto Alegre, state of Rio Grande do Sul, Brazil. This work is analyzed based on five specific pillars: prevention, welcome, restructuring of family ties, social reintegration, and advocacy. Based on the services provided by Casa Fonte Colombo, the present study was aimed at describing the diakonia considering its different dimensions: prophetic, liberating and political, properly grounded on biblical and theological foundations. The concept of liberation is presented as opposed to the situation of vulnerability imposed by an oppressive system and it is based on a theology focused on the support of stigmatized and socially excluded people. The diaconal practice is presented as opposed to the theologies based on conservative and fundamentalist interpretations of biblical texts, blaming and stigmatizing people living with the HIV/AIDS. The actions described in the present study suggest that solidarity is a concrete response to God's love for humanity; these are prophetic, reconciling, liberating, and thus diaconal actions.

A presente pesquisa pretendeu investigar os significados atribuídos por mulheres profissionais ao processo de cuidar de mulheres com Hiv, considerando a vulnerabilidade no contexto da feminização do Hiv/Aids. Para isto traçou como objetivos: descrever os significados atribuídos por mulheres que cuidam de mulheres soropositivo para o Hiv, considerando a vulnerabilidade no contexto da feminização do Hiv/Aids; analisar o processo de interação de mulheres profissionais no cuidado de mulheres soropositivo para o Hiv à luz do interacionismo simbólico A metodologia empregada foi a abordagem qualitativa subsidiada pela Grounded Theory. A técnica de coleta de dados escolhida foi entrevista semi-estruturada. Em consoante com a Grounded Theory, o referencial de análise dos dados foi o Interacionismo Simbólico. A pesquisa apontou duas categorias centrais pelas quais permeiam os significados do cuidado em questão. Na primeira, a mulher-profissional fala como mulher que crê estar ao imune ao Hiv por via sexual mantendo relacionamento estável, onde se verifica forte vulnerabilidade de gênero para o Hiv; na segunda, a profissional-mulher reconhece a vulnerabilidade das mulheres que cuida, e dita regras de como viver e como se prevenir para o Hiv, como o uso do preservativo. A partir destas categorias identificou-se que os significados atribuídos por mulheres profissionais ao processo de cuidar de mulheres com Hiv, considerando a vulnerabilidade no contexto da feminização do Hiv/Aids, assumiu significados diferentes a partir das diversas situações vividas e das experiências interacionais das profissionais. Assim, os significados se agruparam em dois fenômenos: o de Saúde para a mulher e o de Morte para a mulher e riscos para si. O estudo concluiu que as profissionais ainda trazem consigo a antiga visão do Hiv/Aids, o que contribui para o fomento da discriminação e do preconceito, mesmo estes não estando presentes em seus discursos. Desta forma, cuidar de uma mulher com Hiv pode ser especial por ser uma oportunidade de esperança e recomeço para a mulher, como também um momento de julgamento e condenação e, ainda, de se colocar em risco para cuidar do outro. / This research intended to investigate the meanings attributed by professional women to the process of taking care of women with HIV, considering the vulnerability in the context of feminization of HIV/Aids. Therefore, it was established as objectives: to describe the meanings given by women that take care of HIV seropositive women, considering the vulnerability in the context of feminization of HIV/Aids; to analyze the interaction process of professional women in the care of HIV seropositive women, in relation to the symbolic interaction. The methodology used was the qualitative approach, subsided by the Grounded Theory. The data collection technique chosen was the semi-structure interview. In accordance with the Grounded Theory, the referential of analysis of the data was the Symbolic Interaction. The research has pointed out two main categories through which the meanings of the care at issue permeate. In the first, the professional woman talks as a woman who believes to the immune to sexually acquired HIV, keeping a stable relationship, where it can be verified a strong vulnerability of the genre for the HIV; in the second one, the professional woman recognizes the vulnerability of the women she takes care of, and she dictates the rules on how to live and how a woman can prevent the HIV, by using preservatives, for instance. From these categories, it was identified that the meanings attributed by professional women to the process of taking care of women with HIV, considering the vulnerability in the context of feminization of HIV/Aids has assumed different meanings as from the several situations lived and from the interaction experiences of the professionals. This way, the meanings were grouped in two phenomena, the Health one, for the woman, and the Death one, for the woman and the risks for herself. The study has concluded that the professionals still have the old vision of HIV/Aids, which contributed for the phenomenon of discrimination and of prejudice, even if they are not present in their speech. Therefore, to take care of a woman with HIV may be special, for it is an opportunity of hope and a fresh start for the woman, as well as a judgment and condemnation moment, and also, of putting herself in risk to take care of others.

Este estudo tem como objeto o cuidado de Enfermagem e suas memórias e representações sociais para enfermeiros hospitalares inseridos nas unidades de referências para pessoas que viviam com o HIV/aids no Rio de Janeiro, no decorrer de 1980 a 1991. Os objetivos específicos foram: identificar a memória social do cuidado de enfermagem implementado pelos enfermeiros aos acometidos pelo HIV/aids no Município do Rio de Janeiro; descrever as práticas de cuidado pelos enfermeiros no contexto do recorte temporal adotado no estudo; descrever o processo de enfrentamento da epidemia da aids pelos enfermeiros, tanto no contexto do cuidado de enfermagem no espaço hospitalar, quanto nas relações sociais estabelecidas; analisar as memórias e representações sociais de enfermeiros acerca do cuidado de Enfermagem prestado às pessoas com HIV/aids em situação de hospitalização na primeira década da epidemia. Trata-se de uma pesquisa descritiva, de campo, com abordagem qualitativa, baseada nos pressupostos teóricos da memória social propostos por Sá em sua interface com a teoria de representações sociais no campo da Psicologia Social. Realizada com 30 enfermeiros que atuaram em hospitais considerados de referência para o tratamento de clientes que viviam com HIV/aids. Os dados foram coletados por uma entrevista semiestruturada e a visualização de 12 fac-símiles escolhidos de forma aleatória na imprensa. A população de estudo é predominantemente do sexo feminino e com idade entre 51 a 60 anos. Os principais resultados apontam que a memória social do cuidado de enfermagem se constitui a partir de diferentes objetos representacionais (cuidado de enfermagem, aids e biossegurança), instâncias da memória social (pessoal, pública, prática, coletiva, comuns, histórica oral e histórica documental) e diversos elementos que constituem esta memória (ambiente de cuidado e relações sociais, familiares e laborais, dentre outras). Emergiram sete categorias de análise: O processo do cuidado de Enfermagem: do enfrentamento, da capacitação e do desenvolvimento; Sentimentos dos enfermeiros e dos clientes descritos pelos participantes no processo de cuidar; O processo de cuidado direto ao cliente no início da epidemia; Memórias da autoproteção profissional e da proteção ao cliente no contexto do HIV/aids; Os contextos do cuidado: ambiente, materiais e recursos humanos; Memórias dos enfermeiros sobre os clientes acometidos pelo HIV e Relacionamento interpessoal. Destaca-se que a memória do cuidado de enfermagem se mostra ligada à construção representacional da aids (não familiar/familiar), do cuidado de enfermagem (sem controle/sob controle) e à constituição de um grupo social com forte identidade, o dos enfermeiros da aids. Concluímos que o estudo mostrou o trabalho pioneiro dos enfermeiros com o HIV/aids no ambiente hospitalar. Esses profissionais tiveram que cuidar desses clientes em meio à possibilidade de contaminação, ao mesmo tempo em que desenvolviam um autocuidado, em alguns momentos exagerados devido ao desconhecimento sobre a síndrome, como forma de preservação da sua saúde, bem como de sua família. A memória social como conceito guarda-chuva mostrou-se pertinente para a análise dos dados, permitindo recuperar, ao menos em parte, a dinâmica do cuidado de enfermagem nos primeiros anos da síndrome. / The present study is concerned with the provision of care as well as with memories and social representations from nurses who worked in reference hospitals where HIV/aids patients were admitted to, in the city of Rio de Janeiro, from 1980 to 1991. It specifically aims to: Identify social memories related to nursing practices implemented by nurses and directed to HIV/aids patients in Rio de Janeiro; Describe nursing practices in the timespan aforementioned; Describe how nurses faced up to the epidemic in the professional context of the hospital where patients were being treated as well as regarding the social relationships that were established and, Analyse memories and social representations of care practitioners related to the nursing care provided to hospitalized HIV/aids patients in the decade following the onset of the epidemic. This descriptive field study has a qualitative approach based on the theoretical presuppositions of memory proposed by Sá in its interface with the theory of social representations from the field of Social Psychology. It has been conducted with the collaboration of 30 nurses who worked in facilities considered to be reference hospitals where HIV-infected patients were treated at the time. Data were collected by means of a semi-structured interview and from the subjects watching of 12 fac-símiles randomly chosen from the mass media. Subjects were predominantly females from 51 to 60 years of age. The main findings suggest that the social memory of nursing care is constructed from different representational objects (nursing care, aids and biosafety), instances of social memory (personal, public, practice, collective, common, verbal historical and documentational historical) as well as from several elements encompassed in that memory (care environment, family and work relationships, among others). Seven categories of analysis emerged: The process of nursing care: facing up to, capacitation and development; nurses and patients feelings described by care providers; the care provided directly to the patients in the beginning of the epidemic; memories of professional self-protection and protection to the patients; the contexts of the provision of care: environment, materials and human resources; Memories related to HIV patients, and interpersonal relationships. We highlight that the memories associated with the provision of care by nurses seem to be linked to the representational construction of aids (not-familiar/familiar), of the nursing care in itself (not in control/in control) and to the formation of a social group with a strong identity: the aids nurses group. We conclude that the study shows the pioneering aspect of the work performed by nurses who were in charge of HIV/aids patients in a hospital environment. These professionals provided care to HIV-infected patients while accounting for the possibility of contamination and developing auto-care practices (albeit sometimes exaggerated due to the lack of knowledge about the syndrome) as a means to protect their own health and the health of their families. Social memory as the umbrella concept of this study proves itself to be adequate to the data analysis, allowing to retrieve, at least partially, the dynamics of the nursing care in the first years of the syndrome.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Na década de 80 dramáticas ocorrências atingiram o país e o mundo na área da saúde com a descoberta da Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (Aids) síndrome, causada pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV). O objetivo deste estudo foi descrever as representações sociais do HIV/Aids e as memórias sociais do cuidado de enfermagem construídas na década de 80 pela equipe de enfermagem. Optou-se por uma abordagem qualitativa, embasada na teoria de representações sociais e nos conceitos do campo da memória social. Os sujeitos do estudo foram 20 profissionais de enfermagem de serviços ambulatoriais e/ou da atenção básica, atuantes em 11 instituições públicas de saúde da cidade do Rio de Janeiro que possuem o Programa Nacional de DST/Aids. A coleta de dados foi realizada através de entrevista semiestruturada e questionário de caracterização sócio profissional. A análise dos dados deu-se em duas etapas, a primeira atraves da técnica de análise de conteúdo temática destinada a identificar nos depoimentos dos entrevistados os conteúdos discursivos relativos a década de 80. Posteriormente os trechos selecionados foram submetidos à análise lexical pelo software Alceste 4.10. Obteve-se três classes temáticas que abordaram: As percepções e as ações do cuidado de enfermagem na década de 80; Os primeiros contatos profissionais e pessoais com HIV/Aids e A mídia e a construção das representações sociais do HIV/Aids. Na primeira classe os profissionais de enfermagem relatam as memórias referentes aos cuidados prestados na década de 80, descrevendo como esse cuidado era prestado, o medo da contaminação e os profissionais que atuavam na prestação de serviços. Na classe 2 os sujeitos resgatam as primeiras vivências com as pessoas com HIV/Aids e os sentimentos experimentados neste primeiro contato. As características físicas, os aspectos emocionais, a introdução do AZT e o abandono familiar são elementos destacados. Na classe 3 são relatas as memórias referentes ao início da epidemia de HIV/Aids, com destaque para as ancoragens representacionais do surgimento do vírus, tendo especialmente o macaco como hospedeiro. Os meios de comunicação surgiram como formadores das memórias do início da epidemia, veiculando imagens, como a do cantor Cazuza, fortemente citado pelos sujeitos. Conclui-se que este estudo permitiu compreender, através das memórias e das representações, como se constituiu a atuação dos profissionais no início da epidemia, assim como a permanência de elementos simbólicos até hoje nas representações sociais do HIV/Aids. / In the 80s dramatic events reached Brazil and the whole world in health area with the discovery of the Acquired Immune Deficiency Syndrome (Aids), caused by Human Immunodeficiency Virus (HIV). The aim of this study is to describe social representations of HIV/Aids and the social memories of nursing care constructed in the 80s by nursing staff. A qualitative approach was chosen based on theory of social representations and the concepts in the field of Social Memory. The subjects of this study were 20 nursing professionals of outpatient clinic and/or of basic attention, who acted in 11 public health institutions at Rio de Janeiro where the National Program of STD/Aids exists. The data collection was achieved by an interview structured in questions about social and professional profile. The data analysiswas performed in two stages first, by an analysis of contents to identify, at the speeches of the professionals asked, the discursive contents in the 80s; after, the pages selected were submitted to an analysis by the software Alceste 4.10. Were acquired three thematic classes which approached: the perceptions and actions of nursing care in the 80s; the first professional and personal contacts with HIV/Aids; the media and the construction of social representations of HIV/Aids. In the first class, the nursing professionals relate memories which refer to the care developed in the 80s, describing how this care were rendered, the fear of contamination and the professionals who acted rendering the tasks. In the second class, the subjects rescue first experiences with the people who have the HIV/Aids and the feelings experienced at this first contact. The material characteristics, emotional aspects, the introduction of AZT and the abandon by family are contrasted elements. In the third class, the memories are related in the beginning of HIV/Aids epidemic and detach representational anchorages by appearance of the virus having, specially, the monkey as a harbored. The Medias appeared as creator of memories in the beginning of epidemic conveying pictures, as some of the singer Cazuza, strongly referred by the subjects. Concluding that this study enables to comprehend, by the memories, how were constituted the acting of professionals at the beginning of epidemic, so as how the permanence of symbolic elements since then until today in social representations of Aids.

Submitted by Jamile Barbosa da Cruz (jamile.cruz@ucsal.br) on 2017-01-17T17:50:35Z No. of bitstreams: 1 DISSERTACAO COSETE.pdf: 922415 bytes, checksum: e7926e11b5b74b6e1f8c5d5b54144e94 (MD5) / Approved for entry into archive by Rosemary Magalhães (rosemary.magalhaes@ucsal.br) on 2017-01-18T16:56:33Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DISSERTACAO COSETE.pdf: 922415 bytes, checksum: e7926e11b5b74b6e1f8c5d5b54144e94 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-01-18T16:56:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSERTACAO COSETE.pdf: 922415 bytes, checksum: e7926e11b5b74b6e1f8c5d5b54144e94 (MD5) Previous issue date: 2013-03-07 / Desde a sua descoberta em 1981, a epidemia da infecção pelo vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) e Aids vem se mostrando como um fenômeno global, contínuo, instável e dinâmico. Em pouco tempo, essa epidemia se transformou em um grave problema de saúde pública mundial em razão dos altos índices de morbi-mortalidade. A característica epidêmica fortemente masculina dessa patologia, com a maioria das vitimas homens, tanto homossexuais quanto heterossexuais vem mudando o seu perfil, e, cada vez mais a população feminina tem sido acometida: segundo dados da UNAIDS, no mundo, as mulheres jovens representam mais de 60% de todos os jovens que vivem com HIV e na África essa taxa chega a 72%. Diante desses dados, suscitou-se ao seguinte questionamento: Será que a vulnerabilidade das mulheres relacionada ao gênero vem contribuindo com o processo de feminização do HIV/Aids no município de Salvador no estado da Bahia? A partir de então, traçou-se como objetivo geral dessa pesquisa: descrever valores, atitudes, crenças, comportamentos e contextos historico-socio-culturais que possam ter vulnerabilizado mulheres para a infecção pelo vírus HIV/Aids em Salvador, no estado da Bahia. E, como objetivos específicos: identificar com mulheres já contaminadas, no município de Salvador, valores, atitudes, crenças, comportamentos e contextos historico-socio culturais que vulnerabilizaram as mulheres ao processo de infecção ao HIV/Aids; buscar com mulheres já contaminadas sua percepção frente a contaminação pelo HIV/Aids com relação ao homem, a idade, a renda e ao bairro; examinar com mulheres contaminadas as ações de saúde que poderiam ser realizadas na intenção de minimizar o processo de feminização do HIV/Aids. A metodologia adotada foi a qualitativa, com abordagem exploratória, tendo como foco a feminização da AIDS, adotando o gênero como recorte analítico. Essa pesquisa foi desenvolvida no antigo Centro de Referencia em DST/ AIDS do Estado da Bahia (Creaids), instituição pública do Sistema Único de Saúde (SUS). A população foi composta por um quantitativo mínimo de 14 mulheres cadastradas no serviço, no período de 2004 (momento do início do funcionamento da unidade) a agosto de 2011. / Since its discovery in 1981, the epidemic infection by the Human Immunodeficiency vírus (HIV) and AIDS presentes itself as a continuous, dynamic, and unstable global phenomenon. In a short space of time, this epidemic became a serious worldwide public health problem due to the high rates of morbidity and mortality. This epidemic that was heavily male with most victims both heterosexual and homosexual men is increasingly female: according to data from UNAIDS, in the world, young women represent over 60% of all young people living with HIV in Africa and this rate reaches 72%. Given these data, raised to the following question: Does the vulnerability of women related to gender has contributed to the process of feminization of HIV / AIDS in the city of Salvador in Bahia? From then drew up the general objective of this research: to describe values, attitudes, beliefs, behaviors and contexts historico-socio-cultural factors that may have vulnerabilized women to HIV infection / AIDS in Salvador, state of Bahia. And, as specific objectives: to identify with women already infected, in the city of Salvador, values, attitudes, beliefs, behaviors and socio-historical contexts cultural that may have vulnerabilized women to the process of infection with HIV / AIDS; seeking women already infected with their perception against contamination by HIV / AIDS in relation to men, age, income and neighborhood; examine women infected health actions that could be undertaken in an attempt to minimize the process of feminization of HIV / AIDS. The methodology was qualitative, with exploratory, focusing on the feminization of AIDS, adopting gender as analytical approach. This research was developed in ancient Reference Center for STD / AIDS State of Bahia (CREAIDS), a public institution of the Unified Health System (SUS). The population was composed of a minimum quantity of 14 women enrolled in the service, from 2004 (the time of initial operation of the unit) to August 2011.

Orientador: Paulo Câmara Marques Pereira / Resumo: A lipodistrofia associada ao HIV (LAHIV) é caracterizada pela redistribuição de gordura corporal, sendo uma das consequências da introdução da terapia antirretroviral (TARV) e relacionada ao aumento do risco para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares. Seu diagnóstico é subjetivo e classificado em três tipos, de acordo com a região corporal em que há perda e/ou acúmulo de gordura, a saber, lipoatrofia, lipohipertrofia e lipodistrofia mista, acompanhada ou não de alterações metabólicas. O objetivo do presente trabalho foi verificar a associação dos diferentes subtipos de LAHIV em pessoas vivendo com HIV/aids com os componentes da síndrome metabólica e composição corporal. Foram avaliados dados clínicos, imunológicos, metabólicos, antropométricos e composição corporal de 40 pessoas vivendo com HIV/aids em acompanhamento ambulatorial e uso regular de TARV, de ambos os sexos, com diagnóstico clínico de LAHIV. Os principais achados do estudo foram maiores alterações de perfil lipídico entre as mulheres. Não houve diferença estatística entre os subtipos para o perfil metabólico. As principais alterações foram identificadas no grupo lipohipertrofia, que tiveram maiores valores de porcentual de gordura corporal total, área de gordura visceral (AGV), índice de massa corpórea (IMC) e circunferências abdominal e do pescoço em relação aos outros dois grupos. A massa magra foi superior apenas em relação ao grupo lipodistrofia mista e a massa de gordura em relação ao grupo lipoatrof... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Mestre

Submitted by Maria Suzana Diniz (msuzanad@hotmail.com) on 2015-11-09T12:32:47Z No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 1303304 bytes, checksum: 33ba8f9a576e8914a5915254673c5f79 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-11-09T12:32:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 1303304 bytes, checksum: 33ba8f9a576e8914a5915254673c5f79 (MD5) Previous issue date: 2014-12-15 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / The study of vulnerability to sexually transmitted diseases seeks at understanding the different risks that any individual has of getting contaminated, due to individual and social characteristics that can be relevant to a greater exposure to the human immunodeficiency virus (HIV). Based on this premise, grounded on the Theory of Planned Behavior, the Theory of Control Locus, and the Vulnerability Model, two studies were conducted. Study 1 aimed at carrying out a survey about women’s beliefs about masculine preservative use by the partner. Study 2 aimed at investigating the behavior intention of women toward preservative use. Results from Study 1, based on a convenience sample of 35 women from low socioeconomic status in the city of João Pessoa, demonstrated behavioral beliefs regarding the advantages of using preservative, highlighting the knowledge of its contraceptive role and its function for preventing sexually transmitted diseases. Nevertheless, disadvantages were also mentioned, such as being uncomfortable and reducing pleasure when the partner uses preservative. As positive model references for preservative use, they mentioned family and doctors, and as negatives, friends and partner. Based on the results of the first study, an instrument was developed and answered by 244 women, comprising Study 2, which had as independent variables Indirect Attitudes, Direct Attitudes, Subjective Norm and Perceived Control, and as dependent variable, the Intention of using preservative. It was observed that the variable Perceived Control (β= .43) was the main responsible for the explained variance of the intention of preservative use, followed by the dimension Subjective Norm (β = .30). Direct Attitude (β= .15) had a good significance level, but small explanatory power. Moreover, it was verified that most women who declared using contraceptive pills declared safe sex is practiced “sometimes”. On the other hand, most of the women who do not make use of contraceptive pills declared that they “always” use preservative. Significant correlations between the four dimensions of locus of control and behavior intentions were not found. These results can be considered a reference for studies and interventions about the importance of preservative use in sexual relations. / O estudo da vulnerabilidade às doenças sexualmente transmissíveis busca entender as diferentes chances que todo e qualquer indivíduo tem de se contaminar, decorrente de características individuais e sociais que podem ser relevantes para uma maior exposição ao vírus da imunodeficiência humana (HIV). Com base nessa premissa, fundamentados na Teoria do Comportamento Planejado, na Teoria do Lócus de Controle e no Modelo da Vulnerabilidade, desenvolveu-se dois estudos. O Estudo 1 teve como principal objetivo realizar um levantamento das crenças de mulheres acerca do uso do preservativo masculino pelo parceiro. Já no Estudo 2, o objetivo principal foi investigar a intenção comportamental de mulheres quanto ao uso do preservativo. Os resultados do Estudo 1, a partir de amostra por conveniência formada por 35 mulheres, de classe social menos favorecida, da cidade de João Pessoa, apontaram crenças comportamentais acerca das vantagens do uso do preservativo evidenciando o conhecimento acerca do papel contraceptivo e a função de evitar doenças sexualmente transmissíveis. Não obstante, como desvantagem, ressaltaram incômodo e a diminuição do prazer quando o parceiro utiliza o preservativo. Como referentes modais positivos para o uso de preservativo, foram citados a família e os médicos, enquanto como referentes modais negativos, foram referidos os amigos e o parceiro. A partir dos resultados do primeiro estudo, foi construído um instrumento aplicado em 244 mulheres, constituindo o Estudo 2, que teve como variáveis independentes as Atitude Indireta, Atitude Direta, Normas Subjetivas e Controle Percebido e, como variável dependente, a Intenção do uso do preservativo. Observou-se que a variável Controle Percebido (β= 0,43, p < 0,01) foi o principal responsável pela explicação da variância da intenção de uso do preservativo, seguida da dimensão Norma Subjetiva (β = 0,30, p < 0,01). A Atitude Direta (β= 0,15, p < 0,01) obteve nível de significância bom, porém com baixo poder de explicação. Adicionalmente, verificou-se que a maioria das mulheres que declaram fazer uso da pílula anticoncepcional afirmam a prática do sexo seguro “às vezes”. Por outro lado, a maioria das mulheres que não usam pílula relatam que faz uso do preservativo “sempre”. Não foram observadas correlações consideráveis entre as quatro dimensões de lócus de controle e a intenção comportamental. Estes resultados podem ser considerados como mais uma referência para estudos e intervenções sobre a importância do uso de preservativo nas relações sexuais.

Este estudo tem como objeto o cuidado de Enfermagem e suas memórias e representações sociais para enfermeiros hospitalares inseridos nas unidades de referências para pessoas que viviam com o HIV/aids no Rio de Janeiro, no decorrer de 1980 a 1991. Os objetivos específicos foram: identificar a memória social do cuidado de enfermagem implementado pelos enfermeiros aos acometidos pelo HIV/aids no Município do Rio de Janeiro; descrever as práticas de cuidado pelos enfermeiros no contexto do recorte temporal adotado no estudo; descrever o processo de enfrentamento da epidemia da aids pelos enfermeiros, tanto no contexto do cuidado de enfermagem no espaço hospitalar, quanto nas relações sociais estabelecidas; analisar as memórias e representações sociais de enfermeiros acerca do cuidado de Enfermagem prestado às pessoas com HIV/aids em situação de hospitalização na primeira década da epidemia. Trata-se de uma pesquisa descritiva, de campo, com abordagem qualitativa, baseada nos pressupostos teóricos da memória social propostos por Sá em sua interface com a teoria de representações sociais no campo da Psicologia Social. Realizada com 30 enfermeiros que atuaram em hospitais considerados de referência para o tratamento de clientes que viviam com HIV/aids. Os dados foram coletados por uma entrevista semiestruturada e a visualização de 12 fac-símiles escolhidos de forma aleatória na imprensa. A população de estudo é predominantemente do sexo feminino e com idade entre 51 a 60 anos. Os principais resultados apontam que a memória social do cuidado de enfermagem se constitui a partir de diferentes objetos representacionais (cuidado de enfermagem, aids e biossegurança), instâncias da memória social (pessoal, pública, prática, coletiva, comuns, histórica oral e histórica documental) e diversos elementos que constituem esta memória (ambiente de cuidado e relações sociais, familiares e laborais, dentre outras). Emergiram sete categorias de análise: O processo do cuidado de Enfermagem: do enfrentamento, da capacitação e do desenvolvimento; Sentimentos dos enfermeiros e dos clientes descritos pelos participantes no processo de cuidar; O processo de cuidado direto ao cliente no início da epidemia; Memórias da autoproteção profissional e da proteção ao cliente no contexto do HIV/aids; Os contextos do cuidado: ambiente, materiais e recursos humanos; Memórias dos enfermeiros sobre os clientes acometidos pelo HIV e Relacionamento interpessoal. Destaca-se que a memória do cuidado de enfermagem se mostra ligada à construção representacional da aids (não familiar/familiar), do cuidado de enfermagem (sem controle/sob controle) e à constituição de um grupo social com forte identidade, o dos enfermeiros da aids. Concluímos que o estudo mostrou o trabalho pioneiro dos enfermeiros com o HIV/aids no ambiente hospitalar. Esses profissionais tiveram que cuidar desses clientes em meio à possibilidade de contaminação, ao mesmo tempo em que desenvolviam um autocuidado, em alguns momentos exagerados devido ao desconhecimento sobre a síndrome, como forma de preservação da sua saúde, bem como de sua família. A memória social como conceito guarda-chuva mostrou-se pertinente para a análise dos dados, permitindo recuperar, ao menos em parte, a dinâmica do cuidado de enfermagem nos primeiros anos da síndrome. / The present study is concerned with the provision of care as well as with memories and social representations from nurses who worked in reference hospitals where HIV/aids patients were admitted to, in the city of Rio de Janeiro, from 1980 to 1991. It specifically aims to: Identify social memories related to nursing practices implemented by nurses and directed to HIV/aids patients in Rio de Janeiro; Describe nursing practices in the timespan aforementioned; Describe how nurses faced up to the epidemic in the professional context of the hospital where patients were being treated as well as regarding the social relationships that were established and, Analyse memories and social representations of care practitioners related to the nursing care provided to hospitalized HIV/aids patients in the decade following the onset of the epidemic. This descriptive field study has a qualitative approach based on the theoretical presuppositions of memory proposed by Sá in its interface with the theory of social representations from the field of Social Psychology. It has been conducted with the collaboration of 30 nurses who worked in facilities considered to be reference hospitals where HIV-infected patients were treated at the time. Data were collected by means of a semi-structured interview and from the subjects watching of 12 fac-símiles randomly chosen from the mass media. Subjects were predominantly females from 51 to 60 years of age. The main findings suggest that the social memory of nursing care is constructed from different representational objects (nursing care, aids and biosafety), instances of social memory (personal, public, practice, collective, common, verbal historical and documentational historical) as well as from several elements encompassed in that memory (care environment, family and work relationships, among others). Seven categories of analysis emerged: The process of nursing care: facing up to, capacitation and development; nurses and patients feelings described by care providers; the care provided directly to the patients in the beginning of the epidemic; memories of professional self-protection and protection to the patients; the contexts of the provision of care: environment, materials and human resources; Memories related to HIV patients, and interpersonal relationships. We highlight that the memories associated with the provision of care by nurses seem to be linked to the representational construction of aids (not-familiar/familiar), of the nursing care in itself (not in control/in control) and to the formation of a social group with a strong identity: the aids nurses group. We conclude that the study shows the pioneering aspect of the work performed by nurses who were in charge of HIV/aids patients in a hospital environment. These professionals provided care to HIV-infected patients while accounting for the possibility of contamination and developing auto-care practices (albeit sometimes exaggerated due to the lack of knowledge about the syndrome) as a means to protect their own health and the health of their families. Social memory as the umbrella concept of this study proves itself to be adequate to the data analysis, allowing to retrieve, at least partially, the dynamics of the nursing care in the first years of the syndrome.