Submitted by Juliana Mitre (julianamitre@yahoo.com.br) on 2018-09-09T22:00:06Z No. of bitstreams: 1 TESE FGV Juliana Mitre 23 06 18 LS (4).pdf: 1030135 bytes, checksum: 0415f2e33ea986fa2a52142549c9a5f9 (MD5) / Approved for entry into archive by Simone de Andrade Lopes Pires (simone.lopes@fgv.br) on 2018-09-11T19:35:19Z (GMT) No. of bitstreams: 1 TESE FGV Juliana Mitre 23 06 18 LS (4).pdf: 1030135 bytes, checksum: 0415f2e33ea986fa2a52142549c9a5f9 (MD5) / Rejected by Suzane Guimarães (suzane.guimaraes@fgv.br), reason: Prezada Juliana, O PDF submetido contém grifos no texto, erro de código na lista de tabelas e marcações de revisão, não podendo ser considerado como versão final. Submeter novamente o arquivo corrigido. Atenciosamente, on 2018-09-12T16:51:54Z (GMT) / Submitted by Juliana Mitre (julianamitre@yahoo.com.br) on 2018-09-14T18:39:26Z No. of bitstreams: 1 Arquivo 14-09-2018 3 33 28 PM.pdf: 1156648 bytes, checksum: cac5a8aafe840bcdceb4c22c733e7b63 (MD5) / Approved for entry into archive by Simone de Andrade Lopes Pires (simone.lopes@fgv.br) on 2018-09-14T20:05:05Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Arquivo 14-09-2018 3 33 28 PM.pdf: 1156648 bytes, checksum: cac5a8aafe840bcdceb4c22c733e7b63 (MD5) / Approved for entry into archive by Suzane Guimarães (suzane.guimaraes@fgv.br) on 2018-09-17T12:17:17Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Arquivo 14-09-2018 3 33 28 PM.pdf: 1156648 bytes, checksum: cac5a8aafe840bcdceb4c22c733e7b63 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-09-17T12:17:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Arquivo 14-09-2018 3 33 28 PM.pdf: 1156648 bytes, checksum: cac5a8aafe840bcdceb4c22c733e7b63 (MD5) / Esse trabalho busca analisar a satisfação do cliente na prestação de serviços oftalmológicos oferecidos pelo Hospital de Olhos de São Paulo (HOSP), organização que enfrentou importante crise financeira nos últimos anos que afetou a qualidade dos serviços. Para avaliar a satisfação do cliente neste contexto, foi aplicado questionário de satisfação do paciente em uma das unidades, com o objetivo de identificar aspectos a melhorar e assim redirecionar a estratégia organizacional. 184 pacientes responderam à pesquisa que incluiu a utilização do indicador Net Promoter® Score (NPS® ). 60% dos respondentes eram do sexo feminino, cerca de 70% já eram clientes e estavam retornando ao serviço. Desses, 39% retornaram pela localização e 29% pela qualidade do atendimento. 30% eram casos novos, sendo que desses, 41% vieram por indicação de amigos e 39% pelo convênio. Ao aplicar-se o NPS® , o HOSP obteve score de 63%, o que corresponde à chamada zona de qualidade, na qual a maioria dos clientes é considerada neutra, pois não difamam e nem indicam o Hospital; o que não é bom para um serviço que preza pela excelência em Oftalmologia. Com base nessa pesquisa, foram levantados os pontos falhos para posteriormente se criar um plano de melhorias para o Grupo HOSP com o objetivo de aumentar o número de clientes promotores e diminuir o de detratores, o que poderá auxiliar na busca por novos clientes e aumentar a competitividade no mercado paulista. / This study aims to analyze the satisfaction of the client in the provision of ophthalmological services offered by Hospital de Olhos de São Paulo (HOSP), an organization that faced an important financial crisis in the last years that affected the quality of the service. To assess client satisfaction in this context, a patient satisfaction questionnaire was applied in one of the units, aiming to identify aspects to improve and thus to redirect the organizational strategy. 184 patients responded to the survey that included the use of the Net Promoter® Score (NPS®) indicator. 60% of the respondents were female, some 70% returned to the service (of these, 39% returned for the location and 29% for the quality of care) and 30% were new cases (41% indicated by friends and 39% by agreement). When applying NPS®, the HOSP obtained a score of 63%, which corresponds to the so-called quality zone, in which most clients are considered neutral, since they do not slander or indicate the Hospital; which is not good for a service that values excellence in ophthalmology. Based on this research, all the flaws were raised to later create an action plan for the HOSP Group with the objective of increasing the number of promoters and reducing the number of detractors, which may help in the search for new clients. Similar surveys will be carried out periodically so that the service can improve continuously and maintain its competitiveness in the São Paulo market.

Made available in DSpace on 2010-04-20T20:51:22Z (GMT). No. of bitstreams: 3 57659.pdf.jpg: 19638 bytes, checksum: 9e5bd0c5201b6d99e3da4e91f332f1b9 (MD5) 57659.pdf: 509197 bytes, checksum: 7a7b5b23d42ea64ff6d345d627a0cf19 (MD5) 57659.pdf.txt: 218404 bytes, checksum: 81a61ea0397036f8654e17538664d034 (MD5) Previous issue date: 2006-07-04T00:00:00Z / Studies and researches on the reasons of the increase in healthcare costs tends to focus on a set of factors, such as the increase of materials and medicines prices, the new technologies, the aging of the population, among others. However, there are few studies that analyses the interactions between the healthcare system participants which may result in inefficiencies, or reveal the logic behind the exchange of values between healthcare market players and its rationality, in order to identify some issues which may contribute to the raising costs in the healthcare system, not followed by an increase of benefits to the end users. It is known that great part of healthcare expenses occurs within the hospital settings. Therefore this research analyzes some aspects of the hospital purchasing, in order to describe major aspects in the relationship between some parts involved in its dynamics, identify specificities of hospital purchasing, and verify some inefficiencies in the health care value chain. Four private hospitals of the city of São Paulo have been chosen and from each of these hospitals, an executive of the high administration, the purchasing/supply manager and a physician were interviewed. From the perception of the interviewees some inefficiencies were identified, as the dependence of some hospitals on the materials and medicine commercialization margins, which reveals the existence of a cost in the system not directly related to the real value added by the hospitals; the difficulty in standardizing the surgical materials that represent one the major purchase expenses in these institutions; the existence of supplier’s marketing practices that try to annul the rationality of the purchase; the difficulty to align the objectives between hospitals, health plans, physicians and suppliers, among others. / Os estudos e pesquisas sobre as razões do crescimento dos custos na Saúde apontam um conjunto de fatores, como o aumento dos preços dos materiais e medicamentos, os avanços tecnológicos, o envelhecimento da população, entre outros. Porém, poucos são os estudos que procuram analisar como a interação entre as partes que constituem o sistema de saúde pode resultar em ineficiências, ou que procuram desvendar a lógica de como se dão as trocas de valores entre os players desse mercado e sua racionalidade, a fim de identificar fatores que elevem os custos no sistema sem um aumento de benefícios aos usuários finais. Sabe-se que grande parte dos gastos na saúde ocorre dentro dos hospitais. Sendo assim, este trabalho buscou analisar a gestão de compras dos hospitais, para descrever aspectos relevantes no relacionamento entre algumas partes envolvidas na dinâmica da compra hospitalar, conhecer especificidades da gestão de compras destas organizações, e verificar algumas ineficiências na cadeia de valor da saúde. Foram escolhidos quatro hospitais privados do município de São Paulo, onde foram entrevistados um executivo da alta administração, um gestor de compras e um médico. A partir da percepção destes entrevistados foram identificadas algumas ineficiências, como a dependência de alguns hospitais nas margens de comercialização de materiais e medicamentos, que mostra a existência de um custo no sistema, desvinculado do real valor agregado pelos hospitais; a dificuldade em se padronizar os materiais cirúrgicos que representam um dos maiores gastos em compras nestas instituições; a existência práticas de marketing dos fornecedores que tentam anular a racionalidade da compra, a dificuldade de alinhamento de objetivos entre hospitais, operadoras de planos de saúde, médico e fornecedores, entre outros.

Submitted by Priscilla Perdicaris (priperdicaris@uol.com.br) on 2012-03-13T10:02:25Z No. of bitstreams: 1 Tese_Priscilla Perdicaris_Final.pdf: 5762834 bytes, checksum: 8e52d625323a674cf7fd316fe1b660c4 (MD5) / Approved for entry into archive by Gisele Isaura Hannickel (gisele.hannickel@fgv.br) on 2012-03-13T11:55:37Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Tese_Priscilla Perdicaris_Final.pdf: 5762834 bytes, checksum: 8e52d625323a674cf7fd316fe1b660c4 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-03-13T12:10:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tese_Priscilla Perdicaris_Final.pdf: 5762834 bytes, checksum: 8e52d625323a674cf7fd316fe1b660c4 (MD5) Previous issue date: 2012-02-29 / The aim of this research is to evaluate the impact of results-based contracting on the performance of public managed and owned hospitals within the state of São Paulo. It intends to fulfill a gap in studies on New Public Management, showing correlations between the implementation of management polices and the results (outputs and outcomes) of an organization. The hypotheses to be tested is that management contracts increases performance by improving coordination within the government’s strategic centre, and stimulating organizational learning, while it promotes the adequate incentives to continuous improvement. A secondary objective of the research will be to understand how contracts are designed and managed, in order to minimize the problems of principal-agent relationship arising from this type of practice. The literature indicates that one way to minimize such problems has been the use of contracts based on trust, reciprocity and mutual learning, the socalled relational contracts, which will be explored in the case study analysis. The case selected to test the hypothesis is that of performance contracts of state managed hospital units from with the Health Department of São Paulo State (Secretaria Estadual de Saúde de São Paulo – SES/SP), through the “Program Contract”, which started at the end of 2008. This experience will be used to test the contribution of results-based contracting to the quality of hospital services. Results show that there is a correlation between the introduction of contracts and hospital performance, with better outcomes in almost all of the aspects analyzed. / O escopo desta pesquisa é analisar o impacto da contratualização de resultados sobre o desempenho de hospitais públicos estaduais da Administração Direta no Estado de São Paulo. Este trabalho visa cobrir uma lacuna existente nos estudos de Nova Gestão Pública, buscando entender a correlação entre a implementação de políticas de gestão, no caso a contratualização, e os resultados de processo (outputs) e de impacto (outcomes) da organização. A hipótese a ser testada é a de que a contratualização melhora o desempenho das unidades hospitalares, pois aumenta a coordenação do núcleo estratégico de governo, estimula a aprendizagem organizacional, além de promover incentivos para a melhoria contínua. Um objetivo secundário da pesquisa será o de entender como os contratos são acompanhados, de forma a minimizar os problemas da relação agente-principal originados neste tipo de prática. A literatura indica que uma maneira de minimizar tais problemas tem sido a utilização de contratos baseados em confiança, reciprocidade e aprendizado mútuo, os chamados contratos relacionais, que serão explorados na análise do caso. O caso escolhido para testar a hipótese é o de contratualização das unidades hospitalares da Administração Direta (AD) com a Secretaria Estadual de Saúde de São Paulo (SES), através do “Contrato Programa” iniciado ao final de 2008. Os resultados indicam que há relação entre a introdução dos contratos e os resultados do hospital, com melhoria na maior parte dos indicadores analisados.

Made available in DSpace on 2010-04-20T20:14:40Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2002-04-03T00:00:00Z / Identifica o grau de satisfação do usuáio de um hospital geral com relação a uma série de atributos dos serviços oferecidos estabelecendo sua relação com as dimensões da qualidade. Analisa comparativamente a satisfação do usuário com a qualidade dos serviços e a percepção gerencial dessa qualidade. Os achados foram obtidos por meio de estudo descritivo com método de pesquisa Survey e uso de questionário estruturado no Hospital Universitário da Universidade de São Paulo.

Made available in DSpace on 2010-04-20T20:15:12Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 1995-03-03T00:00:00Z / Trata dos programas de garantia da Qualidade desenvolvidos no Hospital Israelita Albert Einstein, localizado no município de São Paulo, abordando os modelos implantados no laboratório clínico, nas unidades de terapia intensiva, nas clínicas médico-cirúrgicas com o controle de infecções hospitalares, no departamento de enfermagem, no serviço de atendimento aos clientes e os círculos de controle de Qualidade. Apresenta as metodologias utilizadas em cada modelo, bem como critica aspectos dos mesmos e demonstra experiências administrativas com o seu uso. Apresenta, ainda, proposta de reformulação tendo em vista o Gerenciamento Total da Qualidade.

Made available in DSpace on 2010-04-20T20:15:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 61080100035.pdf: 693203 bytes, checksum: 0b6e4234b90744c62bc90ea92e975008 (MD5) Previous issue date: 2010-02-22T00:00:00Z / O presente estudo tem como objetivo avaliar se existe associação entre indicadores de desempenho, qualidade assistencial e o resultado da pesquisa de satisfação do usuário em hospitais públicos estaduais gerenciados por Organizações Sociais de Saúde (OSS). Para atingir esse resultado foi realizada revisão bibliográfica sobre reforma do Estado, marketing de serviços e avaliação de qualidade em saúde. O estudo foi realizado tendo por objeto um conjunto de oito hospitais da Região Metropolitana de São Paulo. Os dados utilizados foram produzidos pelos próprios gestores dos hospitais de maneira padronizada, mensalmente, como parte das obrigações contratuais com a Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo (SES-SP). Correspondem a um período de 20 meses, de janeiro de 2008 a agosto de 2009. A análise estatística foi realizada através do cálculo do coeficiente de correlação linear de Pearson entre variáveis da produção de assistência e os originados na pesquisa de satisfação. Dois grupos principais de variáveis foram comparados: aquelas originadas da produção assistencial e as resultantes da pesquisa de satisfação do usuário. O grupo da produção assistencial apresentava 23 variáveis relacionadas predominantemente com as metas contratuais voltadas à intensidade de utilização do hospital. As variáveis da pesquisa de satisfação correspondiam a 36 questões sobre a percepção do usuário com aspectos diversos do atendimento hospitalar. Os resultados foram agrupados em dois conjuntos: o primeiro com as correlações obtidas entre as variáveis da pesquisa de satisfação; o segundo, destas com as variáveis dos dados de produção. A análise dos dados do primeiro grupo sugere fortemente que os usuários praticamente não diferenciaram entre os subitens incluídos em cada dimensão de satisfação da pesquisa considerada. Também foi observada associação positiva entre as variáveis de diferentes dimensões do questionário de satisfação do usuário. No segundo grupo de comparação de variáveis, entre as de produção e as satisfação, foram encontradas correlações entre variáveis de ocupação e cumprimento de metas e variáveis associadas à satisfação. Algumas correlações aparentavam ser espúrias, ou intermediadas por variáveis não identificadas. Não foi possível identificar um padrão comum entre os hospitais.

Made available in DSpace on 2010-04-20T20:48:11Z (GMT). No. of bitstreams: 3 61785.pdf.jpg: 9146 bytes, checksum: 289c71f47e6f846170908bb247073500 (MD5) 61785.pdf: 1150621 bytes, checksum: 85a1f65113211165510e340087750799 (MD5) 61785.pdf.txt: 508542 bytes, checksum: 5bbc2cbcbfb907d7455e368df06e283e (MD5) Previous issue date: 2003-05-08T00:00:00Z / O Alinhamento Estratégico da Tecnologia da Informação (TI) representa um tema-chave nos processos de adição de valor através da TI. Constitui o objetivo de uma quantidade expressiva de pesquisas na área de Sistema de Informação (SI). Compreender as estruturas e os processos que favorecem o Alinhamento Estratégico da TI é um desafio para os gestores e pesquisadores, tendo em vista a rápida evolução da TI e competitividade do ambiente empresarial. O presente trabalho tem por objetivo produzir um quadro teórico sobre o alinhamento em hospitais, segundo a percepção dos atores que participam de projetos de TI neste tipo de organização. A metodologia Grounded Theory foi empregada na pesquisa realizada com 18 superintendentes, gerentes e coordenadores de área de cinco hospitais. O modelo teórico resultante evidência: a integração funcional da TI através da implementação de Sistemas de Informação Hospital (SIH) de gestão integrada e a forte influência dos aspectos socioculturais. Suas contribuições são: sustentar a reflexão sobre que conceitos podem influenciar um hospital específico e a proposição de elementos críticos do alinhamento estratégico. A articulação dos conceitos do modelo sugere que a sofisticação das estruturas e processos de planejamento da implementação da TI pode contribuir na redução dos efeitos impedientes ocasionados pelas particularidades do alinhamento estratégico da TI em hospitais. / The proper Strategic Alignment represents a key factor within the Information Technology (IT) value adding; therefore this matter stands for a large amount of research in the Information System (IS) discipline. Due to the rapid IT development and the highly competitive environment, the comprehensive understanding of the IT Strategic Alignment structure and its key mechanisms has became a significant challenger. The main objective of this study is to create theoretical framework regarding the IT Strategic Alignment within hospitals, contemplating the vision of the actors from this organizations. The research, with eighteen (18) superintendents, managers and area coordinator from five (5) hospitals, was based on the grounded theory methodology. The emerging framework suggests the IT functional integration throughout the implementation of hospital information systems (HIS) and the strong influence of the sociocultural aspects. It supports to understanding the main factors relating to a particular hospital, and the proposition of the critical elements leading to find a customized Strategic Alignment. The articulation of the framework's concepts suggests that the sophistication of the appropriated planning and implementation process, play an important rule to reducing the adversities create by the particularities the IT Strategic Alignment with hospitals.

Made available in DSpace on 2010-04-20T20:48:02Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2003-08-08T00:00:00Z / O setor de saúde, nos últimos anos, tem passado por profundas transformações decorrentes de mudanças estruturais e limitações impostas por restrições de várias ordens.Estas, acentuam as pressões por rearranjos dos modelos de liderança nas organizações, que possibilitem novas formas de comando e responsabilidade por parte das estruturas de governança corporativa. O presente trabalho analisa os modelos de governança corporativa existentes em 11 organizações hospitalares sem fins lucrativos no Brasil, buscando qualificar as formas de organização de suas lideranças e analisar os principais mecanismos de exercício de poder e controle corporativo das organizações. Organizou-se a partir de uma metodologia qualitativa, baseada na busca dos sentidos presentes nos discursos das principais lideranças, e utilizou-se de levantamento de informações junto a documentos estatutários, entrevistas semi-estruturadas com as principais lideranças das organizações e visitas aos hospitais, em que atributos ligados ao comando e a estrutura de governança foram investigados. Subsidiariamente procura analisar as relações institucionais entre as instâncias de controle corporativo e de gestão operacional,caracterizar os modelos de regulação legal das atividades, identificar os mecanismos de representação social existentes, identificar a presença de sistemas profissionais de gestão dos hospitais e os principais mecanismos de comunicação e interação entre estes e a alta administração. Busca ainda analisar os papéis das principais profissões de saúde no contexto da governança corporativa, especialmente a representação médica .

Made available in DSpace on 2010-04-20T20:51:36Z (GMT). No. of bitstreams: 3 142183.pdf.jpg: 19784 bytes, checksum: a69095eaf4e8db430f57312eda9425f3 (MD5) 142183.pdf: 276047 bytes, checksum: d6528addf333be235e4c62a162b67cd1 (MD5) 142183.pdf.txt: 190799 bytes, checksum: 7eb40638c41db871a7a2ec615dd40e8f (MD5) Previous issue date: 2005-03-28T00:00:00Z / The study analyses the teaching and research practices of seven private general big hospital organizations located at São Paulo borough and associated to ANAHP. The qualitative methods used were based on search of meanings present in speeches. Data were collected after interviews based on a semi-structured guide to identify attitudes and opinions. The mainly corporative leaderships of this hospitals were interviewed. They gave information about the teaching and research vision in an institutional point of view . The responsibles for teaching program management gave detailed information about co-ordination and structure of teaching and research practices in the hospitals studied. This paper also identify and compare the perceptions of each corporative leaderships to their respective responsibles about objectives and results of teaching and research programmes, study some aspects related to co-ordination and structure of this activities, and identify and compare the perceptions of each corporative leaderships to their respective responsibles about future perspectives of teaching and research programmes of the hospitals studied. The objectives and achieved results from the educational and research activities declared by corporative leadership forces as well as individuals responsible for the studies and implementation of such activities in the hospitals analyzed are tied to three main points: knowledge blossoming, assisting quality and strategy in the competitive market. The corporate leadership declarations associated with the objectives and results attained from the development of educational practices and research had just a few similarities when compared to the declarations presented by the representative parties of these activities. The organizations 2 and 7 demonstrated the best outcomes concerning some researched attributes such as specific annual budget, financial sources, physical, human and support resources, and types and production of the research and educational activities. Only organizations number 2 and 4 established formal partnerships with Upper Level Educational Institutes. Hospitals 2, 3, 4 and 7 participated in the telemedicine program. As for the future of educational-research perspectives, the educational activities were the most frequently discussed among the corporative leadership forces and respective representatives of these areas in the researched institutions. Interviewed individuals had minimal conflicting points in their opinions. Key-words: Hospital administration; Health management; Organizational Knowledge; Competitive strategy; Academic health organizations; Teaching and research in health area; Human resources in health area; Health education. / O presente trabalho analisa as práticas de ensino e pesquisa de sete organizações hospitalares privadas, de grande porte, gerais, localizadas no município de São Paulo, associadas à ANAHP, buscando estudar os programas de ensino e pesquisa em hospitais brasileiros e privados. Organizou-se a partir de uma metodologia qualitativa, baseada na busca dos sentidos presentes nos discursos. A coleta dos dados foi feita por meio de entrevistas com roteiros semi-estruturados, para identificar atitudes e opiniões. Foram entrevistadas as principais lideranças corporativas dos hospitais estudados, que forneceram informações sobre o ensino e pesquisa sob a ótica institucional, e os responsáveis pela gestão dos programas de ensino e pesquisa, que forneceram informações detalhadas sobre a coordenação, estruturação e viabilização das práticas de ensino e pesquisa nos hospitais estudados. O estudo procura ainda, identificar e comparar as percepções das lideranças corporativas e dos respectivos responsáveis pelas atividades de ensino e pesquisa quanto aos objetivos e resultados alcançados dessas práticas, estudar os programas de ensino e pesquisa existentes nessas instituições segundo alguns atributos ligados à coordenação e estruturação dessas atividades e, identificar e comparar as percepções das lideranças corporativas e dos respectivos responsáveis pelas atividades de ensino e pesquisa quanto às perspectivas para o futuro dessas práticas nos hospitais estudados. Os objetivos e os resultados alcançados das atividades de ensino e pesquisa declarados pelas lideranças corporativas e pelos responsáveis por essas práticas nos hospitais estudados estão relacionados à geração de conhecimento, à qualidade assistencial e à estratégia no mercado competitivo. As declarações das lideranças corporativas quanto aos objetivos e resultados alcançados do desenvolvimento das práticas de ensino e pesquisa foram pouco semelhantes às declarações dos respectivos representantes dessas atividades. As organizações 2 e 7 demonstraram os melhores resultados quanto a alguns atributos pesquisados, como orçamento anual específico, fontes de financiamento, recursos físicos, humanos, de apoio, tipos e produção das atividades de ensino e de pesquisa. Todos os hospitais realizaram estudos das práticas de ensino e pesquisa de outras instituições. Somente as organizações 2 e 4 estabeleceram parcerias formais com Instituições de Ensino Superior. Os hospitais 2, 3, 4 e 7 participam de programa de telemedicina. Quanto às perpectivas para o futuro do ensino-pesquisa declaradas pelas lideranças corporativas e pelos respectivos representantes dessas práticas nas instituições estudadas, as atividades de ensino foram citadas em maior freqüência. As opiniões dos diferentes entrevistados, quando comparadas, demonstram pouca convergência. Palavras-chave: Administração hospitalar; Gestão de saúde; Conhecimento organizacional; Estratégia competitiva; Organizações de saúde acadêmicas; Ensino e pesquisa em saúde; Recursos humanos na saúde, Educação em saúde.

Submitted by Cristiane Oliveira (cristiane.oliveira@fgv.br) on 2011-05-18T15:06:11Z No. of bitstreams: 1 71070100701.pdf: 1065077 bytes, checksum: af869b88cf592cce1617c4f69902d716 (MD5) / Approved for entry into archive by Gisele Isaura Hannickel(gisele.hannickel@fgv.br) on 2011-05-18T15:16:24Z (GMT) No. of bitstreams: 1 71070100701.pdf: 1065077 bytes, checksum: af869b88cf592cce1617c4f69902d716 (MD5) / Approved for entry into archive by Gisele Isaura Hannickel(gisele.hannickel@fgv.br) on 2011-05-18T15:17:05Z (GMT) No. of bitstreams: 1 71070100701.pdf: 1065077 bytes, checksum: af869b88cf592cce1617c4f69902d716 (MD5) / Made available in DSpace on 2011-05-18T15:19:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 71070100701.pdf: 1065077 bytes, checksum: af869b88cf592cce1617c4f69902d716 (MD5) Previous issue date: 2011-02-25 / Care experience in Programa de Atendimento e Estudos de Somatização do Departamento de Psiquiatria da UNIFESP/ HSP and scientific literature show that somatizing patients tend to establish an expensive relationship to hospital organization, increasing material and emotional costs. From the case study of Hospital São Paulo (HSP) and the Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), this work analyzed, qualitatively, which factors these organization’s culture offer to its community to allow them to build and to integrate social representations on psychic and somatic issues. Through psycossociologic methods analyses, it was noted that these organizations do not provide a culture that would help its members to deal with the anguish roused by the medical task, while dealing with somatization disorder patients. This task usually waves the possibility of death, determining hypochondria as its main anguish. / A experiência do Programa de Atendimento e estudos de Somatização do Departamento de Psiquiatria da UNIFESP/HSP e a literatura científica mostram que os pacientes somatizadores tendem a estabelecer com a organização hospitalar uma relação muito dispendiosa, tanto do ponto de vista da relação que mantem com seus profissionais quanto com relação ao volume de recursos materiais que consomem. a partir do estudo de caso do Hospital São Paulo e da Universidade Federal de São Paulo, o presente estudo analisou qualitativamente que elementos a cultura das organizações oferece a seus membros para que eles construam, coletivamente, representações sociais acerca do psíquico e do somático, e que elementos oferece para que tais representações sejam integradas, articuladas ou cindidas coletivamente por seus membros. Tendo concluído, através da análise das instâncias propostas pela metodologia psicossociológica, que as organizações analçisadas não dispõem de uma cultura que favoreça, através das representaçoes sociais, a articulação e integração psíquica das angústias despertadas pela tarefa médica em geral, e tampouco pelas angústias despertadas pelos pacientes somatizadores. Tarefa que constantemente acena a possibilidade da morte, determinando como angústia central despertada, a hipocondria.