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A influência da condição física em idosos com classificação andróide ou ginóide para ocorrência de fatores de risco cardiovasculares. / The influence of physical condition on elderly with android or gynoid classification for the occurrence of cardiovascular risk factors.Iwamoto, Juliana Marques 29 January 2018 (has links)
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Previous issue date: 2018-01-29 / A população idosa vem crescendo significativamente, sendo que o Brasil, até 2025, será o sexto país com maior número de idosos no mundo (OMS, 2002). Alguns fatores de risco para as DCV são facilmente encontrados nesta população, tais como: hipertensão arterial sistêmica (HAS), diabetes, dislipidemia, obesidade, sedentarismo, entre outros (Zago, 2010; Corral et al., 2010). Dentre estes fatores, a obesidade se destaca pela alta prevalência. O aumento da adiposidade e o aumento de risco de comorbidades podem estar associados com a distribuição de gordura corporal. O acúmulo de gordura andróide (abdominal) tem sido relacionado com doenças cardiovasculares, alteração do perfil lipídico, enquanto a gordura ginóide (quadril) parece exercer papel protetor para o idoso, estando menos associada a risco cardiometabólico. Desta forma, o objetivo do presente estudo foi avaliar o perfil de risco cardiovascular de idosos com distribuição de gordura corporal andróide ou ginóide e, verificar qual é a influência do nível de condicionamento físico nesta relação. A amostra foi composta por 93 participantes, oriundos do projeto de extensão da UNESP-Bauru, com idade entre 60 a 83 anos. O estudo de corte transversal faz parte de um projeto maior intitulado: “Condicionamento físico como marcador de qualidade de vida em adultos e idosos”. Os participantes realizaram avaliações de aptidão funcional (VO2max e AAHPERD), perfil lipídico (colesterol total, HDL-c, LDL-c, triglicerídeos e glicemia), composição corporal (DEXA e IMC) e hemodinâmica (PAD e PAS). Os participantes foram divididos de acordo com sexo e distribuição de gordura corporal (ginóide ou andróide). Os achados deste estudo apontam que a distribuição de gordura andróide pode resultar em alterações dos fatores de risco principalmente do perfil lipídico e aumento da porcentagem de gordura, principalmente em mulheres. Em relação ao nível de condicionamento físico, tanto no grupo ginóide como andróide, baixo nível de condicionamento físico pode se relacionar com alterações do perfil lipídico, em mulheres idosas. / The elderly population is growing significantly, and Brazil, by 2025, will be the sixth country with the largest number of elderly people in the world (WHO, 2002). Some risk factors for CVD are easily found in this population, such as: systemic arterial hypertension (SAH), diabetes, dyslipidemia, obesity, sedentary lifestyle, among others (Zago, 2010; Corral et al., 2010). Among these factors, obesity stands out for its high prevalence. Increased adiposity and increased risk of comorbidities may be associated with the distribution of body fat. The accumulation of android (abdominal) fat has been related to cardiovascular diseases, alteration of the lipid profile, while gynoid (hip) fat seems to play a protective role for the elderly, being less associated with risk cardiometabolic. Thus, the objective of the present study was to evaluate the cardiovascular risk profile of elderly individuals with android or gynoid body fat distribution and to verify the influence of the level of physical conditioning in this relation. The sample was composed of 93 participants, from the extension project of UNESP-Bauru, aged between 60 and 83 years. The cross-sectional study is part of a larger project titled: "Physical conditioning as a marker of quality of life in adults and the elderly". Participants performed functional fitness assessments (VO2max and AAHPERD), lipid profile (total cholesterol, HDL-c, LDL-c, triglycerides and blood glucose), body composition (DEXA and BMI) and hemodynamics (DBP and SBP). Participants were divided according to sex and distribution of body fat (gynoid or android). The findings of this study indicate that the distribution of android fat can result in changes in risk factors, mainly in the lipid profile and increase in fat percentage, especially in women. Regarding the level of physical fitness, both in the gynoid and android groups, low level of physical fitness may be related to changes in the lipid profile in elderly women.
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Psicanálise e velhiceCastilho, Glória Maria 07 1900 (has links)
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Previous issue date: 2011-07 / Nous sommes parties de l' écoute de personnes âgées, lors de consultations au NAI/UNATI/UERJ, qui se plaignaient de chutes, de douleurs et d' oublis fréquents, trop rapidement identifiés comme dysfonctionnements et déficiences par le discours médical en vigueur dans le milieu de la santé. Impliquant la réalité psychique, cette apparition du mal-être dans la culture de notre époque dissimule la complexité des plaintes des personnes âgées. Leur écoute met en lumiere des points de fixation qui sont difficiles à dialectiser et souligne la question de comment intervenir dans une économie de jouissance. Le récit fréquent d'un sentiment d' étrangeté, en relation à l' ampleur et à la concomitance des pertes exprimées, nous conduisent à soulever la question de la perturbation du deuil lors de la vieillesse. Pour Lacan, l' expérience du deuil se tróuve du côté de la privation et requiert un travail à partir de la perte pour se situer du côté de la castration. Utilisant les personnages shakespeariens d'Ophélie et d'Hamlet et Frida de la littérature psychanalitique, nous établissons que s 'appréhender comme manque est une condition pour rendre possible le travail de deuil et que soit réinstallé le circuit du désir. Des phrases comme " je ne manque à personne " exprime la fonction de l 'angoisse à situer le manque. D´ ou l ´importance du maniment de l 'angoisse dans le transfert. Des fragments d' analyse, des phrases de personnes âgées qui sont intervenues dans le champ social et deux vieux rois de la littérature, Lear et Oedipe, balisent les indications éthiques quant à l'irruption du discours analylitique à chaque traversée d'un discours à l' autre et le nécessaire réaménagement de la jouissance, compatible avec le déplacement du manque et traduit par des extraits de cas cliniques, spécialement dans la lecture d'un Witz produit en analyse. / Partimos da escuta de “idosos” no ambulatório NAI/UNATI/UERJ: quedas, dores e esquecimentos frequentes rapidamente apreendidos como distúrbios e déficits pelo discurso médico vigente na área de saúde. Esta apresentação do mal estar na cultura em nossa época recobre a complexidade de uma queixa na velhice, que implica a realidade psíquica. A escuta de “idosos” evidencia pontos de fixação de difícil dialetização e a decorrente pergunta acerca de como intervir em uma economia de gozo. Relatos frequentes de um sentimento de estranheza e a magnitude e concomitância das perdas relatadas conduziram à pergunta acerca da perturbação do luto na velhice. Para Lacan a experiência do luto está do lado da privação e requer trabalho a partir da perda para situar-se do lado da castração. Tomando Hamlet e Ophelia da literatura universal e Frida, da literatura psicanalítica, situamos que apreender-se como falta é condição de possibilidade para que ocorra trabalho de luto e seja reinstaurado o circuito do desejo. Frases como "eu não faço falta" situam a função da angústia ao localizar a falta. Daí a importância do manejo da angústia sob transferência. Fragmentos de análises, frases de velhos que intervieram no campo social e dois velhos da literatura, Lear e Édipo, balizaram as indicações éticas acerca da irrupção do discurso analítico a cada travessia de um discurso a outro e o necessário remanejamento de gozo, compatível com alguma circulação da falta, traduzido em recortes clínicos, especialmente na leitura de um chiste produzido em análise.
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Adaptação transcultural de um instrumento sobre conhecimentos em demências por parte de cuidadores de idosos / Transcultural adaptation of an instrument about knowledge towards dementia by elderly's caregiversPiovezan, Marcelo 27 February 2018 (has links)
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Previous issue date: 2018-02-27 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Introdução: O instrumento Dementia Knowledge Assessment Tool Version 2 foi desenvolvido diante da necessidade de avaliação de profissionais da saúde e cuidadores de idosos portadores de demência quanto ao nível de conhecimento a respeito da doença. O Dementia Knowledge Assessment Tool Version 2 é um instrumento com 21 itens que contém perguntas sobre vários aspectos da demência. As possíveis respostas para cada pergunta são “sim”, “não” ou “não sei”. A pontuação máxima é 21. Objetivo: Realizar a adaptação transcultural do Dementia Knowledge Assessment Tool Version 2. Método: Adaptação transcultural do Dementia Knowledge Assessment Tool Version 2 e aplicação da versão final a cuidadores de idosos com diagnóstico de demência. Resultados: A adaptação transcultural foi realizada seguindo método específico para este trabalho. Vinte e oito cuidadores foram avaliados. A idade média foi de 56,5 (±12,3) anos, 92,9% foram mulheres, 60,7% filhos do idoso e 25% cônjuges. O tempo médio de cuidado foi de 4,8 (± 2,6) anos e 67,8% dos cuidadores apresentaram algum nível de sobrecarga. A idade média dos idosos foi de 81,9 (±6,76) anos, 57,1% tinham doença de Alzheimer (DA), 100% eram dependentes em atividades instrumentais de vida diária e 67,8% tinham algum grau de dependência em atividades básicas de vida diária. A pontuação média do nível de conhecimento dos cuidadores foi de 14,8 (±2,4) acertos de 21 questões. Das questões, 11 foram consideradas confusas aos cuidadores, considerando a heterogeneidade da população estudada, necessitando ainda de nova adaptação. Conclusões: A amostra mostrou características semelhantes àquelas descritas na literatura. O diagnóstico de DA foi a única variável que mostrou ter associação com nível de conhecimento do cuidador. Uma nova aplicação com os ajustes indicados é recomendada. / Introduction: The Dementia Knowledge Assessment Tool Version 2 was developed on the need for evaluation of health professionals and caregivers of elderly people with dementia regarding the level of knowledge about the disease. The Dementia Knowledge Assessment Tool Version 2 is a 21 item tool containing questions about several aspects of dementia. The possible answers for each question is “yes”, “no” or “don’t know”. The maximum score is 21. Objective: To conduct the cross-cultural adaptation of the Dementia Knowledge Assessment Tool Version 2. Method: Cross-cultural adaptation of the Dementia Knowledge Assessment Tool Version 2 and application of the final version to caregivers of elderly diagnosed with dementia. Results: The cross-cultural adaptation was carried out following specific method for that matter. Twenty-eight caregivers were evaluated. The mean age was 56.5 (±12.3) years, 92.9% were female, 60.7% elderly’s sons/daughters and 25% spouses. The mean time of caring was 4.8 (±2.6) years and 67.8% of the caregivers showed some level of burden. The mean age of the elderly was 81.9 (±6.76) years, 57.1% had Alzheimer's Disease (AD), 100% were dependent on instrumental activities of daily living and 67.8% had some degree of dependence in basic activities of daily living. The average score of caregivers' knowledge level was 14.8 (±2.4) correct answers of 21 questions. Of all questions, 11 were considered confusing to caregivers, considering the heterogeneity of the studied population, still needing new adaptation. Conclusions: The sample showed similar characteristics to those described in the literature. The diagnosis of AD was the only variable that showed to be associated with the level of knowledge of the caregiver. A new application with the indicated settings is recommended. / 1658328
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Instabilidade postural e a condição de fragilidade física em idososMoraes, Dayana Cristina January 2017 (has links)
Orientadora: Profª Drª Maria Helena Lenardt / Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação Mestrado Profissional em Enfermagem. Defesa: Curitiba, 06/11/2017 / Inclui referências : f.81-95 / Resumo: Trata-se de estudo quantitativo de corte transversal, realizado no Ambulatório de Geriatria e Gerontologia do município de São José dos Pinhais/PR (Brasil), com o objetivo de analisar a relação entre instabilidade postural e a condição e os marcadores de fragilidade física de idosos em assistência ambulatorial de geriatria e gerontologia. Participaram do estudo idosos com idade ?60 anos que compareceram às consultas agendadas e que foram selecionados por critérios pré-estabelecidos de inclusão e exclusão. A amostra foi constituída por 381 idosos, com base no cálculo da amostra representativa da população de idosos do município. A coleta de dados ocorreu entre setembro de 2016 a março de 2017. Avaliaram-se a condição de fragilidade física mediante o fenótipo de fragilidade e instabilidade postural pela Escala de Equilíbrio de Berg. Analisaram-se os dados por meio de estatística descritiva, distribuição de frequência absoluta e percentual, média e desvio padrão, valores mínimos e máximos. Realizaram-se análises univariadas por meio do teste de qui-quadrado, com nível de significância estatístico considerado de p<0,05, e multivariadas por regressão logística, pelo método Forward Stepwise, que resultou no modelo de fragilidade física associado à instabilidade postural. As chances de cada variável independente se relacionar à instabilidade postural foram analisadas pela Odss Ratio, com intervalo de confiança de 95%. O modelo foi avaliado pelo critério da Receiver Operating Characteristic Curve, valor preditivo, especificidade e sensibilidade, taxa de falsos positivos e negativos, sendo considerado elegível o modelo com menor valor do Critério de Informação de Akaike. O estudo integra um projeto de pesquisa temático intitulado Fragilidade física e as Síndromes Geriátricas em idosos, aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa em Seres Humanos do Setor de Ciências da Saúde da Universidade Federal do Paraná, sob parecer CEP/SD 1.755.394. Quanto a condição de fragilidade física, 56 idosos (14,7%) foram classificados como frágeis, 217 (57%) pré-frágeis e 108 (28,3%) não-frágeis. O marcador de fragilidade física mais expressivo foi diminuição do nível de atividade física (n=151; 39,6%), seguido pelo autorrelato de fadiga e exaustão (n=98; 25,7%), redução da velocidade da marcha (n=77; 20,2%), redução da força de preensão manual (n=76; 19,4%) e perda de peso não intencional (n=62; 16,3%). Constatou-se 62 (16,3%) idosos com instabilidade postural. Associaram-se à instabilidade postural a pré-fragilidade (p<0,001), fragilidade (p<0,000), e os marcadores força de preensão manual (p=0,0008), perda de peso não intencional (p=0,0094), nível de atividade física (p=0,0001), fadiga/exaustão (p<0,0001) e velocidade da marcha (p<0,0001). Os marcadores de fragilidade física que compuseram o modelo preditivo final associado à instabilidade postural foram: velocidade da marcha (OR=14,58; IC 95%:7,34-30,18), fadiga/exaustão (OR=5,45; IC 95%:2,72-11,27), nível de atividade física (OR=2,47; IC 95%:1,24-5,02) e perda de peso não intencional (OR=2,00; IC 95%:0,87-4,51). Houve associação significativa entre instabilidade postural e a condição e os marcadores de fragilidade física. A presença de instabilidade postural determina maior chance do idoso ser categorizado como frágil ou pré-frágil. Esse resultado favorece o planejamento dos cuidados gerontológicos e fortalece o plano de tratamento sob uma abordagem específica. Palavras-chave: Equilíbrio postural. Enfermagem geriátrica. Enfermagem. Idoso fragilizado. Tontura. Vertigem. / Abstract: This is a cross-sectional quantitative study, carried out at the Geriatrics and Gerontology Ambulatory of São José dos Pinhais/PR (Brazil) county, with the objective of analyzing the relationship between postural instability and the condition and markers of physical fragility of elderly in geriatric and gerontology ambulatory care. Elderly patients aged ?60 years who attended the scheduled appointments and who were selected by pre-established inclusion and exclusion criteria participated in the study. The sample consisted of 381 elders, based on the calculation of the representative sample of the elderly population of the county. Data collection took place between September 2016 and March 2017. The condition of physical fragility was assessed through the fragility and postural instability phenotype by the Berg Balance Scale. The data was analyzed using descriptive statistics, absolute frequency distribution and percentage, average and standard deviation, minimum and maximum values. Univariate analyzes were performed using the chi-square test, with a statistical significance level of p<0,05, and multivariate by logistic regression using the Forward Stepwise method, which resulted in the model of physical fragility associated with postural instability. The odds of each independent variable relating to postural instability were analyzed by the Odss Ratio, with a 95% trust interval. The model was evaluated by the criterion of the Receiver Operating Characteristic Curve, predictive value, specificity and sensitivity, false positive and negative rates, being considered eligible the model with the lowest value of the Akaike Information Criterion. The study integrates a thematic research project entitled Physical Fragility and Geriatric Syndromes in the Elderly, approved by the Ethics Committee on Research in Human Beings of the Health Sciences Sector of the Federal University of Paraná, under the advice CEP/SD 1.755.394. As for the condition of physical frailty, 56 elderlies (14,7%) were classified as fragile, 217 (57%) pre-fragile and 108 (28,3%) non-fragile.The most expressive physical fragility marker was a decrease in physical activity level (n=151; 39,6%), followed by self-report of fatigue and exhaustion (n=98; 25,7%), reduction of walking speed (n=77; 20,2%), reduction of manual grip strength (n=76; 19,4%) and unintentional weight loss (n=62; 16,3%). It was found that 62 (16,3%) elderly had postural instability. Pre-fragility was associated with postural instability (p <0,001), fragility (p<0.000), and hand grip strength markers (p=0,0008), unintentional weight loss (p=0,0094), physical activity level (p=0.0001), fatigue/ exhaustion (p<0,0001) and walking speed (p<0,0001). The physical frailty markers that made the final predictive model associated with postural instability were: walking speed (OR=14,58; IC 95%:7,34-30,18), fatigue/exhaustion (OR=5,45; IC 95%:2,72-11,27), level of physical activity (OR=2,47; IC 95%:1,24-5,02) and unintentional weight loss (OR=2,00; IC 95%:0,87-4,51). There was a significant association between postural instability and the condition and markers of physical fragility. The presence of postural instability determines a greater chance of the elderly being categorized as fragile or pre-frail. This result favors the planning of gerontological care and strengthens the treatment plan under a specific approach. Keywords: Postural balance. Geriatric nursing. Nursing. Frail Elderly. Dizziness. Vertigo.
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Atividade f?sica na terceira idade: Uma an?lise de sua contribui??es para o estilo de vida atrav?s das representa??es sociaisSantana, Maria da Silva 22 June 2009 (has links)
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Previous issue date: 2009-06-22 / Tem?ticas emergentes e estrat?gicas da pol?tica de sa?de em n?vel mundial t?m suscitado reflex?es para a??es s?cio educativas com idosos. Esta pesquisa questiona as aspira??es desse segmento social face ?s experi?ncias de qualidade proporcionadas pela atividade f?sica. Objetivo: investigar as
representa??es sociais da atividade f?sica na terceira idade. M?todo: pesquisa de corte transversal com abordagem quanti-qualitativa. A amostra foi n?oprobabil?stica e por conveni?ncia apoiada na Teoria das Representa??es Sociais e a Teoria do N?cleo Central. O estudo foi realizado com alunos de um
projeto para a terceira idade com sede no Centro Federal de Educa??o Tecnol?gica do Rio Grande do Norte (CEFET), no munic?pio de Natal/RN, Brasil. Para a coleta dos dados utilizou-se de question?rio semi-estruturado, composto de tr?s partes: A Parte I, para a caracteriza??o social da amostra e
identifica??o da percep??o da atividade f?sica para a sa?de; a Parte II, com evoca??o livre de palavras e a Parte III, com uma quest?o aberta. An?lise dos dados: A explora??o do material deu-se a partir dos seguintes softs: do SPSS para an?lise de freq??ncia simples (parte I); do EVOC (parte II) e do ALCESTE
(parte III). Complementarmente, foi utilizada a an?lise de conte?do a fim de inferir/corroborar sobre os n?cleos de sentido da comunica??o. Resultados: O n?cleo central da representa??o foi composto por felicidade/sa?de/dan?a e gin?stica, revelando diferentes entendimentos e mostrando tamb?m que o conhecimento constru?do da atividade f?sica assume um papel preponderante na vida de idosos, adquirindo gradativamente, a representa??o de vida com mais sa?de e qualidade na velhice . A composi??o do n?cleo central ao considerar elabora??es mentais, emo??es, pr?ticas e explica??es oriundas do cotidiano que se introduzem na constitui??o da representa??o social em foco, poder? influenciar as escolhas e estrat?gias de se desenvolver melhora nos padr?es de sa?de e na qualidade de vida dos idosos.
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Estudo da qualidade de vida de religiosas idosasOliveira, Lilson Long de [UNESP] 20 February 2009 (has links) (PDF)
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oliveira_ll_me_botfm.pdf: 583738 bytes, checksum: 80118d11cb034a906790c250fce53d80 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Segundo a OMS, o mundo está envelhecendo rapidamente. Há perspectiva de aumento da população idosa no Brasil para cerca de 30 milhões em meados de 2020. Enquanto a população mundial envelhece, surge um novo desafio que é envelhecer com qualidade de vida, QV, a qual abrange muitos significados, refletindo conhecimentos, experiências e valores dos indivíduos e da coletividade. Diante da escassez de dados na literatura, buscamos avaliar a QV de uma comunidade com características distintas da população em geral; trata-se de um grupo de religiosas idosas pertencentes ao Instituto das Apóstolas do Sagrado Coração de Jesus, IASCJ, Congregação de São Paulo. Esta entidade foi fundada em 1894, na Itália, por Madre Clélia Merloni e desde 1900 atua no Brasil. Foi utilizado um formulário adaptado da Escala de Qualidade de Vida de Flanagan, EQVF. Suprimiram-se as questões sobre filhos e relacionamento sexual, visto as religiosas, por opção, não os possuírem. Religiosas com sessenta anos ou mais de idade, não institucionalizadas e residentes em Bauru, Marília, Araçatuba, Birigui e Jaú foram selecionadas. Vinte e oito religiosas idosas foram entrevistadas e mostraram uma média de idade de 72,2 anos, nível educacional com predomínio “superior completo”, 82,1%, e predomínio da raça branca, 85,7%. Em relação ao seu grau de satisfação com diferentes aspectos de sua vida, 82,1% sentem-se satisfeitas ou muito satisfeitas com a saúde e 96,4% estão muito satisfeitas quanto à situação financeira; 92,8% das religiosas sentem-se úteis em seu ambiente social e procuram cultivar amigos. Quanto às suas atividades de lazer, os índices observados foram um pouco menores, sendo satisfeitas ou muito satisfeitas em 67,8%, porém, apesar disto e de uma forma geral, as religiosas idosas avaliadas mostraram-se bastante satisfeitas com sua QV. / According to WHO, the world is aging rapidly. There are perspectives to increase the elderly population in Brazil for approximately 30 million in the middle of 2020. While the world population aging, appears a new challenge, get old with quality of life, QOL, which covers many meanings, reflecting knowledge, experience and values of individuals and collectivity. In the face of the scarcity of data in the literature, we evaluate the QOL of a community with distinct characteristics of the population in general; it is a group of elderly nuns that belongs to the “Instituto das Apóstolas do Sagrado Coração de Jesus”, IASCJ, “Congregação de São Paulo”. This was founded in 1894, by Madre Clélia Merloni and since 1900 operates in Brazil. Was used a questionnaire adapted of the Scale of Flanagan’s Quality of Life Assessment. The questions about suns and sexual relation were eliminated, because nuns, by their religious choice, does not possess. Nuns sixty ore more years of age, not institutionalized and inhabitant at Bauru, Marília, Araçatuba, Birigui and Jaú were selected. Twenty and eight elderly nuns were interviewed and showed a mean age 72.2 years, level educational with predominance of University Graduation, 82.1% and a predominance of White race 85, 7 %. In relation to its satisfaction with their QOL, 82.1% was satisfied or very satisfied with health and 96.4% are very satisfied to its financial situation; 92.8% of the nuns feel themselves useful in social environment and seek cultivating friends. As to leisure, indices of satisfaction were a little shorter, they were satisfied ore very satisfied in 67,8%, however, in general, the elderly nuns evaluated showed themselves very satisfied with their QOL.
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Validade e coerência de instrumentos utilizados em avaliações clínicas de idososColombini Netto, Massimo [UNESP] 22 February 2008 (has links) (PDF)
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colombininetto_m_me_botfm.pdf: 1740709 bytes, checksum: 6b4c4f018ca67eb9460bf6299709d4a3 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Sentir-se saudável ou doente é uma condição subjetiva. Mensurar o grau ou o significado de uma enfermidade para um determinado indivíduo é, portanto, uma atividade complexa. A subjetividade inerente ao processo saúde-doença resulta em grande variação na identificação de diagnósticos clínicos e, nesse sentido, a utilização de instrumentos padronizados aumenta a concordância entre os profissionais de saúde. Aferir e validar a coerência e consistência de instrumentos utilizados para a avaliação clínica de idosos. Estudo epidemiológico do tipo transversal. A base de dados provém de uma pesquisa de 2002. Foram entrevistados em domicílio 353 idosos com os questionários: Atividades Básicas da Vida Diária (AVD), Atividades Instrumentais de Vida Diária (AIVD), Escala de Depressão Geriátrica (EDG), Mini Exame do Estado Mental (MEEM), Avaliação de Suporte Social do Medical Outcomes Study, Avaliação de Adesão Medicamentosa, Escala de Dependência de Nicotina, Escala de Avaliação de Problemas com Álcool (questionário CAGE) e uma Avaliação Sócio-econômica. Foram realizados cálculos da consistência interna das variáveis através do Coeficiente α de Cronbach e a técnica Split-Half nos instrumentos completos para avaliar reprodutibilidade. As escalas que podem ser utilizadas sem modificações ou ressalvas são: a AIVDs; o MEEM; o questionário CAGE e a Avaliação do Suporte Social do Medical Outcomes Study. A Escala de Atividades Básicas da Vida Diária (AVD) apresenta uma questão incoerente com o constructo. Quando esta é excluída das análises, ocorre melhora da coerência da escala. / Feeling healthy or ill is a subjective condition. To measure the level or meaning of a disease is, therefore, a complex activity. The subjectivity inherent to the health-disease process results in a large variation in the identification of clinical diagnoses and, in this sense, the use of standardized instruments increases agreement among healthcare professionals. To analyze and validate the coherence and consistency of instruments used for clinical evaluation of elderly. This is a transversal-type epidemiological study. The database was obtained from a study conducted in 2002. Three hundred and fifty-three elderly individuals were inquired at home by trained interviewers using the following questionnaires: Daily-Life Basic Activities Scale (ADL), Daily-life Instrumental Activities (IADL), Geriatric Depression Scale, Mini Mental State Examination (MMSE), Social Support Survey from the Medical Outcomes Study (MOS), Medication adherence Evaluation, Nicotine Dependence Scale, Scale for Alcohol-Related Problems (the CAGE questionnaire) and a Socio-economic Evaluation. Calculations of the internal consistency of variables were performed by using the Cronbach’s α Coefficient and the Split-Half technique for the complete instruments in order to evaluate reproducibility. The scales that can be used without modifications or restrictions are: the IADL; the MEEM; the Social Support Survey from the MOS; the CAGE questionnaire. The ADL has a question which was incoherent with the scale was observed.
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Tradução, adaptação cultural e propriedades psicométricas da Hurt Insult Threatened Scream para rastreio da violência doméstica contra idosos no BrasilFonsêca, Luíza de Marilac Alves da 23 February 2018 (has links)
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Previous issue date: 2018-02-23 / INTRODUÇÃO: A literatura científica tem mostrado limitações na produção de instrumentos de rastreio para violência contra o idoso no contexto brasileiro. Atualmente, esse tipo de estudo tem sido pouco abordado na realidade do contexto brasileiro, no que concerne à adaptação transcultural de instrumentos destinados a população idosa. A HITS- Brasil trata-se de um instrumento de rastreio breve da violência doméstica contra a pessoa idosa, que pode ser utilizado em contextos clínicos e domiciliares, objetivando a constatação do risco de violência. Este estudo por se tratar da tradução e adaptação e validação de um instrumento que não possui origem nem validação brasileira seguiu critérios metodológicos rigorosos no intuito de garantir ampla confiabilidade e posteriormente ser aplicado e utilizado por outros pesquisadores para rastreio de VD contra o idoso. OBJETIVO: Este estudo teve como objetivo traduzir, adaptar e avaliar as propriedades psicométricas (validade e confiabilidade) do instrumento Hurt Insult Threatened Scream (HITS) para o rastreio da violência doméstica contra idosos. MÉTODO: Estudo de tradução, adaptação e validação. Foram recrutados, de forma aleatória 30 idosos para a fase de equivalência operacional e 48 idosos com idade entre 65 a 80 anos ou mais de ambos os sexos, a média de idade para as duas etapas foi de 70,8 anos levando em consideração os dois grupos. Dados sobre variáveis sociodemografica, capacidade cognitiva e aplicação da HITS foram coletados. Para análise dos resultados foi utilizado a estatística descritiva e inferencial, para etapa da equivalência operacional foi avaliada a equivalência dos itens que aconteceu em cinco etapas que avaliou as equivalências semântica, idiomática, experimental e conceitual para o contexto brasileiro. Após esse processo foi dado início a etapa de equivalência de mensuração que buscou avaliar a validade e confiabilidade nos 48 idosos. RESULTADOS: O estudo cumpriu as cinco etapas do processo de tradução e adaptação transcultural da HITS, sendo elas: traduções, retrotraduções, síntese das traduções, análise da equivalência semântica, idiomática, experiencial e conceitual por um comitê de experts e pré-teste em 30 idosos, o qual foi seguido de ajustes da linguagem e conceitos, alcançando a forma final do instrumento, nomeado HITS-Brasil. Os valores obtidos através do Coeficiente do alfa de Cronbach mostraram resultados de aceitáveis para todos os itens (item 1: 0,80 ; item 2: 0, 75; item 3: 0,80 e item 4:0,68). Na análise da concordância interexaminador tivemos boa concordância para os itens 1 e 2 e baixa concordância pra os itens 3 e 4 da escala. Consideramos que a baixa concordância nos itens 3 e 4 não implicaria de forma negativa no coxtexto geral da escala, uma vez que temos uma alta confiabilidade pelo alfa de cronbach. CONCLUSÃO: Em sua versão final, a HITS-Brasil obteve índice de fidedignidade alto para os quatro itens quando avaliado a sua consistência interna, indicando que os resultados são satisfatórios. / INTRODUCTION: The scientific literature has shown limitations in the production of screening instruments for violence against the elderly in the Brazilian context. Currently, this type of study has been little approached in the Brazilian context, regarding the cross-cultural adaptation of instruments for the elderly population. HITS- Brazil is a brief screening tool for domestic violence against the elderly, which can be used in clinical and domicile contexts, aiming at establishing the risk of violence. This study, because it deals with the translation and adaptation and validation of an instrument that does not originate nor Brazilian validation, followed rigorous methodological criteria in order to guarantee wide reliability and later be applied and used by other researchers for screening of RV against the elderly. OBJECTIVE: This study aimed to translate, adapt and evaluate the psychometric properties (validity and reliability) of the Hurt Insult Threatened Scream (HITS) instrument for the screening of domestic violence against the elderly. METHOD: Study of translation, adaptation and validation. A total of 30 elderly people were recruited for the operational equivalence phase and 48 elderly people aged 65 to 80 years or more of both sexes were recruited, mean age for the two stages was 70.8 years taking into account the two groups. Data on sociodemographic variables, cognitive ability and HITS application were collected. For the analysis of the results we used the descriptive and inferential statistics, for the operational equivalence stage, the equivalence of the items that happened in five stages that evaluated the semantic, idiomatic, experimental and conceptual equivalences for the Brazilian context was evaluated. After this process the measurement equivalence stage was started, which sought to evaluate the validity and reliability of the 48 elderly subjects. RESULTS: The study complied with the five stages of HITS transcultural translation and adaptation process: translations, back translations, synthesis of translations, semantic, idiomatic, experiential and conceptual equivalence analysis by a committee of experts and pre-test in 30 elderly people, which was followed by adjustments of language and concepts, reaching the final form of the instrument, named HITS-Brazil. The values obtained through Cronbach's alpha coefficient showed acceptable results for all items (item 1: 0.80, item 2: 0, 75, item 3: 0,80 and item 4: 0,68). In the analysis of inter-examiner agreement we had good agreement for items 1 and 2 and low agreement for items 3 and 4 of the scale. We considered that the low agreement in items 3 and 4 would not negatively imply the overall coxtext of the scale, since we have a high reliability by the cronbach alpha. CONCLUSION: In its final version, HITS-Brazil obtained a high reliability index for the four items when its internal consistency was evaluated, indicating that the results are satisfactory.
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Habilidades sociais e sintomas depressivos em idososScheufler, Luciane January 2014 (has links)
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Previous issue date: 2014 / The social skills in elderly have been considered as a relevant aspect to the achievement of a good life quality in old age. However, the ausence or deficit of social skills can make the interpersonal relations become hard and restrict. The deficits in social skills can lead to psicological disturbs like timidity, social isolation, suicide and depression. The main objective of this study was to investigate the relation between the social skills and the depression symptoms in elderly. Besides that, it tried to identify if the variety of age, scholarity, income, gender and civil state were predictors of social skills in elderly. Considering the objectives of this study, two empiric studies were developed. The first one had exploratory and crosssection design and the second had an almost experimental comparative design. In both studies, the amount encompassed 134 old aged, with 60 years or more, drafted 17 acquaintanceship groups of Porto Alegre and metropolitan area. In the second study, the amount was divided in Case Group, composed by individuals with depressive symptoms, and Control Group, without depressive symptoms. Socialdemographic Data Sheet, the Brazil Economic Classification Criterion, Geriatric Depression Scale (GDS-15) and the Social Skill Inventory (SSI). In the first study, we verified that the depressive symptoms, followed by the years of studying and socioeconomical level were the variables that most contributed to the Conversation and Social Nimbleness of the SSI. The years of study and the socioeconomical level were positively associated to a better score in Conversation and Social Nimbleness of the SSI. However, the depressive symptoms were negatively associated to the same factor. In the Sexual/Affective Approach of the SSI, the gender, scholarity, socioeconomical level, civil state and the depressive symptoms, respectively, also contributed to explain this factor. In the second study, the elderly with depressive symptoms showed significantly lower scores than the ones without the depressive symptoms in the Conversation and Nimbleness and Sexual/Affective Approach of the SSI factors. About the general score of the SSI, the elderly with depressive symptoms also had a worse result compared to the group of elderly without the symptoms. So, we can infer that the depressive symptoms, the years of study and the socioeconomical level contribute to the social skill of Conversation and Social Nimbleness, that is defined as the capability to approach, initiate, conduct and put an end to a conversation. The bigger the scores in this factor, more years of study and higher will be the socioeconomical level of the individual. On the other hand, lower the scores in this factor, more depressive symptoms are presented by the elderly. The capability of showing feelings and to approach a partner to initiate a sexual relationship, in other words, Sexual/Affective Approach, seems to be influenced by the gender, years of study, socioeconomical level, civil state and depressive symptoms. Generally, the results sugests that elderly with depressive symptoms show lower social skills in the Conversation and Nimbleness, Sexual/Affective Approach and general score of social skills. / As habilidades sociais em idosos têm sido consideradas como um aspecto relevante para a conquista de uma boa qualidade de vida na velhice. Em contrapartida, a ausência ou déficit em habilidades sociais pode tornar as relações interpessoais restritas e difíceis. Os déficits em habilidades sociais podem levar a transtornos psicológicos como timidez, isolamento social, suicídio e depressão. Desta forma, o objetivo principal dessa dissertação foi investigar a relação entre habilidades sociais e sintomas depressivos em idosos. Além disso, buscou identificar se as variáveis idade, escolaridade, renda, sexo e estado civil eram preditoras de habilidades sociais em idosos. Considerando os objetivos desta dissertação, foram desenvolvidos dois estudos empíricos.O primeiro estudo teve um delineamento transversal e exploratório e o segundo um delineamento quase experimental e comparativo. Em ambos os estudos, a amostra englobou 134 idosos, com 60 anos ou mais, recrutados em 17 grupos de convivência de idosos de Porto Alegre e região metropolitana. No segundo estudo, a amostra foi dividida em Grupo Caso, composto por indivíduos com sintomas depressivos, e Grupo Controle, sem sintomas depressivos. Os instrumentos aplicados foram: Miniexame do Estado Mental (MEEM), Ficha de Dados Sociodemográficos, o Critério de Classificação Econômica Brasil, Escala de Depressão Geriátrica (GDS-15) e o Inventário de Habilidades Sociais para Idosos (IHSI). No primeiro estudo, verificou-se que os sintomas depressivos, seguidos pelos anos de estudo e nível socioeconômico foram as variáveis que mais contribuíram para Conversação e Desenvoltura Social do IHSI. Os anos de estudo e o nível socioeconômico associaram-se positivamente a um maior escore em Conversação e Desenvoltura Social do IHSI. Já os sintomas depressivos se associaram negativamente com esse mesmo fator. Na Abordagem Afetivo/Sexual do IHSI, o sexo, a escolaridade, o nível socioeconômico, o estado civil e os sintomas depressivos respectivamente, também contribuíram conjuntamente para explicar esse fator. No segundo estudo, os idosos com presença de sintomas depressivos apresentaram escores significativamente mais baixos do que os sem sintomas depressivos nos fatores de Conversão e Desenvoltura e de Abordagem Afetiva/Sexual do IHSI. Com relação ao escore geral do IHSI, os idosos com sintomas depressivos também obtiveram menor desempenho quando comparados ao grupo de idosos sem sintomas depressivos. Assim, podese inferir que os sintomas depressivos, os anos de estudo e o nível socioeconômico contribuem para a habilidade social de Conversação e Desenvoltura Social, que é definida como a capacidade para abordar, iniciar, conduzir, e encerrar conversação. Quanto maiores os escores nesse fator, mais anos de estudo e mais alto o nível socioeconômico do indivíduo. Por outro lado, quanto menores os escores nesse fator mais sintomas depressivos são apresentados pelos idosos. A capacidade de expressar sentimentos e abordar parceiro para iniciar relacionamento sexual, ou seja, Abordagem Afetivo/Sexual parece ser influenciada pelo sexo, anos de estudo, nível socioeconômico, estado civil e sintomas depressivos. De maneira geral, os resultados sugerem que idosos com sintomas depressivos apresentam menores habilidades sociais nos fatores de Conversão e Desenvoltura, Abordagem Afetiva/Sexual e escore geral de habilidades sociais.
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Saúde bucal de idosos longevosLewandowski, Andressa January 2014 (has links)
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Previous issue date: 2014 / INTRODUCTION: According to the Brazilian census of 2010, the elderly population has increased by 43. 3%, while the population of the oldest old grew 72%. The literature is scarce regarding the oral health of the elderly and virtually no studies that address the oral health of elderly people 80 years and over in Brazil. Considering the high number of not only the elderly, but also the oldest old (80 years and older), this study aims to estimate the oral health status of the oldest old.METHODS: This is a quantitative, descriptive and analytical cross-sectional study. The sample consisted of 38 oldest old. We assessed self-perceived general and oral health and clinical oral conditions.RESULTS: Majority of them were women (71. 1%), mean age of 89. 1 years (±4. 5). Participants reported having on average three morbidities (±2. 3) and used an average of 3. 9 medications (±2. 8). The oldest old consider their oral health as poor (60. 6%). They mostly used Denture, both in the upper arch (76. 3%) and in the lower jaw (39. 6%), and exhibit a high level of need for prostheses (81. 6%). The mean DMFT (Decayed, Missing, Filled Teeth) was 29. 2 with a component of teeth lost 84%. The oldest old have a significant demand for periodontal treatment. Vast majority of the oldest old in this study reported symptoms of xerostomia.CONCLUSION: The data obtained in this study show the marks left by time and lack of access and knowledge about oral care in this age group. / INTRODUÇÃO: Segundo dados do censo brasileiro de 2010, a população idosa aumentou em 43,3%, sendo que a população de longevos cresceu 72%. A literatura é escassa em relação à saúde bucal dos idosos e praticamente inexistem estudos que contemplem a saúde bucal de idosos acima de 80 anos no Brasil. Considerando o número elevado não apenas de idosos, mas também de longevos (idosos acima de 80 anos), este estudo pretende estimar as condições de saúde bucal dos longevos.MÉTODOS: Trata-se de um estudo transversal quantitativo, descritivo e analítico. A amostra foi composta por 38 idosos de 80 anos ou mais. Avaliou-se a autopercepção de saúde geral e bucal e as condições clínicas de saúde bucal.RESULTADOS: Maioria eram mulheres longevas (71,1%), média de idade de 89,1 anos (±4,5). Os longevos referiram ter, em média, três morbidades (±2,3) e utilizavam em média 3,9 medicamentos (±2,8). Os longevos consideraram a sua saúde bucal como sendo ruim (60,6%). Os longevos em sua maioria usava Prótese Total, tanto na arcada superior (76,3%) quanto na arcada inferior (39,6%), e apresentavam um alto índice de necessidade de prótese (81,6%). O CPOD (número de Dentes Perdidos, Cariados e Obturados) médio foi de 29,2 com um componente de dentes perdidos de 84%. Os longevos apresentavam uma demanda importante de tratamento periodontal. Grande maioria dos longevos deste estudo referiram sintomas de xerostomia.CONCLUSÃO: Os dados obtidos nesta pesquisa mostram as marcas deixadas pelo tempo e pela falta de acesso e conhecimento sobre cuidados bucais nesta faixa etária.
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