INTRODUÇÃO: As adversidades na infância são experiências comuns e associadas a uma série de desfechos negativos ao longo da vida. Maus tratos e disfunção familiar também estão implicados em transtornos de personalidade na idade adulta, mas ainda não foram esclarecidos os mecanismos e processos subjacentes. OBJETIVOS: O objetivo principal é investigar a associação entre adversidades na infância e patologia da personalidade na população adulta residente na Região Metropolitana de São Paulo. Será testada a hipótese de que essa relação seja mediada por traços de afetividade positiva e negativa. Também será avaliada a prevalência das adversidades na infância, a sua distribuição e agregação, assim como a epidemiologia dos transtornos da personalidade, ainda amplamente desconhecida no Brasil devido à falta de estudos com amostras representativas da nossa população. MÉTODOS: Os dados foram provenientes do São Paulo Megacity, estudo com uma amostra representativa dos adultos residentes na Grande São Paulo (n=2.942). Foram utilizadas regressão multivariada, análise multinível e modelagem de equações estruturais. RESULTADOS: Mais da metade (53,6%) dos adultos da Grande São Paulo relatou alguma adversidade na infância, sendo as mais comuns a morte parental, o abuso físico e a violência familiar. Em geral, essas experiências não ocorreram de maneira isolada, especialmente as consideradas mais graves, como o abuso sexual. Também foi elevada a prevalência de patologia da personalidade: 6,8% dos adultos apresentaram algum transtorno, sendo mais comum o Cluster C (4,6%), seguido pelos Clusters A (4,3%) e B (2,7%). Esses quadros estavam independentemente associados a prejuízos funcionais, especialmente nos domínios cognitivo e de interação social. Entretanto, com exceção do Cluster C, não houve associação com uso de serviços de saúde após o ajuste para outros diagnósticos psiquiátricos. Todos os transtornos da personalidade estavam associados a adversidades na infância, e a maior ocorrência foi encontrada no Cluster B (71,8%). Os eventos mais relacionados foram abuso físico, psicopatologia parental, criminalidade parental e violência familiar. Essas relações respeitaram um gradiente dose-resposta: quanto maior o número de exposições, maior a probabilidade de transtorno da personalidade. Essas associações foram parcialmente mediadas pelo aumento do afeto negativo, mas não pela diminuição do afeto positivo. CONCLUSÕES: As adversidades na infância são experiências frequentes, que tendem a se agregar em redes complexas, indicando a existência de contextos abusivos. Os expostos têm uma probabilidade aumentada de patologia da personalidade, quadros com significativas repercussões funcionais. Os resultados ressaltam a necessidade de se investigar uma história de eventos adversos na infância e abordar as suas consequências afetivas em pacientes com transtornos da personalidade. Esse estudo também pode trazer alguma contribuição à Saúde Pública. Possivelmente, o esclarecimento dessas cadeias de eventos pode ajudar no delineamento de potenciais alvos para intervenção. Estratégias preventivas, como o treinamento de habilidades parentais, podem ser direcionadas às famílias sob maior risco, e as crianças e adolescentes que já foram expostos podem ser elegíveis para programas voltados à regulação emocional. Investigações futuras devem avaliar se essas estratégias podem reduzir a ocorrência e o ônus associado aos transtornos da personalidade / INTRODUCTION: Childhood adversities are common experiences associated with a series of negative outcomes throughout the life cycle. Child abuse and family dysfunction are also related to personality disorders in adulthood, but the underlying mechanisms and processes are yet to be clarified. OBJECTIVES: The main objective is to investigate the relationship between childhood adversities and personality pathology on the adult population residing in the Sao Paulo Metropolitan Area. The study will also test the hypothesis that this association is mediated by positive and negative affectivity traits. Furthermore, it will estimate the prevalence of childhood adversities, its distribution and aggregation, as well as the epidemiology of personality disorders, still largely unknown in Brazil due to the lack of studies with representative samples of our population. METHODS: Data come from Sao Paulo Megacity, a survey with a representative sample of adults residing in Greater Sao Paulo (n=2,942). Analyses used multivariate regression, multilevel analysis and structural equation modeling. RESULTS: More than half (53.6%) of the adults in Greater Sao Paulo reported any childhood adversity, and the most common were parental death, physical abuse and family violence. In general, these experiences did not occur in isolation, especially those considered more serious, such as sexual abuse. The prevalence of personality pathology was also high: 6.8% of the adults had any personality disorder. Cluster C was the most frequent condition (4.6%), followed by Clusters A (4.3%) and B (2.7%). These disorders were independently associated with functional impairment, especially in cognitive and social interaction domains. However, with the exception of Cluster C, there was no association with health services use after control for other psychiatric diagnoses. All personality disorders were related to childhood adversities, and the most frequent occurrence was detected in Cluster B (71.8%). The mostly associated events were physical abuse, parental psychopathology, parental criminality and family violence. Associations followed a dose-response gradient: the greater the number of exposures, the greater the probability of a personality disorder. These relationships were partially mediated by an increase in negative affect, but not by a decrease in positive affect. CONCLUSIONS: Childhood adversities are frequent and tend to aggregate in complex networks, indicating the existence of contexts of abuse. The exposed have an increased probability of personality pathology, a group of conditions with significant functional repercussions. These results highlight the need of investigating a history of childhood adverse events and targeting its affective consequences in patients with personality disorders. This study may also have some contribution to public health efforts. Perhaps the clarification of these chains of events allows delineating potential targets for intervention. Prevention strategies, such as parenting skills training, may be directed to at-risk families, and already exposed children and adolescents may be eligible to programs aiming emotional regulation. Future studies should evaluate if these strategies can reduce the occurrence and the burden associated with personality disorders

Submitted by Caroline Xavier (caroline.xavier@pucrs.br) on 2017-06-30T17:24:36Z No. of bitstreams: 1 DIS_JULIA_LUIZA_SCHAFER_PARCIAL.pdf: 1950516 bytes, checksum: d087e3b380f5026a78af786f693a37b3 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-30T17:24:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DIS_JULIA_LUIZA_SCHAFER_PARCIAL.pdf: 1950516 bytes, checksum: d087e3b380f5026a78af786f693a37b3 (MD5) Previous issue date: 2017-03-08 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico - CNPq / Introdu??o: A literatura sugere que respostas emocionais est?o associadas ao desenvolvimento e manuten??o de sintomas do Transtorno de Estresse P?s-Traum?tico (TEPT). A capacidade de influenciar a experi?ncia e express?o emocional, conhecida como regula??o emocional (RE), pode ser cr?tica ao lidar com n?veis significativos de estresse. Especificamente, a RE atrav?s de cogni??es, ou pensamentos (ou seja, Regula??o Emocional Cognitiva, REC), ajuda os indiv?duos a manter o controle sobre sua experi?ncia emocional durante, ou depois de serem expostos a eventos estressores, ou traum?ticos. O Question?rio de Regula??o Emocional Cognitiva (CERQ), foi desenvolvido para medir nove diferentes estrat?gias de REC que se referem ? maneira consciente e atencional de lidar com eventos de vida amea?adores, ou negativos. Objetivos: Os objetivos gerais desta disserta??o foram desenvolver e investigar as evid?ncias de validade da vers?o brasileira do CERQ (Estudo 1) e investigar a rela??o entre a exposi??o a traumas, estrat?gias cognitivas de RE, afeto e Sintomas de Estresse P?s-Traum?tico (SEPT) atrav?s de um modelo de media??o dupla (Estudo 2). M?todo: Uma amostra de 445 estudantes universit?rios completou um Question?rio S?cio-Demogr?fico, a Life of Events Checklist (LEC-5), a vers?o brasileira do CERQ, a Positive and Negative Affect Schedule (PANAS) e a Posttraumatic Symptoms Checklist (PCL-5) em uma plataforma de pesquisa on-line. Para o Estudo 1, o processo de adapta??o da vers?o brasileira do CERQ incluiu tradu??o, retro-tradu??o, avalia??o de ju?zes e teste em 30 participantes da popula??o-alvo. As evid?ncias de validade de construto foram avaliadas atrav?s de an?lise fatorial confirmat?ria, da consist?ncia interna atrav?s dos alfas de Cronbach e de correla??es com as vari?veis afetivas mensuradas pelo PANAS. Para o Estudo 2 foram realizadas an?lises preliminares de correla??o e de regress?o linear m?ltipla para investigar associa??es entre tipo de trauma, estrat?gias cognitivas de regula??o emocional, afeto e severidade de SEPT. Em seguida, um modelo com rumina??o e afeto negativo como mediadores do efeito da exposi??o ao trauma les?o moral causada por outros sobre os SEPT foi testado usando o macro PROCESS para o SPSS. Resultados: As an?lises de validade mostraram que a estrutura original do CERQ possui boa validade fatorial na amostra e alta confiabilidade, com ? de Cronbach variando entre .71 e .88. An?lises preliminares de associa??o entre tipo de trauma, estrat?gias de regula??o emocional cognitiva, afeto e SEPT mostraram que o tipo de trauma de les?o moral causada por outros, rumina??o e afeto negativo s?o preditores significativos da gravidade de SEPT. Ao testar o modelo de media??o dupla, os resultados sugerem que a rumina??o ? um mediador forte e independente entre o tipo de trauma de les?o moral causada por outros e SEPT, enquanto afeto negativo ? um mediador apenas quando a rumina??o est? presente no modelo. Discuss?o: Nossos resultados indicam que a vers?o brasileira do CERQ ? uma ferramenta v?lida e confi?vel para avaliar as estrat?gias cognitivas de regula??o emocional e que os indiv?duos expostos ao tipo de trauma de les?o moral causada pelos outros utilizam rumina??o como uma estrat?gia de regula??o emocional cognitiva com mais frequ?ncia. O uso aumentado dessa estrat?gia amplifica os n?veis de afeto negativo que acaba levando a n?veis mais elevados de SEPT. Em geral, esses resultados podem influenciar pesquisas e auxiliar no desenvolvimento e melhoria de interven??es cognitivas para indiv?duos expostos a eventos traum?ticos. / Background: Literature suggests that emotional responses are associated to the development and maintenance of Posttraumatic Stress Disorder (PTSD) symptoms. The ability to influence emotional experience and expression, known as emotion regulation (ER), can be critical when dealing with significant levels of stress. Specifically, ER through cognitions, or thoughts (i.e. Cognitive Emotion Regulation; CER), helps individuals to maintain control over their emotional experience during, or after being exposed to stressful, or traumatic events. The Cognitive Emotion Regulation Questionnaire (CERQ) was developed to measure nine different CER strategies that refer to the conscious and attentional way people deal with threatening, or negative life events. Objectives: Therefore, the general purposes of this thesis were to develop and evaluate validity evidences of the Brazilian version of the CERQ (Study 1) and to investigate the relationship between trauma exposure, cognitive emotion regulation strategies, affect and Posttraumatic Stress Symptoms (PTSS) testing for a double mediation model (Study2). Method: A sample of 445 university students completed a Socio-Demographic Questionnaire, the Life of Events Checklist (LEC-5), the Brazilian version of the CERQ, the Positive and Negative Affect Schedule (PANAS) and the Posttraumatic Symptoms Checklist (PCL-5) on an on-line research platform. For Study 1, adaptation process of the Brazilian version of the CERQ included translation, backtranslation, expert committee?s evaluation, and testing on 30 participants from the target population. Validity evidence was assessed through confirmatory factor analysis, internal consistency through the Cronbach?s alpha analysis, and correlations with the affective variables measured by the PANAS. For Study 2, preliminary correlation and multiple linear regression analyses were conducted to investigate associations among trauma type exposure, cognitive emotion regulation strategies, affect and PTSS severity. Next, a model positing rumination and negative affect as double mediators of the effect of trauma type of moral injury by others on PTSS was tested using the PROCESS macro for SPSS. Results: Validity analyses showed that the original structure of the CERQ has good factorial validity in the sample and high reliabilities, with Cronbach?s ? ranging between .71 and .88. Preliminary analyses of the association among trauma type, cognitive emotion regulation strategies, affect and PTSS showed that trauma type of moral injury, rumination and negative affect were significant predictors of PTSS severity. When testing for the double mediation model, results suggested that rumination is a strong and independent mediator between trauma type moral injury by others and PTSS, while negative affect is a mediator only when rumination is also included. Discussion: Our results indicate that the Brazilian version of the CERQ is a valid and reliable tool for assessing cognitive emotion regulation strategies, and that individuals who are exposed to trauma type of moral injury by others engage more frequently in rumination as a cognitive emotion regulation strategy, which in turn amplifies levels of negative effect that ends up leading to higher levels of PTSS. Overall, these results can influence further researches and aid the development and improvement of cognitive treatment interventions for individuals exposed to traumatic events.

Made available in DSpace on 2016-07-27T14:21:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Eciene Helena Pereira Dantas de Oliveira.pdf: 546319 bytes, checksum: a8e90e00c6691b8d03892c9dde3789de (MD5) Previous issue date: 2004-04-30 / The objective of this research was to study the behavior of those who get depressed in a therapeutic context, where behavior approach was used starting from the presumption of the Applied Analysis of the Behavior, with emphasis on the Psychological Behaviorism by Arthur Wilbur Staats among others. Two people from the feminine gender with diagnoses of depression took part in this study and both of them were selected following pre-established criteria by the researcher between May 16th and September 08th, 2003, with a break of thirty days between the INT-II and INT-III. These sessions took place in an office at a private clinic of psychological treatment in Goiânia. Besides the video camera, which had a photographic camera and video, VHS tape, color TV, computer (PC) and printer, were also used and authorization signed by both participants on the procedures adopted in each session, Questionnaire of Vital History (Lázarus, 1980), sheet of auto evaluation of the emotional state, which used to be filled in through verbal answer of the participants at the beginning and at the end of each session, Depression Inventory Beck (BDI), which specifically measures the intensity of depression, with written answers of the participants and the behavior changes record, applied in two phases of the outline (LB-I e INT-III), by a member of the family, with the objective of recording the behavior changes shown by the participants, during and after the intervention. For the development of the adopted procedure, the Outline of Reversion in the format ABAB-B was used, considering that in interventions I, II and III the Generalized Conditional Reinforcement was used when the researcher was reinforcing the positive verbal account with an Approval Sing contingent upon positive verbalized ideas and a Disapproval Sign contingent upon negative verbalized ideas of each participant for all emotional positive and negative speech in each session. The procedure for the typescripts of the shot sessions consisted in the observation and record of all positive speech of the participants during the forty eight sessions, being twenty four of each participant. In the same way was proceeded the enumeration of the negative speech. At the end of the research, according to the graphics and tables it is possible to note that there was a reduction on the intensity of negative verbal emotional repertoire, common in depressed people, having as a primordial element the use of Generalized Conditional Reinforcement in the depressive behavior change in a clinic context. / O objetivo da presente pesquisa foi o estudo do comportamento de deprimirse no contexto terapêutico, onde foi utilizada a abordagem Comportamental a partir dos pressupostos da Análise Aplicada do Comportamento, com ênfase no Behaviorismo Psicológico de Arthur Wilbur Staats entre outros. Participaram desse estudo duas pessoas do sexo feminino com o diagnóstico de depressão, sendo que as mesmas foram selecionadas, segundo os critérios: a) ser diagnosticadas por psiquiatra como tendo sintomas depressivos; b) disponibilidade de horário compatível com o andamento da pesquisa; c) apresentar um repertório verbalemocional negativo; d) concordar em comparecer ao consultório duas vezes por semana durante o período selecionado para a coleta de dados; e) não estar fazendo uso de medicamentos por pelo menos 90 dias. As sessões terapêuticas e procedimentos foram realizados pela mestranda/pesquisadora, entre o período de 16 de maio a 08 de setembro do ano de 2003, com um intervalo de 30 dias entre a Intervenção-II (INT-I) e Intervenção-III (INT-III). Estas sessões foram realizadas em consultório de uma clínica particular de atendimento psicológico em Goiânia. Além de câmera de vídeo com tripé para máquina fotográfica e vídeo, fita de VHS, aparelho receptor de televisão em cores, computador (PC) e impressora, foram também utilizadas uma autorização assinada pelas participantes para o procedimento das sessões de atendimento psicológico, ficha controle de procedimentos adotados em cada sessão, Questionário de História Vital (Lázarus, 1980), folha de auto-avaliação do estado emocional, a qual era preenchida mediante resposta verbal das participantes no início e final de cada sessão, Inventário de Depressão Beck (BDI), que mede especificamente a intensidade da depressão, mediante resposta escrita pelas participantes e o Registro de Mudanças Comportamentais, aplicado em duas fases do delineamento Linha de Base I(LB-I) e Intervenção (INT-III), por um membro da família, visando registrar as mudanças comportamentais manifestas das participantes, durante e após a intervenção. Para o desenvolvimento do procedimento adotado, foi utilizado o Delineamento de Reversão no formato ABAB-B, sendo que nas Intervenções-I, II e III foi utilizado o reforço condicionado generalizado quando então a mestranda/pesquisadora reforçava os relatos verbais positivos com um Sinal de Aprovação contingente as verbalizações positivas e um Sinal de Desaprovação contingente as verbalizações negativas de cada participante para todas as falas emocionais positivas e negativas em cada sessão. O procedimento para transcrição das sessões filmadas consistiu na observação e registros de todas as falas positivas das participantes nas quarenta e oito sessões, sendo vinte e quatro de cada participante. Do mesmo modo procedeu-se a enumeração seqüencial das falas negativas. Ao final da pesquisa, de acordo com os gráficos e tabelas pode-se observar que houve uma redução na intensidade do repertório verbal-emocional negativo, comum em pessoas depressivas, tendo como elemento primordial a utilização dos reforçadores condicionados generalizados na mudança de comportamento depressivo em contexto clínico.

Pregnenolona (PREG) e 17-alfa-hidroxipregnenolona (17OHPREG) são dois esteroides produzidos pela glândula adrenal e precursores de vários hormônios esteroidais. A dosagem desses compostos tem aplicações clínicas, como o diagnóstico de doenças relacionadas aos corticoesteroides e mineralocorticóides e especialmente na avaliação da atividade da enzima 3-β-hidroxidesidrogenase que é decisiva no diagnóstico de um dos tipos de hiperplasia da glândula adrenal que causa defeitos severos na síntese de esteroides. Métodos cromatográficos associados à espectrometria de massas superaram a especificidade reduzida dos imunoensaios e tem sido crescentemente utilizados na quantificação de esteroides. Os últimos anos tem sido marcados pela hegemonia da cromatografia líquida acoplada à espectrometria de massas em tandem (LC-MS/MS) em grande parte devido à velocidade e possibilidade da análise direta de vários analitos. Porém, no caso específico dos esteroides de tipo 3-hidroxi-5-eno, que apresentam baixa afinidade protônica e, portanto, baixa eficiência de ionização, são necessárias muitas etapas para a conversão em derivados mais detectáveis. Embora desfavorecida em relação ao LC-MS/MS nos últimos anos, a cromatografia gasosa acoplada à espectrometria de massas (CG-MS) apresenta várias características favoráveis para a análise de esteroides como a eficiência cromatográfica ainda insuperável. Adicionalmente, a incorporação da espectrometria de massas em tandem ao CG (CG-MS/MS) torna a técnica tão seletiva quanto LC-MS/MS. No presente trabalho, foi desenvolvido um novo método que permite a extração e derivatização simultâneas da PREG e 17OHPREG de amostras de soro tornando o método de preparo da amostra tão simples quanto os descritos para LC-MS/MS. O método de detecção desenvolvido baseado em ionização química no modo negativo obteve a sensibilidade necessária para o diagnóstico da deficiência da enzima 3-beta-hidroxidesidrogenase utilizando apenas 250 &#181:L de amostra. / Pregnenolone (PREG) and 17α-hydroxypregnenolone (17OHPREG) are two steroid precursors produced by the adrenal gland. The quantification of these compounds is essential for the evaluation of 3-β-hidroxidesidrogenase enzyme activity, which promotes the conversion of PREG in 17OHPREG. The 3-&#946:-hidroxidesidrogenase deficiency is a rare but severe type of adrenal hyperplasia that causes serious defects in steroid synthesis. Chromatographic methods coupled to mass spectrometry overcame immunoassays limitations such as reduced specificity, and have been widely used for steroids quantification. Recent years have been marked by liquid chromatography coupled to tandem mass spectrometry (LC-MS/MS) hegemony due to the speed and possibility to analyze directly several analytes. However, in the case of type 3-hydroxy-5-ene steroids, which have low affinity for protons and, therefore, low ionization efficiency, many steps are required for conversion to detectable products. Notwithstanding, gas chromatography coupled to mass spectrometry (GC-MS) has some favorable features for steroid analysis such as unbeatable chromatographic efficiency. In addition, the incorporation of tandem mass spectrometry (GC-MS/MS) makes it as selective as LC-MS/MS. In this study, a new method for simultaneous extraction and derivatization of PREG and 17OHPREG from serum was developed. This procedure makes sample preparation for GC-MS/MS as simples as those described for LC-MS/MS. The detection method based on negative mode chemical ionization achieved the sensitivity required for the diagnosis of 3-β-hidroxidesidrogenase defficiency using only 250 µL of sample.

Submitted by Ubirajara Cruz (ubirajara.cruz@gmail.com) on 2017-05-16T12:47:48Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_Tatiele_Munbach.pdf: 829847 bytes, checksum: 819f6655b2f1238488bb374450563f95 (MD5) / Approved for entry into archive by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2017-05-16T16:45:55Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_Tatiele_Munbach.pdf: 829847 bytes, checksum: 819f6655b2f1238488bb374450563f95 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-16T16:45:55Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_Tatiele_Munbach.pdf: 829847 bytes, checksum: 819f6655b2f1238488bb374450563f95 (MD5) Previous issue date: 2015-02-11 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq / O período de maior suscetibilidade a doenças em sistemas intensivos de produção de leite é durante o período de transição, o qual corresponde a três semanas antes até três semanas após o parto. O mesmo é caracterizado por um balanço energético negativo devido à mobilização de gordura das reservas corporais e por mudanças no ambiente ruminal pela introdução súbita de grãos na dieta. Com a finalidade de reduzir os efeitos do balanço energético negativo e promover o aumento na produção de leite, algumas medidas têm sido adotadas em relação ao manejo nutricional no período de transição. O uso de leveduras, por exemplo, têm sido uma boa alternativa para tentar melhorar o ambiente ruminal e facilitar às adaptações da microbiota a nova dieta. O objetivo do estudo foi avaliar os efeitos da suplementação de uma associação de levedura viva e hidrolisada nos marcadores metabólicos e do fluído ruminal de vacas leiterias durante o período de transição. O experimento foi conduzido em um sistema semi-extensivo, utilizando-se 20 vacas da raça Holandesa, divididas igualmente em grupo controle (GC) e grupo Suplementado (GS). O GS recebeu adição diária de 28g/animal/dia da associação de levedura S. cerevisiae desde os 20 ± 2 dias pré-parto até o início da lactação (18 ± 3 dias). As coletas de amostras de fluído ruminal e de sangue foram realizadas no pré-parto, e durante seis dias após o parto. No liquido ruminal foi avaliado o pH, Tempo de redução do azul de metileno, contagem de protozoários e avaliação morfo-tintorial das bactérias. No soro sanguíneo foram determinadas as concentrações de ácidos graxos não esterificados (AGNE’s), albumina e ureia. No metabolismo energético, os AGNE’s diminuíram durante o período do colostro nos animais suplementados, assim como a albumina e ureia no período da lactação. Houve mudança no ambiente bacteriano ruminal nos animais suplementados, ocorrendo um predomínio de bactérias Gram negativas. No ambiente ruminal as bactérias Gram negativas aumentaram significativamente no GS durante a lactação. Concluiu-se que a suplementação com uma associação de levedura viva e hidrolisada em vacas durante o período de transição pode influenciar positivamente o metabolismo energético e proteico assim como o ambiente bacteriano ruminal no início da lactação. / The period of greatest susceptibility to disease in intensive milk production systems is during the transition period, which corresponds to three weeks before up to three weeks after delivery. The same is characterized by a negative energy balance due to body fat mobilization and changes in the rumen by the sudden introduction of grain in the diet. In order to reduce the effects of negative energy balance and increase milk production, some measures have been taken into account in nutritional management during the transition period. The use of yeast, for example, have been a good alternative to improve the rumen and facilitating adjustment of the microbiotato the new diet. The aim of the study was to evaluate the effects of association of live and hydrolyzed yeast in the metabolic markers and ruminal fluid examination of dairy cows during the transition period. The experiment was conducted in a semi extensive system, using 20 Holstein cows, divided equally into control group (CG) and Supplemented group (SG). The SG received daily addition of 28 g / animal / day of S. cerevisiae yeast association from 20 ± 2 days pre-calving until early lactation (18 ± 3 days). The collections of rumen fluid and blood samples were performed during labor, and for six days after delivery. In ruminal fluid was evaluated pH, time of blue methylene reduction, protozoa count and morpho-dye bacteria evaluation. Serum concentrations of non-esterified fatty acids (NEFA's), albumin and urea were determined. There was a change in rumen bacterial environment in the supplemented animals, experiencing a predominance of gram negative. The number of Gram negative bacteria increased significantly in GS during lactation. In energy metabolism, the NEFA's decreased over the period of colostrum in the supplemented animals as well as albumin and urea in the period of lactation. We conclude that supplementation of an association of live and hydrolyzed yeast to cows during the transition period can positively influence the energy and protein metabolism as well as the rumen bacterial environment in early lactation.

INTRODUÇÃO: As adversidades na infância são experiências comuns e associadas a uma série de desfechos negativos ao longo da vida. Maus tratos e disfunção familiar também estão implicados em transtornos de personalidade na idade adulta, mas ainda não foram esclarecidos os mecanismos e processos subjacentes. OBJETIVOS: O objetivo principal é investigar a associação entre adversidades na infância e patologia da personalidade na população adulta residente na Região Metropolitana de São Paulo. Será testada a hipótese de que essa relação seja mediada por traços de afetividade positiva e negativa. Também será avaliada a prevalência das adversidades na infância, a sua distribuição e agregação, assim como a epidemiologia dos transtornos da personalidade, ainda amplamente desconhecida no Brasil devido à falta de estudos com amostras representativas da nossa população. MÉTODOS: Os dados foram provenientes do São Paulo Megacity, estudo com uma amostra representativa dos adultos residentes na Grande São Paulo (n=2.942). Foram utilizadas regressão multivariada, análise multinível e modelagem de equações estruturais. RESULTADOS: Mais da metade (53,6%) dos adultos da Grande São Paulo relatou alguma adversidade na infância, sendo as mais comuns a morte parental, o abuso físico e a violência familiar. Em geral, essas experiências não ocorreram de maneira isolada, especialmente as consideradas mais graves, como o abuso sexual. Também foi elevada a prevalência de patologia da personalidade: 6,8% dos adultos apresentaram algum transtorno, sendo mais comum o Cluster C (4,6%), seguido pelos Clusters A (4,3%) e B (2,7%). Esses quadros estavam independentemente associados a prejuízos funcionais, especialmente nos domínios cognitivo e de interação social. Entretanto, com exceção do Cluster C, não houve associação com uso de serviços de saúde após o ajuste para outros diagnósticos psiquiátricos. Todos os transtornos da personalidade estavam associados a adversidades na infância, e a maior ocorrência foi encontrada no Cluster B (71,8%). Os eventos mais relacionados foram abuso físico, psicopatologia parental, criminalidade parental e violência familiar. Essas relações respeitaram um gradiente dose-resposta: quanto maior o número de exposições, maior a probabilidade de transtorno da personalidade. Essas associações foram parcialmente mediadas pelo aumento do afeto negativo, mas não pela diminuição do afeto positivo. CONCLUSÕES: As adversidades na infância são experiências frequentes, que tendem a se agregar em redes complexas, indicando a existência de contextos abusivos. Os expostos têm uma probabilidade aumentada de patologia da personalidade, quadros com significativas repercussões funcionais. Os resultados ressaltam a necessidade de se investigar uma história de eventos adversos na infância e abordar as suas consequências afetivas em pacientes com transtornos da personalidade. Esse estudo também pode trazer alguma contribuição à Saúde Pública. Possivelmente, o esclarecimento dessas cadeias de eventos pode ajudar no delineamento de potenciais alvos para intervenção. Estratégias preventivas, como o treinamento de habilidades parentais, podem ser direcionadas às famílias sob maior risco, e as crianças e adolescentes que já foram expostos podem ser elegíveis para programas voltados à regulação emocional. Investigações futuras devem avaliar se essas estratégias podem reduzir a ocorrência e o ônus associado aos transtornos da personalidade / INTRODUCTION: Childhood adversities are common experiences associated with a series of negative outcomes throughout the life cycle. Child abuse and family dysfunction are also related to personality disorders in adulthood, but the underlying mechanisms and processes are yet to be clarified. OBJECTIVES: The main objective is to investigate the relationship between childhood adversities and personality pathology on the adult population residing in the Sao Paulo Metropolitan Area. The study will also test the hypothesis that this association is mediated by positive and negative affectivity traits. Furthermore, it will estimate the prevalence of childhood adversities, its distribution and aggregation, as well as the epidemiology of personality disorders, still largely unknown in Brazil due to the lack of studies with representative samples of our population. METHODS: Data come from Sao Paulo Megacity, a survey with a representative sample of adults residing in Greater Sao Paulo (n=2,942). Analyses used multivariate regression, multilevel analysis and structural equation modeling. RESULTS: More than half (53.6%) of the adults in Greater Sao Paulo reported any childhood adversity, and the most common were parental death, physical abuse and family violence. In general, these experiences did not occur in isolation, especially those considered more serious, such as sexual abuse. The prevalence of personality pathology was also high: 6.8% of the adults had any personality disorder. Cluster C was the most frequent condition (4.6%), followed by Clusters A (4.3%) and B (2.7%). These disorders were independently associated with functional impairment, especially in cognitive and social interaction domains. However, with the exception of Cluster C, there was no association with health services use after control for other psychiatric diagnoses. All personality disorders were related to childhood adversities, and the most frequent occurrence was detected in Cluster B (71.8%). The mostly associated events were physical abuse, parental psychopathology, parental criminality and family violence. Associations followed a dose-response gradient: the greater the number of exposures, the greater the probability of a personality disorder. These relationships were partially mediated by an increase in negative affect, but not by a decrease in positive affect. CONCLUSIONS: Childhood adversities are frequent and tend to aggregate in complex networks, indicating the existence of contexts of abuse. The exposed have an increased probability of personality pathology, a group of conditions with significant functional repercussions. These results highlight the need of investigating a history of childhood adverse events and targeting its affective consequences in patients with personality disorders. This study may also have some contribution to public health efforts. Perhaps the clarification of these chains of events allows delineating potential targets for intervention. Prevention strategies, such as parenting skills training, may be directed to at-risk families, and already exposed children and adolescents may be eligible to programs aiming emotional regulation. Future studies should evaluate if these strategies can reduce the occurrence and the burden associated with personality disorders

Made available in DSpace on 2016-04-28T20:38:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Felipe Ferreira de Nichile.pdf: 895017 bytes, checksum: 3f8751056aa871d474a5cbd930f3d686 (MD5) Previous issue date: 2013-06-07 / The basis of this psychoanalytic research is the comparative analysis between the works of D. W. Winnicott and André Green regarding the Theoretical-Clinical proposals presented by the authors to the treatment of the borderline patient, whose behavior is often characterized by a refractory dynamic to the classical treatment proposed by Sigmund Freud. Therefore, we aimed to draw a parallel between the psychoanalytic treatment sessions conducted by each of the authors, having as reference the instigating case of a borderline patient they had in common. Based on the clinical interventions that both authors report about the case, we attempt to establish which were the main theoretical aspects that supported them, as to investigate which innovations the authors bring to this type of patient, to whom they created clinical dispositives compatible with what they understand to be this psychopathology. To that end we intent to establish their main points of convergence and divergence. We concluded then that despite being quite close in some aspects, the authors propositions are, to a large extent, quite heterogeneous theories and present quite divergent clinical proposals. According to Winnicott, the regression to the dependency is the emphasis of the treatment, as a way to resume the normal process of personal maturation, amended by a traumatic situation and that needs to be lived again in analysis, this time with the support of a favorable environment to this return. To Green, the treatment is based on the creation of analytical environment favorable to the processes of verbalization and symbolization, as a possibility to give meaning to the vicissitudes of the drives as a way to the internalization of negative / A presente pesquisa psicanalítica tem como escopo a análise comparativa entre as obras de D. W. Winnicott e André Green no que diz respeito às propostas teórico-clínicas apresentadas pelos autores para o tratamento do paciente-limite, aquele que costuma apresentar uma dinâmica refratária ao tratamento psicanalítico clássico como foi proposto por Sigmund Freud. Para isto, buscamos traçar um paralelo entre as sessões do tratamento psicanalítico conduzido por cada um dos autores, tendo como referência o instigante caso de uma paciente-limite comum aos dois autores. Partindo, portanto, das intervenções clínicas que cada um deles relatam sobre o caso, buscamos estabelecer quais os principais aspectos teóricos que as fundamentaram, no intuito de apurar quais as inovações que os autores trazem para esta espécie de paciente, para a qual ambos se dedicaram a criar dispositivos clínicos compatíveis com o que eles entendem ser esta psicopatologia. Neste sentido, procuramos estabelecer quais são seus principais pontos de convergência e de divergência. Pudemos concluir com isso que, apesar das proposições dos autores serem bastante próximas em alguns pontos, em sua maior parte tratam-se de teorias bastante heterogêneas e que apresentam propostas clínicas bastante divergentes. Para Winnicott, a ênfase do tratamento encontra-se na regressão à dependência, como uma maneira de retomar o processo normal de amadurecimento pessoal, alterado por uma situação traumática e que necessita ser vivido novamente na análise, desta vez com o apoio de um ambiente favorável a esta retomada. Para Green, o tratamento baseia-se na criação de um ambiente analítico favorável aos processos de verbalização e simbolização, como uma possibilidade de dar sentido às vicissitudes das pulsões por meio da internalização do negativo

Objectiu: L'estudi pretén valorar en quina mesura la simptomatologia i el funcionament cognitiu poden predir el nivell de discapacitat de pacients comunitaris amb diagnòstic d'esquizofrènia. Mètode: Es van seleccionar aleatòriament 231 pacients comunitaris amb diagnòstic d'esquizofrènia (criteris DSM-IV) del registre informatitzat que recull tots els pacients en tractament en qualsevol dels 5 centres de Salut Mental de Sant Joan de Déu-Serveis de Salut Mental. Els pacients van ser avaluats en un primer moment amb l'Escala de les Síndromes Positiva i Negativa (PANSS) i un qüestionari sociodemogràfic que incloïa l'escala d'Avaluació de la Discapacitat (DAS) i l'escala d'Avaluació del Funcionament Global (GAF). Es va realitzar una segona avaluació a la qual es va afegir una bateria neuropsicològica que incorporava mesures de memòria verbal, atenció, memòria operativa i funció d'abstracció i flexibilitat. Amb la finalitat de descriure com s'estructurava la simptomatologia de la mostra es va realitzar una anàlisi de components principals amb rotació oblimin amb els ítems de la PANSS. Per a avaluar com es relacionaven els factors clínics, amb la discapacitat i el funcionament cognitiu es van calcular els coeficients de correlació de Pearson. Per a establir la capacitat predictiva de les variables clíniques, simptomatològiques i cognitives sobre el grau de discapacitat es van desenvolupar models de regressió lineal. Resultats: Els quatre components principals seleccionats explicaven un 56.22% de la variància i es van identificar com Negatiu (32.48%), Excitatiu (11.29%), Afectiu (7.45%) i Positiu (5.01%). Una gravetat major de la simptomatologia negativa es va associar amb majors dèficits cognitius. Totes les àrees de discapacitat llevat de la discapacitat en el funcionament ocupacional es van explicar parcialment per la dimensió negativa. Conclusió: Els dominis Positiu i negatiu són comuns en tots els resultats previs d'anàlisis de components principals. La simptomatologia negativa és la major font de discapacitat de la nostra mostra i també s'associa amb un pitjor funcionament cognitiu. / Objetivo: El estudio pretende valorar en qué medida la sintomatología y el funcionamiento cognitivo pueden predecir el nivel de discapacidad de pacientes comunitarios con diagnóstico de esquizofrenia. Método: Se seleccionaron aleatoriamente 231 pacientes comunitarios con diagnostico de esquizofrenia (criterios DSM-IV) del registro informatizado que recoge todos los pacientes en tratamiento en cualquiera de los 5 centros de Salud Mental de Sant Joan de Déu-Serveis de Salut Mental. Los pacientes fueron evaluados en un primer momento con la la Escala de los Síndromes Positivo y Negativo (PANSS), y un cuestionario socio demográfico que incluía la escala de Evaluación de la Discapacidad (DAS) y la escala de Evaluación del Funcionamiento Global (GAF). Se realizó una segunda evaluación a la que se añadió una batería neuropsicológica que incorporaba medidas de memoria verbal, atención, memoria operativa y función de abstracción y flexibilidad. Con la finalidad de describir como se estructuraba la sintomatología de la muestra se realizó un análisis de componentes principales con rotación oblimin con los ítems de la PANSS. Para evaluar como se relacionaban los factores clínicos, con la discapacidad y el funcionamiento cognitivo se calcularon los coeficientes de correlación de Pearson. Para establecer la capacidad predictiva de las variables clínicas, sintomatológicas y cognitivas sobre el grado de discapacidad de desarrollaron modelos de regresión lineal. Resultados: Los cuatro componentes principales seleccionados explicaban un 56.22% de la varianza y se identificaron como Negativo (32.48%), Excitativo (11.29%), Afectivo (7.45%) y Positivo (5.01%). Una gravedad mayor de la sintomatología negativa se asoció con mayores déficits cognitivos. Todas las áreas de discapacidad a excepción de la discapacidad en el funcionamiento ocupacional se explicaron parcialmente por la dimensión negativa. Conclusión: Los dominios Positivo y negativo son comunes en todos los resultados previos de análisis de componentes principales. La sintomatología negativa es la mayor fuente de discapacidad de nuestra muestra y también se asocia con un peor funcionamiento cognitivo. / Objective: The study aims to assess the load of symptoms and cognitive functioning when predicting disability of outpatients with diagnosis of schizophrenia. Method: 231 outpatients a diagnose of schizophrenia (DSM-IV criteria) were randomly selected from a computerized register that included all patients under treatment in any of the 5 Mental Health Centers of Sant Joan of Déu-Serveis of Salut Mental. Patients were assessed at baseline with the Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS), and a sociodemographic questionnaire that included the Disability Assessment Scale (DAS) and the Global Assessment of Functioning Scale (GAF). A second evaluation which also included a neuropsychological battery was conducted. The battery included measures verbal memory, attention, operative memory and abstraction and flexibility functions. In order to describe how symptoms structured a principal component analyses with oblimin rotation was conducted with the PANSS items. To assess the associations between clinical factors, disability and cognitive functioning Pearson correlation coefficients were computed. In order to establish the predictive capacity of the cognitive, clinical and symptom variables on disability linear regression models were fitted. Results: The four principal components accounted for 56.22% of the variance. These factors were identified as Negative (32.48%), Excitement (11.29%), Affective (7.45%) and Positive (5.01%). More severity of negative symptoms was associated with worse cognitive functioning. All disability areas except for occupational disability were partially explained by the negative dimension. Conclusion: The Positive and negative components are common in all previous results of principal components analysis. Negative symptoms are the major source of disability of our sample and also associate with a worse cognitive functioning.

[pt] Nos últimos anos, tem aumentado o interesse no uso da transmissão de energia sem fio por acoplamento indutivo em muitas aplicações. Uma das maiores limitações dessa tecnologia é a distância de operação reduzida. Alguns trabalhos recentes sugerem usar materiais artificiais conhecidos como metamateriais para aprimorar a eficiência da transferência de potência ao longo da distância. Devido às suas propriedades eletromagnéticas únicas, tais como permeabilidade magnética negativa, metamateriais podem ser usados para amplificar as ondas evanescentes do campo próximo. No presente trabalho, é estudado o uso de metamateriais eletromagnéticos para aumentar o acoplamento indutivo por meio da amplificação do campo próximo. São apresentados cálculos analíticos e simulações dos metamateriais propostos. O melhoramento da eficiência na transferência de potência é apoiado por evidências experimentais. / [en] Over recent years, the interest in using inductive wireless power transmission for many applications has grown. One of the major limitations of this technology is the reduced operating distance. Some recent works have suggested using artificial materials known as metamaterials to improve the power transfer efficiency over distance. Due to their unique electromagnetic properties, such as negative permeability, metamaterials can be used to enhance the evanescent waves of the near field. In the present work, the usage of an electromagnetic metamaterial to increase the inductive coupling by means of enhanced evanescent waves is studied. Analytical calculations and numerical simulations of the proposed metamaterial are presented. The improvement of the power transfer efficiency is supported by empirical evidences.

Made available in DSpace on 2016-12-23T13:49:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Hepatite_B_Oculta_2012.pdf: 1487094 bytes, checksum: 098e451e5a2e2af112aa8508df956a77 (MD5) Previous issue date: 2012-02-29 / Occult hepatitis B (OHB) is defined as the presence of low levels of HBV DNA in the liver or serum of individuals testing hepatitis B surface antigen (HBsAg) negative. In most cases of OHB, sera are positive for hepatitis B core antibody. The literature contains quite a few studies on the prevalence of OHB in Brazil, as well as in the worldwide population. Such reports, often controversial, demonstrate that the OHB prevalence varies among healthy individuals or patients with diseases unrelated to the liver and patients with chronic liver disease. Despite efforts, it is necessary a better understanding of: the reasons for the persistence of low levels of HBV-DNA in the absence of detectable HBsAg, the potential risk of OHB transmission and its role in the progression and aggravation of some liver diseases. Therefore, it is interesting to know the prevalence of OHB indifferent population samples which allows de monitoring of carriers of the occult infection, followed prospectively in order to try to surprise the possible effects of the presence of low levels of HBV-DNA in these individuals. In this study we investigated the presence of Occult Hepatitis B in peripheral blood obtained from 520 healthy donors of Vitoria, Espirito Santo, with the aim of guiding policies to include or not the sensitive HBV-DNA nucleic acid amplification technique (NAT) screening in blood donations with a detection limit of 54UI/mL. In order to enable the molecular detection we had also developed a method that screens plasma samples in pools which is capable of detecting the presence of HBV in the ratio of 1:40.Through the technique of nested-PCR we found that 0,2% (1/520) had occult HBV in serum samples. Despite the low prevalence of OHB detected in the study, a considerable number of patients with occult HBV infection may not have been detected if the blood units were only tested for serological markers of HBV infection. So it is important to know the prevalence of OHB in one or more additional population groups, in order to follow up carriers of occult infection prospectively to determine possible effects of the presence of HBV-DNA in low concentrations in these individuals / A Hepatite B Oculta (HBO) é definida pela presença do DNA do VHB com carga viral geralmente baixa (<200UI/mL), no fígado ou soro de pessoas com antígeno de superfície (HBsAg) indetectável. Na maioria dos casos de HBO há positividade para o anticorpo contra o antígeno core da Hepatite B (anti-HBc). Na literatura constam poucos estudos sobre a prevalência da HBO no Brasil, bem como na população mundial. Existem relatos, muitas vezes controversos, que reportam frequências variáveis da HBO em indivíduos sem doença ou portadores de doença não relacionada com o fígado e em hepatopatas crônicos. Apesar dos esforços, faz-se necessário ainda uma melhor compreensão das razões para a persistência da baixa viremia do VHB na ausência de HBsAg detectável, do potencial risco de transmissão da HBO e do seu papel na progressão e agravamento de algumas hepatopatias. No estudo investigou-se a presença de HBO em 520 doadores de sangue de Vitória, Espírito Santo, com o objetivo de nortear políticas para incluir ou não a triagem molecular NAT (Nucleic Acid Amplification Technique ) de bolsas de sangue. Para viabilizar a detecção molecular desenvolveu-se também uma metodologia de extração em pool de amostrascapaz de detectar a presença do VHB na proporção de 1:40 com limite de detecção de 54UI/mL. Através da técnica de nested-PCR detectou-se a presença do VHB oculto em 0,2% (1/520) das amostras. Apesar da baixa prevalência de HBO detectada no estudo, um número considerável de portadores da infecção oculta podem não estar sendo detectados, se apenas a pesquisa de marcadores sorológicos da presença do VHB esta sendo realizada nas bolsas de sangue. Sendo assim é importante conhecer a prevalência da HBO em diferentes amostras da população para que se possa ter em mãos portadores da infecção oculta acompanhados prospectivamente a fim de tentar surpreender possíveis efeitos da presença do DNA do VHB em baixas concentrações nesses indivíduos