Diss. (sammanfattning) Stockholm : Karol. inst., 2006. / Härtill 4 uppsatser.

Diss. (sammanfattning) Linköping : Linköpings universitet, 2006. / Härtill 4 uppsatser.

Background: Nurse practitioners are increasingly conducting consultations with patients on the same basis as medical doctors. However little is known about communication within nurse practitioner consultations. Research on communication in nurse practitioner consultations has identified nurse practitioners communicate with patients in a hybrid style, combining biomedical information with the discussion of subjective information from everyday life. Research has not fully explained why this hybrid style occurs in nurse practitioner consultations, nor determined its links to consultation duration, patient expectations, satisfaction, and enablement. This study was developed to address these gaps in research of communication in nurse practitioner consultations. Aim: This study aims to advance understanding of the discrete nature of the communication processes and social interactions occurring in the nurse practitioner consultation, including explicating the reasons for the occurrence of the particular communication processes and interaction styles observed in those consultations. Methods: The study was conducted in a nurse-led primary care clinic providing general practice care. Within a case study research approach mixed methods were utilised, combining structured analysis of video recorded observations of nurse practitioner consultations, questionnaire-based measures of patient expectations, satisfaction, and enablement, and interviews with some of the participants of the consultations. The sample for video recording comprised three nurse practitioners employed at the clinic, and 30 patients registered at the clinic. Questionnaire responses were provided by 71 patients, including 26 whose consultations had been video recorded. All three nurse practitioners participated in post-consultation individual interviews, and 11 patient / carers participated in post-consultation individual interviews. The video recorded consultations were analysed with the Roter Interaction Analysis System (RIAS), a method of quantified interactions frequency analysis. The questionnaire responses were analysed with descriptive statistics. Transcripts of the interviews were analysed using computerised qualitative data analysis with NVivo. Findings: A significant majority of observed social interaction in the consultations used patient-centred communication styles (p=0.005), with neither nurse practitioners nor patients or carers being significantly more verbally dominant. Nurse ii practitioners guided the sequence of consultation interaction phases, but patients and carers participated through asking questions and involvement in negotiations for care planning. Patient / carers were highly satisfied with their consultations, and significantly higher general satisfaction was noted when participants expected the nurse practitioners to be able to diagnose their presenting problem (p=0.043). Patient / carers expressed significantly higher levels of enablement than have been seen in previous studies of enablement with other types of clinicians (p=0.003). The mean consultation time length of 10.97 minutes is comparable with studies of general practitioners. The participants’ perceptions of nurse practitioner consultation communication processes and social interactions were represented through six themes; Consulting style of nurse practitioners; Nurse practitioner – GP comparisons; Lifeworld content or lifeworld style issues; Nurse practitioner role ambiguity; Creating the impression of time; and Expectations for safety netting. Contribution to knowledge: This study reveals nurse practitioner consultations comprise collaborative openness to peoples’ agendas and questions, expressions of everyday lifeworld experiences, expanded impressions of time, clear explanations augmented by integrated clinical reasoning, and participatory negotiations. These communicative features arise from a combination of social, ideological, and epistemological factors, prompting nurse practitioners to privilege how they interact with patients and carers, and to adopt a hybrid patient-centred style combining the nursing ideology of holism and their knowledge of biomedicine. This form of communication has been characterised as a stylistic exemplar for good consultation communication practice, which potentially facilitates shared decision-making. This research has resulted in new knowledge of the communication processes and social interactions used in nurse practitioner consultations, which demonstrates the importance of clinicians giving precedence to how they communicate and interact with patients so as to optimise their therapeutic outcomes without compromising the duration of consultations.

Made available in DSpace on 2016-06-02T19:48:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 6748.pdf: 1441265 bytes, checksum: 7b407c0ef082bf8df16512586993b748 (MD5) Previous issue date: 2015-02-27 / Universidade Federal de Sao Carlos / Historically, delivery care was practiced by midwives. However, from the 40's, childbirth has become institutionalized in an attempt to contain the high levels of maternal and child mortality. These transformations away from the birth process family, subjecting women to institutionalists and interventionist practices. Social movements in favor of the physiological birth rescue have struggled to reverse this reality. This research was conducted in São Paulo in the period from 2012 to 2014 and used the Communicative Methodology as a methodological plan that aims not only to describe or explain the reality, but to understand it and interpret it to transform it according to the needs identified. Participants were women who had lived the experience of childbirth, after participating in support groups. The objective was to analyze the satisfaction or not the women who participated in support groups during pregnancy with the birth experience, birth and care received. The data collection instrument was the communicative and report on an analysis of the data was carried out together with the participants, following the methodological rigor. The main elements transformers and obstaculizadores, related to the world of life and the system, guided by the theoretical and methodological framework were identified. The highlight of transforming elements were: feelings and sensations during pregnancy and family support, preparation for delivery and support group as a source of knowledge. The obstaculizadores elements highlighted were: lack of family support, the normal delivery idealization and frustration for the realization of CS and support group focused on the perfect delivery. Therefore, we noted that the system has contributed little to social change, and also has served as hinders element for social transformation birth culture in our country. Therefore, we conclude that feelings and sensations that women face during pregnancy need to be explored and shared to enable the overcoming of those who are negative. Family support is of fundamental importance, as well as the preparation for delivery and support group during pregnancy, as they provide knowledge and security to women regarding birth. We believe that support groups can be mobilized by the experiences of women with their deliveries, acquired in the world of life. This mobilization permeates the interaction and performance of all the experiences in order to make the not successful fuel to overcome the obstacles. / Historicamente, a assistência ao parto era praticada pelas parteiras. No entanto, a partir da década de 40, o parto passou a ser institucionalizado, na tentativa de conter os altos índices de mortalidade maternoinfantil. Essas transformações afastaram a família do processo do nascimento, submetendo a mulher a práticas institucionalistas e intervencionistas. Movimentos sociais em prol do resgate do parto fisiológico têm lutado para reverter essa realidade. Esta pesquisa foi realizada no interior de São Paulo no período de 2012 a 2014 e utilizou a Metodologia Comunicativa Crítica (MCC) como plano metodológico que pretende não apenas descrever ou explicar a realidade, mas compreendêla e interpretá-la para transformá-la de acordo com as necessidades identificadas. A MCC busca identificar os elementos transformadores, ou seja, aquelas que promoveram, neste caso, uma vivência prazerosa do parto e os elementos obstacularizadores, ou seja, aqueles que representam uma barreira à esta vivência, relacionando ambas às categorias mundo da vida e sistema. As participantes foram mulheres que haviam vivido a experiência do parto, após a participação em grupos de apoio. O objetivo foi analisar a satisfação ou não das mulheres que participaram de grupos de apoio durante a gestação com a experiência do parto, nascimento e cuidados recebidos. O instrumento de coleta de dados foi o relato comunicativo e assim como na análise dos dados foram realizados em conjunto com os participantes, seguindo os pressupostos da MCC. Os resultados apontaram que os elementos transformadores, de destaque, foram: sentimentos e sensações durante a gestação, apoio familiar, preparo para o parto e grupo de apoio como fonte de conhecimento. Os elementos obstaculizadores, em destaque, foram: falta de apoio familiar, idealização do parto normal, frustação pela realização da cesárea e grupo de apoio focado no parto perfeito. Observou-se que o sistema pouco tem contribuído para a transformação social e, ainda, tem atuado como elemento obstaculizador para transformação social da cultura do parto em nosso país. Concluiu-se que sentimentos e sensações vivenciados durante a gestação precisam ser explorados e compartilhados para superação daqueles que são negativos. O apoio familiar é de importância fundamental, assim como o preparo para o parto e o grupo de apoio durante a gestação, pois proporcionam conhecimento e segurança para mulher, com relação ao parto. Acreditamos que os grupos de apoio podem ser mobilizados pelas experiências das mulheres com seus partos, adquiridas no mundo da vida. Essa mobilização perpassa a interação e valorização de todas as experiências, de forma a fazer das não exitosas o combustível para a superação dos obstáculos.

Submitted by BRUNO GONÇALVES DIAS MORENO null (bruno@fai.com.br) on 2016-09-21T20:53:18Z No. of bitstreams: 1 Avaliação da satisfação dos usuários de fisioterapia em atendimento ambulatorial.pdf: 1885359 bytes, checksum: 60eb840acf7a7f340b5a022ce939dfb0 (MD5) / Approved for entry into archive by Juliano Benedito Ferreira (julianoferreira@reitoria.unesp.br) on 2016-09-27T12:44:19Z (GMT) No. of bitstreams: 1 moreno_bgd_dr_bot.pdf: 1885359 bytes, checksum: 60eb840acf7a7f340b5a022ce939dfb0 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-09-27T12:44:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 moreno_bgd_dr_bot.pdf: 1885359 bytes, checksum: 60eb840acf7a7f340b5a022ce939dfb0 (MD5) Previous issue date: 2016-08-31 / Introdução: A Satisfação é determinada pela reação do paciente ao serviço recebido, portanto um indicador sensível de qualidade em atendimentos. Na Fisioterapia, os atendimentos têm características distintas de outras profissões, portanto o instrumento de avaliação de satisfação deve ser adequado a essa população e ao serviço investigado. Objetivo: Comparar a satisfação dos usuários que realizam tratamento fisioterapêutico ambulatorial em clínicas públicas (CP), clínicas privadas de convênio (CC), clínica escola (CE) e avaliar a adequação do instrumento utilizado à população estudada. Métodos: Foram avaliados 382 pacientes, no período de um ano, com idade mínima de 18 anos, que haviam realizado no mínimo cinco sessões de atendimento em cinco municípios da região noroeste do estado de São Paulo, divididos em três grupos. Foi utilizado um questionário com perguntas sociodemográficas sobre idade, sexo, renda, escolaridade e satisfação nos domínios interação paciente-terapeuta; acesso e atendimento da recepção; conveniência; ambiente e satisfação geral. Resultados: Os pacientes entrevistados foram em maioria do sexo feminino (68,60%), tinham idade média de 51,96 anos, na CC apresentaram maior renda e escolaridade, 51,71% conheceram o serviço por indicação médica e 64,03% já haviam realizado fisioterapia anteriormente. Na comparação entre os serviços, a CE apresentou maior satisfação que a CP em equipe de apoio, conveniência e ambiente físico e que a CC em relação terapeuta-paciente e satisfação geral. A CC foi melhor avaliada que a CP em conveniência e ambiente físico. O domínio relação terapeuta-paciente teve maior correlação com a satisfação geral e o domínio conveniência a pior. Na CP foi observada boa correção positiva com idade, sexo feminino e renda. O questionário mostrou boa consistência interna e coerência nos três serviços (α ≥ 0,94) e várias questões foram alocadas em domínios diferentes da proposta original, quando submetidas à análise fatorial. Conclusão: estes resultados representam um importante indicador da impressão dos usuários nos serviços investigados permitindo um melhor direcionamento na implementação de políticas públicas, privadas e acadêmicas visando à melhora da qualidade dos atendimentos de fisioterapia. / Introduction: Satisfaction is determined by the patient’s reaction to the service received, therefore a sensitive indicator of quality care. In physical therapy, attendances have distinct characteristics from other professions, so the satisfaction assessment tool should be suited to this population and investigation service. Objective: To compare the satisfaction of users who perform outpatient physical therapy treatment in public clinics (CP), private clinics agreement (CC) and clinical school (EC) and assess the suitability of the instrument used for the studied population. Methods: We evaluated 382 patients within one year, with a minimum age of 18, who had attended at least five sessions of care in five municipalities in the northwestern region of São Paulo State. They were divided into three groups. It was used a questionnaire with sociodemographic questions about age, gender, income, education and satisfaction in the areas patient-therapist interaction; reception access and service; convenience; environment and overall satisfaction. Results: The interviewed patients were mostly female (68,60%), had a mean age of 51.96 years, in the CC they showed higher income and education, 51,71% knew the service through medical indication and 64,03% had performed physical therapy previously. Comparing the services, the EC showed higher satisfaction than the CP in support staff, convenience and physical environment and than CC in therapist-patient relationship and overall satisfaction. CC was better assessed than CP in convenience and physical environment. The therapist-patient relationship area had the highest correlation with overall satisfaction and domain convenience the worst. In CP it was observed good positive correction with age, female gender and income. The questionnaire showed good internal consistency and coherence in the three service (α ≥ 0,94) and a number of issues were allocated in different areas of the original proposal when submitted to factorial analysis. Conclusion: These results are important indicator of the impression of users in the investigated services better enabling targeting in the implementation of public, private and academic policies aimed at improving the quality of physiotherapy care.

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:14:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 KarlaMorganaPPM.pdf: 1688194 bytes, checksum: 927573a31716b596857d1df12aa1df69 (MD5) Previous issue date: 2004-03-05 / The measurement of patient satisfaction can provide information about the success of the care provider in reaching the values and meeting the expectations of the patient. The purpose of this study was to translate into the Portuguese language and to culturally customize to the Brazilian population the instrument to measure patient satisfaction with physical therapy elaborated by Goldstein et al. The study sample was made up of 279 patients who were undergoing physical therapy treatment at 39 different private clinics in a middle-sized town in northeastern Brazil. For the translation of the survey instrument, the back-translation technique was employed, in association with the bilingual method. The reliability and validity of the Brazilian version of the instrument were both assessed. Reliability analysis, carried out with the computation of Cronbach alpha coefficients, showed that the measures obtained with the instrument have a high degree of internal consistency. The aspects dealing with the patient therapist relationship are the most important predictors of satisfaction, followed by those dealing with courtesy, privacy, and practical aspects such as efficiency of the facility in the patient admissions process, setting up of appointments, and waiting time in waiting room. Items dealing with aspects such as location of the facility and availability of parking facilities may underestimate the reliability of the instrument. This study translated, culturally customized, and validated an instrument to measure patient satisfaction with physical therapy originally developed in English. By so doing, this study has made this instrument available to the Brazilian society, and it has rendered it a useful parameter that can be utilized in our country in the field of physical therapy / A satisfa??o do paciente tem fundamental import?ncia como medida da qualidade da aten??o, por proporcionar informa??o sobre o ?xito do provedor em alcan?ar os valores e expectativas do paciente. O prop?sito deste estudo foi traduzir para a l?ngua portuguesa e adequar culturalmente ? popula??o brasileira, o instrumento de medida da satisfa??o do paciente com a fisioterapia, proposto por Goldstein et al., cujas medidas psicom?tricas j? foram testadas e demonstradas anteriormente. A amostra foi composta por 279 pacientes que realizavam tratamento fisioterap?utico em 39 cl?nicas pertencentes ? rede privada de sa?de do munic?pio de Natal/RN. Para a tradu??o foi utilizada a t?cnica de retrotradu??o e, associada a esta, utilizamos o m?todo bil?ng?e. A confiabilidade e validade para a vers?o brasileira do instrumento foram medidas. A an?lise da confiabilidade, calculada atrav?s do Coeficiente alfa de Cronbach (α= .92), demonstrou que as medidas obtidas com o instrumento apresentam elevada consist?ncia interna. Nossos resultados demonstraram que, os aspectos relativos ? intera??o paciente-terapeuta, s?o os mais importantes preditores da satisfa??o, seguidos daqueles referentes ? cortesia, privacidade e aspectos pr?ticos como a efici?ncia da cl?nica no processo de admiss?o, determina??o do hor?rio da consulta e tempo de espera. Itens que questionam aspectos como localiza??o e estacionamento n?o medem o construto satisfa??o na mesma propor??o que as outras quest?es, e podem subestimar a confiabilidade do instrumento. Este estudo ao traduzir, adequar para a popula??o brasileira e validar um instrumento de medida da satisfa??o do paciente com a fisioterapia tornou-o um par?metro ?til e dispon?vel

Orientador: Fernando Cendes / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-09T08:51:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Salgado_PriscilaCamileBarioni_D.pdf: 1899508 bytes, checksum: 9535744bcc9ca4d38bef6ff8bb09f9f1 (MD5) Previous issue date: 2007 / Resumo: Este trabalho teve duas etapas principais: Primeiro, criamos dois instrumentos de medida que avaliam as expectativas de mudança de vida de pacientes que se submetem à cirurgia de epilepsia (Instrumento 1) e mudança de estilo de vida e ajustamento psicossocial destes pacientes após o tratamento cirúrgico (Instrumento 2). A partir dos questionários desenvolvidos e de outros instrumentos já existentes na literatura, pudemos: a) Avaliar a satisfação de pacientes com o tratamento cirúrgico para epilepsia de lobo temporal medial (ELTM), assim como os aspectos que podem ser prognósticos desta percepção, no pós-operatório recente (seis meses) e tardio (um ano); b) Correlacionar os dados obtidos com o exame de neuroimagem (volumetria hipocampal) com ansiedade e depressão; c) Identificar ansiedade e depressão em pessoas com epilepsia comparadas a um grupo controle; d) Identificar a percepção que os pacientes têm da epilepsia, seu auto-conceito, estratégias de enfrentamento e percepção de controle de crises. Ambos os instrumentos mostraram ter alta consistência interna (coeficiente de Kuder Richardson=0.855 (Instrumento 1) e 0.833 (Instrumento 2). A partir de nossos resultados, pudemos concluir que: a) A maioria dos pacientes se beneficia com o tratamento cirúrgico para ELTM, independente da eliminação total das crises epilépticas; b) As maiores razões pelas quais os pacientes se submetem à cirurgia são: ser feliz, poder trabalhar, ser menos preocupado e diminuir a quantidade de medicação; c) Os aspectos que foram representativos de maiores mudanças nas vidas dos pacientes após a cirurgia são: ser capaz de cuidar da casa e da família, ser aceito pela família, sentir-se normal e menos discriminado; d) Trabalho é o aspecto mais afetado pela epilepsia; e) Após um ano de cirurgia, os pacientes estão mais ajustados do ponto de vista psicossocial do que após seis meses; f) Após a cirurgia de epilepsia, há melhora significativa da qualidade de vida (QV), ansiedade e depressão, seguida de satisfação com as mudanças obtidas após o tratamento; g) Pacientes com ansiedade e depressão têm mais expectativas de melhora com a cirurgia, porém são os que percebem menos benefícios; h) Ansiedade e depressão são distúrbios de humor que ocorrem concomitantemente na ELTM e estão negativamente associados à QV; i) Não há associação entre ansiedade, depressão e volume hipocampal; j) O único aspecto clínico da epilepsia que está associado à ansiedade é a freqüência de crises / Abstract: This study had two main phases: First, we developed two measures to evaluate the patients expectations of life changing after epilepsy surgery (Instrument 1) and the life changing and psychosocial adjustment after surgery (Instrument 2). With both questionnaires plus other standardized instruments, we could: a) evaluate the patients¿ satisfaction with medial temporal lobe epilepsy (MTLE) surgery, as well as the aspects that could be prognostic of such perceptions in two follow-ups (6 and 12 months); b) Correlate hippocampal volumes with anxiety and depression; c) Identify anxiety and depression in people with epilepsy compared to healthy controls; d) Identify the patients¿ perception of disease, self-concept, coping strategies and perception of seizures control. Both questionnaires showed high internal consistency: Kuder Richardson=0.855 (Instrument 1) and 0.833 (Instrument 2). Our results came to the following conclusions: a) Most of the patients may benefit with epilepsy surgery in spite of seizures relief; b) The main reasons that patients undergo surgical treatment are to be happy, to work, to be less worried and to take less antiepileptic drugs; c) The aspects that have more positive changes after seizure surgery are: fell normal and less discriminated; d) Work is the aspect most affected by epilepsy; e) Patients have a better life improvement one year after surgery than six months after surgery; f) There is significative improvement in anxiety, depression and quality of life (QoL) after surgery, and it is associated to the satisfaction with surgical treatment; g) Patients with anxiety and depression have more expectations with surgery, however, they are the ones to perceive less benefits; h) Anxiety and depression are concomitant to MTLE and are negatively associated to QoL; i) There is no correlation between anxiety, depression and side of both hippocampal volumes; j) Seizure frequency was the only epilepsy variable correlated to anxiety / Doutorado / Ciencias Biomedicas / Doutor em Ciências Médicas

FundaÃÃo Cearense de Apoio ao Desenvolvimento Cientifico e TecnolÃgico / O conceito de humanizaÃÃo tem ocupado um lugar de destaque nas atuais propostas de reconstruÃÃo das prÃticas de saÃde no Brasil, no sentido de sua maior integralidade, efetividade e acesso. O Programa SaÃde da FamÃlia condiz com a proposta de humanizaÃÃo do setor saÃde, por propor mudanÃas no modelo assistencial tradicional a partir de aÃÃes voltadas para a atenÃÃo primÃria centrada na famÃlia. Estudo transversal, domiciliar, quantitativo, teve por finalidade avaliar a atenÃÃo bÃsica de Fortaleza, sob a Ãtica de mÃes de crianÃas menores de 5 anos. Vale ressaltar que a capital do CearÃ, Fortaleza, està passando por um processo de re-estruturaÃÃo da atenÃÃo bÃsica com a implantaÃÃo de novas equipes de PSF. Com 98 unidades bÃsicas de saÃde e 304 equipes de PSF (45% de cobertura), a capital possui uma populaÃÃo estimada pelo IBGE para 2007 de 2.431.415 habitantes; destes, 234.674 sÃo crianÃas menores de 5 anos. O estudo utilizou uma amostra probabilÃstica constituÃda de 350 mÃes distribuÃdas nas seis Secretarias Regionais de SaÃde de Fortaleza. A entrevista abordou aspectos relacionados Ãs caracterÃsticas socioeconÃmicas e demogrÃficas, acessibilidade, humanizaÃÃo e satisfaÃÃo com o atendimento. Para anÃlise estatÃstica foram calculadas as estimativas de proporÃÃes, qui-quadradro, OR e RR com intervalo de confianÃa de 95%, utilizando-se os programas Epi-info 6.04 e SSPS. Os resultados mostraram que 93,4% das famÃlias eram usuÃrias exclusivas do SUS. Quando indagadas sobre a trajetÃria de busca de atendimento 68% das mÃes procuravam os serviÃos de atenÃÃo bÃsica, sendo que 89,7% procuravam diretamente o serviÃo de saÃde. Quanto à relaÃÃo estabelecida entre profissional/ cliente, 57,7% das mÃes sabia o nome do profissional que as atendeu, 63,7% informaram terem sido tratadas pelo nome por ocasiÃo da consulta, 72,3% afirmaram que o profissional examinou a crianÃa e deu orientaÃÃes, 78,8% compreenderam as informaÃÃes recebidas. Sugerindo uma vinculaÃÃo positiva dos usuÃrios aos serviÃos. Ao correlacionarmos algumas variÃveis de assistÃncia à saÃde ao nÃvel de satisfaÃÃo pelo atendimento recebido, pudemos perceber claramente que as relaÃÃes de comunicaÃÃo entre os profissionais e as mÃes, apresentaram significÃncia estatÃstica. Dentre estas variÃveis podemos apresentar: saber o nome do profissional (p<0.03); profissional tratou mÃe/crianÃa pelo nome (p=0.00), profissional examinou a crianÃa e deu informaÃÃes (p=0.00), mÃe compreendeu todas as informaÃÃes recebidas (p=0.00). Esse fato reforÃa a necessidade de uma adequaÃÃo das consultas para todos os profissionais que atendem nas unidades de saÃde da famÃlia de Fortaleza. Quanto ao nÃvel de satisfaÃÃo e a acessibilidade ao serviÃo, constatou-se que as variÃveis que apresentaram significÃncia estatÃstica foram: satisfaÃÃo por ter conseguido atendimento no dia que precisaram (p<0.05), tempo de espera para realizaÃÃo da consulta (p=0.00), e por terem sido encaminhadas ao PSF pelo ACS (p<0.04). Verificou-se ainda que, as salas de espera com entretenimento para a crianÃa influenciam diretamente na satisfaÃÃo das mÃes (p=0.00). O estudo mostrou que a maioria das mÃes (62,3%) esta satisfeita com o atendimento recebido por seus filhos nos serviÃos de saÃde em Fortaleza, no bojo dessa satisfaÃÃo, os profissionais mais destacados foram os mÃdicos.

Made available in DSpace on 2016-08-18T17:27:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSERTACAO_jOSE DE RIBAMAR MEDEIROS LIMA JUNIOR.pdf: 6058749 bytes, checksum: 626797cfb2cde8997f68eef733935ae4 (MD5) Previous issue date: 2015-01-10 / Aging is considered a natural process, dynamic, progressive and irreversible, since every living thing grows old in a unique way. The rapid growth of the elderly population leads to increased demand for health services, satisfaction of the elderly is defined as the degree of congruence between the assistance provided by the health team and the reflections of care they received. The research aimed to know the level of satisfaction of elderly hospitalized with nursing care. For such a descriptive, xploratory research was conducted, crosssectional and quantitative approach 102 elderly patients, at least five days in the medical clinic of the University Hospital Presidente Dutra (HUPD) in São Luís, from April to October 2014. Data collection was performed using a questionnaire relating to demographic and economic partners aspects and also the Patient Satisfaction Instrument (PSI). The collected data were entered into spreadsheets in Microsoft Excel® 2010 program; after that, they were imported into a statistical processing software (Stata® - Version 12) in which tables were generated. The study followed the Resolution 466/12 of the National Health Council. The results showed a higher number of elderly men, aged between 60 and 69 years old, married, with up to five years of study, and to a lesser extent had eighteen years or more of schooling, family income between 01-03 times the minimum wage. As for religion, most respondents were Catholic, with a small difference from evangelicals. It was found a good level of satisfaction of elderly with nursing care, and the field of trust with the highest average, followed by the echnical-professional area and the level of overall satisfaction and satisfaction by area, above the midpoint of the Likert Scale . It was identified that satisfaction was significant in the correlation between the fields and variables "sex" and "age" of the elderly. It was found that the elderly were satisfied with the care provided by nursing and the nursing work influence the satisfaction of hospitalized elderly and stressed the importance of a competent performance, through the use of their technical skills, scientific knowledge / O envelhecimento é considerado um processo natural, dinâmico, progressivo e irreversível,pois cada ser vivo envelhece de forma singular. O rápido crescimento da população idosa leva à maior demanda pelos serviços de saúde, a satisfação do idoso é conceituada como o grau de congruência entre a assistência prestada pela equipe de saúde e os reflexos dos cuidados que estes receberam. A pesquisa teve como objetivo conhecer o nível de satisfação de idosos hospitalizados com os cuidados de Enfermagem. Para tanto foi realizada uma pesquisa descritiva, exploratória, com corte transversal e abordagem quantitativa, com 102 idosos internados, no mínimo cinco dias na clínica médica do Hospital Universitário Presidente Dutra (HUPD) no município de São Luís-MA, no período de abril à outubro de 2014. A coleta de dados foi realizada utilizando-se um questionário referente aos aspectos sócios demográficos e econômicos e também o Instrumento de Satisfação do Paciente (ISP). Os dados coletados foram digitados em planilhas eletrônicas no programa Microsoft Excel® 2010; após isso, os mesmos foram importados para um software de tratamento estatístico (Stata® - Versão 12), no qual foram geradas as tabelas. A pesquisa respeitou a Resolução 466/12, do Conselho Nacional de Saúde. Os resultados obtidos apontaram um número maior de idosos do sexo masculino, com idade, entre 60 e 69 anos, casados, com até cinco anos de estudo, e em menor proporção possuíam dezoito anos ou mais de estudo, com renda familiar entre 01 a 03 salários mínimos. Quanto à religião, a maioria dos entrevistados era católica, com uma pequena diferença em relação aos evangélicos. Constatou-se um bom nível de satisfação dos idosos com os cuidados de enfermagem, sendo o domínio da confiança com maior média, seguido do domínio técnicoprofissional sendo o nível de satisfação geral e de satisfação por domínio, acima do ponto médio da Escala Likert. Identificou-se que a satisfação foi significante na correlação entre os domínios e as variáveis sexo e idade dos idosos. Constatou-se que os idosos estavam satisfeitos com os cuidados prestados pela enfermagem e que o do trabalho da enfermagem influenciou na satisfação dos idosos internados e ressaltou a importância de sua atuação competente, através do uso de suas habilidades técnicas, conhecimento científico, individualização da assistência e fornecimento de informações e orientações.

Objetivos: Caracterizar o perfil audiológico dos indivíduos com malformações congênitas de orelha externa e/ou orelha média, na Divisão de Saúde Auditiva (DSA), do Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais (HRAC), da Universidade de São Paulo (USP), campus Bauru e avaliar o benefício e a satisfação dos usuários de aparelhos de amplificação sonora individuais por condução óssea (AASI VO) retroauriculares. Modelo: Análise de prontuários, avaliação do benefício pelo teste de reconhecimento de sentenças com ruído competitivo e pelas medidas do ganho funcional e avaliação da satisfação pelo questionário internacional QI - AASI. Local: DSA, HRAC/USP, Bauru. Participantes: Foram analisados os prontuários de 170 indivíduos e, destes, selecionados 13, com malformações congênitas bilaterais de orelha externa e/ou orelha média, deficiência auditiva condutiva ou mista moderada ou severa e usuários de AASI VO retroauricular. Resultados: O perfil audiológico (n = 170) caracterizou-se pelo predomínio das malformações bilaterais (53%), das malformações no sexo masculino (61%), da deficiência auditiva condutiva moderada ou severa (80%) e da adaptação de AASI VO (56%). A orelha direita foi mais afetada (32%), quando consideradas apenas as malformações unilaterais. Na amostra selecionada (n = 13), o benefício foi comprovado pelo melhor desempenho obtido na avaliação proposta, na condição com AASI, quando comparada à condição sem AASI. A satisfação foi confirmada pelos escores elevados obtidos no QI-AASI. Conclusões: O uso do AASI VO retroauricular trouxe benefícios para o reconhecimento da fala no ruído e para a percepção do sinal acústico, além de satisfação aos indivíduos com malformações congênitas de orelha, portanto, esses dispositivos devem ser considerados como uma opção no tratamento dessa população. / Objectives: To characterize the audiological profile of the individuals with congenital malformations of the external and/or middle ear, in the Divisão de Saúde Auditiva (DSA) of the Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais (HRAC) of Universidade de São Paulo (USP), in Bauru and to evaluate the benefits and satisfaction of patients fitted with bone conduction hearing aid (BCHA). Model: Analysis of files, evaluation of benefits by means of test of recognition of sentences with competitive noise and by the measures of the functional gain, and evaluation of satisfaction by International Outcome Inventory for Hearing Aids (IOI/HA). Participants: 170 patients? files were analyzed, from which 13 were selected with bilateral congenital malformations of the external and/or middle ear, moderate or severe conductive or mixed hearing loss, and patients fitted with BCHA. Results: The audiological profile (n=170) was characterized by the prevalence of bilateral malformations (53%), of malformations in males (61%), of the moderate or severe conductive hearing loss (80%) and of the fitting of BCHA (56%). The right ear was more affected (32%) when considered the unilateral malformations only. In the selected sample (n=13), the benefit was demonstrated by the best performance obtained in the proposed evaluation, in the condition with hearing aid, when compared to the condition without hearing aid. The satisfaction was confirmed by the high scores obtained in the IOI - HA. Conclusions: Fitting BCHA denoted improvement at speech perception in noise and sound detection. Individuals with congenital malformations of the ear were satisfied with this device, so that must be considered as an option to the treatment of this population.