Aim of the study. To evaluate patients’ attitude towards the accessibility of primary odontology care and their satisfaction with the services in public health care institution. Investigation methods. The patients were questionared in Odontology department for primary health care of public institution Kaunas “Kalniečių“ policlinic. 230 questionnaires were delivered, 198 respondents answered the questions (response rate 86%). Statistical data analysis was carried out on the basis of program package SPSS 10.0. Correlation between peculiarities was estimated according to the Chi square criterion test (χ2). The hypothesis concerning the comparison of two independent variables average was tested on the basis of Stjudent ( t ) criterion. Correlation strength among range variables was tested on the basis of Spearman correlation coefficient. As the basis for hypotheses checking was chosen significance level equal to 0,05 or less. Results. The majority of respondents evaluated primary health care odontolgy department from the financial point of view, communication and organization as satisfactory. The bigger part of respondents did not face any problems in: fee for odontology materials (73,2%), arrival to doctor – odontologist (66,5%), 79,2% claimed having had a possibility to select a doctor, 42,8% of the respondents had to spend up to 10 minutes at the receptionists’, while 42,3% of them spent at the receptionists from 10 to 15 minutes. Some accessibility specimen had a primary... [to full text]

Tyrimo tikslas – nustatyti antibiotikų skyrimo ypatumus Lietuvos pirminės sveikatos priežiūros įstaigose gydant suaugusių žmonių (nuo 18 m. amžiaus) kvėpavimo takų infekcijas. Tyrimo uždaviniai: 1. Nustatyti kvėpavimo takų infekcijų struktūrą. 2. Įvertinti mikrobiologinių tyrimų ir kitų diagnostinių tyrimų naudojimą suaugusiems sergantiems kvėpavimo takų infekcijomis (KTI). 3. Nustatyti antibiotikų skyrimo dažnumą gydant suaugusių KTI privačiuose centruose ir poliklinikose. 4. Nustatyti skiriamų antibiotikų struktūrą gydant suaugusių KTI privačiuose centruose ir poliklinikose. Tyrimo metodika ir apimtis. Atliktas aprašomasis retrospektyvinis paplitimo tyrimas. Daugiapakopės atsitiktinės atrankos būdu atrinktos 1767 ambulatorinės kortelės suaugusių asmenų, kurie 2004 m. gydėsi ambulatorinėse įstaigose. Surinkti ir išanalizuoti bendri duomenys apie ligonį (amžius, lytis), duomenys apie 1 metų bėgyje nustatytas infekcijas, paskirtą antimikrobinį gydymą, atliktus diagnostinius tyrimus. Duomenų tvarkymui ir analizei naudotos Epi Data, SPSS, WinPepi, Epi 6 programos. Rezultatai. Iš viso tirtiems asmenims diagnozuota 1141 infekcija, iš kurių didžiausią dalį (84,1%, 959) sudarė KTI. Daugiau diagnozuota VKTI (66,0%, 633) nei AKTI (34,0%, 326). Dažniausiai diagnozuota tarp VKTI buvo ūmi virusinė KTI (41,5%), faringitai (28,9%), o tarp AKTI - ūmūs bronchitai (52,1 %). KTI paplitimas privačiuose centruose buvo didesnis (74,1%) nei poliklinikose (36,0%) (p<0,001). Vyrų ir moterų tarpe KTI... [toliau žr. visą tekstą] / The aim of this study was to describe prescription of antimicrobials to treat adult respiratory tract infections in Lithuanian primary health care. The tasks of the investigation: 1. To define the structure of respiratory tract infections (RTIs). 2. To rate the use of microbiological and other diagnostic tests in adult patients with RTIs. 3. To determine the antibiotic prescription rates for adult RTIs in private centers and polyclinics. 4. To define the structure of prescribed antibiotics for the treatment adult RTIs in private centers and polyclinics. Methods and volume of the investigation. The retrospective prevalence study was carried. Randomly selected 1767 medical records of adult pacients, who visited physician during 2004 year were analysed. Data about patients (age, sex), infection, antimicrobial treatment, diagnostic tests were registered and analysed. Data were managed and analysed using Epi Data, SPSS, Win Pepi, Epi 6 statistical programmes. Results. There were 1141 infections diagnosed overall. RTIs were the most prevalent and composed 84,1% (959) of all diagnosed infections. Upper respiratory tract infections (URTIs) were more frequent (66,0%, 633) than lower respiratory tract infections (LRTIs) (34,0%, 326). The most frequent diagnoses were acute viral respiratory tract infection (41,5%), pharyngitis (28,9%) among URTIs and acute bronchitis (52,1 %) among LRTIs. Prevalence of RTIs was higher in private centers (74,1%0 than in polyclinics (36,0%) (p<0,001)... [to full text]

Darbo tikslas. Įvertinti miesto ir kaimo pacientų pasitenkinimą pirmine odontologine priežiūra Kaišiadorių pirminės sveikatos priežiūros centre. Uždaviniai. Įvertinti pacientų pasitenkinimą pirmine odontologine priežiūra; nustatyti veiksnius, susijusius su pacientų pasitenkinimu paslaugomis; palyginti miesto ir kaimo pacientų pasitenkinimą pirmine odontologine priežiūra. Tyrimo metodika. 2006 m. vasario – gegužės mėn. atlikta Kaišiadorių pirminės sveikatos priežiūros centro odontologinio skyriaus pacientų anoniminė anketinė apklausa, kurios metu vertinta pacientų nuomonė apie jiems teikiamą pirminę odontologinę priežiūrą. Pacientams išdalintos 633 anketos, jas užpildė ir grąžino 501 pacientas (atsako dažnis – 79,15 proc.). Duomenų analizė atlikta naudojant MS Excel ir statistinio duomenų analizės paketo SPSS for Windows 12,0 versiją. Ryšiai tarp požymių vertinti pagal Chi kvadrato kriterijų. Lyginant du santykinius dydžius apskaičiuotas z – koeficientas. Kiekybinių dydžių vertinimui skaičiuoti vidurkiai bei jų 95 proc. pasikliautinieji intervalai. Rodiklių skirtumas laikytas statistiškai reikšmingu, kai p<0,05. Rezultatai. Odontologinėmis paslaugomis labai patenkinti buvo 34,1 proc., patenkinti – 46,3 proc., vidutiniškai patenkinti – 17,4 proc. ir nepatenkinti – 2,2 proc. respondentų. Nebuvo nei vieno paciento, kuris būtų labai nepatenkintas Kaišiadorių pirminės sveikatos priežiūros centro teikiamomis odontologinėmis paslaugomis. Pacientai jautėsi maloniai ir pagarbiai... [toliau žr. visą tekstą] / Aim of the study. To estimate the satisfaction with primary odontological care of patients‘ from urban and rural areas at the primary health care centre of Kaišiadorys. Objectives. To estimate the satisfaction with primary odontological care of patients‘; to establish factors that are related to satisfaction with services; to compare the satisfaction with primary odontological care of patients’ from urban and rural areas. Methods. During an anonymous questionnaire based survey, which was carried out at Kaišiadorys‘ primary health care centre from February to May, 2006, opinion of the patients about received primary odontological care services was estimated. 633 questionnaires were distributed to the patients and 501 were filled in and returned back (response rate – 79.15 percent). Analysis of the data was carried out by using programmes Microsoft Excel and SPSS 12.0 for Windows. Associations between the variables were tested by Chi-square test. By comparing two proportions, z coefficient was calculated. Means and 95 percent confidence intervals were calculated for the continuous variables. Significance level of less than 0.05 was considered statistically significant. Results. 34.1 percent of the respondents were very satisfied, 46.3 percent – satisfied, 17.4 percent – middling satisfied, and 2.2 percent were not satisfied with the odontological care services. None of the patients were very unsatisfied with the services. Patients felt as they were welcomed pleasantly and... [to full text]

Tyrimo metodai. 2006 kovo-balandžio mėnesiais atlikta pacientų anoniminė apklausa trijose poliklinikose: Antakalnio, Karoliniškių ir Šeškinės. Apklausti pirminio lygio paslaugomis (išskyrus moterų konsultacijas ir odontologų paslaugas) pasinaudoję pacientai (n=700). Užpildytos 534 anketos - atsako dažnis 76,28%. Statistinė duomenų analizė buvo atlikta personaliniu kompiuteriu, panaudojant statistinės analizės SPSS programinį paketą. Rezultatai: 79% apklaustųjų per paskutinius dvejus metus lankėsi sveikatos priežiūros įstaigose. Daugiau negu pusė (nuo 60,3% iki 73,6%) apklaustųjų nurodo, kad per paskutinius dvejus metus „pagerėjo“, net „labai pagerėjo“ gydytojų ir slaugytojų darbo kokybė bei dėmesys pacientui. Registratūros darbuotojų dėmesio pacientui ir poliklinikos darbo organizavimo pokyčius teigiamai vertina kiek mažiau nei pusė apklaustųjų – 49,3% ir 48,5% atitinkamai. 45,9% respondentų nurodė, kad patekimas pas gydytoją-konsultantą per paskutinius kelerius metus „pasunkėjo“, tačiau 46,3% respondentų nurodė, kad ambulatorinio ištyrimo galimybės pagerėjo. Jei reiktų kreiptis į gydytoją-specialistą, esantį kitoje gydymo įstaigoje, net 76,2% respondentų tai sukeltų nepatogumų. 63,3% respondentų vertina palankiai faktą, kad gydytojas rašydamas nukreipimą pas gydytoją-specialistą, nenurodo konkrečios gydymo įstaigos. 60,9% respondentų vertina nepalankiai, kad vietoj specialisto reikia kreiptis į bendrosios praktikos (BPG) / šeimos gydytoją. 72,5% respondentų nemano, kad... [toliau žr. visą tekstą] / Methods. Anonymous questionnaire survey of the patients (n=700) was carried out in March-April 2006 at three out- patients’ clinics in Vilnius city: Antakalnis, Karoliniškės and Šeškinė. The interview was conducted only with those patients who were seeking primary care service (excluding gynecology/obstetrics and odontologists). 534 questionnaires were filled in – the response rate was 76.28 %. The data were analyzed on PC using statistical analysis package SPSS. Results: 79 % of respondents indicated that during recent two years they visited medical care institution. More than a half (60.3 %-73.6 %) of respondents indicated that the attention to patients and the quality of work performed by doctors and nurses during recent two years became „better“ or even „extremely better“. Less than a half of respondents gave a positive evaluation concerning the changes of registration personal‘s attention to patients and organization of work at medical care institution – 49.3 % and 48.5 % respectively. 45.9 % of respondents indicated that access to a specialist doctor during recent several years became „more difficult“, but 46.3 % of respondents indicated that the capacity of medical investigation/diagnostics at primary care institution became better. 76.2 % of respondents would experience difficulties if they would be referred to a specialist based in another medical care institution. 63.3 % of respondents are positive towards the fact that in a referral to specialist there is no... [to full text]

Darbo tikslas. Ištirti Kauno Vaiko raidos klinikos „Lopšelis“ stacionaro teikiamų paslaugų kokybę nepilnamečių pacientų atstovų požiūriu. Uždaviniai. Įvertinti stacionaro teikiamų paslaugų apimtį nepilnamečių pacientų atstovų poži��riu, ištirti nepilnamečių pacientų atstovų nuomonę apie paslaugų prieinamumą, įvertinti pacientų atstovų pasitenkinimą suteiktomis paslaugomis. Tyrimo metodika. Anoniminė anketinė apklausa vyko 2007 m. sausio – gruodžio mėnesiais. Buvo išdalinta 131 anketa. Gautos 115 anketų (atsako dažnis 87,8 proc.). Ryšiai tarp požymių buvo vertinami chi kvadrato kriterijumi bei laisvės laipsnių skaičiumi. Statistinių hipotezių reikšmingumui įvertinti pasirinktas statistinio reikšmingumo lygmuo p. Rezultatai. Beveik trys ketvirtadaliai tyrime dalyvavusių pacientų atstovų (72,9 proc.) nurodė, jog juos pilnai patenkino paslaugų apimtis. Didžiąją dalį respondentų (80,5 proc.) pilnai tenkino procedūrų trukmė. Statistiškai reikšmingai didesnė dalis pasitikinčių specialistų kompetencija respondentų (77,9 proc.) lyginant su mažiau pasitikinčiais (33,3 proc.) teigia, jog juos pilnai patenkino įstaigoje teikiamų paslaugų įvairovė (p < 0,01). Beveik pusė (44,6 proc.) apklaustųjų teigė, jog iš karto buvo priimti į gydymo įstaigą. Beveik visi dalyvavę tyrime vaikus lydintys asmenys (96,5 proc.) teigė, jog atvykus į skyrių, jie buvo informuoti apie skyriaus darbo tvarką. Didžioji dalis dalyvavusių tyrime (89,1 proc.) nurodė, jog norėtų sugrįžti į šią gydymo įstaigą, jei to... [toliau žr. visą tekstą] / Aim of the study. To investigate the quality of in-patient service from the perspective of minor patients’ representatives at Kaunas child development clinic “Lopšelis”. Objectives. To evaluate in-patient service extent from the perspective of minor patients’ representatives, to examine the opinion of minor patients’ representatives about accessibility of service, to evaluate satisfaction of minor patients’ representatives with the provided service. Methods. Anonymous survey of 115 patients’ representatives (response rate – 87.8%) was carried out in 2007. SPSS statistical analysis program was used to process the data. Statistic data reliability was tested by chi square test of independence, degrees of freedom quantity and statistical significance (p). Results. Almost three thirds of surveyed patients‘ representatives (72.9%) indicated, that they were satisfied with the extent of service. The majority of respondents (80.5%) were satisfied with the duration of procedure. Statistically significant bigger part of respondents trusted in competence of specialists (77.9%) in comparison with the less trusted in competence of specialist (33.3 proc.) maintained, that they were satisfied with the diversity of provided service (p<0.01). Nearly half of the respondents (44.6%) revealed, that they were immediately admitted to the institution. Almost all survived entourage (96.5%) stated, that on the arrival at department, they were informed about procedure in the department. The majority... [to full text]

Tyrimas atskleidė, kad gydytojų požiūris į vyresnio amžiaus asmenis- stereotipizuotas, gydytojai senyvo amžiaus asmenims priskiria daugiau neigiamų nei teigiamų stereotipų. Bendrosios praktikos gydytojai vadovaujasi nuostatomis, kurios sudaro prielaidą diskriminuoti vyresnio amžiaus pacientus dėl per didelių jų lūkesčių sveikatai; dauguma gydytojų sutapatina senėjimo procesą su liga. Gydytojai, aptarnaujantys daugiau pacientų, turi mažiau diskriminuojantį ir humaniškesnį požiūrį į senyvo amžiaus pacientus.Senyvo amžiaus žmonių diskriminacijos apraiškų pirminėje sveikatos priežiūroje pasitaiko. / The empirical research led to revelation of the attitude of Lithuanian doctors towards older patients: a) the attitude of doctors towards older adults can be categorized as stereotypical; people attribute more negative stereotypes to older adults than positive ones; b) because of their expectations for health common practice doctors and therapists follow the norms which lead to discrimination of older patients; majority of doctors compare aging process with a disease; c) doctors who service many patients have less discriminatory and more humanistic attitude towards older patients.

SUMMARY Management of Public Health Organization of help for children who experienced physical violence in the agencies of primary health care. Asta Norvile Sciential head doc. Hab. Dr. Apolinaras Zaborskis Kaunas University of Medicine, faculty of Public Health, department of Social Medicine. –Kaunas, 2005. –50p. Purpose of the work. To examine a potential of giving aid to the children who have experienced physical violence in the agencies of primary health care in Kaunas. Research tasks. 1. To compute the number of children who are suspected to have experienced a physical violence. 2. To examine giving aid for the children who have experienced physical violence organized by medics. 3. To rate the possibilities of improving facilities for children who have experienced physical violence. 4. to prepare recommendations of how to run a complex aid for the children who have experienced physical violence. Methodology. A questionnaire was made by giving questionnaires to the pediatricians and public caregivers working in BPG in the children clinic Kalnieciu, Dainavos, Centro, Sanciu and Silainiu subdivisions in Kaunas. Number of people working with children was 204, 159 took part in the questionnaire. An anonymic formal questionnaire was used. A questionnaire had 33 questions which were divided into 3 parts. Data was analyzed using a computer version of SPSS 10.0.7 and statistical methods of analyzing data: Chi Square criteria and Stjudent t criteria. Results. In latter years 47... [to full text]

Šio darbo tikslas ištirti odontologijos verslo paslaugų rinką ir pateikti plėtros tendencijas. Uždaviniai: pateikti odontologijos paslaugų rinkos sampratą ir pagrindines charakteristikas; atlikti odontologijos verslo paslaugų rinkos tyrimą Kauno mieste; apklausti paslaugų vartotojus užsienyje; atlikti pasirinktų užsienio šalių ir Lietuvos odontologijos verslo paslaugų rinkų palyginimą; remiantis empirinių tyrimų rezultatais, įvertinti odontologijos paslaugų rinkos plėtros tendencijas; aprašyti tyrimo metodologiją; pateikti išvadas. Tyrimo objektas – Kauno miesto ir užsienio privačios odontologijos paslaugų teikėjai ir vartotojai, paslaugų rinka. Darbo struktūrą sudaro teorinė ir praktinė dalys. Pirmoje dalyje išnagrinėti sveikatos priežiūros paslaugų teoriniai aspektai, Antroje - parengta odontologijos paslaugų rinkos empirinio tyrimo metodika, jos pagrindu atlikti tyrimai Kauno miesto ir užsienio šalių odontologijos paslaugų rinkoje. Trečioje dalyje pristatomi tyrimo rezultatai. Odontologijos paslaugų rinkos tyrimas atliekamas atsitiktinės atrankos būdu. Tyrimas atliktas nuo 2005 m. pab. – 2006 m. pab. Hipotezė: gyventojai rinksis privatų odontologijos kabinetą, nes: a) pageidauja aukštesnės paslaugų kokybės; aukštas aptarnavimo lygis. Hipotezė pasitvirtino. Paslaugų teikėjų tyrimui atlikti parengtas klausimynas - išsiųstas elektroniniu paštu 50 klinikų, 10 klinikų buvo skambinama telefonu. Anketas užpildė 20 klinikų, telefonu buvo apklausti 10 odontologijos kabinetų, 30... [toliau žr. visą tekstą] / The aim of this paper is to examine the market of odontology business and to point out the trends of its development. Objectives: to give the concept of odontology services market and its main characteristics; to make a research of odontology services market in Kaunas; to question the service users abroad; to make a comparison of odontology services market of the chosen foreign countries and Lithuania; to make an assessment of development trends of odontology services market on the basis of the results of empirical research; to describe the methodology of research; to make conclusions. The objects of research are private providers and users of odontology services in Kaunas and abroad, the service market. The structure of the paper consists of theoretical and practical parts. The first part deals with the theoretical aspects of the health care services, the second part provides the methodology of empirical research of odontology services market, and on this basis the research of Kaunas and foreign countries odontology market is made. The third part provides the results of the research. The research of odontology market is made using the method of random selection. The research was made between the end of 2005 and the end of 2006. Hypothesis: people will choose a private odontology services provider, because: they want better quality service. The hypothesis was confirmed. For the research of service provider, a questionnaire was prepared and sent by e-mail to 50 clinics and 10... [to full text]

Baigiamajame magistro darbe yra nagrinėjamos Lietuvoje žiemos metu naudojamos intelektinės transporto sistemos. Didžiausias dėmesys yra skiriamas KOSIS trūkumo – nesugebėjimo prognozuoti – pašalinimui. Darbo tikslas yra išsiaiškinti, ar yra galimybė, pasinaudojus minėtos sistemos teikiamais duomenimis, prognozuoti kritulių pradžios laiką VĮ „Vilniaus regiono keliai" prižiūrimuose keliuose. Darbo aktualumui atskleisti yra aptarta kritulių prognozės svarba tiek eismo dalyviams tiek kelių priežiūros įmonėms ypač šaltuoju metų laiku. Tikslui pasiekti yra aprašoma tyrimo metodiką, kurios pagrindą sudaro vėjo, nešančio kritulių debesis, greitis. Greičiui apskaičiuoti yra pateikiami teoriniai pagrindai, padedantys pasirinkti atitinkamus parametrus šio dydžio nustatymui. Žinant debesų judėjimo greitį yra parengtos prognozės, kurių rezultatai gretinami su realiai užfiksuotais laiko intervalais. Atlikus tyrimą yra nustatyta, kokiu spinduliu yra tikslinga atlikti tokias prognozes ir kokiam laikotarpiui galima prognozuoti. Darbą sudaro 6 dalys: įvadas, literatūros apžvalga, Lietuvoje naudojamos intelektinės transporto sistemos kelių priežiūroje žiemą, klimatinių sąlygų prognozavimo tyrimas, išvados ir pasiūlymai, literatūros sąrašas. Darbo apimtis – 71 p. teksto be priedų, 35 iliustracijos, 13 lentelės, 29 bibliografiniai šaltiniai. Atskirai pridedami darbo priedai. / In this master thesis there are analysed intelligent transport systems used for winter road maintenance in Lithuania. The main attention is payed to Road Weather Information system. The aim of this thesis is to find out the posibility of forecasting the precipitation start time in Vilnius region using Road Weather stations information. All stations are located within a 200 km radius to the southwest of Vilnius region. At first there is a disputed importance of precipitation forecasting to drivers and road maintenance personnel especially during the winter season. In order to achieve the aim of this thesis, there are described forecasting method based on the wind speed. Also there is a theory that explains how to select basic parameters to calculate the wind speed. There are some forecasts made in this paperwork and their results are compared with real data. It helps to find out which stations are useful for further forecasting and what is the longest time of forecasting. The thesis includes 6 parts: introduction, survey of literature, Road Weather Information systems used for winter road maintenance in Lithuania, the reserach of weather forecasting, conclusions and suggestions, references. Pages - 71 p . text, 35 figures . , 13 tables . , 39 bibliographic sources . All appendixes are separately attached.

Darbo tikslas: Įvertinti Kauno X ligoninės anestezijos reanimacijos ir intensyvios terapijos skyriaus medicinos darbuotojų darbo komandoje ypatumų vertinimas. Tyrimo metodika: Tyrimas atliktas 2010 m. spalio–gruodžio mėnesiais. Tyrimui buvo naudotas vienmomentinis anoniminės apklausos metodas. Apklausos metu iš viso buvo išdalintos visiems anestezijos reanimacijos ir intensyvios terapijos skyriuje dirbantiems 74 medicinos darbuotojams. Gražintos atgal ir statistinėje analizėje buvo naudotos 70 teisingai užpildytos anketos. Atsako dažnis 89,02 proc. visų išdalintų anketų. Statistinė duomenų analizė atlikta naudojant SPSS 15.0 ir MS Excel programą. Rezultatai: Nustatyta, kad visi tyrime dalyvavę (100 proc.) medicinos darbuotojai buvo girdėję apie komandinio darbo svarbą sveikatos priežiūros sektoriuje. Absoliuti dauguma (96,0 proc.) respondentų pritarė teiginiui, kad komanda tai dviejų ar daugiau žmonių grupė, kurie tarpusavyje yra susiję ir daro vienas kitam įtaką, siekdami bendro tikslo. Šeši iš dešimties respondentai beveik visada dirba komandoje, o trečdalis dažnai. Pagrindiniai veiksniai lėmę pasitenkinimu komandiniu darbu yra bendravimas su kolegomis, įgijimas daugiau žinių, stiprinimas darbuotojų tarpusavio pasitikėjimo bei gerus santykius, galimybė tobulinti kvalifikaciją. Trys ketvirtadaliai respondentų esant galimybei norėtų patobulinti konfliktų valdymo įgūdžius, penktadalis nurodė, kad norėtų patobulinti bendravimo su komandos nariais įgūdžius. Išvados: Rezultatai... [toliau žr. visą tekstą] / Research objective: To asses of peculiarities of teamwork among medical staff from anesthesia, resuscitation and intensive care units at Kaunas X hospital. Research methodology: Research was carried out during October – December 2010. An anonymous questionnaire method was used for this research. Questionnaires were distributed to medical staff working in anesthesia, resuscitation, and intensive care unts (N=74). Seventy correctly completed questionnaires were returned and used in further statistical analysis (response was 89.02%). Results: It was found that all medical staff involved in the study (100%.) had heard about the significance of teamwork in the health care sector. The vast majority (96%) of respondents agreed with the statement that team is a group of two or more people who are inter-related and they influence each other, working together towards a common goal. Six from ten respondents almost always worked in a team and one-third quite often worked in a team. The main factors that determined the satisfaction with teamwork are communicating with colleagues, gaining more knowledge, strengthening mutual trust between staff and good relationships, the ability to develop skills and qualifications. Three-quarters of respondents expressed the interest for improverment of conflict management skills; one-fifth said that they would like to improve communication skills with team members. Conclusions: The results showed that importance of teamwork and its principles are... [to full text]