Šio darbo objektas yra veiklos valdymas Lietuvos viešojo administravimo institucijose ir įstaigose. Veiklos valdymas – tai institucijos valdymo būdas, kai visa veikla yra orientuojama į rezultatus. Šis orientavimas vyksta per planavimo, stebėsenos ir vertinimo ciklą. Kaip sėkmingai įgyvendinti veiklos valdymą Lietuvos viešojo administravimo institucijose ir įstaigose padeda atsakyti vyraujančių viešojo administravimo praktikų bei vertybių – arba kultūros – analizė. Darbe keliama hipotezė, kad veiklos valdymas Lietuvoje nėra efektyvus, nes jo elementams būdingi skirtingų kultūrų požymiai. Taigi siekima nustatyti, kokiais aspektais veiklos valdymas Lietuvoje yra nenuoseklus ir kaip būtų galima jį tobulinti. / The object of this paper is performance management in Lithuanian public administration institutions. Performance management is a way of managing the institution when all the activities are result-oriented. Results are assessed through the cycle of planning, observation and evaluation. The successfulness of implementation of performance management in Lithuanian public administration institutions depends on finding the dominating practices and values of performance management, or in other words – its culture. This paper is based on the hypothesis that performance management in Lithuania is not effective because various elements of it have features of different cultures. It is attempted to determine the inconsistent aspects of performance management in Lithuania, as well as ways to improve the current situation.

Baigiamojo darbo tikslas- įvertinti slaugytojų požiūrį į teikiamų paslaugų kokybę, įdiegus Kokybės vadybos sistemą. Tyrimo objektas ir metodai: Tyrimo objektas – sveikatos priežiūros paslaugos, kurias teikia slaugytojos. Tyrime dalyvavo 162 slaugos darbuotojos, dirbančios Vilniaus miesto universitetinėje ligoninėje ir 30 slaugytojų, dirbančių Medicinos Diagnostikos centre. Tyrimas vyko 2008 sausio – balandžio mėnesiais. Tiriamajame darbe buvo panaudota originali darbo autorės sudaryta anketa. Duomenims analizuoti ir interpretuoti naudojome programų paketą ,,SPSS for Windows“ 15 v., ryšiui tarp požymių nustatyti naudotas Pearson‘o koreliacijos koeficientas (r), skirtumų tarp grupių patikimumas vertintas &#967;2 testu, naudojant 95% pasikliautinio intervalo tikimybę, t.y. kad duomenys laikomi patikimais kai p <0,05. Svarbiausi darbo rezultatai: Beveik visi apklaustieji žino, kad jų gydymo įstaigoje įdiegta Kokybės vadybos sistema ir jos įdiegimą vertina teigiamai. Nustatyta, kad slaugytojos pakankamai gerai susipažinusios su Kokybės vadybos politika bei esminėmis nuostatomis. Abiejų įstaigų slaugytojos įtraukiamos į paslaugų gerinimo procesą. Pasitenkinimas darbo sąlygomis priklauso nuo ligoninės tipo. Labiau patenkintas Diagnostikos centro personalas (83 proc.) (23), (p<0,05, r=0,01). Nuo ligoninės tipo nepriklauso savo pareiginių instrukcijų ir pacientų teisių žinojimas. Vienodai gerai žino tiek VMUL, tiek MDC slaugytojai. Statistiškai patikimo ryšio nenustatyta. Darbo... [toliau žr. visą tekstą] / The objective of the master’s thesis - to evaluate the nurses’ attitude towards the health care quality after the implementation of a quality management system. The object and methods of the study: The objective of the study is the health care service that is provided by the nurses. 162 nurses, working in Vilnius University hospital, and 30 nurses, working in the Medical Diagnostic Centre, participated in the survey. The survey took part in January – April of 2008. An original questionnaire that was composed by the author of this thesis was used in the study. “SPSS for Windows” 15 v. was used to analyze and interpret the results, Pearson’s correlation coefficient (r) was used to determine the relationship between the criterions, the validity of the differences between groups was measured by the &#967;2 test, using the 95% probability of the confidence interval, which means that the data is considered confident when p <0,05. The principal results of the study: Almost all interviewed nurses know, that their health institution has an implemented quality management system and thinks about it positively. It is established that nurses know the policy and general regulations of the quality management system well enough. The nurses from both institutions are involved into the service improvement process. The satisfaction with the working conditions depends on the type of the hospital. The personnel of the Medical Diagnostic Centre (83 percent) is more satisfied (p<0,05, r=0,01). The... [to full text]

Ambulant (secondary) health care is the chain of health care, where specialized (secondary level) consultations of doctors specialists are rendered. In Lithuanian national health system we can mark three models (types) of institutions which render ambulant health care services, depending on organization of services and type of ownership. These institutions are: municipality clinics, rendering primary and secondary health care services (mixed institutions), municipality centres of primary health care (municipality institutions of primary health care) and private institutions of primary health care (independent contractors). This research is a way to name problems, which emerge seeking to control mixed institutions, rendering (secondary level) health care services. The aim of work: to analyse control problems of rendering ambulant health care services and propose possible ways of solutions. Methodology: to analyse ambulant services, rendered by secondary level doctors otorinolaringolists in the period 2006-01-01 – 2006-01-31, equivalence of these services to law acts and validity of tender to discharge them from the budget of compulsory health insurance allocation. Informational system data SVEIDRA of State patient fund and primary medicine documentary were analysed. Research involved three institutions (mixed clinics), rendering primary and secondary ambulant health care services in Vilnius city. These clinics had contracts with State patient fund. All chosen clinics were... [to full text]

Programinės įrangos (PĮ) ir Informacinių sistemų (IS) priežiūros etapas yra paskutinioji sistemos gyvavimo ciklo dalis. Priežiūros sąvoka apima visas veiklas, vykdomas po produkto įdiegimo organizacijoje, o tai sudaro apie 70 % programų gyvavimo ciklo išlaidų. Nuolat kintanti aplinka įtakoja ir sistemos kaitą. Todėl būtina nuolatinė PĮ ir IS priežiūra. Kuriami įvairūs PĮ ir IS priežiūros metodai ir technikos, kurie yra plačiai analizuojami užsienio mokslinėje literatūroje ir taikomi praktiškai. Tačiau Lietuvoje dar tik pradėjo vystytis priežiūros teikimo paslaugos ir keistis požiūris į šį procesą. Nors užsienio mokslinėje literatūroje atkreipiamas dėmesys ir į Geografinių informacinių sistemų (GIS) priežiūros procesus, tačiau tai vis dar mažai išanalizuota sritis. Todėl, šiame darbe pasirinkta kryptinė tyrimo šaka GIS priežiūra ir duomenų valdymas. Darbo tikslas išanalizuoti visus siūlomus priežiūros proceso metodus ir technikas, skirtumus ir panašumus. Siekiama nustatyti, ar teoriniai metodai plačiai taikomi praktikoje. Empiriniam tyrimui atlikti naudotas anketinės apklausos metodas. Siekiama nustatyti vartotojų požiūrį į PĮ ir IS priežiūros kokybę. Apklausos rezultatai išsamiai analizuojami, pateikiamos išvados bei pasiūlymai tolimesnės PĮ ir IS priežiūros strategijai. / Software and information system (IS) maintenance is a rest phase of system life cycle. Maintenance involves about 70 % of all life cycle resources. Software and IS are changing with business environment together. Therefore, there are a lot of methods and techniques for maintenance process analyzing in research theory and applying in practice. However, those practices are starting in Lithuania software maintenance and attending only few groups of IT specialist There are many GIS maintenance researches in publications, but also it is wide range of aspect not including in theory. Therefore, many GIS maintenance processes are analyzing in this paper. The goal of this paper is to analyze all known software maintenance methods and techniques and to define are their used in practice. Research object of this paper is municipality of Klaipeda. This is an organization, with uses usual software and specialized GIS. There were used inquiry questionnaires in this goal research. Finally, by given implications there were proposed software and IS maintenance strategy in municipality of Klaipeda. Like an instance of this strategy, there were given an project of reengineered GIS subsystem.

Darbo tikslas. Įvertinti Lietuvos emigrantų, gyvenančių Londone (Jungtinėje Karalystėje), sveikatos priežiūros problemas, jų požiūrį į sveikatos priežiūros paslaugų prieinamumą ir kokybę. Tyrimo metodika. 2009 m. atlikta anoniminė anketinė Lietuvos emigrantų, gyvenančių Londone, apklausa jų susibūrimo vietose ( lietuviškos parduotuvės, kirpyklos, mokyklos, bažnyčia). Išdalinta 450 anketų, atsakas 89,3 proc. (n = 402)Anketiniai duomenys buvo analizuojami naudojant statistinį duomenų analizės paketą SPSS 15.0 versiją bei Microsoft Excel programinį paketą. Rezultatai. Apie du trečdaliai (69,2 proc.) Lietuvos emigrantų, gyvenančių Londone, nors kartą per pastaruosius tris metus kreipėsi į šeimos gydytoją, didelė dalis naudojosi ligoninių (63,4 proc.) ir greitosios medicinos pagalbos (62,0 proc.) paslaugomis, apie vienas ketvirtadalis kreipėsi į odontologus. Sveikatos priežiūros įstaigose teikiamą informaciją apie sveikatos būklę, suteiktas procedūras ir gydymą respondentai įvertino 3,5 balo, šeimos gydytojo paslaugų kokybę – 3,9 balo, stacionarinių paslaugų kokybę – 3,7 balo iš 5 galimų. Tačiau apie vienas trečdalis respondentų buvo nepatenkinti sveikatos priežiūra: turėjo problemų renkantis šeimos gydytoją, nežinojo, kaip naudotis sveikatos priežiūros paslaugomis (iškviesti greitąją medicinos pagalbą, konsultuotis su gydytoju telefonu ir pan.). Paslaugų prieinamumą Jungtinėje Karalystėje geriau vertino moterys, vyresnio amžiaus bei aukštesnio išsilavinimo respondentai. Pusė... [toliau žr. visą tekstą] / Aim of the study. Assessment of the London-based emigrants from Lithuania healthcare problems, their attitude to accessibility of healthcare services and their quality. Methods. During 2009 the anonymous interviewing of the London-based emigrants from Lithuania was conducted at the places more often visited by above respondents (Lithuanian food stores, hairdressers, schools, and church). The number of questionnaires distributed was 450, the response rate of completed questionnaire was 89,3 per cent (n=402). Survey data was analyzed applying the statistic data analysis package SPSS 15.0 version and Microsoft Excel software package. Results. Approximately two thirds (69,2 per cent) of the London-based emigrants from Lithuania visited the family doctor at least once during the last three years, most of them took services of hospitals (63,4 per cent) and ambulance (62,0 per cent), approximately one fourth of them had appointments for dentistry procedures. The evaluation (as point average, 5 points system) given by the respondents was as follows: information on their health condition received from healthcare institution, quality of the procedures and medical treatment – 3,5, quality of family doctor services – 3,9, quality of in-patient treatment services – 3,7. However, one third of the respondents were dissatisfied with healthcare services as they had experienced problems in election of a family doctor, did not know how to take healthcare services (summon ambulance, consult... [to full text]

Paaugliai - viena pažeidžiamiausių bei svarbiausių mūsų visuomenės grupių. Bendrojo lavinimo mokykla yra pagrindinė vaikų socializacijos institucija tinkama puoselėti vaikų sveikatą, formuoti sveikos gyvensenos ir kitus gyvenimo įgūdžius. Taigi, labai svarbu įvertinti mokinių nuomonę apie sveikatos priežiūros mokyklose kokybę. Tikslas. Įvertinti mokinių nuomonę apie gaunamas visuomenės sveikatos priežiūros paslaugas mokykloje. Tyrimo metodai ir apimtis. Tyrimas atliktas mokyklose anoniminės anketinės apklausos būdu 2011 m. balandžio – gegužės mėnesiais Lietuvos bendrojo lavinimo mokyklose, kuriose vykdoma ugdymo programa lietuvių kalba. Anoniminės anketinės apklausos būdu ištirti 1806 mokinai. Statistinė analizė atlikta naudojant “SPSS” statistinį paketą (16 versija). Kategorinių duomenų analizei taikyti chi-kvadrato kriterijus (&#967;2) ir Kendelio-tau (&#964;) koreliacijos koeficientas. Galimybių santykio rodiklis (GS). Duomenų skirtumas statistiškai reikšmingas, kai p<0,05. Rezultatai. Didžioji dalis (77,8 proc.) apklaustųjų savo sveikatą vertino labai gerai arba gerai. Bent kartą per metus mokyklos sveikatos kabinete apsilankė 37,7 proc. respondentų. Dažniausios mokinių kreipimosi į visuomenės sveikatos priežiūros specialistą priežastys buvo bloga mokinio savijauta, patirtos traumos ir prašymas atleisti nuo kūno kultūros pamokų. Visuomenės sveikatos priežiūros specialisto teikiama pagalba nepatenkinti 38,9 proc. respondentų. Dažniausios nepasitenkinimo priežastys buvo... [toliau žr. visą tekstą] / Teenagers are one of the most important and most vulnerable groups in our society. Comprehensive School is a primary institution of socialization of children to foster adequate child health, develop healthy lifestyles and other life skills. It is very important to assess pupils’ views on health care quality in schools. Objective. To assess students’ views on the received public health care services at school Material and methods. During April-May, 2011, the study was performed in schools, providing basic secondary education in lithuanian language. A total of 1806 schoolchildren filled questionnaire. Statistical analysis was performed using the SPSS statistical package (version 16). Categorical data analysis for the chi-square criteria (X2) and Kendall tau rank correlation coefficient. The data difference was statistically significant at p <0.05. Results. The majority (77.8 percent). Of respondents assessed their health as good or very good. 37,7 per cent respondents visit shool health office at least once a year. Pupils usually access to school health professional due to poor well being, to get first aid or request for exemption from physical education classes. 38,9 percent of respondents was dissatisfied with school health services. The most common reason for dissatisfaction was the short time professional work. Dissatisfaction with the evaluation of significant demographic differences weren’t found. About 60 percent of respondents trusted professional. Girls trusted more... [to full text]

Šiame magistro darbe nagrinėjami žalos, padarytos pacientams, atlyginimo teisinio reguliavimo ypatumai, įvertinant Lietuvos valstybės pasirinktą žalos atlyginimo modelį, procedūrinius žalos atlyginimo klausimus, apžvelgiama pacientams padarytos žalos atlyginimo teisinio reguliavimo raida. Taip pat analizuojami mažai nagrinėti pacientams padarytos žalos atlyginimą reglamentuojančių teisės normų konkurencijos bei dualizmo klausimai bei šių normų taikymo skirtumai teismų praktikoje. Darbe analizuojamas pacientams padarytos žalos atlyginimo teisės normų taikymas teismų praktikoje, aprašomi probleminiai aspektai, susiję su šių normų praktikoje taikymu. Šio darbo tikslas yra nustatyti ar Lietuvos Respublikoje galiojantis pacientams padarytos žalos atlyginimo teisinis reglamentavimas yra tinkamas, efektyvus ir ar jis užtikrina sklandų paciento teisės į žalos atlyginimą įgyvendinimą praktikoje. Darbe nustatomi žalos pacientui atlyginimo teisiniai pagrindai, sąlygos, šalys, žalos atlyginimo būdai, taikomos atsakomybės rūšys ir ribos, nagrinėjami procedūriniai klausimai bei atliekamas šių teisės normų ir praktikos palyginimas. Pateikiamos išvados ir rekomendacijos galimam situacijos pagerinimui. / In this master thesis pecularities in legal regulation of damage remuneration caused to patients are analised, assessing the Lithuanian state selected damage compensation model, procedural damage compensation issues and an overview of evolution in legal regulation for remuneration of damages to patients is provided. The issues of competition and dualism in legal acts regulating remuneration of damage to patients and the differences in application of these legal acts in the cases of courts of law are analised, which were examined very little. In this thesis the application of legal acts regulating remuneration of damage to patients in judicial practice are analised, describing problematic aspects related to such application of these legal norms. The aim of this master thesis is to determine wheather the legal regulation for remneration of damages to patients in Lithuanian Republic is relevant, effective and whether it ensures a smooth patient's right to remuneration of damages in practice. In this work legal grounds, conditions, parties, means of compensation of damages, types of liability applied and its‘ limits are identified and procedural issues of compensation of damages to patients are analised, also the comparison of legal norms and judicial practice is carried out. Conclusions and recommendations for possible improvement are as well introduced.

Magistro baigiamąjį darbą sudaro 4 skyriai. Pirmajame skyriuje nagrinėta įrodymais grįstos politikos teorinė prieiga. Antrajame – įrodymų naudojimas sveikatos priežiūros srityje. Tuo tarpu trečiasis skyrius skirtas sveikatos priežiūros įstaigų bei paslaugų restruktūrizacijos analizei akcentuojant trečiojo restruktūrizacijos etapo pasiekimus. Galiausiai paskutiniame skyriuje koncentruojamasi į empirinę darbo dalį, išryškinant sveikatos priežiūros specialistų, sveikatos politikos formuotojų požiūrį į trečiojo restruktūrizacijos etapo rezultatus sveikatos priežiūros paslaugų bei trečiosios programos įgyvendinimo kontekste. Užsibrėžtas darbo tikslas: išanalizuoti trečiojo sveikatos priežiūros įstaigų ir paslaugų restruktūrizavimo etapo rezultatus remiantis įrodymais grįstos politikos teorine prieiga. Darbo uždaviniai: išanalizuoti įrodymais grįstos politikos teorinę koncepciją bei jos taikymą sveikatos priežiūros srityje; pasitelkus Lietuvos sveikatos ekspertų vertinimus, teisinį reglamentavimą, išnagrinėti sveikatos priežiūros įstaigų ir paslaugų restruktūrizacijos etapų pasiekimus; atskleisti paslaugų prieinamumo, kokybės ir saugumo pokyčius trečiojo restruktūrizacijos etapo kontekste; išanalizuoti stacionarinių paslaugų, finansavimo bei įstaigų tinklo optimizacijos rezultatus ir jų poveikį sveikatos priežiūrai; atskleisti trečiosios restruktūrizacijos programos tikslo bei uždavinių įgyvendinimo problemas; išnagrinėti trečiojo restruktūrizacijos etapo rezultatų... [toliau žr. visą tekstą] / The M.A. thesis consists of four chapters. In the first chapter the evidence-based theoretical approach to the political theory is analyzed. In the second chapter the use of evidence in the area of health care is discussed. The third chapter deals with the analysis of the restructuring of health care system, emphasizing results of the third stage of the restructuring. In the last chapter the empirical part of the research is presented. It shows the approaches of health care specialists and creators of health politics concerning the results of the third stage of restructuring in the context of health care delivery system and implementation of the third stage programme. The aim of the M.A. thesis is to analyze the results of the third stage of health care delivery system restructuring regarding the evidence-based theoretical approach to the political theory. In order to achieve the aim the following objectives have been set out: to review the thoretical conception of the evidence-based theoretical approach to the political theory and its application in the area of health care; to analyze the results of the stages of health care delivery system restructuring regarding the evaluation of Lithuanian health care experts and legal regulation; to show the changes in accessibility, quality and safety of health care delivery services in the context of the third stage of restructuring; to analyze the results of health care stationery services, financing and optimization of institution... [to full text]

The majority of all organizations are small and middle size companies in Lithuania. Information technologies are one of the most important parts of enterprise even if IT is not core business. It’s needed to support company’s information systems in order to achieve high effectiveness of IT. The goal of this work is to propose IT support recommendations orientated to small and middle size Lithuanian companies. The recommendations are based on ITIL, CobiT and quality management standard ISO 9001:2000. This work presents support stages and required software for collecting and storing needed information and monitoring the system’s performance. This software can perform described tasks with minimum consumption of resources. Proposed recommendations are not related to core business and organization’s IT. They can be applied by organizations with support they IT by themselves and by IT support outsourcing companies.

The aim of the study – to evaluate patients‘ and physicians‘ opinion about the satisfaction of patients needs in primary health care. The objectives: 1. To explore patients‘ opinion about satisfaction of their needs in primary health care and dimensions of health care service quality. 2. To explore physicians‘ opinion about the satisfaction of patients’ needs in primary health care. 3. To compare patients‘ and physicians‘ opinion about the satisfaction of patients’ needs in primary health care. Methods. The study was conducted in Centro outpatient clinic in January-March, year 2006. The participants of the study were 394 patients 16-65 years old and 23 physicians. The study material was gathered using self-administrated anonymous questionnaires. The questionnaire for the patients covered 31 questions, questionnaire for the doctors – 29 questions. The data analysis was performed applying the statistical package SPSS version 12,0. The statistical procedures were employed by Chi- square’s (χ2) parameters, degree of freedom and statistical significance. Results. 48,9% of patients evaluate negatively the environment of the outpatient clinic waiting – room, 51,8% – the work of the registry, 56,85% of patients‘ - possibility to get medical consultation in convenient time, 64,28% - waiting time at the physician‘s office. 51,27 % of patients consider, that doctor is not attentive enough for them, 61,42% – doctors don‘t spare enough time for them, 53,81% - don‘t thoroughly evaluate... [to full text]