SANTRAUKA Vilniaus universiteto Medicinos fakultetas Reabilitacijos, sporto medicinos ir slaugos institutas Slaugos magistrantūros programa LIGONIŲ SU INTUBUOTA TRACHĖJA SLAUGOS YPATUMAI: SLAUGYTOJŲ VAIDMUO KOMPLIKACIJŲ PROFILAKTIKOJE Slaugos magistro baigiamasis darbas Darbo autorė: Ramunė Antulienė Darbo vadovas: doc. dr. Vygantas Gruslys Vilnius, 2009 m. Pagrindinės sąvokos: intubuota trachėja, pointubacinės komplikacijos, pointubacinių komplikacijų profilaktika. Tyrimo tikslas - ištirti ligonių, kuriems trachėja intubuota intubaciniu ar tracheostominiu vamzdeliu slaugos ypatumus ir slaugytojų vaidmenį pointubacinių (potracheostominių) komplikacijų profilaktikoje. Tyrimo uždaviniai. Nustatyti veiksnius, įtakojančius reanimacijos ir intensyvios terapijos slaugytojų darbą. Išanalizuoti slaugos ypatumus slaugant ligonius, kurių trachėja intubuota intubaciniu ar tracheostominiu vamzdeliu. Įvertinti ir palyginti skirtingą išsilavinimą bei patirtį turinčių slaugytojų žinias ir įgūdžius intubacinių ar tracheostominių vamzdelių priežiūroje. Įvertinti ir palyginti skirtingą išsilavinimą bei patirtį turinčių slaugytojų žinias apie pointubacines komplikacijas. Išnagrinėti slaugos veiksmus bei profilaktines priemones, siekiant sumažinti trachėjos komplikacijų atsiradimą. Tyrimo populiacija. 102 slaugytojos, dirbančios intensyvios terapijos ir reanimacijos skyriuose. Tyrimo metodai. Siekiant ištirti ir palyginti skirtingą patirtį ir išsilavinimą turinčių slaugytojų įgūdžius bei... [toliau žr. visą tekstą] / SUMMARY Vilnius University Faculty of Medicine Institute of Rehabilitation, Sport Medicine and Nursing Master’s degree Nursing Programme MANAGMENT OF THE PATIENT WITH ENDOTRACHEAL TUBE: THE ROLE OF NURSE IN PREVENTION OF COMPLICATIONS Master’s degree final scientific research work Author of the master’s degree scientific research work: Ramunė Antulienė Head of the master’s degree scientific research work: PhD, asoc. Prof. Vygantas Gruslys Vilnius, 2009 Keywords: endotracheal intubation, postintubational complications, prevention of postintubational complications. Goal of the research work. This study aimed to determine role of nurses in prevention of postintubational (post tracheostomial) complications as well as compare usual practices of care in addition to finding out which factors influence the quality of care the most. Tasks of research work. To determine factors, the most affecting intensive care nurses work. To investigate intubational or tracheostomal tubes care knowledges and skills of intensive care nurses. To determine how nurses knowledges, experience and skills can affect postintubational complications rate. Population of research work. 102 Anesthesia and Intensive care nurses, their professional skills, knowledge related to endotracheal intubation. Methodology of research work. There was created questionnaire in order to determine depth of knowledge about care and complications of this medical issue for care providers of different education and experience level... [to full text]

SUMMARY Management of Public Health ORGANIZATION OF DISEASES PREVENTION IN PRIMARY HEALTH CARE Raminta Gečaitė Supervisor Skirmantė Starkuvienė, MD, PhD, Lecturer, Department of Social Medicine, Faculty of Public Health, Kaunas University of Medicine. – Kaunas, 2005. - P.56. Aim of the study – to evaluate patients’ attitude towards the non-communicable diseases (NCD) prevention in primary health care and to clarify the differences of the prevention between general practitioners (GP) and therapeutists. Methods. The anonymous questionnaire survey was performed among adult patients, who visited their family doctor in Kaunas Kalniečiu outpatient clinic, at the Department of General Practitioners and General clinic (the work is organized in a team principal). There were 120 questionnaires distributed to the patients of GP and 101 of them were fulfilled and returned back (response rate – 84.2%). There were also 120 questionnaires delivered to the patients, who visited therapeutists and 98 of them were filled in (response rate – 81.7%). The data was analyzed by the application of statistical package SPSS 11.03 for Windows. The associations between the variables were measured using the Chi-squared and the Student tests. Results. The survey disclosed that 15.6% of the respondents visited the family doctor in order to examine their health preventively. More than half (51.8%) of the patients were satisfied with the organization of diseases prevention carried out by their family... [to full text]

Mūsų tyrimų duomenimis analizuotoje fermoje yra pakankamai aukštas išmilžis, kuris už 2007 metus sudarė 6234 kg per laktaciją. Karvių bandoje per mažą procentą sudaro pimaveršės (11,3%). Vyresnės karvės bandoje pasiskirsto beveik vienodai : antraveršės – 24,7 %, trečiaveršės- 39,1 % ir ketvirtos laktacijos- 24,7 %. Karvių sergamumas slaptuoju mastitu priklauso nuo produktyvumo. Mūsų tyrimai rodo, karvės, kurių produkcija per laktaciją buvo 3000 kg pieno - iki 200 tūkst./ml somatinių ląstelių turėjo 20,93 %, 3001 – 5000 kg – 55,8 % ir virš 5001 kg – 23,26 % karvių. Antroje bandomoje grupėje, karvių somatinių ląstelių skaičius buvo 201 – 400 tūkst./ml pirmaveršių buvo 20,0 %, 3001 – 5000 kg- 43,3% ir virš 5001 kg – 36,6 %. Trečioje bandomojoje grupėje ( 24 karvės) 401 tūkst./ml SLS turėjo 25 %, 3001 – 5000 kg – 16,7% ir virš 5001 kg – 58,3 %. Tyrimai rodo, kad didėjant karvių produktyvumui jos dažniau serga slaptuoju mastitu. Tuo mūsų tyrimų duomenys sutampa su J. Rudejevienės (2007), E Aniulio (2007), Sederevičiaus (2004) tyrimų duomenimis. Analizuojant pažeistus karvių tešmens ketvirčius pastebėjome, kad vienas ketvirtis buvo pažeistas pas 40,0 %, du ketvirčiai - 30 %, trys ketvirčiai - 16,7 % ir visi ketvirčiai 13,3 %. Šio tyrimo duomenys nevisiškai sutampa su J. Klimaitės (2005) duomenimis. Manome, kad pažeistų ketvirčių skaičius priklauso nuo karvių laikymo būdo, sanitarinių ir kitų priežasčių. Pieno sanitarinė būklė priklauso nuo tvarto higienos, spenių paruošimo melžimui... [toliau žr. visą tekstą] / According to the data of our studies, there is quite high milk yield in analyzed farm. This milk yield composed 6234 kg per lactation during 2007. In the herd of cows there is a small percent of first-calf cows (11,3%). Older cows are spread in the herd almost equally: second- calf cows – 24,7 %, third-calf cows- 39,1 %, and cows of fourth lactation- 24,7 %. Cows’ morbidity with subclinical mastitis depends on productivity. Our study shows that cows whose production during lactation was 3000 kg- till 200 thousands/ml of somatic cells had 20,93 %, 3001 – 5000 kg – 55,8 % and over 5001 kg – 23,26 % of cows. In the second experimental group the somatic cells count 201 – 400 thousands/ml had 20,0 % of first-calf cows, 3001 – 5000 kg- 43,3% and over 5001 kg – 36,6 %. In the third experimental group ( 24 cows) 401 thousands/ml of SCC (somatic cells count) had 25 %, 3001 – 5000 kg – 16,7% and over 5001 kg – 58,3 %. Studies show that during the rise of productivity of cows they more often suffer from subclinical mastitis. According to this aspect our studies data are compatible with research data of J. Rudejevienė (2007), E Aniulis (2007), Sederevičius (2004). While analysing damaged udder quarters we noticed that one quarter was damaged at 40,0 %, two quarters - 30 %, three quarters - 16,7 % and all four quarters- 13,3 %. The data of this study are only partially compatible with data of J. Klimaitė (2005). It is clear that the number of damaged quarters depends on the way of cows’... [to full text]

Darbo tikslas: Įvertinti šliužo dislokacijos (ŠD) prognostinės diagnostikos galimybę, karvių fiziologinę būklę po šliužo repozicijos pagal būdingą ŠD sergamumo specifiką, pieno kiekio, elektrinio pieno laidumo, aktyvumo, kūno masės, melžimo trukmės nuokrypius. Uždaviniai: 1. Atlikti sergamumo ŠD tyrimą; 2. Įvertinti, kaip kinta pieno kiekis, elektrinis pieno laidumas, gyvulio aktyvumas, kūno masė, melžimo trukmė prieš susergant ŠD; 3. Įvertinti ŠD diagnostikos galimybę pagal kraujo serumo biocheminius rodiklius, pieno sudėtį, fiziologinių rodiklių nuokrypius, ŠD klinikinės diagnozės nustatymo dieną; 4. Įvertinti, kaip kinta pieno kiekis, elektrinis pieno laidumas, gyvulio aktyvumas, kūno masė, melžimo trukmė po ŠD repozicijos; 5. Įvertinti teoriškai pieno kiekio kitimo prognozę, atlikus ankstyvąją diagnostiką ir profilaktiką. Įvertinta karvių ŠD prognostinės diagnostikos galimybė, fiziologinė būklė po šliužo repozicijos pagal būdingą ŠD sergamumo specifiką, pieno kiekio, elektrinio pieno laidumo, aktyvumo, kūno masės, melžimo trukmės nuokrypius. Pagrįsta praktinė tiriamų parametrų panaudojimo galimybė. / The objective of this work: To evaluate the possibility of the prognostic diagnostics of the displaced abomasums, the physiological status of the cow after the reposition of abomasums according as the particularity of the displaced abomasums’ morbidity, deviation of milk yield, milk conductivity, walking activity, body weight and milking duration. The problems of this work: 1. To do the research about the morbidity of the displaced abomasums; 2. To estimate the dynamics of the milk yield, milk conductivity, cow’s walking activity, body weight, milking duration before the abomasums was displaced; 3. To estimate the possible diagnostics according as the biochemical results of the blood serum, milk composition, deviations of the physiological indicators at the day of clinical diagnosis of the displaced abomasums; 4. To evaluate the dynamics of the milk yield, milk conductivity, cow’s walking activity, body weight, milking duration after the abomasums was displaced; 5. To evaluate in theory the prognosis of the milk yield changes after the early diagnostics and prophylactics. The possibility of prognostic diagnostics of the displaced abomasums, physiological status of the cow after the reposition of abomasums according as the particularity of the displaced abomasums’ morbidity, deviation of milk yield, milk conductivity, walking activity, body weight and milking duration were evaluated. The possibility of practical appliance of the examined parameters was justified.

Lietuva saugaus eismo požiūriu yra padidintos rizikos šalis, todėl avaringumas yra vienas iš pagrindinių rodiklių, atspindinčių transporto sistemoje vykstančius procesus, jų teigiamą ar neigiamą raidą. Pagrindiniai statistiniai avaringumo rodikliai (informacija apie eismo įvykius, žuvusiuosius ir sužeistuosius) neigiamai apibūdina saugaus eismo situaciją šalyje. Šalyje iki šiol pasigendama racionalios saugaus eismo sistemos struktūros, kuri užtikrintų visų grandžių veiklos nuoseklumą bei tarpusavio sąveiką. Eismo priežiūra ir kontrolė - epizodiškos, todėl vis dažniau vairuojama apsvaigus nuo alkoholio ar narkotinių medžiagų, vis mažiau vairuotojų ir keleivių naudojasi saugos diržais, vaikai vežami ne specialiose saugos kėdutėse, dažnai viršijamas greitis. Nors eismo įvykiai yra atsitiktiniai, tačiau būtina suvokti ir valdyti jų priežastis, aplinkybes ir padarinius, kad būtų užkirstas jiems kelias arba bent sušvelninti padariniai. Todėl šio tyrimo tikslas - atskleisti kriminalistinės profilaktikos priemonių galimybes daryti įtaką eismo įvykių mažėjimui keliuose bei ištirti jų poveikį eismo saugumui. Siekiant iškelto tikslo formuluojami šie uždaviniai: 5. atskleisti kriminalistinės profilaktikos sampratą; 6. atlikti eismo įvykių kriminalistinės charakteristikos analizę; 7. išanalizuoti eismo įvykių tyrimo ir prevencijos praktiką Kauno apskrities policijos komisariatuose; 8. tiriant labiausiai paplitusias eismo įvykių kilimo priežastis numatyti eismo įvykių kriminalistinės... [toliau žr. visą tekstą] / There a lot of problems in Lithuania with traffic safety and the guantity of traffic accsidents it is one of the main indicator of this process. The main statistical indicators of traffic accsidents (information about traffic accsidents, died or injured people) there negative discribing the situation in Lithuania. There no rational safety traffic system in Lithuania. The traffic observation and control are episodical and there more drunk driving accsidents in Lithuania. The drivers do not using safety belts, children safety chairs, they are over speeding. We know that traffic accsidents are accidental but we must realize and control the causality, circumstances and after-effects. The purpose of this analysis is reveal the criminology prophylaxis of the traffic safety and how to influence in down-sizing in traffic accsidents. The main tasks of the analysis: 1. The conception of the criminalistics prophylaxis. 2. To make the analysis of the traffic accsidents characterization. 3. Analyse the investigation and prevention of the traffic accsidents in Kaunas police commissariats. 4. Investigate the most common traffic accsidents reasons, the criminalistics prophylaxis and how to improve. The analysis is consists of the summary, two parts withe the five subsection, english summary, literature registre and the addendums.

SUMMARY Aim of the study. To evaluate the possibilities of control of the children tuberculosis in Kaunas County. Objectives. 1. To evaluate the epidemiological situation of the children tuberculosis in Kaunas County in 1996 – 2003. 2. To evaluate the problems of early diagnostics and treatment of the children tuberculosis. 3. To propose the possible means of control of the children tuberculosis. Methods. Study objects were the patients with active tuberculosis treated in the Department of Children Pulmonology of Kaunas II hospital during 1996–2003 and general practitioners (GP) working in Primary Health Care Centers (PHCC). All the files of 538 patients treated with active tuberculosis during the analyzed period and 199 questionnaires answered by GP were analyzed. 79% of children treated were from Kaunas County. The statistical analysis was done with SPSS software for data acquisition and analysis. Results. The contact with adult persons with TM positive tuberculosis was the main factor defining children tuberculosis (TB) cases (45,0%). The number of children treated with TM positive tuberculosis increased from 2,0% to 13,1% (p <0,001) during 1998–2003. Only 64,3% of GP in their PHCC had the possibility to make tuberculin skin test (TST) and X-rays of the chest. The diagnosis of TB was verified during the prophylactic check up in 74,2% of cases in 2000, this number decreased to 27,5% (p <0,001) due to the disturbed supply of tuberculin in 2001. Only 26,1% of GP got the... [to full text]

Sportinė trauma – viena iš pagrindinių priežasčių, dėl kurios sportininkas negali dalyvauti treniruotėse, varžybose. Plintant aktyviam gyvenimo būdui, sportinių pažeidimų problema tampa vis aktualesnė ir kasdieniniam gyvenime (Barkauskas, 1995). Traumas sukeliančių mechanizmų ir veiksnių žinojimas leidžia veiksmingiau atlikti profilaktinį darbą. Dėl to labai svarbu į jį įtraukti tyrėjus, trenerius, gydytojus, kurie pasinėrę į sporto traumatizmo problemas (Ренстрём, 2003). Tyrimo tikslas – nustatyti ir palyginti Lietuvos vaikų, jaunių ir didelio meistriškumo krepšinio komandų traumų pasireiškimo dažnį, priežastis ir specifiką priklausomai nuo amžiaus. Tikslui pasiekti įgyvendinome uždavinius, t.y. nustatėme dažniausiai krepšininkų tarpe pasitaikančių traumų priežastis ir traumų dažnį priklausomai nuo amžiaus. Nustatėme traumų specifiką priklausomai nuo amžiaus. Nustatėme kokios yra taikomos prevencinės priemonės sumažinti traumingumui. Atlikus tyrimą priėjome prie išvadų jog dažniausiai pasitaikančios traumos vaikų 10-14 m. (45 proc.) ir jaunių 14-18 m. (45 proc.) yra rankų pirštų traumos, o aukšto meistriškumo krepšininkų tarpe dažniausiai pasitaikanti yra čiurnos trauma (28 proc.). Vaikų komandos vidutiniškai per sezoną patyrė 13 ± 2, jauniai – 14 ± 2 ir aukšto meistriškumo komandos 4 ± 2 traumos per sezoną. Daugiausia sportinių traumų patiriama karjeros pradžioje, vėliau su lyg sportine patirtimi traumų skaičius mažėja. Didelį stažą turintys sportininkai traumas patiria... [toliau žr. visą tekstą] / Sport injury – is one of the main reasons why athlete can not participate in practise or competitions. Sports infringement problem become more acute in daily life (Barkauskas, 1995). Injury causing mechanisms and factors knowledge allows more effectively carry out preventive work. So therefore it is important to include researchers, coaches, doctors, who are immersed in sports injuries issues (Ренстрём, 2003). Aim of the study – to compare Lithuanian children, youth and professional basketball teams injury frequency, causes and specificity depending on age. In order we achieved implementation, i.e.we find out the mostly among common basketball injuries and injury rate depended on age. We found what preventive measures are used. After the research had been made we concluded that the most commin injury in children 10-14 (45 percent) and Junior 14-18 (45 percent) was fingers injury, and in professional basketball players ankel injuries (28 percent) were he most common injury. Children‘s team had a season averge of injuries - 13±2, youth - 14±2 and professional teams - 4±2 innjury during the season. The main causes of children injuries was the lack of warm up (82 percent), youth – body contact (92 percent) and poor condition (91 percent) and for the professional basketball teams body contact (46 percent) was the main causes of injuries. Among children, youth and professional basketball players , during training proces, coaches and physiotherapists focuses on warming up and... [to full text]

Bakalauro darbe analizuojamas pedagogų požiūris į privalomuosius sveikatos patikrinimus ir mokymus. Tyrime dalyvavo 60 pedagogų, po 20 iš „Ringuvos“ specialiosios mokyklos, „Vijolių“ vidurinės mokyklos ir „Medelyno“ pagrindinės mokyklos. Tyrimas atliktas 2012 m. balandžio mėnesį. Anketinės apklausos metodu tirtos nuostatos į imunoprofilaktiką ir traumų profilaktiką, požiūris į profilaktinę sveikatos patikrą ir į privalomą profilaktinę saugą. / Bachelor work analyzes the educators attitude towards the mandatory health examinations and training. The investigation involved 60 pedagogues. Twenty of the "Ringuvos" special schools "Vijolių" secondary school and "Medelyno" basic school. The research was conducted on April in 2012. By using the method of the questionnaire the propertys towards vaccination and prevention of injuries were investigated. The attitudes of maintenance check-up health examinations and mandatory maintenance check-up safety was analyzed.

SUMMARY Aim: To evaluate the quality of life of patients with stable angina pectoris, the decrease of physical load tolerance by them and influence of prevention measures for their quality of life. Methods of the study: The following research methods were used for the study: questioning of patients, interview method, method of document analysis, statistical data processing. The study sample consisted of 93 investigated persons. All investigated persons were divided into two groups: the first group included patients with stable angina pectoris of functional classes III-IV; the second group comprised the investigated with stable angina pectoris of funktional classes I-II (according to the classification of the Canadian Heart Association). Findings: Very limited physical activity was found in 14,6 % of patients of the investigated group, moderately limited in 29,2 %, partially limited in 39,5 %, litlle limited in 12,5 % and unlimited in 4,2% of patients of the investigated group. After receiving findings of the study we could state that physical activity was more or less limited in more than 95 % of patients with AP (of functional slasses III-IV). The number of patients of the compared group distributed in the following way by the abovementioned ranges: very limited physical activity was in case of 11,1% of patients, moderately limited in 40 %, partially limited in 31,1 %, little limited in 11,1 %, unlimited in 6,7 % of patients of the compared groups. After getting to know... [to full text]