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Les interventions diminuant l’usage du temps supplémentaire obligatoire : une revue narrative de la littérature

Massaad, Fares 12 1900 (has links)
Le contexte de pénurie de personnel infirmier doublée d’une organisation du travail sous optimale a pour conséquence d’augmenter le risque d’un bris de service qui est souvent contré par l'usage du Temps Supplémentaire Obligatoire (TSO). Cette méthode de gestion impose des pressions grandissantes sur les infirmières. L’usage du TSO entraine des effets néfastes pour les usagers, les infirmières ainsi que les organisations de santé. Le but de cette étude est d’identifier des interventions ayant le potentiel de réduire l’usage du TSO et faire une analyse critique des effets potentiels ou démontrés de celles-ci. Méthode Une revue narrative de la littérature a été réalisée afin d’identifier les interventions présentées comme ayant le potentiel de réduire l’usage du TSO. La revue narrative a suivi le modèle Scale for the Assessment of Narrative Review Articles. Nos recherches ont permis d’identifier 12 interventions rapportées pouvant réduire l’usage du TSO. Elles sont applicables à l’un ou plusieurs de 4 différents niveaux dans l’organisation des services de santé, soit le niveau législatif, le niveau systémique, le niveau organisationnel ainsi que le niveau d’une unité de soins. Cette étude permet de mettre en lumière plusieurs interventions ayant le potentiel de réduire le TSO, mais il existe peu de données probantes les appuyant. Il semble que plusieurs interventions concomitantes pourraient avoir un effet plus fort sur le TSO. D’autres interventions ayant un effet sur des facteurs déterminants du TSO pourraient également avoir un effet potentiel sur celui-ci. Notre étude met en évidence le besoin de recherches étoffées sur les interventions pouvant enrayer le TSO des systèmes de santé. / The context of nursing staff shortage added to a sub-optimal management of resources has the consequence of increasing the odds of a break in service which is often countered by the use of mandatory overtime. This management method places increasing pressure on nurses. The use of mandatory overtime has harmful effects on patients, nurses and healthcare organizations. The aim of this study is to identify and critically analyze interventions that reduce mandatory overtime. Method A narrative review of the literature was performed to identify interventions used to reduce the use of mandatory overtime. The narrative review followed the Scale for the Assessment of Narrative Review Articles (SANRA) model. Our research identified 12 interventions that were reported as having the potential to reduce the use of mandatory overtime. They are applicable at 4 different levels in the organization of health services, namely the legislative level, the systemic level, the organizational level as well as the level of a care unit. Among these interventions, some seem to stand out, but few have been the subject of rigorous studies. We found several interventions that seem to have the potential to reduce mandatory overtime, but there exists very little evidence-based literature to support them. It seems that multiple concomitant interventions have a greater effect on mandatory overtime. Other interventions having an effect on determinant factors of mandatory overtime could have a potential effect on mandatory overtime. Even so, a need for studies showing the impact of interventions on mandatory overtime seems evident in light of our review.
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Effets de la vibration (bruit blanc) sur la colonisation de Capsicum annuum et le succès reproducteur du puceron vert du pêcher Myzus persicae

Demers, Natali 04 1900 (has links)
cotutelle / La biotrémologie est l’étude de la vibration du substrat (ex. végétal) et de ses effets sur les animaux. En protection des cultures, la vibration du substrat s’utilise à la fois pour dépister les insectes ravageurs de culture et réduire leurs populations. Dans cette étude, nous avons évalué les effets de la vibration du substrat végétal sur l’acceptation de la plante hôte, la rétention, la fécondité et les comportements en période de mue du puceron vert du pêcher Myzus persicae, ravageur important des cultures notamment dans les serres de poivrons. Des vibreurs ont été utilisés en laboratoire pour vibrer le substrat végétal en continu et à une même intensité de 24 h à 48 h. La vibration a réduit l’acceptation des plants vibrés par les pucerons ailés (-75%), comparativement aux plants témoins. Elle a également réduit la rétention des adultes, ailés et aptères (-33 à -46%, respectivement) et de leurs juvéniles (-50 à -65%, respectivement). Ces effets réducteurs ont augmenté avec la durée d’exposition vibrationnelle. Le traitement vibrationnel a eu également comme conséquence de réduire la fécondité des femelles aptères (réduction de 39% des juvéniles:adulte), après exposition au traitement. Les comportements de mobilité ont été plus longs avant la mue, alors que ceux d’alimentation ont été plus courts avant et après la mue chez les juvéniles soumis aux vibrations. La vibration induit un rejet de la plante hôte, réduit la fécondité et altère l’alimentation. La vibration du substrat se profile comme une méthode de lutte mécanique potentielle contre M. persicae. / Biotremology is the study of substrate-bone vibrations (e.g. via plants) and its effects on animals. In crop protection, substrate-borne vibrations are used both to detect crop pests and to reduce their populations. In this study, we evaluated the effects of plant substrate-borne vibrations on host plant acceptance, retention, fecundity and behaviour during the molting period of the green peach aphid Myzus persicae, a major crop pest particularly in bell peppers in greenhouses. Shakers were used in the laboratory to vibrate the plant substrate continuously and at the same intensity from 24 h to 48 h. Vibrations reduced the acceptance of vibrated plants by alate aphids (-75%), compared with control plants. It also reduced the retention of adults, both alate and apterous (-33 to -46%, respectively) and their juveniles (-50 to -65%, respectively). These reducing effects increased with the duration of vibrational exposure. Vibrational treatment also resulted in reduced fecundity of apterous females (reduction of 39% of the juveniles: adult), after exposure to treatment. Mobility behaviours were longer before molting, while feeding behaviours were shorter before and after molting for vibration-treated juveniles. Substrate-borne vibrations induce rejection of the host plant, reduces fecundity and alters feeding. Substrate-borne vibration is emerging as a potential mechanical control method against M. persicae.
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Approche comparative des petites et moyennes entreprises (PME) et des grandes entreprises (GE) quant aux pratiques de gestion des ressources humaines qu'elles instaurent pour contrer leurs problèmes d'attraction et de rétention de l'effectif

Soucy, Michèle 18 April 2018 (has links)
"Afin de soutenir la relance économique, le président américain Barack Obama promulguait, au cours de l'année 2010, une loi d'aide aux petites et moyennes entreprises (PME) leur conférant des allégements fiscaux ainsi que des facilités de crédit. Du côté du gouvernement du Canada, le budget 2011 prévoit soutenir la création d'emploi en accordant notamment un crédit temporaire aux petites entreprises. Ces faits sont hautement révélateurs de la place importante occupée par les PME dans le tissu économique actuel. Il aurait paru improbable que de telles décisions soient sanctionnées à l'époque où l'imaginaire collectif était captivé par les imposantes entreprises industrielles qui, au début du XXe siècle, entamaient une lancée remarquée. Cette reconnaissance du rôle crucial des PME dans l'économie s'accompagne de nombreux questionnements quant à la façon dont les ressources humaines, pivot du succès organisationnel, y sont gérées comparativement aux grandes entreprises (GE), dans une ère marquée par la mondialisation économique. Concurremment, le fait que l'État intervienne pour favoriser la croissance de l'emploi dans les PME par le biais de traitements fiscaux préférentiels met notamment en exergue, en contrepartie, leur vulnérabilité en matière de ressources financières. Dans ce contexte de compétitivité entre entreprises détenant des ressources très inégales et considérant le vieillissement de la population active, cette étude vise à examiner si les PME et les GE québécoises se différencient eu égard à leur gestion de l'attraction et de la rétention de la main-d'oeuvre par le biais de l'instauration de pratiques de ressources humaines. Les résultats des investigations menées auprès de membres de l'Ordre des conseillers en ressources humaines agréés indiquent que les PME et les GE partagent une perception semblable quant au fait d'éprouver ou non des problèmes à attirer et à retenir leur main-d'oeuvre en quantité et en qualité suffisantes. De plus, le parallélisme se poursuit avec le taux de roulement annuel moyen des ressources humaines (RH) qui est analogue chez les PME et les GE de l'étude. Finalement, les résultats démontrent que le nombre et la nature des pratiques de RH mises en place par les deux types d'organisation, PME et GE, sont somme toute comparables. Ces résultats, surprenants si l'on se fie à la littérature, pourraient signifier que l'embauche de membres de cet Ordre, experts en RH, permet aux PME d'élever leurs standards en matière d'attraction et de rétention de l'effectif".
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Les déterminants de la capacité d'absorption des connaissances : le cas des courtiers de connaissances œuvrant dans le domaine de la santé au Canada

Ziam, Saliha 17 April 2018 (has links)
Dans le domaine de la santé, la prise de décision, basée sur les données probantes, constitue les assises d'un système de santé qui se veut de qualité, efficace, sécuritaire et centré sur les besoins des patients. De par leur position dans le réseau de la santé, les courtiers de connaissances peuvent jouer un rôle primordial dans le renouvellement de connaissances de recherche et de pratique, ainsi que dans l'avènement de nouvelles modalités de fonctionnement favorisant la qualité des soins et justifiant l'affectation des ressources. En effet, de nombreux auteurs soulignent le rôle stratégique des courtiers de connaissances qu'ils considèrent comme de véritables innovateurs capables d'identifier, d'interpréter, de synthétiser et de disséminer les connaissances pertinentes dans leur milieu. Or, malgré l'existence de plusieurs études soulignant le rôle de ces acteurs dans le renouvellement des connaissances et l'innovation, peu d'entrés elles, ont examiné concrètement comment les courtiers absorbent les connaissances auxquelles ils sont régulièrement exposés. Ainsi, l'objectif de cette thèse est d'identifier et d'analyser les déterminants de la capacité d'absorption des courtiers de connaissances oeuvrant dans les organisations de santé au Canada. L'objectif de cette thèse est d'identifier et d'analyser les déterminants de la capacité d'absorption des courtiers de connaissances oeuvrant dans les organisations de santé au Canada. Pour répondre à cet objectif, une enquête par questionnaire a été menée auprès d'une communauté de pratique (CoP) de courtiers de connaissances impliqués auprès de la Fondation canadienne de recherche sur les services de santé (FCRSS). La première série d'analyses, essentiellement descriptives, a permis de dégager un premier profil des courtiers de connaissances interrogés. Les résultats de ce volet descriptif ont mis en évidence l'importance accordée par les courtiers aux contacts face à face dans le développement de liens avec les acteurs de leur réseau et pour la dissémination de la recherche dans leur milieu. Aussi, nos résultats ont fait ressortir un élément qui, selon nous, mérite d'être souligné, celui de la prédominance des tâches administratives sur les autres tâches professionnelles, y compris celles ayant trait à l'absorption des connaissances et au développement des réseaux de collaboration avec les milieux de recherche
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Proposition et validation d'un nouveau modèle sur l'intention de quitter des omnipraticiens

Mathieu, Caroline Alexandra 24 April 2018 (has links)
La pénurie de médecins est une problématique que partagent plusieurs pays. Le Canada et particulièrement la province de Québec ne font pas exception à cette pénurie. Cette situation nous a amené à vouloir mieux comprendre le processus de la rétention des médecins, en particulier chez les omnipraticiens. La littérature ne semble pas suggérer de modèle sur la rétention en lien avec une population de médecins. Cette thèse comble, entre autres, cette lacune en suggérant une extension à un modèle de base sur le stress (Job Demands-Resources : JD-R) en y ajoutant le conflit travail-famille (CTF) et en l’appliquant à l’intention de quitter des omnipraticiens. Cette thèse vise donc à comprendre les phénomènes qui expliquent les relations entre le CTF, les exigences et les ressources au travail et l’intention de quitter chez les omnipraticiens. Le premier article de thèse est une recension des écrits sur les sujets du modèle JD-R, du CTF et de l’intention de quitter des médecins, menant à la proposition du nouveau modèle : Conflit exigences-ressources (CE-R). Dans le deuxième article, l’utilisation de modélisation par équations structurelles permet de vérifier la performance du nouveau modèle proposé et confirme les relations significatives entre les exigences/ressources au travail, le CTF et l’intention de quitter. L’effet structurel des exigences au travail sur l’intention de quitter l’emploi chemine en premier lieu à travers le CTF, puis à travers l’engagement et l’épuisement. De plus, les résultats soulignent l’importance de la satisfaction au travail et du CTF dans le modèle CE-R sur l’intention de quitter des omnipraticiens. Le troisième et dernier article propose l’élaboration d’une typologie sur l’intention de quitter qui se base sur le CTF et les ressources au travail comme dimensions expliquant ce phénomène. Les régressions logistiques multinomiales permettent de suggérer que la satisfaction reliée aux exigences en emploi, l’épuisement, l’environnement de travail, l’âge et le fait d’avoir des enfants contribuent à expliquer de façon significative la probabilité que les médecins se retrouvent dans le groupe affichant une intention de quitter la plus faible. / The shortage of physicians is a problem faced by many countries. Canada and particularly the province of Quebec are no exceptions to this shortage. This situation has led us to want to better understand the process of physician retention, particularly among general practitioners. The literature does not seem to suggest a specific model for this population. This thesis fills this gap by suggesting an extension to an existing model based on stress (Job Demands-Resources: JD-R) by adding work-family conflict (WFC) and applying it to the intent to leave of general practitioners. Therefore, this thesis aims to understand the phenomena that explain the relationship between WFC, demands and resources at work and the intent to leave of general practitioners. The first paper of the thesis is a literature review on the subjects of the JD-R model, WFC and the physicians’ intent to leave, leading to the proposal of a new model: Demands-Resources Conflict (D-RC). In the second paper, the use of structural equations modeling allows us to verify the performance of the new proposed model and confirms the significant relationship between job resources and job demands, WFC and intent to leave. The structural effect of the job demands on the intent to leave this job travels first through WFC, then through commitment and exhaustion. In addition, it suggests the importance of job satisfaction and of WFC in the D-RC model on the intent to leave of general practitioners. The third and last paper proposes the development of a typology on the intent to leave based on the WFC and the satisfaction of job resources as dimensions explaining this phenomenon. Multinomial logistic regressions allow us to suggest that satisfaction related to job demands, to exhaustion, to the work environment, to age and to having children help significantly explain the likelihood that physicians will end up in the group showing the lowest intent to leave.
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Étude de l’expérience vécue de travailleuses et de travailleurs aux prises avec l’obsolescence professionnelle

Vachon, Nathalie January 2017 (has links)
La recherche présentée porte sur l’expérience pluridimensionnelle des travailleuses et des travailleurs aux prises avec l’obsolescence professionnelle ainsi que les stratégies d’adaptation qu’ils mettent en œuvre pour réguler le manque de connaissances et de compétences, le manque de motivation et la perte d’efficacité au travail; les trois symptômes d’obsolescence faisant consensus dans la littérature scientifique et ayant servi à la première sélection des sujets. Les résultats sont issus d’une analyse primaire des données. L’analyse permet de faire ressortir que l’obsolescence professionnelle se répartit en deux phases : la première désigne l’incubateur de l’obsolescence professionnelle et se nomme Zone d’obsolescence et la deuxième représente le noyau de l’obsolescence professionnelle et ledit syndrome, que l’on appelle État d’obsolescence. Ces phases comprennent des facteurs internes et externes, qui seraient généralement interdépendants, ainsi que leurs symptômes sous-jacents. Aussi, on regroupe des variations affectives et comportementales par phases et des variations de la perception envers les changements technologiques entre les deux phases. De plus, chez ces personnes, il appert que la responsabilité de la formation est vue principalement comme étant celle de l’organisation et que l’ampleur du « mal-être » au travail se déploie subtilement sur le plan psychosomatique. L’analyse montre aussi que l’obsolescence professionnelle amène des stratégies d’adaptation affectant négativement l’autogestion de la sphère professionnelle. En ce sens, on observe des différences quant aux choix des stratégies d’adaptation, à leur retrait et à la façon de les utiliser, et ce, à l’intérieur de leur répartition selon si elles se manifestent en Zone d’obsolescence ou en État d’obsolescence. On peut donc penser qu’une régularisation des problèmes de la sphère professionnelle se mobilise chez ces personnes afin de maintenir leur cohésion interne par des mécanismes d’autoprotection, donc de désinvestissement professionnel ou de repli sur soi.
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Le gage sans dépossession : éclairages américains pour une meilleure efficacité du droit français et international / The « gage sans dépossession » : Study on American law for a better efficiency of french domestic and international law

Ronzier, Elisabeth 05 December 2014 (has links)
L’ordonnance du 23 mars 2006 a réformé le droit des sûretés en France et introduit un gage sans dépossession inspiré du security interest américain dans l’objectif d’améliorer l’efficacité de la matière. L’amélioration est visible mais peut encore être approfondie. En premier lieu, la prépondérance de l’autonomie de la volonté dans la constitution et le régime du gage sans dépossession traduit son détachement progressif de la matière réelle. En effet, le droit du créancier bénéficiaire a pour objet plus la valeur du contenu de l’assiette affectée que son incarnation matérielle. Ainsi, il faut, d’une part, autoriser l’évolution du contenu matériel de l’assiette de constitution pour admettre que l’assiette de réalisation ne soit pas constituée des mêmes biens mais représente toujours la même valeur affectée. D’autre part, il faut reconnaître l’opposabilité du droit de rétention fictif aux procédures d’insolvabilité. En second lieu, le détachement de la sûreté de son objet réel et la prévalence de l’autonomie de la volonté doivent se prolonger en droit international privé. Ainsi, il convient d’admettre l’abandon de la compétence de la lex rei sitae, source de difficultés liées à la nature mobilière du bien grevé, et de reconnaître la compétence de la lex contractus, tirée de la prépondérance de la source conventionnelle de la sûreté.Ainsi, tant l’adaptation de la sûreté permise par la place laissée la volonté des parties, que la possibilité de circulation transfrontalière offerte par la reconnaissance des sûretés étrangères, font du gage sans dépossession une sûreté plus efficace aussi bien en droit interne qu’au niveau international. / On March 23rd 2006, the French reform of security law introduced the « gage sans dépossession », inspired by the security interest of the Article 9 of the U.C.C. from the United- States, in order to improve the efficiency of security law in France. The enhancement is undeniable and yet but there remains room for improvement.First of all, the increased autonomy given to parties when creating and ruling a security results in its detachment from the scope of personal property. Indeed, the creditor is more entitled to the value of the collateral rather than to the good itself. Therefore, the physical content of the collateral should be allowed to change physically as long as collateral remains of same value. On the other hand, the creditor’s fictive right of retention must be enforceable against insolvency proceedings. Secondly, both the detachment of the security from its physical collateral and the preponderance of parties’ autonomy must be taken into account in international private law. Should a matter of choice of law arise, the security should be governed not by lex rei sitae, given the issues raised when applied to movable goods, but by lex contractus, on account of the contractual source of the security. As a result of its adaptability enabled by autonomy, and as a result of the ability to move the security over borders and still be enforceable, the French “gage sans dépossession” appears to be more efficient both in France and on an international level.
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Culture du bloc opératoire, rétention infirmière et intention de quitter : une ethnographie focalisée

Laflamme, Karine 05 1900 (has links)
No description available.
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Changing chronic disease primary care patients' participation through web training : does it make a difference?

Glaser, Emma 04 1900 (has links)
No description available.
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Fiabilité des Mémoires Non-Volatiles de type Flash en architectures NOR et NAND

Postel-Pellerin, Jérémy 08 December 2008 (has links) (PDF)
Cette thèse étudie divers aspects de la fiabilité des mémoires, notamment les tests en endurance et les tenues en rétention sur des mémoires Flash, en architectures NOR et NAND. Nous abordons différentes méthodes de programmation existantes dans la littérature, à savoir l'utilisation de signaux très courts et un algorithme de programmation intelligent, que nous avons appliquées sur nos cellules mémoires afin de réduire la dégradation qu'elles subissent lors des phases successives de programmation /effacement. Les améliorations observées n'étant pas significatives, nous n'avons pas choisi d'utiliser de tels signaux dans la suite de notre étude. Nous présentons également une théorie des signaux optimisés qui n'a pas été approfondie ici mais que nous avons étudiée dans une étude préalable à cette thèse. Nous présentons ensuite une modélisation des pertes de charges en rétention à partir d'équations simples de types Fowler-Nordheim et Poole-Frenkel qui se superposent et respectivement prépondérantes à des temps de rétention élevés (t>200h) et courts (t<200h). Nous proposons enfin une étude des perturbations intervenant dans une matrice mémoire, à la fois du point de vue des tensions électriques appliquées sur les cellules mais aussi du point de vue des capacités de couplages parasites. Nous avons dans un premier temps évalué les valeurs de perturbation de grille sur des cellules mémoires Flash en architecture NOR puis NAND avant de traiter des capacités parasites entre cellules dans une matrice. Nous avons été amenés à étudier ces capacités dans la cadre de l'étude des dégradations excessives des cellules inhibées lors de tests en endurance pour certaines conditions process non-optimisées. Nous avons pour cela développé une simulation TCAD bidimensionnelle à partir des étapes process réelles que nous avons ensuite calibrée sur des mesures sur silicium. Enfin cette simulation a été complétée par une prise en compte des capacités parasites de couplage, extraites sur une simulation tridimensionnelle d'une matrice 3x3 de cellules mémoires. Les valeurs de ces capacités ont été validées par des mesures sur des structures de test spécifiques et par calcul géométrique. Notre simulation bidimensionnelle émule donc un comportement tridimensionnel tout en restant dans une rapidité de calcul liée à une simulation 2D. Nous avons ainsi pu développer des simulations électriques permettant de visualiser le phénomène d'inhibition des cellules, tout au long de l'application des diverses polarisations sur la structure.

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