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Evaluation de l'état de santé périnatal des enfants nés après assistance médicale à la procréation : trois études transversales réalisées à partir d'une cohorte monocentrique incluant 3829 issues de grossesse / Evaluation of the perinatal health of children born after assisted reproductive technologies : three cross-sectional studies carried out from a monocentric cohort including 3829 pregnancy outcomes

Beltran Anzola, Any Alejandra 15 November 2018 (has links)
L’Assistance Médicale à la Procréation est considérée comme une solution thérapeutique en cas d’infertilité. Au-delà des questions économiques et éthiques qui sont soulevées au niveau de la société, l’impact sur la santé des enfants nés grâce à ces techniques pose de nombreuses questions. En effet, ces techniques ont été introduites chez l’homme sans aucun essai clinique ni aucune évaluation sur les effets à long terme sur la santé.Dans ce travail, nous présentons trois études réalisées à partir d’une cohorte de plus de 3000 enfants (singletons et jumeaux) constituée depuis 1994 au sein du service de médecine et de biologie de la reproduction de l’Hôpital Saint Joseph à Marseille. Nous avons évalué différents indicateurs de la santé périnatale (la prématurité, le faible poids et la macrosomie à la naissance, l’hypotrophie et l’hypertrophie pondérales par rapport à l’âge gestationnel et les anomalies congénitales), chez des enfants conçus à partir de différentes techniques : fécondation in vitro classique, fécondation in vitro avec micromanipulation, fécondation après transfert d’embryon congelé et fécondation après vitrification et réchauffement ovocytaire.Nos résultats ont suggéré que l’Assistance Médicale à la Procréation, quelle que soit la technique mise en œuvre, était associée à des problèmes de santé chez les enfants nés grâce à ces techniques. Il est nécessaire de continuer à développer des systèmes de surveillance visant à rendre plus performant le suivi de l’état de santé à long terme des enfants concernés, d’autant plus que de nouvelles techniques et procédés continueront à être développés. / Assisted reproductive technologies are considered as a therapeutic solution in infertility cases. Beyond the economic and ethical questions that arise at the societal level, the impact on children’s health born after these techniques raises many questions. Indeed, these techniques have been introduced to the human without any clinical trial or assessment of long-term health effects. The main interest of this thesis is to contribute to the existing debate on the safety of these techniques regarding children’s health and well-being and to open new perspectives for future research on this subject.This research presents three studies based on a cohort of more than 3000 children (singletons and twins) constituted since 1994 in the Medicine and Reproductive Biology Department at the Saint Joseph Hospital in Marseille. The thesis evaluates various indicators of perinatal health (preterm birth, low birth weight and macrosomia, small and large for gestational age, and congenital anomalies) in children conceived from different techniques: classical In Vitro fertilisation, In Vitro fertilisation with micromanipulation, fertilisation after frozen embryo transfer and fertilisation after vitrified/warmed oocyte.The results suggest that assisted reproductive technologies, regardless of the technique used, were associated with health problems in children born through these techniques. There is a need to continue to develop surveillance systems to improve the long-term monitoring of the health status of children, especially as new techniques and procedures will continue to be developed.
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La reproduction humaine et l’éducation à la sexualité en Tunisie et en d’autres pays francophones : analyse des manuels et des conceptions d’enseignants / Human Reproduction and Sex Education in Tunisia and other francophone countries : analysis of textbooks and teachers’ conceptions

Abdelli, Sami 12 July 2011 (has links)
Nos connaissances scientifiques sur la reproduction humaine et l’éducation à la sexualité se renouvellent très rapidement. Leur transposition didactique également, en fonction de l’évolution de pratiques sociales liées à la santé sexuelle, à des comportements sociaux, mais aussi en interaction avec des représentations sociales et des valeurs. L’objectif de notre recherche est donc de clarifier ces interactions et d'identifier ce qui empêche ou retarde l'introduction, dans l'enseignement d'un pays, des dernières connaissances scientifiques sur la reproduction humaine et l’éducation sexuelle. Une première approche historique et épistémologique est relative à l’influence des facteurs culturels sur l’éducation à la sexualité dans le cadre de la culture arabo-islamique, sans oublier pour autant le cadre culturel occidental. Par ailleurs, une deuxième approche didactique porte sur l’analyse d’une part des programmes et manuels scolaires tunisiens (depuis 2004 jusqu’à nos jours), et d’autre part sur une analyse comparative des conceptions des enseignants en Tunisie et dans six pays francophones (Maroc, Algérie, Liban, Burkina Faso, Sénégal et la France). Afin de permettre un choix raisonné des contenus d’enseignement, nous avons trouvé utile l’approche suivante : l’étude de l’interaction entre les programmes, les manuels et les attentes des futurs enseignants. C’est dans cette perspective que nous avons tenté d’identifier les attentes et les interrogations des futurs enseignants tunisiens sur l’enseignement de l’éducation à la sexualité. Le dernier chapitre de cette thèse analyse les conceptions d'enseignants dans sept pays francophones (Algérie, Burkina Faso, France, Liban, Maroc, Sénégal, Tunisie) sur la reproduction humaine et l’éducation à la sexualité. Notre contribution se veut une porte d'entrée à ce vaste domaine toujours en évolution, qu'est la sexualité dans une perspective éducative et citoyenne ; elle veut poser la question du statut moral et culturel de la sexualité dans notre société. En effet, l'analyse des conceptions des enseignants nous a conduits à caractériser la notion de « rapport à la culture » qui se rapproche du concept de « rapport au savoir ». La mise en évidence de l’incidence de la culture musulmane sur le sujet traité nous a permis de tirer des conclusions quant au lien entre la culture et les conceptions / Our scientific knowledge about Human Reproduction and Sex Education is constantly changing. Its didactic transposition is also changing according to the evolution of social practices linked to reproductive health, social behaviours, and in its interaction with values. The aim of our research is therefore to clarify these interactions and to identify the factors that prevent or promote the introduction of the lastest scientific knowledge on Human Reproduction and Sex Education into a country’s teaching syllabus. Firstly, a historical and epistemological approach was used to study the influence of cultural factors on sex education in the Arabic-Muslim culture, without neglecting the Western culture. Secondly, a didactic approach was used to critically analyse Tunisian school textbooks on Human Reproduction and Sex Education (from 2004 to 2011), and equally to carry out a comparative analysis of teachers' conceptions in Tunisia and in six francophone countries (Morocco, Algeria, Lebanon, Burkina Faso, Senegal and France). In order to choose an appropriate teaching content, we thought it wise to use the approach of studying the interaction between the syllabus, the textbooks and the student teachers’ expectations on the teaching of human reproduction and sexuality. It is in this perspective that we attempted to identify the expectations and worries of student teachers on issues related to the teaching of sex education. The last chapter of this work analyses the conceptions of teachers in seven francophones countries (Algeria, Burkina Faso, France, Lebanon, Morocco, Senegal, Tunisia) on Human Reproduction and Sex Education. This work intends to make its contribution to the vast and constantly evolving domain of Human sexuality, especially in the perspective of citizenship education. It intends to discuss the question of culture and moral status of sexuality in our society. In fact, the analysis of teachers' conceptions about sex education led us to characterize the notion of "relation to culture" which approaches the concept of "relation to knowledge". Highlighting the impact of Muslim culture on the topic has permitted us to draw conclusions about the link between culture and conceptions
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Entre négociations et malentendus : l'interaction entre soignants et soignés sans-domicile / From negotiations to compromises : interactions between homeless people and healthcare workers

Coulomb, Laureline 01 June 2016 (has links)
Les personnes sans-domicile présentent de manière générale un état de santé dégradé et leur espérance de vie est de loin inférieure à celle de la population logée. Leurs interactions avec les soignants sont traversées de nombreux malentendus qui portent sur leurs rapports au corps, à la santé et au temps. La relation de soin est ainsi problématique et risque de déboucher sur des conflits que chacun tente pourtant d’éviter via des processus de négociation. Notre recherche développe ce paradoxe : alors que les négociations cherchent à pallier les difficultés créées par les nombreux malentendus entre soignants et soignés sans-domicile, le compromis qu’ils mettent au point consiste précisément à maintenir ces malentendus. Notre thèse conjugue une approche compréhensive et interactionniste. Elle se fonde sur un travail de terrain par observations et entretiens, menés à la fois avec des soignants et des soignés sans-domicile. / Homeless people commonly have poor health status and their life expectancy is much shorter than the general population. Their interaction with healthcare professionals is characterised by various misunderstandings, which deal with the different relationships that these actors have with body, health and time. Their interaction is thus problematic and may lead to conflict. However, they are both trying to avoid conflict through negotiation. The aim of this thesis is to develop this paradox: while those negotiations try to prevent the difficulties created by their misunderstandings, the compromise they build consists precisely in maintaining those misunderstandings. This thesis uses a comprehensive and interactionist approach. It is grounded on data collected through observations and interviews held with both homeless people and healthcare workers.
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Les inégalités entre époux en droit iranien de la famille / Inequalities between spouses in Iranian family law

Bahrani, Fatemeh 20 December 2017 (has links)
Au moment de l’élaboration du projet de la loi de la protection de la famille en 2007, il semblait exister un consensus général parmi les politiciens, les religieux, les universitaires et les activistes des droits de la femme, sur la nécessité de réformer les dispositions légales iraniennes concernant la famille. Pourtant, en dépit des attentes, la nouvelle L.P.F. a totalement maintenu la même structure de rapport entre les époux que celle qui avait été régie par les dispositions antérieures. Ces inégalités étant fondées sur le droit imamite, ont été justifiées depuis la fin des années 1960, par la théorie de non similitude exposée par Ayatollah Motahari. Selon la théorie de non similitude, du fait de leur différence de nature, l’homme et la femme ne peuvent pas avoir le même rôle : à la femme, le rôle de reproduction de la vie au sein de l’instance familiale, à l’homme la reproduction de la richesse afin de subvenir aux besoins de la famille. A travers l’étude des inégalités dans rapports personnels et patrimoniaux des époux, l’étude montre que cette division du travail n’assure pas une vie conjugale pacifique, digne et équilibrée. L’étude montre aussi que la protection matérielle de l’épouse dure uniquement durant la vie du mari. Par ailleurs, les mesures matérielles de protection théoriquement accordées à l’épouse, sont, en pratique, très difficiles à percevoir. En outre, cette compensation matérielle n’est pas suffisante pour réparer le dommage moral subi par celle-ci / At the time of drafting the family protection bill in 2007, there seemed to be a general consensus among politicians, religious, academics and women's rights activists on the need to revise the Iranian family law legislation. However, despite the anticipations, the new family protection law, has totally maintained the same structure of relation between the spouses as that which had been enacted in previous legislations. These inequalities, based on imamite law, have been justified since the end of the 1960s by the theory of non-similarity between man and woman, set forth by ayatollah Motahari. According to the theory of non-similarity, because of their difference in nature, men and women can not have the same tasks. To woman, the role of reproduction of life within the family; to man, the reproduction of wealth in order to provide for the needs of the family. But, the fact that several pecuniary relations between the spouses were affected by the new family protection law proves that from the point of view of the Iranian legislator, the balance which was supposed to dominate the relation between the spouses was disturbed. The study of inequalities in the personal and patrimonial relations of the spouses, the study shows that this division of task does not ensure a peaceful, dignified and balanced married life. The study also proves that the material protection of the wife lasts only during the life of the husband. On another note, the materiel protection measures that are theoretically granted to the wife, are practically very difficult to perceive. Furthermore, such material compensation is not sufficient to recompense for the non-pecuniary damage suffered by her
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Les modalités de transmission d’un rapport esthétique au monde par l’enseignement des arts plastiques dans les écoles secondaires du Québec

Berthiaume, Steve 11 1900 (has links)
De tout temps, plusieurs groupes sociaux ont tenté de subordonner la question de l’art, des artistes et de leurs œuvres à des impératifs idéologiques et des valeurs propres à leur époque, reconfigurant ainsi la place sociale de l’art et sa portée symbolique. De nos jours, certaines idéologies travailleraient à inscrire la valeur des formes sociales de l’art, mais également du savoir et de la connaissance, à l’émergence d’une économie dite créative et de ses logiques de marché. Depuis la Commission d’enquête sur l’enseignement des arts et la publication du rapport Rioux en 1968, la constitutionnalité d’un rapport esthétique au monde se développe essentiellement dans un cadre scolaire. Par l’entremise d’une quinzaine d’entrevues auprès d’enseignants en arts plastiques (AP), notre mémoire vise à investiguer sous quelles modalités se construit un rapport esthétique au monde chez les élèves des écoles secondaires du Québec. Pour ce faire, nous nous sommes particulièrement intéressés aux modalités sociales de la configuration des savoirs artistiques dans le programme des AP et à leur transmission par l’établissement de relations pédagogiques entre l’enseignant et les élèves. L’analyse de nos résultats nous a permis de constater que malgré une explicitation égalitaire de la distribution d’une connaissance de l’art envers tous les élèves, les enseignants effectuaient une différenciation implicite des capacités esthétiques des élèves, modulant en ce sens leurs interventions en classe. Deux modèles pédagogiques fondés sur cette catégorisation des élèves par les enseignants ont été relevés : un modèle basé sur la performance et un autre sur la compétence, affectant le développement d’une valeur cognitive chez les élèves et l’élargissement de leur champ des possibles. Conséquemment, il pourrait être avantageux d’instituer le cours d’AP sous une valeur formative du plaisir par la création, rejoignant ainsi une valeur poétisante de l’art, au détriment de la survalorisation de la valeur sommative des apprentissages artistiques en vue du développement de la valeur scolaire des élèves et ultimement, de leur valeur économique. / At any time, several social groups have tried to enforce the question of art, artists and their works to ideological imperatives and values specific to their time, thus reconfiguring the art’s social place and symbolic significance. Nowadays, certain ideologies work to limit the value of the social forms of the art, but also of the knowledge, to the emergence of a so-called creative economy and its logic of the market. Since the Commission of inquiry on arts education and the publication of the Rioux report in 1968, the foundation of an aesthetic relationship to the world develops essentially in school. Using fifteen interviews with visual arts teachers, our work aims to investigate the ways in which an aesthetic relationship to the world is formed among students in Quebec high schools. To do so, we were particularly interested in the social modalities of the configuration of artistic knowledge in the visual arts program and in their transmission through the pedagogical relationships between the teacher and the students. Our analysis showed that despite an egalitarian description of the distribution of the knowledge of art towards all the students, the teachers carried out an implicit differentiation of the aesthetic capacities of the students, which modulated their interventions in class. Two pedagogical models, based on this categorization of students by teachers, were identified: a performance-based model and a competency-based model. These are affecting the development of cognitive value in students and the expansion of their range of social possibilities. Therefore, it could be beneficial to institute the visual arts course under the formative value of pleasure through creation, thus reaching a poetizing value of art. This would prevent the overvaluation of the summative value of the artistic learning of the student, of the development of their academic value and ultimately, of their economic value.
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Les rapports personnels des enseignants du primaire aux objets «variation» et «covariation» comme conséquence des choix institutionnels pour leur formation initiale

Mamas Mavoungou, Eudes Libert 01 1900 (has links)
La recherche qui suit se veut une étude exploratoire utilisant l’étude de cas pour caractériser les rapports personnels que les futurs enseignants du primaire se construisent avec les notions de variation et covariation au cours de leur formation initiale. La notion de fonction y est abordée compte tenu, entre autres, de son importance dans les programmes d’enseignement au secondaire et des difficultés que rencontrent les élèves dans l’apprentissage de cette notion. Une conceptualisation, par les élèves, de la notion de fonction comme relation entre des quantités variables passe par une acquisition préalable des notions de variation et covariation. Un début d’acquisition de ces notions est possible dès l’école primaire à travers des activités pré-algébriques qui utilisent les régularités avec les suites de nombres ou les patterns. Pour cette raison, les enseignants du primaire doivent être en mesure de faire apprendre les activités sur les régularités aux élèves. C’est pourquoi la formation des enseignants est abordée dans cette recherche en regardant, les connaissances nécessaires pour l’enseignement des mathématiques au primaire et les lacunes qui affectent cette formation. La recherche s’appuie sur la théorie anthropologique du didactique (TAD) qui a développé des outils conceptuels sur la notion de rapport au savoir. La TAD est un moyen de comprendre les choix d'une institution pour organiser l'enseignement des objets mathématiques, ainsi que la signification assignée à ces objets et les conséquences qu'il en résulte sur l'apprentissage. Cette compréhension passe par l'analyse des pratiques qui mettent en jeu les objets de savoirs mathématiques au sein d’une institution. Outre les notions d’institution, d’objet de savoir et de sujet, c’est surtout à partir de l’éclairage des notions de rapport personnel et de rapport institutionnel que l’exploration des rapports personnels des futurs enseignants du primaire est conduite. Dans cette recherche, comme nous nous intéressons au programme de formation initiale des futurs enseignants du primaire, nous prenons comme institution de référence le programme de Baccalauréat en Éducation Préscolaire et Enseignement Primaire (BEPEP). Une analyse de contenu des documents de référence dans l’institution BEPEP permet d’abord d’examiner le rapport institutionnel de BEPEP avec les objets de variation et covariation en regardant notamment la place et le rôle de ces objets au sein de l’institution. Puis une enquête (questionnaire et entrevues) essaie de saisir les traits significatifs des rapports personnels des futurs enseignants avec les mêmes objets. Enfin la triangulation des informations du programme de formation et celles de l’enquête permet de déterminer si les rapports personnels des futurs enseignants du primaire sont la conséquence du rapport institutionnel de BEPEP. Les résultats semblent indiquer que les activités impliquant les suites de nombres, les patterns, les notions de variation et covariation ne sont pas suffisamment présentes dans le programme de formation de nos participants. Ce vide institutionnel semble affecter les rapports personnels des futurs enseignants qui sont, pour la plupart, incapables d’utiliser ces activités et notions. / The following research is an exploratory study using the case study to characterize the personal relationships that primary preservice teachers build with the notions of variation and covariation during their initial training program. The notion of function is discussed considering, among others, its importance in educational programs at the secondary and difficulties students face when learning functions. To make students conceptualise the notion of function as a relationship between varying quantities requires first to make them acquire the notions of variation and covariation. This acquisition is possible from primary school through pre-algebraic activities using the sequences of numbers or patterns. This work should be supported by primary school teachers. That is why teacher training is also addressed in this research by looking, for example, the knowledge needed to teach mathematics and the gaps that may affect that training program. The research leans on the anthropological theory of the didactic (ATD) which has developed conceptual tools of the notion of relationship to knowledge. The ATD is a way to understand the choices made by an institution to organise the teaching of mathematical objects, and the meaning assigned to those objects and the consequences that result in learning. This understanding requires the analysis of practices that involve the objects of mathematical knowledge within any institution. Beyond the notions of institution, object of knowledge, about, it is mostly from the lighting of the notions of personal relationship and institutional relationship that the exploration of the personal relationships of the primary preservice teachers is lead. A content analysis of initial training of future teachers allows first examine the institutional relationship with the objects of variation and covariation in particular looking at the place and the role of these objects in the BEPEP institution. Then, a survey (questionnaire and interviews) tries to capture significant features of preservice teachers’ personal relationships with the same objects. Finally, the triangulation of the data collected from the initial training and from the survey attempts to determine whether personal relationships are the result of the institutional relationship. iv Results seem to indicate that mathematical and pedagogical activities involving numerical sequences, growing patterns, the notions of variation and covariation are not sufficiently present in the training program of our participants and, consequently, most of them are unable to efficiently use these activities and notions. This institutional void seems to affect the primary preservice teachers’ personal relationships that most part of them are unable to use these activities and notions.
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Pratiques de l'écrit et rapport à l'écrit de conseillères et conseillers d'orientation au coeur de la relation d'orientation

Cardinal-Picard, Marie January 2010 (has links)
Plusieurs travaux sur la relation d'aide affirment l'importance de la relation avec la personne aidante dans l'atteinte de résultats pour la personne aidée. Toutefois, peu s'intéressent à l'écrit dans la relation entre ces personnes. Par ailleurs, plusieurs activités d'orientation professionnelle font appel à l'écrit sans que les acteurs portent particulièrement attention à son usage dans la relation. De plus, dans les organismes d'insertion sociale et professionnelle, personnels de l'orientation et adultes sans diplôme sont susceptibles d'aborder l'écrit de manières contrastées. Ainsi, cette thèse vise à comprendre comment l'écrit est mobilisé dans la relation d'orientation. Au plan conceptuel, cette recherche propose un construit original, la relation d'orientation, à l'aide des concepts d'interaction sociale, de relation thérapeutique et de médiation sociale. Elle utilise aussi les concepts de pratiques de l'écrit et de rapport à l'écrit pour étudier la façon de mobiliser l'écrit. Au plan méthodologique, il s'agit d'une étude de cas multiples auprès de six conseillers et conseillères d'orientation s'inscrivant dans une recherche plus globale intitulée Pratiques de l'écrit de conseillères et conseillers d'orientation oeuvrant auprès d'adultes sans diplôme (Bélisle, 2005-2008). L'analyse transversale des cas vise ultimement à dégager des liens entre relation d'orientation, pratiques de l'écrit et rapport à l'écrit de conseillères et conseillers d'orientation. Les pratiques de l'écrit des conseillères et conseillers d'orientation se révèlent un analyseur riche de la relation d'orientation. L'analyse dégage des pratiques de l'écrit éducatives et centrées sur le lien. De plus, il ressort que les conseillères et conseillers présentent notamment un investissement de l'écrit souvent positif et parfois ambivalent. Ces éléments permettent de soutenir la thèse que le rapport à l'écrit contribue à l'ancrage de la relation d'orientation dans les pratiques de l'écrit. De plus, une définition originale de la relation d'orientation pouvant enrichir la recherche, la formation et la pratique en orientation est présentée.
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UNE ETUDE DIDACTIQUE DE LA MEMOIRE DANS L'ENSEIGNEMENT DES MATHEMATIQUES AU COLLEGE ET AU LYCEE. QUELQUES EXEMPLES.

Yves, Matheron 12 December 2000 (has links) (PDF)
Cette thèse analyse les manifestations de la mémoire dans l'étude des mathématiques. L'hypothèse travaillée est la suivante : " la mémoire en mathématiques appartient aux organisations, institutions et savoirs ". La thèse se situe donc dans une approche anthropologique et se fonde sur l'analyse de l'activité d'étude pratiquée par des élèves et dirigée par des professeurs. Un modèle de la mémoire est propose, articule en trois instances : mémoire du savoir, mémoire pratique et mémoire ostensive. Les observations d'élèves aux prises avec l'étude - hors classe et en classe - montrent les articulations de ces trois instances et les effets des décisions didactiques du professeur. Elles sont complétées par l'analyse des productions de savoirs relatifs au début du calcul différentiel et intégral, notamment dans certains travaux de newton, Leibniz, Euler et Lagrange. Y est ajoutée l'étude de la dimension mémorielle dans la pratique mathématique telle que décrite par Descartes, afin d'analyser en quoi le savoir mathématique et sa pratique sont porteurs de mémoire, et quels sont les choix historiques faits afin de satisfaire cette condition. Dans une dernière partie, la thèse propose une voie, exemplifiée par l'expose d'une ingénierie didactique réalisée, afin que le travail personnel de la mémoire pratique des élèves puisse être dirige dans la classe par le professeur, et non entièrement laisse a la charge des élèves.
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Time-dependent analysis and amplitude analysis of B0 ! K0s K0s K0s decays with the BABAR experiment

Sitt, Simon 29 September 2010 (has links) (PDF)
Deux analyses indépendantes du canal de désintegration B0 ! K0s K0s K0s ont été effectuées, utilisant un échantillon de 468 millions de paires B¯B enregistrées par le détecteur BABAR auprès de l'usine à B PEP-II à SLAC National Laboratory. La première analyse est dépendant du temps et integrée sur l'espace de phase. Son but est d'extraire simultanément des deux sous-canaux B0 ! 3K0s (¼+¼−) et B0 ! 2K0s (¼+¼−)K0s (¼0¼0), les paramètres S et C de violation de CP. Il est intéressant de comparer les valeurs mesurées avec les mesures des modes charmonium. Le résultat obtenu est • S = −0.94+0.24 −0.21 ± 0.06 • C = −0.17+0.18 −0.18 ± 0.04 , où la première incertitude est statistique et la deuxième est systématique. Ce résultat est compatible avec la prédiction du modèle standard et les mesures des modes charmonium. La deuxième analyse est une analyse en amplitude (ou dans le plan de Dalitz). Elle est intégrée sur le temps. Son but est d'extraire le rapport de branchement total, ainsi que les rapports de branchement des modes résonnants partiels. C'est la première fois que cette analyse est effectuée pour le canal étudié. Le résultat est • B(B0 ! K0s K0s K0s ) = (6.18 ± 0.47 ± 0.14 ± 0.06) × 10−6 • B(B0 ! f0(980)K0s ; f0(980) ! K0s K0s ) = (2.69+1.25 −1.18 ± 0.35 ± 1.87) × 10−6 • B(B0 ! f0(1710)K0s ; f0(1710) ! K0s K0s ) = (0.50+0.46 −0.23 ± 0.04 ± 0.12) × 10−6 • B(B0 ! f2(2010)K0s ; f2(2010) ! K0s K0s ) = (0.54+0.21 −0.20 ± 0.03 ± 0.44) × 10−6 • B(B0 ! Nonresonant; K0s K0s K0s) = (13.31+2.23 −2.30 ± 0.55 ± 2.77) × 10−6 • B(B0 ! Âc0K0s ; Âc0 ! K0s K0s) = (0.46+0.25 −0.16 ± 0.01 ± 0.19) × 10−6 , où la première incertitude est statistique, la deuxième est systématique et la troisième est liée au modèle de l'amplitude. Aucun signal statistiquement significatif de la résonance controversée fX(1500) n'a été observé. dumm
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Analyse de la parole continue en vue de la caractérisation des troubles de la voix: traitement du signal, indices acoustiques et évaluation perceptive

Kacha, Abdellah 13 October 2006 (has links)
L’analyse du signal de parole offre un moyen privilégié pour l’évaluation clinique de la qualité de la voix en vue d’un diagnostique et d’une documentation quantitative des pathologies du larynx. Une analyse acoustique présente plusieurs avantages. En plus du coût peu élevé du système d’évaluation, elle est simple à mettre en œuvre, présente un caractère non invasif et documente quantitativement le degré d’enrouement perçu par le clinicien. L’objectif de l’analyse du signal acoustique est d’extraire des indices pertinents permettant de déterminer les caractéristiques de la voix afin de renseigner sur l’état du larynx du locuteur. Dans ce contexte, plusieurs indices acoustiques sont utilisés pour caractériser la parole produite par des locuteurs dysphoniques. Un nombre de ces indices reflète la déviation du signal de parole voisée par rapport à la périodicité parfaite. Les causes de ces dyspériodicités sont diverses : vibrations non modales des cordes vocales, bruit de modulation comprenant les variations cycle à cycle de la durée de cycle (jitter) et de l’amplitude (shimmer) dues aux perturbations externes, bruit additif dû à une turbulence excessive, etc. Les indices acoustiques des dyspériodicités vocales sont souvent obtenus à partir de fragments stationnaires de voyelles soutenues. La raison en est que les voyelles sans attaques et déclins sont faciles à analyser parce que les hypothèses de cyclicité et de stationnarité utilisées par les méthodes d’analyse sont valables pour beaucoup de locuteurs. En effet, les voyelles soutenues peuvent être supposées avec une bonne précision comme produites en maintenant invariant dans le temps les caractéristiques de la source vocale, du conduit vocal et des articulateurs et, donc, les paramètres des perturbations et du bruit sont facilement calculés pour les voyelles soutenues. La plupart des cliniciens considèrent la parole continue plus informative que les voyelles soutenues. Plusieurs arguments en faveur de l’analyse de la parole continue peuvent être avancés. La vibration des cordes vocales doit commuter continuellement pour donner lieu à l’apparition ou l’extinction du voisement, le voisement doit être maintenu alors que l’impédance supra-glottique change constamment, plus particulièrement durant les obstruents, et le larynx doit descendre et monter continuellement. Le larynx fonctionne donc dans des conditions non stationnaires et très variables. La parole continue contient donc les caractéristiques dynamiques de la source de la voix et du conduit vocal tels que l’attaque et le déclin et les variations dans la fréquence fondamentale et l’amplitude. De même, il semble que les locuteurs compensent moins pour leurs problèmes de voix lors de la production de la parole continue que lorsqu’ils produisent des voyelles soutenues. Les méthodes de traitement du signal de parole pour la caractérisation des troubles de la voix sont basées sur les hypothèses de stationnarité et de périodicité locales qui conduisent à des approches heuristiques permettant de détecter et d’isoler les périodes fondamentales ou les harmoniques spectrales. Comme conséquence, des erreurs d’insertion ou d’omission se produisent souvent lors de l’analyse des signaux fortement perturbés. Ces erreurs biaisent numériquement les indices acoustiques. Les mesures objectives ne sont donc fiables que lorsque l’analyse est effectuée sur des voyelles soutenues produites par des locuteurs faiblement ou modérément enroués. La précision des méthodes d’analyse dans le cadre de l’estimation des dyspériodicités vocales est une caractéristique fondamentale. En effet, les perturbations cycle à cycle des durées de cycle peuvent être inférieures à 1 % alors que les perturbations cycle à cycle de l’amplitude peuvent être inférieures à 10 %. Donc, les méthodes de traitement doivent être appliquées avec précaution vis à vis de la précision de mesure pour ne pas biaiser les valeurs numériques. Le bruit de quantification par exemple peut affecter la précision d’estimation s’il n’est pas pris en considération. Cette thèse se focalise sur le développement de méthodes robustes d’analyse acoustiques du signal de parole continue en vue de la caractérisation des troubles de la voix, la définition et l’évaluation d’indices acoustiques pour quantifier les dyspériodicités vocales et le développement d’une méthode d’évaluation perceptive fiable permettant de mesurer et comparer les performances des différentes méthodes d’analyse développées. Les méthodes développées sont de deux types : des méthodes d’analyse par bloc qui opèrent sur des trames de courte durée du signal et des méthodes adaptatives qui permettent d’analyser le signal à chaque échantillon en tenant compte de son caractère non stationnaire. Deux indices acoustiques sont utilisés pour quantifier les dyspériodicités vocales dans le signal de parole. Le premier indice, utilisé conventionnellement dans le cadre de l’évaluation objective de la qualité de la voix, est le rapport signal à dyspériodicité global. La valeur numérique de l’indice global est principalement déterminée par les segments vocaliques et donc il peut masquer certains évènements locaux, notamment dans le cas de l’analyse de la parole continue. Le second indice proposé comme alternative à l’indice global est le rapport signal à dyspériodicité segmental. Il a pour objectif de donner une plus forte pondération aux segments bruités de faibles niveaux qui sont peu pondérés dans le calcul de l’indice global. La méthode d’évaluation perceptive développée est basée sur la comparaison de paires de signaux. Elle permet d’obtenir des résultats fiables même lorsque l’évaluation est réalisée par des auditeurs naïfs n’ayant pas d’expérience dans l’évaluation de la qualité de la voix et permet une grande concordance inter-juges et intra-juges. Les performances de la méthode d’évaluation perceptive basée sur la comparaison de paires de signaux sont comparées à celles de la méthode conventionnelle utilisée en milieu clinique. Les performances des différentes méthodes d’analyse et des indices acoustiques sont mesurées en les testant sur des corpus comprenant des voyelles soutenues et de la parole continue. Les stimuli sont produits par des locuteurs normophoniques et dysphoniques et comprennent une large gamme de pathologies.

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