Orientador: Neusa Maria Costa Alexandre / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Enfermagem / Made available in DSpace on 2018-08-25T10:29:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Kaizer_UiaraAlinedeOliveira_M.pdf: 3272414 bytes, checksum: 532238ba510651e5d48be0d723dd5510 (MD5) Previous issue date: 2014 / Resumo: Para a mensuração da qualidade de vida utilizam-se instrumentos de medida genéricos ou específicos. O Freiburg Life Quality Assessment ¿ Wound (FLQA-wk) é um questionário específico que analisa a qualidade de vida de pessoas com feridas, sendo composto por vinte e quatro itens e seis domínios: sintomas físicos, vida diária, vida social, bem-estar psicológico, tratamento e satisfação. Para a utilização de instrumentos de medida de forma válida e confiável esses instrumentos devem ser avaliados em relação às suas propriedades psicométricas. Estudos sobre a avaliação psicométrica de instrumentos de avalição de feridas no Brasil são escassos. Dessa forma, o objetivo dessa pesquisa foi avaliar as propriedades psicométricas do Freiburg Life Quality Assessment- wound (FLQA-wk) em pacientes queimados. Os dados foram obtidos por meio da entrevista a 100 sujeitos queimados de um Hospital de Referência do interior de São Paulo. A confiabilidade foi verificada por meio da consistência interna utilizando-se o alfa de Cronbach. A validade de constructo foi analisada pela validade convergente, correlacionando os resultados do instrumento com o Burns Specific Health Scale-Revised (BSHS-R), com o Instrumento abreviado de avaliação da qualidade de vida (WHOQOL-abreviado) e com a pontuação da escala visual analógica do Estado de Saúde e Qualidade de vida do FLQA-wk. A responsividade foi analisada comparando-se os resultados do escore total e as três escalas visuais analógicas do FLQA-wk considerando-se um intervalo de tempo de uma semana. Foi realizada análise descritiva para traçar o perfil dos participantes. Verificou-se a validade de constructo por meio do Coeficiente de correlação de Spearman e a responsividade por meio do teste da soma de postos sinalizados de Wilcoxon. Os resultados demostraram um alfa de Cronbach de 0,85 indicando alta precisão da medida. As correlações entre o FLQA-wk e os domínios do BHSH-R e do WHOQOL e das suas duas escalas visuais analógicas foram significativas (p < 0,05) e variaram de satisfatória a forte magnitude, sendo a maior parte delas negativas e de forte magnitude (-0,51 a -0,76). A responsividade mostrou-se satisfatória, pois houve mudanças após uma semana de intervenção terapêutica, com evidências de diferença estatisticamente significante. Portanto, o processo de avaliação das propriedades psicométricas do Freiburg Life Quality Assessment Wound em queimados evidenciou resultados satisfatórios que indicam qualidades psicométricas adequadas do questionário, permitindo assim que este possa ser utilizado em estudos de qualidade de vida com pacientes queimados como uma medida de avaliação de intervenções e tratamentos propostos, despertando o pensamento crítico sobre a qualidade da prática dos profissionais de saúde / Abstract: Generic or specific measurement tools are used to measure Quality of life. The "Freiburg Life Quality Assessment ¿ Wound" (FLQA-wk) is a specific questionnaire that evaluates the quality of life of whose people that live with wounds. This questionnaire has 24 items arranged in six domains: symptoms physical, daily life, social life, psychological well-being and treatment satisfaction. Before use a measurement questionnaire, it is important to have the psychometric properties evaluated in order to know if it is valid and reliable. Psychometric evaluation studies about wound assessment questionnaires are rare in Brazil. The aim of this study was to evaluate the psychometric properties of the Freiburg Life Quality Assessment- wound (FLQA-wk) in burned patients. We interviewed 100 burned patients in a Reference Hospital located in a São Paulo city. The reliability was assessment using the Cronbach¿s alpha to verify internal consistency. Convergent validity was used in order to verify the Construct validity: The results of FLQA-wk were compared with: the Burns Specific Health Scale-Revised (BSHS-R), The short quality of life assessment tool (WHOQOL-bref ) and with the FLQA-wk scale score of visual analogue Health Status and Quality of life. Considering a time interval of one week, we compared the total score results with the three visual analogue scales of FLQA-wk in order to evaluate the responsiveness property. Aiming to identify the subject profiles, we also performed the descriptive analysis. The construct validity was verified by Spearman¿s correlation coefficient and the responsiveness by the sum test of Wilcoxon Signed-Rank. The results showed a 0.85 for Cronbach¿s alpha which indicates high measurement accuracy. The correlations between FLQA-wk, BSHS-R, WHOQOL-bref and the two analogue scales were significant (p<0.05). They ranged from satisfactory up to strong magnitude. The most of them coefficiants negative and was strong (-0.51 to -0.76). The responsiveness property was satisfactory. There were statistically significant differences between the first and the second interview. It was expected since there were changes after a week of therapeutic intervention. Therefore, the psychometric properties evaluation process of the Freiburg Life Quality Assessment Wound among burned people showed satisfactory results. This indicates that this questionnaire is adequate and that it can be used in studies that evaluate quality of life of burned out patients. It can be a measurement tool to evaluate interventions and proposed treatments in order to arouse critical thinking about quality practices of the health professionals / Mestrado / Enfermagem e Trabalho / Mestra em Ciências da Saúde

Submitted by Nadir Basilio (nadirsb@uninove.br) on 2018-07-20T20:45:11Z No. of bitstreams: 1 Mariléia Araújo da Silva.pdf: 2116332 bytes, checksum: b5767dac2f5cfae17c21a0866988afc2 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-07-20T20:45:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Mariléia Araújo da Silva.pdf: 2116332 bytes, checksum: b5767dac2f5cfae17c21a0866988afc2 (MD5) Previous issue date: 2018-03-05 / Introduction: The two-minute (2MWT) and six-minute walk test (6MWT) and the 5-repetition sit-to-stand test (5-STSt) are often used in children and adolescents to assess functional capacity in health and in their injuries. However, the scarcity (6MWT) or absence (2MWT and STS) of prediction equations for these tests in children and adolescents limits their adequate interpretation. Aims: To establish reference equations for prediction of walking distance for 2MWT, 6MWT, and time spent on 5-STSt test in healthy children and adolescents. Methods: This is a multicenter study with 627 children and adolescents (312 girls) between the ages of 6 and 17 years. Individuals underwent spirometry, leg length (LL) and thigh circumference (TC), 2MWT, 6MWT, and 5-STSt. The independent variables were age, weight, height, body mass index, sex (0: girls, 1: boys), heart rate delta (ΔHR, peak - rest), participant center (Dummy 1 = SP, 3 = RS and 4 = Natal). Results: The regression analysis determined the following prediction equation for the distance (D) at the 2MWT in children: DW-2MWT (6 to 12 years) = 41.848 – (0.818 x weight, Kg) + (130. 695 x height, m) + (0.322 x FC) – (7.195 x Dummy 1) – (15.104 x Dummy 3) (R2 = 0.347; p = 0.009); for teenagers: DW-2MWT (13 to 17 years) = 142.510 + (13. 274 x Sex) + (0.263 x FC) + (0.588 x CP, cm) + (12.403 x Dummy 2) (R2 = 0.251; p = 0.002). For the 6MWT, the forecast equation is: DW-6MWT (6 to 12 years) = 123.817 + (5.299 x age, years) + (14.232 x Sex) – (3.033 x weight, Kg) + (345 x height, m) + (0.952 x FC) – (19.052 x Dummy 1) – (32.564 x Dummy 3) (R2 = 0.389; p = 0.036); for adolescents, the forecast equation is: DW-6MWT (13 a 17 years) = 224.041 + (24.350 x Sex, being 0 for girls and 1 for boys) + (111.340 x height, m) + (1.252 x FC) + (1.511 x LL, cm) + (32.615 x Dummy 2) (R2 = 0.369; p = 0.007). The prediction equation for the time spent (T) to perform the 5-STS is: T-5-STSt (06 a 12 years) = 6.638 + (0.030 x TC) + (1.256 x Dummy 1) – (0.508 x Dummy 2) + (0.534 x Dummy 3) (R2 = 0.256; p = 0.04); for teenagers: TSTS -5rep (13 a 17 years) = 8.308 + (0.680 x Dummy 1) – (0.631 x Dummy 2) (R2 = 0.203; p = 0.01). The tests were reproducible in the four centers surveyed with intraclass correlation coefficient ranging from 0.85-0.96 for the 2MWT scan; 0.88-0.99 for 6MWT and 0.79 to 0.85 for T-5-STSt. In children, performance was similar in the 2MWT between boys (204.8 ± 26.5 m) and girls (198.1 ± 24.6 m). For teenagers the mean DW-2MWT was 222.2 ± 26.0 (boys) and 209.0 ± 20.0 (girls). In the 6MWT, the boys walked more than the girls in the age group of 6 to 12 years (594.3 ± 70.8 m and 576.3 ± 65.9 m, respectively) and in the 13 to 17 years age group (640.8 ± 74.7 m and 608.9 ± 52 m, respectively). Boys and girls obtained similar performance in T-5-STSt (children: 8.1 ± 1.5 and 8.4 ± 1.6 s, adolescents 8.5 ± 1.3 and 8.5 ± 1.4 s, respectively). Conclusion: The present study established reference equations for Brazilian children and adolescents of walking tests (2MWT and 6MWT) and for 5-STSt. These equations can be used as reference for evaluative interpretations in the physiotherapist practice in Brazilian children and adolescents. / Introdução: O teste de caminhada de dois minutos (TC2) e de seis minutos (TC6) e o teste levanta-senta de cinco repetições (TLS-5rep) são frequentemente utilizados em crianças e adolescentes para avaliação da capacidade funcional tanto na saúde quanto em seus agravos. No entanto, a escassez (TC6) ou ausência (TC2 e TLS-5rep) de equações de previsão para esses testes em crianças e adolescentes limita sua adequada interpretação. Objetivo: Estabelecer equações de referência para predição da distância caminhada para o TC2, TC6 e tempo gasto no TLS-5rep em crianças e adolescentes saudáveis. Método: Este é um estudo multicêntrico, com 627 crianças e adolescentes (312 meninas), entre 6 e 17 anos. Os indivíduos realizaram a espirometria, as medidas de comprimento da perna (CP) e circunferência da coxa, o TC2, TC6 e o TLS-5rep. As variáveis independentes foram: idade, peso, altura, índice de massa corpórea, sexo (0: meninas, 1: meninos), delta de frequência cardíaca (FC, pico – repouso), centro participante (Dummy 1 = Pará, 2 = SP, 3 = RS e 4 = Natal). Resultados: A análise de regressão determinou a seguinte equação de previsão para a distância (D) no TC2 em crianças: DTC2 (6 a 12 anos) = 41,848 – (0,818 x peso, Kg) + (130, 695 x altura, m) + (0,322 x FC) – (7,195 x Dummy 1) – (15,104 x Dummy 3) (R2 = 0,347; p = 0,009); para adolescentes: DTC2 (13 a 17 anos) = 142, 510 + (13, 274 x Sexo) + (0,263 x FC) + (0,588 x CP, cm) + (12,403 x Dummy 2) (R2 = 0,251; p = 0,002). Para o TC6, a equação de previsão é: DTC6 (6 a 12 anos) = 123,817 + (5,299 x idade, anos) + (14,232 x Sexo) – (3,033 x peso, Kg) + (345 x altura, m) + (0,952 x FC) – (19,052 x Dummy 1) – (32,564 x Dummy 3) (R2 = 0,389; p = 0,036); para adolescentes, a equação de previsão é: DTC6 (13 a 17 anos) = 224,041 + (24,350 x Sexo, sendo 0 para meninas e 1 para meninos) + (111,340 x altura, m) + (1,252 x FC) + (1,511 x CP, cm) + (32,615 x Dummy 2) (R2 = 0,369; p = 0,007). A equação de previsão para o tempo gasto (T) para realizar o TLS-5rep é: TTLS-5rep (06 a 12 anos) = 6,638 + (0,030 x CC) + (1,256 x Dummy 1) – (0,508 x Dummy 2) + (0,534 x Dummy 3) (R2 = 0,256; p = 0,04); para adolescentes: TTLS-5rep (13 a 17 anos) = 8,308 + (0,680 x Dummy 1) – (0,631 x Dummy 2) (R2 = 0,203; p = 0,01). Os testes mostraram-se reprodutíveis nos quatro centros pesquisados com coeficiente de correlação intraclasse variando de 0,85-0,96 para o TC2; de 0,88-0,99 para o TC6 e de 0,79 a 0,85 para TTLS-5rep. Nas crianças, o desempenho foi semelhante no TC2 entre meninos (204,8 ± 26,5 m) e meninas (198,1 ± 24,6 m). Para os adolescentes a média da DTC2 foi de 222,2±26,0 (meninos) e de 209,0±20,0 (meninas). No TC6, os meninos andaram mais que as meninas tanto na faixa etária de 6 a 12 anos (594,3 ± 70,8 m e 576,3 ± 65,9 m, respectivamente) quanto na de 13 a 17 anos (640,8±74,7 m e 608,9 ± 52 m, respectivamente). Meninos e meninas obtiveram desempenho semelhante no TTLS-5rep (crianças: 8,1±1,5 s e 8,4±1,6 s; adolescentes 8,5±1,3 s e 8,5 ± 1,4 s, respectivamente). Conclusão: O presente estudo estabeleceu equações de referência para crianças e adolescentes brasileiros dos testes de caminhada (TC2 e TC6) e para o TLS-5rep. Essas equações podem ser utilizadas como referência para interpretações avaliativas na prática do fisioterapeuta em crianças e adolescentes brasileiros.

Made available in DSpace on 2011-05-04T12:42:02Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009 / Este estudo teve como objetivo avaliar a qualidade da informação sobre anomalias congênitas no Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos em oito hospitais distribuídos em sete municípios do Brasil. Foi avaliada a cobertura, validade de critério e confiabilidade da codificação dos diagnósticos de anomalias congênitas em 2004 e, posteriormente, esta cobertura e validade foi comparada para o ano de 2007. Foram utilizados os bancos de dados do SINASC de 2004 e 2007 destes hospitais, consistindo de 27.945 e 25.905 nascidos vivos respectivamente. Para a validade de critério utilizou-se como padrão-ouro o ECLAMC (Estudo Colaborativo Latino Americano de Malformações Congênitas) e para a análise deconfiabilidade um profissional capacitado do SINASC. Ademais, foram descritas as intervenções realizadas pelos hospitais e suas respectivas Secretarias Municipais de Saúde(SMS) e pelo Ministério da Saúde (MS) no mesmo período. Na análise de 2004, os resultados mostraram uma elevada sub notificação das anomalias congênitas, tanto de anomalias menores como de maiores, pelo SINASC, variando entre 33,5 por cento e 88,6 por cento. A sensibilidade variou de11,4 por cento a 66,5 por cento, a especificidade, valores preditivos positivo e negativo foram maiores que80 por cento. Observou-se uma elevada concordância entre os diagnósticos descritos na declaração de nascido vivo e no ECLAMC. A confiabilidade da codificação, calculada pelo índice kappa, variou de 0,61 a 1,00 para três dígitos da CID-10 e de 0,41 a 0,78 para quatro dígitos. Na comparação entre 2004 e 2007, observou-se a persistência da baixa cobertura em todos os hospitais, exceto por um, com sub notificação de pelo menos 40 por cento das anomalias congênitas. Além disso, verificou-se piora da notificação em dois hospitais. Intervenções foram realizadas em quatro hospitais e duas SMS. Foram realizados cursos de capacitação no diagnóstico e codificação das anomalias congênitas por uma SMS. Concluiu-se que a informação sobre anomalias congênitas no SINASC, tanto em 2004 como em 2007, apresentou baixa cobertura e validade de critério, restringindo o seu uso na determinação das prevalências destas condiçõesno Brasil. A confiabilidade da codificação, apesar de apresentar valores moderados, representauma limitação importante para os estudos epidemiológicos. Poucas intervenções estão sendo realizadas objetivando a melhora da qualidade das informações sobre anomalias congênitas. Com base nos resultados deste estudo recomendamos ações urgentes pelo MS e SMS para o preenchimento deste campo no SINASC, principalmente referente à capacitação dos profissionais, assim como avaliações periódicas da qualidade. / This study aimed to evaluate the birth defects data from the Brazilian birth certificate in eight hospitals distributed in seven municipalities. We evaluated the case ascertainment, criterion validity and coding reliability of birth defect cases in 2004, and afterwards, the case ascertainment and validity was compared to the year 2007. The birth certificate databases of these hospitals, from 2004 and 2007, were used, consisting of 27,945 e 25,905 live-births, respectively. For the criterion validity we used Latin-American Collaborative Study of Congenital Malformations (ECLAMC) as the gold-standard and for the reliability analysis a trained professional from the birth certificate information system. Besides, the interventions performed by the hospitals and the corresponding Municipal Departments of Health (MDOH) and the Ministry of Health (MOH), in the same period, were described. In the 2004 analysis, minor as well as major birth defects were underreported by the birth certificate, varying from 33.5% to 88.6%.The sensitivity varied from 11.4% to 66.5%, the specificity, positive and negative predictive values were all above 80%. We observed a high concordance between the birth defects diagnosis described in the birth certificate and ECLAMC. The coding reliability, calculated by kappa, varied from 0.61 to 1.00 for three digits- and from 0.41 to 0.78 for four digits of the ICD-10. In the comparison between 2004 and 2007, we observed a persistence of the low case ascertainment in all hospitals, except for one, with underreporting of at least 40% of the birth defects. In addition, we verified a significant decrease in reporting in two of the hospitals. Interventions were performed in four hospitals and two MDOHs. Training courses on birth defects diagnosis and coding were only realized by one MDOH. We concluded that the information on birth defects in the birth certificate, in 2004 as well as in 2007, presented low case ascertainment and criterion validity, restraining its use in the determination of the prevalence of these conditions in Brazil. The coding reliability, even if it presented moderate values, represents an important limitation for epidemiologic studies. Few interventions are being performed aiming the improvement of the birth defects information quality. Considering the results from this study, we recommend urgent initiatives by the MOH and MDOHs for the birth defects data in the birth certificate, especially regarding professional training, as well as periodic quality evaluations.

Submitted by Priscila Nascimento (pnascimento@icict.fiocruz.br) on 2012-11-21T16:17:01Z No. of bitstreams: 1 carla-franca-wolanski-de-almeida.pdf: 1099876 bytes, checksum: e454fb4f1e8e4f2a5e837e602abcf47e (MD5) / Made available in DSpace on 2012-11-21T16:17:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 carla-franca-wolanski-de-almeida.pdf: 1099876 bytes, checksum: e454fb4f1e8e4f2a5e837e602abcf47e (MD5) Previous issue date: 2009 / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto de Tecnologia em Imunobiológicos. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Rio de Janeiro, RJ, Brasil. / Controle em processo é parte das ações para garantia da qualidade dos produtos a fim de que eles atendam aos requisitos mínimos estabelecidos para seu uso. Os resultados obtidos nos ensaios orientam na tomada de decisões, bem como em ajustes ao processo de produção. Muitas vezes tais resultados são condições imperativas para as etapas subsequentes. O monitoramento do processo produtivo se dá a partir do estabelecimento dos pontos críticos de controle, que precisam ser verificados a cada lote, pois interferem diretamente na qualidade e rendimentos da produção. Portanto, a confiabilidade e agilidade deresposta são fundamentais para correta tomada de decisão e/ou ajuste. O objetivo deste trabalho é propor um modelo de laboratório de controle em processo nos aspectos gerenciais e principalmente nos aspectos técnicos aplicados ao processo de produção do biofármaco Interferon alfa 2b humano recombinante. Este produto, oferecido no portfólio de Bio-Manguinhos encontra-se em processode transferência de tecnologia com o Instituto cubano CIGB. Com base nos dados da literatura foram estabelecidas as principais etapas do processo produtivo a para expressão de proteínas heterólogas, em sistema recombinante utilizando-se a bactéria Escherichia coli. Os pontos críticos de controle foram estabelecidos utilizando-se a metodologia de análise de riscos HACCP (Hazard Analisys Critical Control Point). Para as análises de controle foram propostas metodologias analíticas que proporcionem a consistência de resultados e que possam garantir a qualidade final do processo de manufatura do produto. O modelo proposto também enfatiza a conduta de ações rotineiras de forma que qualquer desvio possa ser imediatamente identificado e suas causas apuradas além de executar as análises com segurança. Os critérios gerenciais e técnicos abordados foram avaliados criticamente, utilizando-se os procedimentos do sistema de garantia da qualidade vigentes no Instituto, bem como na estrutura do laboratório de controle em processodestinado à vacina contra Hib, que foi adotado como premissa básica, fruto da transferência de tecnologia bem sucedida em Bio-Manguinhos. A proposta elaborada poderá ser utilizada em outros laboratórios destinados ao controle em processo de novos produtos em Bio-Manguinhos e enfatiza os critérios técnicos como condicionais para confiabilidade de medição. / In-process control is a part of the actions to guarantee the quality for final products in order to attend the minimum requirements established for their using. The results obtained from analytical assays guide on decision-making as well as production process adjustments. Often, these results are conditioned to the follow the subsequent stages. The process monitoring occurs from the establishment of critical control points to verify in each batch because theydeterminate product quality and process yield. Therefore, the reliability and speedof response are critical for correct decision-making and adjustment. The objective of this work is to propose a model in process control laboratory in management aspects and especially the technical aspects applied to the production of human recombinant interferon alpha 2b biopharmaceutical, object of this study. Bio-Manguinhos supplies this product in its portfolio, which production technology is being transferred from the CIGB, a Cuban Institution. Based on literature data the main steps were established for a production process of heterologous proteins expressed using a recombinant system with the Escherichia colibacteria. The critical control points were established using the risk assessment methodology HACCP, Hazard analysis Critical Control, HACCP. Analytical methodologies were proposed to improve results consistency and assure the final quality of production process. The proposed model emphasizes the routine actions, so that, any deviation could be immediately identified, their causes verified and activities performed reliably. The management and technical criteria described have been critically evaluated using the Bio-Manguinhos institute quality assurance procedures as well as compared to the structure of the in-process control laboratory for Hib vaccine. This laboratory, adopted as basic premise, resulted from a successful technology transfer in Bio-Manguinhos. The proposal drawn up can be used in other laboratories for in- process control in new products in Bio-Manguinhos and emphasizes the technical criteria for conditional measurement reliability.

Este estudo estimou a confiabilidade interexaminador e a concordância da avaliação somatossensorial realizada na região do músculo masseter e da articulação temporomandibular (ATM) em um grupo de voluntários saudáveis do sexo feminino e masculino. Quarenta participantes saudáveis (20 homens e 20 mulheres) foram avaliados em duas sessões por dois examinadores diferentes. Os testes aplicados foram limiar de detecção ao frio (CDT, siglas em inglês), limiar de detecção ao calor (WDT), limiar sensorial térmico (TSL), limiar de dor ao frio (CPT), limiar de dor ao calor (HPT), limiar de detecção mecânica (MDT), limiar de dor mecânica (MPT) Razão da somação temporal (WUR) e o limiar de dor a pressão (PPT). ANOVA, coeficiente de correlação intraclasse (ICC) e erro padrão de mensuração (SEM) foram computados ( = 5%). O intervalo de confiança de 95% sem sobreposição (IC 95%) dos valores de ICC foi considerado significativamente diferente. Setenta e sete por cento dos valores de ICC de todas as medidas do QST variaram entre razoável a excelente (ICCs: 0,47-0,97). No entanto, a confiabilidade do WDT, TSL e HPT do masseter foi significativamente maior do que da ATM, enquanto que a confiabilidade de MDT da ATM foi maior do que do músculo masseter. Além disso, a seguinte combinação de teste/sítio apresentou os menores valores de ICC nas mulheres: HPT e MDT da ATM e MPT de ambos os sítios ATM e masseter. Para o erro padrão de mensuração, os maiores valores foram apresentados no CPT e MPT. A avaliação somatossensorial geral das estruturas de mastigatórias realizadas por dois examinadores pode ser considerada suficientemente confiável para discriminar os participantes. No entanto, as possíveis influências do sitio e do sexo nos parâmetros de reprodutibilidade devem ser levadas em consideração para uma interpretação e aplicação clínica apropriadas. / This study estimated the interrater reliability and agreement of the somatosensory assessment performed at masseter and temporomandibular joint (TMJ) region in a group of healthy female and male participants. Forty healthy participants (20 men and 20 men) were evaluated in two sessions by two different examiners. Cold detection threshold (CDT), warm detection threshold (WDT), thermal sensory limen (TSL), cold pain threshold (CPT), heat pain threshold (HPT), mechanical detection threshold (MDT), mechanical pain threshold (MPT), wind-up ratio (WUR) and pressure pain threshold (PPT) were assessed on the skin overlying masseter body and TMJ. Mixed ANOVA, Intraclass Correlation Coefficients (ICC) and standard error of measurement (SEM) were applied to the data (=5%). Non-overlapping 95% confidence intervals (95% CI) of ICC values were considered significantly different. The ICC values of 77% of all QST measurements were considered fair to excellent (ICCs: 0.47-0.97). However, the reliability of WDT, TSL and HPT of masseter was significantly higher than TMJ, whereas the MDT reliability of TMJ was higher than masseter. In addition, the following combination of test/sites presented significantly lower ICCs for women: HPT, MDT of TMJ and MPT of both TMJ and masseter. Finally, the highest SEM values were presented for CPT and MPT. The overall somatosensory assessment of the masticatory structures performed by two examiners can be considered sufficiently reliable to discriminate participants. Nevertheless, possible site and sex influences on the reproducibility parameters should be take into account for an appropriate interpretation and clinical application.

Indivíduos com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) apresentam sintomas de disfagia, indicando a existência de alteração da deglutição nessa população. O objetivo da presente tese foi identificar as características da deglutição nos pacientes com DPOC. A deglutição foi avaliada por meio do exame videofluoroscopia da deglutição. Foi utilizado um protocolo para análise dos seguintes parâmetros: tempo de trânsito faríngeo, duração do contato da base de língua com a parede posterior da faringe, resíduo em valécula e penetração/aspiração. Os resultados foram analisados através de dois estudos. No primeiro estudo foi verificada a reprodutibilidade do protocolo para análise da videofluoroscopia da deglutição em uma população de adultos saudáveis. Foram avaliados 20 indivíduos saudáveis, de ambos os gêneros, com idades entre 50 e 65 anos. O protocolo consistiu na avaliação da deglutição de 10ml de consistência líquida. A análise estatística envolveu a avaliação da reprodutibilidade do método de análise entre juízes e a análise dos dados quantitativos, levando-se em consideração os gêneros. Em relação à análise das respostas dos juízes, foi observada significância estatística, com alta e boa reprodutibilidade para todas as comparações realizadas. Não foram encontradas diferenças estatisticamente significantes para o tempo de trânsito faríngeo; para a duração do contato da base de língua na parede posterior da faringe; e para a porcentagem de resíduo na valécula. Não houve penetração/aspiração para nenhuma das consistências testadas. Concluindo, os resultados indicaram que o protocolo para análise da videofluoroscopia da deglutição é reprodutível. Os parâmetros de deglutição avaliados não se diferenciaram entre os gêneros. O resíduo na valécula mostrou-se presente em 40% da amostra, sugerindo que este parâmetro, isoladamente, não é indicativo de alteração para essa faixa etária. No segundo estudo foram avaliados 20 pacientes com DPOC, que foram comparados a 20 indivíduos saudáveis, pareados por gênero e idade. O protocolo consistiu na avaliação da deglutição de consistência líquida, pastosa e sólida. Os participantes do estudo não apresentaram sinais de penetração/aspiração para nenhuma das consistências testadas. Os pacientes com DPOC apresentaram maior duração do tempo de trânsito faríngeo para a consistência líquida e pastosa. Em relação à duração do contato de base de língua com a parede posterior da faringe, os pacientes com DPOC apresentaram maior duração para as consistências liquida e pastosa. Não foi observada diferença estatisticamente significante para a distribuição dos indivíduos nos diferentes níveis de resíduo faríngeo. Concluindo, o presente estudo sugere que os pacientes com DPOC podem apresentar adaptações fisiológicas como uma manobra protetora da deglutição para evitar penetração/ aspiração de conteúdo faríngeo. Os resultados indicam que o resíduo em valécula não pode ser considerado um fator isolado para explicar as alterações de deglutição nessa população / Individuals with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) present symptoms of dysphagia, indicating that swallowing is altered in this population. The purpose of the present thesis was to identify swallowing characteristics of patients with COPD. Swallowing was assessed through videofluoroscopic examination. A protocol was used aiming at the following parameters: pharyngeal transit time; duration of the tongue base contact with the posterior pharyngeal wall; valleculae residue and penetration/aspiration. The results were presented in two different studies. The first study verified the reproducibility of the adopted protocol in healthy adults. Twenty healthy individuals of both genders, with ages between 50 and 65 years were assessed. The protocol consisted in analyzing the swallow of 10ml of a liquid consistency. The statistical analysis involved the verification of the reproducibility of the results between judges and the analyses of the quantitative data (i.e. differences between genders). This first analysis indicated that reproducibility was high between the judges for all of the comparisons. No statistical differences were found between genders for any of the tested parameters (i.e. pharyngeal transit time; duration of the tongue base contact with the posterior pharyngeal wall; and percentage of valleculae residue). Penetration/aspiration was not observed for any of the tested food consistencies. The results of the first study indicated that the protocol used to analyze the videofluoroscopy of swallow is reproducible. The investigated swallowing parameters did not vary between genders. Valleculae residue was present in 40% of the studied sample, suggesting that this parameter alone does not indicate swallowing alterations in this age group. In the second study, the swallow of 20 patients with COPD was compared to 20 healthy individuals, paired by age and gender. The protocol consisted of analyzing the swallow of liquid, paste and solid food consistencies. Participants of the study did not present any signs of penetration/aspiration for any of the tested food consistencies. Patients with COPD presented longer pharyngeal transit times for the liquid and paste consistencies. Regarding the duration of the tongue base contact with the posterior pharyngeal wall, patients with COPD presented longer durations for the liquid and paste consistencies. No statistical difference was observed for the distribution of individuals among the different severity levels of valleculae residue. The results of the second study suggest that patients with COPD can present physiologic adaptations (i.e. protective maneuver) to avoid penetration/aspiration. The results also indicate that valleculae residue should not be considered the only factor responsible for swallowing alterations in this population

A SCI-MOODS (Entrevista Clínica Estruturada para o Espectro do Humor) é uma entrevista de 161 itens com sete subdomínios (humor depressivo e maníaco, energia depressiva e maníaca, cognição depressiva e maníaca e ritmicidade) que avalia o humor de forma dimensional, permitindo um diagnóstico mais preciso de transtornos afetivos. O objetivo deste estudo é desenvolver uma versão em português, a SCI-MOODS -VP, determinando sua confiabilidade, validade e uma linha de corte entre pacientes bipolares e unipolares e portadores de transtornos do humor e controles (normais e esquizofrênicos). A SCI-MOODS, versão 3.0, foi traduzida do inglês para o português brasileiro e posteriormente retro-traduzida. Foram selecionados, bipolares (n=47), unipolares (n=47), esquizofrênicos (n=18), e sujeitos sem transtorno psiquiátrico (n=22), de acordo com o SCID-I/P. Uma análise discriminante progressiva passo a passo foi feita entre os subdomínios de bipolares e unipolares além de uma curva ROC para determinar o melhor ponto de corte. A consistência interna de domínios e subdomínios da SCI-MOODS-VP variou entre 0.86 to 0.94. A confiabilidade entre examinadores de uma amostra de 10 bipolares e 10 unipolares apresentou coeficiente de correlação intra-classe de 0,956. Os sujeitos bipolares apresentaram escores total e maníaco da SCI-MOODS - VP maiores que os outros grupos. A curva receiver operating characteristic (ROC) do escore maníaco entre bipolares e unipolares apresentou área abaixo da curva (AUC) de 0,909. O escore maníaco igual ou acima de 30 demonstrou sensibilidade de 91, 49% e especificidade de 74, 47%. Outra curva entre pacientes com transtornos afetivos e controles apresentou escore depressivo com AUC de 0,869. O escore depressivo acima de 35 teve sensibilidade de 82.98% e especificidade de 75%. A energia maníaca e o humor maníaco foram os subdominios que melhor distinguiram os bipolares de unipolares através de uma análise discriminante passo a passo progressiva. A correlação parcial entre domínios e subdomínios, controlados por sexo e idade, medida pelo alfa de Cronbach, variou entre 0.472 to 0.937.Concluímos que a SCI-MOODS - VP apresenta boa validade discriminante e confiabilidade. / The SCI-MOODS (Structured Clinical Interview for Mood Spectrum) is a 161 questions questionnaire with seven sub domains (depressive and manic mood, depressive and manic energy, depressive and manic cognitive functioning and rhythmicity) that evaluates mood as a dimensional construct allowing a more precise mood disorder diagnosis. We developed the SCI-MOODS-VP, a Brazilian Portuguese version, and established its validity and reliability, and determined a threshold score for differentiation between bipolar from unipolar and affective patients from non-affective controls. The English 3.0 version of SCI-MOODS was translated to Brazilian Portuguese and back-translated. Bipolars (n=47), unipolars (n=47) and schizophrenics (n=18) patients, and 22 subjects without psychiatric diagnostic according to SCID-I/P were selected. A forward stepwise discriminant analysis among bipolars and unipolars sub domains and two ROC curves to determine the bipolar threshold were done. The internal consistency of SCI-MOODS-VP domains and sub domains was 0, 86 to 0, 94. The interater reliability among 10 bipolar and 10 unipolar subjects had an intraclass coefficient of 0,956. The bipolar subjects had total and manic scores higher than other groups. A receiver operating characteristic (ROC) curve of manic score between bipolar and unipolar subjects had an area under curve (AUC) of 0,909. The manic score equal xix or above 30 had a 91, 49% sensibility and 74, 47% specificity. Other ROC curve between patients with affective disorders and controls (without psychiatric diagnostic and schizophrenics) had a depressive score with AUC of 0,869. The depressive score equal or above 35 had an 82, 98% sensibility and a 75% specificity. The manic energy and mood were the sub domains that best distinguished bipolar and unipolar subjects by discriminant analysis. The partial correlation among domains and subdomains, controlled by age and gender, measured by Cronbach\' s alpha, was 0,472 to 0,93. SCI-MOODS-VP has good reliability and discriminant validity.

O tendão de Aquiles e os músculos flexores plantares têm um papel fundamental em atividades de vida diária como o levantar de uma cadeira, durante a marcha e o salto. Mudanças na sobrecarga mecânica podem levar tanto a adaptações benéficas nas propriedades mecânicas e morfológicas da unidade músculo-tendão do tríceps sural, como após o exercício físico sistematizado, quanto à perda da estrutura e da funcionalidade, como ocorre na ruptura total do tendão de Aquiles e no envelhecimento. A avaliação das propriedades estruturais e mecânicas do tríceps sural é fundamental para que se possa identificar a perda da condição de saúde, assim como também as melhoras decorrentes do processo de recuperação das estruturas musculoesqueléticas durante um programa de reabilitação. Para tanto, é fundamental que a metodologia empregada para a avaliação das propriedades estruturais e mecânicas da unidade músculo-tendínea do tríceps sural seja confiável, e que os resultados não sejam influenciados pelo avaliador (boa reprodutibilidade inter-avaliador) ou pelo dia e horário de avaliação (boa reprodutibilidade intra-avaliador). Entretanto, ainda faltam evidências na literatura referentes à obtenção de variáveis psicométricas relacionadas à avaliação das propriedades mecânicas e morfológicas do tendão de Aquiles e da arquitetura muscular dos flexores plantares em sujeitos saudáveis. Nessa perspectiva, a presente dissertação apresenta três estudos, a fim de atingir os seguintes objetivos: (Estudo 1) verificar a reprodutibilidade intra e inter-avaliador da arquitetura muscular dos flexores plantares em indivíduos saudáveis. (Estudo 2) Verificar a reprodutibilidade intra e inter-avaliador da morfologia tendínea do tendão de Aquiles em indivíduos saudáveis (Estudo 3) Verificar a reprodutibilidade intra e inter-avaliador das medidas da capacidade de produção de força do tríceps sural. Os três estudos foram realizados no Setor de Plasticidade Neuromuscular do LAPEX da ESEFID-UFRGS. Todos os participantes foram avaliados nos parâmetros de arquitetura muscular dos flexores plantares (comprimento de fascículo, ângulo de penação e espessura muscular) e do tendão de Aquiles (área de seção transversa e comprimento do tendão total livre) por meio de ultrassonografia musculo esquelética. Contrações voluntárias máximas isométricas foram realizadas em um dinamômetro isocinético. As avaliações ocorreram em 2 momentos distintos: dia 1 e dia 2 pelo avaliador 1 (7 dias de intervalo entre as coletas), e posteriormente dia 2 pelos avaliadores 1, 2 e 3 de forma sucessiva. A análise dos dados foi realizada no software SPSS v. 20.0, por meio de estatística descritiva (média, DP - desvio padrão) e inferencial (CCI – Coeficiente de Correlação Intraclasse; EPM – Erro Padrão entre Medidas = DP√(1-CCI); MMD – Mínima Mudança Detectável = 1,96*EPM), e intervalo de confiança. No estudo 1 verificamos uma alta correlação intra e inter-avaliador para espessura muscular, ângulo de penação e comprimento do fascículo dos flexores plantares (CCI>75), e valores baixos de EPM e MMD. No estudo 2, verificamos uma alta correlação intra e inter avaliador para comprimento do tendão total e área de secção transversa (CCI>75) Entretanto, para a variável de tendão livre, a correlação inter avaliador foi pobre (CCI: 0,580). Comparando a experiência dos avaliadores, os avaliadores 1 e 2 obtiveram um CCI de 0,910, enquanto que entre os avaliadores 1 e 3 o CCI foi de 0,340, e entre os avaliadores 2 e 3 o CCI foi de 0,280. Essas correlações muito baixas para a variável do tendão livre podem ser explicadas pela diferente experiência dos avaliadores e pelo tempo de treinamento na obtenção das medidas. No estudo 3, verificamos uma alta correlação intra e inter-avaliador para os valores de torque isométrico em rampa dos músculos flexores plantares (CCI>90), e valores baixos de EPM e MMD. Conclui-se, a partir dos estudos acima, que existe uma alta confiabilidade das medidas de arquitetura muscular e tendínea e de força tanto intra-avaliador quanto inter-avaliador. Além disso, os dados poderão servir como banco de dados de uma condição de saúde para comparação com dados de pacientes que sofreram lesões no tendão de Aquiles. A metodologia também pode ser aplicada na avaliação de pacientes. Entretanto, alguns aprimoramentos nas técnicas utilizadas são necessários a fim de melhorar a reprodutibilidade e reduzir ainda mais os erros de medida. / The Achilles tendon and the plantar flexor muscles play a key role in daily life activities such as raising from a chair, during gait and jump. Changes in mechanical overload can lead to both beneficial adaptations in the mechanical and morphological properties of the triceps surae muscle-tendon unit, such as after systemic exercise, as well as after the loss of structure and functionality after total Achilles tendon rupture and aging. The evaluation of the triceps surae structural and mechanical properties is fundamental so that losses in the health condition can be identified, as well as the improvements resulting from the recovery process of the musculoskeletal structures during a rehabilitation program. Therefore, it is fundamental that the methodology used to evaluate the structural and mechanical properties of the triceps surae muscle-tendon unit is reliable, and that the results are not influenced by the evaluator (high inter-rater reliability) or by the day and time of evaluation (high intra-rater reliability). However, there is still a lack of evidence in the literature regarding the psychometric variables related to the evaluation of the mechanical and morphological properties of the Achilles tendon and the plantar flexors muscular architecture in healthy subjects. In this perspective, the present dissertation presents three studies in order to achieve the following objectives: (Study 1) To verify the intra- and inter-rater reliability of the plantar flexors muscle architecture in healthy individuals. (Study 2) To verify intra- and inter-rater rater Achilles tendon morphology evaluation in healthy individuals. (Study 3) To verify intra and inter-rater reliability of the triceps surae isometric strength measurements The three studies were performed at the Neuromuscular Plasticity Sector of LAPEX of ESEFID-UFRGS. All participants were evaluated in their triceps surae muscle architecture (fascicle length, pennation angle and muscle thickness) and the Achilles tendon (cross-sectional area, tendon length and free tendon length) parameters by means of skeletal muscle ultrasonography. Maximal isometric voluntary contractions were performed on an isokinetic dynamometer. The evaluations occurred in 2 different moments: day 1 and day 2 by evaluator 1 (7-days interval between collections), and on the second day by 2 additional evaluators (2 and 3) in a successive way. Data analysis was performed in SPSS v. 20.0, by means of descriptive statistics (mean, SD - standard deviation) and inferential analysis (ICC - Intraclass Correlation Coefficient - SEM - Standard Error between Measures = DP√ (1 - ICC) MDC – Minimum Detectable Change = 1.96*EPM), and confidence interval analysis. In study 1, we verified a high intra- and inter-rater correlation for muscle thickness, pennation angle and fascicle length (ICC> 75), and low SEM and MDC values. In study 2, we found a high intra- and inter-rater correlation for total tendon length and cross-sectional area (ICC> 75). However, for the free tendon variable, the inter-rater correlation was low (ICC: 0.580). Comparing the evaluators' experience, evaluator 1 and 2 obtained a ICC of 0.910, whereas evaluators 1 and 3 had an ICC of 0.340, while between evaluators 2 and 3 the ICC was 0.280 These very low correlations for the free tendon variable can be explained by the evaluators' experience and by the training of the measurements. In study 3, we verified a high intra- and inter-rater correlation for isometric torque values of the plantar flexor muscles (ICC> 75), and low SEM and MDC values. Based on the above evidences, we can conclude that there is a high intra-rater and inter-rater reliability for muscle architecture, tendon structure and plantar flexor strength. In addition, our data can be used as a data base for the healthy condition for the comparison with patients with Achilles tendon injury. Our methodology can also be used in patients’ evaluation. However, some improvements in the used techniques are necessary to improve reliability and further reduce measurement errors.

O objetivo foi construir escala do sentar e levantar da cadeira para distrofia muscular de Duchenne (EAF-1), testar confiabilidade e correlacioná-la com tempo de execução, idade e Escala de Vignos. A construção ocorreu por meio da avaliação de 30 crianças com distrofia muscular de Duchenne (5 a 12 anos), totalizando 120 registros do sentar e levantar. Utilizou-se Índice de Correlação Intra-Classe (ICC) e Coeficiente Kappa Ponderado. A escala abrange três fases para o sentar e três para o levantar, com escores de 0 a 44 e 0 a 54 respectivamente. Encontrou-se na repetibilidade ICC >= 0,91 e Kappa > 0,91 para o sentar; ICC >= 0,91 e Kappa > 0,87 para o levantar e na reprodutibilidade ICC >= 0,90 e Kappa > 0,88 para o sentar; ICC >= 0,89 e Kappa > 0,94 para o levantar; boa correlação com tempo do sentar e levantar (r = 0.69 e r = 0.66) e entre idade e sentar (r = 0.44). EAF-1 apresentou confiabilidade de excelente a muito boa, permitindo avaliação detalhada da função. / The aim was to construction a scale of sitting and standing from chair for Duchenne muscular dystrophy (EAF-1), to test reliability and to correlate it with running time, age and Vignos scale. The construction occurred by means of 30 childrens evaluation with Duchenne muscular dystrophy (aged 5-12 years), totalizing 120 registers of sitting and standing. It was used Intraclass Correlation Coefficient (ICC) and Weighted Kappa Coefficient. The scale comprises three phases for sitting and three for standing, with scores from 0 to 44 and from 0 to 54, respectively. In the repeatability was found ICC 0,91 and Kappa > 0,91 for sitting; ICC >= 0,91 and Kappa > 0,87 for standing and in the reproducibility ICC >= 0,90 and Kappa > 0,88 for sitting; ICC >= 0,89 and Kappa > 0,94 for standing; good correlation with time of sitting and standing (r = 0.69 e r = 0.66) and between age and sitting (r = 0.44). Excellent reliability was presented by EAF-1, which permits detailed evaluation function.

A avaliação da articulação do quadril é considerada desafiadora e medidas reprodutíveis são fundamentais para construir uma prática baseada em evidências. O objetivo da presente dissertação de Mestrado foi avaliar a reprodutibilidade intra e interavaliador do teste de força máxima isométrica com dinamômetro manual, da avaliação fotogramétrica e goniométrica da amplitude de movimento (ADM) e da medida do deslocamento angular do quadril 2-D em vídeo por meio do teste de agachamento unipodal em sujeitos saudáveis. No Capítulo I, por meio de uma ampla revisão de literatura, percebemos a existência de divergências no que diz respeito à avaliação do quadril, uma vez que não foi observada uma avaliação sistematizada envolvendo as medidas mais comumente indicadas na prática clínica. O capítulo II avaliou a reprodutibilidade intra e interavaliador por três avaliadores para os desfechos força muscular por dinamometria manual (rotadores internos (RI) e externos (RE), adutores (ADU) e abdutores (ABD) e flexores (FLX) e extensores (EXT)), ADM do quadril por goniometria (FLX ativa (ATI) e passiva (PAS); RE ATI e PAS e os movimentos de rotação interna bilateral (RI BIL) e EXT ativas e fotogrametria (RE e RI BIL de forma ativa ATI e PAS e deslocamento angular durante o agachamento unipodal para as variáveis flexão de joelho no plano sagital (FLX JOE PS), báscula pélvica (BASC), adução do quadril (ADU QUA) e adução do joelho (ADU JOE) Todas as variáveis foram avaliadas nos lados direito (DIR) e esquerdo (ESQ). Vinte sujeitos do sexo masculino (27,0 ± 4,9 anos; massa corporal: 80,07 ± 13,13 kg; estatura: 1,78 ± 0,06 cm; dominância direita [n=18, 90%]), foram submetidos a dois dias de avaliação da funcionalidade do quadril por três avaliadores: (1) dia 1 pelo avaliador 1; (2) dia 2 por três avaliadores (avaliador 1, 2 e 3, com 30 minutos de intervalo entre as avaliações). A análise dos dados foi realizada no software SPSS v. 20.0, por meio de estatística descritiva (média, DP - desvio padrão) e inferencial (ICC – intraclass correlation coefficient; SEM – Standard error measurement; MDC – minimal detectable change = 1,96*SEM) (α<0,05). O teste t pareado foi utilizado para examinar se houve diferença sistemática entre o teste e re-teste e a ANOVA One-Way para medidas repetidas foi utilizada para comparar as médias entre os avaliadores. Havendo efeito principal significativo, foi utilizado um teste post-hoc de Bonferroni para comparações múltiplas (p≤0,05). Para as medidas de força de todos os grupos musculares, a reprodutibilidade intra-avaliador revelou valores de ICC classificados como excelentes para todos os grupos musculares avaliados (ICC≥0,89; p<0,001) com valores médios de SEM = 11,83 ± 2,94 N e MDC = 23,21 ± 5,80 N A reprodutibilidade interavaliador revelou valores de ICC excelentes para todos os grupos musculares (ICC≥0,90; p<0,001) com valores médios de SEM = 10,69 ± 1,96 N e MDC = 20,93 ± 3,86 N. Em relação às medidas de ADM obtidas por goniometria, a reprodutibilidade intravaliador foi classificada como excelente (ICC≥0,77; p<0,05) com valores médios de SEM = 2,67 ± 0,54°e MDC = 5,21 ± 1,04°, com exceção da ADM de FLX PASS DIR (ICC≥0,68; p=0,100), EXT ATI DIR (ICC=0,73; p=0,030) e ESQ (ICC=0,66; p=0,011), consideradas satisfatórias. A reprodutibilidade interavaliador dos valores de ADM por goniometria foram classificadas como excelentes na comparação interavaliadores (ICC≥0,77; p<0,001) com valores médios de SEM = 5,22 ± 1,04° e MDC = 6,95 ± 6,34°, com exceção dos valores de ICC da variável EXT ESQ ATI considerada satisfatória (ICC=0,62), Quanto à ADM obtidas através da fotogrametria, as medidas apresentaram valores de ICC para reprodutibilidade intra e interavaliador classificados como excelentes (ICC≥0,93 e ≥0,96, respectivamente; p<0,001) e valores médios de SEM = 1,94 ± 0,39°e MDC = 3,8 ± 0,76° (intra-avaliador) e de 1,43 ± 0,18° e 2,80 ± 0,34° (interavaliador), respectivamente Para os valores de deslocamento angular durante o agachamento unipodal, com exceção dos valores de ICC da variável de ADU QUA ESQ (ICC=0,62; p=0,021), classificada como satisfatória, todos os valores de ICC foram considerados excelentes para todas as medidas de reprodutibilidade intra-avaliador (ICC≥0,82; p<0,001), com valores médios de SEM = 2,55 ± 1,01° e MDC = 4,98 ± 1,99°. Para reprodutibilidade interavaliador, todos os valores de ICC foram classificados como excelentes (ICC≥0,87; p<0,001), com valores médios de SEM = 1,78 ± 0,65° e MDC = 3,48 ± 1,26°. Os resultados demonstram que os testes avaliados podem ser usados tanto na prática clínica quanto em pesquisas, pois apresentam medidas confiáveis, uma vez que sua reprodutibilidade intra e interavaliador são satisfatórias/excelentes. Entretanto, aprimoramentos nas técnicas utilizadas são necessários a fim de melhorar a reprodutibilidade e reduzir os erros de medida na avaliação do quadril. / The evaluation of the hip joint continues to be considered challenging and reproducible measures are key to building an evidence-based practice. The objective of this Master's thesis was to evaluate the intra and inter-rater reproducibility of the isometric maximum strength test with manual dynamometer, the photogrammetric and goniometric evaluation of range of motion (ROM) and the 2-D video analysis of single leg squat test in healthy subjects. In Chapter I, through a large literature review, we noticed the existence of disagreements regarding hip assessment, since a systematized evaluation involving the measures most commonly indicated in clinical practice was not observed. Chapter II evaluated the intra and inter-rater reproducibility by three evaluators for manual dynamometry: internal and external rotators (IR and ER), adductors (ADD) and abductors (ABD), flexors (FLX) and extensors (EXT ), hip ROM by goniometry (active extension and bilateral internal rotation; active and passive flexion and external rotation); and by photogrammetry (active and passive IR and ER) and angular displacement during single leg squat (knee flexion in the sagittal plane (KFLX SP), pelvic drop (PD), hip adduction (HADD) and knee adduction (KADD). All variables were evaluated on the right (R) and left (L) sides Twenty male subjects (27.0 ± 4.9 years, body mass: 80.07 ± 13.13 kg, height: 1.78 ± 0.06 cm, right dominance [n = 18, 90%]) were submitted to two days of evaluation of hip functionality by three evaluators: (1) day 1 by the evaluator 1; (2) day 2 by three evaluators (evaluator 1, 2 and 3, with a 30-minute interval between evaluations). Data analysis was performed in SPSS v. 20.0, by means of descriptive statistics (mean, SD - standard deviation) and inferential (ICC - intraclass correlation coefficient; SEM) (α<0.05). The paired t-test was used to examine whether there was a systematic difference between the test and re-test and the One-Way ANOVA for repeated measures was used to compare the means among the evaluators. For the strength measurements of all muscle groups, the intra-rater reproducibility revealed values classified as excellent for all muscle groups evaluated (ICC≥0.89; p<0.001) with SEM values = 11.83 ± 2.94 N and MDC = 23.21 ± 5.80 N. The inter-rater reproducibility revealed excellent ICC values for all muscle groups (ICC≥0.90, p<0.001) with SEM values = 10.69 ± 1.96 N and MDC = 20.93 ± 3.86 N Regarding the measurements of ROM obtained by goniometry, the intra-rater reproducibility was classified as excellent (ICC≥0.77, p<0.05) with mean values of SEM = 2.67 ± 0.54° and MDC = 5.21 ± 1.04°, with the exception of passive right flexion (ICC=0.68; p=0.100), active right extension (ICC=0.73; p=0.030) and active left extension (ICC=0.66; p=0.011), considered satisfactory. The inter-rater reproducibility of ROM values by goniometry were classified as excellent in the inter-rater comparison (ICC≥0.77; p<0.001) with SEM values = 5.22 ± 1.04° and MDC = 6.95 ± 6.34, with the exception of ICC values of the active left extension considered satisfactory (ICC=0.62). Regarding the ROM obtained through photogrammetry, the measurements presented ICC values for intra and inter-rater reproducibility classified as excellent (ICC≥0.93 and ≥0.96, respectively; p<0.001) and mean values of SEM = 1.94 ± 0.39° and MDC = 3.8 ± 0.76° (intra-rater) and 1.43 ± 0.18° and 2.80 ± 0.34° (inter-rater), respectively. For the values of angular displacement during unipodal single leg squat, except for the ICC values of the left hip adduction variable (ICC=0.62; p=0.021), classified as satisfactory, all were considered excellent for all measures (ICC≥0.82, p<0.001), with SEM values = 2.55 ± 1.01° and MDC = 4.98 ± 1.99°. For inter-rater reproducibility, all ICC values were classified as excellent (ICC≥0.87; p<0.001), with SEM values = 1.78 ± 0.65° and MDC = 3.48 ± 1.26°. The results demonstrate that the tests evaluated can be used both in clinical practice and in research, since they present reliable measures, since their intra and inter-rater reproducibility are satisfactory/excellent. However, improvements in the techniques used are necessary to improve reproducibility and reduce measurement errors in hip assessment.