O presente estudo descreve e analisa o aprendizado dos médicos residentes para a prática da assistência às pessoas que vivem com HIV/Aids desenvolvida em um serviço de Doenças Infecciosas e Parasitárias de um Hospital Universitário no Estado do Rio de Janeiro. É uma pesquisa de cunho etnográfico, com a observação do processo de treinamento em consulta em ato da atenção, realizada por médico residente, sob supervisão de staffs do serviço. Os aspectos multicausais da Aids suscitam demandas tanto nos pacientes quanto nos profissionais de saúde envolvidos na assistência a essas pessoas. O processo de ensino/aprendizado na medicina prioriza a doença, relegando a segundo plano, o doente com suas questões subjetivas, sociais, culturais e econômicas. Entretanto, ao lidarem com estas pessoas, os médicos entram em contato com aspectos objetivos e subjetivos do processo de adoecimento individual. É neste momento, que fica evidente as lacunas deixadas neste processo de aprendizado. Paulatinamente, os médicos vão aprendendo a cuidar do vírus e seus efeitos. Eventualmente aprendem a cuidar também da pessoa. Para o alcance de uma atenção integral e humanizada ainda é necessário ampliar e aprofundar as reformulações no processo de ensino/aprendizagem dos médicos. Mudanças essas que permitam o aprendizado de cuidar bem tanto da carga viral, do CD4 e dos anti-retrovirais quanto da pessoa que porta o vírus. / The purpose of this study is to describe and analyze the learning of resident physicians in their practice to provide medical assistance to the people living with HIV/AIDS. This study was conducted at the Infectious and Parasitary Disease Department of an University Hospital at Rio de Janeiro State. This is an ethnographic research focused in the process of training resident physicians to the act of attention under the supervision of the staff department. The diversity aspects of AIDS epidemic brings up demands coming from patients and from health care professionals involved in the medical assistance to these persons. The proper process of medicine education priories disease instead of individuals singularity (subjectivity, cultural, economic and social aspects). Meanwhile, as long as the physicians have been in touch with these persons, they start facing some aspects (objective and subjective) of the process of becoming sick. In this moment, its clear some blank space in the medicine course curriculum. Slowly, the physicians will elaborate to theirselves how to take care of the virus and its effects. Eventually, they also learn how to take care about the person who is infected. To reach an integral and humanitarian attention, its still necessary to disseminate and intensify reformulation inside the medicine course curriculum. These changes will allow to learn how to take care of some important aspects of the people living with HIV/AIDS and not only the viral load and CD4 count and the quality of ARV treatment

Made available in DSpace on 2015-05-14T13:16:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 1498508 bytes, checksum: 8142526ea5d150eaedf6e29bb99b2dd9 (MD5) Previous issue date: 2013-02-27 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / This paper analyses the relation between the process of Medical Residence (MR) and the health of the resident doctors. Intending both capacitating and actualizing, the MR has a fundamental role to the new graduate doctor. Through the MR, he will gains experience and knowledge that will be reflected further in better opportunities of job as well as in the professional clinic itself. The choose for researching in this particular academic field dues to the interest in analyze the possible health implications suffered by these new doctors as a consequence of their professional activities during the MR. Thus, this study has as the main objective to analyze the established relations between the doctor´s health during the MR and as specific objectives to investigate the syllabus and the peculiarities of the resident doctor activity; to delineate the conditions and organization of the resident doctor activity; to identify the sources of the sufferings and pleasures of their work; to analyze in which way these professionals manage both private and professional lives; to explore the peculiar duality established by MR`s doctor concerning being both a professional and a student, and, finally, to identify and to analyze healthy problems as illness, accidents and sufferings pointing out possible solutions to the problems. The theoretical basis of this paper will be supported by the academic fields of Work Psychodynamics; Ergonomy of Activity and Clinics of Activity. To the purpose of this study, 29 resident doctors of a university hospital, residents of the second year and from different clinical areas were investigated. It was used pre-structured application forms to investigate the objectives stated before. The analysis of the collected data followed a thematic content analysis. The results reveal that the lack of material to both preservation and recuperation of the patient´s health is a reflection of the working condition these professionals are submitted. The resident doctors also pointed as a source of suffering their impotence face the public health service including the lack of working structure and the excessive hours of working. As the principal source for pleasure they pointed the satisfaction in helping the patients. Thus, in this context, the notion of risk is part of the process of MR, including occupational, professional and psychosocial ones. It was also noticed that the private life of these professionals were banished to a second place. The family has to deal with the distance and the absence of them, facing the hard working schedule and the extra work in other institutions. Not forgetting that the new doctor is yet a student and so he has to deal with the limits imposed by the medical practice as well as by the adviser doctor. Thus, the principal problems suffered by the resident doctors detected by this research were: physical and psychiatric stress, sleeping and hormonal alterations, inadequate food and lack of disposition to the practice of physical activities which implies in the diminution of life quality. In the other hand, some of the participants denied any sort of health problems caused by the MR. In spite of all the situation presented above, the results also appointed a significant equilibrium, being perceived as fundamental, but transient. / Este trabalho dissertativo analisa as relações entre o processo de Residência Médica (RM) e a saúde de médicos residentes. Almejando capacitação e atualização, a RM assume fundamental valor para que o médico recém-formado obtenha experiência e acumule conhecimentos que redundarão em oportunidades posteriores de trabalho e melhor atendimento à população. A escolha por este campo deve-se ao interesse em analisar, no transcurso da RM, a atividade dos profissionais médicos em formação e possíveis implicações com a saúde, decorrente das atividades exercidas. Assim, o presente estudo tem como objetivo geral analisar as relações estabelecidas entre a saúde dos médicos residentes e o processo de RM; e, como objetivos específicos investigar o conteúdo e as especificidades da atividade do médico residente; delinear as condições e a organização do trabalho dos médicos residentes; identificar as fontes de sofrimento/ prazer no trabalho; analisar os modos de gestão adotados pelos médicos residentes na relação trabalho e vida privada; explorar a dualidade entre ser médico e ser estudante que caracteriza a RM, concomitantemente aos riscos inerentes ao desempenho da atividade; e, por fim, identificar e analisar a ocorrência de problemas de saúde (doenças, acidentes, sofrimento), bem como evidenciar as ações utilizadas na busca pela manutenção da saúde. O aporte teórico desse estudo reúne contribuições oriundas da Psicodinâmica do Trabalho, da Ergonomia da Atividade e da Clínica da Atividade. Participaram desta pesquisa 29 médicos residentes que estão no segundo ano de RM das áreas clínicas de um hospital universitário, através do critério de acessibilidade aos sujeitos e da disponibilidade dos mesmos em colaborar com o estudo. Utilizou-se a entrevista semiestruturada, tendo em vista o interesse em acessar as vivências, singularidades e perspectivas dos médicos residentes em relação ao seu trabalho. A análise dos dados foi conduzida através da análise de conteúdo temática. No que se refere aos resultados, identificou-se que a deletéria falta de material para a realização de técnicas para preservação e/ou recuperação das condições de saúde do paciente é recorrente quanto às condições de trabalho. Os médicos residentes apontaram também como fontes de sofrimento a impotência diante de certas condicionalidades do serviço público, da estrutura do hospital e de certos casos, a pressão e o excesso de trabalho. Como principal fonte de prazer no trabalho do médico residente, eles apontaram a satisfação pessoal em ajudar o paciente. Nesse contexto de dificuldades do cotidiano profissional, a noção de risco passa a ser vista como parte intrínseca da atividade, constituindo-se em riscos ocupacionais, organizacionais e psicossociais. Observou-se ainda que a vida extra-hospital fica relegada a segundo plano, tendo a família (muitas vezes de outro estado) que aprender a lidar e superar as ausências e a distância, seja em virtude da demanda horária da RM, seja em decorrência dos plantões em outras instituições. Fruto da dualidade característica em ser médico e ser residente, estudante, existe ainda a dissonância da responsabilidade médica se contrapondo às limitações impostas à prática do médico residente, supervisionado pela preceptoria. Identificou-se que os principais problemas relacionados ao trabalho do médico residente foram a sobrecarga física e psíquica, a fadiga, a alteração do sono e das taxas hormonais, a alimentação inadequada, a falta de disposição para a prática de exercícios físicos, implicando, dessa forma, na diminuição da qualidade de vida. Em contrapartida, alguns participantes negaram que pudessem ter algum tipo de problema de saúde decorrente da RM. Através dos resultados, foi perceptível que a atividade de trabalho dos médicos residentes denota significativo equilíbrio, sendo percebida como fundamental, mas transitória.

Submitted by Cláudia Bueno (claudiamoura18@gmail.com) on 2015-10-16T17:28:16Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Cláudia de Paula Juliano Souza - 2014.pdf: 2594571 bytes, checksum: 21432698c6b6ff2aea0411a3851c677e (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Rejected by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com), reason: O nome do programa é Mestrado profissional em Ensino na Saúde. Falta o ponto final na citação. on 2015-10-19T14:26:30Z (GMT) / Submitted by Cláudia Bueno (claudiamoura18@gmail.com) on 2015-10-20T14:55:26Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Dissertação - Cláudia de Paula Juliano Souza - 2014.pdf: 2594571 bytes, checksum: 21432698c6b6ff2aea0411a3851c677e (MD5) / Approved for entry into archive by Cláudia Bueno (claudiamoura18@gmail.com) on 2015-10-20T15:20:13Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Dissertação - Cláudia de Paula Juliano Souza - 2014.pdf: 2594571 bytes, checksum: 21432698c6b6ff2aea0411a3851c677e (MD5) / Made available in DSpace on 2015-10-20T15:20:13Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Dissertação - Cláudia de Paula Juliano Souza - 2014.pdf: 2594571 bytes, checksum: 21432698c6b6ff2aea0411a3851c677e (MD5) Previous issue date: 2014-11-07 / The last decades, many interministerial initiatives related to Education and Health, have created a new conception of the teaching-learning process in the health professions. The discipline Group Psychotherapy with a psychodrama approach, inserted in the education of the Resident in Psychiatry of the Program of Medicine Residency in Psychiatry of the Mental Health and Legal Medicine Department at the Medical School of the Federal University of Goiás (PRMP/DSMML/FM/UFG), searches the education of a skilled professional able to work according to the psychosociocultural dimensions and the process health-illness-care with a holistic perspective. This proposition is based on a new paradigm of integrality, which is justified by the possibility of the resident in psychiatry be part of the Unified Health System (SUS) with a critical and reflexive attitude favoring, thus, the construction of a knowledge from an inseparable articulation between theory and practice. GOAL: Analyze, according to the resident and the former student‟s perspectives the role of the teaching in group psychotherapy in their education. METHODOLOY: This is a descriptive and exploratory study with a qualitative approach in medical education. The teaching practice of the group psychotherapy with a psychodrama approach had as study scenario the Psychiatry Ambulatory of the Hospital of Clínicas of the Federal University of Goiás (HC/UFG). The participants of the research were two residents from the second year, two from the third year and two former students from the Medicine Residency Program in Psychiatry. The data were collected through descriptive reports fulfilled by the residents from the second year and through semi-structured interviews with the six participants. The interviews were recorded, transcribed and submitted to the thematic-categorical content analysis according to Bardin‟s method. RESULTS AND DISCUSSION: From the data analysis emerged two categories: The Educational Actions of the Teaching in Group Psychotherapy and the Social Actions in the Teaching of Group Psychotherapy. The analysis of the first category – Educational Actions of the Teaching of Group Psychotherapy –, obtained five subcategories: Doctor-Patient relationship, Cognitive Learning, Affective Learning, Interdisciplinary Dialogue and Personal Development. We discussed these from the participants‟ perspectives related to the role of educational processes in the education, which is important the change of approach in the doctor patient-resident relationship, contributing with his practice and developing the “know-how”. The resident moved from restricting himself to the disease symptomology to a broader perception when he was closer to the patient, according to the psychosociocultural dimensions and the healthsickness process, motivating the integrity in the assistance. It also contributed to his personal development when he released his spontaneity-creativity with the motivation of interlocution between the “know-think” and the “know-feel”. In the second category analysis – Social Actions of the Teaching of Group Psychotherapy -, we obtained two subcategories: Socialization and Meeting. It was discussed from these ones the participants‟ perspectives related to the role of social processes in their education, which it is evident that there is a socio-interactive space between the tutor-resident-group who trained in the resident the aspects of the “know-live”. It was understood that care begins in the suffering dimension, but the psychotherapeutic strategies conducted it to the promotion of therapeutic love. CONCLUSIONS: The teaching of group psychotherapy reveals that it has an educational role, as it contributes with innovation in the practice scenarios, enabling changes in the relationship resident-patient and consolidating the expanded health concept in the integrality perspective. It also reveals its social role, considering its contribution for a socio-interactive approach between tutor-resident-group. / Nas últimas décadas, várias iniciativas interministeriais voltadas para a Educação e Saúde, têm gerado uma nova concepção do processo ensinoaprendizagem nas profissões da saúde. A disciplina de Psicoterapia de Grupo com Abordagem Psicodramática inserida na formação do Residente em Psiquiatria do Programa de Residência Médica em Psiquiatria do Departamento de Saúde Mental e Medicina Legal da Universidade Federal de Goiás (PRMP/DSMML/FM/UFG) busca a formação de um profissional capacitado a atuar de acordo com as dimensões psicossocioculturais e o processo saúde-doença-cuidado numa perspectiva holística. Esta proposta fundamenta-se no novo paradigma da integralidade, o qual se justifica pela possibilidade do residente em psiquiatria se inserir no Sistema Único de Saúde (SUS) com uma atitude crítica e reflexiva, favorecendo, assim, a construção de um conhecimento a partir de uma articulação indissociável entre teoria e prática. OBJETIVO: Analisar, na perspectiva do residente e do egresso, o papel do ensino da psicoterapia de grupo na sua formação. METODOLOGIA: Este trabalho consiste em um estudo descritivo exploratório com abordagem qualitativa em educação médica. A prática do ensino da psicoterapia de grupo, com abordagem psicodramática, teve como cenário do estudo o Ambulatório de Psiquiatria do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Goiás (HC/UFG). Participaram da pesquisa dois residentes de segundo ano, dois de terceiro ano e dois egressos do Programa de Residência Médica em Psiquiatria. Os dados foram coletados por meio de relatórios descritivos realizadas pelos residentes de segundo ano e por meio de entrevistas semiestruturadas realizadas com os seis participantes. As entrevistas foram gravadas, transcritas e submetidas à análise de conteúdo temático-categorial de acordo com o método de Bardin. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Emergiram da análise dos dados duas categorias: as Ações Educativas do Ensino da Psicoterapia de Grupo e as Ações Sociais do Ensino da Psicoterapia de Grupo. Na análise da primeira categoria – Ações Educativas do Ensino da Psicoterapia de Grupo –, obteve-se cinco subcategorias: Relação Médico-Paciente, Aprendizagem Cognitiva, Aprendizagem Afetiva, Diálogo Interdisciplinar e Desenvolvimento Pessoal. Nestas, discutiu-se sobre as perspectivas dos participantes da pesquisa relativas ao papel dos processos educativos em sua formação, sendo relevante a melhora na forma do cuidar do residente na relação médico-paciente, contribuindo com a sua prática e desenvolvendo o "saber-fazer". O residente deixou de restringir-se à sintomatologia da doença para uma percepção mais ampla ao aproximar-se do paciente de acordo com as dimensões psicossocioculturais e o processo saúde-doença, incentivando a integralidade na perspectiva holística da assistência. Contribuiu também com seu desenvolvimento pessoal ao liberar a sua espontaneidade-criativadade com o incentivo da interlocução entre o "saber-pensar" e o "saber-sentir". Na análise da segunda categoria – Ações Sociais do Ensino da Psicoterapia de Grupo –, obteve-se duas subcategorias: Socialização e Encontro. Já nestas, discutiu-se as perspectivas dos participantes da pesquisa relativas ao papel dos processos sociais em sua formação, sendo evidente um espaço sociointerativo entre o preceptor-residentegrupo que treinou no residente o "saber-conviver". Compreendeu-se assim que o cuidado inicia na dimensão do sofrimento, mas as estratégias psicoterápicas o conduziram à promoção do amor terapêutico. CONCLUSÃO: O ensino da psicoterapia de grupo revela que possui um papel educativo, à medida que contribui com inovação dos cenários de prática, possibilitando mudanças na relação médicopaciente e consolidando o conceito ampliado de saúde na perspectiva da integralidade. Revela também o seu papel social, considerando que contribui para uma aproximação sociointerativa entre preceptor-residente-grupo.

Submitted by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2018-06-13T18:35:38Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) TCC Versão Definitiva: 2002931 bytes, checksum: 2f048919ccdd370a2c9563e508b83c78 (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2018-06-13T18:39:58Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) TCC Versão Definitiva: 2002931 bytes, checksum: 2f048919ccdd370a2c9563e508b83c78 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-06-13T18:39:58Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) TCC Versão Definitiva: 2002931 bytes, checksum: 2f048919ccdd370a2c9563e508b83c78 (MD5) Previous issue date: 2018-02-22 / JUSTIFICATION: The teaching-learning process during the Medical Residency needs more studies in our country. And in the program of Medical Residency in Anesthesiology, due to the characteristics of the procedures performed, the growing advances in technology, the surgical environment as a learning scenario and the medical practice directed towards the extreme technicality, the teaching-learning process becomes a challenge for the educator and preceptor. OBJECTIVES: To describe the professional training profile of the preceptors of the Medical Residency Program in Anesthesiology. Specific Objectives: to characterize the preceptors who work in the Program of Medical Residency in Anesthesiology, to verify the perception of the preceptors about their educational practice, to identify the pedagogical models used by the preceptors. METHODS: This is a quantitative research, of descriptiveexploratory character. The study was carried out, from January 2017 to January 2018, in three educational institutions that offer the Program of Medical Residency in Anesthesiology in the city of Manaus - AM. Data were collected through an instrument containing sociodemographic information; a validated questionnaire, focused on the perception of preceptors about preceptory and their role in educational processes in practice scenarios; plus a question about the pedagogical model adopted by the preceptors participating in the research. RESULTS: The study sample consisted of a greater percentage of female preceptors (60%), caregivers (90%) and higher degree of medical residency (96.6%). An expressive percentage of preceptors (80%) reported not having received pedagogical training to develop the preceptory and did not participate in spaces for discussion of teaching-service integration. The lack of support from the leadership, recognition and remuneration for the role of preceptor were also highlighted as points of greater negative perception. The participants of the study related the presence of the student in the service to the improvement of the quality of care, because they realized the need for constant search for knowledge and updates, in order to better contribute to the resident's education. The traditional pedagogical model was the most related to the teaching practice of preceptors. CONCLUSIONS: Therefore, it is demonstrated the importance of the situational diagnosis of the preceptor in the Medical Residency in Anesthesiology, pointing out the need for teacher training for the development of the preceptor's activity, as well as its adequate valorization and compensation, aiming at the best medical training and quality assistance. / JUSTIFICATIVA: O processo ensino-aprendizagem durante a Residência Médica necessita de mais estudos em nosso meio. E no programa de Residência Médica em Anestesiologia, devido às características dos procedimentos executados, aos crescentes avanços na tecnologia, ao ambiente cirúrgico como cenário de aprendizagem e à prática médica direcionada para o extremo tecnicismo, o processo ensino-aprendizagem se torna um desafio para o educador e preceptor. OBJETIVOS: Descrever o perfil de formação profissional dos preceptores do Programa de Residência Médica em Anestesiologia. Objetivos Específicos: caracterizar os preceptores que atuam no Programa de Residência Médica em Anestesiologia, verificar a percepção dos preceptores sobre a sua prática educativa, identificar os modelos pedagógicos utilizados pelos preceptores. METODOLOGIA: Trata-se de uma pesquisa quantitativa, de caráter descritivo-exploratório. O estudo foi realizado, no período de janeiro de 2017 a janeiro de 2018, em três instituições de ensino que oferecem o Programa de Residência Médica em Anestesiologia na cidade de Manaus – AM. Os dados foram coletados por meio de um instrumento contendo informações sociodemográficas; um questionário validado, com foco na percepção dos preceptores acerca da preceptoria e do seu papel nos processos educacionais em cenários de prática; acrescido de uma questão versando sobre o modelo pedagógico adotado pelos preceptores participantes da pesquisa. RESULTADOS: A amostra do estudo foi composta por um maior percentual de preceptores do sexo feminino (60%), assistenciais (90%) e com maior titulação em residência médica (96,6%). Um percentual expressivo dos preceptores (80%) informou não ter recebido formação pedagógica para desenvolver a preceptoria e não ter participado de espaços de discussão da integração ensino-serviço. A falta de apoio da chefia, reconhecimento e remuneração para função de preceptor também foram destacados como pontos de maior percepção negativa. Os participantes do estudo relacionaram a presença do estudante no serviço à melhoria da qualidade da assistência, por perceberem a necessidade de busca constante de conhecimentos e atualizações, a fim de melhor contribuir para a formação do residente. O modelo pedagógico tradicional foi o mais relacionado com a prática docente dos preceptores. CONCLUSÕES: Demonstra-se, portanto, a importância do diagnóstico situacional da preceptoria na Residência Médica em Anestesiologia, apontando a necessidade de formação docente para o desenvolvimento da atividade do preceptor, bem como, sua valorização e remuneração adequadas, tendo como finalidade, a melhor formação médica e uma assistência de qualidade.

O objetivo deste trabalho consiste na descrição e análise das avaliações realizadas por residentes da atividade de ensino Saúde Mental da criança, ocorridas durante o estágio de Pediatria Comunitária no Centro de Saúde-Escola do Butantã, no primeiro ano de Residência Médica em Pediatria da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. Para contextualizar a experiência em questão, foi construído um percurso histórico a fim de delimitar a conformação das áreas da saúde da criança Puericultura, Pediatria e Saúde Mental da criança no campo da Saúde Pública. Problematizou-se a noção de subjetividade da criança como ponto central do trabalho desenvolvido com os residentes ao questionar sua importância para a formação do pediatra. A investigação foi realizada a partir de 58 textos produzidos pelos residentes no final do estágio, como avaliação. Os conteúdos foram trabalhados com base na análise de discurso. O trabalho de análise permitiu demonstrar a relevância da reflexão sobre o papel e a prática profissional e o despertar do interesse por um campo pouco explorado durante a graduação e a residência, que contribui significativamente para o atendimento integral da criança, preconizada pela instituição em foco / This paper describes and analyzes the internists´ evaluation of the teaching programme on Children´s Mental Health as part of the discipline of Community Pediatrics given at the Butantã Public Health Center during the first year of internship on Pediatrics at the Medical School of the São Paulo University. To give a proper context to the experiment, the author describes the historical process that helped to define the present situation of the disciplines involved with children´s health Puericulture, Pediatrics and Children´s Mental Health inside the larger field of Public Health. The concept of the child´s subjectivity is presented as the central point of the work with the internists and its´importance to their medical formation is discussed at length. This analysis is based on 58 texts written by the internists at the end of their period as part of their final exams. The texts´ contents were studied by means of discourse analysis. This work demonstrates the relevance of the reflection about the professional role and practice and the growing interest on a field most unexplored through graduation and internship´s years, with significant contributions to the global care of the children as postulated by the institute

O trabalho traz uma análise da formação dos médicos na Residência Médica (RM), buscando encontrar subsídios para compreender o papel de um programa de Formação Continuada (FC) e dos formadores que nele atuam, preocupados com uma mudança efetiva na prática docente. Toma como objeto de estudo um programa de RM numa escola de medicina conceituada. Por meio de entrevistas com residentes e formadores são encontradas suas concepções sobre a formação profissional desenvolvida nesse programa e a relação com as atividades que compõe o processo. Os resultados dessa análise mostram que os comportamentos e as competências instalados nos residentes extrapolam o conhecimento obtido dentro da racionalidade técnica que está presente nos cursos de graduação da medicina; o curso em questão favorece a aproximação dos residentes da realidade dos problemas a enfrentar na profissão que desempenharão. No campo da Formação Continuada de professores o trabalho retoma os resultados encontrados num programa aparentemente bem sucedido. Nesse programa de FC, o trabalho cotidiano do professor com seus alunos reais foi acompanhado (Scarinci, 2010); o planejamento pedagógico inicial do professor era continuamente reformulado por ele mesmo à medida que apareciam os resultados da aprendizagem; a orientação pedagógica apoiou-se em concepções da aprendizagem de cunho construtivista; a compreensão do processo que se estabeleceu neste caso dá conta uma performance profissional que se considera bem sucedida. Assim, a pesquisa aqui apresentada procura encontrar um apoio no que ocorre com o desenvolvimento profissional dos médicos e no papel que a Residência Médica exerce sobre a profissionalização. Com isto, relacionar os dois programas para extrair subsídios e recomendações para os formadores que atuam na FC de professores. / The study analyses medical residence aiming to an understanding of teachers continuous formation. The work deals with an analysis of medicine doctors continuous formation in Medical Residence (MR) aiming to search for subsides that may help to understand the role of formators acting ins a Continuous Formation (CF) program that are concerned with an effective change of teaching practice. The analysis object is taken from a MR program at a traditional medical school. Residents and formators conceptions about professional formation in this program and their relation with the process activities were disclosed by means of interviews. Results of this analysis have shown that the residents behavior and their competence extrapolate the knowledge that was obtained within the technical rationality of undergraduate courses; the residence program approaches residents to the reality of problems that they have to face in their profession. In the field of teachers continuous formation the work takes results found in an apparently successful program. In this CF program teachers everyday practice with their real students was followed up and analyzed (Scarinci, 2010); the teacher initial pedagogical planning was continuously reformulated by himself in view of outcoming learning results; pedagogical direction was based on constructivist learning conceptions; the process understanding in this case seems to correspond to a successful professional performance. Therefore the present research is trying to find support to find support in what doctors professional development and in the role of Medical Residence in professionalization. The aims is to relate the two programs in order to find subsides and recommendations that may be applied to formators acting in the teachers CF.

Objetivo: Analisar as fontes de informação científica e os fatores concorrentes a estas que influenciam a prescrição de residentes médicos num hospital universitário. Método: Foi realizada pesquisa exploratória que envolveu observação não participante em campo, entrevistas orientadas por questionário semiestruturado e análise de conteúdo após transcrição das falas. O estudo foi conduzido no Hospital da Universidade Federal da Bahia entre dezembro de 2013 a março 2014 e contou com a participação de profissionais das áreas de clínica médica, onco-hematologia, pediatria e psiquiatria. O instrumento COREQ foi utilizado para guiar a apresentação dos achados dessa pesquisa. Resultados: Doze médicos foram entrevistados, sendo 8 residentes, 2 preceptores e 2 professores. Os entrevistados indicam que fatores relacionados aos pacientes norteiam a tomada de decisão sobre prescrever medicamentos, associados às evidências científicas, a preceptoria ou tutoria médica e farmacêuticos. A insegurança dos residentes em prescrever, especialmente, no primeiro ano e a falta de autonomia dos mesmos também foram fatores identificados. As fontes de informação mais citadas para esclarecer dúvidas foram UpToDate, Portal de Periódicos da CAPES, PubMed, artigos e bula do medicamento, sendo as fontes de informação nacionais menos citadas do que as internacionais. O preceptor ou professor apareceu como importante fonte de informação, principalmente, devido aos anos de experiência pessoal. Conclusões: Apesar da facilidade de acesso a diversas fontes de informação de qualidade, os residentes não as utilizam com frequência. A prescrição médica sofre influência multifatorial, sendo a opinião do médico mais experiente uma das mais importantes nesse processo. / Objective: To analyze the sources of scientific information and competitors to these factors that influence the prescription of medical residents in an university hospital. Method: Exploratory research was performed involving non-participant observation in the field, interviews guided by semi-structured questionnaire and content analysis after transcription of the speeches. The study was conducted at the Hospital of Federal University of Bahia between December 2013 to March 2014 and included the participation of professionals from the internal medicine, oncohematology, pediatrics and psychiatry. The COREQ instrument was used to guide the presentation of the research findings. Results: Twelve doctors were interviewed: 8 residents, 2 professors and 2 preceptors. Interviewees indicate that patient-related factors associated with scientific evidence, medical preceptorship or mentoring and pharmacists guide the decision-making about prescribing medicines. The insecurity of residents in prescribing, especially in the first year and the lack of autonomy of them were also identified. The most cited sources of information to answer questions related to drugs were UpToDate, CAPES Portal of Periodicals, PubMed, articles and package leaflet. National sources were cited less than international. The preceptor or professor appeared as an important source of information, mainly due to their years of personal experience. Conclusions: Despite of the ease of access to many quality information sources, residents do not use them frequently. The prescription suffers multifactorial influence, and the opinion of the most experienced doctor is one of the major influent factor in this process.

O objetivo deste trabalho consiste na descrição e análise das avaliações realizadas por residentes da atividade de ensino Saúde Mental da criança, ocorridas durante o estágio de Pediatria Comunitária no Centro de Saúde-Escola do Butantã, no primeiro ano de Residência Médica em Pediatria da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. Para contextualizar a experiência em questão, foi construído um percurso histórico a fim de delimitar a conformação das áreas da saúde da criança Puericultura, Pediatria e Saúde Mental da criança no campo da Saúde Pública. Problematizou-se a noção de subjetividade da criança como ponto central do trabalho desenvolvido com os residentes ao questionar sua importância para a formação do pediatra. A investigação foi realizada a partir de 58 textos produzidos pelos residentes no final do estágio, como avaliação. Os conteúdos foram trabalhados com base na análise de discurso. O trabalho de análise permitiu demonstrar a relevância da reflexão sobre o papel e a prática profissional e o despertar do interesse por um campo pouco explorado durante a graduação e a residência, que contribui significativamente para o atendimento integral da criança, preconizada pela instituição em foco / This paper describes and analyzes the internists´ evaluation of the teaching programme on Children´s Mental Health as part of the discipline of Community Pediatrics given at the Butantã Public Health Center during the first year of internship on Pediatrics at the Medical School of the São Paulo University. To give a proper context to the experiment, the author describes the historical process that helped to define the present situation of the disciplines involved with children´s health Puericulture, Pediatrics and Children´s Mental Health inside the larger field of Public Health. The concept of the child´s subjectivity is presented as the central point of the work with the internists and its´importance to their medical formation is discussed at length. This analysis is based on 58 texts written by the internists at the end of their period as part of their final exams. The texts´ contents were studied by means of discourse analysis. This work demonstrates the relevance of the reflection about the professional role and practice and the growing interest on a field most unexplored through graduation and internship´s years, with significant contributions to the global care of the children as postulated by the institute

Objetivo: Analisar as fontes de informação científica e os fatores concorrentes a estas que influenciam a prescrição de residentes médicos num hospital universitário. Método: Foi realizada pesquisa exploratória que envolveu observação não participante em campo, entrevistas orientadas por questionário semiestruturado e análise de conteúdo após transcrição das falas. O estudo foi conduzido no Hospital da Universidade Federal da Bahia entre dezembro de 2013 a março 2014 e contou com a participação de profissionais das áreas de clínica médica, onco-hematologia, pediatria e psiquiatria. O instrumento COREQ foi utilizado para guiar a apresentação dos achados dessa pesquisa. Resultados: Doze médicos foram entrevistados, sendo 8 residentes, 2 preceptores e 2 professores. Os entrevistados indicam que fatores relacionados aos pacientes norteiam a tomada de decisão sobre prescrever medicamentos, associados às evidências científicas, a preceptoria ou tutoria médica e farmacêuticos. A insegurança dos residentes em prescrever, especialmente, no primeiro ano e a falta de autonomia dos mesmos também foram fatores identificados. As fontes de informação mais citadas para esclarecer dúvidas foram UpToDate, Portal de Periódicos da CAPES, PubMed, artigos e bula do medicamento, sendo as fontes de informação nacionais menos citadas do que as internacionais. O preceptor ou professor apareceu como importante fonte de informação, principalmente, devido aos anos de experiência pessoal. Conclusões: Apesar da facilidade de acesso a diversas fontes de informação de qualidade, os residentes não as utilizam com frequência. A prescrição médica sofre influência multifatorial, sendo a opinião do médico mais experiente uma das mais importantes nesse processo. / Objective: To analyze the sources of scientific information and competitors to these factors that influence the prescription of medical residents in an university hospital. Method: Exploratory research was performed involving non-participant observation in the field, interviews guided by semi-structured questionnaire and content analysis after transcription of the speeches. The study was conducted at the Hospital of Federal University of Bahia between December 2013 to March 2014 and included the participation of professionals from the internal medicine, oncohematology, pediatrics and psychiatry. The COREQ instrument was used to guide the presentation of the research findings. Results: Twelve doctors were interviewed: 8 residents, 2 professors and 2 preceptors. Interviewees indicate that patient-related factors associated with scientific evidence, medical preceptorship or mentoring and pharmacists guide the decision-making about prescribing medicines. The insecurity of residents in prescribing, especially in the first year and the lack of autonomy of them were also identified. The most cited sources of information to answer questions related to drugs were UpToDate, CAPES Portal of Periodicals, PubMed, articles and package leaflet. National sources were cited less than international. The preceptor or professor appeared as an important source of information, mainly due to their years of personal experience. Conclusions: Despite of the ease of access to many quality information sources, residents do not use them frequently. The prescription suffers multifactorial influence, and the opinion of the most experienced doctor is one of the major influent factor in this process.

Made available in DSpace on 2009-11-18T18:56:34Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 1997 / This work searches to analyze the role of the role of the Nacional Residenc e Commission (CNRM) as an accountable organ in Brazil for the main Medical Specialization modality. For all that showing an anaiytical review of Medical Residence (RM) as a Public Political, the historic and evolutional sketched, even like CNRM itself since 1977 when the CNRM was created until 1995, pointed out the Political- Management aspects such as the Thecnical-educationals , considered the importance relating to the subject. Taking in account the adequate utilization of the material for the achievement of this search, seeking to profit informations of Bibliographical nature and documental, as a mean for a broden approach to the issue, being however emphasized the analyze of the informations through the qualitative search method by intermediate of personal semi-estructured. At the end, rebounds some regards looking for to cast some points that could be useful on consideration for a better reflexion about the RM administration in Brazil. / Este trabalho procura analisar o papel da Comissão Nacional de Residência Médica (CNRM) como órgão responsável pela principal modalidade de especialização médica no Brasil. Para tanto faz-se uma revisão analítica da Residência Médica (RM) como política pública, seu traçado histórico e evolutivo, bem como da própria CNRM, desde a sua criação em 1977 até o ano de 1995, levando em consideração, tanto aspectos político-administrativos, quanto técnico-educacionais, considerados de importância relativos ao tema. Quanto à utilização de material adequado para a realização desta pesquisa buscou-se aproveitar dados de natureza bibliográfica e documental como base para uma abordagem mais ampla da questão, sendo, entretanto, dado ênfase à análise dos dados através do método de pesquisa qualitativa, pôr intermédio de entrevistas semi-estruturadas pessoais. Ao final promove-se algumas considerações, procurando vislumbrar alguns pontos que possam servir de consideração para uma melhor reflexão sobre a gestão da RM no Brasil.