Este estudo teve o propósito de identificar a experiência de um grupo de pacientes em relação à revelação do seu diagnóstico de câncer. A investigação foi desenvolvida segundo as propostas da antropologia interpretativa de Clifford Geertz e da antropologia médica de Arthur Kleinman. Trata-se de um estudo descritivo e exploratório pela abordagem do método etnográfico utilizando a estratégia do estudo de caso. Os informantes que participaram do estudo foram dez pacientes portadores de câncer da clínica hematológica, atendidos no ambulatório de oncologia de uma instituição hospitalar. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas e de observações participantes. Pela análise dos dados foi possível identificar quatro categorias: a trajetória antes da descoberta do câncer, a revelação do diagnóstico, os significados do câncer, e a trajetória da vida após a revelação. A primeira categoria aborda o trajeto vivenciado pelos pacientes partindo da suspeita da doença por meio de sinais e sintomas e as dificuldades vivenciadas na busca por assistência médica até realização de exames diagnósticos. Esta etapa foi vivida com inúmeras dúvidas, incertezas, medo e questionamentos e considerada estressante e de grande desgaste emocional. A segunda categoria aborda o contexto e as características da revelação. Esta etapa mostra que a revelação do diagnóstico vem ocorrendo em consultórios médicos, com duração média de 10 a 15 minutos, e a forma de revelar foi relatada por alguns como objetiva e direta e para outros contraditória, omissa e evasiva. As reações provocadas ao saber do diagnóstico foram sentidas por um estado de choque e um grande medo de morrer, pois para eles o câncer mata. A terceira categoria aborda os significados do câncer por meio de metáforas, estigmas e as explicações do surgimento da doença evidenciando que o câncer está fortemente arraigado ao conhecimento do senso comum. E a quarta categoria aborda a trajetória da vida após a revelação evidenciando questões relacionadas à imagem corporal, mudança de vida, formas de enfrentá-la, suas relações de apoio e as atividades de outros profissionais no processo de revelação. Finalizando, o estudo possibilitou identificar a experiência do processo de revelação do diagnóstico e permitiu apreender, pela visão dos pacientes, que as diferentes maneiras de comunicar dos profissionais de saúde, sofrem influencias dos padrões culturais, sociais e educacionais, e foi vivida pelos informantes como uma experiência negativa. / Este estudio tuvo el propósito de identificar la experiencia de un grupo de pacientes en relación a la revelación de su diagnóstico de cáncer. La investigación fue desarrollada segundo las propuestas de la Antropología interpretativa de Clifford Geertz y de la Antropología médica de Arthur Kleinman. Se trata de un estudio descriptivo y exploratorio a través del abordaje del método etnográfico utilizando la estrategia del estudio de caso. Los informantes que participaron del estudio fueron diez pacientes portadores de cáncer de la clínica hematológica, atendidos en el ambulatorio de oncología de una institución hospitalaria. Los datos fueron colectados por medio de encuestas previamente estructuradas y de observaciones participantes. A través del análisis de los datos fue posible identificar cuatro categorías: la trayectoria antes del descubrimiento del cáncer, la revelación del diagnóstico, los significados del cáncer y la trayectoria de la vida tras la revelación. La primera categoría aborda el trayecto vivido por los pacientes partiendo de la sospecha de la enfermedad por medio de señales y síntomas y las dificultades vividas en búsqueda por asistencia médica hasta la realización de exámenes diagnósticos. Esta etapa ha sido vivida con innumeras dudas, incertidumbres, miedo y cuestionamientos y considerada estresante y de gran desgaste emocional. La segunda categoría aborda el contexto y las características de la revelación. Esta etapa muestra que la revelación del diagnóstico ha ocurrido en consultorios médicos con duración media de 10 a 15 minutos, y la forma de revelar ha sido relatada por algunos como objetiva y directa y para otros contradictoria, omisa y evasiva. Las reacciones provocadas al saber del diagnóstico fueron sentidas por un estado de trastorno y un gran miedo de morir, pues para ellos el cáncer mata. La tercera categoría aborda los significados del cáncer a través de metáforas, estigmas y las explicaciones del surgimiento de la enfermedad evidenciando que el cáncer está fuertemente arraigado al conocimiento del raciocinio común. La cuarta categoría aborda la trayectoria de la vida tras la revelación evidenciando cuestiones relacionadas a la imagen corporal, cambio de vida, formas de enfrentarla, sus relaciones de apoyo y las actividades de otros profesionales en el proceso de revelación. Finalizando, el estudio posibilitó identificar la experiencia del proceso de revelación del diagnóstico y permitió aprehender, a través de la visión de los pacientes, que las diferentes maneras usadas por los profesionales de la salud para comunicarles el diagnóstico sufren influencias de los padrones culturales, sociales y educacionales, y ha sido vivida por los informantes como una experiencia negativa.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / This work aims to analyze Orpheu myth s ressonances in Os quatro cantos do tempo, by portuguese writer David Mourão-Ferreira. The study is divided into three chapters. Chapter one intends to discuss the place of David Mourão-Ferreira in the portuguese contemporary poetry tendency s. Next, this chapter observe critics consideration s about elements of classical tradition in David Mourão-Ferreira poetry s. Chapter two describes the principal components of Os quatro cantos do tempo in order to identify wich relate to Orpheu myth s. The third chapter discuss the orphic ressonances in the book. This chapter investigate the assimilation of magic verb in modern poetry and in Mourão-Ferreira poetry s. Besides, It searches how Orpheu and Eurydice adventure s is figurated in the book. / Este trabalho tem como objetivo analisar as ressonâncias do mito de Orfeu em Os quatro cantos do tempo, do escritor português David Mourão-Ferreira. O estudo divide-se em três capítulos. No primeiro, procura-se situar o escritor nas tendências da poesia portuguesa do século XX, para, em seguida, observar as considerações da crítica sobre o modo como a poesia davidiana recupera elementos da tradição clássica. No segundo, apresentam-se os principais aspectos de Os quatro cantos do tempo, a fim de identificar aqueles que indicariam a recuperação do mito de Orfeu. Finalmente, o terceiro capítulo aborda as ressonâncias órficas na obra. Investiga-se, inicialmente, o modo como a magia da palavra seria assimilada pela lírica ocidental e, conseqüentemente, pelos poemas da obra, para, em seguida, analisar como a aventura de Orfeu e Eurídice é atualizada no livro.

Made available in DSpace on 2016-04-28T20:39:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Vera Lucia Moris.pdf: 831728 bytes, checksum: 965d9ecc3543653f50a7fcd1091e0b25 (MD5) Previous issue date: 2008-12-12 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / We conducted a qualitative study based on individual and group interviews with seventeen men, who are fathers involved in homoaffective relationships. Our clinical-theoretical approach was supported by critical studies on men and masculinities and homoaffectivity. We sought to understand the processes underlying the secrecy and disclosure of these fathers homoaffective relationships to their children. The group was quite heterogeneous and had different ages and professions. Most of these men come from privileged social backgrounds, and became aware of their homoaffectivity when they were already adults and fathers. These are modern fathers engaged in their children s daily routine and care; many of them are experiencing conflicts associated with divorce and separation from their children. Such conflicts can be heightened by inner homophobia and by their feeling threatened of losing privileges that they enjoy as hegemonic men. The results not only show that they take a distinct stand upon the disclosure of their homoaffectivity to their children, but also reveal their continuous clash with mainstream heteronormative ideas, which engenders a need for resignifying their concept of masculinity and paternity ruled by heterosexuality. The continuous confrontation associated with their need to seek other ideological vectors mark their personal emotional life inexorably. Their homoaffective orientation was a personal aspect which they resisted, while experiencing great difficulties to integrate it into their personality as they perceived themselves to be different from what is ascribed to men and fathers in their family, peer group and even internally. The practice of maintaining secrecy about their homosexuality towards their children, as an expression of their own resistance, may be an instrumental resource or may function as a repression domain that causes great psychic suffering and pain. These fathers are alone, and find it difficult to equip themselves, and to bring about the inner transformation necessary to assume their homosexuality and come out to their children. Overcoming these inner aspects coping instrumental resource or resistance or integrating aspects related to their new self-concept as man and father are demands that imply the need for clinical psychological support / Realizamos um estudo qualitativo por meio de entrevistas individuais e em grupo com dezessete homens, pais que têm envolvimento homoafetivo. Nosso aporte teórico clínico remonta aos estudos críticos sobre homens e homoafetividade. Buscamos compreender os processos subjacentes à manutenção de segredo e à revelação para os filhos do relacionamento homoafetivo por parte do pai. Tratou-se de um grupo diversificado com profissão e faixa etária ampla. São homens em sua maioria provenientes de camadas sociais privilegiadas, tendo tomado consciência da homoafetividade já adultos e pais. São pais modernos atuais, envolvidos com a rotina diária e cuidados próximo de seus filhos; muitos estão vivenciando conflitos associados ao divórcio e distanciamento dos filhos, que podem ser acirrados pelos temores homofóbicos internalizados e por sentirem-se ameaçados de perder os privilégios que como homens de grupos hegemônicos desfrutam. Os resultados além de mostrar que se posicionam de formas distintas diante da revelação de sua homoafetividade para os filhos, também desvelam o continuo confronto com o ideário heteronormativo, que engendra uma necessidade de re-significar sua concepção de masculinidade e parentalidade, pautada na heterossexualidade. Os enfretamentos continuados associados a esse confronto, à necessária busca de outros vetores ideológicos que os contemplem marcam sua vida afetiva emocional de forma implacável. Sua orientação homoafetiva foi um aspecto pessoal a qual resistiram, sofreram para integrar em sua personalidade, à medida que se percebiam diferentes do que era prescrito para os homens e pais em seu grupo, em sua família e mesmo internamente. A manutenção de segredos para os filhos em torno da homoafetividade do pai, como expressão dessa resistência pode ser instrumental, como um recurso, ou pode ter caráter de repressão gerando sofrimento psíquico. Esses homens pais estão sós para enfrentar suas incertezas e proceder às necessárias transformações. A superação tanto desse movimento interno recurso instrumental ou de resistência como a integração de aspectos de sua nova concepção como homem e pai despontam como demanda por suporte para a psicologia clínica

Made available in DSpace on 2016-04-25T19:20:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 EduardoOyakawa.pdf: 961977 bytes, checksum: 3c6c80bea57e65d4e0f29707516fc4aa (MD5) Previous issue date: 2005-09-30 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / O presente trabalho tem por finalidade conceber um diálogo entre Martin Buber e Friedrich Hölderlin. Analisando os conceitos principais que caracterizam as obras destes autores, bus-cou-se mostrar os aspectos epistemológicos e o estatuto teórico que marcaram suas bio-grafias intelectuais. Assim, caracterizamos a ambiência social e política na qual se desenvolveu o cer-ne do revolucionarismo religioso de Martin Buber e sua filiação ao hassidismo. Depois, percorremos a espessura conceitual de sua principal obra, EU e TU, e mostramos a inextricável adesão aos pressupostos estéticos e filosóficos do romantismo alemão. Em uma extensa biografia de Friedrich Hölderlin, lançamos luz sobre sua prolífica produção poética e lamentável tragédia pessoal. Finalmente, estabelecemos o diálogo entre Buber e Hölderlin por meio da palavra santificada e elegemos a poesia como a linguagem das linguagens, ou seja, a fulguração da criação através da qual o tu eterno irrompe no mundo dos homens.

Made available in DSpace on 2016-04-25T19:20:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dionisio Oliveira da Silva.pdf: 1020536 bytes, checksum: 79480eb8bd7272a91b2fcfc61c8cc976 (MD5) Previous issue date: 2013-06-04 / This thesis aims to show that there is a need to overcome old hermeneutic patterns, and renew the Bible reading for the construction of theological dialogue with the modern world, which is relevant given the questions in the day-to-day life for people and communities. The biggest challenges for this are those that involve scientific research, especially in the natural sciences, involving the origin of human life and the universe. We realize that to realize these challenges include the need to respect the theological concern for dialogue beyond the strictly confessional. We conclude that this recovery is necessary, because the world of theological reflection is not unique in terms of culture and science, and is affected like everyone else by the changes. Their own scientific discoveries in the fields of evolutionary biology, genetics affecting seriously the theological construction, not only point to this, as can also be enlightening, facilitators of a new knowledge of God's action in creating and building a theology to legitimize the context in question. The purpose of the thesis is that the reading of revelation using the category of "historical maieutic" the theologian Andres Torres Queiruga, can offer procedures for theological reflection that promotes dialogue between theology and the natural sciences, from their own science content with the opportunity to benefit the construction of knowledge in both fields / Esta tese procura mostrar que há uma necessidade de se superar velhos esquemas hermenêuticos, e renovar a leitura bíblica para a construção do diálogo da teologia com o mundo moderno, que seja relevante diante das questões colocadas no dia-a-dia pelas pessoas e comunidades. Os maiores desafios para isso são aqueles que envolvem as pesquisas cientificas, especialmente das ciências naturais, envolvendo a origem da vida humana e do universo. Percebemos que para dar conta desses desafios é necessário englobar nos referentes do fazer teológico a preocupação com um diálogo além do estritamente confessional. Concluímos que essa retomada é necessária, porque o mundo da reflexão teológica não é exclusivo em termos culturais e científicos, e é afetado como todos os outros pelas mudanças. Os próprios descobrimentos científicos nas áreas da biologia evolutiva da genética que afetam seriamente a construção teológica não somente sinalizam para isso, como também podem ser iluminadores, facilitadores de um novo conhecimento da ação de Deus na criação e na construção de uma teologia legitima para o contexto em questão. A proposta da tese é que a releitura da revelação utilizando a categoria de maiêutica histórica do teólogo Andrés Torres Queiruga, pode oferecer procedimentos para a reflexão teológica que favorece o diálogo entre a teologia e as ciências naturais, com a possibilidade de beneficiar a construção do saber em ambos os campos

O TDAH é um transtorno do neurodesenvolvimento e, de acordo com os novos critérios do DSM, a presença de vários sintomas antes de 12 anos de idade são exigidos. Além disso, o DSM-5 também incentiva o clínico a buscar informações colaterais para corroborar o diagnóstico, mesmo para adultos. O esforço para a obtenção de informações de terceiros seria justificada se uma evidência robusta de sua relevância pudesse ser demonstrada. Este é um estudo transversal com 449 pacientes adultos com TDAH e 143 controles, entrevistados entre 2002 e 2012. Os participantes foram consecutivamente avaliados para transtornos psiquiátricos considerando-se o DSM-IV, através de instrumentos diagnósticos padronizados. Informações colaterais foram obtidas usando-se as escalas de Barkley para sintomas de TDAH atuais e da infância. Nós comparamos os perfis demográficos e clínicos de pacientes adultos cujos informantes concordavam (n = 277) ou discordavam (n = 172) dos pacientes em relação à presença de sintomatologia na infância, e adultos sem TDAH (controles). Os pacientes com TDAH e controles não diferiram quanto à idade, anos de escolaridade, renda e sexo. Os grupos com TDAH diferiram dos controles com relação a repetência escolar, problemas com autoridade e disciplina, problemas com a lei e polícia, e tratamento farmacológico prévio. Comparados com os controles, os grupos com TDAH também apresentaram escores mais elevados de prejuízo e maiores taxas de prevalência de uso do tabaco, transtorno bipolar, transtorno de oposição e desafio, transtorno de conduta e dependência de substâncias não-alcoólicas. Poucas e pequenas diferenças entre os dois grupos com TDAH (suspensões escolares, problemas com autoridade e disciplina, e escores SNAP-IV) foram observadas. Nossos resultados não oferecem suporte para a ideia de que a informação colateral sobre a sintomatologia da infância é essencial para confirmar o diagnóstico de TDAH em adultos com uma síndrome clara auto relatada desse período, mas reafirmam a ideia de que o diagnóstico não deve ser descartado na ausência de um colateral que corrobore o relato do paciente. Contudo não podemos descartar a importância de informações de fontes externas ao próprio paciente em outras situações clínicas ou apresentações psicopatológicas. / ADHD is a neurodevelopmental disorder, and, according to the new DSM, the presence of various symptoms before 12 years of age is required. In addition, the DSM-5 also stimulates the clinician to look for collateral information to support the diagnostis, even for adults. The effort to obtain information from third parties would be justified if a robust evidence of its relevance could be demonstrated. This is a cross-sectional study of 449 adult patients with ADHD and 143 controls, that were interviewed between 2002 and 2012. Participants were consecutively evaluated for DSM-IV psychiatric disorders through standardized diagnostic instruments. Collateral information was obtained with Barkley’s scales for current and childhood ADHD symptoms. We compared the demographic and clinical profiles of adult patients whose informants agreed (n=277) or disagreed (n=172) from patients for the presence of symptoms in childhood, and adults without ADHD (controls). Patients with ADHD and controls did not differ in age, years of education, income and gender. Groups with ADHD differed from controls with respect to school failure, problems with authority and discipline, problems with the law and police, and prior psychopharmacological treatment. Compared with controls, the groups with ADHD also had higher scores of injury and higher prevalence rates of tobacco use, bipolar disorder, oppositional defiant disorder, conduct disorder and non- alcoholic substance dependence. Few and small differences between the two groups with ADHD (school suspensions, problems with authority and discipline, and SNAP-IV scores) were observed. These results do not support the idea that collateral information about symptoms of childhood is essential to confirm the diagnosis of ADHD in adults with a clear self-reported syndrome in childhood, but reaffirm the idea that the diagnosis should not be dismissed in the absence of an informant to corroborate the patient's report. However, we can not rule out the importance of information from external sources for patients with different clinical situations or psychopathological presentations.

The main aim consisted in comprehend attributed meanings by biological mothers to the process of diagnosis disclosure of HIV/aids to children infected through vertical transmission (VT). It is a qualitative, descriptive-exploratory research. Data production happened from April to June 2012, through semi-structured interviews, respecting ethical aspects of researches with human beings in the Resolution 196/96, following the National Health Board. Subjects were seven biological mothers that assisted their HIV infected children in the Infectious Diseases Services/Pediatric Ambulatory in the University Hospital of Santa Maria. Data were submitted to Thematic Content Analysis, emerging three main categories: I didn t know I had it , The Disease brought good and bad things and Process of diagnosis disclosure to the child. We found that the mother is the main care giver to the infected child, participating on consults, being responsible for the adherence of the child to the treatment and, above all by the diagnosis disclosure. Therefore, the meanings of disclosure are constructed and elaborated since the moment that the mother knows her diagnosis, being characterized as a scary moment, facing questioning of health professionals and through probability of vertical transmission to the child. In addition, the mother also is involved through doubt about fidelity of her partner, holding him responsible by his health condition. But, gradually the mother identifies other factors that favor new meanings to life. Some factors related to quality of life were identified by mothers as positive changes that gave the disease to his life, and others who refer the condition of being sick with aids, how bad situations that have arisen with the disease. Thus, the revelation was characterized as a process in which the information was revealed gradually, as asked by your child or as treatment adherence, presenting or facilitating factors of resistance to the beginning of the process. Finally, as vertical transmission specificity, there were mother s fears of being judged by children for the transmission of the virus. / O objetivo geral da pesquisa consistiu em compreender as significações atribuídas pelas mães biológicas ao processo de revelação do diagnóstico de HIV/aids para os filhos infectados por transmissão vertical. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, de natureza exploratório descritiva. A produção dos dados ocorreu no período de abril a junho de 2012, por meio de entrevistas semiestruturadas, respeitando os aspectos éticos das pesquisas com seres humanos, seguindo a Resolução 196/96 do Conselho Nacional de Saúde. Os sujeitos foram sete mães biológicas que acompanham seus filhos infectados pelo HIV ao Serviço de Infectologia/Ambulatório Pediátrico do Hospital Universitário de Santa Maria. Os dados foram submetidos à Análise de Conteúdo modalidade Temática, emergindo três categorias principais: Eu não sabia que eu tinha ; A doença me trouxe coisas boas e coisas ruins ; e Processo de Revelação do diagnóstico ao filho. Evidenciou-se que a mãe é a principal cuidadora da criança infectada, participando das consultas, responsabilizando-se pela adesão do filho ao tratamento e, sobretudo pela revelação do diagnóstico. Assim, tem-se que os significados da revelação são construídos e elaborados desde o momento que a mãe tem conhecimento do seu diagnóstico, sendo caracterizado como um momento assustador, diante dos questionamentos dos profissionais de saúde e pela probabilidade de transmissão vertical ao filho. Além disso, a mãe também é envolvida pela dúvida sobre a fidelidade do seu companheiro, o responsabilizado pela sua condição de saúde. Porém, aos poucos a mãe identifica outros fatores que favoreçam novos sentidos à vida. Alguns fatores ligados à qualidade de vida foram identificados pelas mães como mudanças positivas que a doença proporcionou à sua vida, e outros que remetem à condição de estar doente de aids, como situações ruins que surgiram com a doença. Assim, a revelação caracterizou-se como um processo, no qual as informações foram reveladas gradualmente, conforme questionado pela criança ou conforme a sua adesão ao tratamento, apresentando fatores facilitadores ou de resistência para o início do processo. Por fim, evidenciou-se como uma especificidade da transmissão vertical o receio das mães em serem julgadas pelos filhos pela transmissão do vírus.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The aim of this study was to understand the meaning of the revelation of the diagnosis of human immunodeficiency virus (HIV) and acquired immunodeficiency syndrome (AIDS) adolescents. Qualitative and phenomenological investigation, based on the theoretical-methodological referential of Martin Heidegger. Field step was developed from November 2011 to February 2012, at the Infectious Diseases Service of Santa Maria University Hospital (SMUH), Rio Grande do Sul, Brazil. As a way of access the being, we used phenomenological interview and medical records data collection. It contemplated 12 adolescents that have HIV/AIDS, from 13 to 19 years old. Field step was concomitant with the analysis which enabled to reach the meaning sufficiency. Ethical aspects were respected according the Resolution 196/1996. Data analysis was based on two heideggerian methodical moments: 1) vague and median comprehension pointed to the adolescent that diagnosis disclosure means to know it before anybody tell them, even without understand it, until the family and/or health professionals explain it. They know how virus transmission was and that they need treatment. In the being, being scared and fearful, after understanding they get used to it and accept it. Not telling people and being scared of the reaction if anybody finds out. Having limits and rules for having something others don t. Accepting taking medicine and, with time, getting used to it and learning how to take care of themselves. Being a normal person, the different is the virus, having to take medicine and go to the hospital. 2) interpretative comprehension unveiled the being-a-teenager-who-experienced-the-revelation-of-the- diagnosis-of-HIV/AIDS, keep him/herself as everyone are and want him/her to be. Decayed on his/her quotidian, prisoned on his/her talking about received and passed information about his/her serological condition, curious for not knowing about his/her health situation and on the ambiguity of perceiving him/herself normal and feeling different. Once that, on the facticity of having HIV/aids he/she unveiled occupied with having to maintain the treatment. On the dominating solicitude of family members he/she took medicine because they gave it to him/her. However, liberating solicitude stabilishes itself when family members and/or health professionals explained that treatment is for their health, that way the the being-a-teenager-who-experienced-the-revelation-of-the-diagnosis-of-HIV/AIDS preoccupies in taking care of him/herself. The comprehension of the living of the being-a-teenager-who-experienced-the-revelation-of-the-diagnosis-of-HIV/AIDS unveil the need to incorporate the biological dimension to the existential dimension on the movement of disclosuring. The nurse has the prospect of enabling the movement of existential authenticity when the impersonality decadent enable the being-a-teenager-who-experienced-the-revelation-of-the-diagnosis-of-HIV/AIDS if (un) cover amid its potential, facilities, difficulties and limits on the disclosure. / O objetivo deste estudo foi compreender o significado da revelação do diagnóstico do vírus da imunodeficiência humana (HIV) e da síndrome da imunodeficiência adquirida (aids) do adolescente. Investigação qualitativa, fenomenológica sustentada no referencial teórico-metodológico de Martin Heidegger. A etapa de campo foi desenvolvida no período de novembro de 2011 a fevereiro de 2012, no Serviço de Doenças Infecciosas do Hospital Universitário de Santa Maria (HUSM), Rio Grande do Sul, Brasil. Como modo de acesso ao ser utilizou-se a entrevista fenomenológica e coleta no prontuário. Contemplou 12 adolescentes que têm HIV/aids, de 13 a 19 anos de idade. A etapa de campo foi concomitante a etapa de análise a qual permitiu alcançar a suficiência dos significados. Os aspectos éticos foram respeitados conforme a Resolução 196/1996. A análise dos dados foi pautada nos dois momentos metódicos heideggeriano: 1) a compreensão vaga e mediana apontou que para o adolescente a revelação do diagnóstico significa saber disso antes de alguém contar, mesmo sem entender, até a família e/ou profissionais da saúde explicarem. Sabe como foi à transmissão do vírus e que precisa de tratamento. No início fica assustado e com medo, depois que entende se acostuma e aceita. Não contar para ninguém e ter medo da reação se alguém souber. Ter limites e regras por ter algo que os outros não têm. Aceitar tomar o remédio e, com o tempo, se acostuma e aprende a se cuidar. Ser uma pessoa normal, o diferente é o vírus, ter que tomar os remédios e ir ao hospital. 2) a compreensão interpretativa desvelou que o ser-adolescente-que-vivenciou-a-revelação-do-diagnóstico-de-HIV/aids, se mantém como todos são e querem que ele seja. Decaído no seu cotidiano, aprisionado na falação das informações recebidas e repassadas sobre sua condição sorológica, curioso por saber sobre sua situação de saúde e na ambiguidade de se perceber normal e se sentir diferente. Uma vez que, diante da facticidade de ter HIV/aids se desvelou ocupado com ter que manter o tratamento. Na solicitude dominadora dos familiares, tomava o remédio porque o davam. No entanto, a solicitude libertadora se estabelece quando os familiares e/ou profissionais de saúde explicaram que o tratamento é para a sua saúde, assim se preocupa em cuidar-se. A compreensão do vivido do ser-adolescente-que-vivenciou-a-revelação-do-diagnóstico-de-HIV/aids desvela a possibilidade de incorporar a dimensão biológica à dimensão existencial no movimento da revelação. O enfermeiro tem a perspectiva de possibilitar o movimento existencial da impessoalidade decadente à autenticidade quando possibilitar que o ser-adolescente-que-vivenciou-a-revelação-do-diagnóstico-de-HIV/aids se (des)cubra em meio as suas potencialidades, facilidades, limites e dificuldades diante da revelação do diagnóstico.

O TDAH é um transtorno do neurodesenvolvimento e, de acordo com os novos critérios do DSM, a presença de vários sintomas antes de 12 anos de idade são exigidos. Além disso, o DSM-5 também incentiva o clínico a buscar informações colaterais para corroborar o diagnóstico, mesmo para adultos. O esforço para a obtenção de informações de terceiros seria justificada se uma evidência robusta de sua relevância pudesse ser demonstrada. Este é um estudo transversal com 449 pacientes adultos com TDAH e 143 controles, entrevistados entre 2002 e 2012. Os participantes foram consecutivamente avaliados para transtornos psiquiátricos considerando-se o DSM-IV, através de instrumentos diagnósticos padronizados. Informações colaterais foram obtidas usando-se as escalas de Barkley para sintomas de TDAH atuais e da infância. Nós comparamos os perfis demográficos e clínicos de pacientes adultos cujos informantes concordavam (n = 277) ou discordavam (n = 172) dos pacientes em relação à presença de sintomatologia na infância, e adultos sem TDAH (controles). Os pacientes com TDAH e controles não diferiram quanto à idade, anos de escolaridade, renda e sexo. Os grupos com TDAH diferiram dos controles com relação a repetência escolar, problemas com autoridade e disciplina, problemas com a lei e polícia, e tratamento farmacológico prévio. Comparados com os controles, os grupos com TDAH também apresentaram escores mais elevados de prejuízo e maiores taxas de prevalência de uso do tabaco, transtorno bipolar, transtorno de oposição e desafio, transtorno de conduta e dependência de substâncias não-alcoólicas. Poucas e pequenas diferenças entre os dois grupos com TDAH (suspensões escolares, problemas com autoridade e disciplina, e escores SNAP-IV) foram observadas. Nossos resultados não oferecem suporte para a ideia de que a informação colateral sobre a sintomatologia da infância é essencial para confirmar o diagnóstico de TDAH em adultos com uma síndrome clara auto relatada desse período, mas reafirmam a ideia de que o diagnóstico não deve ser descartado na ausência de um colateral que corrobore o relato do paciente. Contudo não podemos descartar a importância de informações de fontes externas ao próprio paciente em outras situações clínicas ou apresentações psicopatológicas. / ADHD is a neurodevelopmental disorder, and, according to the new DSM, the presence of various symptoms before 12 years of age is required. In addition, the DSM-5 also stimulates the clinician to look for collateral information to support the diagnostis, even for adults. The effort to obtain information from third parties would be justified if a robust evidence of its relevance could be demonstrated. This is a cross-sectional study of 449 adult patients with ADHD and 143 controls, that were interviewed between 2002 and 2012. Participants were consecutively evaluated for DSM-IV psychiatric disorders through standardized diagnostic instruments. Collateral information was obtained with Barkley’s scales for current and childhood ADHD symptoms. We compared the demographic and clinical profiles of adult patients whose informants agreed (n=277) or disagreed (n=172) from patients for the presence of symptoms in childhood, and adults without ADHD (controls). Patients with ADHD and controls did not differ in age, years of education, income and gender. Groups with ADHD differed from controls with respect to school failure, problems with authority and discipline, problems with the law and police, and prior psychopharmacological treatment. Compared with controls, the groups with ADHD also had higher scores of injury and higher prevalence rates of tobacco use, bipolar disorder, oppositional defiant disorder, conduct disorder and non- alcoholic substance dependence. Few and small differences between the two groups with ADHD (school suspensions, problems with authority and discipline, and SNAP-IV scores) were observed. These results do not support the idea that collateral information about symptoms of childhood is essential to confirm the diagnosis of ADHD in adults with a clear self-reported syndrome in childhood, but reaffirm the idea that the diagnosis should not be dismissed in the absence of an informant to corroborate the patient's report. However, we can not rule out the importance of information from external sources for patients with different clinical situations or psychopathological presentations.

Made available in DSpace on 2016-03-15T19:48:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Eliezer Victor Pereira Ramos.pdf: 706023 bytes, checksum: ecafbafba46d7c71ffd6cc6e68eee3f8 (MD5) Previous issue date: 2009-02-09 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / This research compares the Biblical counseling developed and proposed by Jay Edward Adams and the Analytic Psychology of Carl Gustav Jung. According to Jay Adams, in order to be Biblical, the counseling must be Nouthetic, word transliterated from Greek and which is related to confrontation and exhortation. This is the main idea of Jay Adams counseling: confrontation of personal sin in the life of the person who has been counseled. As it is said by the author, there are not the words neurosis and psychosis , they are something that science created, behind all not organic disease there is a personal sin which must be confronted so as to have the repentance, or, to change the behavior. In the same way, John MacArthur Jr. developed his Biblical counseling establishing a substantial division between Psychology and Counseling, position that all Christians, compromised with the Bible, have to take. However, the life of Jung is opposed to this idea. He, who founded the field of Analytic Psychology, declares to be protestant and protector of the Christian faithfulness. Therefore, there are two positions of Christians on Psychology and, consequently, a theological and psychological analysis of Biblical Counseling in the last chapter. Thus, for the theological analysis, there are two main points: first, the Biblical counselors who follow Jay Adams thoughts and who indicate, in a way out of proportion, the God s special Revelation and with a reduction of the General Revelation importance, not taking into consideration that God gives intellectual capacity, using common recognition, for all human beings; second, the Biblical counselors state that the Bible is a counseling manual par excellence, although, It does not take some themes of mental disorders, but establishes thoughts categories so as the humanity, agreeing with the Bible, help his or her Brother. The psychological analysis indicates only one point: the definition of mental disease of the Biblical counseling, since it is the principal possibility, as a helpful device, will determine the position of someone in relation to Psychology. Jung asserts that the mental equilibrium is established in a healthy relation between conscious and unconsciousness, since it is essential to mental health in order to know and understand unconscious aspects of personality, a constructive attitude for the future. / A presente pesquisa compara o Aconselhamento Bíblico desenvolvido e proposto por Jay Edward Adams e a Psicologia Analítica de Carl Gustav Jung. Segundo Jay Adams, para ser bíblico o aconselhamento deve ser noutético, palavra transliterada do grego e que tem relação com confronto e exortação. Essa é a idéia básica do aconselhamento de Jay Adams: confronto com o pecado pessoal na vida do aconselhado. Para o autor não existem os termos neurose e psicose , isto é algo que a ciências rotula, sendo que, por trás de toda doença não orgânica encontra-se um pecado pessoal que deve ser confrontado para que ocorra o arrependimento, ou seja, a mudança de comportamento. Nesta mesma linha, John MacArthur Jr. desenvolve seu Aconselhamento Bíblico estabelecendo forte separação entre a Psicologia e o Aconselhamento, postura esta, que deve ser assumida por todos os cristãos compromissados com a Bíblia. Entretanto, a vida de Jung faz um contraponto com toda esta idéia. Ele, o criador da Psicologia Analítica, declara ser protestante e defensor da fé cristã. Estão dispostas, assim, duas posições de cristãos em relação à Psicologia e, como conseqüência, uma análise teológica e psicológica do Aconselhamento Bíblico é proposta no último capítulo. Para a análise teológica destacam-se dois pontos: primeiro, os conselheiros bíblicos seguidores da linha de pensamento de Jay Adams, ressaltam, desproporcionalmente, a Revelação Especial de Deus em detrimento da Revelação Geral, esquecendo-se de que Deus dispõe a todas as suas criaturas capacidade intelectual através da graça comum; segundo, os conselheiros bíblicos dizem que a Bíblia é um manual de aconselhamento por excelência, porém, ela própria não aborda direta e claramente algumas questões relacionadas a transtornos mentais, mas estabelece categorias de pensamento para que o homem, não contradizendo ao que está revelado na Bíblia, ajude terapeuticamente o seu próximo. A análise psicológica destaca apenas um ponto: a definição de doença mental no Aconselhamento Bíblico, por este ser o principal viés que, como ferramenta de auxílio, determinará a posição de alguém em relação à Psicologia. Jung diz que o equilíbrio mental é estabelecido numa relação sadia entre o consciente e o inconsciente, sendo fundamental para a saúde mental entrar em contato e conhecer aspectos incônscios da personalidade, numa postura construtiva diante do futuro.