Submitted by JÚLIO HEBER SILVA (julioheber@yahoo.com.br) on 2016-12-23T15:57:01Z No. of bitstreams: 2 Tese - Laura Branquinho do Nascimento - 2016.pdf: 6736189 bytes, checksum: 8c0c7f22816171022b1f547c1aaddf86 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2016-12-26T12:57:32Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Tese - Laura Branquinho do Nascimento - 2016.pdf: 6736189 bytes, checksum: 8c0c7f22816171022b1f547c1aaddf86 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2016-12-26T12:57:32Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Tese - Laura Branquinho do Nascimento - 2016.pdf: 6736189 bytes, checksum: 8c0c7f22816171022b1f547c1aaddf86 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2016-12-01 / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Goiás - FAPEG / Introduction: dengue is the most important arboviral disease in the world and a major health challenge in Brazil. The hyperendemic scenario with large epidemics led to an increase in severe forms of the disease, including special groups such as pregnant women. Dengue infection during pregnancy has been associated with the development of unfavorable maternal and infant outcomes, however, few studies have addressed this association and usually with a small sample size. Objective: to evaluate the epidemiological profile of pregnant women reported with dengue and the symptomatic infection caused by dengue virus during pregnancy as a factor associated with premature birth, low birth weight and congenital malformations in live births in Brazil. Methods: a descriptive study of dengue probable cases reported in pregnant women in Brazil with onset of symptoms between 2007 and 2015 was conducted from data of National Reportable Disease Information System (SINAN). We then carried one retrospective cohort study based on a probabilistic linkage between databases from SINAN and Live Birth Information System (SINASC) from 2007 to 2013. The linkage was performed for pregnant women with a positive or negative laboratory specific test for dengue and all live births using the the Fine-Grained Record Integration and Linkage (FRIL) software. Additionally, an external reference group was randomly selected for each dengue positive case among newborns from the same municipality of residence and year of the onset of symptoms of the case. Multivariate logistic regression was performed to assess the relationship between symptomatic dengue during pregnancy and adverse outcomes in live births, adjusted for relevant covariates. Results: 43,772 probable dengue cases in pregnant women were reported during the study period. The proportion of cases per trimester of gestation presented a similar distribution, with a slightly higher frequency in the second trimester of pregnancy (32.6%). The risk of death due to dengue was higher in pregnant women when compared to women childbearing age not pregnant (RR: 3.95; 95% CI 3.07 to 5.08, p <0.001), reaching a risk of 8.55 (95% CI: 6.08 to 12.02, p <0.001) in the third trimester of pregnancy. 3,898 live births in the group of positive pregnant women from 1,283 municipalities were included in the retrospective cohort study. The distribution of birth weight was similar among all study groups, ranging from 2.8 to 3.5 kg in 50% of newborns. The adjusted odds ratio for preterm birth was higher in the group of pregnant women positive for dengue than negative group compared in all trimesters (OR 1.26, 95% CI 1.06 to 1.49; p = 0.006). The incidence of congenital malformations was <1% in all groups. Conclusions: this is the first study based on national data and establishes the baseline of the evaluated outcomes in live births before the introduction of Chikungunya and Zika virus in the country. Our findings reinforce the dengue as a major problem for pregnant women, indicating increased risk for death from the disease and preterm birth in live births, but not to congenital malformations or low birth weight. / Introdução: a dengue é a arbovirose de maior relevância mundial e um dos principais desafios de saúde no Brasil. O cenário de hiperendemicidade, com epidemias de grande magnitude e aumento de formas graves da doença levou também ao aumento de casos em grupos especiais, como as gestantes. A infecção por dengue durante a gestação tem sido associada ao desenvolvimento de desfechos maternos e infantis desfavoráveis, no entanto, essa evidência decorre de poucos estudos e com tamanhos de amostras reduzidos. Objetivo: avaliar o perfil epidemiológico das gestantes notificadas com dengue e a infecção sintomática pelo vírus da dengue na gestação como fator associado à prematuridade, baixo peso ao nascer e malformações congênitas nos nascidos vivos no Brasil. Métodos: um estudo descritivo dos casos prováveis de dengue em gestantes no Brasil, com início dos sintomas entre 2007 e 2015, foi realizado a partir de dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan). Em seguida, foi realizado um estudo de coorte retrospectivo baseado em um relacionamento probabilístico dos dados registrados no Sinan e no Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (Sinasc), no período de 2007 a 2013. Esse relacionamento foi realizado a partir das gestantes confirmadamente positivas e negativas para dengue e nascidos vivos usando o programa Fine-Grained Record Integration and Linkage (FRIL). Adicionalmente, um grupo de referência externo foi selecionado aleatoriamente entre nascidos vivos dos municípios de residência dos casos de dengue, no mesmo ano de início de sintomas. A regressão logística multivariada foi realizada para verificar a relação entre dengue sintomática durante a gestação e desfechos desfavoráveis em nascidos vivos, ajustadas para covariáveis relevantes. Resultados: 43.772 casos prováveis de dengue em gestantes ocorreram no período do estudo. A proporção de casos por trimestre de gestação apresentou distribuição semelhante, com freqüência ligeiramente maior no segundo trimestre da gravidez (32,6%). O risco do óbito por dengue foi maior na população de gestantes que na população de mulheres em idade fértil não gestante (RR: 3,95; IC 95% 3,07-5,08, p<0,001), sendo observado um risco relativo de 8,55 (IC95%: 6,08-12,02, p <0,001) para as gestantes no terceiro trimestre. 3.898 nascidos vivos do grupo de gestantes positivas provenientes de 1.283 municípios foram incluídos no estudo de coorte retrospectivo. A distribuição do peso ao nascer foi similar entre todos os grupos de estudo, variando de 2,8 a 3,5 Kg em 50% dos recém-nascidos. O odds ratio ajustado de prematuridade foi maior no grupo de gestantes positivas para dengue do que o grupo negativo, na comparação de todos os trimestres agregados (OR 1,26; IC 95% 1,06-1,49; p= 0,006). A incidência de malformações congênitas foi <1% em todos os grupos. Conclusões: este é o primeiro estudo realizado com dados nacionais e estabelece a linha de base dos desfechos em nascidos vivos antes da introdução dos vírus Chikungunya e Zika no País. Nossos achados reforçam a dengue como um importante problema para as gestantes, indicando risco aumentado para o óbito pela doença e prematuridade nos nascidos vivos, mas não para malformações congênitas ou baixo peso ao nascer.

Submitted by Miriam Lucas (miriam.lucas@unioeste.br) on 2018-05-14T16:57:50Z No. of bitstreams: 2 Viviane_Cristina_Trevisol_2017.pdf: 2227807 bytes, checksum: 65ae68288069f1d5b7639b9aa66b5685 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2018-05-14T16:57:51Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Viviane_Cristina_Trevisol_2017.pdf: 2227807 bytes, checksum: 65ae68288069f1d5b7639b9aa66b5685 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2017-06-20 / Developing countries experience different levels of epidemiological transition in which infectious and parasitic diseases are replaced by chronic-degenerative and anthropogenic diseases as the main cause of mortality in the population. In Brazil, due mainly to socioeconomic, health and regional differences, the epidemiological transition does not occur homogeneously in the national territory. The objective of this work was to analyze the spatial distribution of cases of hepatitis A and death due ischemic heart diseases in Foz do Iguaçu-Pr and its demographic and socioeconomic determinants and thus allowing the reflection about the epidemiological transition that occur in a Brazilian border municipality. The mean incidence rates of hepatitis A and specific mortality due to ischemic heart diseases (IHD) in Foz do Iguaçu-PR, from 2010 to 2015, were used, considering the census tracts of the municipality as analysis unit. The data were obtained from the Epidemiology Sector of the city of Foz do Iguaçu-PR. The georeferencing of hepatitis A cases and IHD deaths were performed using the QGIS program, version 2.16. The spatial data exploratory analysis was performed through the Global Moran analysis, Local Indicator of Spatial Association (LISA) analysis and Global Moran Bivariate analysis, using the GeoDa program, version 1.6.7. As results, a significant positive spatial autocorrelation (p = 0.001) was detected when the census tracts were analyzed according to the hepatitis A incidence rate and the specific mortality rate by IHD. The incidence rate of hepatitis A presented a mean of 9.48 cases/100,000 inhabitants and the specific mortality rate due to IHD, referring to the period, presented an average of 29.4 deaths/100,000 inhabitants. Through the LISA analysis, four high-high clusters were identified considering the incidence of hepatitis A and were distributed in the North, South and East districts of the municipality, while for IHD mortality, seven high-high clusters were identified, distributed in the Eastern, West, South and North, but in comparison to the clusters referring to the incidence of hepatitis A, these census tracts had a different geographic location. In the Moran Global bivariate analysis, variables related to a lower socioeconomic 9 and sanitary conditions showed a positive correlation with high rates of hepatitis A incidence, while variables related to a higher socioeconomic and sanitary pattern had a positive correlation with high specific mortality rates for DIC. The data of the present study indicate that Foz do Iguaçu presents urban areas whose conditions favor the transmission and maintenance of high rates of hepatitis A, coexisting with urban areas where better socioeconomic and sanitary conditions prevail where ischemic heart diseases predominate, suggesting that the municipality is still in a prolonged and polarized phase of the epidemiological transition. / Os países em desenvolvimento vivenciam níveis diferentes de transição epidemiológica nos quais as doenças infecciosas e parasitárias são substituídas por doenças crônico-degenerativas e antropogênicas como principal causa de mortalidade da população. No Brasil, devido principalmente às diferenças socioeconômicas, sanitárias e regionais, a transição epidemiológica não ocorre de maneira homogênea no território nacional. O objetivo deste trabalho foi analisar a distribuição espacial dos casos de hepatite a e óbitos por doenças isquêmicas do coração em Foz do Iguaçu e dos seus determinantes demográficos e socioeconômicos e assim permitir a reflexão a respeito da transição epidemiológica em um município brasileiro de fronteira. Utilizaram-se as taxas médias de incidência de hepatite A e de mortalidade específica por doenças isquêmicas do coração (DIC) em Foz do Iguaçu-PR, no período de 2010 a 2015, considerando-se os setores censitários do município como unidade de análise. Os dados foram obtidos no Setor de Epidemiologia do município de Foz do Iguaçu-PR. O georreferenciamento dos casos de hepatite A e óbitos por DIC foram realizadas utilizando-se o programa QGIS, versão 2.16. A análise exploratória de dados espaciais foi realizada por meio da análise de Moran Global, análise de Indicador Local de Associação Espacial e análise de Moran Global Bivariado, utilizando-se o programa GeoDa, versão 1.6.7. Como resultados obtidos, constatou-se que os setores censitários quando analisados segundo a taxa de incidência de hepatite A e a taxa de mortalidade específica por DIC apresentaram autocorrelação espacial positiva significativa (p=0, 001). A taxa de incidência de hepatite A apresentou média foi de 9,48 casos/100.000 habitantes e a taxa de mortalidade específica por DIC (TME), referente ao período, apresentou média de 29,4 óbitos/100.000 habitantes. Por meio da análise LISA identificou-se quatro agrupamentos Alto-Alto para incidência de hepatite A distribuídos nos distritos Norte, Sul e Leste do município, enquanto que para a mortalidade por DIC, foram identificados sete agrupamentos Alto-Alto, distribuídos nos distritos Leste, Oeste, Sul e Norte, mas que comparativamente com os agrupamentos 7 referentes à incidência de hepatite A, predominantemente, esses setores censitários apresentaram localização geográfica distinta. Na análise de Moran Global bivariada, variáveis relacionadas com um padrão socioeconômico e sanitário mais baixo apresentaram correlação positiva com altas taxas de incidência de hepatite A, enquanto que, variáveis relacionadas com um padrão socioeconômico mais alto apresentaram correlação positiva com altas taxas de mortalidade específica por DIC. Os dados do presente estudo indicam que o município de Foz do Iguaçu apresenta bolsões urbanos cujas condições favorecem a transmissão e manutenção de altas taxas de hepatite A, coexistindo com bolsões urbanos onde predominam melhores condições socioeconômicas e sanitárias onde predominam as doenças isquêmicas do coração, sugerindo que o município ainda se encontra em uma fase prolongada e polarizada da transição epidemiológica. Palavras

Made available in DSpace on 2014-08-20T13:57:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao_MARIA_ANGELICA_BARBOSA_VERDUN.pdf: 258534 bytes, checksum: 15809891cc8ad4cd707a7d0e25ca5975 (MD5) Previous issue date: 2007-02-23 / This study was aimed to assess the relationship between hospital admission for diarrhea and pneumonia in the first three years of life and anthropometry and body composition in 18-year-old men. In 1982, all live births in the city s hospital were identified and followed-up several times. In 2000, males were identified and examined when enrolling in the national Army, were evaluated 2250 individuals of the original members of the cohort. Multiple linear regression models were used in multivariable analyses. When analyses were adjusted, admission for pneumonia in the first two years of life was negatively associated with later height. Boys with two or more admissions, were 2.40 cm shorter (IC95% -4.19;-0.61 cm) at age 18 compared to those without admissions. Admission for diarrhea and pneumonia in infancy did not have an impact on weight, body mass index or body composition, suggesting that later recovery of weight deficit in infancy did not occur at expense of fat mass accumulation. / O presente estudo teve por objetivo avaliar a associação entre as hospitalizações por diarréia e pneumonia nos primeiros três anos de vida com a antropometria e a composição corporal em homens com 18 anos de idade. Em 1982, todos os nascimentos ocorridos nas maternidades da cidade foram identificados e acompanhados inúmeras vezes. Em 2000, os homens foram identificados e examinados no momento do alistamento militar, avaliou-se 2250 indivíduos pertencentes à coorte original. Modelos de regressão linear múltipla foram utilizados nas análises multivariadas. Logo após as analises ajustadas, somente as hospitalizações por pneumonia ocorridas nos dois primeiros anos de vida estiveram negativamente associadas à altura aos 18 anos de idade. Os meninos com >2 hospitalizações, tiveram -2,40cm (IC 95% -4,19; -0,61cm) aos 18 anos comparados aos meninos sem antecedentes de hospitalizações. As hospitalizações por diarréia e pneumonia na infância não tiveram impacto sobre o peso, o índice de massa corporal e a composição corporal, sugerindo que a recuperação posterior do déficit de peso na infância não ocorreu às custas de um acúmulo de massa gorda.

Made available in DSpace on 2014-08-20T13:57:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao_Bruna_Celestino_Schneider.pdf: 1031191 bytes, checksum: 9e915661e045b444e739ce934e235a37 (MD5) Previous issue date: 2010-11-09 / Estudo transversal de base populacional que avaliou indivíduos com 20 anos ou mais residentes na zona urbana de Pelotas, Rio Grande do Sul que objetivou descrever a frequência do consumo de carnes e o hábito de consumi-las com excesso de gordura. . Foi avaliado o consumo no último ano de carnes vermelhas (com osso, bife e carne moída), brancas (frango e peixes), vísceras e embutidos. Dos 2.730 entrevistados, 99,1% (IC95% 98,7 - 99,5) consumiu algum tipo de carne no último ano, sendo que, em torno de 32% referiu consumo diário. A prevalência do consumo de carnes vermelhas (99,3% IC95% 98,9 - 99,6) e brancas (99,4% IC95% 99,1 - 99,7) foi semelhante. A carne de frango foi a mais consumida (98,0% IC95% 97,4 - 98,5), enquanto que as vísceras as menos (59,1% IC95% 56,4 - 61,7). Os embutidos, consumidos por 85,5% (IC95% 83,7 - 87,2) das pessoas, apresentaram a maior prevalência de consumo diário (16,6%). As carnes com excesso de gordura foram consumidas por 52,3% (IC95% 49,8 - 54,8) dos adultos, principalmente homens e pessoas de menor escolaridade e nível econômico. / Estudo transversal de base populacional que avaliou indivíduos com 20 anos ou mais residentes na zona urbana de Pelotas, Rio Grande do Sul que objetivou descrever a frequência do consumo de carnes e o hábito de consumi-las com excesso de gordura. . Foi avaliado o consumo no último ano de carnes vermelhas (com osso, bife e carne moída), brancas (frango e peixes), vísceras e embutidos. Dos 2.730 entrevistados, 99,1% (IC95% 98,7 - 99,5) consumiu algum tipo de carne no último ano, sendo que, em torno de 32% referiu consumo diário. A prevalência do consumo de carnes vermelhas (99,3% IC95% 98,9 - 99,6) e brancas (99,4% IC95% 99,1 - 99,7) foi semelhante. A carne de frango foi a mais consumida (98,0% IC95% 97,4 - 98,5), enquanto que as vísceras as menos (59,1% IC95% 56,4 - 61,7). Os embutidos, consumidos por 85,5% (IC95% 83,7 - 87,2) das pessoas, apresentaram a maior prevalência de consumo diário (16,6%). As carnes com excesso de gordura foram consumidas por 52,3% (IC95% 49,8 - 54,8) dos adultos, principalmente homens e pessoas de menor escolaridade e nível econômico.

Made available in DSpace on 2014-08-20T13:57:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao_Erica_Ferreira_da_Silva.pdf: 279516 bytes, checksum: 01cc22403e85741d31b4e3e70c4b3f34 (MD5) Previous issue date: 2010-11-24 / Aiming to meet the demographic, clinical and epidemiological characteristics of population with hypertension (HTN) and diabetes (DM), was established by the Ministry of Health, the Registration and Monitoring System for Hypertensive and Diabetics patients (Hiperdia). In this context, a study of time series, descriptive, based on secondary data from the database of SIS-HIPERDIA and Hospital Information System of the Unified Health System (SIH-SUS) in the city of Foz do Iguacu, with to analyze the process of care delivered in this program and the impact thereof on hospital admissions for diabetes, hypertension and morbidities associated with the presence of the same. The results demonstrated a program with a low coverage of entries and accompaniments and performs so inexpressive clinical assessments recommended for control and prevention of complications of these injuries. We concluded that the Hiperdia in the city of Foz do Iguaçu, needs to review its objectives and strategies and thus improve the work process and quality of services offered to the population. / Objetivando conhecer o perfil demográfico, clinico e epidemiológico da população portadora de hipertensão (HAS) e diabetes (DM), foi criado, pelo Ministério da Saúde, o Sistema de Cadastramento e Acompanhamento de Hipertensos e Diabéticos (Hiperdia). Neste contexto, foi realizado um estudo de série temporal, descritivo, baseado em dados secundários do banco de dados do SIS-HIPERDIA e do Sistema de Informação Hospitalar do Sistema Único de Saúde.(SIH-SUS) do município de Foz do Iguaçu, com o objetivo de analisar o processo de atendimento realizado neste programa, bem como o impacto do mesmo nas internações hospitalares por DM, HAS e morbidades associadas à presença das mesmas. Os resultados demonstraram um programa com uma baixa cobertura de cadastros e acompanhamentos e que realiza de forma inexpressiva as avaliações clínicas preconizadas para controle e prevenção de complicações decorrentes destes agravos. Concluí-se que o Hiperdia no município de Foz do Iguaçu necessita rever seus objetivos e estratégias e, desta forma melhorar o processo de trabalho e a qualidade de serviços oferecidos a população.

Made available in DSpace on 2014-08-20T13:57:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao_Everton_Jose_Fantinel.pdf: 361570 bytes, checksum: 358e3247ab150dabf9b0250dfc706290 (MD5) Previous issue date: 2010-10-18 / Insomnia is the most common sleep disorder. It affects millions of people constituting a public health problem with social and individual consequences. This study aimed to evaluate the prevalence of insomnia and its association with sociodemographic, behavioral and drug use. We used a cross-sectional population-based sample of 2732 adults aged 20 years or more living in Pelotas, Brazil. The outcome was operationalized by Insomnia Severity Index. Analysis was adjusted by Poisson regression. The prevalence of insomnia was 28.2% (95% CI: 26.2 to 30.3), with an increased likelihood in women, younger, poorer and do not work people. There was an apparent increase in the prevalence of insomnia in the city over the past ten years, with a marked change in age, becoming more prevalent in young than old. / A insônia é o mais frequente dos problemas relacionados ao sono. Afeta milhões de pessoas constituindo-se em um problema de saúde pública com consequências sociais e individuais. Este estudo teve por objetivo avaliar a prevalência de insônia e sua associação com variáveis sociodemográficas, comportamentais e de uso de medicamentos. Utilizou-se o delineamento transversal de base populacional, com amostra de 2732 indivíduos de 20 anos de idade ou mais, residentes em Pelotas, RS. O desfecho foi operacionalizado através do Insomnia Severity Index. A análise foi ajustada por regressão de Poisson. A prevalência de insônia foi de 28,2% (IC95%: 26,2 30,3), com uma probabilidade aumentada em mulheres, pessoas mais jovens, mais pobres e que não trabalham. Houve um aparente incremento da prevalência de insônia na cidade nos últimos dez anos, com uma marcante mudança de faixa etária, passando a ser mais prevalente em jovens do que em idosos.

Made available in DSpace on 2014-08-20T13:57:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao_Giovanny_Vinicius_Araujo_de_Franca.pdf: 1350290 bytes, checksum: f64656537fb2ed84aef7bef88c09c3df (MD5) Previous issue date: 2010-11-05 / Objective: To estimate the prevalence of episodes of Binge Eating (BE) and to assess potential associations with nutritional status, satisfaction with current body weight, selfrated health status (SRHS) and body weight. Method: A cross-sectional populationbased study was carried out in the city of Pelotas, southern Brazil, with a sample of 2,097 individuals aged 20-59 years. BE was assessed through a questionnaire and defined as binging one or more times over the last three months before the interview. Results: The prevalence of BE and recurrent BE was 7.9% and 2.7%, respectively. In the adjusted analysis, obesity, fair/poor SRHS and body dissatisfaction remained strongly associated with BE. Discussion: This study showed a high prevalence of BE among adults in Pelotas, and its higher among younger women, fat and those who desire to weigh less. The current results are informative, but longitudinal studies would be needed to demonstrate the causal relationship between these events. / Objetivo: estimar a prevalência de episódios de compulsão alimentar (BE) e para avaliar as possíveis associações com estado nutricional, satisfação com o peso corporal atual, o estado de saúde autoavaliados (SRHS) e peso corporal. Método: Estudo transversal populacional realizado na cidade de Pelotas, sul do Brasil, com uma amostra de 2.097 indivíduos com idade entre 20-59 anos. BE foi avaliada através de um questionário e definido como compulsão uma ou mais vezes nos últimos três meses anteriores à entrevista. Resultados: A prevalência da BE e recorrente BE foi de 7,9% e 2,7%, respectivamente. Na análise ajustada, obesidade, SRHS justas / pobres e a insatisfação corporal permaneceu fortemente associada com a BE. Discussão: Este estudo mostrou uma elevada prevalência de CA entre adultos em Pelotas, e sua maior entre as mulheres mais jovens, gordura e aqueles que desejam pesar menos. Os resultados atuais são de caráter informativo, mas estudos longitudinais seriam necessários para demonstrar a relação causal entre esses eventos.

Made available in DSpace on 2014-08-20T13:57:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao_Arnildo_Agostinho_Hackenhaar.pdf: 306557 bytes, checksum: e4cfcd2b150bbe8aa2e680ef206162bc (MD5) Previous issue date: 2005-02-25 / Objective: This study aims to determinate the prevalence and factors associated to women living in Pelotas, Southern Brazil, RS, who have undergone Pap smear within the 20- 59 age range. Methods: A population-based cross-sectional study was carried out from October to December, 2003. 144 census tracts were sampled through a multiple-stage clustered method. Socio-demographic variables were investigated, as well as wommen s undergoing Pap smear exam. Results: Among 1404 women who are the polulation included in the prophylactic program of the cervix uterine cancer, 83% had Pap smear exam in the previous three years before the study. Variables statistically associated (p<0.05) to women not undergonig the exam in the previos three years were: ages range of 20- 29 years and 50-59 compared with 40-49 years-old women, lower schooling level, worst social level, mixed races and black skined, not seeing a gynecologist in the previous 12 months. Conclusions: Although this study presents a high coverage regarding women undergoing Pap smear exam, women that present higher risk factors for this kind of cancer had fewer exams. Compared to a previous similar study carried out in the same setting a decade ago, an increase in the number of women undergoing the exam has been verified, regardless the skin color, monthly family income and whether they are living with a partner or not. / Objetivo: Determinar a prevalência e fatores associados a não realização de exame citopatológico do colo uterino em mulheres com idade entre 20 e 59 anos residentes na cidade de Pelotas, RS. Métodos: Entre outubro e dezembro de 2003 foi realizado um estudo transversal de base populacional. Através de amostragem por conglomerados foram sorteados 144 setores censitários em múltiplos estágios. Foram investigadas variáveis sociodemográficas e a realização de exame citopatológico do colo uterino. Resultados: Dentre as 1404 mulheres que constituem a população-alvo dos programas de prevenção do câncer do colo uterino, 83,0% realizaram o exame citopatológico do colo uterino nos três anos antecedentes a este estudo. Mostraram-se significativamente associadas (P<0,05) a não realização deste tipo de exame nos últimos três anos as seguintes variáveis: faixas etárias de 20 a 29 anos e 50 a 59 anos em relação às mulheres de 40 a 49 anos de idade, menor escolaridade, menor quintil de pontos obtidos para construção do nível socioeconômico segundo a Associação Nacional de Empresas de Pesquisa (ANEP), cor da pele mulata ou preta e não consultar com ginecologista nos últimos 12 meses. Conclusões: Apesar de este estudo mostrar alta cobertura na realização de citopatológico do colo uterino nos três anos antecedentes a entrevista, as mulheres com maior número de fatores de risco ao câncer de colo uterino apresentaram menor índice de realização deste exame. Em relação ao estudo similar realizado na mesma localidade em 1992, verificou-se aumento na realização deste exame independentemente da cor da pele, renda familiar mensal e viver ou não com companheiro.

Made available in DSpace on 2014-08-20T13:57:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Vera_Maria_Vieira_dissertacao.pdf: 2732109 bytes, checksum: 095626f88ea8cc348003ef3d0e1e9735 (MD5) Previous issue date: 2004-11-16 / In Brazil, the prevalence contraceptive use is high, however the incorrect and inappropriate use is frequent, suggesting little knowledge about the methods. Thus, it was evaluated the knowledge about the most used contraceptive methods, measured through a score (0-10) and factors related to this knowledge. It was performed a population-based cross-sectional study, with 3,542 subjects, aged 15 or over, residents of the urban zone of Pelotas, RS. The average score of knowledge was of 4,65 (sd=2,07) being 5,02 (sd=2,10) for women and 4,18 (sd=1,92) for men. The lower age, higher schooling, report of unwanted pregnancy, and lifetime use of contraceptive methods exclusive or combined, were associated with higher knowledge score among men, while for women, the determinants of higher knowledge was higher age, live with partner, higher schooling, better socioeconomic level, not having religion and lifetime use of contraceptive methods exclusive or combined. Although the high prevalence of contraceptive use during the lifetime (75,3%), it is still limited the knowledge about the most used methods, as well as about the menstrual cycle and the fertile period. / A prevalência de uso de anticoncepcional no Brasil é alta, porém é freqüente seu uso incorreto e inadequado, sugerindo escasso conhecimento sobre os métodos. Assim, avaliou-se o conhecimento sobre métodos anticoncepcionais mais utilizados através de um escore (0-10) e fatores associados à este conhecimento. Foi realizado um estudo transversal de base populacional, com 3.542 indivíduos de quinze anos ou mais, residentes na zona urbana de Pelotas, RS. A média de escore de conhecimento foi de 4,65 (dp=2,07), sendo 5,02 (dp=2,10) para as mulheres e 4,18 (dp=1,92) para os homens. Menor idade, maior escolaridade, relato de gravidez indesejada e uso de método anticoncepcional exclusivo ou combinado ao longo da vida, mostraram-se associados a um maior escore de conhecimento entre os homens, enquanto para as mulheres, os determinantes de maior conhecimento foram maior idade, viver com companheiro, maior escolaridade, melhor nível econômico, não ter religião e uso de método anticoncepcional exclusivo ou combinado ao longo da vida. Apesar da alta prevalência de uso de anticoncepcional (75,3%), é limitado o conhecimento sobre os métodos mais utilizados, ciclo menstrual e período fértil.

Made available in DSpace on 2014-08-20T13:57:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao_Marilia_Arndt_Mesenburg.pdf: 360703 bytes, checksum: 042255bc103f9394c21e42d2f6a19b06 (MD5) Previous issue date: 2012-12-17 / Background: sexually transmitted diseases are an important public health problem worldwide, and the sexual behavior is a key factor for the susceptibility of these diseases. An evaluation of the sexual behavior of women in reproductive age was conducted in 1999. A replication of this study aims to evaluate the current situation and identify changes in the sexual behavior, after 13 years. Methods: it is a population-based cross-sectional study with a multistage sampling, conducted in a city in southern Brazil. Through a confidential self-applied questionnaire , we investigated the sexual behavior of 1071 women. Results: compared to the 1999 study it was observed in 2012 an increase of 14 percentage points in early sexual debut and a decrease of 8 percentage points in the non-use of condoms. The proportion of women who reported anal sex has doubled between the periods. There were no significant differences in the proportion of women reporting alcohol and drug use both by themselves and by their partners and multiple sexual partners, and there was no change in the perception of vulnerability. Conclusions: there was no trend of increase or decrease in the prevalence of the set of behaviors being observed distinct patterns for each of them. The decrease in the prevalence of non-use of condom use may be an indicator of the effectiveness of campaigns to promote safe sex. However, the increased prevalence of early sexual debut and anal sex indicates the need for campaigns to continue and to expand their focus, especially among high-risk groups. / Introdução: as doenças sexualmente transmissíveis são um grave problema de saúde mundial, sendo o comportamento sexual determinante da vulnerabilidade a essas doenças. Uma avaliação do comportamento sexual de mulheres em idade reprodutiva foi conduzida em 1999. A replicação dessa pesquisa tem como objetivo avaliar a atual situação e identificar mudanças no comportamento sexual, transcorridos 13 anos. Métodos: trata-se de estudo transversal de base populacional, com amostragem em múltiplos estágios, realizado em uma cidade no extremo sul do Brasil. Através de questionário confidencial auto aplicado, foi investigado o comportamento sexual de 1071 mulheres. Resultados: comparado ao estudo de 1999, observou-se, em 2012, um aumento de 14 pontos percentuais na iniciação sexual precoce e uma queda de 8 pontos percentuais na não utilização de preservativo. A proporção de mulheres que referiu a prática de sexo anal duplicou entre os períodos. Não foram verificadas diferenças significativas na proporção de mulheres que referiu uso de álcool ou droga próprio e pelo parceiro e múltiplos parceiros sexuais, assim como não houve alteração na percepção de vulnerabilidade. Conclusões: não foi observada tendência de aumento/diminuição na prevalência do conjunto de comportamentos, sendo verificados padrões distintos para cada um deles. A diminuição na prevalência de não utilização de preservativo pode refletir a efetividade das campanhas de promoção ao sexo seguro. No entanto, o aumento na prevalência de iniciação sexual precoce e prática de sexo anal indica, a necessidade de ampliação do foco destas campanhas e sua continuidade, especialmente entre os grupos de maior risco.