Submitted by Jean Medeiros (jeanletras@uepb.edu.br) on 2018-05-10T14:41:16Z No. of bitstreams: 1 PDF - Jéssica de Morais Lira.pdf: 28707110 bytes, checksum: c5a1194324dc9d4813364b00c338073e (MD5) / Approved for entry into archive by Secta BC (secta.csu.bc@uepb.edu.br) on 2018-05-23T16:37:48Z (GMT) No. of bitstreams: 1 PDF - Jéssica de Morais Lira.pdf: 28707110 bytes, checksum: c5a1194324dc9d4813364b00c338073e (MD5) / Made available in DSpace on 2018-05-23T16:37:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PDF - Jéssica de Morais Lira.pdf: 28707110 bytes, checksum: c5a1194324dc9d4813364b00c338073e (MD5) Previous issue date: 2017-03-31 / INTRODUCTION: Cardiovascular diseases are among the main causes of death in both genders in Brazil, and their outcomes have been affecting more and more young adults. In childhood and adolescence, diseases such as atherosclerosis already occur, which presents slow and silent progression, and may result in cardiocerebrovascular outcomes in adulthood. In this sense, institutions have been searched for biomarkers for the early identification of atherosclerotic diseases. AIMS: To verify association and to compare sensitivity, specificity, likelihood ratios, predictive values and accuracy of cardiovascular risk biomarkers, ultra- sensitive C-Reactive Protein and Pathobiological Determinants of Atherosclerosis in Youth score for the detection of the MATERIAL AND METHODS: This is a cross-sectional study developed between 2012 and Carotid Artery Intima-Media Complex Thickening. 2013 in public high schools of the city of Campina Grande - PB. The sample consisted of 512 adolescents aged 15-19 years. The variables used were socio-demographic, clinical, biochemical and behavioral. For the evaluation of the cardiovascular risk, ultra -sensitive C- reactive Protein and the Pathobiological Determinants of Atherosclerosis in Youth scores were used, considering altered values greater than or equal to three and five, respectively. The presence of a subclinical atherosclerotic disease was considered through the verification of carotid thickening greater than or equal to + 2 Z-score, evaluated by Doppler ultrasonography. Absolute, relative, central tendency and dispersion values were measured. The association of cardiovascular risk factors and carotid thickening with nutritional status was evaluated using the ANOVA test and the C-reactive protein with score and its components and carotid thickening, the chi-square test, using the Fisher exact test whenever necessary. The relationship between carotid thickening and biomarkers was tested using Simple Linear Regression. Likelihood, specificity, likelihood ratios, predictive values and accuracy of cardiovascular risk biomarkers were determined for the detection of marked carotid thickening. Statistical analysis was performed using the Statistical Package for the Social Sciences software and 5% significance level was considered. RESULTS: Among adolescents evaluated, 17.8% were overweight / obese. Acute carotid thickening was present in 4.3% of adolescents. Although the prevalence of cardiovascular risk assessed by the two biomarkers was similar, around 10%, only the Pathobiological Determinants of Atherosclerosis in Youth score was associated with the presence of marked carotid thickening (p <0.001). This score had high specificity, positive likelihood ratio, negative predictive value and accuracy in all parameters and better results than those presented by the ultra-sensitive C-reactive protein. CONCLUSIONS: The pathobiological determinants of Atherosclerosis in Youth score seems to be the best biomarker for the screening of subclinical atherosclerotic disease in adolescents, but its low sensitivity and positive predictive power may limit its use. Thus, studies with longitudinal design should be developed to consolidate the use of this score. / INTRODUÇÃO: As doenças cardiovasculares constituem uma das principais causas de morte em ambos os gêneros no Brasil, e seus desfechos vêm acometendo cada vez mais adultos jovens. Na infância e adolescência, essas doenças já se expressam, como a aterosclerose, que apresenta progressão lenta e silenciosa, podendo resultar na fase adulta em desfechos cardiocerebrovasculares. Desse modo, as instituições têm se mobilizado pela busca de biomarcadores que identifiquem precocemente a doença aterosclerótica. OBJETIVOS: Verificar associação e comparar a sensibilidade, especificidade, razões de verossimilhança, valores preditivos e acurácia dos biomarcadores de risco cardiovascular, Proteína C-Reativa Ultrassensível e escore Pathobiological Determinants of Atherosclerosis in Youth para a detecção do Espessamento Médio-Intimal Carotídeo. MATERIAL E MÉTODOS: Estudo transversal, desenvolvido entre 2012 e 2013, em escolas públicas de ensino médio do município de Campina Grande – PB. A amostra foi constituída por 512 adolescentes de 15 a 19 anos. comportamental. Para avaliação de risco cardiovascular foram utilizados a Proteína C-Reativa Ultrassensível e o escore Pathobiological Determinants of Atherosclerosis in Youth, sendo As variáveis utilizadas foram sócio-demográficas, clínicas, bioquímicas e considerado alterado o valor maior que três e maior ou igual a cinco, respectivamente. A presença de doença aterosclerótica subclínica foi considerada através da verificação de espessamento acentuado da carótida maior ou igual a + 2 escore-Z, avaliado por ultrassonografia com doppler. Foram verificadas as medidas de frequência absoluta, relativa, de tendência central e de dispersão. Para avaliação da associação dos fatores de risco cardiovascular e espessamento da carótida com o estado nutricional foi utilizado o teste ANOVA, e da proteína C-reativa ultrassensível com o escore e seus componentes e espessamento carotídeo, o teste do Qui-Quadrado, sendo utilizado o teste exato de Fisher se alguma casela fosse menor que 5. A relação do espessamento da carótida com os biomarcadores sensibilidade, especificidade, razões de verossimilhança, valores preditivos e acurácia dos biomarcadores de risco cardiovascular para a detecção do espessamento acentuado da carótida. A análise estatística foi realizada no programa Statistical Package for the Social Sciences foi testada através da Regressão Linear Simples. Foram calculados e considerou-se nível de significância de 5%; RESULTADOS: Entre adolescentes avaliados 17,8% tinham sobrepeso/obesidade. O espessamento acentuado da carótida esteve presente em 4,3% dos adolescentes. Apesar das prevalências da presença de risco cardiovascular avaliadas pelos dois biomarcadores terem sido semelhantes, em torno de 10%, apenas o escore Pathobiological Determinants of Atherosclerosis in Youth apresentou associação com a presença do espessamento acentuado da carótida (p< 0,001). Este escore os apresentou alta especificidade, razão de verossimilhança positiva, valor preditivo negativo e acurácia, em todos os parâmetros melhores resultados que os apresentados pela proteína C- reativa ultrassensível. CONCLUSÕES: Atherosclerosis in Youth mostrou ser o melhor biomarcador para a triagem de doença O escore Pathobiological Determinants of aterosclerótica subclínica em adolescentes, porém sua baixa sensibilidade e poder preditivo positivo podem limitar o seu uso. Assim, estudos com delineamento longitudinal devem ser desenvolvidos para a consolidação da utilização deste escore.

Submitted by Jean Medeiros (jeanletras@uepb.edu.br) on 2018-05-10T14:55:05Z No. of bitstreams: 1 PDF - Nataly Cézar de Lima Lins.pdf: 19496814 bytes, checksum: 242997637be17fa73877399057ddb870 (MD5) / Approved for entry into archive by Secta BC (secta.csu.bc@uepb.edu.br) on 2018-05-23T16:49:43Z (GMT) No. of bitstreams: 1 PDF - Nataly Cézar de Lima Lins.pdf: 19496814 bytes, checksum: 242997637be17fa73877399057ddb870 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-05-23T16:49:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PDF - Nataly Cézar de Lima Lins.pdf: 19496814 bytes, checksum: 242997637be17fa73877399057ddb870 (MD5) Previous issue date: 2017-12-20 / Programa de Incentivo à Pós-Graduação e Pesquisa - PROPESQ / Introduction: adolescence is marked by great susceptibility to risky behaviors, such as inadequate changes in the food pattern that can cause obesity. At this stage there is an increase in concern with physical appearance and social patterns and stigmas lead teenagers to seek a stereotype of beauty, causing increased body dissatisfaction and putting them at risk for the development of eating disorders such as BED. In addition to the physical benefits, the exergames can act in the psychological aspects promoting improvement of the corporal image and of eating disorders. Objective: evaluate the impact of the use of active videogame on self-perception of body image and the development of risk behaviors for binge eating in overweight adolescents. Methods: quasi-experimental study with exergaming intervention, for 50 minutes, 3 times a week, for 8 weeks. Data collection took place between April and December 2016, with 55 adolescents aged 15 to 19 from public schools in Campina Grande, PB. Data were collected through a form for characterization of adolescents, BSQ-34 and ECAP questionnaires, and weight, height and waist circumference were also measured. In SPSS 22.0 Student's t-test and McNemar's test were used to evaluate the effect of the exercise on the studied variables. We adopted a confidence interval of 95%. Results: The majority were female (58.2%), overweight (74.5%), and reported some degree of concern about body image at the beginning of the study (56.4%). This percentage was reduced to 38.2% after the intervention, which also led to a reduction of about eight points in the mean of the self- perception of body image score. Conclusions: Given the positive effects of the intervention, it is emphasized the importance of the implementation of the use of active video game in the childhood and adolescence. / Introdução: a adolescência é marcada por grande suscetibilidade a comportamentos de risco, como as mudanças inadequadas no padrão alimentar que podem causar a obesidade. Nessa fase ocorre uma elevação da preocupação com a aparência física e os padrões e estigmas sociais levam os adolescentes a buscar um estereótipo de beleza, causando aumento da insatisfação corporal e colocando-os em risco para desenvolvimento de distúrbios alimentares, como o TCAP. Além dos benefícios físicos, os exergames podem atuar nos aspectos psicológicos promovendo melhora da autoimagem corporal e de transtornos alimentares. Objetivo: avaliar o impacto do uso de videogame ativo na autopercepção da imagem corporal e no desenvolvimento de comportamentos de risco para compulsão alimentar em adolescentes com excesso de peso. Métodos: estudo quase-experimental com intervenção através do uso de exergame durante 50 minutos, 3 vezes por semana, por 8 semanas. A coleta de dados ocorreu entre abril e dezembro de 2016, com 55 adolescentes de 15 a 19 anos, de escolas públicas de Campina Grande-PB. Os dados foram coletados através de formulário para caracterização dos adolescentes, questionários BSQ-34 e ECAP e realizada a aferição de peso, estatura e circunferência abdominal. No SPSS 22.0 foram realizados os testes t de Student pareado e McNemar para avaliar o efeito do exercício sobre as variáveis estudadas. Adotou-se intervalo de confiança de 95%. Resultados: A maioria era mulher (58,2%), tinha sobrepeso (74,5%), e relatou algum grau de preocupação com a imagem corporal no início do estudo (56,4%). Esse percentual foi reduzido para 38,2% após a intervenção, que também promoveu uma redução de cerca de oito pontos na média do escore para autopercepção da imagem corporal. Conclusões: Diante dos efeitos positivos da intervenção ressalta-se a importância da implementação do uso de videogame ativo na infância e adolescência.

Submitted by Jean Medeiros (jeanletras@uepb.edu.br) on 2018-05-11T11:52:56Z No. of bitstreams: 1 PDF - Mayrla de Sousa Coutinho.pdf: 43762580 bytes, checksum: 198236eb9e47f77568c6c77a9e715845 (MD5) / Approved for entry into archive by Secta BC (secta.csu.bc@uepb.edu.br) on 2018-05-23T16:50:05Z (GMT) No. of bitstreams: 1 PDF - Mayrla de Sousa Coutinho.pdf: 43762580 bytes, checksum: 198236eb9e47f77568c6c77a9e715845 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-05-23T16:50:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PDF - Mayrla de Sousa Coutinho.pdf: 43762580 bytes, checksum: 198236eb9e47f77568c6c77a9e715845 (MD5) Previous issue date: 2017-03-31 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / INTRODUCTION: The immense variety of artificial and natural substances with toxic and / or harmful potential that exists in the world today is alarming. The possibility of exposure and contamination is great, when considering the various forms of contamination and the various toxic agents, such as pesticides, responsible for intoxications with greater clinical severity. OBJECTIVE: To investigate the epidemiological profile of pesticide intoxications reported in Ceatox-CG, in the city of Campina Grande (PB). METHODS: This is a quantitative, ecological, nested study of a cross-sectional epidemiological, observational and sectional study of temporality. The geographical area studied was the municipality of Campina Grande, opting for the temporal cut of 2011-2015. Data were collected through Sinan's Toxicological Events Notification Form. Statistical analysis verified association between variables using Microsoft Office Excel 2013 and SPSS software, version 20.0. For the georeferencing, QGIS software, version 2.14.3, was used from the set of MMQGIS plug- ins in the Python programming language. The Moran Index was calculated through R Core Team and Kernel Maps were constructed. In total, 503 cases reported in the service were analyzed, and 164 cases were geolocalized. It was submitted to and approved by the Research Ethics Committee (CEP) with the human beings of the State University of Paraíba (UEPB) under the protocol CAAE No. 57562816.4.1001.5187, in 2016. RESULTS: Intoxications are multi-causal and determined by the triad environment- Agent-host, being susceptible of prevention. Regarding pesticide poisonings, 536 active ingredients were observed, most of them being insecticides and rodenticides. Most of the poisoning occurred by the chemical group Cholinesterase Inhibitors / Carbamates (33.9%), whose main pesticide used was the "chumbinho" (28.7%). Using the variable "suicide" as a dependent, we have a statistically significant association at the junction with the variables "sex", "age", "labor market situation" and "case evolution". In the Binary Logistic Regression model, we observed an association with "Gender" (p = 0.032) and "Age" (p = 0.001). Outbreaks were identified in three districts of the municipality: Malvinas (West Zone) with 23 notifications, Catolé (South Zone) with 18 notifications and José Pinheiro (East Zone) with 11 notifications. For the calculation of the Moran Index, we obtained IMo = -0.006725361 (p = 0.675), and there was no statistical evidence to prove the spatial correlation between the neighborhoods of Campina Grande and the continuity of the occurrence of pesticide poisonings. FINAL CONSIDERATIONS: There is talk of easy access to pesticides due to unregistered and illegal sales at fairs and popular markets, contrary to what is provided for in Law 7802/1989. Suicide, a circumstance of exposure that was highlighted in the data of this study, constitutes a complex and difficult human phenomenon, presenting great situational and numerical relevance. It is necessary to clarify, more and more, the vigilance of the Information and Toxicological Assistance Centers (CIAT), building a preventive attitude and empowering the population about risks, prevention and treatment. / INTRODUÇÃO: A imensa variedade de substâncias artificiais e naturais, com potencial tóxico e/ou nocivo, existente no mundo atual é alarmante. A possibilidade de exposição e contaminação é grande, ao considerar-se as várias formas de contaminação e os variados agentes tóxicos, a exemplo dos agrotóxicos, responsáveis por intoxicações com maior gravidade clínica. OBJETIVO: Propõe-se investigar o perfil epidemiológico das intoxicações por agrotóxicos notificados no Ceatox-CG, da cidade de Campina Grande (PB). MÉTODOS: Trata-se de um estudo de natureza quantiqualitativa, do tipo ecológico aninhado a um estudo tipo transversal epidemiológico, observacional e seccional quanto à temporalidade. O espaço geográfico estudado foi o município de Campina Grande, optando- se pelo recorte temporal de 2011-2015. Os dados foram coletados através da Ficha de Notificação de Eventos Toxicológicos do Sinan. A análise estatística verificou associação entre variáveis mediante uso dos softwares Microsoft Office Excel 2013 e SPSS, versão 20.0. Para o georreferenciamento, foi usado o software QGIS, versão 2.14.3, a partir do conjunto de plug-ins MMQGIS, na linguagem de programação Python. Foi calculado o Índice de Moran através de R Core Team e foram construídos Mapas de Kernel. No total foram analisados 503 casos notificados no serviço, sendo que 164 ocorrências foram geolocalizadas. Foi submetido e aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa (CEP) com os seres humanos da Universidade Estadual da Paraíba ( UEPB) sob o protocolo CAAE nº 57562816.4.1001.5187, em 2016. RESULTADOS: As intoxicações têm caráter multicausal e determinado pela tríade ambiente-agente-hospedeiro, sendo passível de prevenção. Sobre as intoxicações por agrotóxicos, observou-se 536 ingredientes ativos, sendo maioria inseticidas e rodenticidas. A maior parte das intoxicações, ocorreu pelo grupo químico Inibidores da Colinesterase/Carbamatos (33,9%), cujo principal agrotóxico usado foi o “chumbinho” (28,7%). Usando a variável “suicídio” como dependente, tem-se a associação estatística significante no cruzamento com as variáveis “sexo”, “idade”, “situação no mercado de trabalho” e “evolução do caso”. No modelo de Regressão Logística Binária observou-se associação com “Gênero” (p=0,032) e “Idade” (p=0,001). Foram identificados focos em três bairros do município: Malvinas (Zona Oeste) com 23 notificações, Catolé (Zona Sul) com 18 notificações e José Pinheiro (Zona Leste) com 11 notificações. Para o cálculo do Índice de Moran, obteve-se IMo=-0,006725361 (p=0,675), não havendo evidência estatística para atestar a correlação espacial entre os bairros de Campina Grande quanto à continuidade da ocorrência de intoxicações por agrotóxicos. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Fala-se em facilitado acesso aos agrotóxicos devido as vendas não registradas e ilegais em feiras e mercados populares, em desacordo com o que é previsto na Lei nº 7.802/1989. O suicídio, circunstância de exposição que se destacou nos dados deste estudo, constitui em um fenômeno humano complexo e de difícil mensuração, apresentando grande relevância situacional e numérica. Se faz necessário esclarecer, cada vez mais, o caráter de vigilância dos Centros de Informação e Assistência Toxicológica (CIAT), construindo uma atitude prevencionista e de empoderamento da população sobre os riscos, prevenção e tratamentos.

Submitted by Jean Medeiros (jeanletras@uepb.edu.br) on 2018-05-11T12:17:34Z No. of bitstreams: 1 PDF - Alline Oliveira do Nascimento Veloso.pdf: 31705384 bytes, checksum: 1e50c93213ba6877ff53d772779bcd6e (MD5) / Approved for entry into archive by Secta BC (secta.csu.bc@uepb.edu.br) on 2018-05-23T16:50:13Z (GMT) No. of bitstreams: 1 PDF - Alline Oliveira do Nascimento Veloso.pdf: 31705384 bytes, checksum: 1e50c93213ba6877ff53d772779bcd6e (MD5) / Made available in DSpace on 2018-05-23T16:50:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PDF - Alline Oliveira do Nascimento Veloso.pdf: 31705384 bytes, checksum: 1e50c93213ba6877ff53d772779bcd6e (MD5) Previous issue date: 2017-04-26 / INTRODUCTION: Among the various forms of violence expression, homicide constitutes the one with the largest impact, because it infringes on the life of the human being, and is therefore, considered the main indicator of violence in a society. It affects the population in an unequal way and the knowledge of its patterns and causes are fundamental for the implementation of preventive strategies. OBJECTIVE: To characterize violence through murder homicide events and their associated factors, and to analyze the pattern of spatial distribution of victims' homes of João Pessoa, Paraíba. MATERIALS AND METHODS: A cross-sectional, ecological, and documentary study was carried out in the city of João Pessoa, Paraíba, Brazil, by means of an analysis of investigations of victims of intentional homicide in 2015, registered by the Crime Victims Unit (Homicide). Data on the characteristics of victims and homicides were analyzed using descriptive statistics (absolute and relative frequency) and inferential statistics (Chi-Squared and Robust Poisson Regression). The level of significance was 95%. Through the Kernel estimation, the spatial distribution pattern of homicides of homicide victims in the municipality was identified. The subnormal clusters layer was superimposed on the spatial distribution map of the victims' homes, and the spatial relationship between the high intensity areas of homicides and those of the subnormal clusters in the districts of the municipality was visually verified. The group of neighborhoods classified as having high homicide intensity was compared, in terms of socioeconomic characteristics, with those that did not present an occurrence and with the municipality average. RESULTS: 424 homicides were registered, of which 93.2% were men, 70.5% were single, 65.9% were between 13 and 29 years of age, 67.5% were less than seven years of study and 97.2% non-white. Previous history of reclusion was found in 29% of the victims and 57.1% had a history of involvement with drugs. There was a significant association between involvement with illicit drugs with gender (p = 0.037), age (p = 0.002) and history of reclusion (p = 0.001). In the multivariate analysis, there was association with age (p <0.001, PR = 0.832 and CI from 0.761 to 0.910) and history of reclusion (p <0.001, PR = 1.447 and CI from 1.327 to 1.577). There were 369 homicide victims resided in the municipality, however, it was possible to georeferencing 280 residences. Clusters of residences are seen in some districts of the municipality, classified as high intensity event areas, or hot spots (Hot Spot). It was generally perceived that the spatial relationship between these areas was positive with the presence of subnormal clusters, and the group of neighborhoods that presented hot areas represented the one with the worst socioeconomic conditions. FINAL CONSIDERATIONS: Deaths from homicides are predominantly male, young, non-white, low schooling, victimized by firearms and involved with illicit drugs and crime. The study allowed the identification of neighborhoods that deserve attention regarding the control and prevention of mortality due to murder homicides in the municipality, as well as the improvement of the living conditions of the population. / INTRODUÇÃO: Dentre as diversas formas de expressão da violência, o homicídio constitui- se naquela de maior impacto, por infringir a vida do ser humano, sendo, portanto, considerado o principal indicador de violência de uma sociedade. Acomete a população de forma desigual e o conhecimento dos seus padrões e causas são fundamentais para implantação de estratégias preventivas. OBJETIVO: Caracterizar a violência através dos eventos de homicídios dolosos e seus fatores associados e analisar o padrão de distribuição espacial das residências das vítimas no município de João Pessoa, PB. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo transversal, ecológico, documental, por meio da análise de inquéritos de vítimas de homicídios dolosos ocorridos em 2015, registrados pela Delegacia de Crimes Contra a Pessoa da Capital (Homicídios), no município de João Pessoa, Paraíba. Foram analisadas informações sobre as características das vítimas e dos homicídios por meio da estatística descritiva (frequência absoluta e relativa) e inferencial (Qui Quadrado e Regressão Robusta de Poisson). O nível de significância adotado foi de 95%. Através da estimativa Kernel, foi identificado o padrão de distribuição espacial das residências das vítimas de homicídios no município. A camada de aglomerados subnormais foi sobreposta ao Mapa de distribuição espacial das residências das vítimas, e verificada visualmente a relação espacial entre as áreas de alta intensidade de homicídios e as de aglomerados subnormais, nos bairros do município. O grupo de bairros classificados como sendo de alta intensidade de homicídios foi comparado, quanto às características socioeconômicas, com aquele que não apresentou ocorrência e com a média do município. RESULTADOS: Foram registrados 424 homicídios, dos quais 93,2% eram homens, 70,5% solteiros, 65,9% tinham idades entre 13 e 29 anos, 67,5% com menos de sete anos de estudo e 97,2% não brancos. Histórico de reclusão anterior foi encontrado em 29% das vítimas e 57,1% tinham historia de envolvimento com drogas. Observou-se associação significativa entre envolvimento com drogas ilícitas com gênero (p=0,037), idade (p=0,002) e histórico de reclusão (p= 0,001). Na analise multivariada encontrou-se associação com a idade (p<0,001; RP=0,832 e IC de 0,761 a 0,910) e histórico de reclusão (p<0,001, RP=1,447 e IC de 1,327 a 1,577). Foram registradas 369 vítimas de homicídios que residiam no município, entretanto foi possível georreferenciar 280 residências. Visualizaram-se aglomerados de residências em alguns bairros do município, classificados como sendo áreas de alta intensidade de eventos, ou áreas quentes (Hot Spot). Percebeu-se, de um modo geral, que tais áreas relacionaram-se espacialmente com as de aglomerados subnormais, e o grupo de bairros que apresentaram áreas quentes representou aquele com as piores condições socioeconômicas. CONSIDERAÇÕES FINAIS: As mortes por homicídios envolvem, predominantemente, indivíduos do sexo masculino, adultos jovens, não brancos, de baixa escolaridade, vitimados por armas de fogo e envolvidos com drogas ilícitas e com a criminalidade. O estudo permitiu identificar bairros que merecem atenção quanto ao controle e a prevenção da mortalidade por homicídios dolosos no município, bem como às melhorias das condições de vida da população.

Submitted by Jean Medeiros (jeanletras@uepb.edu.br) on 2018-06-26T10:25:32Z No. of bitstreams: 1 PDF - Thiago Henrique de Araújo Lino.pdf: 19892182 bytes, checksum: 8f722c1b44f7af0860fbd2fe4e6739e4 (MD5) / Approved for entry into archive by Secta BC (secta.csu.bc@uepb.edu.br) on 2018-07-03T17:48:26Z (GMT) No. of bitstreams: 1 PDF - Thiago Henrique de Araújo Lino.pdf: 19892182 bytes, checksum: 8f722c1b44f7af0860fbd2fe4e6739e4 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-07-03T17:48:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PDF - Thiago Henrique de Araújo Lino.pdf: 19892182 bytes, checksum: 8f722c1b44f7af0860fbd2fe4e6739e4 (MD5) Previous issue date: 2014-09-24 / Objective: The aim of this work was to study the morbidity and mortality related to automotive accidents involving children and adolescents. Methods: The first study consisted of a systematic review in four databases (SciELO, MEDLINE, Scopus and Web of Science) involving related association between socioeconomic and environmental conditions and automobile accidents involving children and adolescents articles. A second study with cross- sectional design was carried out in the Forensic Institute of Campina Grande-PB, collecting information from children and adolescents, their injuries and accidents from January 2008 to December 2011. Descriptive and inferential statistics were applied (α=5%). Results: In systematic review of 748 articles identified, 28 were considered eligible, but six studies met the inclusion criteria. Despite methodological weakness identified, it was observed evidence on the association socioeconomic factors and automotive accidents. In sectional study, of 1613 reports analyzed, 232 (14.4%) were related to children and adolescents victims of automobile accidents. Head injuries occurred more frequently in children aged 0-4 years (53.8%, PR = 5.065) and pedestrians (30.4%, PR = 2.039), while face and maxillofacial injuries occurred in higher proportion among females (31.1%, PR = 0.489). Conclusions. There is evidence of a positive association between low socioeconomic status individual (income, education, unemployment) or the context (social deprivation, child mortality, income inequality, violence) and the morbidity and mortality resulting from automobile accidents involving children and adolescents. Accidents involving motorcyclists are more prevalent, affecting male adolescents 15-19 years, with higher frequency of lesions in the head and face. / Objetivo: Estudar a morbimortalidade decorrente de acidentes automotivos em crianças e adolescentes. Material e métodos: Um primeiro estudo consistiu de uma revisão sistemática da literatura em quatro bases de dados (Scielo, Medline, Scopus e Web of Science) envolvendo artigos relacionados à associação entre condições socioeconômicas e ambientais e acidentes automotivos envolvendo crianças e adolescentes. Também foi desenvolvido um estudo seccional no Instituto Médico Legal de Campina Grande-PB, coletando informações de crianças e adolescentes, de suas lesões e dos acidentes no período de janeiro de 2008 a dezembro de 2011. Aplicou-se estatística descritiva e inferencial (α=5%). Resultados: Na revisão sistemática, dos 748 artigos identificados, 28 foram considerados elegíveis inicialmente e, desses, 6 atenderam aos critérios de inclusão. Apesar das fragilidades metodológicas identificadas, verificou-se associação entre fatores socioeconômicos individuais e/ou contextuais e acidentes automotivos. No estudo seccional, dos 1613 prontuários analisados, 232 (14,4%) eram referentes a crianças e adolescentes vítimas de acidentes automotivos. As lesões na cabeça ocorreram com maior frequência em crianças com idade entre 0 e 4 anos (53,8%, RP = 5,065) e pedestres (30,4%, RP = 2,039), enquanto as lesões faciais e maxilofaciais foram identificadas em maior proporção entre as vítimas do sexo feminino (31,1%, RP = 0,489). Conclusões. Existe evidência de associação positiva entre baixa condição socioeconômica individual (renda, educação, desemprego) ou do contexto (privação social, mortalidade infantil, iniquidade de renda, violência) e a morbimortalidade decorrente dos acidentes automotivos. Os acidentes envolvendo motociclistas são mais prevalentes, afetando adolescentes masculinos de 15 a 19 anos, com maior frequência das lesões localizadas na cabeça e na face.

FundaÃÃo Cearense de Apoio ao Desenvolvimento Cientifico e TecnolÃgico / As SÃndromes Hipertensivas Gestacionais (SHG) respondem por elevados Ãndices de morbimortalidade materna e neonatal, tendo estudos mostrado que seus efeitos nÃo resumem-se ao perÃodo da gestaÃÃo, acarretando em um perfil clÃnico e metabÃlico diferenciado conferindo maior risco para a ocorrÃncia de eventos cardiovasculares em mulheres com histÃria destas patologias. Objetivou-se neste estudo analisar o perfil de risco cardiovascular em mulheres com histÃria obstÃtrica de SHG. Tratou-se de uma coorte retrospectiva na qual foram avaliadas 60 mulheres (30 com histÃria de SHG e 30 com histÃria de gestaÃÃes sem complicaÃÃes) cujos partos ocorreram no perÃodo entre 1992 e 2002 em uma Maternidade TerciÃria de Fortaleza-Ce. As pacientes que aceitaram participar do estudo realizaram avaliaÃÃo antropomÃtrica, laboratorial e da funÃÃo endotelial atravÃs da dilataÃÃo fluxo-mediada da artÃria braquial. As variÃveis contÃnuas foram analisadas utilizando os testes de Kolmogorov-Smirnov para verificaÃÃo da normalidade destas, sendo utilizados os testes t-Student e Mann-Whitney para comparaÃÃo das mÃdias. As medidas clÃnicas e metabÃlicas foram categorizadas segundo os pontos de corte determinados por consensos nacionais segundo o risco cardiovascular, sendo utilizado o teste do qui-quadrado e Exato de Fisher para comparaÃÃo entre os grupos. Calculou-se a OR para as variÃveis que se mostraram estatisticamente significantes considerando p<0,05. O perÃodo de seguimento mÃdio dos grupos foi de 15,2Â3,5 anos. O estudo mostrou que mulheres com histÃria de SHG apresentam maiores valores de IMC, PAS, LDL-C e glicemia em jejum (p=0,03; 0,03; 0,02 e 0,02, respectivamente). Mostrou-se estatisticamente significante o uso de anti-hipertensivos (p=0,03) e tendÃncia ao uso de hipoglicemiantes (p=0,05). Encontrou-se uma frequÃncia de disfunÃÃo endotelial de 60% entre as expostas, demonstrando diferenÃa estatisticamente significante entre os grupos (p=0,01). Foi identificada SÃndrome MetabÃlica em 80% das expostas, com diferenÃa entre os grupos quanto ao diagnÃstico e o nÃmero de componentes da sÃndrome (p=0,01). As pacientes do grupo exposto apresentaram maiores pontuaÃÃes no Escore de Risco de Framingham e no Escore Global de RCV (p=0,03; 0,01). O estudo apresenta um perfil de risco cardiovascular desfavorÃvel em pacientes com histÃria de SHG corroborando com dados da literatura e contribuindo para embasar a necessidade de um melhor acompanhamento no pÃs-parto em longo prazo de mulheres com histÃria desta complicaÃÃo obstÃtrica.

A implementaÃÃo de polÃticas pÃblicas de saÃde mental na conjuntura do Sistema Ãnico de SaÃde, baseada nos preceitos da Reforma PsiquiÃtrica, enseja novos desafios para a Ãrea, tais como a produÃÃo de redes substitutivas e territoriais que visem à superaÃÃo do modelo hospitalocÃntrico, à conquista de cidadania e à criaÃÃo de um novo lugar social para a experiÃncia do sofrimento psÃquico. Para garantir a materialidade dessas mudanÃas, faz-se necessÃria a participaÃÃo efetiva dos usuÃrios na avaliaÃÃo de serviÃos e programas de saÃde mental. Destarte, esta investigaÃÃo objetiva compreender as experiÃncias de usuÃrios em dois Centros de AtenÃÃo Psicossocial (CAPS) de Fortaleza-CearÃ, no que concerne à assistÃncia conferida pelos profissionais, exprimindo destaque Ãs dimensÃes integralidade e humanizaÃÃo do cuidado em saÃde. A escolha da abordagem qualitativa como metodologia desta pesquisa està relacionada à natureza ontolÃgica do objeto em foco, visto que esta à permeada de significados que os usuÃrios atribuem Ãs suas experiÃncias nos serviÃos de saÃde mental e à maneira como compreendem e interpretam as prÃticas assistenciais. As tÃcnicas utilizadas para a obtenÃÃo do material empÃrico foram a entrevista em profundidade e a observaÃÃo nÃo estruturada, nos meses de julho a dezembro de 2011. Os dados foram analisados e interpretados sob a Ãptica da HermenÃutica-crÃtica gadameriana, cujo mÃtodo assume a intersubjetividade na interconexÃo com a materialidade a que se vincula de maneira dialÃtica. Os resultados evidenciaram trÃs temas centrais que constituÃram a Rede de Significados: A) ExperiÃncias dos itinerÃrios terapÃuticos; B) PercepÃÃo dos usuÃrios sobre o serviÃo; e C) Qualidade do cuidado. Destaca-se o impacto dos diferentes modelos asilar e psicossocial na experiÃncia vivida dos usuÃrios dos distintos CAPS. Observou-se, tambÃm, que os usuÃrios percebem o acolhimento, a resolubilidade, a ambiÃncia, a boa interaÃÃo dos profissionais-usuÃrios, o agenciamento de medicamentos e a humanizaÃÃo como os principais aspectos concernentes ao atendimento de qualidade em saÃde mental - embora tais questÃes, em alguns momentos, tenham se revelado de maneira singular nos dois dispositivos desta pesquisa. Conclui-se que, apesar de alguns entraves, os aspectos da assistÃncia apontados pelos usuÃrios dos distintos CAPS corroboram os ideais da Reforma PsiquiÃtrica e sinalizam que a reorientaÃÃo do modelo de atenÃÃo em saÃde mental jà se capilariza no cotidiano das prÃticas de cuidado. / The implementation of public mental health policies in the context of the Unified Health System (SUS), based on the precepts of the Psychiatric Reform, has generated new challenges for the mental health area such as the deployment of territorial and substitutive networks aiming the overcoming of the hospital-centered model, the development of the citizenship and the creation of a new social site for experiencing the psychic distress. To guarantee the materiality of changes, it is necessary the effective participation of users in the evaluation of mental health programs and services. Thus, the current research aims to understand the user experiences of two CAPS (Center for Psychosocial Care) in the Fortaleza city, concerning to the care provided by professionals, highlighting the dimensions comprehensiveness and the humanization on the health care. Regarding the methodology of this research, the choice for the qualitative approach is related to the ontological nature of the research object because this nature is pervaded by meanings which the users pose on their experiences on health care services and the way how they understand and interpret such care practices. The techniques used to obtain the empirical material were the detailed interview and the unstructured observation, in a time period of two months, from July to December 20011. The data were analyzed and interpreted under the perspective of the GadamerÂs critique hermeneutics whose method assumes the inter-subjectivity in the interconnection with the materiality to which it binds in a dialectic manner. The results revealed three central themes which constitute the Network of Meanings: A) The experiences on therapeutics itinerary; B) the user perception on the services, C) The quality of the care. We highlight the impact of the distinct models, hospital-centered and psychosocial, in the experience lived by distinct CAPS users. We also observed that the user perceive the embracement, the resolvability, the ambience, the good interaction between professionals and users, the monitoring of medicines and the humanization as the main aspects concerning to the quality of mental health care, although such issues had presented themselves in a singular way in the two CAPS investigated. We conclude that, despite some obstacle, the aspects of care pointed by users of the distinct CAPS corroborate the ideals of the Psychiatric Reform and signalize that the reorientation of the health care model already makes capillary in the daily care practices.

Submitted by Marlene Santos (marlene.bc.ufg@gmail.com) on 2018-12-04T17:08:35Z No. of bitstreams: 2 Tese - Lázaro Moreira Marques Neto - 2018.pdf: 4983908 bytes, checksum: 78504fbead82e1981e7577763889e31e (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2018-12-05T10:32:28Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Tese - Lázaro Moreira Marques Neto - 2018.pdf: 4983908 bytes, checksum: 78504fbead82e1981e7577763889e31e (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2018-12-05T10:32:28Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Tese - Lázaro Moreira Marques Neto - 2018.pdf: 4983908 bytes, checksum: 78504fbead82e1981e7577763889e31e (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2018-10-09 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Goiás - FAPEG / The search for new adjuvants is the main goal in vaccinology. Along with this, understanding the impact of using nanoparticles as a delivery system and immunomodulator in vaccine systems directly impacts the development of new vaccines. In this work, we seek to study and elucidate the adjuvanticity of magnetic nanoparticles, as well as its immunogenicity and protection of the vaccine systems. Initially, a literature review was made seeking scientific bases that demonstrated the possibility of using metallic nanoparticles (MeNPs) as innate immune system stimulators. It was also sought to find elements in which metallic nanoparticles could aid in the generation Th1, Th17 and T CD8 type cellular response. From this review, it was verified that the magnetic nanoparticles, or with metallic ions, were able to stimulate the activation of costimulatory molecules (CD80, CD40 and CD86), to induce secretion of cytokines (IL-1, IL-6, IFN-γ and TNF-α) as well as the humoral immune response, but no work demonstrated whether these nanoparticles were able to induce cellular response. Consequently, in the second part of the study, tuberculosis was used as model to verify if a vaccine formulation with a magnetic nanoparticle of manganese ferrite combined with recombinant fusion protein would have the ability to induce a protective cellular immune response, without adding other adjuvants. The nanoparticle was coated with recombinant CMX fusion protein and BALB/c mice were vaccinated with this formulation, in protocol with three vaccinations with 21-day intervals. Subsequently, the vaccinated animals were infected with Mycobacterium tuberculosis (H37Rv) to evaluate the protection conferred by the vaccine. The results showed that the nanoparticle was able to generate cellular immune responses of Th1, Th17 and T CD8 types, depending on the route of inoculation (subcutaneous, intranasal and mixed). The most preeminent response was Tc1 which was recalled after infection was able to protect against the challenge with Mtb. In addition, there was no appearance of side effects or damage to organs of infected animals, demonstrating that the formulation is safe. Finally, the vaccine formulations with MeNPs, more specifically with manganese ferrite, demonstrate potential application in vaccinology, and may be applied in vaccine formulations to generate cellular immune response, but the route must be considered and in case of use other adjuvants it should consider the possible interaction of NP with the molecule and their ligand. / A busca por novos adjuvantes é um dos objetivos principais dentro da vacinologia. Juntamente com isso, entender o impacto do uso de nanopartículas como sistema de entrega e imunomodulador em sistemas vacinais impacta diretamente no desenvolvimento de novas vacinas. Nesse trabalho, buscamos estudar e elucidar a adjuvanticidade de nanopartículas magnéticas, bem como a imunogenicidade e proteção de sistemas vacinais utilizando essas nanopartículas. Inicialmente foi feito uma revisão da literatura buscando bases científicas que demonstrassem a possiblidade do uso de nanopartículas metálicas (MeNPs) como estimuladores do sistema imune inato. Buscou-se também encontrar elementos em que as nanopartículas metálicas pudessem auxiliar na geração de uma resposta celular do tipo Th1, Th17 e T CD8. A partir dessa revisão, verificou-se que as nanopartículas magnéticas, ou com íons metálicos, eram capazes de estimular a ativação de moléculas coestimuladoras (CD80, CD40 e CD86), induzir secreção de citocinas (IL-1, IL-6, IFN-γ e TNF-α) bem como a resposta imune humoral, mas nenhum trabalho demonstrou se essas nanopartículas eram capazes de induzir resposta celular. Consequentemente, na segunda parte do trabalho utilizou-se a tuberculose como modelo de estudo para verificar se uma formulação vacinal com uma nanopartícula magnética de ferrita de manganês combinada com proteína de fusão recombinante, teria capacidade indutora de resposta imune celular protetora, sem adição de outros adjuvantes. A nanopartícula foi recoberta com a proteína de fusão recombinante CMX e os camundongos BALB/c foram vacinados com essa formulação, em protocolo com três vacinações com intervalos de 21 dias. Posteriormente, os animais vacinados foram infectados com Mycobacterium tuberculosis (H37Rv) para se avaliar a proteção conferida pela vacina. Os resultados mostraram que a nanopartícula teve capacidade de gerar resposta imune celular dos tipos Th1, Th17 e T CD8, dependendo da via de inoculação (subcutânea, intranasal ou mista). Essa resposta foi principalmente do tipo Tc1 e foi capaz de proteger contra o desafio com Mtb. Adicionalmente, não houve qualquer aparecimento de efeito colateral ou danos em órgãos dos animais infectados, demonstrando que a formulação é segura. Por fim, as formulações vacinais com MeNPs, mais especificamente com ferrita de manganês, então demonstram potencial aplicação em vacinologia, podendo ser aplicada em formulações vacinais para gerar resposta imune celular, mas deve-se levar em conta a rota e, caso for utilizar outros adjuvantes complementares, deve-se pensar na possível interação da NP com o adjuvantes e seus ligantes.

FundaÃÃo Cearense de Apoio ao Desenvolvimento Cientifico e TecnolÃgico / As doenÃas de veiculaÃÃo hÃdrica sÃo consideradas surtos caracterÃsticos de regiÃes, em que o abastecimento de Ãgua potÃvel e a estrutura sanitÃria encontram-se desorganizados e atà mesmo inexistentes. Objetivou-se traÃar um diagnÃstico das doenÃas de veiculaÃÃo hÃdrica prevalentes em crianÃas (na faixa etÃria de 0 a 4 anos) na cidade de Crato/CE. Trata-se de uma pesquisa quantitativa, do tipo documental, desenvolvida no municÃpio de Crato - CE. Com relaÃÃo ao nÃmero de crianÃas atendidas pelas Equipes de SaÃde da FamÃlia viu-se que na zona rural, no ano de 2010, 2096 crianÃas e na zona urbana 4812, jà no ano de 2011 na zona rural, 2012 crianÃas e na zona urbana 4319. A coleta pÃblica passou a atender 78,7% das famÃlias, com reduÃÃo na dispersÃo do resÃduo sÃlido em cÃu aberto para 10%. Houve um aumento das canalizaÃÃes das residÃncias passando para 35,6% das famÃlias, bem como um aumento do acesso à Ãgua prÃpria para consumo humano passando em mÃdia para 83,4% das famÃlias. Percebe-se que a Zona Rural, nos distritos de Campo Alegre, Monte Alverne e Dom Quintino, encontra-se recebendo Ãgua de outras fontes que nÃo a Rede PÃblica o que compromete a qualidade da saÃde. No ano de 2010, ocorreram 55 casos de dengue, com um de FHD, 6 casos de Leishmaniose Tegumentar, um caso de Hepatite A. No ano de 2011 foi possÃvel evidenciar 21 casos de Dengue, um caso de FHD, 4 casos de Leishmaniose Tegumentar, e uma notificaÃÃo de Hepatite A. Quanto a Gastroenterite, no ano de 2010 e 2011, foram acometidas 1039 e 930 crianÃas respectivamente, jà no HMSFA nos respectivos anos, foram atendidas 1043 e 766 crianÃas. Percebe-se que as DVH sÃo encontradas em regiÃes em que nÃo hà planejamento urbano, acesso à Ãgua de qualidade, distribuiÃÃo desigual de renda, ausÃncia de saneamento bÃsico, bem como, estÃo relacionadas com o desenvolvimento In-SustentÃvel. Dessa maneira, todas as suas formas de transmissÃo e contÃgio poderiam ser quebradas melhorando a renda, a moradia, o saneamento, serviÃos essenciais que possibilitam a qualidade de vida da populaÃÃo. Cabe, assim, aos gestores, observar a cadeia das DVH e trabalhar para que as comunidades recebam a assistÃncia com acesso igual e de qualidade, favorecendo a saÃde. / The water-borne diseases are considered outbreaks from regions in which the drinking water supply and sanitary conditions are unorganized or even inexistent. The main aim of this work was to raise up a diagnosis about the water-borne diseases from Crato, CE. The documental quantitative research observed that in 2010 there were 2096 children attended by the Family health team in the countryside of the city, while there were 4812 in the urban area. In 2011, 2012 and 4319 children were attended in the countryside and urban area, respectively. The garbage gathering attended 78.9% with a reduction of the waste open to 10%. There was an increasing in the houses with sewage up to 36.5% with the families being attended, as well as there was an increasing of the access to own water to human consumption getting 83.4% of the families in average. It was observed the districts of Campo Alegre, Monte Alverne and Dom Quintino, in the countryside, get water from other sources than the public one. This implicates the health quality. Thus, it was observed that in 2010 it occuried 55 cases of dengue, being one of FHD; 6 cases of Cutaneous Leishmaniasis and one of Hepatitis A. In 2011, occurred 21 cases of dengue, being one of FHD; 4 cases of Cutaneous Leishmaniasis and one of Hepatitis A. It was registered 1039 and 930 cases of children with gastroenteritis in 2010 and 2011, respectively. In the same period, 1043 and 766 children were attended in the HMSFA. We can observe that the water-borne diseases are really related to regions that have not urban planning, access to good quality water, income distribution, sanitation, as well as they are related with the non- sustainable development. Thus, all the transmission and contamination ways could be pull out getting improvements in the conditions cite above. Therefore, it is up to managers observe the water-borne diseases chain and to work to pull out this conditions to improve the health conditions.

CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / Na populaÃÃo de homens que fazem sexo com outros homens âHSH a relaÃÃo do consumo de Ãlcool como fator de risco para comportamentos sexuais tem relaÃÃo direta à transmissÃo e conseqÃente mortalidade pelo HIV, principalmente quando associada a mÃltiplos parceiros. VÃrias evidÃncias sugerem que os usuÃrios de drogas tÃm um importante papel no recente crescimento da incidÃncia de HIV e DST entre a populaÃÃo de HSH nos Estados Unidos, principalmente, entre os jovens. No estado do CearÃ, no Nordeste do Brasil, a ocorrÃncia de casos de AIDS entre usuÃrios de drogas injetÃveis à pouco expressiva, destacando-se os casos entre homo/ bissexuais masculinos. Os estudos jà realizados mostraram que o percentual de HSH em risco tem variado de forma importante, com variÃveis ainda desconhecidas ou pouco compreendidas. O conceito de âbeber se embriagandoâ traz uma sÃrie de questionamentos sobre a incidÃncia de comportamentos de risco nesse padrÃo de consumo. à definido como aquele bebedor que ingere uma grande quantidade de Ãlcool por vez (cinco ou mais doses) ficando embriagado, mas que nÃo se encontra nos critÃrios para o abuso do Ãlcool ou dependÃncia. No presente estudo, a incidÃncia destes bebedores foi de 63% dos HSH entrevistados e nÃo se observou o comportamento de risco (sexo anal desprotegido) em maior proporÃÃo entre os bebedores do que naqueles nÃo bebedores. TambÃm se observou que o consumo crescente de Ãlcool leva a um aumento do uso concomitante de outras drogas, sejam lÃcitas ou ilÃcitas. O Ãlcool atuaria como uma porta de entrada â gateway - para o consumo de outras drogas e para outros possÃveis comportamentos de risco, como o sexual. O percentual de homens consumindo cinco ou mais doses mostrou-se muito acima dos padrÃes encontrados em estudos americanos. Os indivÃduos que referiram receber dinheiro em troca de sexo foram mais freqÃentemente classificados como bebedores que se embriagam. AlÃm disto, entre aqueles de classe sÃcio-econÃmicas mais baixas (classe âDâ e âEâ) a troca de sexo por dinheiro, favores ou presentes foi significativamente mais elevada. Os encontros sexuais aos quais estas subpopulaÃÃes estÃo sujeita sÃo freqÃentemente acompanhados pelo consumo elevado do Ãlcool. A bebida alcoÃlica tem sido referida por esta populaÃÃo como uma das mediadoras deste tipo de relacionamento. Outro aspecto importante à o fato de que estas relaÃÃes costumam se iniciar em ambientes onde ocorre venda de bebidas. Verificou-se, ainda, neste estudo, que 90% dos que referiram ter feito teste para HIV no Ãltimo ano eram bebedores que se embriagavam. à possÃvel que a realizaÃÃo do teste anti-HIV, em tal populaÃÃo, seja mais freqÃente quanto maior seja sua percepÃÃo do risco associada ao seu comportamento sexual. Isto levaria estes indivÃduos a se preocuparem mais com seu estato sorolÃgico e, conseqÃentemente, realizarem o teste. Quanto à incidÃncia de bebedores que se embriagam em relaÃÃo à idade, observou-se que hà um aumento com a faixa etÃria, atà 55 anos, idade mÃxima investigada. Em outras populaÃÃes estudadas, tende-se a observar uma queda na prevalÃncia destes bebedores, principalmente entre indivÃduos mais velhos (acima de 60 anos). Esta populaÃÃo especÃfica poderia, por demorar mais tempo para assumir sua orientaÃÃo, ter este padrÃo diferenciado, dado que ao assumi-la, passa a procurar seus parceiros num ambiente que favorece o consumo do Ãlcool. Um aprofundamento desta questÃo faz-se necessÃrio nesta populaÃÃo. Um aprofundamento dessas questÃes se faz necessÃrio, sendo objeto de estudo para futuras pesquisas. / Background: Binge drinking has been associated with risk behavior in the population of men who have sex with men (MSM). No previous studies have been conducted in Brazil in this population. Methods: This is a cross-sectional study where men reporting oral or anal sex with other men in the past six months were interviewed. The subjects were from Fortaleza (400), Sobral (100) and from the Cariri area â Juazeiro to Norte, Barbalha or Crato (100). Univariate and multivariate analyses have been carried out to evaluate risk factors associated with binge drinking. Results: 63% of the MSM participants were classified as binge drinkers, a percentage much higher than the one observed in American studies. It has been shown that the increasing consumption of alcohol leads to an increase in the simultaneous use of other licit or illicit drugs. The predictors connected with binge drinking are: age, 21-30 vs. <21 years old (OR: 1,5; 95%CI: 1,1-2,9); >30 vs.<21 years old (OR: 1.6; 95%CI: 1.2 â 2.3); civil status, being single/separated/divorced vs. being married/together (OR: 3.0; 95%CI: 1.7-5.3); race, being black vs. white (OR: 5.9; 95%CI: 1.7-20.1); being mixed vs. white (OR: 1.8; 95% CI: 1.3-2.6); getting paid for sex (OR: 2.0; 95%CI: 1.4-3.0); having had an HIV test (OR: 1.7; 95% CI: 1.3-2.2); family disapproval of MSM (OR: 1.4; 95%CI: 1.1-1.9); using vs. not using any drug (OR: 2.3; 95%CI: 1.8-29). The findings of this study show the importance of alcohol abuse as a public health problem in this specific population and the need for prevention measures. The relationship between reported binge drinking and risky sex is anomalous and requires further exploration.