O envolvimento da população feminina, em idade mais avançada, na epidemia de HIV/aids, motivou a realização desta pesquisa. Foram traçados como objetivos: considerando mulheres com idade igual ou superior a 50 anos, atendidas pela Estratégia Saúde da Família (ESF) - propor uma ação educativa voltada à promoção de saúde sobre HIV/aids; adaptar e implementar um jogo educativo sobre HIV/aids; analisar as informações sobre HIV/aids deste grupo; avaliar se um jogo educativo sobre HIV/aids, direcionado a este grupo, atua sobre seu conjunto de informações sobre HIV/aids. Foi realizado um estudo do tipo intervenção, com análise quanti-qualitativa. Os dados qualitativos foram tratados, segundo o método do Discurso do Sujeito Coletivo (DSC), e testes estatísticos foram utilizados para os dados quantitativos. Empregaram-se como referenciais teóricos para a análise dos resultados a Promoção da Saúde e a Teoria Social Cognitiva. O estudo foi realizado na região atendida pelas equipes da Estratégia Saúde da Família da Unidade Básica de Saúde Jardim São Jorge, localizada no município de São Paulo. Como critérios de inclusão consideraram-se: mulheres com idade igual ou superior a 50 anos, residentes na referida região e ser cadastrada por uma das equipes da ESF. O único critério de exclusão foi a presença de comprometimento cognitivo. Participaram da pesquisa 95 mulheres no Grupo Controle (GC) e 50 mulheres no Grupo Intervenção (GI). Em um primeiro momento (M-I), as participantes do GC responderam ao instrumento de coleta de dados, e as mulheres do GI, o fizeram logo após terem participado do jogo educativo. Em um segundo momento (M-II), ocorrido após o período compreendido entre um a dois meses do M-I, as participantes dos dois grupos responderam novamente ao mesmo instrumento. Constatou-se que as mulheres levaram para os grupos crenças e informações incorretas sobre HIV/aids. O instrumento utilizado na coleta de dados foi elaborado, segundo o Modelo de Crenças em Saúde, com questões agregadas em cinco categorias: conhecimento sobre HIV/aids, percepção de suscetibilidade, percepção de severidade, relação benefícios e barreiras percebidos e motivação para agir. A análise estatística dos dados encontrados por meio da sua aplicação, demonstrou maior média de respostas adequadas para o GI, no M-I, em todas as categorias, inclusive com diferença estatística significante. Os resultados do M-II mostraram persistência desta situação somente para três categorias. Houve elevação no número de repostas adequadas, para a maioria das questões, para os dois grupos no M-II. Aparentemente, a própria entrevista e a intervenção motivaram as mulheres participantes do estudo a procurar por esclarecimentos sobre o assunto. Também foi possível identificar a provável disseminação das informações transmitidas na intervenção para pessoas do convívio das participantes. Dessa forma, o jogo educativo se mostrou efetivo para a transmissão de informações sobre HIV/aids e para o estímulo do debate de assuntos relacionados à epidemia de HIV/aids. Também apresentou características que se adaptam a realidade das equipes da ESF, podendo ser adotado pelos profissionais que as compõem. Defende-se a importância da multiplicação de estudos sobre intervenção para a prevenção da infecção pelo HIV, em especial para a população feminina. / The involvement of the female population at an older age in HIV/aids, motivated this research. Women aged over 50 years old were served by the Family Health Strategy (FHS) and the following goals were considered: propose an educational activity focused on health promotion on HIV/aids, adapt and implement an educational game about HIV/aids; analyze information about HIV/aids in this group to evaluate whether an educational game about HIV/aids which is pointed to this group, acts on its collection of information about HIV/aids. We conducted a study of interventional type, with quantitative and qualitative analysis. Qualitative data were treated according to the method of the Discourse of the Collective Subject, and statistical tests were used for quantitative data. Theoretical reference of the results for the Promotion of Health and Social Cognitive Theory was employed. The study was conducted in the region served by the staff from the Family Health Strategy of the Basic Health Unit in São Jorge Garden, located in São Paulo. Inclusion criteria were considered: women aged 50 years old and over living in the region to be registered by one of the FHS teams. The only exclusion criterion was the presence of cognitive impairment. Ninety five women in the Control Group (CG) and 50 women in the Interventional Group (IG) participated in the research. At first (M-I), the CG participants responded to the instrument for data collection, and the IG women did it shortly after participating in the educational game. In a second step (M-II), which occurred after the period of one to two months of the M-I, the participants of both groups once again responded to the same instrument. It was found that women took beliefs and misinformation about HIV/aids to the groups. The instrument used in data collection was prepared, according to the Health Belief Model, with aggregated issues into five categories: knowledge about HIV/aids, perception of susceptibility, perception of severity, the connection noticed between benefits and barriers and motivation to act. The statistical analysis of data obtained through its application, showed a higher average of appropriate responses to the IG in M-I, in all categories, including significant statistical differences. The results of M-II showed persistence of this situation for only three categories. There was a rise in the number of appropriate responses for most issues, for both groups in M-II. Apparently, the interview itself and the intervention motivated women in the study to look for clarification on the subject. It was also possible to identify the probable spread of information transmitted in the intervention to people who live with in the participants. Thus, the educational game was effective for the transmission of information about HIV/aids and to stimulate discussion of issues related to HIV/aids. It has also presented features that fit the reality of the FHE teams, and may be adopted by the professionals that compose them. The importance of the multiplication of studies on intervention to prevent HIV infection was defended, especially for the female population.

Introdução: A prescrição da pílula anticoncepcional passa a ser realizada no Brasil a partir de 1962. Sua prática trouxe transformações políticas e sociais ao país: a pílula passa a ter grande aceitabilidade das mulheres e permanece como o método anticoncepcional mais utilizado por elas até a atualidade. Seu uso influenciou na queda da taxa de fecundidade e compõe, atrelada a uma série de outros fatores, um conjunto de transformações que modifica a formulação de políticas públicas referentes à saúde reprodutiva e à saúde sexual feminina. Objetivo: Compreender como a prescrição da pílula anticoncepcional por médicos ginecologistas era realizada no Brasil na época em que começa a ser utilizada no país. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa qualitativa, tendo como material empírico as narrativas de seis médicos ginecologistas que atuaram na década de 1960, no estado de São Paulo. Resultados e Discussão: A partir das entrevistas, foram identificados quatro eixos temáticos de análise, que contemplaram a descrição Introdução: A prescrição da pílula anticoncepcional passa a ser realizada no Brasil a partir de 1962. Sua prática trouxe transformações políticas e sociais ao país: a pílula passa a ter grande aceitabilidade das mulheres e permanece como o método anticoncepcional mais utilizado por elas até a atualidade. Seu uso influenciou na queda da taxa de fecundidade e compõe, atrelada a uma série de outros fatores, um conjunto de transformações que modifica a formulação de políticas públicas referentes à saúde reprodutiva e à saúde sexual feminina. Objetivo: Compreender como a prescrição da pílula anticoncepcional por médicos ginecologistas era realizada no Brasil na época em que começa a ser utilizada no país. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa qualitativa, tendo como material empírico as narrativas de seis médicos ginecologistas que atuaram na década de 1960, no estado de São Paulo. Resultados e Discussão: A partir das entrevistas, foram identificados quatro eixos temáticos de análise, que contemplaram a descrição sobre o primeiro contato dos médicos com a pílula, seguido das diferentes formas de utilização da pílula anticoncepcional como uma nova tecnologia. Também foi identificada a relação entre a prescrição médica e a indústria farmacêutica, assim como o uso da pílula anticoncepcional e a construção do discurso médico sobre o corpo feminino. Esses achados foram analisados à luz dos estudos sobre medicalização do corpo feminino, e como a sua prescrição foi sendo incluída na clínica médica a partir da década de 1960. Considerações Finais: O uso da pílula anticoncepcional apresentou-se como uma nova tecnologia de controle da reprodução e dos corpos femininos. Compreender a história da prescrição da pílula é levar em consideração os múltiplos agentes, interesses e práticas que ainda se inscrevem sobre os corpos das mulheres / Introduction: The prescription of the contraceptive pill began in Brazil in 1962. This practice brought political and social changes to the country: the pill becomes highly accepting of women and remains the contraceptive method most used by them until nowadays. The pill use has influenced the fall in fertility rate and, based on a series of other factors, is a set of transformations that modifies the formulation of public policies regarding reproductive health and female sexual health. Goal: To understand how the prescription of the contraceptive pill happened in Brazil, carried by gynecologists at the time when it begins to be used in the country. Methodology: This is a qualitative research, having as empirical material the narratives of six gynecologists who worked in the 1960s, at São Paulo state. Results and Discussion: From the interviews, four thematic axes of analysis were identified, which included the description of the first contact of the doctors with the pill, followed by different ways of using the contraceptive pill as a new technology. Also, were identified the relationship between medical prescription and the pharmaceutical industry, as well as the use of the contraceptive pill and the construction of the medical discourse about the female body. These findings were analyzed in light of the studies on medicalization of the female body, and how the contraceptive pill prescription was included in the medical clinic from the 1960s. Final Considerations: The use of the contraceptive pill was presented as a new technology for the control of Reproduction and of female bodies. Understanding the history of pill prescription is to take into account the multiple agents, interests, and practices that are still inscribed on women\'s bodies

Made available in DSpace on 2016-08-19T18:15:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Helone Eloisa Frazao Guimaraes Faray.pdf: 330641 bytes, checksum: 10147d27f87acff1a0cc466f765c9c7c (MD5) Previous issue date: 2008-07-03 / The research objective the study of the determinants factors of the practical of contraceptive methods between colleges student of the health area. It was used of form with structuralized questions applied the 440 colleges student with age of 18 the 24 years of Faculdade Santa Terezinha (CEST). The analysis statistics it s being through the program Epi-Info and by means of the test qui-square. Amongst the searched colleges student 66.7% they had answered already to have initiated the sexual life. Most part of the colleges student initiated the sexual life with the age of 19 - 20 years 41.9%. In the first sexual relation 65.2% it used some contraceptive method. The used method more in the first sexual relation was condom 80.3%, currently 82.7% of the colleges student they use contraceptive and the preference continues being condom 84.9%. The majority of the colleges student declared to present frequency in the sexual relations of one or more times in week 54.2% and with a partner in the year 78.9%. The results in this population show that it has a proeminence for the bachelor condition, say to know condom as contraceptive method and affirm not to present doubts about the methods. Already they had initiated the sexual life and they had used contraceptive in the first relation presenting the frequency of one or more times in week and a partner in the last year. / O objetivo desta pesquisa é estudar os fatores determinantes da prática de métodos contraceptivos entre universitárias da área da saúde. Utilizou-se um formulário com perguntas estruturadas aplicado a 440 universitárias com idade de 18 a 24 anos da Faculdade Santa Terezinha (CEST). A análise estatística foi realizada através do programa Epi-Info e por meio do teste qui-quadrado. Dentre as universitárias pesquisadas 66,7% responderam já ter iniciado a vida sexual. Grande parte das universitárias iniciou a vida sexual com a idade entre 19 a 20 anos 41,9%. Na primeira relação sexual 65,2% usou algum método contraceptivo. O método mais utilizado na primeira relação sexual foi o condom 80,3% e, atualmente, 82,7% das universitárias utilizam contraceptivo e a preferência continua sendo para o condom 84,9%. A maioria das universitárias declarou apresentar freqüência nas relações sexuais de uma ou mais vezes por semana 54,2% e com um parceiro ao ano 78,9%. Os resultados nesta população mostram que há uma predominância para a condição de solteira, dizem conhecer o condom como método contraceptivo e afirmam não apresentar dúvidas com relação aos métodos. Já iniciaram a vida sexual e usaram contraceptivo na primeira relação apresentando a freqüência de uma ou mais vezes por semana e um parceiro no último ano.

Submitted by Rosivalda Pereira (mrs.pereira@ufma.br) on 2017-10-31T17:39:20Z No. of bitstreams: 1 DaniellePintoLima.pdf: 4421246 bytes, checksum: 8f5854008c9b4538576f57e58e82c249 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-10-31T17:39:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DaniellePintoLima.pdf: 4421246 bytes, checksum: 8f5854008c9b4538576f57e58e82c249 (MD5) Previous issue date: 2015-04-30 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / This is a qualitative research with an ethnographic approach that aims to study childbearing and giving birth among the Guajajaras in the Arame complex area, in Maranhão State. For this purpose, this study sought to describe the main sociocultural practices and the traditional indigenous care patterns, as well as the therapeutic itinerary of the indigenous pregnant, reports the influence of western medical practices in the universe of Guajajaras women, and identifies the problem-situations of these women in relation to the theme studied. The results show that the process of childbearing and giving birth among the Guajajaras involves sociocultural practices and unique traditional care, with the menarche and the “moqueado feast” as the beginning of this process. The pregnancy is a period of no rituals or specific care. Child birth that in less than three decades ago, in its great majority, was performed in the village, in squatting position, surrounded by people who the pregnant trusted, nowadays is performed mainly in hospitals with the pregnant alone or just with restricted company, in a lithotomy position, and having medical or surgical interventions. In the post-natal period special care is experienced and a series of food and physical restriction happens in 30 to 40 days immediately after the postpartum. The therapeutic itinerary of these women is complex and influenced by many factors like: age, prior personal and/or family experience, difficulties in transportation and communication, precarity in health assistance t o the villages, as well as the incentive to the hospital birth given by the professionals. Among the factors that appear to influence most in the changing occurred in the process of childbearing and giving birth Guajajara over time are: the lengthy time of coexistence with the “non-indigenous” population, the evangelization of the population, the ethnocentric practices of the healthy system, and the apparently fragility of FUNAI’s performance. Even with the use of biomedicine knowledge at some time during the pregnant and puerperal cycle, the majority of the Guajajaras is able to articulate their traditional knowledge with the biomedical technicians. It was concluded that, in one hand the inclusion of new therapeutic resources in this process brought possib le benefits, as the capacity of resolution, and the search for minimization of health risks; on the other hand, it has created risks and damage like the childbearing medicalization. This research reveals an urgent necessity to revise the assistance given to this population in order to provide a secure service, of quality, and that not only consider the sociocultural aspects and the parties involved, but also that the two knowledges can be used harmonically so that the provision of health services can be offered in a decent way. / Trata-se de uma pesquisa qualitativa com abordagens etnográficas, que objetiva estudar o processo de gestar e parir entre os Guajajara da área de abrangência do polo base de Arame, no Estado do Maranhão. Para tanto, buscou-se descrever as principais práticas socioculturais e de cuidados tradicionais indígenas, bem como o itinerário terapêutico das gestantes indígenas e relatar a influência das práticas da medicina ocidental no universo das mulheres Guajajara, e identificar as situações-problema das mesmas em relação ao tema estudado. Os resultados apontam que o processo de gestar e parir entre os Guajajara envolve práticas socioculturais e de cuidados tradicionais singulares, com a menarca e a festa do moqueado marcando o início deste processo. A gravidez não apresenta rituais ou cuidados específicos. Os partos, que há menos de três décadas, em sua maioria, eram realizados na aldeia, de cócoras, cercado de pessoas da confiança da gestante, atualmente, ocorrem majoritariamente no hospital, com a gestante sozinha ou com companhia restrita, em posição de litotomia e com utilização de intervenções medicamentosas ou cirúrgicas. No pós-parto são vivenciados rituais específicos e uma série de restrições alimentares e físicas, durante os 30 a 40 dias de resguardo. O itinerário terapêutico destas mulheres é complexo e influenciado por múltiplos fatores como: idade, experiência anterior pessoal e/ou familiar, dificuldades de transporte e comunicação, precariedades na assistência à saúde nas aldeias, assim como o estímulo ao parto hospitalar dados pelos profissionais. Dentre os fatores que aparentam mais influenciar na mudança ocorrida no processo de gestar e parir Guajajajara, ao longo do tempo está: o extenso tempo de convivência com a população “não indígena”, a evangelização da população, a atuação etnocêntrica do sistema de saúde e a aparente fragilidade da atuação da FUNAI. Mesmo se utilizando os conhecimentos da biomedicina, em algum momento do período gravídico puerperal, a maioria dos Guajajara consegue articular seus saberes tradicionais com os biomédicos. Conclui-se que, se por um lado, a inclusão de novos recursos terapêuticos neste processo trouxe possíveis benefícios, como a capacidade resolutiva, e a busca pela minimização de riscos à saúde, por outro, gerou novos riscos e danos como a medicalização do parto. Esta pesquisa revela uma necessidade urgente de rever a assistência prestada a esta população de modo que seja prestado um serviço seguro, de qualidade e que possa não apenas considerar os aspectos socioculturais e atores envolvidos, mas que de fato os dois saberes possam ser usados harmonicamente para a oferta de serviços de saúde dignos.

Por reconhecer que o aborto provocado é um importante problema de saúde pública e um evento marcante na vida de muitas mulheres, principalmente quando ocorre em uma fase de amadurecimento fisiológico, psíquico e social caracterizada pela adolescência, realizou-se este estudo com o objetivo de compreender o significado da ação de provocar o aborto na adolescência sob a perspectiva de mulheres. Para tanto, optou-se pela pesquisa qualitativa, com a abordagem da fenomenologia social de Alfred Schütz. Os dados foram coletados no período de junho de 2010 a março de 2011, por meio de entrevistas abertas com as seguintes questões norteadoras: conte-me, como foi para você descobrir que estava grávida? Como você se sentiu? Como foi para você decidir pelo aborto e realizá-lo? Como você vivenciou esse momento? Quais são seus planos? Participaram da pesquisa sete mulheres que provocaram o aborto na adolescência, residentes em uma cidade do interior do leste mineiro. Três delas fizeram o aborto por imposição da mãe e as demais tiveram autonomia para tomar esta decisão, independentemente das pessoas e riscos envolvidos. O significado da ação de provocar o aborto, desde a descoberta da gravidez, incluindo sua decisão e realização foi desvelado por meio das categorias: o impacto da gravidez, a decisão e a realização do aborto, o sofrimento resultante, as consequências do aborto e a vida pós-abortamento. Para as participantes, a descoberta da gravidez foi vivenciada com insegurança e desespero, uma vez que não haviam planejado a gestação. Desse modo, evidenciou-se o medo da não aceitação da gravidez pela mãe e piora das condições financeiras e conflitos familiares. Independentemente do modo como o aborto foi realizado, a maioria vivenciou complicações e necessitou de internação hospitalar para tratamento. Após o aborto, o que restou foi sofrimento, culpa e arrependimento. Hoje, o que elas buscam é cuidar da saúde. Porém, aquelas que fizeram o aborto por imposição da mãe querem engravidar novamente e aquelas que tiveram autonomia na opção buscam encerrar a vida reprodutiva. O que se mostrou como típico na ação social das mulheres aponta para uma preocupação no que diz respeito às questões relacionadas à comunicação interpessoal e às decisões sobre a vida reprodutiva que poderão fundamentar ações de cuidado às adolescentes e às mulheres, sobretudo no que diz respeito às ações preventivas em saúde, especificamente ao planejamento familiar. / By recognizing that the provoked abortion is a major public health problem and a marking event in the lives of many women, especially when it occurs in a physiological, psychological and social maturing phase characterized by adolescence, it was performed this study with the aim to understand the significance of the action of provoking abortion in adolescence from the women perspective. For such purpose it was opted for a qualitative research, with the approach of social phenomenology of Alfred Schütz. The data were collected between June 2010 and March 2011, by means of open interviews with the following guiding questions: Tell me, how was it for you to discover that you were pregnant? How did you feel? How was it for you to decide by the abortion and make it? How did you experience this moment? What are your plans? Seven women who provoked abortion in their adolescence participated in this research. They presently live in an eastern town of Minas Gerais State. Three of them made the abortion by imposition of their mother and the others had autonomy to make this decision regardless of the people and the risks involved. The significance of the action of provoking abortion, since the discovery of pregnancy, including its decision and implementation was unveiled by the following categories: the pregnancy impact, the decision and the abortion implementation, the caused suffering, the consequences of abortion and life after abortion. For the participants, the pregnancy discovery was experienced with insecurity and despair, since they had not planned the pregnancy. Thus, there was the fear of pregnancy rejection by the mother and worsening of financial conditions and family conflicts. Regardless of how the abortion was performed, most of them experienced complications and required hospitalization for treatment. After the abortion, just suffering, guilt and regret were left. Today, they eager for health care. However, those who had abortion by imposition of their mother want to get pregnant again and those who had autonomy for such option seek to quit the reproductive life. What proved to be typical in the women social action points to a concern regarding issues related to interpersonal communication and to decisions of the reproductive life that in the future may support care actions for adolescents and women, especially regarding the preventive health, specifically for the family planning.

Este estudo correlacional, de corte transversal, teve o objetivo geral de avaliar a qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) de mulheres com idade igual ou superior a 50 anos com HIV/aids e sua associação com fatores sociodemográficos, clínicos e psicossociais. A amostra foi constituída por 200 mulheres que estavam em acompanhamento clínico ambulatorial em três Serviços de Assistência Especializada (SAE) em DST/Aids do município de São Paulo. O estudo contou com aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo (Parecer n. 09/2010 e 66/2010). Após a assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, as mulheres foram entrevistadas em local privativo e responderam os seguintes instrumentos: caracterização sociodemográfica e clínica, Medical Outcomes Study 12-Item Short-Form Health Survey (SF-12), HIV/AIDS-Targeted Quality of Life Instrument (HAT-QoL), Escala de Autoestima de Rosenberg (EAER) e Escala de Esperança de Herth (EEH). Os dados foram coletados entre fevereiro e julho de 2010 e foram analisados estatisticamente, incluindo análises descritivas, de confiabilidade e de correlação entre os instrumentos utilizados, comparação de médias e análise de regressão logística. Os resultados mostraram maior comprometimento da QVRS nos domínios Preocupações com o sigilo (30,65 ±30,22) e Preocupações financeiras (35,50 ±35,97), e melhor pontuação nos domínios: Confiança no profissional (79,79 ±21,27) e Preocupações com a medicação (76,49 ±21,06) do HAT-QoL. Identificou-se correlação positiva significante entre os componentes do SF-12 e cinco domínios do HAT-QoL; entre os componentes do SF-12 e os escores da esperança e da autoestima; e entre os domínios do HAT-QoL e a esperança (exceto dois domínios), e a autoestima (exceto dois domínios). Na comparação das médias da QVRS segundo os fatores sociodemográficos, clínicos e psicossociais, observou-se associação estatística nos fatores sociodemográficos (estado marital, escolaridade e renda per capita mensal), clínicos (autopercepção do estado de saúde, carga viral, CD4, tempo de conhecimento do HIV, classificação atual da doença, uso e tempo de tratamento com antirretrovirais e como se sente com o tratamento) e psicossociais (esperança e autoestima). Na regressão logística observou-se que, de forma geral, possuir maior renda per capita, apresentar contagem de CD4 acima de 200 células/mm3, usar medicamentos antirretrovirais, ter conhecimento da infecção pelo HIV há mais tempo, possuir boa a excelente percepção do estado de saúde e maior nível de esperança e de autoestima auxiliam na melhoria da QVRS das mulheres a partir de 50 anos com HIV/aids. Conclui-se, portanto, que fatores sociodemográficos, clínicos e psicossociais influenciam a QVRS das mulheres investigadas. / The overall goal of this correlational study was to evaluate the health-related quality of life (HRQoL) of women 50 years old or older with HIV/AIDS and its association with sociodemographic, clinical and psychosocial factors. The sample comprised 200 women who were monitored clinically at three clinics of Specialized Outpatient STD/AIDS Services in the municipality of São Paulo. The study was approved by the Research Ethics Committee of the São Paulo Municipal Department of Health (Reports nos. 09/2010 and 66/2010). After signing a Free and Informed Consent Form, the women were interviewed individually in a private room and answered the following instruments: a Sociodemographic and Clinical Characterization, Medical Outcomes Study 12-Item Short-Form Health Survey (SF-12), HIV/AIDS-Targeted Quality of Life Instrument (HAT-QoL), the Rosenberg Self-Esteem Scale and the Herth Hope Index. The data were collected between February and July 2010 and were analyzed statistically, including descriptive, reliability and correlation analysis of the instruments, a comparison of averages and a logistic regression analysis. The results revealed a greater involvement of HRQoL in the domains of Disclosure Worries (30.65 ±30.22) and Financial Worries (35.50 ±35.97), and better scores in the domains: Provider Trust (79.79 ±21.27) and Medication Worries (76.49 ±21.06) of the HAT-QoL. In addition, a significant positive correlation was found between the components of the SF-12 and five domains of the HAT-QoL; between the components of the SF-12 and the hope and self-esteem scores; and between the HAT-QoL domains and hope (except for two domains) and self-esteem (except for two domains) scores. A comparison of the average values of HRQoL based on sociodemographic, clinical and psychosocial factors revealed a statistical association among sociodemographic (marital status, education and per capita income), clinical (self-perception of health status, viral load, CD4, time of awareness of the presence of HIV, current status of the disease, the use and time of antiretroviral therapy and how she feels about the treatment) and psychosocial (self-esteem and hope) factors. The logistic regression indicated that, in general, a higher monthly income per capita, a CD4 count above 200 cells/mm3, the use of antiretroviral medication/drugs, long-term awareness of the HIV infection, a good to excellent perceived health status, and higher levels of hope and self-esteem all contribute to improve the HRQoL of women 50 years or older suffering from HIV/AIDS. Therefore, it is concluded that sociodemographic, clinical and psychosocial factors influence the HRQoL of the women under study.

A problemática da violência doméstica contra a mulher está disseminada ao redor do mundo, inclusive no Brasil, porém suas características variam de acordo com as circunstâncias pessoais, familiares, de relação conjugal, do contexto social e cultural envolvidas. Esta pesquisa teve o objetivo de identificar a ocorrência da violência doméstica contra a mulher e analisar a sua relação com algumas características da estrutura familiar e de vínculo com o parceiro. Trata-se de pesquisa transversal, de base hospitalar. A coleta de dados foi feita por meio de um formulário estruturado, baseado nos itens constantes no “Abuse Assessment Screen-AAS", junto a 385 (N) mulheres atendidas em uma maternidade social filantrópica localizada na Cidade de São Paulo. Os dados, introduzidos em um banco de dados do Programa R para LINUX versão 2.1.1., foram submetidos à análise multivariada. O Teste Qui-Quadrado de Pearson e o Teste Exato de Fisher foram utilizados para a análise estatística dos dados. A freqüência da violência doméstica em algum momento da vida foi de 36,8% e, dentre estas, foram referidas a violência psicológica (97,2%), a física (28,9%) e a sexual (4,9%). A freqüência da violência doméstica na gravidez foi de 34,5% e, dentre estas, foram referidas a violência psicológica (95,9%), a física (34,7%) e a sexual (6,1%). Houve associação estatisticamente significante (p=0,00223; 0,001767) entre religião e o planejamento da gravidez e entre a violência doméstica e o hábito do etilismo do companheiro (p=0,0002533; 0,0002981). A violência doméstica foi uma problemática enfrentada por quase todas as mulheres desta pesquisa, em algum momento da vida, inclusive na gravidez. Os itens religião, planejamento da gravidez e etilismo devem ser incluídos na anamnese em saúde da mulher. Assim como os já constantes nesta anamnese, os itens mencionados devem ser sobretudo considerados no planejamento e desenvolvimento da assistência e abordados, de forma sistemática, pelos profissionais da área de saúde / Domestic violence against woman is spread worldwide. However its characteristics vary according to personal, family, marital, social and cultural aspects involved. This transversal, hospital-based study aimed at determining the occurrence of domestic violence against women and at analyzing its relation with some aspects of familial environment and relationship with the women´s partners. Data collection was carried out using a structured interview form, based on the content of the \"Abuse Assessment Screen\" (AAS) applied to 385 women assisted at a philanthropic maternity in the city of São Paulo. Study data analysis was performed using the \"R\" Software version 2.1.1 for Linux, and the statistical multi-variate analysis was performed by Pearson´s Qui-square and Fisher´s Exact tests. As many as 36,8% of the participants reported being subject to domestic violence, whether psychological, physical or sexual, sometime in her lifetime- 97.2%, 28.9% and 4.9%, respectively. As many as 34.5% of women comprising the study group reported being charged psychologically (95.9%), physically (34.7%) and sexually (6.1%) during pregnancy. There was a statistically significant association between religious belief and non-planned pregnancy, and between domestic violence and alcohol drinking on the part of the partner (p=0.00223/0.001767 and p=0.0002533/0.0002981, respectively). Reports on, religious belief, pregnancy planning and alcohol consumption should be included in the records of a woman during pre-natal and delivery care and need to be approached in a systematic way by health professionals

No contexto da assistência ao parto em Londrina-PR, a passividade das parturientes, diante da atitude desrespeitosa de muitos profissionais que não atendem a suas necessidades, e o uso excessivo e rotineiro de intervenções geraram alguns questionamentos que nortearam o presente estudo: as mulheres desejam participar das decisões relacionadas ao seu parto? Elas desejam planejar seu parto? As mulheres participam do parto? O acesso às informações favorece a participação ativa das mulheres no parto? Como as mulheres desejam ser atendidas durante o parto? Quais são as suas necessidades durante esta experiência? Com quem elas desejam compartilhar esta experiência? Diante de tais questionamentos, estabeleceram-se os seguintes objetivos: Conhecer e compreender as necessidades de cuidado e de participação nas decisões sobre o parto de um grupo de gestantes de Londrina-PR. Apreender o típico da ação de um grupo de gestantes de Londrina-PR diante do parto. Para tanto, realizou-se uma pesquisa qualitativa, fundamentada na Sociologia Fenomenológica de Alfred Schütz, com base nas questões norteadoras: Qual a sua expectativa em relação ao seu parto? Como você gostaria de ser cuidada durante o seu parto? Você deseja tomar alguma decisão em relação ao seu parto? Qual decisão? Dos depoimentos de quatorze gestantes, obtidos por meio de entrevista fenomenológica, emergiram categorias concretas do vivido, com base no agrupamento dos aspectos significativos das ações das mulheres perante o parto, os quais permitiram a compreensão do tipo vivido deste grupo social que, neste contexto, manifesta preferência pelo tipo de parto e apresenta justificativas para o parto normal com base na experiência própria e também de outras mulheres e em seus acervos de conhecimentos disponíveis; sente-se insegura e vivencia múltiplos medos, entre eles o das condições de assistência, de ficar sozinha, da dor do parto, de não identificar o trabalho de parto, das condições de vitalidade do recém-nascido, dos imprevistos do trabalho de parto, da falta de atenção relacionada à assistência e da falta de respeito à sua privacidade. Verbaliza necessidades de cuidado no parto, com destaque para a companhia dos familiares como forma de receber ajuda, atenção e segurança. Deseja ter acesso às informações sobre a gestação, os procedimentos e evolução do trabalho de parto e do parto, atribuindo aos profissionais de saúde esta responsabilidade; quer atenção obstétrica com profissionais competentes e que ofereçam segurança e um ambiente silencioso e privativo no momento do trabalho de parto e parto. Apesar de querer ser bem assistida, de participar do seu parto e verbalizar suas necessidades e desejos, não realiza ações para concretizar suas necessidades de cuidado, de participação e de decisão sobre suas escolhas e preferências. O reconhecimento à individualidade da mulher e a percepção de suas necessidades fazem parte da ação humanizada e gera relações menos desiguais e menos autoritárias. Com uma prática ética fundamentada em evidências, a gestante poderá ser vista como condutora do processo, e sua gestação e parto, como fenômenos fisiológicos, os quais ela poderá planejar livremente. / Within the context of delivery assistance in Londrina-PR, the passivity of pregnant women when facing the lack of respect of many professionals that care for their needs as well as the excessive number of routine interventions, have raised many questions that led to the present study: Do women want to participate in the decisions related to their deliveries? Do they want to plan their deliveries? Do women participate in their deliveries? Does access to information promote a more active participation of these women? How do women want to be assisted during delivery? What are their needs during the experience? Who do they want to share this experience with? Based on these questions, the following objectives were established for this work: to know and understand the need for special care and participation in the delivery decisions of a group of pregnant women from Londrina-PR, and to learn about the typical behavior of a group of pregnant women from Londrina-PR during delivery. Therefore, a qualitative research based on Alfred Schützs sociological phenomenology was carried out, including the following questions: What are your expectations towards your delivery? How would like to be treated during your delivery? Do you want to make any decision regarding your delivery? Which one? From the statements of 14 pregnant women, collected during the phenomenological interview, concrete categories arose based on the grouping of significant aspects of the behavior of these women during delivery. These categories helped understand the behavior of this social group, which, within this context, expressed its preference for the normal delivery, based on their own experiences, those of other women and on the information available. According to them, they feel insecure and experience many fears regarding assistance conditions, loneliness, delivery pains, inability to identify labor pain and the newborn life conditions, unforeseeable labor problems, lack of assistance and lack of respect towards their privacy. They also expressed their needs during delivery, emphasizing the importance of the company of family members as a way to get help, attention and security. They also want to have access to information on pregnancy, procedures, and labor and delivery developments, which should be provided by health professionals. In addition, they look for obstetric attention from competent professionals that can offer them security and a quiet and private environment during labor and delivery. Although they want to be well assisted, make delivery decisions and express their needs and desires, they do not carry out actions that meet their care, participation and decision-making needs, choices and preferences. The recognition of these womens individuality and the perception of their needs are part of a humanized action thus creating less unequal and authoritarian relationships. With an ethical practice based on evidences, pregnant women can be seen as leaders of the whole process, and their pregnancy and delivery as physiological phenomena, which they can plan freely.

O envolvimento da população feminina, em idade mais avançada, na epidemia de HIV/aids, motivou a realização desta pesquisa. Foram traçados como objetivos: considerando mulheres com idade igual ou superior a 50 anos, atendidas pela Estratégia Saúde da Família (ESF) - propor uma ação educativa voltada à promoção de saúde sobre HIV/aids; adaptar e implementar um jogo educativo sobre HIV/aids; analisar as informações sobre HIV/aids deste grupo; avaliar se um jogo educativo sobre HIV/aids, direcionado a este grupo, atua sobre seu conjunto de informações sobre HIV/aids. Foi realizado um estudo do tipo intervenção, com análise quanti-qualitativa. Os dados qualitativos foram tratados, segundo o método do Discurso do Sujeito Coletivo (DSC), e testes estatísticos foram utilizados para os dados quantitativos. Empregaram-se como referenciais teóricos para a análise dos resultados a Promoção da Saúde e a Teoria Social Cognitiva. O estudo foi realizado na região atendida pelas equipes da Estratégia Saúde da Família da Unidade Básica de Saúde Jardim São Jorge, localizada no município de São Paulo. Como critérios de inclusão consideraram-se: mulheres com idade igual ou superior a 50 anos, residentes na referida região e ser cadastrada por uma das equipes da ESF. O único critério de exclusão foi a presença de comprometimento cognitivo. Participaram da pesquisa 95 mulheres no Grupo Controle (GC) e 50 mulheres no Grupo Intervenção (GI). Em um primeiro momento (M-I), as participantes do GC responderam ao instrumento de coleta de dados, e as mulheres do GI, o fizeram logo após terem participado do jogo educativo. Em um segundo momento (M-II), ocorrido após o período compreendido entre um a dois meses do M-I, as participantes dos dois grupos responderam novamente ao mesmo instrumento. Constatou-se que as mulheres levaram para os grupos crenças e informações incorretas sobre HIV/aids. O instrumento utilizado na coleta de dados foi elaborado, segundo o Modelo de Crenças em Saúde, com questões agregadas em cinco categorias: conhecimento sobre HIV/aids, percepção de suscetibilidade, percepção de severidade, relação benefícios e barreiras percebidos e motivação para agir. A análise estatística dos dados encontrados por meio da sua aplicação, demonstrou maior média de respostas adequadas para o GI, no M-I, em todas as categorias, inclusive com diferença estatística significante. Os resultados do M-II mostraram persistência desta situação somente para três categorias. Houve elevação no número de repostas adequadas, para a maioria das questões, para os dois grupos no M-II. Aparentemente, a própria entrevista e a intervenção motivaram as mulheres participantes do estudo a procurar por esclarecimentos sobre o assunto. Também foi possível identificar a provável disseminação das informações transmitidas na intervenção para pessoas do convívio das participantes. Dessa forma, o jogo educativo se mostrou efetivo para a transmissão de informações sobre HIV/aids e para o estímulo do debate de assuntos relacionados à epidemia de HIV/aids. Também apresentou características que se adaptam a realidade das equipes da ESF, podendo ser adotado pelos profissionais que as compõem. Defende-se a importância da multiplicação de estudos sobre intervenção para a prevenção da infecção pelo HIV, em especial para a população feminina. / The involvement of the female population at an older age in HIV/aids, motivated this research. Women aged over 50 years old were served by the Family Health Strategy (FHS) and the following goals were considered: propose an educational activity focused on health promotion on HIV/aids, adapt and implement an educational game about HIV/aids; analyze information about HIV/aids in this group to evaluate whether an educational game about HIV/aids which is pointed to this group, acts on its collection of information about HIV/aids. We conducted a study of interventional type, with quantitative and qualitative analysis. Qualitative data were treated according to the method of the Discourse of the Collective Subject, and statistical tests were used for quantitative data. Theoretical reference of the results for the Promotion of Health and Social Cognitive Theory was employed. The study was conducted in the region served by the staff from the Family Health Strategy of the Basic Health Unit in São Jorge Garden, located in São Paulo. Inclusion criteria were considered: women aged 50 years old and over living in the region to be registered by one of the FHS teams. The only exclusion criterion was the presence of cognitive impairment. Ninety five women in the Control Group (CG) and 50 women in the Interventional Group (IG) participated in the research. At first (M-I), the CG participants responded to the instrument for data collection, and the IG women did it shortly after participating in the educational game. In a second step (M-II), which occurred after the period of one to two months of the M-I, the participants of both groups once again responded to the same instrument. It was found that women took beliefs and misinformation about HIV/aids to the groups. The instrument used in data collection was prepared, according to the Health Belief Model, with aggregated issues into five categories: knowledge about HIV/aids, perception of susceptibility, perception of severity, the connection noticed between benefits and barriers and motivation to act. The statistical analysis of data obtained through its application, showed a higher average of appropriate responses to the IG in M-I, in all categories, including significant statistical differences. The results of M-II showed persistence of this situation for only three categories. There was a rise in the number of appropriate responses for most issues, for both groups in M-II. Apparently, the interview itself and the intervention motivated women in the study to look for clarification on the subject. It was also possible to identify the probable spread of information transmitted in the intervention to people who live with in the participants. Thus, the educational game was effective for the transmission of information about HIV/aids and to stimulate discussion of issues related to HIV/aids. It has also presented features that fit the reality of the FHE teams, and may be adopted by the professionals that compose them. The importance of the multiplication of studies on intervention to prevent HIV infection was defended, especially for the female population.

Orientador: Marli Teresinha Cassamassimo Duarte / Resumo: SEMPRINI, TR. Implantação e Adaptação de Catálogo de Diagnóstico e Intervenção de Enfermagem em Saúde da Mulher. 2018. 237 f. Dissertação (Mestrado) - Faculdade de Medicina de Botucatu, Universidade Estadual Paulista, Botucatu, 2018. Introdução: A Saúde da Mulher constitui-se em uma das áreas estratégicas nacionais para atuação no âmbito da Atenção Primária à Saúde (APS), sendo o enfermeiro importante membro da equipe.Dentre outras atribuições, lhe cabe realizar a consulta de enfermagem (CE), que abrange, além de outras etapas, o diagnóstico e intervenções de enfermagem, que podem ser realizados por meio de vários sistemas de classificação, e dentre eles, a Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE® ). Objetivo: Implantar e adaptar catálogo de Diagnóstico e Intervenção de Enfermagem em Saúde da Mulher, segundo a CIPE® . Método: O campo desta pesquisa foi o município de São Manuel/São Paulo. Na implantação do referido catálogo participaram 10 enfermeiras de unidades de APS e sua coordenadora.Esta se deu em três etapas: diagnóstico situacional; capacitação dos enfermeiros participantes e monitoramento. Para adaptação do catálogo proposto – CIPE Saúde da Mulher Botucatu, desenvolveu-se estudo observacional e transversal, com amostra de conveniência composta por 200 mulheres em idade fértil e na pós-menopausa. As variáveis em estudo incluíram dados sociodemográficos, comportamentais e clínicos, diagnósticos e intervenções de enfermagem.Os dados foram obtidos ... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: SEMPRINI, TR. Implantation and Adaptation of the Catalog of Diagnosis and Nursing Intervention in Women's Health. 2018. 237 f. Dissertation (Master Degree) - Faculty of Medicine of Botucatu, State University of São Paulo, Botucatu, 2018. Introduction: Women's Health is one of the strategic areas for action in the field of Basic Health Care, which has in the Family Health care model its main organizational strategy. The nurse is an important member of the multidisciplinary team of the Family Health Strategy, being responsible for, among other attributions, the nursing consultation, which includes nursing diagnosis and interventions. These can be performed through several classification systems, among them, the International Classification for Nursing Practice - CIPE®. Objective: To implant and adapt the catalog of Diagnosis and Intervention of Nursing in Women's Health, according to CIPE®. Method: the field of this research was the municipality of São Manuel / São Paulo. In the implementation of this catalog, 10 nurses from primary health care units and their coordinator participated. This was done through training of the participating nurses and periodic monitoring to elucidate doubts and solutions to the difficulties. To adapt the proposed catalog, an observational and cross-sectional study was developed with a convenience sample of 200 women in periods of menstrual activity, including adolescents and postmenopausal periods. The study variables included sociodemographic, beh... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre