Submitted by Mendes Márcia (marciinhamendes@gmail.com) on 2017-07-11T14:26:01Z No. of bitstreams: 1 DISSER_PGENF_294_LUCIANO_2.pdf: 1659578 bytes, checksum: f50bc24063a9458eca445cb7c2104b25 (MD5) / Approved for entry into archive by Edvaldo Souza (edvaldosouza@ufba.br) on 2017-07-17T18:27:08Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DISSER_PGENF_294_LUCIANO_2.pdf: 1659578 bytes, checksum: f50bc24063a9458eca445cb7c2104b25 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-07-17T18:27:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSER_PGENF_294_LUCIANO_2.pdf: 1659578 bytes, checksum: f50bc24063a9458eca445cb7c2104b25 (MD5) / Desde 2004, a Estratégia de Saúde da Família (ESF) vem sendo implantada no município de Salvador com a expectativa de imprimir uma nova dinâmica na organização do sistema de serviços de saúde baseados em princípios de acessibilidade, longitudinalidade e integralidade nos cuidados prestados pela equipe de saúde. Entretanto, ainda que seja um dos municípios pioneiros na implantação da Reforma Sanitária no Brasil ao aderir ao Sistema Descentralizado e Unificado de Saúde (SUDS) em 1987, incorporando como estratégia de organização dos serviços a implantação dos Distritos Sanitários (DS), Salvador apresenta grandes desigualdades internas na organização do sistema de serviços de saúde, conforme estudos realizados que apontam as fragilidades do sistema de saúde local, sobretudo no que se refere ao princípio da integralidade. Assim, este estudo teve como objetivo descrever por que a organização dos serviços de saúde na ESF do município de Salvador se distancia do princípio da integralidade. A pesquisa foi de campo, ouviu sujeitos envolvidos com a gestão dos serviços de saúde do município. Para a coleta de dados, utilizaram-se entrevistas semiestruturadas; a análise de conteúdo possibilitou a categorização do conjunto de núcleos de significados. Os resultados apontaram que, no contexto municipal, os processos de construção do SUS e suas políticas são marcados por descontinuidade, acertos e desacertos em relação às suas diretrizes. Chama atenção a grande heterogeneidade dos elementos político-administrativos que se constituem como correlação de forças em torno da organização dos serviços básicos de saúde na ESF, polarizando-se em componentes como: prioridade da gestão em torno da estratégia, descontinuidade político-administrativa e pulverização da estratégia no município. Soma-se a isso a existência de uma rede de serviços de saúde desarticulada e mal distribuída, fragilidades na cultura de planejamento como instrumento orientador na organização de serviços básicos de saúde e precarização dos vínculos e das condições de trabalho, cujas interrupções refletem na qualidade dos serviços prestados à população. Conclui-se que a organização dos serviços de saúde do município de Salvador envolve elementos contraditórios e conflituosos em todos os âmbitos da dimensão político-administrativa. Tal situação gera descontinuidades, fragmentações que em muito explicam o porquê do distanciamento da organização dos serviços do princípio da integralidade. As estruturas existentes e os mecanismos utilizados pela gestão municipal não têm contribuído para efetivar a integralidade na atenção. A organização dos serviços de saúde na atenção básica, em especial na ESF, continua distante da imagem-objetivo de um sistema de saúde que incorpore o princípio da integralidade como um dos seus eixos estruturantes, apontado que, essa dimensão, constitui-se num dos grandes desafios do SUS. / Since 2004, the Family Health Strategy (FHS) has been implemented in the city of Salvador with the expectation of a new dynamic in the organization of health services system based on principles of accessibility, and completeness longitudinality the care provided by staff Health. However, despite being one of the pioneer cities in the implementation of health reform in Brazil to join the Decentralized System and Unified Health System (SUDS) in 1987, incorporating as a strategy for organizing services for implementation of health districts (DS) has great internal inequalities organize the system of health services, as studies indicate that the weaknesses of the local health system, particularly with regard to the principle of comprehensiveness. Thus, the study aimed to describe why the organization of health services in the city of Salvador ESF is far from the principle of comprehensiveness. The field survey was heard subjects involved in the management of health services in the city. For data collection, we used semi-structured interviews, content analysis allowed the categorization of all the units of meaning. The results showed that, in the municipal context, the construction processes of the NHS and its policies are marked by discontinuity, rights and wrongs in relation to their guidelines. Noteworthy is the great heterogeneity of political and administrative elements which constitute the correlation of forces around the organization of basic health services in the ESF, polarizes in components such as: priority management strategy around the discontinuity political-administrative and spraying of the strategy in the municipality. Added to this the existence of a network of health services disjointed and poorly distributed, weaknesses in the culture of planning as a guiding tool in the organization of basic health services and failing links and working conditions, which reflect the quality interrupts services rendered to population. It is concluded that the organization of health services in the city of Salvador involves contradictory and conflicting elements in all spheres of political and administrative dimension. This situation creates discontinuities, fragmentations that much explain why the distance from the organization of the principle of comprehensive services. Existing structures and mechanisms used by the municipal administration has not contributed to effect the integral attention. The organization of health services in primary care, in particular the ESF, remains distant image-goal of a health system that incorporates the principle of comprehensiveness as one of its structural axes, pointed out that this dimension, but it is a of the great challenges of the SUS.

Submitted by Barroso Patrícia (barroso.p2010@gmail.com) on 2013-02-22T21:11:20Z No. of bitstreams: 3 pretexto final.pdf: 190764 bytes, checksum: 7db9dbcdc2d4e396a04879dad8426fe4 (MD5) corpo final.pdf: 1735702 bytes, checksum: c26f3a29ea4e0d51e59615cfe7b5fed2 (MD5) Capa.pdf: 35381 bytes, checksum: 6a913a0f54d973c867b76d814d2cf56c (MD5) / Made available in DSpace on 2013-02-22T21:11:20Z (GMT). No. of bitstreams: 3 pretexto final.pdf: 190764 bytes, checksum: 7db9dbcdc2d4e396a04879dad8426fe4 (MD5) corpo final.pdf: 1735702 bytes, checksum: c26f3a29ea4e0d51e59615cfe7b5fed2 (MD5) Capa.pdf: 35381 bytes, checksum: 6a913a0f54d973c867b76d814d2cf56c (MD5) Previous issue date: 2010-11-25 / A Esclerose Múltipa (EM) é considerada uma doença neurológica de caráter crônico e cuja frequência tende a acometer adultos jovens. Sua etiologia ainda não foi de todo elucidada, mas os pesquisadores são unânimes em considerá-la heterogênea, uma vez que envolve a associação de fatores genéticos, ambientais, biológicos, sócio-econômicos e estilo de vida. Objetivo: determinar as condições de saúde bucal dos pacientes com esclerose múltipla assistidos no Centro de Referência do Hospital Universitário Professor Edgard Santos - Hospital das Clínicas, UFBA. Metodologia: a realização desta pesquisa, classificada como transversal, envolveu uma amostra de conveniência composta por 98 pacientes. A coleta de dados foi processada em duas etapas: a primeira consistiu na aplicação de um questionário desenvolvido, especialmente, para a pesquisa, que contemplou dados sócio-econômicos, informações sobre a saúde geral e bucal, inquérito alimentar e hábitos odontológicos. A segunda compreendeu a avaliação odontológica dos pacientes com base nos índices CPOD, PIP e CPI; na avaliação das estruturas moles da cavidade bucal, na necessidade de tratamento dentário, avaliação do uso e necessidade de prótese e no exame salivar, constituído pela determinação do fluxo e da capacidade de tamponamento. A análise estatística fundamentou-se na análise descritiva dos dados e nos testes ANOVA e Qui quadrado. Resultados: a análise quantitativa revelou maiores percentuais para o sexo feminino (83,7%), raça/etnia negros e pardos (63%), e grau de escolaridade em torno de 4 anos (61%). A maior parte da amostra não revelou antecedentes familiares da doença(89,8%) ou coexistência de outra enfermidade (65,3%). Houve predomínio da forma surto-remissiva (60,2%) em detrimento das formas progressivas (39,8%). A análise alimentar revelou o consumo diário de ampla variedade de alimentos e alta frequência de ingestão de líquidos. A análise qualitativa indicou redução do fluxo e da ação tamponante da saliva nos usuários de interferons quer associados aos fármacos anticolinérgicos, ou não. Os indicadores de saúde bucal foram considerados insatisfatórios, havendo necessidade de intervenção imediata nos indivíduos que manifestaram as formas progressivas de Esclerose Múltipla, em detrimento daqueles portadores da forma surto-remissiva. Foram consideradas satisfatórias as condições dos tecidos periodontais, independente das formas clínicas. O perfil alimentar demonstrou tendência à progressividade nos indivíduos que relataram baixo consumo de frutas e de alimentos dos grupos açúcar, farinha, tubérculos, legumes, infusões e bebidas. Conclusão: Foram constatadas condições insatisfatórias de saúde bucal, particularmente nos portadores das formas progressivas da Esclerose Múltipla; possível tendência à progressividade da EM nos indivíduos com baixo consumo de frutas e alimentos dos grupos açúcar, farinha, tubérculos, legumes, infusões e bebidas; houve associação positiva entre a redução do fluxo salivar e da ação tamponante nos usuários de interferons associados ou não aos anticolinérgicos. / Salvador

Submitted by Barroso Patrícia (barroso.p2010@gmail.com) on 2013-05-13T19:10:08Z No. of bitstreams: 1 DelanoFinal.pdf: 1407041 bytes, checksum: 28e5090a997e3b2ed34a649b52e92d9a (MD5) / Made available in DSpace on 2013-05-13T19:10:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DelanoFinal.pdf: 1407041 bytes, checksum: 28e5090a997e3b2ed34a649b52e92d9a (MD5) Previous issue date: 2010 / As patologias cardiovasculares representam um grupo de doenças de grande relevância na sociedade moderna, sendo, portanto, a principal causa de morte em muitos países. A associação das doenças cardíacas com as doenças bucais já é documentada há muito tempo, porém algumas recentes interações com as doenças periodontais têm sido amplamente estudadas. Dentre as principais complicações decorrentes da negativa associação das doenças bucais com as cardiopatias destaca-se a endocardite bacteriana, representando uma doença com potencial de letalidade. Objetivo: este estudo visa a avaliar as condições de saúde bucal dos cardiopatas internados na enfermaria do Hospital Ana Nery em pré-operatório de cirurgia cardíaca portadores de valvulopatias, doença arterial coronariana e cardiopatias congênitas. Metodologia: determinação do perfil socioeconômico e identificação das cardiopatias e das medicações em uso; avaliação da saúde bucal através dos índices CPOD, CPI, PIP, uso e necessidade de prótese e alterações de tecidos moles; determinação do pH, do fluxo salivar e do perfil nutricional. Resultados: a amostra estudada revelou ter baixo poder aquisitivo, grau de escolaridade limitado e proveniente em sua maioria, do interior da Bahia. O perfil alimentar, compatível com a situação socioeconômico, caracteriza-se pela restrição de alimentos saudáveis e excesso de ingestão de líquidos. Dentre os portadores das cardiopatias, os valvulopatas constituíram a maioria. Os cardiopatas em geral apresentaram elevada redução do fluxo salivar, possivelmente, relacionado ao uso de betabloqueadores. A condição de saúde dental foi considerada precária, enquanto que, apesar do excesso de dentes perdidos e da ampla necessidade de prótese, a periodontal foi aparentemente satisfatória. Conclusão: precariedade das condições de saúde bucal, em particular dos cardiopatas portadores de DAC; padrão alimentar compatível como limitado nível socioeconômico; relação positiva entre o baixo fluxo salivar e o uso de medicamentos, com ênfase aos betabloqueadores. / Universidade Federal da Bahia, Instituto de Ciências da Saúde

Submitted by Barroso Patrícia (barroso.p2010@gmail.com) on 2013-08-12T18:08:25Z No. of bitstreams: 1 CamilaFinal.pdf: 2431094 bytes, checksum: d284fb0a3bff65e37a6e5b6771d6fd4a (MD5) / Made available in DSpace on 2013-08-12T18:08:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 CamilaFinal.pdf: 2431094 bytes, checksum: d284fb0a3bff65e37a6e5b6771d6fd4a (MD5) Previous issue date: 2012 / FABESB / A acentuada redução da cárie, em crianças e adolescentes, fez com que os programas de assistência e as políticas em saúde bucal também fossem direcionados aos outros problemas bucais como as maloclusões. Neste contexto, o vigente estudo adotou, além da avaliação oclusal através do Índice de Estética Dentária (IED) que classifica o paciente em quatro graus de severidade de maloclusão, a antropometria, baseada nas medidas de largura e altura da face utilizando um paquímetro digital e a eletromiografia como recurso para avaliar a função muscular, visto que este método surge com a possibilidade de analisar a atividade elétrica muscular de forma objetiva. Diante destes aspectos, este estudo se propôs a realizar um levantamento epidemiológico no município de São Francisco de Conde – Bahia em 324 crianças de 7 a 12 anos de idade, a fim de avaliar o panorama oclusal em associação com o tipo facial e a avaliação muscular. Os resultados mostraram que apenas 22,8% dos pacientes apresentavam oclusão normal ou leve alteração oclusal, 21% oclusão definida, 20,1% maloclusão severa e 36,1% destes pacientes apresentaram maloclusão muito severa ou deformadora. Quanto ao tipo de face, 10,2% dos pacientes foram categorizados como braquicefálicos, 16,4% como mesocefálicos e, a maioria, 73,5% como dolicocefálicos. Já em relação ao padrão muscular, avaliando o músculo Temporal anterior, foram observadas diferenças estatisticamente significantes entre os lados direito e esquerdo do próprio paciente (p=0,032), 106,83 para o lado direito e 112,36 para o esquerdo. A avaliação do músculo Masseter não apresentou diferenças entre os lados (p=0,479), a média para o lado direito foi de 128,14 e para o lado esquerdo de 130,36. A análise comparativa da severidade da maloclusão com o tipo de face mostrou que a maloclusão muito severa ou deformadora estava mais presente no padrão dolicofacial (p=0,039). Já a comparação do grau de comprometimento da oclusão com o potencial elétrico dos músculos Temporal Anterior e Masseter não mostrou diferenças estatisticamente significantes. Esta realidade mostra que o serviço público de saúde bucal deve abranger tratamentos especializados, inclusive ortodônticos, visto que a população não terá acesso a este tipo de acompanhamento no serviço privado em virtude do custo destes procedimentos. A ortodontia no Sistema Único de Saúde merece ser mais discutida, seja pela importância biológica, psicossocial e econômica das maloclusões dentárias ou devido ao advento do controle das cáries. O tratamento corretivo e a interceptação das maloclusões deverão estar entre as ações de saúde bucal no sistema público, como já acontece em vários países desenvolvidos. / Universidade Federal da Bahia - Instituto de Ciências da Saúde

Made available in DSpace on 2014-05-29T12:01:37Z (GMT). No. of bitstreams: 4 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 0000043.pdf: 3328107 bytes, checksum: e9d4b39c67512fe008765e25d8d616ed (MD5) 0000043.pdf.txt: 247417 bytes, checksum: e59f7b9045e5f686c912c822216a6f58 (MD5) 0000043.pdf.jpg: 1199 bytes, checksum: 1a019edbe6f4ff02d0f7d9103a01cc7c (MD5) Previous issue date: 2013 / A presente dissertação engloba seis estudos que enfocam os fatores socioambientais que influenciam a vulnerabilidade local à dengue. Métodos estatísticos foram aplicados para analisar por um período de 14 anos (1999-2013), com destaque para 2008 e 2009, a incidência cumulativa de todos os casos de dengue registrados na população de Coronel Fabriciano, Minas Gerais, Brasil. Dados socioeconômicos e sociodemográficos, e variáveis, tais como, tamanho da população, educação, ocupação, riqueza e as condições de vida, complementaram a coleta de dados. Estes foram mapeados por incidência de dengue para comparar o padrão espacial global da doença por meio de ferramentas de análise espacial. Os resultados deste estudo mostram que a expansão urbana pode exercer um efeito sobre as taxas de dengue na região, de modo que aqueles locais com crescimento recente e desordenado, sem ainda condições ideais de infraestrutura urbana, podem se tornar hotspots de distribuição de casos, aumentando assim o risco de novas epidemias. Os regimes pluviométricos e de temperatura da região podem determinar o risco de dengue uma vez que as chuvas propiciam condições ideais para a formação de criadouros para o mosquito vetor Aedes aegypti. Os resultados mostram que existe um período de tempo ótimo até a aparecimento da epidemia, dado que a chuva e a temperatura influenciam diretamente o período de incubação intrínseca e extrínseca do vírus da dengue. As epidemias de dengue verificadas ao longo dos anos se fazem de modo exponencial, com um grande aumento no número de casos em um breve período de tempo. / Esse crescimento pode influenciar a força de infecção da doença, ou seja, a taxa com que o vírus é passado das pessoas susceptíveis para o vetor, e novamente para a população susceptível, sustentando assim a epidemia. Os dados sugerem o efeito de variáveis socioeconômicas sobre as taxas de incidência de dengue e sua distribuição no espaço, além de encontrar relações com aqueles locais que experimentou aumento ou redução da doença. Os resultados mostraram a complexidade dos fatores associados à incidência de dengue no município de Coronel Fabriciano, que envolve fatores socioambientais urbanos, em diferentes escalas espaciais e temporais.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Saúde Pública. / Made available in DSpace on 2013-07-16T01:48:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 213445.pdf: 650897 bytes, checksum: 0cf2815cc216e03dcc12eef9008bb421 (MD5) / Os cânceres de boca e de faringe configuram-se como importante problema de saúde pública no Brasil e no mundo. Além de apresentarem significativas taxas de incidência e de mortalidade, os custos de seus tratamentos oneram substancialmente o serviço público de saúde e as conseqüências destes agravos podem ser devastadoras para o paciente. O presente estudo investigou a tendência temporal da mortalidade por câncer de boca e de faringe no Brasil entre 1979 e 2002. Os dados sobre mortalidade foram obtidos junto ao Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM/MS) e discriminados por sexo, faixa etária, sítio anatômico e região de residência. Os dados populacionais são oriundos dos censos de 1980, 1991 e 2000, da contagem populacional de 1996 e de estimativas intercensitárias para os demais anos. As taxas de mortalidade foram padronizadas por sexo e faixa etária e as tendências de câncer de boca (CID9, 140.0-145.9; CID10, C00.0-C8.9) e câncer de faringe (CID9, 146.0-149.9; CID10 C09-C14.8) foram analisadas para cada sexo e região do Brasil. Procedeu-se também a análise segundo os sítios anatômicos específicos para o país como um todo. Durante o período analisado os óbitos por câncer de boca e faringe corresponderam, respectivamente, a 1,80% e 1,89% do total de mortes por neoplasias no Brasil. A relação entre as taxas do sexo masculino e feminino foi de 4:1 no câncer de boca e 6:1 no câncer de faringe. Câncer em localizações mal definidas ou não especificadas correspondeu a mais de ¼ do total de óbitos. A mortalidade por câncer de boca manteve-se estável entre 1979 e 2002 para ambos os sexos no Brasil como um todo, sendo ascendente apenas nas regiões sul e nordeste. A tendência do câncer de faringe foi de ascensão em ambos os sexos e em todas as regiões do país. As localizações topográficas lábio, língua, gengiva, assoalho da boca, palato, outras partes da boca e amídalas apresentaram redução estatisticamente significante no período; as taxas de câncer de orofaringe, hipofaringe e localizações mal definidas e não especificadas do lábio, cavidade oral e faringe ascenderam; já de glândulas salivares, nasofaringe e seio piriforme mantiveram-se estáveis. As taxas de mortalidade, tanto por câncer de boca quanto de faringe, foram maiores nas regiões sul e sudeste em relação ao norte, nordeste e centro-oeste. As diferenças entre as regiões e durante o período investigado quanto ao sistema de registro dos óbitos, à exposição aos fatores de risco e ao acesso ao diagnóstico e tratamento podem explicar as diferenças espaciais e temporais na mortalidade por câncer de boca e faringe. A redução mais acentuada na mortalidade por câncer de lábio e gengiva e entre as localizações anatômicas de mais fácil inspeção clínica sugere uma possível associação entre maior oferta de serviços de saúde e menor taxa de mortalidade por câncer de boca e faringe no Brasil.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Saúde Pública / Made available in DSpace on 2013-07-16T02:05:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 228565.pdf: 593091 bytes, checksum: fd9c28aab4b23b694e0948284bb7718c (MD5) / O objetivo geral desta dissertação foi estudar o estilo de vida de adolescentes, de ambos os sexos, de 16 e 17 anos, de escolas públicas de Florianópolis. A amostra foi composta por 720 escolares, sendo 252 rapazes e 468 moças. As informações sociodemográficas e de estilo de vida (atividade física, hábitos alimentares, álcool, fumo, drogas, comportamento sexual de risco e aspectos psicossociais) dos escolares foram coletadas a partir da utilização de dois questionários auto-administrados aplicados aos pais e alunos. Na análise dos dados, utilizaram-se os recursos da estatística descritiva (média e desvio padrão). Para a análise de diferenças entre grupos, utilizaram-se o teste do qui-quadrado e razões de prevalência com intervalos de confiança de 95%. Os resultados evidenciaram que a maioria dos adolescentes estudados pratica Educação Física regular na escola, faz atividade física organizada e apresenta uma alimentação adequada, sendo os rapazes em maior proporção do que as moças. A idade de início para os comportamentos de risco (álcool, fumo, drogas e comportamento sexual de risco) comprovada foi em média a de 14 a 15 anos, tanto para o sexo masculino quanto para o feminino. Pode-se observar que 5,3% dos escolares fumam diariamente, 3,6% ingerem bebidas alcoólicas regularmente, 9,2% são usuários de drogas ou já o fizeram por várias vezes e 2% são dependentes de drogas. No que concerne ao comportamento sexual de risco, 44,5% dos escolares de 16 e 17 anos já tiveram relação sexual; destes, 13,6% nem sempre usam camisinha; porém as moças usam significativamente menos que os rapazes. Em relação aos comportamentos de risco, a maioria (76,5%) dos escolares não apresenta nenhum comportamento de risco. Entre aqueles que apresentam um ou mais fatores de risco, o mais prevalente é o comportamento sexual de risco (42,5%). No que se refere aos aspectos psicossociais, as moças apresentam mais problemas de sono, dores de cabeça e angústia do que os rapazes. A maioria destes avalia sua saúde como boa e ótima e estão mais satisfeitos com a vida, com a alimentação e com a atividade física, em comparação com as moças. Contudo, estas se sentem mais satisfeitas do que os rapazes com relação à sexualidade. Foi encontrada associação positiva dos comportamentos de risco (álcool, fumo, drogas e comportamento sexual de risco) com os seguintes fatores: adolescentes que têm trabalho remunerado, que moram com um dos pais, que não fazem Educação Física regular, que são inativos, que possuem uma alimentação inadequada, que apresentam sintomas psicossomáticos, que se sentem insatisfeitos com a vida e têm problemas de sono, dores de cabeça e angústia. Salienta-se a importância do levantamento de informações sobre os comportamentos de risco à saúde, a fim de monitorar e estimular a implantação de mais estudos que corroborem com os dados até o momento obtidos e de programas de promoção à saúde direcionados a um estilo de vida mais saudável entre adolescentes.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Saúde Pública / Made available in DSpace on 2013-07-16T02:06:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 222422.pdf: 593091 bytes, checksum: fd9c28aab4b23b694e0948284bb7718c (MD5) / O objetivo geral desta dissertação foi estudar o estilo de vida de adolescentes, de ambos os sexos, de 16 e 17 anos, de escolas públicas de Florianópolis. A amostra foi composta por 720 escolares, sendo 252 rapazes e 468 moças. As informações sociodemográficas e de estilo de vida (atividade física, hábitos alimentares, álcool, fumo, drogas, comportamento sexual de risco e aspectos psicossociais) dos escolares foram coletadas a partir da utilização de dois questionários auto-administrados aplicados aos pais e alunos. Na análise dos dados, utilizaram-se os recursos da estatística descritiva (média e desvio padrão). Para a análise de diferenças entre grupos, utilizaram-se o teste do qui-quadrado e razões de prevalência com intervalos de confiança de 95%. Os resultados evidenciaram que a maioria dos adolescentes estudados pratica Educação Física regular na escola, faz atividade física organizada e apresenta uma alimentação adequada, sendo os rapazes em maior proporção do que as moças. A idade de início para os comportamentos de risco (álcool, fumo, drogas e comportamento sexual de risco) comprovada foi em média a de 14 a 15 anos, tanto para o sexo masculino quanto para o feminino. Pode-se observar que 5,3% dos escolares fumam diariamente, 3,6% ingerem bebidas alcoólicas regularmente, 9,2% são usuários de drogas ou já o fizeram por várias vezes e 2% são dependentes de drogas. No que concerne ao comportamento sexual de risco, 44,5% dos escolares de 16 e 17 anos já tiveram relação sexual; destes, 13,6% nem sempre usam camisinha; porém as moças usam significativamente menos que os rapazes. Em relação aos comportamentos de risco, a maioria (76,5%) dos escolares não apresenta nenhum comportamento de risco. Entre aqueles que apresentam um ou mais fatores de risco, o mais prevalente é o comportamento sexual de risco (42,5%). No que se refere aos aspectos psicossociais, as moças apresentam mais problemas de sono, dores de cabeça e angústia do que os rapazes. A maioria destes avalia sua saúde como boa e ótima e estão mais satisfeitos com a vida, com a alimentação e com a atividade física, em comparação com as moças. Contudo, estas se sentem mais satisfeitas do que os rapazes com relação à sexualidade. Foi encontrada associação positiva dos comportamentos de risco (álcool, fumo, drogas e comportamento sexual de risco) com os seguintes fatores: adolescentes que têm trabalho remunerado, que moram com um dos pais, que não fazem Educação Física regular, que são inativos, que possuem uma alimentação inadequada, que apresentam sintomas psicossomáticos, que se sentem insatisfeitos com a vida e têm problemas de sono, dores de cabeça e angústia. Salienta-se a importância do levantamento de informações sobre os comportamentos de risco à saúde, a fim de monitorar e estimular a implantação de mais estudos que corroborem com os dados até o momento obtidos e de programas de promoção à saúde direcionados a um estilo de vida mais saudável entre adolescentes.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Saúde Pública. / Made available in DSpace on 2013-07-16T03:14:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 228094.pdf: 464156 bytes, checksum: d541d846aca560e38bef78f9560c321e (MD5) / A estratégia de saúde da família (ESF) foi concebida para reordenar o modelo assistencial de saúde vigente no país. Com foco em sete marcadores, dentre eles a hipertensão arterial sistêmica (HAS), as ações da ESF precisam ser efetivas. Esta pesquisa tem o objetivo de investigar a associação entre indicadores de monitoramento de agravos relacionados à hipertensão arterial sistêmica, o tempo de implantação e cobertura da Estratégia de Saúde da Família, em municípios do Estado de Santa Catarina nos anos de 1999 a 2003. Foi realizado um estudo ecológico, exploratório, com os 293 municípios catarinenses. Construiu-se um banco de dados com as variáveis do pacto de indicadores da atenção básica relativos à HAS quais sejam, internação por acidente vascular cerebral, internação por insuficiência cardíaca congestiva e mortalidade por doenças cérebro-vasculares. O ano de implantação e a cobertura populacional das equipes de ESF foram as principais variáveis independentes investigadas. Variáveis de provisão de serviços e sócio-econômicas também foram estudadas. Utilizou-se o software STATA 9.0 para as análises que incluíram a estatística descritiva das variáveis e comparação entre os quartis das variáveis de desfecho e as médias das variáveis exploratórias através dos testes de Kruskall Wallis e Qui-quadrado. Utilizou-se o teste de correlação de Spearman para verificar a correlação entre todas as variáveis. Verificou-se associação positiva entre as variáveis de desfecho, porém não foram encontradas associações entre as variáveis de desfecho e o ano e proporção de cobertura pela ESF. As variáveis socioeconômicas não apresentaram associação com os desfechos. Não foram encontradas associações entre as variáveis de desfecho e exploratórias que sustentem a hipótese de efetividade da estratégia de saúde da família no período estudado. Sugere-se a realização de outros estudos com maior tempo de avaliação e com outros delineamentos. The family health strategy (FHS) was conceived to reorganize the assistentialist health model currently in vigor in Brazil. Focusing on seven markers, including systemic arterial hypertension (SAH), FHS actions need to be effective. The objective of this research was the investigation of complaints related to SAH and the implantation time and coverage of the Family Health Strategy in municipalities of Santa Catarina State between 1999 and 2003. An exploratory ecological study was realized with 293 municipalities of the state. A data bank was mounted, with variables of the set of indicators of basic care relative to SAH, which are: admittance due to cerebral vascular accident and congestive cardiac insufficiency, and death due to cerebrovascular diseases. The year of implantation and population coverage of the FHS teams were the principal independent variables investigated. Service provision and socioeconomic variables were also studied. The software STATA 9.0 was used for the analyses, which included descriptive statistics of the variables and comparison between outcome variable quartiles and exploratory variables means using the Kruskall Wallis and Chi square tests. The Spearman correlation test was used to verify the correlation between all the variables. The positive association between the outcome variables was verified, however, no associations were found between the outcome variables, the year and the proportion FHS coverage. Socioeconomic variables presented no association with outcomes. No associations were found between the outcome and exploratory variables which sustain the hypothesis of FHS effectiveness in the period studied. The realization of further studies with a greater evaluation time and other parameters is suggested.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Saúde Pública, Florianópolis, 2009. / Made available in DSpace on 2013-07-16T03:44:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 269954.pdf: 2519797 bytes, checksum: 966c3ab71bc3832e404ce146a8122855 (MD5) / As possíveis relações entre Bioética e Naturologia estão presentes no desejo dessas áreas de conhecimento zelarem pelo bem-estar humano e do planeta, também no enfrentamento do desafio de superar perspectivas da práxis de âmbito individual e de caminhar na direção do bem comum coletivo. Considerando que há diferentes enfoques em Bioética, apresenta-se a Bioética Social como possível marco teórico para propor reflexões acerca dos desafios atuais da Naturologia frente a atenção à saúde coletiva. Assim, este estudo tem por objetivo discutir, à luz da Bioética Social, os temas e os referenciais de análise em Bioética presentes no ensino de Naturologia no Brasil e suas implicações para a formação do naturólogo. Este é um estudo qualitativo-descritivo, realizado por meio de investigação documental e de campo, desenvolvido em duas universidades brasileiras que abrigam o curso de Naturologia. Participaram como sujeitos da pesquisa vinte docentes. As informações foram obtidas em dois momentos: no primeiro, procedeu-se a coleta de dados documentais, em que foram selecionados e analisados trinta e seis planos de ensino, que continham temas de interesse à Bioética. No segundo, foram entrevistados vinte professores visando conhecer como era realizado o processo de ensino-aprendizagem frente aos temas encontrados. Os dados foram tratados através da análise de conteúdo. Os resultados são apresentados em dois artigos. O primeiro, responde à questão central do estudo, expondo os temas e referenciais bioéticos estudados transversalmente no curso, em cinco categorias: (1) Da relação terapêutica à ecologia: temas bioéticos presentes no ensino da Naturologia; (2) A relação terapêutica na Naturologia: enfoque do cuidado na Bioética; (3) Fundamentos da Naturologia: do enfoque naturalista à naturalização dos problemas sociais; (4) Das virtudes à deontologia: pluralidade de enfoques no ensino da Naturologia; (5) Vocação, presença e desafios da Bioética Social no curso de Naturologia. O segundo artigo versa sobre como se dá o estudo da ética, da deontologia e da bioética no curso, em quatro categorias: (1) Características gerais das disciplinas que envolvem o estudo da ética, bioética, e deontologia; (2) Bioética enquanto disciplina no curso de Naturologia: temas e referenciais de análise; (3) Abordagens teóricas da ética estudadas na Naturologia: um olhar a partir da Bioética Social; (4) O estudo da deontologia no ensino da Naturologia. Considera-se que, atualmente, o ensino de Naturologia tende a formar o naturólogo para o cuidado à saúde individual, mas não para a atenção à saúde coletiva e informa o acadêmico que há problemas sociais, mas não possibilita a capacitação de um profissional socialmente comprometido. Faz-se necessário ampliar conteúdos de caráter sóciopolítico no ensino e habilitar os referenciais à ótica da Bioética Social.