Orientador: Patricia de Oliveira Prada / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Aplicadas / Made available in DSpace on 2018-08-26T02:10:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Souza_AlessandraZaninZambomde_M.pdf: 4234168 bytes, checksum: b7f596f6fcaa8a1d60980a17c3aeb76d (MD5) Previous issue date: 2014 / Resumo: Introdução: Inúmeros fatores contribuem para o aumento da obesidade em todo o mundo. Recentemente, a microbiota intestinal ganhou destaque devido ao seu poder de predispor ou inibir o ganho de peso. Alguns nutrientes são capazes de alterar a composição da microbiota intestinal, o que pode trazer efeitos benéficos ou maléficos, como a obesidade. O aminoácido L-glutamina, além de suas inúmeras funções orgânicas e imunológicas, é conhecido por desempenhar importante papel no trofismo intestinal. O objetivo do presente estudo foi investigar alterações na composição da microbiota intestinal de indivíduos com sobrepeso ou obesidade após suplementação oral com L-glutamina. Métodos: Voluntários com sobrepeso ou obesidade foram selecionados para ingerir 30g de L-glutamina (GLN) por via oral ao dia, por um período de quatorze dias. O grupo controle recebeu L-alanina (ALA) no mesmo tempo e proporção. Amostras de sangue e fezes foram coletadas para análises. Para classificação taxonômica das bactérias intestinais, foi realizado sequenciamento do gene 16S RNA ribossomal. Análises de bioinformática foram conduzidas com base no banco de dados RDP (Ribosomal Database Project). Para análise dos dados, estratégias estatísticas variadas foram utilizadas. Resultados: Após quatorze dias de suplementação, os participantes do grupo GLN exibiram diferenças significativas nos filos Actinobacteria e Firmicutes e nos gêneros Dialister, Dorea, Pseudobutyrivibrio e Veillonella, comparados com o grupo ALA. A razão F / B (Firmicutes / Bacteroidetes), um bom biomarcador para a obesidade, reduziu de 0,85 para 0,57 no grupo GLN e ao contrário, aumentou de 0,91 para 1,12 no grupo ALA. Conclusão: A suplementação oral do aminoácido L-glutamina, em humanos com sobrepeso e obesidade, por um período de quatorze dias, promove alterações na composição da microbiota intestinal similares às promovidas pela perda de peso / Abstract: Introduction: Several factors contribute to the increase of obesity worldwide. Recently, the gut microbiota gained prominence due to its power to predispose or inhibit weight gain. Some nutrients are able to change the composition of the gut microbiota, what can bring beneficial or harmful effects, such as obesity. The amino acid L-glutamine, in addition to its numerous organic and immune functions, is known to play an important role in intestinal tropism. The aim of this study was to investigate changes in the composition of the gut microbiota of overweight or obese adults after oral supplementation with L-glutamine. Methods: Overweight or obese subjects were selected to orally ingest 30g of L-glutamine (GLN) daily for a period of fourteen days. The control group received L-alanine (ALA) in the same period and proportion. Blood and feces were collected for analysis. The 16S rRNA gene sequence was performed for taxonomic classification of intestinal bacteria. Bioinformatics analysis was conducted based on RDP (Ribosomal Database Project). For data analysis, varied statistical strategies were used. Results: After fourteen days of supplementation, participants in the GLN group showed significant differences in the Firmicutes and Actinobacteria phyla and Dialister, Dorea, Pseudobutyrivibrio and Veillonella genera, compared with the ALA group. The F / B (Firmicutes / Bacteroidetes) ratio, a good biomarker for obesity, decreased from 0.85 to 0.57 in GLN group and, as opposed, increased from 0.91 to 1.12 in the ALA group. Conclusion: Oral supplementation with the amino acid L-glutamine in overweight and obese humans, for a period of fourteen days, alters the composition of the gut microbiota in a similar way to weight loss / Mestrado / Nutrição / Mestra em Ciências da Nutrição e do Esporte e Metabolismo

Orientadores: Lúcia Helena Simões da Costa Paiva, Ana Lúcia Ribeiro Valadares / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-27T21:45:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Akl_LiviaDrumond_D.pdf: 1659743 bytes, checksum: 05cc93759e4280105f72769b37386da1 (MD5) Previous issue date: 2015 / Resumo: A terapia antirretroviral (TARV) impactou drasticamente na taxa mortalidade e expectativa de vida de pessoas vivendo com HIV (PVHS), mas tem sido associada a uma série de alterações metabólicas, incluindo a síndrome metabólica (SM). Tal como para as consequências clínicas da SM, existe evidência de que as mulheres são particularmente afetadas negativamente. Objetivos: Determinar a prevalência de SM e fatores associados em mulheres climatéricas com e sem o vírus da imunodeficiência humana (HIV). Métodos: Realizou-se um estudo de corte transversal, entre outubro de 2010 e julho de 2012, em uma amostra com 537 mulheres (273 mulheres climatéricas HIV soropositivas e 264 mulheres climatéricas HIV soronegativas) entre 40 e 60 anos em dois centros de referência no tratamento ambulatorial de HIV. A SM foi diagnosticada de acordo com o critério da IDF, 2006. Foi realizada uma entrevista para avaliação dos fatores sociodemográficos, clínicos, comportamentais e fatores associados com a infecção pelo HIV. Todas foram submetidas à medida do peso corporal, altura, circunferência da cintura, pressão arterial e realizaram coleta de sangue periférico para dosagem de colesterol total e frações, triglicérides, glicemia de jejum e dosagens hormonais. Foram utilizadas a análise bivariada e a análise de regressão múltipla para selecionar os principais fatores associados à SM. Resultados: A média de idade foi de 47,7 anos nas mulheres HIV soropositivas e 49,8 anos nas mulheres HIV soronegativas (p<0,001). A prevalência de SM no grupo soropositivo foi de 46,9% em comparação com 42,2% no grupo soronegativo (p=0,340). A análise bivariada mostrou maior prevalência de SM no grupo HIV soropositivo em mulheres que estavam na pós-menopausa em comparação ao grupo soronegativo (p=0,032), em uso de terapia hormonal (TH) (p=0,040), quando a autopercepção de saúde foi considerada excelente/boa (p=0,011) e em mulheres com índice de massa corporal (IMC) > 25 kg/m² (p=0,005). A análise bivariada somente do grupo HIV soropositivo mostrou associação entre SM e idade ? 50 anos (p=0,002), escolaridade < 8 anos (p=0,003), pós-menopausa (p<0,001), IMC > 25 Kg/m² (p<0,001) e FSH ? 40 mUI/mL (p=0,002). Não houve associação entre SM e o uso de Lopinavir e Indinavir no grupo HIV soropositivo. A análise de regressão múltipla no grupo geral mostrou que os fatores associados a SM foram IMC > 25 kg/m² (RP: 2,34; IC95%%: 1,70-3,21; p<0,001), envelhecimento (RP: 1,05; IC95%%: 1,02-1,07; p<0,001) e uso de TARV (RP: 1,48; IC95%%: 1,13-1,94; p=0,005). A análise múltipla somente do grupo soropositivo mostrou associação entre SM e IMC em kg/m² (RP: 1,09; IC95%%: 1,05-1,13; p<0,001) e dosagem de hormônio folículo estimulante (FSH) ? 40 mUI/mL (RP: 1,66; IC95%%: 1,14-2,40; p=0,008). Conclusão: Não houve associação de SM e infecção pelo HIV. Verificou-se que as mulheres HIV soropositivas tiveram prevalência significativamente maior de SM quando na pós-menopausa, com alto IMC e em uso da TARV. Observa-se a necessidade de uma melhor abordagem de mulheres HIV soropositivas e soronegativas para evitar o ganho de peso e SM / Abstract: Antiretroviral therapy (ART) dramatically impacted mortality and life expectancy in people living with HIV (PLWH), but has been associated with a number of metabolic abnormalities, including metabolic syndrome (MetS). As to the clinical consequences of MetS, there is evidence that females are particularly negatively affected. Objectives: To determine the prevalence of MetS and associated factors in climacteric women with and without human immunodeficiency virus (HIV). Methods: A cross-sectional study between october 2010 and july 2012, in a sample of 537 women (273 HIV seropositive climacteric women and 264 HIV seronegative climacteric women) between 40 and 60 years at two referral centers in the HIV outpatient¿s clinic. MetS was diagnosed according to IDF, 2006. Interviews to assess sociodemographic, clinical, and behavioral factors associated with HIV infection was performed. All women were submitted to body weight, height, waist circumference, blood pressure and performed peripheral blood collection for total cholesterol dosage and fractions, triglycerides, fasting glucose and hormone levels. Bivariate analysis and multiple regression analysis to select the main factors associated with MetS were performed. Results: The mean age was 47.7 years in HIV seropositive women and 49.8 years in the HIV seronegative women (p<0.001). The prevalence of MetS in HIV seropositive climacteric women was 46.9% compared to 42.2% in the HIV seronegative group (p=0.340). Bivariate analysis revealed a higher prevalence of MetS in HIV seropositive group in women who were postmenopausal compared to HIV seronegative group (p=0.032), in use of hormone therapy (HT) (p=0.040), when the self-rated health was considered excellent/good (p=0.011) and in women with body mass index (BMI) > 25 kg/m² (p=0.005). The bivariate analysis of such HIV seropositive group showed an association between MetS and age ? 50 years (p=0.002), formal education < 8 years (p = 0.003), being postmenopausal (p<0.001), BMI > 25 kg/m² (p<0.001) and FSH ? 40 mIU/mL (p=0.002). There was no association between MetS and the use of Lopinavir and Indinavir in HIV seropositive group. Multiple regression analysis showed that in the whole group, factors associated with MetS were BMI > 25 kg/m² (PR: 2.34; 95 % CI: 1.70 to 3.21; p<0.001), aging (PR: 1.05; 95 % CI: 1.02 to 1.07; p<0.001) and the use of HAART (PR: 1.48; 95 % CI: 1.13 to 1.94; p = 0.005). Multiple analysis of such HIV seropositive group showed an association between MetS and BMI in kg/m² (PR: 1.09; 95 % CI: 1.05-1.13; p<0.001) and follicle stimulating hormone dosage (FSH) ? 40 mIU/mL (PR: 1.66; 95 % CI: 1.14 to 2.40; p=0.008). Conclusion: There was no association of MetS and HIV infection. It was found that HIV seropositive women had significantly higher prevalence of MetS when being postmenopausal, with high BMI and in use of HAART. There is a need of a better approach to both HIV seropositive and seronegative women to prevent weight gain and MetS / Doutorado / Fisiopatologia Ginecológica / Doutora em Ciências da Saúde

Introdução: A obesidade materna durante a gestação é caracterizada por um estado exagerado de inflamação comparado às gestações mães sem excesso de peso. Existem evidencias de que um delicado balanço de componentes pró e anti-inflamatórios é transferido da mãe para a criança através da amamentação. Não se sabe se a inflamação sistêmica materna que está presente em mulheres obesas influencia no perfil de citocinas e hormônios do sangue e colostro. Objetivos: Avaliar os perfis de citocinas TH1, TH2, TH3, TH17 no sangue e colostro de mães com excesso massa corporal, e verificar os parâmetros bioquímicos, imunológicos e hormonais do sangue e colostro humano. Método: Foram avaliadas 68 mães, assim distribuídas: eutróficas (n=25), sobrepeso (n=24) e obesidade (n=19). As concentrações de glicose, triglicérides e colesterol total foram mensuradas por método colorimétrico enzimático, e de proteínas totais por método colorimétrico. Teor de gordura e calorias do colostro foram obtidos por método do Crematócrito. Os hormônios leptina e adiponectina foram quantificados por método imunoenzimático de ELISA. Imunoglobulinas, proteínas do complemento (C3 e C4) e PCR por turbidimetria. As concentrações de citocinas foram avaliadas por Citometria de fluxo. Resultados: Observou-se maiores níveis de glicose, teor de gordura, calorias e IgA no colostro de mães obesas. As concentrações séricas de triglicérides, colesterol, IgA, PCR e das proteínas do complemento C3 e C4 foram significantemente maiores em mães obesas. Não foram detectadas significantes variações entre os grupos estudados nas concentrações das citocinas IL-2, IL-4, IL-10 e IL-17 tanto no sangue materno como no colostro. As mães obesas apresentaram os maiores níveis séricos de IL-6 e TNF- e as menores concentrações de TGF- no colostro. Verificou-se maiores níveis de leptina no sangue materno e colostro de mães obesas. As mães obesas apresentaram os 3 menores níveis de adiponectina no sangue. No colostro houve aumento na concentração deste hormônio. Conclusões: Os resultados do presente estudo sugerem que a obesidade materna pode levar a alterações dos componentes bioquímicos, imunológicos e hormonais do colostro humano ocasionando repercussões em seu papel no desenvolvimento do recém-nascido. / Introduction: Maternal obesity during pregnancy is characterized by an exaggerated state of inflammation compared to mothers without excess weight. There is evidence that a delicate balance of proinflammatory and anti-inflammatory compounds is transferred from mother to infant via breastfeeding. It is unknown whether the maternal systemic inflammation that is present in obese women influences the cytokine levels of colostrum. Objective: To evaluate the cytokine profile Th1, TH2, TH3, TH17 of blood and colostrum of overweight and obese mothers, and verify biochemical, hormonal and immunological parameters of human blood and colostrum. Methods: Were evaluated 68 mothers that were divided according to their BMI status: lean (n=25), overweight (n=24) and obese (n=19). The concentrations of glucose, triglycerides and total cholesterol were measured by colorimetric enzymatic method, and total proteins by colorimetric method. Fat content and calories of colostrum were obtained by Creamatocrit method. The hormones leptin and adiponectin were measured by ELISA technique. Immunoglobulins and complement protein (C3 and C4) and PCR by Turbidimetric method. Concentrations of cytokines were assessed by flow cytometry. Results: We observed higher glucose levels, fat content, calories and IgA in colostrum of obese mothers. Serum concentrations of triglycerides, cholesterol, IgA, CRP, C3 and C4 complement proteins were significantly higher in obese mothers. No significant differences in concentrations of the cytokines IL-2, IL-4, IL-10 and IL-17 were found between the groups studied in maternal blood and colostrum. The obese mothers had the highest serum levels of IL-6 and TNF- and minor concentrations of TGF- in colostrum. We found higher leptin levels in maternal blood and colostrum of obese mothers. Obese mothers had the lowest adiponectin levels in blood. In colostrum there was an increase in 5 the concentration of this hormone. Conclusions: The results of this study suggest that maternal obesity changes biochemical, immunological and hormonal components of human colostrum leading to repercussions in its role in the development of the newborn.

O objetivo deste estudo foi analisar, no âmbito escolar, as possíveis diferenças opinativas decorrentes da prevalência de sobrepeso na percepção do autoconceito e suas dimensões constitucionais. Participaram do estudo 785 escolares, 410 meninas e 375 meninos (11,44±1,84). A distribuição da amostra em grupos considerados de peso normal e sobrepesados foi realizada por medidas antropométricas (peso corporal, estatura e índice de massa corporal), as características socioeconômicas e culturais foram investigados por inventários específicos e o autoconceito e suas dimensões por um instrumento validado - Piers-Harris 2. A distribuição dos valores em média e desvio padrão foi realizada por estatística descritiva, as análises intragrupos e intergrupos por teste t e Anova (p<0,05). A análise de todas as variáveis em conjunto foi realizada por conversão em score z e posteriormente por correlação e regressão múltipla. Não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas nas opiniões dos escolares quando as características da amostra foram analisadas individualmente: sexo, idade, nível socioeconômico, raça, e a percepção do comportamento de autoconceito total. Existe correlação entre o aumento do IMC e os valores atribuídos ao autoconceito total e suas dimensões comportamentais. Existe significância entre os valores atribuídos ao autoconceito total quando correlacionados com a faixa etária e ao próprio ambiente, nas diversas dimensões constituintes do autoconceito / The objective of this study was to analyze, in a school ambit, the possible option differences decurrent of the prevalence of overweight in the perception of the self concept and its constitutional dimensions. There had 785 schools participating in this study, 410 girls and 375 boys (11,44±1,84). The distribution of the sample in considered groups of normal and overweighed was carried through anthropometrics measures (corporal weight, stature and index of corporal mass), the socioeconomics and cultural characteristics had been investigated by specific inventories and the self concept and its dimensions for a validated instrument - Pier 2. The distribution of the values on average and shunting line standard was carried through by descriptive statistics, the intra-groups and inter-groups analyses for test t and Anova (p<0,05). The analysis of all the variables in set was carried through by conversion in score z and later by correlation and multiple regressions. There haven\'t been statistically differences significant in the opinions of the students when the characteristics of the sample were analyzed individually: sex, age, socioeconomic level, race, and the perception of the behavior of total self concept. There is correlation between the increase of the IMC and the attributed values to the total self concept and its behavior dimensions. There was significance between the attributed values to the total self concept when correlated with the age and to the proper environment, in the diverse constituent dimensions of the self concept

Antecedentes: En los últimos años, la prevalencia de sobrepeso y obesidad en niños ha aumentado considerablemente en el mundo. Nuestro país no es ajeno a esta problemática, ya que las cifras de niños ≤ de 5 años diagnosticados con sobrepeso y obesidad sigue en aumento. Las causas que pueden desarrollar sobrepeso y obesidad son múltiples, estas son: alteraciones endocrinas, síndromes genéticos, factores psicológicos, factores ambientales, etc. Una de las alteraciones que puede predisponer a la ganancia de peso excesiva es el Síndrome de Down o la llamada también Trisomía 21. Metodología: Se evaluó por antropometría a 33 niños ≤ de 5 años diagnosticados con Síndrome de Down con indicadores talla/edad (T/E), peso/edad (PESO/EDAD), peso/talla (PESO/TALLA) y índice de masa corporal/edad (IMC/EDAD). Además, se evaluó conocimientos, actitudes y prácticas de diversos temas a 40 padres de familia de los niños, 8 profesores y 2 personal de servicio de la Guardería privada. Resultados: Según el indicador talla/edad, 76% de los niños evaluados presentaron diagnostico normal, mientras que el 21% presentaron retardo de crecimiento leve. Asimismo, según el indicador, IMC/EDAD se diagnosticaron 50% de los niños diagnóstico de sobrepeso, el 25% presento riesgo de sobrepeso y el 25% restante presentó diagnóstico de obesidad. Conclusiones: Se evaluó el estado nutricional antropométrico y bioquímico de los niños; además, se evaluó la calidad nutricional de las loncheras enviadas a los niños de aulas: Guardería y Pre-escolaridad. También, se evaluó evaluar el sistema actual del Servicio de Alimentación de la guardería, aportes nutricionales de refrigerios y almuerzos de la Guardería privada. / Background: In recent years, the prevalence of overweight and obesity in children has increased considerably in the world. Our country is no stranger to this problem, since the numbers of children under 5 years diagnosed with overweight and obesity continue to rise. The causes that can develop overweight and obesity are multiple, these are: endocrine alterations, genetic syndromes, psychological factors, environmental factors, etc. One of the alterations that may predispose to excessive weight gain is Down Syndrome or also called Trisomy 21. Methodology: We evaluated by anthropometry 33 children under 5 years diagnosed with Down Syndrome with indicators height / age (SIZE / AGE), weight / age (WEIGHT / AGE), weight / height (WEIGHT / SIZE) and body mass index / Age (BMI / AGE). In addition, knowledge, attitudes and practices of various subjects were evaluated to 40 parents of children, 8 teachers and 2 service personnel of the Nursery House Belén de Osma. Results: According to the size / age indicator, 76% of the children evaluated had a normal diagnosis, while 21% had mild growth retardation. Also, according to the indicator, BMI / AGE was diagnosed 50% of the children evaluated diagnosed of being overweight, 25% were at risk of being overweight and the remaining 25% presented a diagnosis of obesity. Conclusions: The anthropometric and biochemical nutritional status of the children was evaluated; In addition, the nutritional quality of lunchboxes sent to classroom children was evaluated: Nursery and Pre-school. Also, it was evaluated to evaluate the current system of the Nursery Food Service, nutritional contributions of snacks and lunches of the private Nursery. / Trabajo de investigación

Objetivo: Esta investigación busca evaluar si el bullying en la adolescencia es un factor de riesgo para el desarrollo de sobrepeso/obesidad cuatro años después en una muestra de adolescentes de cuatro países en vías de desarrollo. Materiales y métodos: Análisis secundario de la cohorte del estudio longitudinal Young Lives. Se analiza la exposición a bullying (y sus tipos) a los 15 años y el exceso de peso a los 19. La exposición a bullying fue medida con un cuestionario de nueve preguntas. Al seguimiento, se consideró con sobrepeso/obesidad a aquellos que tuvieran un IMC ≥25.0 kg/m2 a los 19 años. Resultados: Se incluyeron 2976 participantes. El 49.2% de la muestra fueron mujeres y la media de edad fue 15.0 (DE 0.3). En el análisis de regresión cruda se encontró que los adolescentes que habían sido víctimas de bullying tenían 48% mayor riesgo de desarrollar sobrepeso/obesidad (RR 1.48; IC95% [1.04-2.10]), sin embargo, en el modelo ajustado, este resultado ya no se observa (RR 1.14; IC95% [0.85-1.54]). Por otro lado, al realizar el análisis de los tipos de bullying, solo aquellos expuestos a bullying verbal tuvieron 31% mayor riesgo de desarrollar sobrepeso/obesidad (RRa 1.31 IC95% [0.99-1.74]). Al analizar individualmente los países, respecto al tipo de bullying verbal (modelo ajustado) se halló que en el Perú aquellos expuestos tuvieron un mayor riesgo de sobrepeso/obesidad (RRa 1.47; IC95%:1.13-1.91); mientras que en India el mismo tipo de bullying implicó una incidencia cinco veces menor de sobrepeso/obesidad en quienes no sufrieron de bullying (RRa 0.18; IC95% [0.04 a 0.83]). Conclusiones: Ser víctima de bullying en adolescentes no significó un riesgo para el desarrollo de sobrepeso/obesidad en los cuatro países analizados conjunta ni individualmente. Objective: This study seeks to evaluate if bullying is a risk factor for becoming overweight or obese four years later in a sample of adolescents in four developing countries. Materials and methods: Secondary longitudinal analysis from the Young Lives study. Exposure to bullying was analyzed in fifteen-year-old adolescents and their BMI was evaluated then at 19 years of age. Bullying exposure was measured through a nine-item questionnaire. Being overweight/obese was considered on those who had a BMI ≥ 25.0 kg/m2 at 19 years of age in the follow up. Relative risks were calculated through crude and adjusted regression models. Results: 2976 participants were included. Adolescents who were bullied had a 48% greater risk of developing overweight/obesity (RR 1.48; IC95% [1.04-2.10]), however, this association fades in the adjusted model (RRa 1.14; IC95% [0.85-1.54]). When analyzing the subtypes of bullying, only those exposed to verbal bullying showed a marginal 31% greater risk of becoming overweight/obese (RRa 1.31 IC95% [0.99-1.74]). Evaluating the four countries individually, exposed adolescents to verbal bullying in Peru had a greater risk of becoming overweight in the adjusted model (RRa 1.47; IC95%:1.13-1.91), while in India the same type of bullying meant a five times lower risk (RRa 0.18; IC95% [0.04 a 0.83]). Conclusion: Adolescents being exposed to bullying did not indicate a greater risk of becoming overweight/obesity in the four countries or in the overall sample. / Tesis

Introducción: Determinar si existe asociación entre índice de masa corporal (IMC) y daño en pacientes con Lupus Eritematoso Sistémico (LES). Métodos: Estudio transversal analítico. Las variables principales fueron índice de masa corporal (IMC) <25 kg/ m2 (normal) y ≥25kg/ m2 (sobrepeso y obesidad) y daño medido por el SLICC-ACR DI (Systemic Lupus International Collaborating Clinics/American College of Rheumatology damage index), índice que mide el daño sistémico acumulado. Otras variables fueron las sociodemográficas, de laboratorio, uso de medicamentos y porcentaje de grasa subtotal, grasa en muslos, grasa en tronco y relación grasa tronco/muslos. Resultados: Se estudiaron 309 pacientes. Según las características sociodemográficas, 287 (92.88%) fueron mujeres y la edad promedio del total fue 42 ± 12,98 años. La cantidad de pacientes con IMC≥ 25 Kg/m2 fue de 194 (62,78%). La prevalencia de daño fue 149 (48,22%) pacientes. En el univariado, las variables asociadas a la presencia de daño fueron mayor edad, mayor año de instrucción, mayor tiempo de enfermedad, hipertrigliceridemia, hipercolesterolemia, valores bajos HDL <40mg/dL, mayores niveles de creatinina, mayor tiempo de uso de prednisona, diagnóstico de hipertensión arterial (HTA), uso de inmunosupresores y relación grasa tronco/muslos. En el análisis multivariado, las variables asociadas fueron mayor edad (RP: 1,02; IC95% 1,01-1,03), uso actual de inmunosupresores (RP: 1,49; IC95% 1,02-2,19) y mayor relación grasa tronco/muslos (RP: 1,24; IC95%: 1,11-1,39). No se encontró asociación entre IMC (sobrepeso/obesidad) y daño. Conclusiones: En el presente estudio no se halló asociación entre IMC (sobrepeso/obesidad) y daño. Sin embargo, se obtuvo asociación con uso inmunosupresores, mayor relación grasa tronco/muslos y mayor edad. / Introduction: To determine the association between body mass index (BMI) and damage in patients with systemic lupus erythematosus (SLE). Methods: This is a Cross-sectional analytical study. The main variables were body mass index (BMI) <25 kg/m2 (normal) and ≥25 kg/m2 (overweight and obesity) and damage measured by SLICC-ACR (Systemic Lupus International Collaborating Clinics/American College of Rheumatology) damage index. Other variables were sociodemographic and laboratory features, drug use and subtotal percentage of fat, leg fat, trunk fat and trunk/leg fat ratio. Results: There were studied, 309 patients. Women were 287 (92, 88%) and the average age was 42 ± 12, 98 years. The number of patients with BMI ≥ 25 kg/m2 was 194 (62, 78%). The prevalence of damage was 149 (48, 22%) patients. In the univariate analysis, the variables associated were advanced age, increased year of education, increased disease time, hypertriglyceridemia, hypercholesterolemia, low levels of HDL (<40mg/dl), higher creatinine levels, increased prednisone use, diagnosis of hypertension, actual use of immunosuppressive drugs and higher trunk/leg fat ratio. In the multivariate analysis, the associated variables were advanced age (PR:1,02; CI95%1,01-1,03), actual use of immunosuppressive drugs (PR:1,49; CI95% 1,02-2,19) and greater proportion of fat ratio trunk/leg (PR:1,24; CI95%:1,11-1,39). There was no association between BMI and damage. Conclusions: In the present study, no association between BMI (overweight/obesity) and damage was found. However, we obtained the association with the use of immunosuppressive drugs, higher trunk/leg fat ratio and older age. / Tesis

La finalidad de este trabajo es analizar la mejora en la salud y calidad de vida de los niños/as y jóvenes detectados con sedentarismo y/o sobrepeso, mediante la aplicación de un programa de entrenamiento basado en los entornos virtuales motrices. En el estudio participaron un total de 359 niños y niñas de entre 3 y 12 años pertenecientes a cuatro centros escolares, de los que se seleccionaron 20 niños de entre 5 y 12 años, para formar dos grupos de 10 niños/as cada uno. El grupo experimental llevó a cabo el programa de entrenamiento, junto a pautas nutricionales, mientras que el grupo control no tuvo ninguna intervención. Las variables analizadas fueron el IMC y perímetro de la cintura, mediante mediciones antropométricas, el tiempo de uso de pantalla, el tipo de desplazamiento al colegio y el nivel de adherencia a la dieta mediterránea, medidos mediante cuestionario, y la imagen corporal, evaluado a través de las siluetas. Para complementar la investigación, se efectuaron valoraciones nutricionales iniciales y finales al grupo experimental. Se analizaron los estadísticos descriptivos para todas las variables, calculando para las variables cuantitativas la media, mediana y desviación típica; porcentajes y frecuencias para las variables cualitativas. Los resultados obtenidos pueden indicar que un programa de intervención motriz basado en los entornos virtuales motrices contribuye a promover la salud de los escolares con rasgos de sedentarismo y/o sobrepeso.

Introducción: el sobrepeso-obesidad infantil es una actual pandemia. Los datos en Lambayeque-Perú son escasos. Objetivo: determinar la prevalencia de sobrepeso-obesidad infantil de Lambayeque-Perú y explorar la asociación entre características sociodemográficas y el estado nutricional en el 2016. Materiales y Métodos: estudio descriptivo transversal con análisis exploratorio. Muestreo polietápico por conglomerados. Se evaluaron 1015 escolares de 5-14 años y se determinó su IMC según estándares de la International Obesity Task Force (IOTF). Se describieron antecedentes paternos cardiovasculares y percepción del estado nutricional de sus niños. Resultados: la prevalencia de sobrepeso y obesidad fue 26,11% y 16,55%. En los padres, 32,2% referían dislipidemia; 98,8% de los padres de niños obesos, tuvieron una percepción errónea del estado nutricional de sus hijos (p<0,001). Conclusión: las cifras halladas de sobrepeso y obesidad son mayores a los de otros estudios locales y nacionales. Existe una percepción paterna errónea del estado nutricional, especialmente en relación a obesidad.

Objetivo: describir los conocimientos sobre síndrome metabólico en pacientes con sobrepeso u obesidad atendidos en consultorios externos del Hospital Regional Lambayeque durante el primer trimestre, 2016. Material y métodos: Estudio transversal-descriptivo. Muestreo probabilístico sistemático, tamaño muestral 297 personas. Se utilizó un cuestionario elaborado por los autores y evaluado por tres expertos y estudio piloto (alfa de cronbach=0,851). Resultados: los obesos presentaron mayor desconocimiento del significado (p=0,047), adquisición (p=0,004) y factores de riesgo (p=0,014) del síndrome metabólico en comparación a los pacientes con sobrepeso, sin diferencias por sexo. El 86,2% de los pacientes atribuyeron síntomas al síndrome metabólico, la cual representó la pregunta con mayor frecuencia de error. Los pacientes del turno tarde en comparación con los de la mañana, respondieron con más frecuencia el significado del síndrome metabólico (p=0,014). Conclusiones: los pacientes obesos tuvieron mayor desconocimiento de aspectos del síndrome metabólico en comparación con los de sobrepeso independientemente del género. Los participantes reconocieron al síndrome metabólico como una patología sintomática, más no como un conjunto de factores de riesgo para el desarrollo de otras enfermedades.