Made available in DSpace on 2016-07-13T19:02:06Z (GMT). No. of bitstreams: 2 310.pdf: 798094 bytes, checksum: 2f10005f247016d0e5ee57d2e7bb9b16 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2014 / O sobrepeso e a obesidade são fatores de riscos importantes para o desenvolvimento de doenças crônicas não transmissíveis, como doença isquêmica do coração e acidente vascular cerebral. Analisar a fração populacional atribuível ao sobrepeso e a obesidade é de grande relevância para o investimento de recursos financeiros na área de saúde. A diminuição da prevalência de sobrepeso e obesidade na população brasileira diminuiria o impacto e o risco de desenvolvimento destas doenças e acarretaria em melhores condições de vida para a população. Diante deste fato, o objetivo do trabalho foi analisar a carga da doença cardiovascular atribuível ao sobrepeso e a obesidade no Brasil e Grandes Regiões do país, a partir do Estudo de Carga de Doença no Brasil, 2008.Os resultados monstraram que as doenças cardiovasculares representaram 15,3 por cento do total de DALY para o Brasil, sendo 16,0 por cento na região sudeste e 11,6 por cento na região norte, no ano de 2008. Em homens, a fração populacional da doença isquêmica do coração atribuível ao sobrepeso e obesidade foi de 6,9 por cento e 15,4 por cento, respectivamente. Nas mulheres, os valores foram de 6,1 por cento e 9,9 por cento, para sobrepeso e obesidade, respectivamente. Em relação ao acidente vascular cerebral, a fração populacional atribuível ao sobrepeso foi de 6,9 por cento e 3,2 por cento, para homens e mulheres, respectivamente. A fração populacional atribuível a obesidade foi de 8,5 por cento e 6,2 por cento, para homens e mulheres. A redução da prevalência de sobrepeso e obesidade na população reduziria a probabilidade de desenvolvimento da doença isquêmica do coração e do acidente vascular cerebral, sendo necessário, portanto, à implementação de estratégias e políticas de saúde visando a promoção e a prevenção da saúde no país. / Overweight and obesity are important for the development of noncommunicable chronic disease risk, such as ischemic heart disease and stroke factors. Analyze the population attributable fraction to overweight and obesity is of great relevance to the investment of financial resources in health.The decrease in the prevalence of overweight and obesity in our population would reduce the impact and risk of developing these diseases and would resultin better living conditions for the population. Considering this fact, the aim of this work was to analyze the charge attributable to overweight and obesity in Braziland Major Regions of the country cardiovascular disease, from the Global Burden of Disease Study in Brazil, 2008. The results demonstrated that cardiovascular disease accounted for15,3 per cent of total DALYs for Brazil, with 16,0 per cent in the Southeast and 11,6 per cent in the northern region in 2008. Among men, the population fraction of disease ischemic heart attributable to overweight and obesity was 6,9 per cent and 15,4 per cent, respectively. In women, the figures were 6,1 per cent and 9,9 per cent for overweight andobesity, respectively. Regarding stroke, the population attributable fraction forover weight was 6,9 per cent and 3,2 per cent for men and women, respectively. The population attributable fraction of obesity was 8,5 per cent and 6,2 per cent for men and women. Reducing the prevalence of overweight and obesity in the population would reduce the likelihood of developing ischemic heart disease and stroke, being therefore necessary to implement strategies and policies aimed at health promotion and prevention of healthcare in the country. (AU)^ien

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Nutrição, Florianópolis, 2016. / Made available in DSpace on 2017-07-11T04:14:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 346426.pdf: 1963283 bytes, checksum: c009b17dbcf98ada2854fb4141bc59b5 (MD5) Previous issue date: 2016 / A obesidade e o sobrepeso apresentam forte associação com o estresse oxidativo e com alterações no perfil glicêmico, aumentando o risco cardiometabólico, particularmente, em crianças e adolescentes. Neste contexto, estratégias terapêuticas dietéticas que possam prevenir ou minimizar as complicações da obesidade infanto-juvenil são recomendadas, inclusive, pelo uso da erva mate (Ilex paraguariensis), espécie vegetal rica em compostos antioxidantes e anti-inflamatórios, com propriedades hipoglicêmicas e antiobesidade. Assim, o objetivo do presente estudo foi verificar o efeito do consumo de mate tostado solúvel em adolescentes do munícipio de São José-SC em marcadores séricos de estresse oxidativo e do perfil glicêmico e nos indicadores da composição corporal. O efeito da ingestão de mate solúvel nas variáveis de consumo alimentar também foi avaliado. Participaram do estudo 76 estudantes (69,7% meninas), com idade entre 13 e 17 anos, randomizados em grupo controle (GC; n = 37) e grupo mate (GM; n = 39). Os participantes de cada grupo foram, ainda, estratificados pelo estado nutricional em eutróficos, com sobrepeso e obesos, de acordo com o índice de massa corporal (IMC) e escore-Z. Os estudantes do GC e GM foram orientados a ingerir, respectivamente, as doses de 0,1 e 1,0 g de mate solúvel em 200 mL de água, três vezes ao dia, durante 60 dias. No período basal e após 7, 30 e 60 dias, após jejum de 10-12 h, amostras de sangue foram coletadas para as medidas da capacidade antioxidante total (TAC), estado oxidante total (TOS), paroxonase-1 (PON-1), glicose e insulina. Os parâmetros antropométricos IMC, escore-Z e circunferência da cintura (CC) foram avaliados nos períodos basal, 30 e 60 dias, enquanto os percentuais de gordura corporal (%GC) e de massa magra corporal (MM) foram avaliados por bioimpedância no início e fim do estudo. Para detectar os efeitos do consumo do mate tostado, foram aplicados os testes ANOVA-RM e teste complementar de Tukey ou teste de Friedman e teste de Dunn, dependendo da distribuição dos dados. Diferenças entre o estado nutricional foram detectadas pela ANOVA e teste de Tukey ou Kruskal-Wallis e teste de Dunn. As comparações intergrupos foram realizadas por meio dos testes t de Student ou Mann-Whitney. As associações das variáveis foram determinadas pelo teste de correlação de Spearmam. Para todas as análises, p<0,05 foi considerado significativo. Com base nos resultados, a ingestão de 3 g diários de mate solúvel durante 30 e 60 dias promoveu aumentos significativos nos valores da TAC e na atividade da enzima antioxidante PON-1, em comparação ao GC ou aos respectivos períodos basais (p<0,05). Aumento da PON-1 também foi observado após 7 dias de consumo de 3 g do mate solúvel (p<0,05). O consumo de mate solúvel preveniu a elevação de TOS após 60 dias (p<0,05). Em geral, não houve alterações significativas entre indivíduos eutróficos, com sobrepeso ou obesos. Em relação ao perfil glicêmico, o consumo de 3 g de mate solúvel por 30 e 60 dias contribuiu para minimizar as elevações nas concentrações de glicose sérica e de insulina e nos valores de HOMA-IR (que avalia a resistência à insulina), para manter a atividade das células ß e para prevenir a diminuição da sensibilidade à insulina, em comparação aos adolescentes do GC (p<0,05). Estudantes eutróficos, com sobrepeso ou obesos apresentaram a mesma resposta ao mate solúvel. Nas variáveis antropométricas, o consumo de mate solúvel durante 30 e 60 dias pelos adolescentes do GM diminuiu o peso corporal, o escore-Z (1,1 e 9,9%, respectivamente, p<0,05) e a CC, principalmente nos adolescentes obesos, e contribuiu para minimizar a elevação no %GC e a redução na MM, em relação aos estudantes do GC (p<0,05). Nos indivíduos do GC, a variação no IMC foi associada à variação nos valores de TOS (r=0,387 e p=0,017). Após os 60 dias, o consumo diário de mate solúvel diminuiu a ingestão de calorias totais, gorduras totais e ácidos graxos saturados em comparação ao GC. Em conclusão, o consumo diário de mate tostado solúvel por adolescentes, independente do estado nutricional, aumentou as defesas antioxidantes, modulou favoravelmente marcadores do perfil glicêmico e da composição corporal. Sugere-se, assim, que a erva mate possa ser importante constituinte dietético para adolescentes, sobretudo aqueles com excesso de peso.<br> / Abstract : Obesity and overweight are strongly associated with oxidative stress and with changes in the glycemic profile, increasing the cardiometabolic risk, particularly in children and adolescents. In this context, dietary therapeutic strategies that may prevent or minimize the complications of childhood obesity are recommended, including the use of the Yerb mate (Ilex paraguariensis), a plant species rich in antioxidant and anti-inflammatory compounds, with hypoglycemic and antiobesity properties. Therefore, the objective of the present study was to verify the effect of the consumption of soluble roasted mate in adolescents of the São José city, SC, on serum indicators of oxidative stress and glycemic profile and on body composition indicators. The effect of ingesting soluble mate on food consumption variables was also evaluated. A total of 76 students (69.7% girls), ages 13 to 17 y, were randomly assigned to a control group (CG; n = 37) and mate group (MG; n = 39). The participants of each group were also stratified by nutritional status in eutrophic, overweight and obese according to body mass index (BMI) and Z-score. CG and MG students were instructed to ingest doses of 0.1 and 1.0 g of soluble mate in 200 mL of water, respectively, three times a day for 60 days, respectively. During the beginning and after 7, 30 and 60 days, blood samples were collected after 10-12 h fasting, for the serum measurement of total antioxidant capacity (TAC), total oxidant status (TOS), paroxonase-1 (PON-1) activity, glucose and insulin. The anthropometric parameters BMI, Z-score and waist circumference (WC) were evaluated in the beginning and after 30 and 60 days, while the body fat (%BF) and body mass (BM) percentages were evaluated by bioimpedance in the beginning and at the end of study. In order to detect the effects of the soluble mate consumption, ANOVA-RM tests and Tukey complementary test or Friedman test and Dunn test were applied, depending on the distribution of data. Differences between nutritional status were detected by ANOVA and Tukey or Kruskal-Wallis test and Dunn's test. Intergroup comparisons were performed using the Student t or Mann-Whitney tests. The associations of the variables were determined by the Spearmam correlation test. For all tests, p <0.05 was considered significant. Based on the results, the intake of 3 g daily of soluble mate for 30 and 60 days promoted significant increases in TAC values and in the activity of the antioxidant enzyme PON-1, in comparison to the CG or to the respective baseline periods (p <0.05). Increased PON-1 was also observed after 7 days of consumption of 3 g of soluble mate (p<0.05). The consumption of soluble mate prevented the elevation of TOS after 60 days (p<0.05). In general, there were no significant changes between eutrophic, overweight or obese individuals. Regarding the glycemic profile, the consumption of 3 g of soluble mate for 30 and 60 days contributed to minimize elevations in serum glucose and insulin concentrations and in HOMA-IR values (which measures insulin resistance), to maintain ?-cell activity and to prevent decreased insulin sensitivity, compared to CG adolescents (p<0.05). Eutrophic, overweight or obese students presented the same response to soluble mate. In the anthropometric variables, consumption of mate soluble during 30 and 60 days by MG adolescents decreased body weight, Z-score (1.1 and 9.9%, respectively, p<0.05) and WC, mainly in obese adolescents, and contributed to minimize the increase of %BF and the reduction of BM, in relation to the CG students (p <0.05). In CG subjects, variation in BMI was associated with variation of TOS values (r = 0.387 and p = 0.017). After 60 days, the daily consumption of soluble mate decreased the intake of total calories, total fats and saturated fatty acids, compared to CG. In conclusion, daily consumption of roasted soluble mate by adolescents, regardless of nutritional status, increased antioxidant defenses and favorably modulated biomarkers of glycemic profile and body composition. It is suggested, therefore, that yerba mate can be an important dietary constituent for adolescents, especially those with excess weight.

INTRODUÇÃO: As prevalências de desnutrição infantil ainda são altas nos países da África Subsaariana; porém, há indícios de que a obesidade em adultos esteja aumentando. Neste cenário, se, por um lado, é importante combater a desnutrição, por outro, é fundamental identificar as tendências do excesso de peso ao longo do tempo, a fim de prevenir grandes elevações de obesidade e doenças crônicas. Com isso, os objetivos desta pesquisa foram: descrever as tendências de obesidade ao longo das últimas décadas em mulheres em idade fértil e em crianças menores de 5 anos, paralelamente àquelas de desnutrição nesse mesmo grupo de crianças em países da África Subsaariana; e identificar os fatores associados à desnutrição em crianças menores de 2 anos em um município de Luanda, Angola. MÉTODOS: Para descrever as tendências da situação nutricional, foram utilizados dados de inquéritos nacionais (Demographic and Health Surveys e Multiple Indicator Cluster Samples) de 13 países do continente africano, que tinham pelo menos quatro inquéritos disponíveis. Foram traçadas tendências para os desfechos: obesidade em mulheres com idade entre 15 e 49 anos, e sobrepeso, baixa estatura (stunting), baixo peso para altura (wasting), baixo peso para idade (underweight) e baixo peso ao nascer em crianças com menos de 5 anos. Para as tendências individuais de cada país, foi realizada regressão linear, enquanto para as tendências considerando o conjunto dos 13 países, empregou-se modelo de regressão multinível. Quanto à identificação dos fatores associados com a desnutrição, foram utilizados dados de um estudo transversal de base populacional realizado em Cacuaco, município da província de Luanda, em 2010. Os desfechos estudados foram baixa estatura (stunting) e baixo peso para idade (underweight). Foram estimadas razões de prevalência (RP) por regressão de Poisson com variância robusta utilizando modelo hierarquizado. RESULTADOS: A prevalência de obesidade cresceu entre mulheres em idade fértil na maior parte dos países estudados, em média 2,8 pontos percentuais por década (P<0,001), acompanhada por importante diminuição de stunting, em média de 5,6 pontos percentuais por década (P<0,001) e diminuição bem menor de wasting, em média de 1,1 ponto percentual por década (P=0,09), sem evidência, até o momento, de aumento de sobrepeso em crianças abaixo de 5 anos (aumento de 1,0 ponto percentual por década, P=0,14). Em Angola, das 749 crianças incluídas no estudo, 232 [32,0% (IC 95%: 28,7-35,5%)] tinham baixa estatura e 109 [15,1% (IC 95%: 12,6-17,9%)] estavam com peso baixo para idade. Na análise multivariável final, foram identificados os seguintes fatores associados com os desfechos pesquisados: ocorrência de diarreia nos últimos 15 dias (RP 1,39 [IC95% 1,06-1,84]) para baixa estatura; e presença de óbito de outros filhos (RP 1,52 [IC95% 1,01-2,28]) para baixo peso para idade. Em modelo composto apenas de fatores distais e intermediários, a presença de cuidador principal (outro que não a mãe) aumentou a prevalência de baixa estatura em 42% (RP 1,42; IC95% 1,10-1,84) e para cada mês mais tarde que a mãe o iniciou pré-natal, a prevalência de baixo peso para idade aumentou em 20% (RP 1,20; IC95% 1,03-1,40). CONCLUSÃO: Foi possível descrever a tendência preocupante de aumento de obesidade em mulheres em idade fértil nos países estudados. Em Angola, poucos fatores individuais foram descritos, sugerindo que a influência de fatores coletivos é importante. Esses dados devem ser úteis para o planejamento de ações visando, por um lado, à prevenção de uma epidemia de obesidade em crianças na África Subsaariana e, por outro, ao enfrentamento atual das altas taxas de desnutrição em crianças em Angola e outros países. / INTRODUCTION: The prevalence of child malnutrition is still high in sub-Saharan Africa; however, there is evidence that obesity in adults is increasing. In this scenario, on the one hand, it is important to tackle malnutrition, while on the other, it is essential to identify trends in excess weight over time, so as to focus attention on the prevention of large increases in obesity and the chronic diseases it causes. Thus, the objectives of this study were to describe trends in sub-Saharan Africa in obesity over the past decades in women of childbearing age and in children under 5 years of age, in parallel with those of malnutrition in the same group of children; as well as to identify factors associated with malnutrition in children under 2 years living in the suburban area of Luanda, Angola. METHODS: To describe the trends in nutritional status, secondary data from national surveys (Demographic and Health Surveys and Multiple Indicator Cluster Samples) of 13 African countries having at least four available surveys, were used. Trends were described for the outcomes obesity in women aged 15 to 49, and overweight, stunting, wasting, underweight and low birthweight in children under 5 years. For individual trends in each country, linear regression was performed. For trends considering the group of 13 countries, we used a multilevel regression model. To identify the factors associated with malnutrition, data from a cross-sectional population-based study held in Cacuaco, a municipality of Luanda, in 2010 were used. The outcomes studied were stunting and underweight. Prevalence ratios (PR) were estimated by Poisson regression with robust variance using a hierarchical model. RESULTS: The prevalence of obesity increased among women of reproductive age in most of the countries studied, on average 2.8 percentage points per decade (P<0.001), accompanied by significant reduction of stunting, on average 5.6 percentage points per decade (P<0.001) and a decrease, though much smaller, of wasting, on average 1.1 percentage points per decade (P=0.09), with no evidence, to date, of an increase in overweight in children under 5 years (increase of 1.0 percentage points per decade, P = 0.14).In Angola, among the 749 children included in the study, 232 [32.0% (95% CI: 28.7 to 35.5%)] were stunted and 109 [15.1% (95% CI: 12.6- 17.9)] were underweight. In the final multivariate analysis model, the following factors have been identified as associated with the studied outcomes: occurrence of diarrhea in the last 15 days (PR 1.39 [95% CI 1.06 to 1.84]) for stunting; and death of other children from the same mother (PR 1.52 [95% CI 1.01-2.28]) for underweight. In a model composed only of distal and intermediate factors, the primary caregiver not being the mother increased the prevalence of stunting by 42% (PR 1.42, 95%CI 1.10- 1.84) and each month that prenatal care was delayed increased the prevalence of underweight by 20% (PR 1.20, 95% CI 1.03-1.40). CONCLUSION: These results enabled the identification of a worrying increasing trend of obesity in women of childbearing age in the studied countries, in a context in which child malnutrition still prevails, especially stunting. In Angola, although it was possible to identify factors associated with malnutrition never before studied in Luanda, few individual factors were identified that increased the prevalence of malnutrition, suggesting that the problem results primarily from factors affecting society as a whole. These data should be useful for planning aimed, on the one hand, to prevent an epidemic of obesity in children in sub-Saharan Africa, and on the other, meeting the challenge of current widespread childhood malnutrition in Angola and other countries.

Submitted by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2014-10-06T16:54:31Z No. of bitstreams: 1 DISSERTAÇÃO BRUNO CORREA. 2014.pdf: 1410182 bytes, checksum: 7484657b093a22d81a40e23060dddbeb (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2014-10-07T14:12:02Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DISSERTAÇÃO BRUNO CORREA. 2014.pdf: 1410182 bytes, checksum: 7484657b093a22d81a40e23060dddbeb (MD5) / Made available in DSpace on 2014-10-07T14:12:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSERTAÇÃO BRUNO CORREA. 2014.pdf: 1410182 bytes, checksum: 7484657b093a22d81a40e23060dddbeb (MD5) / Introdução: O sobrepeso e obesidade são consequências de um balanço energético positivo que pode afetar adversamente a saúde, levando à perda importante da quantidade e qualidade de vida. Objetivo: Identificar a prevalência e fatores associados ao sobrepeso, obesidade e obesidade central em adultos de zonal rural. Metodologia: Pesquisa observacional, de desenho transversal, realizada na zona rural de Serrinha, Bahia, Brasil, com 568 adultos acima de 20 anos de idade. Foram utilizados questionários padronizados para coleta de dados, realizada aferição de medidas de peso, altura, e circunferência abdominal, e avaliada a percepção da imagem corporal por meio da escala de silhuetas para adultos. A análise estatística foi feita com a regressão de Poisson robusta, usando como medida de associação a Razão de Prevalência. Aspectos éticos: Este estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Estadual de Feira de Santana (UEFS), sob o protocolo nº 160/2011. Resultados: Foram encontradas prevalências elevadas de sobrepeso (37,9%), obesidade (18,3%) e obesidade central (67,3%). Após ajuste em modelos multivariados, os principais fatores associados ao sobrepeso foram idade de 40 a 49 anos (RP: 2,24; IC95%: 1,56-3,22), ex-tabagismo (RP: 1,29; IC95%: 0,99- 1,68) e nível muito ativo de atividade física (RP: 1,42; IC95%: 1,08-1,88); e os principais fatores associados à obesidade e obesidade central foram gênero feminino (RP: 2,28; IC95%: 1,35-3,86 e RP: 1,86; IC95%: 1,56-2,21), comorbidades (RP: 1,48; IC95%: 1,01-2,19 e RP: 1,29; IC95%: 1,12-1.48) e insatisfação corporal (RP: 5,10; IC95%: 3,33-7,82 e RP: 1,22; IC95%: 1,11-1,35). Conclusão: Na população de adultos de zona rural, há altas prevalências de sobrepeso, obesidade e obesidade central, principalmente em mulheres com idade elevada, portadoras de comorbidades e insatisfação corporal.

Submitted by Simone Souza (simonecgsouza@hotmail.com) on 2018-08-30T17:07:18Z No. of bitstreams: 1 DISS_2013_ Sara Yamone Zygoski Portela da Silva.pdf: 392815 bytes, checksum: 98773e84581edf95f6de13665143c9d6 (MD5) / Approved for entry into archive by Jordan (jordanbiblio@gmail.com) on 2018-10-03T17:50:44Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DISS_2013_ Sara Yamone Zygoski Portela da Silva.pdf: 392815 bytes, checksum: 98773e84581edf95f6de13665143c9d6 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-10-03T17:50:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISS_2013_ Sara Yamone Zygoski Portela da Silva.pdf: 392815 bytes, checksum: 98773e84581edf95f6de13665143c9d6 (MD5) Previous issue date: 2013-10-15 / CAPES / De acordo com a Organização Mundial de Saúde, entre os fatores de risco associados ao desenvolvimento das doenças crônicas não transmissíveis estão a alimentação inadequada, a inatividade física, o excesso de peso e o tabagismo. A adolescência é o momento adequado para intervenções de saúde que deverão promover o desenvolvimento de um estilo de vida saudável. Objetivo - Analisar a associação entre os hábitos alimentares e excesso de peso em adolescentes residentes em municípios da área de influência da BR 163 - MT. Métodos - Estudo transversal, de base populacional, com adolescentes na faixa etária de 10 a 19 anos, pertencentes às famílias residentes na área urbana dos municípios de Alta Floresta, Sinop, Sorriso e Diamantino, realizado no ano de 2007. A variável dependente do presente estudo foi o excesso de peso que foi mensurada por meio do Índice de Massa Corporal. As variáveis demográficas, socioeconômicas e de estilo de vida foram obtidas em questionários específicos. A associação entre o excesso de peso e as demais variáveis estudadas foi estimada por meio do teste Qui-quadrado (Rao-Scott) e Regressão de Poisson, utilizando o módulo survey do programa Stata 10.0. Em todas as análises estatísticas foi considerado o nível de significância α ≤ 0,05. Resultados – Os adolescentes avaliados, em sua maioria (78,4%), encontravam-se eutróficos. O baixo índice de massa corporal foi verificado em 8,0%, o sobrepeso em 6,7% e a obesidade em 6,9% dos adolescentes estudados. O estilo de vida foi caracterizado por adolescentes considerados ativos (54,9%) e que não consumiam álcool (72,2%) e tabaco (92,8%). Em relação aos hábitos alimentares foi constatado que o café da manhã, o almoço e o jantar foram realizados diariamente por grande parte dos adolescentes e a ceia foi a refeição mais omitida. O sexo e o consumo de refrigerantes foram identificados como fatores associados ao excesso de peso dos adolescentes. Conclusão – A maioria dos adolescentes encontrava-se eutrófica, porém a prevalência de excesso de peso estimada neste estudo indica a necessidade de implementação de políticas públicas que visem a adoção de hábitos alimentares saudáveis e a prática da atividade física neste grupo etário. / According to the World Health Organization among the risk factors associated with the development of chronic non-communicable diseases are inadequate diet, physical inactivity, overweight and smoking. Adolescence is the appropriate time for health interventions that should promote the development of a healthy lifestyle. Objective - To analyze the association between dietary habits and the overweight in adolescents living in counties near the BR 163 road. Methods – A population-based cross-sectional study of adolescents aged 10 to 19 years, from families in the urban area of the municipalities of Alta Floresta, Sinop, Sorriso and Diamantino, held in the year 2007. The dependent variable of this study is overweight that was measured by the Body Mass Index. The demographic, socioeconomic and lifestyle variables were obtained in specific questionnaires. The verification between overweight and other variables was performed using the Chi-Square Test (Rao-Scott) and Poisson Regression using “svy” commands on Stata 10.0. In all statistical analysis were considered a significance level of α ≤ 0.05. Results – Considering the adolescents studied, the majority (78.4%), was eutrophic. The low body mass index was observed in 8.0%, the overweight in 6.7% and the obesity in 6.9% of the adolescents studied. The lifestyle was characterized by adolescents considered active and who did not consume alcohol nor tobacco. Regarding to eating habits was found that the breakfast, lunch and dinner were performed daily by most adolescents and supper meal was omitted. Gender and soft drink consumption were identified as factors associated with overweight in adolescents. Conclusion – Most of the adolescents were eutrophic, but the prevalence of overweight in this study indicates the need to implement policies aimed at adopting healthy eating habits and physical activity in this age group.

Fundação Carlos Chagas Filho de Amparo a Pesquisa do Estado do Rio de Janeiro / O estudo teve como objetivo avaliar a efetividade de um programa de exercício físico domiciliar combinado à pequena restrição energética sobre a modificação do peso corporal em mulheres não obesas acompanhadas durante 12 meses. Além disso, foi avaliado o efeito da resistência insulínica (RI) na linha de base na modulação da perda de peso. Trata-se de ensaio clínico randomizado, com desenho fatorial, conduzido entre 2003 e 2005. Duzentas e três mulheres, com idade entre 25 e 45 anos, foram alocadas randomicamente para intervenção com exercícios físicos [grupo controle (CG) ou exercício domiciliar (ED)] e dieta [baixo índice glicêmico (BIG) ou alto índice glicêmico (AIG)]. O grupo ED recebeu uma cartilha com exercícios aeróbios que pudessem ser realizados em casa, durante três vezes por semana, 40 minutos por sessão, com intensidade moderada. A intervenção dietética foi baseada em pequeno déficit energético diário (100-300) kcal com distribuição equilibrada de macronutrientes. A variação do índice glicêmico baseou-se em diferença de 40 unidades entre AIG e BIG para cada refeição, utilizando o pão branco como alimento padrão. Em relação à intervenção com exercícios, o grupo ED encontrou maior redução do peso corporal nos seis primeiros meses (-1,4 vs. -0,8 kg; p=0,04) sem diferença após 12 meses (-1,1 vs. -1,0 kg; p=0,20). Foi observado maior aumento do HDL colesterol para ED (18,3 vs. 9,5 mg/dl; p<0,01) ao final do estudo. Não foram encontradas diferenças na linha de base entre os grupos não RI (n=121) e RI (n=64) para IMC (26,7 vs. 26,3 p=0,21), exceto para circunferência de cintura, glicose, insulina e HOMA-IR, em que o grupo não IR apresentou menores valores. As mulheres classificadas como RI apresentaram maior perda de peso após 12 meses de acompanhamento quando comparadas com as não RI (-1,6 vs. -1,1 kg; p=0,01). O grupo ED apresentou maior redução do peso corporal apenas entre as mulheres não RI (-1,5 vs. -0,7 kg; p=0,04). A dieta AIG promoveu maior redução do peso corporal e do IMC em comparação com a BIG durante o período de acompanhamento sendo esta maior para as mulheres com RI (-2,1 vs. -1,0 kg; p=0,005 e -0,8 vs. -0,4 kg/m2; p=0,007) em comparação com as não insulino-resistentes (-1,4 vs. -0,8 kg; p=0,04 e -0,5 vs. -0,3 kg/m2; p=0,05). As mulheres com RI base tiveram uma redução do HOMA-IR após três meses com aumento para as não insulino-resistentes (-0,73 vs. +0,37; p=<0,001). Os resultados do presente trabalho permitem concluir que o programa de exercício físico domiciliar promoveu maior redução do peso corporal apenas nos seis primeiros meses não tendo sido observadas diferenças entre os grupos após 12 meses de seguimento. A melhora no perfil lipídico durante todo o período de acompanhamento observado no grupo que realizou exercícios, principalmente para HDL colesterol, sugere benefícios de saúde relacionados a essa intervenção. A RI na linha de base facilitou a perda peso durante todo o período de acompanhamento tendo o exercício físico promovido maior perda de peso apenas entre as mulheres não insulino-resistentes. / The study investigated the effectiveness of home-based exercise combined with a slight caloric restriction on weight change during 12 months in non-obese women. In addition, the effects of baseline insulin resistance (IR) on modulation of weight change were evaluated. Data was from a randomized clinical trial with a factorial design that was conducted from 2003 to 2005. Two hundred three middle-aged women, 25-45 years, were randomly assigned to exercise [control (CG) or home-based exercise (HB)] and diet intervention [low glycemic index (LGI) or high glycemic index (HGI)]. The HB group received a booklet on aerobic exercise that could be practiced at home (3 times/week - 40 min/session), in low-moderate intensity, during 12 months. Monthly dietary counseling was based on a small energy restriction (100-300 kcal per day), with 26-28% of energy as fat. For each diet meal there was an average difference of 40 units of GI compared to the HGI diet based on published GI values, using white bread as the standard GI of 100%. The HB experienced a greater weight loss in the first 6 months (-1.4 vs. -0.8 kg; p=0.04), but after 12 months there was no differences between groups (-1.1 vs. -1.0; p=0.20). Of the serum biochemical markers, HDL-cholesterol showed major change, with an increase at month 12 of 18.3 mg/dl in the HB compared to 9.5 in the CG (p<0.01). At baseline the non-IR group (n=121) compared to IR (n=64) had similar values of BMI (26.7 vs. 26.3 p=0.21), but statistically significant lower values of waist, glucose, insulin and HOMA-IR, as expected. Women classified as IR at baseline had greater weight loss after 12 months of follow-up (-1.6 kg vs. -1.1 kg; p=0.01) independently of the intervention. The HB exercise helped to reduce weight only among NIR women (-1.5 vs. -0.7; p=0.04) and no differences were observed between intervention groups for IR women (-1.5 vs. -1.7; p=0.24). During follow-up, changes were more pronounced among those women in the HGI diet. These differences were statistically significant for weight and BMI and were greater among the IR (-2.1 kg vs. -1.0 kg; p=0.005 and 0.8 vs. -0.4 kg/m2; p=0.007) compared to the non-IR (-1.4 kg vs. -0.8 kg; p=0.04 and -0.5 vs. -0.3 kg/m2; p=0.05). Changes in HOMA-IR after 3 months of follow-up were different comparing non-IR with IR at baseline. The IR had a reduction in the HOMA-IR, whereas in the non-IR this value increased (-0.73 vs. +0.37; p=<0.001). Also this reduction was greater among high compared to LGI diet (p=0.04). To conclude, home-based exercise promoted greater weight reduction during the first six months after which no further benefits are observed. Continuous favorable changes in HDL-cholesterol after 1 year suggest that home-based exercise promote health benefits. In addition, insulin resistance facilitated weight loss, and home-based exercise promoted greater weight loss only in non-insulin resistance women.

Excesso de peso (sobrepeso e obesidade) e transtornos mentais comuns são importantes problemas de saúde pública no Brasil e no mundo. A associação entre ambos tem sido investigada por pesquisadores, porém os resultados ainda são conflitantes. Estudos realizados com nutricionistas têm dado maior ênfase à prática de atuação, entretanto, poucos abordaram questões de saúde desses profissionais, principalmente sobre o excesso de peso e sofrimento psíquico. Objetivo - Analisar a associação entre sobrepeso, obesidade e transtornos mentais comuns nesses profissionais. Métodos - Estudo seccional, realizado com 289 nutricionistas da rede pública de hospitais do município do Rio de Janeiro, no período de outubro de 2011 a agosto de 2012. A avaliação do excesso de peso corporal foi realizada com base no Índice de Massa Corporal (kg/m2) através da aferição de peso e altura, e os transtornos mentais comuns através do General Health Questionarie (GHQ-12). Variáveis sócio-demográficas, laborativas e de saúde também foram incluídas no estudo. Resultados - A prevalência de sobrepeso foi de 32,3% e de obesidade, 15,3%. A prevalência de transtornos mentais comuns (TMC) foi de 37,7%. A análise bruta demonstrou uma associação negativa entre transtornos mentais comuns e sobrepeso (OR 0,68; IC95% 0,39 1,20) e positiva para obesidade (OR 1,34; IC95% 0,65 2,75) que não se modificou quando ajustado pelas variáveis socioeconômicas (SES), laborativas e de saúde (OR= 0,60 IC95% 0.32 1,10) para sobrepeso e para a obesidade (OR= 1.09 IC95% 0,50 2,37). Conclusão - Os resultados do estudo destacam as altas prevalências de sobrepeso, obesidade e transtornos mentais comuns, bem como, a magnitude da associação entre os eventos, ambos sem significância estatística. Sugerimos novos estudos em que se possam identificar os mecanismos envolvidos nesta relação, bem como os fatores relacionados às condições de trabalho e de vida que possam estar afetando a saúde do nutricionista que é formado para cuidar da saúde população muitas vezes em detrimento da sua própria saúde. / Overwheight, obesity and common mental disorders are important public health problems in Brazil and worldwide. The association between both has been investigated by researchers, but the results are still conflicting ones. Studies done with Dietitians have put more emphasis on the practice itself, but only a few approached the health issues of these professionals, especially those related to overweight and psychic sufering. Aim The aim of this dissertation is to assess the association between overweight, obesity and common mental disorders among these professionals. Methods This is a cross study done with 289 dietitians at the public hospitals of the city of Rio de Janeiro, in the period from October 2011 to August 2012. The evaluation of corporal overweight was done by BMI (Kg/m2), through measurement of weight and height, and the common mental disorders were evaluated using the General Health Questionarie (GHQ-12). Socioeconomic, labour and general health variables were also included in the study. Results The prevalence of overweight was 32.3%, and that of obesity was 15.3%. The prevalence of common mental disorders (CMD) was 37.7%. The raw analysis showed a negative association between common mental disorders and overweight (OR 0.68; IC95% 0.39 1.20), and a positive association for obesity (OR 1.34; IC95% 0.65 2.75), which wasnt changed when adjusted by the socio-economic (SES), labor and general health variables (OR 0.60 IC95% 0.32 1.10) for overweight and (OR= 1.09 IC95% 0.50 2.37) for obesity. Conclusion The results of the study highlight high overweight, obesity and common mental disorders prevalence, as well as the magnitude of the association between the events, both with no statistical significance. Further studies to identify the mechanisms involved in this relationship are suggested, as well as studies to identify the factors related to the working and living conditions that might be affecting the Dietitians health, a professional trained to take care of the health of the population, often to the detriment of his own health.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Nutrição, Florianópolis, 2015. / Made available in DSpace on 2016-01-05T03:03:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 336630.pdf: 2584943 bytes, checksum: d2820f9ac43c2deeb9de162d97105402 (MD5) Previous issue date: 2015 / Objetivo: Analisar a associação entre atividade sedentária e consumo alimentar com sobrepeso/obesidade em adolescentes. Métodos: Estudo transversal que avaliou 963 escolares de 11 a 14 anos de idade em Florianópolis, SC. O desfecho sobrepeso/obesidade foi avaliado por meio de índice de massa corporal. Padrões de consumo alimentar e de atividade sedentária foram variáveis de exposição, avaliados por questionários qualitativos auto preenchidos pelos escolares. Os padrões de consumo alimentar foram obtidos por análise de componentes principais. Variáveis de ajuste foram: rede de ensino, maturação sexual, escolaridade e estado nutricional da mãe. Nas análises brutas utilizou-se qui-quadrado, nas ajustadas regressão de Poisson com ponderação amostral. Resultados: Prevalência de sobrepeso/obesidade foi 29,8%, sendo estatisticamente maior nos meninos (34,7%). Atividade sedentária teve prevalência de 39,1%. Os padrões de consumo alimentar obtidos foram: obesogênico; café e produtos lácteos; refeição tradicional; frutas e legumes; pão e achocolatado. O padrão obesogênico foi o que mais representou o consumo alimentar entre os escolares analisados. Não houve associação estatisticamente significante entre o sobrepeso/obesidade e atividade sedentária. Associaram-se inversamente com o sobrepeso/obesidade: padrão obesogênico (ambos os sexos), padrão café e produtos lácteos e o padrão pão e achocolatado (nas meninas). Conclusão: O padrão obesogênico foi o que melhor representou o consumo alimentar dos escolares investigados. Houve influência dos padrões de consumo alimentar sobre o sobrepeso/obesidade, no entanto, em alguns casos, de maneira contrária ao esperado. É preciso desenvolver ferramentas de avaliação mais adequadas e estudos prospectivos que avaliem a longo prazo o efeito dos padrões de consumo alimentar e da atividade sedentária com o sobrepeso/obesidade.<br> / Abstract : Aim: To analyse the association between sedentary activities and food consumption with overweight/obesity among adolescents. Methods: Cross-sectional study that evaluated 963 11 to 14 year-old school children from Florianópolis, SC. Body Mass Index was used to assess the outcome overweight/obesity. Food consumption patterns and sedentary activities are exposure variables, which were assessed by qualitative questionnaires, filled up by students. Principal Component Analysis was used to obtain the food consumption patterns. Adjustment variables were: type of school (public or private), sexual maturation, mother?s nutritional status and mother?s education. In crude analysis was used Chi-square test; in adjusted analysis was used Poisson regression with sample weighting. Results: Overweight/obesity prevalence was 29.8% and statistically higher among boys (34.7%). Sedentary activities prevalence was 39.1%. The food consumption patterns obtained were: Obesogenic; Coffee and dairy products; Traditional Brazilian meal; Fruits and vegetables; Bread and chocolate milk. The food consumption pattern that represented better the students' habit was the obesogenic. There was not statically significant association between sedentary activities and overweight/obesity. It were inversely associated with overweight/obesity: Obesogenic pattern (in both genders); Coffee and dairy products pattern and Bread and chocolate milk pattern (only in girls).Conclusion: The food consumption pattern that represented better the students' habit was the obesogenic. Food consumption patterns had influenced the overweight/obesity prevalence, although, in some cases, conversely the expected manner. It is necessary to develop more adequate evaluation tools and prospective studies that enables to long-term measure the effect of food consumption and sedentary activities on overweight/obesity.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Desportos. Programa de Pós-Graduação em Educação Física / Made available in DSpace on 2013-03-04T18:36:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 308804.pdf: 2308579 bytes, checksum: 199fb38d0f8e1885e5fdef57886df000 (MD5) / Este estudo teve como objetivo analisar a associação de indicadores antropométricos de obesidade generalizada e central e fatores individuais sociodemográficos e de saúde com níveis pressóricos elevados em adultos de Florianópolis, Santa Catarina, Brasil. Esta pesquisa faz parte do projeto EpiFloripa Adultos 2009, caracteriza-se como transversal, de base populacional com amostra de 1.720 adultos (20 a 59 anos de idade), de ambos os sexos, residentes na cidade de Florianópolis. A coleta de dados foi domiciliar e ocorreu entre setembro de 2009 e janeiro de 2010. As pressões arteriais, sistólica e diastólica, foram avaliadas por meio de um aparelho digital de pulso, devidamente calibrado. Os indicadores antropométricos de obesidade analisados foram o índice de massa corporal (IMC), circunferência da cintura, razão circunferência da cintura-estatura (RCest), índice de conicidade (índice-C), percentual de gordura corporal (%G) estimado por meio de equações que consideram o IMC e a circunferência da cintura. Todos os indicadores antropométricos apresentaram boa capacidade preditiva para hipertensão, sendo que o IMC, a circunferência da cintura e a RCest foram os melhores indicadores. Valores elevados de %G e dos demais indicadores foram associados com a hipertensão. Os homens, sujeitos com cor de pele preta, faixa etária acima de 40 anos, tercil intermediário de renda per capita, escolaridade menor que 12 anos, inativos fisicamente, IMC > 25 kg/m², circunferência da cintura elevada e com percepção negativa do estado de saúde foram os grupos mais vulneráveis a apresentar hipertensão. O presente estudo sugere que indicadores antropométricos de obesidade generalizada e central apresentam poder discriminatório e magnitude de associação semelhante para hipertensão em adultos, e que fatores individuais passíveis de modificação microestruturais e macroestruturais estão fortemente associados à hipertensão arterial. / This study aimed to analyze the association between anthropometric indicators of general and central obesity and individual sociodemographic and health factors with high blood pressure among adults from Florianopolis, Santa Catarina, Brazil. This research is part of a project entitled EpiFloripa Adultos 2009, which is a cross-sectional population-based study with a sample composed of 1,720 adults (20-59 years) from both sexes living in the city of Florianopolis, SC, Brazil. Data were collected at home and occurred between September 2009 and January 2010. Systolic and diastolic blood pressure was evaluated by means of a digital pulse device, properly calibrated. Anthropometric indicators of obesity were analyzed using body mass index (BMI), waist circumference, waist-to-height ratio (WHtR), conicity index (C-index), body fat percentage (% BF) estimated by equations that consider BMI and waist circumference. All anthropometric indicators showed good predictive capacity for hypertension, and BMI, waist circumference and WHtR were the best indicators. High %BF values and other indicators were associated with hypertension. Men, subjects with black skin color, aged over 40 years, intermediate tertile of per capita income, educational level lower than 12 years, physical inactivity, BMI > 25 kg / m², high waist circumference and negative health state perception were the groups most vulnerable to show hypertension. The present study suggests that anthropometric indicators of general and central obesity have similar discriminatory power and magnitude of association for hypertension in adults, and that individual factors that can be micro structurally and macro structurally changed are strongly associated with hypertension.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Desportos, Programa de Pós-Graduação em Educação Física, Florianópolis, 2015. / Made available in DSpace on 2016-10-19T12:57:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 342286.pdf: 2127524 bytes, checksum: 2e779bbda393be8a7b643fbef6bb3782 (MD5) Previous issue date: 2015 / O presente estudo buscou analisar se o nível de atividade física (NAF), a participação em atividades físicas organizadas, o excesso de peso na fase pré-escolar e a mudança desses fatores na transição do período pré-escolar para o escolar são preditores da coordenação motora na fase escolar. Trata-se de um estudo longitudinal com acompanhamento de dois anos de duração. A primeira avaliação foi conduzida em 2010, e a segunda, em 2012. A amostra deste estudo foi constituída por 665 crianças matriculadas em escolas públicas e privadas da cidade de Recife, Pernambuco. Na linha de base as crianças tinham 3 a 5 anos e na reavaliação 5 a 7 anos de idade. O nível de coordenação motora foi obtido a partir do valor bruto do quociente motor (QM) de cada um dos quatro testes (equilíbrio em deslocamento para trás, saltos monopedais, saltos laterais, transposição lateral) que compõem o KTK e pelo quociente motor total (QMT) que resulta do somatório dos pontos obtidos em cada sub-teste. Os pontos de cortes dos QM foram determinados a partir da distribuição por tercis (baixo, intermediário,alto), considerando os escores observados em cada teste segundo sexo e a idade da criança na fase escolar. A medida do NAF foi obtida a partir de um escore global, considerando o tempo despendido pelas crianças em jogos e brincadeiras ao ar livre, tanto em um dia típico de semana quanto do final de semana. Outra medida foi à participação das crianças em atividades físicas organizadas, como os esportes, danças ou artes marciais. O excesso de peso foi determinado mediante cálculo do índice de massa corporal. A regressão logística ordinal, com modelo de chances proporcionais, foi realizada a fim de analisar a associação entre as possíveis variáveis preditivas com a coordenação motora. No modelo final da regressão, verificou-se que o excesso de peso na fase pré-escolar foi estatisticamente associado aos níveis de coordenação motora na fase escolar (OR= 2,61; IC95%: 1,85-3,69; p<0,001). Após estratificação pelo NAF, observou-se que a magnitude de associação entre o excesso de peso e o escore do nível de coordenação motora foi superior para os pré-escolares classificados com baixo NAF (OR= 4,04; IC95%: 1,96-8,33; p<0,001) em comparação àqueles considerados fisicamente ativos (OR= 2,30; IC95%: 1,53-3,46; p<0,001). Quando observado os dados de 2010 e 2012, constatou-se que as crianças que passaram a não ter excesso de peso ou permaneceram sem excesso de peso tinham mais chance de estar no tercil mais alto do QMT (OR= 3,10; IC95%: 2,11-4,53; p<0,001). Os resultados deste estudo permitem concluir que: o excesso de peso na fase pré-escolar é um preditor da coordenação motora na fase escolar; a mudança no excesso de peso ocorrida na transição do período pré-escolar para o escolar prediz a coordenação motora na fase escolar; o nível de atividade física na fase pré-escolar modera a associação entre excesso de peso e a coordenação motora; a atividade física na fase pré-escolar não prediz a coordenação motora na fase escolar.<br> / Abstract : This study aimed to analyze whether the physical activity level (PAL), the participation in organized physical activity, excess weight in preschool period and the change of these factors in the transition from preschool period to the school are predictors of motor coordination on the school stage. It was a two-year longitudinal study. The first evaluation was conducted in 2010, and the second, in 2012. The sample consisted of 665 children enrolled in public and private schools in the city of Recife, Pernambuco. At the baseline, the age of the children was 3 to 5 old and on the reassessment, 5 to 7 years old. The level of motor coordination was assessed by gross motor quotient (MQ) from each of the four tests (walking backwards, hopping for height, jumping sideways, and moving sideways) that composes the KTK and by the total motor quotient (TMQ) achieved by the sum of points obtained in each subtest. The cutoffs of MQ sections were classified in three categories (low, intermediate, high), considering the scores observed in each test according to sex and age of the child at school age. The measure of PAL was obtained by a global score, considering the daily time spend on games and playing outdoor, measured by a typical day on weekday and weekend. Other measure was the participation in organized physical activity such as sports, dance or martial arts. Excess weight was determined by calculating the body mass index. The ordinal logistic regression with proportional odds model, was performed to analyze the association between possible predictive variables with the level motor coordination. In the final regression model, it was found that the excess weight in preschool age was statistically associated with level of motor coordination in school age (OR = 2.61; 95% CI: 1.85 to 3.69; p < 0.001). After stratification by PAL, it was observed that magnitude of association between excess weight and the score of level of motor coordination was higher for preschool children classified as low PAL (OR = 4.04; 95% CI: 1.96 -8.33, p <0.001) compared those considered physically active (OR = 2.30; 95% CI: 1.53 to 3.46; p <0.001). When observed the 2010 and 2012 data, it was found that children who started without excess weight or remained without excess weight was more likely to be on the highest level of TMQ (OR = 3.10; 95% CI: 2.11 to 4.53; p <0.001). The results of this study indicate: excess weight in preschool period is a predictor of motor coordination in school period; the change in excess weight occurred in the transition from preschool age to school age predicts motor coordination at school period, the PAL in preschool age moderates the association between excess weight and motor coordination; physical activity in preschool age does not predict the motor coordination in the school age.