Esta pesquisa apresenta os dados sobre o uso de drogas legais e ilegais pelos alunos de graduação da USP - campus São Paulo - no ano de 2001 e os compara aos dados obtidos em 1996. 2837 estudantes responderam a um questionário anônimo e de auto-preenchimento que levantou o uso de drogas na vida, nos últimos 12 meses e nos últimos 30 dias. A comparação entre 1996 e 2001, mostrou que houve um aumento significativo de uso de álcool, tabaco, maconha, alucinógenos, anfetaminas, anti-colinérgicos, inalantes, barbitúricos e drogas ilegais. Estes dados reforçam a necessidade do desenvolvimento de atividades de prevenção do abuso e de redução dos danos decorrentes do uso destas substâncias. / This dissertation presents data about drug use behaviors among undergraduate students from USP, Brazil, in 2001 and compares these data with the data obtained in 1996. 2837 students responded an anonymous and self-response questionnaire that obtained information about lifetime, past-12month and past-30day drug use prevalence. The comparison between the two surveys showed that the use of alcohol, tobacco, marijuana, inhalants, hallucinogens, amphetamines, anticolinergics, barbiturates and illegal drugs increased significantly. These data reinforce the need of developing drug use and abuse prevention activities and harm reduction strategies.

Submitted by Caroline Xavier (caroline.xavier@pucrs.br) on 2017-05-18T17:30:08Z No. of bitstreams: 1 DIS_GUSTAVO_TOZZI_COELHO_PARCIAL.pdf: 159546 bytes, checksum: 9987e603abec6c2a062f402f633d48ff (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-18T17:30:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DIS_GUSTAVO_TOZZI_COELHO_PARCIAL.pdf: 159546 bytes, checksum: 9987e603abec6c2a062f402f633d48ff (MD5) Previous issue date: 2016-12-19 / This present work aims to show the importance of the principle of offensiveness in criminal law and its relationship with the complex situation of the use of drugs on the current brazilian legislation. Thus, the initial step will be given from the historical context that involves the notion of offensiveness, as well as the assumption of the principle of offensiveness in criminal matters: no crime without offense to legal-criminal interest (nullum crimen sine iniuria). Considering that the principle of offensiveness operates in two different planes (first, while the criminal legislator guidance about which conducts are worthy of criminal supervision; second, while hermeneutical canon to magistrate's aid in the interpretation of the case), will be studied if ? effectively ? the offence to a legal interest it is or not a legal constitutional enforcement. On the basis of the analysis as the model of crime as offense to legal interest, will be made some considerations about such understanding, as well as pointed to the conceptions about the Legal Interest Theory. Once addressed such concepts that include the modalities of offense in criminal law (damage/violation; concrete put-in-danger; care-ofdanger) according to the reading which makes the typical tort as a perversion of the relationship onto-anthropological care-of-danger, it will be possible to move forward in the discussion on the problems that abstract danger crimes involves and their deficits denied. Hence, next on the controversy inherent in the situation of the use of drugs and their legal implications, differentiating the circumstances which exist between the user and the chemical dependent. To do so, it will be draw a parallel with the notion of autonomy and the principle of respect for autonomy when it comes to user and the dependent. In the end, will be studied the issue of paternalism (criminal law) and their chances of justification. The methodology used for the desired purpose of this work takes place through interdisciplinary literature review on the topic, leaving criminal and legal references and other related materials in the context of Criminal Sciences. / Este presente trabalho tem por objetivo demonstrar a import?ncia do princ?pio da ofensividade no Direito Penal e sua rela??o com a complexa situa??o do uso de drogas diante da atual legisla??o brasileira. Sendo assim, o passo inicial ser? dado a partir do contexto hist?rico que envolve a no??o de ofensividade, bem como do postulado do princ?pio da ofensividade em mat?ria criminal: n?o h? crime sem ofensa a bem jur?dico-penal (nullum crimen sine iniuria). Tendo em vista que o princ?pio da ofensividade atua em dois diferentes planos (primeiro, enquanto orienta??o ao legislador criminal acerca de quais condutas s?o dignas de tutela penal; segundo, enquanto c?none hermen?utico ao aux?lio do magistrado na interpreta??o do caso concreto), ser? estudado se ? efetivamente ? a ofensa a um bem jur?dico ? ou n?o uma imposi??o constitucional. Tomando como base de an?lise o modelo de crime como ofensa a bens jur?dicos, ser?o feitas algumas considera??es acerca de tal compreens?o, bem como apontadas as concep??es acerca da Teoria do Bem Jur?dico. Uma vez abordadas tais no??es que englobam as modalidades de ofensa no Direito Penal (dano/viola??o; concreto p?r-em-perigo; cuidado-de-perigo) de acordo com a leitura que se faz do il?cito-t?pico como sendo uma pervers?o da rela??o onto-antropol?gica de cuidado-de-perigo, ser? poss?vel avan?ar na discuss?o sobre a problem?tica que envolve os crimes de perigo abstrato e seus d?ficits legitimadores. Isto feito, avan?ar-se-? na pol?mica inerente ? situa??o do uso de drogas e suas implica??es jur?dico-penais, diferenciando as circunst?ncias existentes entre o usu?rio de drogas e o dependente qu?mico. Para tanto, ser? tra?ado um paralelo com a no??o de autonomia e do princ?pio de respeito ? autonomia em se tratando do usu?rio e do dependente. Ao final, ser? estudada a quest?o do paternalismo (jur?dico-penal) e suas hip?teses de justifica??o. A metodologia utilizada para os almejados fins deste trabalho se d? atrav?s de revis?o bibliogr?fica interdisciplinar sobre a tem?tica, partindo de refer?ncias jur?dico-penais e demais mat?rias relacionadas no ?mbito das ci?ncias criminais.

Submitted by PPG Ci?ncias Criminais (ppgccrim@pucrs.br) on 2018-04-19T11:57:31Z No. of bitstreams: 1 PEDRO HENRIQUE - HARM PRINCIPLE BEM JUR?DICO-PENAL E OFENSIVIDADE SUAS IMPLICA??ES RELATIVAS AO USO DE DROGAS.pdf: 1612667 bytes, checksum: 9e67caffda2db09bb8a625f274f1effb (MD5) / Approved for entry into archive by Caroline Xavier (caroline.xavier@pucrs.br) on 2018-05-07T16:33:25Z (GMT) No. of bitstreams: 1 PEDRO HENRIQUE - HARM PRINCIPLE BEM JUR?DICO-PENAL E OFENSIVIDADE SUAS IMPLICA??ES RELATIVAS AO USO DE DROGAS.pdf: 1612667 bytes, checksum: 9e67caffda2db09bb8a625f274f1effb (MD5) / Made available in DSpace on 2018-05-07T16:38:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PEDRO HENRIQUE - HARM PRINCIPLE BEM JUR?DICO-PENAL E OFENSIVIDADE SUAS IMPLICA??ES RELATIVAS AO USO DE DROGAS.pdf: 1612667 bytes, checksum: 9e67caffda2db09bb8a625f274f1effb (MD5) Previous issue date: 2017-11-24 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / This study address with the implications (dogmatic and political-criminal) of Harm Principle, Theory of Legal Good and the Principle of Offensiveness concerning the use of drugs. In order to do this, our first two chapters are based on these principles, emphasizing the analysis and problematization aspects of dogmatic and criminal policy. Moreover, since they are the principles of different matrices, the Harm Principle, Anglo-American, and Theory of Legal Good and Offensiveness, continental Europeans, use the methodology of comparative criminal law to provide as bases approach, and to analyze its practical application in relation to the Canadian and Brazilian jurisprudence related to the use of drugs. Thus, it is impossible for a democratic state ruled by law to find an intrasystemic legitimation to prohibit the use of drugs, erroneously considered as illicit, in the case of this criminalization where there is no legitimate legal good and the possibility of affectation of some legal good, both from the perspective of offensiveness and by the Harm Principle, is inconsistent. / Neste estudo abordam-se as implica??es (dogm?ticas e pol?tico-criminais) do Harm Principle, da Teoria do Bem Jur?dico-Penal e do Princ?pio da Ofensividade referentes ao uso de drogas. Para tanto, aprofunda-se sobre tais princ?pios nos dois primeiros cap?tulos, dando ?nfase ? an?lise e problematiza??o dos aspectos dogm?ticos e pol?tico-criminais. Ainda, por se tratarem de princ?pios de matrizes diferentes - sendo o Harm Principle anglo-americano, e a Teoria do Bem Jur?dico-Penal e o Princ?pio da Ofensividade europeus continentais - utiliza-se da metodologia do direito penal comparado para fornecer as bases necess?rias para tal tipo de aproxima??o, analisando-se a sua aplicabilidade pr?tica em rela??o ? jurisprud?ncia canadense e brasileira relacionada ao uso de drogas. Verifica-se a impossibilidade, em um Estado Democr?tico de Direito, de encontrar legitima??o intrassist?mica para proibi??o do consumo de drogas, tidas erroneamente como il?citas, tratando-se de uma criminaliza??o onde inexiste bem jur?dico-penal leg?timo e a possibilidade de afeta??o de algum bem jur?dico, tanto pela perspectiva da ofensividade como pelo Harm Principle, ? inconsistente.

O uso de drogas entre os adolescentes escolares atualmente é reconhecido como um sério problema de saúde pública. Neste estudo objetivou-se identificar as práticas educativas dos pais na percepção dos adolescentes escolares frente à possível influência ao uso de drogas. A amostra foi composta por 257 adolescentes de ambos os sexos, com idade entre 12 a 18 anos incompletos que estavam cursando o ensino fundamental e médio em uma escola estadual do interior do Estado de São Paulo. Este é um estudo de abordagem quantitativa, tipo transversal. Para a coleta de dados foi utilizado um instrumento contendo: 1º) informações sóciodemográficas; 2º) o The Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test (ASSIST); e o 3º) o Inventário dos Estilos Parentais (IEP). As análises, descritiva e a univariável foram realizadas, com intervalo de confiança de 95%. Os resultados revelaram que os adolescentes apresentaram média de idade de 15 anos, com predomínio do sexo masculino 130 (50,6%), de cor branca 133 (51,8%) e a maioria morava com os pais. O álcool foi à droga mais utilizada na primeira experimentação e os meninos apresentaram 3,3 vezes mais chance de se envolverem com esta substância quando comparado com as meninas. O estudo revelou ainda que as práticas educativas negativas são as mais exercidas pelos pais e a punição inconsistente, monitoria negativa, negligencia e abuso físico são significativamente superiores entre as meninas do que entre os meninos. O uso das práticas negativas pode contribuir para o envolvimento do adolescente com o uso de drogas. Tais resultados podem contribuir para a elaboração de propostas de orientações aos pais com relação as práticas educativas positivas como fator protetor ao uso de drogas entre os adolescentes escolares. / Drug use among school age adolescents is considered an important public health problem. This study aimed at identifying parental practices according to school-age adolescents\' perception and its possible influences on drug use. Sample was composed by 257 male and female adolescents, aging from 12 to 18, who where enrolled in secondary education in an Estate school in São Paulo Estate. It is a transversal quantitative study. Three instruments were used for data collection: 1º) a socio-demographic questionnaire, 2º) The Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test; 3º) IEP (Parenting Styles Inventory). Univariate descriptive analysis was performed with 95% of confidence interval. Results show that sample mean age was 15 years old, 130(50,6%) male and 127 (49,4%) female, 133 (51,8%) white and most of them living with parents. Alcohol was the most used drug in first use and boys presented 3,3 times more chances to be involved with this substance than girls. This study reveals that negative parent practices are performed mostly by fathers and inconsistent punishment, negative monitoring, negligence (abandonment) and physical abuse are significantly higher among girls than among boys. Negative practices can contribute to adolescent involvement with drug use. Findings can inform the design of orientation proposals for parents about positive practices and its protective effects toward drug use among students.

A delinqüência juvenil e o uso de drogas são problemas sociais e de saúde pública, que vem recebendo uma atenção especial por parte dos profissionais que atuam nesta área e dos órgãos públicos para um melhor entendimento dessa realidade e uma ação efetiva em relação às possibilidades de prevenção. Este estudo tem como objetivo identificar a primeira experiência do uso de drogas e do ato infracional entre os adolescentes em conflito com a lei e analisar sua possível relação. A amostra foi composta por 150 adolescentes do sexo masculino, com idade entre 12 a 21 anos e que estavam em cumprimento de medida sócio-educativa de internação, nas unidades da FEBEM (Fundação Estadual do Bem estar do Menor) de Sertãozinho e Ribeirão Preto-SP. Este é um estudo quantitativo descritivo. Para o instrumento de coleta de dados foi formatado questionário individual, estruturado com perguntas fechadas, divididos em três partes: 1ª) contém as informações sócio-demgráficas, 2ª) o uso de drogas e a 3ª) o ato infracional. Foram realizadas análises descritivas e univariável com intervalo de confiança de 95%. Dentre as caracterisitcas sócio-demográficas, os adolescentes tinham idade de 16 anos, cor pardo ou negro, procedentes da região de Ribeirão Preto-SP, com nível baixo de escolaridade e 99(66%) pertencem à família monoparental e se sustenta com prática infracional. Os índices do primeiro uso do álcool, cigarro e maconha são elevados e ocorrem concomitantemente com idade média de 12 anos. Com relação aos delitos, os mais praticados são roubo 61(40,7%), seguido do tráfico de drogas 44(29,4%) e o furto 14(9,3%) e ocorrem precocemente como o uso da droga com idade média de 13 anos. A associação destas variáveis demonstrou que existe uma correlação significativa entre o uso do álcool e da maconha e os atos infracionais, exceto o homicídio, o estudo também apontou uma relação entre o uso do crack e o tráfico de droga. Este dado confirma que quando o uso destas drogas ocorre precocemente, existe uma chance maior deste adolescente a se envolver mais cedo em comportamentos de risco como, por exemplo, a prática infracional. Não foi encontrada nenhuma relação estatisticamente significativa entre o uso do cigarro e da cocaína e o ato infracional. Os resultados do presente estudo nos aponta indicadores para o desenvolvimento de programas preventivos do uso de drogas entre adolescentes, que podem contribuir para uma redução a escalada para outros comportamentos de riscos. / Juvenile delinquency and drug use are respectively a social problem and a public health burden that have been particularly addressed by health professionals and public authorities for a better understanding of such issue and effective prevention actions. The goal of this study was to identify the first drug use experience and law infraction among adolescents in conflict with the law and attempt to find a possible correlation. The sample consisted of 150 male adolescents aged 12 to 21 institutionalized in the FEBEM (State Foundation for the Well-being of Minors) detention centers under socio educational measures in Sertãozinho and Ribeirão Preto/SP. This is a quantitative and descriptive study. An individual questionnaire, which was divided into three parts, containing closed questions was developed and used as a data collection tool. Those questions addressed the following: 1) Socio demographic information; 2) drug use, and 3) offenses. Descriptive and one- variable analyses were performed, with a confidence interval of 95%. The socio demographic characteristics showed that the average age of adolescent offenders was 16; most of them were Afro descendants or mullatoes and were originally from the region of Ribeirão Preto/SP, had low educational, and 99 (66%) came from mono parental families who supported themselves by means of offenses. The rates of first- time alcohol, cigarette, and marijuana use were high and occurred around the age of 12. As for offenses, the most common were robbery (44.7%) followed by drug traffic (29.4%) and theft (9.3%) and occurred around the age of 13. The association of these variables indicated the there was a significant link between the use of alcohol and marijuana and offenses, except for homicide. The study also showed an association between the use of crack and drug traffic. Such data suggest that the earlier children use these drugs, the sooner they are likely to get involved with risky behaviors, e.g., offenses. No significant statistical association was found between cigarette and cocaine use and offenses. The results of the present study indicate that effective programs for drug use prevention among teenagers should be developed in order to reduce escalation to other risky behaviors.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:21:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 409864.pdf: 752372 bytes, checksum: bbd90aadf6eb7ab12e7292137796422d (MD5) Previous issue date: 2009-01-30 / Esta tese de doutorado objetivou realizar uma pesquisa cl?nica sobre a Entrevista Motivacional em adolescentes usu?rios de drogas que cometeram ato infracional e para tal, realizou-se tr?s estudos. O primeiro aborda os aspectos te?ricos acerca de motiva??o para tratamento, abordagem de pacientes desmotivados e os construtos envolvidos na t?cnica da Entrevista Motivacional. O segundo, relata um estudo cl?nico realizado com 48 adolescentes que finalizaram o processo de tratamento para depend?ncia qu?mica. Foram alocados 27 adolescentes em um grupo que recebeu 5 sess?es de Entrevista Motivacional e 21 adolescentes, em outro grupo, que receberam Psicoeduca??o como tratamento controle. Os instrumentos de medida formam uma entrevista semi-estruturada para avalia??o de dados s?cio-demogr?ficos, padr?o de consumo e comorbidades, o Invent?rio Beck de Depress?o (BDI) e o Invent?rio Beck de Ansiedade (BAI) para avalia??o de intensidade de sintomas de depress?o e ansiedade respectivamente, e a University of Rhode Island Change Assessment (URICA) para avalia??o dos est?gios motivacionais e prontid?o para mudan?a. O grupo da EM diminuiu consumo de maconha e tabaco e o grupo da Psicoeduca??o diminuiu o consumo de maconha e ?lcool. Com rela??o aos est?gios motivacionais, na avalia??o, o grupo da EM teve m?dias menores de pr?-contempla??o e maiores de contempla??o mas na reavalia??o apenas a m?dia da pr?-contempla??o era menor em rela??o as m?dias do grupo Psicoeduca??o. Na a??o e na manuten??o n?o houve intera??o entre fator tempo e grupos. N?o houve diferen?a significativa entre as duas t?cnicas evidenciando que as duas interven??es podem ser aplicadas nesta popula??o. O terceiro estudo foi realizado para verificar fatores relacionados ao abandono de tratamento, visto que, nesta popula??o, foi bastante significativo (64,5% da amostra inicial). Os fatores que apresentaram rela??o com o abandono do tratamento foram: n?o estar estudando no momento, ter sido expulso ou suspenso da escola em algum momento da vida, idade precoce para in?cio do primeiro uso de ?lcool, usar coca?na atualmente, n?o apresentar diagn?stico de depend?ncia de tabaco, ser abusador de tabaco, n?o apresentar diagn?stico para depend?ncia de maconha e ser abusador de coca?na. Este estudo mostrou que t?cnicas breves diminuem o consumo de drogas na adolesc?ncia e, a preven??o ao uso precoce de drogas e comprometimento com a escola, s?o fatores de prote??o a ades?o a tratamento

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:21:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 417209.pdf: 711893 bytes, checksum: 4bdcaee3b58ab558f09e0d9ad3e11861 (MD5) Previous issue date: 2009-03-03 / O uso de drogas ? um fen?meno bastante antigo na hist?ria da humanidade e constitui um grave problema de sa?de p?blica com s?rias conseq??ncias pessoais e sociais no futuro dos jovens e de toda a sociedade. Assim como no Brasil, a maconha ? a droga il?cita mais usada em todo mundo. Esse problema tem preocupado a sociedade e sugerido a constru??o de in?meros m?todos de combate ? depend?ncia qu?mica tais como grupos de auto-ajuda, psicoterapia, medicamentos, tratamentos ambulatoriais, interna??es, atendimento a fam?lia. Para alguns autores, a implica??o mais importante de suas pesquisas foi a descoberta da necessidade de, inicialmente, acessar a motiva??o para a mudan?a do cliente e s? ent?o, adequar as interven??es terap?uticas ao estado motivacional do mesmo. H? uma tend?ncia humana para ignorar os problemas, antes de reconhecer os caminhos que podem levar ? resolu??o dos mesmos, sendo, desta forma creditada ? motiva??o a for?a propulsora que move os indiv?duos a um objetivo espec?fico. Nesse contexto surgiu o Modelo Transte?rico de Prochaska e DiClemente (1982) como importante contribui??o para a compreens?o dos fen?menos motivacionais em pacientes com comportamentos aditivos. O modelo descreve como prontid?o para a mudan?a os est?gios nos quais o indiv?duo transita. Este modelo est? fundamentado na premissa de que a mudan?a comportamental acontece ao longo de um processo, no qual as pessoas t?m diversos n?veis de motiva??o de prontid?o para mudar. O presente estudo visa avaliar se houve mudan?a no consumo de maconha e outras drogas e nos est?gios de motiva??o de adolescentes ap?s, aproximadamente, 3 anos da participa??o em um programa de avalia??o e interven??o motivacional. Esta disserta??o compreende dois estudos: uma revis?o de literatura e um estudo emp?rico. No primeiro estudo realizou-se uma revis?o de artigos atuais sobre a t?cnica da Entrevista Motivacional em adolescentes usu?rios de maconha atrav?s de buscas nas bases de dados Medline, Scielo, Psycinfo e EBSCO entre o per?odo de 2004 a 2008. Os descritores utilizados foram Motivational Interview, Motivational Enhancement Therapy, Readiness to Change, Adolescentes, Marijuana, Cannabis and Drugs Use. Os descritores nas bases de l?ngua portuguesa foram: Entrevista Motivacional, Interven??o Motivacional, Prontid?o para Mudan?a, Adolescentes, Maconha e Drogas Psicoativas. Encontrou-se na literatura pesquisas, em sua maioria de l?ngua inglesa, descrevendo os aspectos te?ricos da Entrevista Motivacional, estudos de viabilidade e custo benef?cio da entrevista motivacional e estudos de impacto e efetividade da interven??o motivacional com adolescentes usu?rios de maconha. Os dados obtidos com os diferentes tipos de estudo, sugerem que a Entrevista Motivacional traz benef?cios importantes relacionados ? conscientiza??o acerca do problema de usar drogas, na diminui??o dos padr?es de uso de subst?ncia, na redu??o dos dias de uso por m?s assim como de sintomas relacionados ? depend?ncia de maconha. O estudo emp?rico objetivou avaliar se houve mudan?a no consumo de maconha e outras drogas e mudan?as nos est?gios motivacionais de adolescentes ap?s aproximadamente 3 anos da participa??o em um programa de avalia??o e interven??o motivacional. Foram utilizados 5 instrumentos nesse estudo: ficha de dados s?cio-demogr?ficos, Entrevista cl?nica semi-estruturada, elaborada segundo crit?rios do DSM-IV-tr (2002) para diagn?stico de Transtornos Disruptivos, URICA - University of Rhode Island Change Assessment - para medir o est?gio motivacional e Invent?rios de Ansiedade e de Depress?o de Beck - BAI e BDI. A amostra foi constitu?da por 30 sujeitos com idades entre 16 e 22 anos, com escolaridade m?nima da 5? s?rie do ensino fundamental, de uma popula??o total de 102 adolescentes encaminhados pela justi?a por ato infracional de uso de maconha para um servi?o de atendimento especializado. Foi um estudo quantitativo, do tipo longitudinal, sendo 13 avaliado e comparado o grupo de adolescentes. A avalia??o foi realizada em dois momentos distintos (antes e depois): Avalia??o Inicial (AI) realizado durante o programa de atendimento e interven??o, e Avalia??o Final (AF) aproximadamente 3 anos ap?s a avalia??o inicial. Os participantes da AF (n= 30) foram divididos em 2 grupos: os que terminaram (n=9) o programa de avalia??o e interven??o inicial (aderiu) e os que abandonaram (n=21) o programa de avalia??o e interven??o inicial (n?o aderiu). Os achados mostraram, na compara??o entre AI e AF, que 50% dos adolescentes n?o utiliza mais a maconha atualmente. N?o houve correla??o significativa entre os est?gios nos diferentes momentos de avalia??o, embora exista uma importante tend?ncia relacionada ao aumento do escore do est?gio "A??o" na AF (p= 0,006). Na an?lise de intera??o entre AI e AF e grupos (aderiu e n?o aderiu) pode-se constatar diferen?as significativas no que se refere aos est?gios da contempla??o (p= 0,004), A??o (p= 0,005) e manuten??o (p= 0,001). Este estudo conclui que existiram importantes mudan?as nos est?gios motivacionais da Pr?-Contempla??o, Contempla??o, A??o e Manuten??o apontando para a import?ncia de programas de atendimentos e suas repercuss?es ? longo prazo na mudan?a do comportamento dos adolescentes usu?rios de maconha e outras drogas.

O uso de crack por mulheres, principalmente durante a gestação, é considerado um problema de saúde pública no Brasil. Diante dessa conjuntura, interessounos compreender como as práticas de saúde direcionadas às gestantes que usam crack são atravessadas por princípios e escolhas produzidos culturalmente. Sendo assim, o objetivo geral desta pesquisa é analisar como a economia moral opera nas cenas de cuidado em relação à atenção a gestantes que fazem uso de crack. Utilizamos como operador conceitual central a noção de economia moral, do modo como foi desenvolvida por Didier Fassin. Esse conceito auxilia na compreensão dos valores e lógicas de legitimidade acionadas na relação de profissionais da saúde com as gestantes, que conformam os tratamentos direcionados às vidas. Tratase de uma pesquisa etnográfica desenvolvida em dois serviços de saúde no Estado do Rio Grande do Sul, que se propõem a atender gestantes que usam crack: um Consultório na Rua e uma Unidade de Internação Psiquiátrica em um Hospital Materno Infantil. O corpus analítico configurase a partir de observaçõesparticipantes no cotidiano dos serviços, relatos em diário de campo, análise de prontuários e de entrevistas com profissionais. Assim, percebemos que a economia moral opera, neste campo, sustentada, principalmente, nas concepções dos/as profissionais sobre maternidade e sobre drogas, construídas na interação entre as lógicas de modelos de atenção, valores compartilhados pelas equipes de saúde, formação profissional e experiências pessoais. A legitimidade conferida às vidas conforma práticas nos serviços direcionadas às gestantes, como as propostas terapêuticas, as escolhas reprodutivas, a avaliação das condições de maternidade e o maior ou menor investimento na relação da mulher com seu/sua filho/a. / The use of crack cocaine by women, especially pregnant women, is considered a public health issue in Brazil. Facing this conjuncture made us interested in understanding how health practices directed toward crack users who are pregnant are crossed with principles and choices that are culturally produced. This way, the main goal of this research is to analyze how the moral economy operates in relation to caretaking of pregnant women who use crack. As the central conceptual operator the notion of moral economy was used, as it was developed by Didier Fassin. This concept helps to understand the values and the logic of legitimacy triggered in the relationships of health professionals with the pregnant women who conform to the treatments directed towards life. This research dealt with an ethnographic research developed in two health service providers from the state of Rio Grande do Sul which propose to take in pregnant women who are crack users: one Clinic in the Street, and another psychiatric unit for hospitalization in a MaternalInfant Hospital. The analytical corpus was formed from participant observations of the daily services, accounts of field journals, analysis of health records and interviews with the professionals. With this, it was perceived that the moral economy operates in this field, supported especially in the conceptions of the professionals about maternity and drugs, built up on the interaction between the logic of the models caretaking, values shared by the health staff, professional background, and personal experiences. The legitimacy conferred to life is in conformity with the practices delivered in the services directed towards the pregnant women, such as the therapeutic proposals, reproductive choices, the evaluation of the conditions of maternity, and the more or less investment in the relationship of the women with her child.

A assistência em saúde mental e, mais especificamente, os cuidados às pessoas que fazem uso problemático de álcool e outras drogas foram por muito tempo negligenciadas pelo Estado. Atualmente, existem diferentes formas de tratamento para o uso problemático de drogas, contudo, as políticas públicas atuais têm aumentado o financiamento para internações em Comunidades Terapêuticas. O objetivo deste estudo é compreender os sentidos construídos sobre a internação em Comunidades Terapêuticas por indivíduos que passaram por estas instituições e atualmente são usuários de um Centro de Atenção Psicossocial II álcool e drogas. Para isto, foram realizadas entrevistas semi-estruturadas com pessoas em tratamento em um CAPS- AD do município de Ribeirão Preto SP, que passaram por pelo menos uma internação em Comunidades Terapêuticas. Foi realizada uma análise de categoria temática tendo como referencial epistemológico o construcionismo social, levando-se em consideração a influência dos tempos longo, vivido e curto na produção de sentidos. A discussão realizada dialogou com a literatura sobre a Reforma Psiquiátrica. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, respeitando-se os critérios éticos da resolução n.º 466 de 12 de Dezembro de 2012. A análise e resultados foi realizada com 10 entrevistas, sendo construídas quatro categorias: 1) Comunidades Terapêuticas e equipamentos da rede de atenção psicossocial; 2) Momentos marcantes como desencadeadores da decisão de internação e suas expectativas; 3) Funcionamento das Comunidades Terapêuticas; e 4) A saída da Comunidade Terapêutica: decisão e experiências na sociedade. As políticas públicas, ao abrir espaço para financiamento das, CTs, tem investido em um modelo pouco estudado e que age em contradição com as diretrizes da Reforma Psiquiátrica. As CTs trabalham unicamente com a abstinência propondo atividades domesticas, do campo (laborterapia) e espirituais, como principais intervenções. Há uma construção social, pautada no discurso moral religioso e jurídico, de que as internações prolongadas seriam a resolução para os problemas relacionados ao uso de drogas, sendo as CTs privilegiadas pelo financiamento público. Contudo, os usuários e familiares são constantemente enganados e expostos a situações de violência (coerção, imposição e punições). Tem-se desconsiderado a complexidade desse campo, impactando na forma como usuários de drogas são descritos e se descrevem. / Mental health assistance and specifically problematic alcohol and drug use care has been neglected by state policies for a long time. Nowadays, there are different sorts of possible treatments for problematic drug use, however, the current public policies has grown funding for Therapeutic Communities (TC) inpatient treatment. This study aims to comprehend the constructed meanings regarding Therapeutic Communities inpatient treatment experienced by patients whose had been treated by this kind of strategy and now are under treatment on Centro de Átenção Psicosocial - Álcool e Drogas of Ribeirão Preto (CAPS-AD).To achieve this, semi-structured interviews were conducted with people on treatment in a CAPS- AD Ribeirão Preto - SP, who have undergone at least one inpatient experience on Therapeutic Communities. A thematic-categorial analysis was carried out using social constructionist epistemology as reference, taking into account the influence of the long-time, short-time and lived-time in the production of meanings. The discussion held dialogued with the literature on the Brazilian psychiatric reform. The project was approved by the Research Ethics Committee, respecting the ethical criteria of Resolution No. 466 of December 12, 2012. The presented analysis and results were based on 10 interviews, being constructed four categories: 1) Therapeutic Communities and equipment of psychosocial care network; 2) Memorable moments as triggers of inpatient admission decision and their expectations; 3) Operation of Therapeutic Communities; and 4) The output of the Therapeutic Community: decision and experiences in society. The public policies fostering funding for TCs, has invested in an understudied model and acts in contradiction with the guidelines of the Brazilian Psychiatric Reform. The TCs works only with the perspective of abstinence treatment, proposing as key interventions: domestic, field (larbotheraphy) and spiritual activities. There is a social construction based on moral-religious and legal discourse that extended inpatient stays would be a resolution for problems related to drug use, and this has made the CTs privileged by public funding. However, TCs users and their family members are constantly deceived and exposed to violence (coercion, enforcement and punishment). It has disregarded the complexity of this field, impacting the way drug users are described and describe themselves.

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