<p>Studiens syfte är att undersöka insatsers utfall för missbruksklienter efter avslutad vistelse på behandlingshem/ familjehem. Ett delsyfte är också att undersöka några variablers inverkan på utfallet samt hur dokumentationen ser ut. Utifrån detta har vi formulerat följande frågeställningar. (1) Hur har insatserna utfallit i stort? (2) Hur har sociala relationer beskrivits i anslutning till detta? (3) Hur har klientens delaktighet och motivation beskrivits? (4) Hur har den samlade dokumentationen av insatserna fungerat? För att besvara dessa har 14 akter studerats, metoden har varit såväl kvalitativ som kvantitativ. Resultatet visar att sex av klienterna har en förbättrad missbrukssituation sex månader efter avslutad behandling. Andelen kvinnor är ansenligt större än andelen män som har förbättrad missbrukssituation. Tidigare forskning gällande sociala relationer och motivation har visat att dessa variabler har betydelse för utfallet. Gällande sociala relationer tycks det i vår studie ha haft betydelse för missbrukssituationen. I det material vi har tagit del av har dokumentationen varit bristfällig varför vi har haft svårt att besvara frågeställningarna. Vår studie framhåller vikten av systematiska metoder för dokumentation då detta är en förutsättning för utvärdering och vidareutveckling av socialtjänstens verksamhet. Vidare framhålls betydelsen av att arbeta och dokumentera med klientens sociala relationer och behandlingsmotivation, detta för att påverka utfall i positiv riktning.</p> / <p>The purpose of this study is to examine the results of substance abusers after they have completed their visit in an institution/foster home. Parts of the purpose are to examine specific variables and their effects on the results as well as what the documentation looks like. From this we have formulated these following questions. (1) Generally, what have these efforts resulted in? (2) How have the social relationships been described in connection to this? (3) How has the client’s participation and motivation been described? (4) How has the collected documentation of these efforts been functioning? To answer these questions 14 files have been studied and the method has been both qualitative and quantitative. Our findings show that the result, regarding the abuse situation, has improved six months after completed treatment for six of the clients. The proportion women are considerably larger than the proportion of men with improved abuse situation. Previous research regarding social relationships and motivation has shown that these variables have significance for the result. Our findings regarding social relationships show that they were of importance for the abuse situation. The documentation in our research material has been insufficient and this has led to difficulties when trying to answer our questions. This study points out the importance of systematic methods of documenting because this is a prerequisite for the social services to be able to evaluate and to develop their activity. It seems like documenting and working with the client’s social relationships and motivation for treatment could influence the result to a more positive outcome.</p>

Syftet med föreliggande studie var att undersöka möjliga prediktorer för utfallet i KBT-behandling vid depression, face-to-face samt i kombination med stöd av en smartphoneapplikation. 88 deltagare randomiserades till smartphone- (n = 45) eller face-to-face-betingelsen (n = 43). Utfallsmåttet var förändring i Beck Depression Inventory-II mellan förocheftermätning, främst beräknat med residual gain scores. Samband mellan prediktorer och utfall undersöktes medkorrelationsanalyser. Regressionsanalyser med interaktionen mellan prediktor och behandlingsbetingelse genomfördes för att undersöka skillnader mellan betingelserna. Resultatet visade att högre initial depressionsnivå predicerade större förbättring för alla deltagare sammantaget samt för båda behandlingsbetingelserna. Att ha sysselsättning predicerade mindre förbättring för face-to-face-betingelsen. Vissa frågor gällande smartphoneanvändning visade sig betydelsefulla. Exempelvis var upplevelsen av att ha stor användning av sin smartphone relaterat till större förbättring för smartphonebetingelsen. Gällande allians var högre skattningar på Working Alliance Inventory-Short under behandlingsvecka tre relaterat till större förbättring för alla deltagaresammantaget samt för smartphonebetingelsen. Detta samband gällde även vid kontroll för skattning av förväntad allians. Kön, ålder, civilstånd, utbildningsnivå, stad, initial ångestnivå, samtidig ångestdiagnos, tidigare depressionsdiagnos, förväntad allians samt flera smartphonefrågor predicerade inte utfallet. Att många faktorer inte korrelerade med utfallet skulle kunna tyda på att detta behandlingsformat kan komma att passa en bred patientgrupp, men att det kan vara viktigt att ta hänsyn till betydelsen av allians samt individers smartphonevanor.

SAMMANFATTNING Bakgrund Traumatisk skallskada drabbar relativt många och leder till personligt lidande och finansiell belastning för individ och samhälle då majoriteten får en svår till medelsvår funktionsnedsättning efter vårdtiden. På 1970-talet påvisades ett signifikant samband mellan högt ICP och sekundära hjärnskador. I studier där ICP &gt;20 mmHg har förekommit kunde signifikant sämre utfall ses. Syfte Syftet med studien var att med hjälp av omvårdnadsprocessen observera intensivvårdssjuksköterskans identifiering och vidtagande av omvårdnadsåtgärder vid ett högt ICP samt utvärdera de utförda omvårdnadsåtgärderna.  Metod Prospektiv tvärsnittsundersökning, där sju intensivvårdssjuksköterskor och fem patienter observerades med hjälp av ett observationsformulär. Resultat 51(73 %) av de höga ICP normaliserades inom en minut och intensivvårdssjuksköterskan uppskattades ha observerat högt ICP i 50(71 %) av tillfällena inom en minut. 19(27 %) tillfällen observerades inte och 11(65 %) av omvårdnadsåtgärderna skedde inom en minut. Omvårdnadsåtgärder som utfördes var administrering av bolusdos med läkemedel (35 %) eller dränera likvor (35 %). Efter utförd omvårdnadsåtgärd normaliserades högt ICP inom en till två minuter, 7(41 %), och 4(24 %) normaliserades inom två till tre minuter. Slutsats Majoriteten av tillfällena med högt ICP uppmärksammades inom en minut och vanligast förkommande omvårdnadsåtgärderna var administrering av bolusdos sederande läkemedel eller dränera likvor. Av de tillfällen med intrakraniell hypertension som inte blev observerade var enbart ett par tillfällen ihållande i längre än en minut och samtliga normaliserades spontant inom två minuter. Intensivvårdssjuksköterskorna identifierade och effektivt åtgärdade intrakraniell hypertension snabbt, vilket kan bidra till ett bättre utfall för patienterna. / ABSTRACT Background Due to traumatic brain injury a financial burden is placed on the individual as well as the society and personal suffering also occurs. A significant correlation between elevated ICP and secondary injury was found in the 1970s. Significantly worse outcome was found in a numerous of studies where ICP &gt;20mmHg occurred. Objective The aim of this study was to observe intensive care nurses nursing interventions and its efficiency to decrease ICP by using Orem’s Self-care deficit theory. Methods A prospective observational study. Seven intensive care nurses and five patients were observed. Results 51(73%) of the observed ICP &gt;20mmHg were normalized within the minute. The intensive care nurses were estimated to have observed an on-going intracranial hypertension in 50(71 %) within the minute. 19(27 %) went unnoticed and 11(65 %) of the nursing interventions were executed within the minute. Nursing interventions executed were administration of a sedative (35 %), drainage of cerebrospinal fluid (35 %). Elevated ICP was normalized in 7(41 %) within two minutes and 4(24 %) within three minutes due to the nursing intervention. Conclusion Intensive care nurses noticed the majority of occasions with elevated ICP within one minute. The most commonly used nursing intervention was to administrate a sedative or to drain cerebrospinal fluid. All of the elevated ICP that went unnoticed normalized spontaneously within two minutes. The fast identification of and treated intracranial hypertension are likely to have contributed positively in the patient’s outcome.

Studiens syfte är att undersöka insatsers utfall för missbruksklienter efter avslutad vistelse på behandlingshem/ familjehem. Ett delsyfte är också att undersöka några variablers inverkan på utfallet samt hur dokumentationen ser ut. Utifrån detta har vi formulerat följande frågeställningar. (1) Hur har insatserna utfallit i stort? (2) Hur har sociala relationer beskrivits i anslutning till detta? (3) Hur har klientens delaktighet och motivation beskrivits? (4) Hur har den samlade dokumentationen av insatserna fungerat? För att besvara dessa har 14 akter studerats, metoden har varit såväl kvalitativ som kvantitativ. Resultatet visar att sex av klienterna har en förbättrad missbrukssituation sex månader efter avslutad behandling. Andelen kvinnor är ansenligt större än andelen män som har förbättrad missbrukssituation. Tidigare forskning gällande sociala relationer och motivation har visat att dessa variabler har betydelse för utfallet. Gällande sociala relationer tycks det i vår studie ha haft betydelse för missbrukssituationen. I det material vi har tagit del av har dokumentationen varit bristfällig varför vi har haft svårt att besvara frågeställningarna. Vår studie framhåller vikten av systematiska metoder för dokumentation då detta är en förutsättning för utvärdering och vidareutveckling av socialtjänstens verksamhet. Vidare framhålls betydelsen av att arbeta och dokumentera med klientens sociala relationer och behandlingsmotivation, detta för att påverka utfall i positiv riktning. / The purpose of this study is to examine the results of substance abusers after they have completed their visit in an institution/foster home. Parts of the purpose are to examine specific variables and their effects on the results as well as what the documentation looks like. From this we have formulated these following questions. (1) Generally, what have these efforts resulted in? (2) How have the social relationships been described in connection to this? (3) How has the client’s participation and motivation been described? (4) How has the collected documentation of these efforts been functioning? To answer these questions 14 files have been studied and the method has been both qualitative and quantitative. Our findings show that the result, regarding the abuse situation, has improved six months after completed treatment for six of the clients. The proportion women are considerably larger than the proportion of men with improved abuse situation. Previous research regarding social relationships and motivation has shown that these variables have significance for the result. Our findings regarding social relationships show that they were of importance for the abuse situation. The documentation in our research material has been insufficient and this has led to difficulties when trying to answer our questions. This study points out the importance of systematic methods of documenting because this is a prerequisite for the social services to be able to evaluate and to develop their activity. It seems like documenting and working with the client’s social relationships and motivation for treatment could influence the result to a more positive outcome.

Bakgrund: Sammanställningar på fallförebyggande åtgärder är främst centrerat kring träning men bristfällig gällande psykologiska interventioner och osäkert kring sociala interventioner. Författarna ser därav en möjlighet att sammanställa evidens genom en systematisk litteraturöversikt kring fallförebyggande åtgärder ur ett biopsykosocialt perspektiv.  Syfte: Syfte med denna studie är att genom en systematisk litteraturöversikt sammanställa forskning kring fallförebyggande åtgärder hos äldre personer. Vidare är syftet att redovisa detta ur ett biopsykosocialt perspektiv samt att bedöma samtliga inkluderade studiers kvalitet.   Metod: Författarna i denna litteraturöversikt genomförde en litteratursökning i databaserna PubMed och CINAHL Plus. Projektprocessen slutade upp med sju RCT-studier som inkluderades utifrån studiens frågeställningar och syfte och vidare granskades utifrån SBU:s granskningsmallar.  Resultat: Fysiska åtgärder sågs i form av kombinerad balans och styrka i nedre extremitet samt funktionellt inriktad träning. Psykologiska åtgärder sågs i form av MI. Sociala åtgärder sågs i form av gruppträning. Kvaliteten av inkluderade studier bedömdes som måttlig och evidensstyrkan som begränsad. Slutsatser: Fysiska åtgärder visade ge positiva utfall på mängden fall. Psykologiska åtgärder visade inte ha några positiva utfall på mängden fall. Sociala åtgärder visades stödja följsamhet av träning. Funktionell träning i grupp kan vara en relevant åtgärd i förebyggande av fall för äldre individer. / Background: Reviews of fall prevention measures are mainly centered around training but inadequate regarding psychological interventions and uncertain around social interventions. The authors see this as an opportunity to compile evidence through a systematic literature review on fall prevention measures from a biopsychosocial perspective.  Objective: The objective of this study is to compile research on fall prevention measures in the elderly. Furthermore, the purpose is to review the evidence through the lens of a biopsychosocial perspective and to assess the quality of all included studies.  Method: The authors of this literature review conducted a literature search in PubMed and CINAHL Plus. The project-process ended with seven RCT-studies that were included based on the study's questions and purpose and further examined based on SBU's review templates.  Results: Physical measures were seen in combined balance and strength in the lower extremity as well as functional training. Psychological measures were seen in the form of MI. Social measures were seen in the form of group training. The quality of the included studies was assessed to be moderate and the strength of evidence to be limited.  Conclusions: Physical measures showed positive results on the number of falls. Psychological measures did not show any positive outcomes in the number of falls. Social measures were shown to support adherence to exercise. Functional training in groups can be a relevant measure in preventing falls for older individuals.

Four years following the refugee crisis of 2015, Uppsala Stadsmission’s integration program “Mötesplatsen” begun its activity offering a ‘meeting place’ for unaccompanied young adults, who had received temporary residence according to the Swedish Upper Secondary School Act. The program offered individual support and guidance in their contact with the Swedish agencies, civic information, help in searching and applying for jobs and school homework assistance. The first aim of this study is to conduct an outcome evaluation, that is to assess whether and to what extent the intended outcomes of Mötesplatsen were achieved. The second aim is to identify the program’s underlying assumptions about how the program’s planned activities are thought to lead to the desired outcomes. The study is structured in accordance with evaluation theory and practice, making use of a logic model framework to identify Mötesplatsen’s program components, which in turn, is used to inform the outcome evaluation and the explication of the program’s underlying assumptions. The results of the study indicated that the services at Mötesplatsen had a positive effect on the conditions of the participants across most areas of receiving support. Participants reported improvements in their requirements to finding a job, did comparatively better in their educational pursuits, were assisted in legal/administrative questions or other questions, acquired civic information about the Swedish society and generally felt a sense of community throughout their involvement with the program. Overall, the progress observed in their individual conditions and prospects contributed to the empowerment of the participants across the areas which they sought help in. Furthermore, the results pointed towards assumptions mainly concerned with how the program’s planned activities are thought to produce the intended outcomes, showcasing the causal relationships between these components. / Fyra år efter flyktingkrisen 2015 startade Uppsala Stadsmissions integrationsprojekt Mötesplatsen sin verksamhet med att erbjuda en mötesplats för ensamkommande unga vuxna, som fått tillfälligt uppehållstillstånd enligt Gymnasielagen. Programmet erbjöd individuellt stöd och vägledning i deras kontakt med de svenska myndigheterna, samhällsinformation, hjälp med att söka och hitta jobb samt läxhjälp i skolan. Det första syftet med denna studie är att genomföra en utvärdering av utfall, det vill säga att bedöma om och i vilken utsträckning Mötesplatsens avsedda utfall uppnåddes. Det andra syftet är att identifiera programmets underliggande antaganden om hur programmets planerade aktiviteter anses leda till önskade resultat. Studien är uppbyggd i enlighet med utvärderingsteori och praktik, med hjälp av en logisk modellram för att identifiera Mötesplatsens programkomponenter, som i sin tur används för att informera utvärderingen och förklaringen av programmets underliggande antaganden. Resultaten av studien visade att tjänsterna på Mötesplatsen hade en positiv effekt på deltagarnas villkor inom de flesta stödområden. Deltagarna rapporterade förbättringar i sina förutsättningar för att hitta jobb, klarade sig jämförelsevis bättre i sin utbildning, fick hjälp i juridiska/administrativa frågor eller andra frågor, fick information om det svenska samhället och kände generellt en känsla av gemenskap under hela sitt engagemang i programmet. Sammantaget bidrog de framsteg i deras individuella villkor och framtidsutsikter till att deltagarna hade mer egenmakt inom de områden som de sökte hjälp inom. Dessutom pekade resultaten på de antaganden som främst handlade om hur programmets planerade aktiviteter tros ge de avsedda resultaten, vilka i sin tur visade orsakssambanden mellan dessa komponenter.

Studiens syfte är att belysa mellanchefers initiala förväntningar på sitt eget arbete och hur arbetserfarenheten påverkat deras psykosociala arbetsmiljö och syn på chefsrollen. Genom en kvalitativ studie har vi genomfört semistrukturerade intervjuer för att samla vårt empiriska material. För att se helheten och vilka delar som påverkar har en hermeneutisk metod använts där vi har kopplat tidigare forskning med hälsorapporter, teorier samt vårt empiriska material. De två teorier vi utgått från är socialkonstruktionistiskt perspektiv och dramaturgiska teori för att skapa förståelse för hur chefsyrket porträtteras, vilka förväntningar som uppstår och hur yrkesrollen utförs. Resultatet visar att förväntningarna utifrån den bild en blivande chef har sällan stämmer överens med verkligheten. Detta leder till att mellanchefen får utföra arbete hen inte hade tänkt vilket skapar stressorer som i sin tur leder till ohälsa. Även om den sociala konstruktionen av en chefsbefattning stämmer till stor del så är det fördelningen mellan ledarskapsrollen och systemadministrationen som väger ojämnt. En mellanchef idag vill arbeta med ledarskap, motivera och utveckla människor men fastnar i administration och möten och medarbetarna får leda sig själva. / The purpose of the study is to highlight middle managers' initial expectations of their ownwork and how the work experience affected their psychosocial work environmentand view of the managerial role. Through a qualitative study, we have conducted semistructured interviews to gather our empirical material. To see the big picture and which partsaffect, a hermeneutic method has been used where we have linked previous research withhealth reports, theories and our empirical material. The two theories we have started from aresocial constructionist perspective and dramaturgical theory to create an understanding of howthe managerial profession is portrayed, what expectations arise and how the professional roleis performed.The results show that the expectations based on the image a future manager has rarelycorrespond to reality. This leads to the middle manager being allowed to perform work theyhad not intended, which creates stressors that in turn lead to ill health. Although the socialconstruction of a managerial position is largely correct, it is the distribution between theleadership role and the system administration that weighs unevenly. A middle manager todaywants to work with leadership, motivate and develop people but gets stuck in administrationand meetings and employees get to lead themselves.

Mindre företag är viktiga för den samhällsekonomiska utvecklingen och för skapandet av nyaarbetstillfällen. Lån har visat sig vara en viktig finansieringskälla för dessa företag, men pågrund av informationsasymmetri och högre operationella kostnader har tillgången tillkonkurrenskraftig lånefinansiering framhållits vara problematisk. Den externa redovisningenkan användas för att minska informationsasymmetri och reducera detta problem.Redovisningskvalitet, upplevd revisionskvalitet och revisionens utfall utgör delar av denexterna redovisningen, vilka i tidigare studier visat sig påverka företags kostnad för lånatkapital. Svenska privata mindre företag är en grupp av företag som tidigare inte behandlats idetta avseende och syftet med denna studie är att undersöka hur dessa företags kostnad förlånat kapital påverkas av redovisningskvalitet, upplevd revisionskvalitet och revisionensutfall. Med hjälp av årsredovisningar från ett stickprov om 395 slumpvis utvalda företag ochen regressionsanalys besvaras studiens problemformulering. Hur påverkar den externaredovisningen svenska privata mindre företags kostnad för lånat kapital? Resultatet av dennastudie visar att redovisningskvalitet och revisionens utfall är delar av den externaredovisningen som påverkar svenska privata mindre företags kostnad för lånat kapital, medannågon påverkan inte kunde påvisas gällande den upplevda revisionskvaliteten. Svenskaprivata mindre företag med låg redovisningskvalitet har lägre kostnad för lånat kapital och enoren revisionsberättelse innebär högre kostnad. Detta ger såväl praktiska som teoretiskaimplikationer. Exempelvis tyder resultatet på att företag i viss mån kan vidta manipulerandeåtgärder som sänker redovisningskvaliteten och genom detta förfarande sänka kostnaden förlånat kapital. För långivare kan resultatet fungera som en varningssignal och belysa vikten avatt inte betrakta siffrorna i årsredovisningen som en obestridlig sanning. Teoretisk ges ettbidrag från den svenska kontexten. Resultatet i detta bidrag skiljer sig delvis från resultat itidigare studier, genomförda i andra kontexter. / Small firms are important for economic growth and the creation of new job opportunities.Loans are an important source of financing for these firms, but due to information asymmetryand relatively higher operational costs, small firms’ access to debt capital at a competitiveprice have been shown to be problematic. Firms’ financial reports can be used to lowerinformation asymmetry between the firm and its creditors and therefore reduce this problem.Prior studies have found that accounting quality, perceived audit quality and audit outcomeare parts of the financial report which can affect firms’ cost of debt. Swedish private smallfirms has not been studied in this field of research and the purpose of this study is therefore toexamine how these firms’ cost of debt is affected by accounting quality, perceived auditquality and audit outcome. With a sample of 395 randomly selected firms a regressionanalysis is used to answer the study’s research question. How does the financial report affectSwedish private small firms’ cost of debt? The result show that accounting quality and auditoutcome are parts of the financial report that can affect firms’ cost of debt, while nosignificant difference in cost of debt could be found due to differences in perceived auditquality. Swedish private small firms with low accounting quality have lower cost of debt andthose that receive a modified auditor report have higher costs. This result has both practicaland theoretical implications. The result suggests that firms, to some extent, can lower theircost of debt by lowering their accounting quality through manipulating their financial reports.To creditors, the result can be viewed as a warning signal to not blindly trust in the accuracyof the numbers that are presented. Theoretically this study contributes with a result from theSwedish context, a result that in some ways differ from those of studies done in othercontexts.

The Swedish school system has had a long tradition of equality and later on, equivalence, where the municipalities have a large responsibility as well as freedom in ensuring that children receive an equivalent education. During some time however, results have shown an increased importance of aspects such as family background and residential segregation for the children’s performances and hence a failing equivalence. The research question for this paper is: How do municipalities interpret their national obligation of ensuring equivalence in school? By preforming case studies in three municipalities with three different organizations, written sources and interviews allow for an in-depth analysis of the organizations in relation to equivalence. Looking at the challenges for an equivalent school today in combination with theories about equality in opportunity and equality in outcome, an analytical tool is created which is used to analyze the municipalities in a comparable way. This paper shows how the interpretations of the national obligation of ensuring equivalence in the three municipalities can be understood in regards to two dimensions – to what extent a municipality is compensating for the children’s family background in their organization and if the municipality prioritize an individual or a collective understanding of equivalence in their organization. The paper illustrates how a to vague legislation about equivalence may lead to very different organizations that in turn may threaten the national goal of equivalence.

Uppsatsens syfte har varit att ge indikationer på förekommande CSR-verktyg och arbete relaterat till socialt hållbart företagande samt dess effekter inom svenska statliga företag. Genom att relatera de statliga företagens hållbarhetsarbete med dess effekter kan uppsatsen bringa information till detta, hittills, outforskade område samt visa på vilka utfall detta socialt hållbara arbete kan medföra. Uppsatsen använder som ansats och metod jämförande dokumentstudier av tre statliga företag – Apoteket, Systembolaget och Bilprovningen – valda utifrån ett idealistiskt urval till följd av deras framträdande roll inom hållbarhetsarbete bland statliga företag. Insamling av material genomfördes med hjälp av företagens hållbarhetsredovisningar samt andra tillgängliga informationskanaler. Undersökningen visar på både likheter, skillnader och mönster mellan studiens tre statliga företag. CSR-inriktade verktyg och processer existerar inom företagens uttalade strategier och planer, dock finns ett behov att förbättra processer kring uppföljning för att försäkra sig att arbetet drivs igenom enligt planerna samt att lärdomar kan dras från de utfall arbetet medför.