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Abordagem farmacocinética/farmacodinâmica (PK/PD) da vancomicina no controle da sepse por patógenos gram-positivos em pacientes queimados críticos pediátricos / Vancomycin pharmacokinetic-pharmacodynamic approach for the control of septic shock caused by gram-positive pathogens in paediatric critical burn patients

Macedo, Vedilaine Aparecida Bueno da Silva 07 November 2017 (has links)
INTRODUÇÃO - OBJETIVO: A vancomicina é um glicopeptídeo de primeira escolha largamente prescrito aos pacientes críticos no tratamento de infecções graves causadas por patógenos nosocomiais Gram-positivos susceptíveis. Os pacientes grandes queimados são considerados pacientes críticos pelas condições metabólicas e importantes alterações fisiopatológicas decorrentes do choque séptico que modificam a farmacocinética da vancomicina. Destaca-se, entretanto que nos pacientes críticos queimados pediátricos essa alteração ocorre em diferente proporção quando comparada aquela reportada para pacientes adultos. Assim sendo, a efetividade desse antimicrobiano é um desafio para a equipe clínica da terapia intensiva, uma vez que a dose empírica nesses pacientes tem fornecido concentrações inferiores às recomendadas, resultando em falha terapêutica pela falta de cobertura do antimicrobiano contra patógenos susceptíveis, CIM ≥1mg/L. O objetivo foi realizar o monitoramento das concentrações plasmáticas de vancomicina seguido da abordagem farmacocinética-farmacodinâmica (PK/PD) a fim de se avaliar a efetividade do regime empírico recomendado ao paciente crítico pediátrico e se realizar o ajuste de dose para erradicação dos patógenos. CASUÍSTICA E MÉTODOS: Incluíram-se 20 pacientes (14M/6F), função renal normal com média de idade 5,95 (4,5-7,4) anos, peso 25,2 (20,5-30)kg, superfície de área queimada total 31,1(25-37)%. Os acidentes foram causados pelo fogo/ combustão por álcool; registrou-se lesão inalatória (12/20) e uso de drogas vasoativas e ventilação mecânica em 13/20 pacientes. Os exames de rotina laboratorial foram realizados diariamente; antes do início da terapia antimicrobiana, colheram-se amostras de sangue no D0 para cultura e realização do teste de susceptibilidade. Os pacientes foram investigados em diferentes seguimentos durante o choque séptico; o regime de dose empírica recomendada pelo CCIH foi prescrito e 3-4 amostras seriadas de sangue (1,5 mL/cada) foram coletadas do CVC no intervalo de dose após a dose diária empírica recomendada e após a individualização da terapia medicamentosa. A quantificação de vancomicina plasmática foi realizada através da cromatografia líquida. Na modelagem PK utilizou-se o programa PK Solutions Noncompartmental Data Analysis versão 2.0. Na abordagem PK/PD e no tratamento estatístico aplicou-se o programa GraphPad Prisma v.5.0. Empregou-se a razão da área sob a curva (ASCss0-24) e concentração inibitória mínima superior a 400 (ASCss0-24/CIM>400) como índice preditivo de efetividade recomendada para o antimicrobiano. Aplicou-se estatística paramétrica com relação aos dados demográficos e laboratoriais, e estatística não paramétrica com relação à dose, concentração plasmática, área sob a curva, constantes farmacocinéticas e efetividade do antimicrobiano. Aplicaram-se nesse estudo os testes paramétricos (ANOVA e Teste T de Student) e não paramétricos (Wilcoxon e Mann Whitney) no programa GraphPad Prisma v.5.0., e o nível de alfa igual ou inferior a 0,05 (P<0,05) foi considerado na significância estatística. RESULTADOS: A dose empírica de vancomicina foi 50 (44-51) mg/kg dia, mediana (quartis, IQ25-75) mostrou que o alvo foi atingido para 85% (17/20) dos pacientes apenas contra cepas sensíveis (CIM&≤1mg/L), ficando desta forma todos os pacientes desprotegidos contra cepas CIM >1mg/L (CIM: 2-4 mg/L). Então, registrou-se alteração de conduta médica relativa à prescrição com aumento da dose diária de vancomicina 94 (85-104) mg/Kg. Esse aumento se mostrou significativo com relação a dose inicial empírica, p<0,05. Após nova estabilização pela terapia dose ajustada, e coletas de sangue no platô, o alvo PK/PD foi alcançado para todos os pacientes, contra patógenos CIM 1mg/L. Entretanto, apenas 5/20 pacientes alcançaram o alvo PK/PD contra cepas susceptíveis CIM: 2mg/L, sendo que nenhum paciente se mostrou coberto contra cepas CIM 4mg/L. CONCLUSÃO: O regime empírico de dose recomendado para a vancomicina não se mostrou efetivo contra os patógenos sensíveis isolados. Concluindo, o controle terapêutico, estudo da farmacocinética e abordagem PK/PD realizado em tempo real possibilitou a alteração precoce de prescrição da vancomicina nos pacientes pediátricos grandes queimados de forma a otimizar a terapia antimicrobiana e o controle das infecções causadas por patógenos hospitalares susceptíveis (CIM ≥1mg/L). / INTRODUCTION- OBJECTIVE: Vancomycin is a first choice glycopeptide largely prescribed to critically ill adult or pediatric patients under therapy of severe infections caused by gram-positive susceptible nosocomial strains. Burn patients have metabolic conditions that change the pharmacokinetics of vancomycin in the treatment of severe infections. Pediatric patients are even more complicated because pharmacokinetic changes are quite different compared to adults, then effective vancomycin dose regimen is a challenge to clinic staff, once the initial dose recommended cannot reach the target against MIC ≥ 1 mg/L strains. Then therapeutic fail with impact on desired outcome. Therefore the rational of study was to apply therapeutic drug plasma monitoring (TDM) in order to identify the pharmacokinetic changes that occur in paediatric burns through PK/PD approach to perform in a real time the dose adjustment required. METHODS - CASUISTRY: Twenty septic burn pediatric patients was investigated after the admission in the Intensive Care Unit of Burns (ICBU) Plastic Surgery Division of HCFMUSP. Vancomycin empiric dose regimen recommended was prescribed 500mg every 6 hours, and patients received one hour drug infusion. Blood sampling was performed after drug infusion at time dose interval (1.5 mL/tube, sodium EDTA): 2nd or 3rd h, 4th, and before the next dose. Vancomycin was quantified by liquid chromatography (LC). Pharmacokinetics was investigated on the basis on one compartment open model by Noncompartmental Data Analysis PK Solutions v 2.0, software. PK/PD approach was based on the ratio of area under the plasma concentration - time curve (AUCss0-24) and the minimum inhibitory concentration (MIC) performed by GraphPad Prism v 5.0 software. The predictive index of drug effectiveness recommended was ASCss0-24/CIM>400. Statistics also was performed through by GraphPad Prism v 5.0 software by application of parametric tests to demographic data and also to laboratorial data (ANOVA, Student T test). Nonparametric statistics was applied related to dose, drug plasma measurements and AUC, kinetic data, data related to drug effectiveness (Mann Whitney). Statistical significant difference was considered, alpha lower than 0,05 (P<0,05). RESULTS -CONCLUSION: It was shown that the therapeutic target was reached to 85% (17/20) patients with the empiric daily dose of vancomycin (44-51) mg/kg, median (quartiles, IQ25-75) only for susceptible strains (MIC≤1mg/L). Then, changes of the prescription occurred in a real time and the daily dose was increased to 94 (85-104) mg/kg, p<0.05. New blood sampling was done at the steady state for TDM, PK and PK/PD approach and the target was reached for all patients MIC 1 mg/L strains; while the target was reached only 5/20 patients against MIC: 2mg/L susceptible strains, and none patient reached the target against MIC 4mg/L strains. It was shown that the drug effectiveness wasn\'t guaranteed by the vancomycin dose regimen recommended for the treatment of sepsis caused by nosocomial MIC≥1mg/L strains. In conclusion, TDM, pharmacokinetic study and PK/PD approach must be considered important tools do change vancomycin prescription in a real time in order to optimize the antimicrobial treatment of septic shock caused by nosocomial pathogens.
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A iniciação científica como prática pedagógica na formação de estudantes de farmácia / The undergraduate research and pedagogical practice the training of pharmacy students

Ishii, Ione 14 December 2015 (has links)
A iniciação científica (IC) tem como objetivo formar pesquisadores e profissionais que contribuam para o avanço científico-tecnológico do país. Estudos têm evidenciado benefícios da IC: complementação acadêmica e profissional, desenvolvimento pessoal e de pensamento crítico. Além disso, são observadas mudanças qualitativas na relação do estudante com a aprendizagem: o conhecimento ganha significado e sentido, e sua compreensão torna-se profunda. Graduandos com essas características foram descritos por Marton e Säljö (1976) como estudantes com abordagem profunda à aprendizagem. Estes utilizam a metacognição de modo eficiente através de mecanismos de autorregulação. A metacognição foi definida por Flavell (1979) como a capacidade de pensar sobre a própria cognição. A sociedade atual tem exigido, cada vez mais, a formação de profissionais autônomos, críticos, capazes de resolver problemas e aprender para o resto da vida, características presentes em estudantes com abordagem profunda à aprendizagem. Os cursos de farmácia têm passado por mudanças curriculares para atender às novas exigências da profissão. Instigada pelos trabalhos sobre o tema e a necessidade de aperfeiçoar o ensino realizei pesquisa qualitativa através de entrevistas, nas quais os alunos falam sobre a experiência na IC. Pretendo, assim, contribuir para o aprimoramento da orientação como prática pedagógica e para a melhoria dos cursos de graduação. Em 2014, foram coletados depoimentos que evidenciaram a adoção de abordagens profundas à aprendizagem e a utilização de mecanismos metacognitivos. A fim de confirmar esses resultados, foram realizadas novas entrevistas em 2015. A comparação dos depoimentos evidenciou aspectos da orientação na IC, confirmados em conversas com professores orientadores desses estudantes. Os três docentes que participaram desta etapa revelaram e reiteraram ações pedagógicas eficientes: focar no aluno e não na pesquisa, identificando expectativas, dificuldades e potencialidades dos graduandos; considerar a IC como complementação da formação acadêmica e profissional; selecionar alunos com interesse e disponibilidade de tempo para dedicar-se aos estudos e à pesquisa; encarar a defasagem conceitual e procedimental dos estudantes, responsabilidade do orientador, ajudando-os na superação dessas dificuldades mesmo em detrimento do desenvolvimento de pesquisas mais complexas; organizar ambientes de trabalho que promovam relações interpessoais saudáveis. / The purpose of undergraduate research (UR) is to educate researchers and professionals so they may contribute for the scientific/technological advancement. Studies have shown the benefits of UR: academic and professional supplement, personal development and critical thinking. In addition, qualitative changes in the relationship between the student and learning have been observed: knowledge acquires a meaning and has a sense, and his/her understanding becomes profound. Undergraduate with such characteristics have been described by Marton and Säljö (1976) as students with a deep approach to learning. They utilize metacognition in an efficient way through mechanisms of self-regulation. Metacognition was defined by Flavell (1979) as the capacity to think about one´s own cognition. At this time society is looking for professionals who are independent, critical and able to solving problems and prepared to lifelong learning, features that are found in students with a deep approach to learning. Pharmacy courses have undergone curriculum changes in order to meet the new requirements of the profession. Instigated by the researches about this topic and the need to improve teaching, I conducted a qualitative research by means of interviews, in which students talk about their experience in UR. My intention is thus to contribute for the improvement of mentoring as a pedagogical practice and for the improvement of the undergraduate courses. In 2014, interviews provided evidence that the deep approaches to learning had been adopted as well as the use of metacognitive strategies by the undergraduate research students. With the aim of confirming such results, new interviews were conducted in 2015. By comparing the interviews aspects of the UR mentoring were found, confirmed by talks with the professors who supervised those students. The three professors participating in this stage revealed and reiterated efficient pedagogical actions: focus on the student, not on the research, to identify expectancies, difficulties and the potential of undergraduates; they consider UR as a complement to academic and professional education; they select students who are interested and have time available to dedicate themselves to research; they see conceptual and procedural gap of students as a responsibility of the mentoring, who can help them overcome such difficulties even to detriment of the development of more complex research; they organize the work environment to foster healthy interpersonal relations.
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Intercomparação de modelos de simulação da cana-de-açúcar e seu uso na avaliação da quebra de produtividade e dos impactos da irrigação em diferentes regiões do Brasil / Intercomparison of sugarcane simulation models and its use to evaluate yield gap and irrigation impacts in different Brazilian regions

Dias, Henrique Boriolo 07 July 2016 (has links)
O sistema de produção da cana-de-açúcar é altamente complexo e a expansão do cultivo tem ocorrido para locais com considerável déficit hídrico (DH). Nesse contexto, o DH e o manejo agrícola são os principais fatores determinantes das quebras de produtividade da cana-de-açúcar, sendo a irrigação uma das alternativas para minimizá-las. Modelos de simulação podem ser utilizados para avaliar a quebra de produtividade e os impactos da irrigação na cana-de-açúcar. Assim, o presente estudo teve por objetivos: i) avaliar e ajustar os modelos MZA-FAO, DSSAT/CANEGRO e APSIM-Sugarcane e propor um fator de manejo (kdec); ii) avaliar a magnitude da quebra de produtividade e suas causas (DH e manejo); iii) avaliar os impactos da irrigação na produtividade da cana-de-açúcar e; iv) estimar o número de dias de suspensão da irrigação antes da colheita. Comparando-se com dados de produtividade de cana de 12 meses com diversos cortes e sistemas (sequeiro e irrigado) para diversas regiões brasileiras, o desempenho de todos os modelos foi fraco com grande erro absoluto médio (EAM > 29 t ha-1) e baixa precisão (R2 < 0,54), já que esses não consideram o manejo agrícola. A introdução do kdec propiciou melhoria no desempenho dos modelos (EAM < 14 t ha-1 e R2 &ge; 0,63). Utilizando a média de produtividade dos três modelos, a precisão e acurácia melhoraram e o EAM diminuiu. Para o estudo da quebra de produtividade foram utilizadas simulações apenas de cana planta de 12 meses sob manejo ótimo, por meio da abordagem multimodelos, as quais foram contrastadas com os dados do IBGE para 30 locais. A quebra de produtividade total média (QT) foi 121 t ha-1, sendo que a maior parte desta foi devido ao DH (72% da QT ou 87 t ha-1). A quebra de produtividade devido ao manejo agrícola (QM) depende da região e das práticas adotados pelos produtores sendo, em média, 28% da QT (34 t ha-1). A QM pode estar relacionada, principalmente, ao monocultivo e à mecanização. Uma vez que o DH é a principal causa da quebra de produtividade, o impacto da irrigação nesta foi estimado por meio de simulações para cana planta de 12 meses em três tipos de solo e 12 datas de plantio com o modelo MZA-FAO. Os resultados demonstraram que o incremento na produtividade decorrente do uso da irrigação é dependente da interação entre as condições meteorológicas, do solo, da época de plantio e da lâmina de irrigação, e revelam que tal prática tem potencial para melhorar os níveis de produtividade em diversas regiões brasileiras. A suspensão da irrigação antes da colheita é uma estratégia para incrementar o teor e a produtividade de sacarose, todavia, não há recomendações para as condições brasileiras. Na tentativa de fornecer informações para nortear tal estratégia, simulações com o modelo APSIM-Sugarcane para cana planta de 12 meses foram realizadas para diferentes tipos de solo, épocas de colheita e locais. O número de dias de suspensão da irrigação variou entre 15 e 115 dias, dependendo da localidade, do solo e da época da colheita. / The sugarcane production system is highly complex and the expansion of this crop is occurring to areas with expressive water deficit (WD). In this context, WD and crop management (CM) are the main determining factors of yield gaps (YG). Irrigation is an alternative to reduce YG of this crop. Crop simulation models can be used to evaluate the YG and irrigation impacts on sugarcane production. Based on that, this study aimed: i) to evaluate and adjust the MZA-FAO, DSSAT/CANEGRO and APSIM-Sugarcane models and propose a management factor (kdec) to improve the performance of these models; ii) to assess the YG magnitude and its causes (WD and CM); iii) to evaluate the impacts of irrigation on sugarcane yield and; iv) to estimate the drying-off days before harvest for different locations. When comparing 12-month cane data with several cuts in rainfed and irrigated systems, the performance of all models was poor with high mean absolute error (MAE > 29 t ha-1) and low precision (R2 < 0.54), once the models does not take into account crop management aspects. The introduction of kdec increased the models\' performances, with MAE < 14 ta ha-1 and R2 &ge; 0.63. When the average yield of the three models was used, the precision and accuracy improved and MAE decreased. The YG was calculated by the difference between simulated values of 12-months plant cane under optimum management in a multi-model approach and data from IBGE for 30 locations. The average YG total (YGT) was 121 t ha-1, which were mainly caused by WD (YGWD), followed by sub-optimal CM (YGCM). The YGWD accounted for about 72% of YGT (&sim; 87 t ha-1). The YGCM is dependent on the region and practices adopted by growers, and it represents, in average, 28% of the YGT (34 t ha-1). YGCM can be related mainly to monoculture and mechanization of high impact. Since the WD is the main cause of YG, the impact of irrigation on sugarcane yield was estimated by simulating 12-month plant cane in three soil types and 12 planting dates with MZA-FAO model for a long-term period (30 years). The results showed that the yield increases depend on the interaction between weather conditions, soil type, planting date and irrigation level. The simulations showed that irrigation is a practice with great potential to increase the sugarcane yield in several Brazilian locations. When sugarcane is irrigated, the drying-off is a strategy to increase sucrose content and yield; however, there are no recommendations about it for Brazilian conditions. In order to address this issue, simulations were conducted with APSIM-Sugarcane model for 12-month plant cane under optimum management in three soil types and 12 Brazilian locations for a long-term period (30 years). The harvest dates were simulated from May to November, which is the common harvesting season in sugarcane mills in the evaluated regions. The number of drying-off days varies according to location, soil type and harvest date, with the median ranging from 15 to 115 days.
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A arte na educação escolar: entre concepções e práticas / Art in school education: between concepts and practices

Moreira, Ana Marcia Akaui 23 April 2015 (has links)
Submitted by Rosina Valeria Lanzellotti Mattiussi Teixeira (rosina.teixeira@unisantos.br) on 2015-05-20T16:57:45Z No. of bitstreams: 1 ANA MARCIA AKAUI MOREIRA.pdf: 2256401 bytes, checksum: 03cee5044b54944433646c02e6fc9a2c (MD5) / Made available in DSpace on 2015-05-20T16:57:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ANA MARCIA AKAUI MOREIRA.pdf: 2256401 bytes, checksum: 03cee5044b54944433646c02e6fc9a2c (MD5) Previous issue date: 2015-04-23 / There is almost a consensus among Brazilian researchers, that the teaching of Arts in Brazil was transformed by the Triangular Approach, introduced by Ana Mae Barbosa, which led to a new paradigm of work with arts in Education. Thus, supporting the central idea of the development and learning of Art in Dewey, Read, Eisner, Fischer and Arheim, this study aims to investigate how Art teachers, who adopt this approach, understand and build their practices in classroom. A qualitative approach, supported by Bodgan and Bicken, used for data collection, questionnaires and interviews with five Art teachers, experts, and who develop their work in the Junior High School at public schools in Baixada Santista. The organization of work and data analysis was guided in Hermeneutics-dialectic described by Minayo, with the operational support of Content Analysis described by Bardin and Franco. This research seems to show that teachers who use the Triangular Approach, although attempting to develop this proposal, conscious or not, are in a working condition weakened due to the absence of a specific, adequate and continuous education, because they feel at the margin of learning in school education. This work contributed to show how important is to work with Art in the schools and how the school can learn from this discipline. / Há quase um consenso, entre os pesquisadores brasileiros, de que o ensino de Arte, no Brasil, foi transformado pela Abordagem Triangular, introduzida por Ana Mae Barbosa, que conduziu a um novo paradigma de trabalho com a arte na Educação. Assim, fundamentando a ideia central do desenvolvimento e aprendizagem da arte em Dewey, Read, Eisner, Fischer e Arheim, este trabalho tem por objetivo investigar como os professores de Arte, que adotam essa abordagem, entendem e constroem suas práticas em sala de aula. Sob uma abordagem qualitativa, apoiada por Bodgan e Bicken, utilizou, para coleta de dados, questionários e entrevistas com cinco professores de Arte, especialistas, que desenvolvem seus trabalhos no Ensino Fundamental II em escolas públicas da Baixada Santista. O trabalho de organização e análise dos dados coletados orientou-se na Hermenêutica-dialética descrita por Minayo, com o apoio operacional da Análise de Conteúdo descrita por Bardin e Franco. Esta pesquisa parece revelar que os professores que utilizam a Abordagem Triangular, apesar de tentarem desenvolver essa proposta, de forma conscientes ou não, encontram-se em uma condição de trabalho fragilizada em decorrência da falta de uma formação específica, adequada e contínua e, por sentirem-se às margens do aprendizado na educação escolar. Este trabalho contribuiu para mostrar o quanto é importante trabalhar com a Arte dentro da escola, e o quanto a escola pode aprender com essa disciplina.
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A inclusão de pessoas com deficiência nas organizações: uma abordagem integral baseada na espiritualidade

Veríssimo, Magda Silvia Berté 18 May 2017 (has links)
Submitted by JOSIANE SANTOS DE OLIVEIRA (josianeso) on 2017-06-22T14:31:00Z No. of bitstreams: 1 Magda Silvia Berté Veríssimo_.pdf: 796125 bytes, checksum: ae17b3ae16d757056eb639bd6c47ce9f (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-22T14:31:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Magda Silvia Berté Veríssimo_.pdf: 796125 bytes, checksum: ae17b3ae16d757056eb639bd6c47ce9f (MD5) Previous issue date: 2017-05-18 / UNISINOS - Universidade do Vale do Rio dos Sinos / O presente estudo busca compreender o processo de inclusão de pessoas com deficiência nas organizações, considerando todos os aspectos históricos ligados à formação do conceito de inclusão, que se refletem na atualidade, principalmente devido à necessidade das organizações de atenderem à legislação referente à Lei de Cotas, Lei 8.213/91, para pessoas com deficiência, regulamentada em 1991. Desde então, as organizações têm vivenciado momentos conturbados: a maioria delas não atende aos requisitos legais e acaba por sofrer penalidades severas pelo descumprimento da lei. O que se percebe, com o passar dos anos e as evoluções conquistadas pelos movimentos de inclusão, é que muito se avançou em estudos sobre os direitos das pessoas com deficiência e sobre as principais dificuldades encontradas na sociedade, na promoção da inclusão social e, principalmente, no mercado de trabalho. Porém, pouco se discutiu sobre a real forma das empresas se tornarem responsáveis por este contingente populacional, compreendendo e formando cidadãos sensíveis ao tema, pois o papel das organizações também é de formar pessoas. Devido à imposição da lei, nota-se a existência de um engajamento espontâneo por parte de algumas empresas e seus colaboradores. De forma quantitativa, este envolvimento ainda não repercute ou responde na velocidade que a dinâmica do mercado de pessoas com deficiência e a lei exigem. Se ainda não se consegue alcançar os propósitos de inclusão necessários para que as empresas preencham suas cotas, percebe-se que chegou o momento de propor uma nova forma de promoção da inclusão de pessoas com deficiência no mercado de trabalho. Identificou-se na teoria da Abordagem Integral e em conceitos da espiritualidade nas organizações, pela conexão de valores e propósitos individuais com o meio, os entendimentos necessários para a promoção de um ambiente organizacional formador de indivíduos mais conscientes e engajados ao tema. De forma complementar, a espiritualidade proporciona o ambiente adequado para estimular essas conexões dos indivíduos, pois seus conceitos consideram que as pessoas se desenvolvem a partir da tomada de consciência e conectividade do seu mundo interior com o seu mundo exterior. A partir dos achados teóricos, realizou-se uma pesquisa empírica, baseada em um roteiro de entrevista semiestruturado, envolvendo aproximadamente 40 participantes, representantes de grandes empresas da região de Porto Alegre. Participaram da pesquisa profissionais em cargos de liderança, pares de pessoas com deficiência e os próprios indivíduos com deficiência, além de representantes de RH em cada empresa. Todas as organizações envolvidas na pesquisa possuíam ações ligadas à inclusão, mas não necessariamente um programa formal dedicado ao tema. Os resultados encontrados proporcionaram a compreensão do atual cenário de inclusão nas organizações e proposição de um modelo diferenciado, que paradigmaticamente sugere um novo olhar sobre as pessoas com deficiência, a partir dos principais agentes envolvidos na causa: os indivíduos e as organizações que formam pessoas para a construção de uma sociedade mais inclusiva, um modelo de inclusão chamado integral. / The present research seeks an understanding about the process of including people with disability in the organizational environment, considering all its historical aspects involving the meaning of the concept, which reflects on the current understanding. Mainly because of labor laws’ recent requirements – Lei de Cotas, regulated in 1991, which involves the entrepreneurs to fill a quota of people with disability in the organizational environment. Since then, companies have been through difficult periods. The majority do not comply with the current regulation, and end up suffering several penalties. All of the inclusion movements’ accomplishments, the advanced studies about people with disability’s rights and the main difficulties for society to promote a real inclusion in the market place make it obvious how far we are from getting to a more diverse workplace. The discussion whether to make companies fully responsible for complying with this regulation as well as educating their employees to be more thoughtful is fairly new; after all, the work environment is not only meant for a job, but also for developing empathetic human beings. Due to this new regulation, a spontaneous engagement by some companies and their employees can be noticed. This involvement does not echo responds as quickly as the market dynamic of people with disability and the labor law need. Thus, the moment to propose a new way to promote inclusion effectively has arrived. It has been identified, within the theory of Integral Approach and the spirituality in the workplace, the crucial concepts to promote an organizational environment that develops conscious and engaged people in this matter. Additionally, spirituality in the workplace provides the appropriate atmosphere to encourage individual connections, once its concepts contemplate people’s development through the awareness and connectivity with themselves and others. Through theoretical findings, an empirical research was performed, based on a semi-structured interview script, with approximately forty participants, representing large companies from Porto Alegre area. Amongst the participants, there were leaders, peers of people with disability, people with disability themselves and HR representatives in each company. Every organization involved in the present research had initiatives to promote inclusion of people with disability, but not necessarily a formal program. The findings have provided a comprehensive understanding of the current diversity scenario in the organizational environment as well as have offered a different possibility of promoting it, which suggests a new way of seeing the subject. Firstly, with the action of the main agents involved in the cause, individuals and companies start developing people to build a more inclusive society: through a model of inclusion named integral.
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O desenvolvimento da capacidade de gestão de alianças no âmbito interno da firma: um estudo de caso

Filho, Wagner Andreo Alledo 29 June 2017 (has links)
Submitted by JOSIANE SANTOS DE OLIVEIRA (josianeso) on 2017-11-13T12:46:24Z No. of bitstreams: 1 Wagner Andreo Alledo Filho_.pdf: 2539698 bytes, checksum: 71e0aa3e1f3e430358906a6ea7551a10 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-11-13T12:46:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Wagner Andreo Alledo Filho_.pdf: 2539698 bytes, checksum: 71e0aa3e1f3e430358906a6ea7551a10 (MD5) Previous issue date: 2017-06-29 / Nenhuma / Empresas de diversos setores têm desenvolvido alianças estratégicas como forma de buscar um diferencial competitivo. Estudos recentes têm explorado a gestão de alianças e o seu desempenho, e um dos antecedentes encontrados é a importância da capacidade de gestão de alianças, que se refere à capacidade que as empresas têm de capturar, compartilhar e armazenar conhecimentos sobre gestão de alianças e aplicá-los em alianças atuais ou futuras. A literatura apresenta 3 elementos que representam a capacidade de gestão de alianças dentro das empresas, que são estruturas, processos e ferramentas dedicadas a alianças, sendo que esses elementos podem ser encontrados no nível da díade ou no âmbito interno das empresas. O entendimento de como essa capacidade se desenvolve é uma lacuna na pesquisa sobre o tema. Esse trabalho investiga como se desenvolve essa capacidade no âmbito interno da firma, através de um estudo de caso de uma empresa que alcançou essa capacidade. Por meio do uso da abordagem de pesquisa histórico-longitudinal em administração é apresentado detalhadamente como se desenvolveu essa capacidade interna e quais foram as estruturas, processos e ferramentas que a formaram. Os dados foram coletados por meio de entrevistas, análise de documentos e observação dessas dimensões na sua forma atual. Os principais resultados encontrados demonstram o processo de desenvolvimento da capacidade de gestão de alianças dentro da empresa através da importância de (1) desenvolver uma boa reputação que favoreça a criação de alianças, (2) criar estruturas independentes para gerir as alianças, (3) associar-se aos líderes para buscar o crescimento através de alianças e (4) incentivar trocas internas de experiência entre as alianças. Além disso, destaca-se (5) a comprovação de que os elementos que compõe a capacidade de gestão de alianças apresentados na literatura de fato compõe essa capacidade, pois foram encontrados na empresa analisada. No âmbito gerencial, embora não prescritivo, o processo de desenvolvimento da capacidade de gestão de alianças na empresa estudada pode servir de referência para empresas que buscam alcançar essa capacidade. / Companies from diverse sectors have developed strategic alliances to seek a competitive advantage. Recent studies have explored alliance management and performance, and one of the antecedents founded is the importance of alliance management capability, which refers to the ability of corporations to capture, share, and store alliances knowledge and apply them into current or future alliances. The literature presents three elements that represent the capacity of management of alliances within the companies, which are structures, processes and tools dedicated to alliances, and these elements can be found at the level of the dyad or at the internal level of the companies. Understanding how this capacity develops is a gap in research on the subject. This work investigates how this capacity is developed within the firm, through a case study of a company that has reached this capacity. Through the use of the research strategy with historical-longitudinal approach, it is presented in detail how this internal capacity was developed and what were the structures, processes and tools that formed it. The data were collected through interviews, analysis of documents on the development of structures, processes and structures of the company and observation of these dimensions in their current form. The main results demonstrate the process of developing alliances management capacity within the company through the importance of (1) developing a good reputation that favors the creation of alliances, (2) creating independent structures to manage alliances, (3) associate with leaders to pursue growth through alliances, and (4) encourage internal exchanges of experience among alliances. In addition, we highlight (5) the evidence that the elements that make up the alliance management capacity presented in the literature compose this capacity, since they were found in the company analyzed. At the managerial level, although not prescriptive, the process of developing alliances management capacity in the company studied can serve as a reference for companies that seek to achieve this capacity.
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Descrevendo a prática clínica junguiana no Brasil: quem somos, o que pensamos e o que fazemos nós, afinal?

Caetano, Aurea Afonso M. 11 March 2016 (has links)
Made available in DSpace on 2016-04-28T20:39:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Aurea Afonso M Caetano.pdf: 790496 bytes, checksum: 4a702ac2b97a00d83c580c9f78e4031e (MD5) Previous issue date: 2016-03-11 / This study aim was to research Brazilian Jungian analysts concerning who we are, how we work and what we think about our clinical practice. We intended to verify where we work and who are our patients. We also aimed at investigating which are the most important theoretical concepts for our clinical practice, which specific therapeutic techniques we use and how do we feel about the work we accomplish. Given the current psychology studies interests on the new findings of neurosciences, it was also our goal to understand whether the Jungian psychotherapist demonstrate concerns regarding this issue and what is the real use of these concepts in our clinical practice. For this research we created a questionnaire with 18 multiple-choice questions, containing queries about the personal and professional profile of therapists, and an open question asking about the meaning of the work for them. The invitation letter was sent by email to participants: Jungian psychotherapists with different types of training, who currently work in Brazil. The chosen method for sample selection was convenience sampling and we achieved a total of 282 responses. in order o elaborate the survey, invite the participants and process the received data, we used a research application named SurveyMonkey ® Questionnaire results showed a significant majority of female therapists, a higher concentration of Jungian therapists in the southeast region of the country and a majority of therapists who have graduated over 30 years ago. As for currently being both in therapy and supervision the sample is equally divided. the vast majority of these therapists have a psychology degree; significant share of respondents have some type of specialization and only a few of then have a doctorate degree. The concepts of complex, self and individuation process come to light as the most important in this research while the practice and experience as therapists as well as personal analysis are among the most important requirements for a qualified Jungian professional. Working with dream interpretation is essential for all respondents, followed by the use of expressive techniques. A significant majority of the surveyed therapists work with adult patients and the main reason for the search of therapy is usually a personal crisis. The consulting room is the main space of practice, but consultation mediated by computer via Skype or Facetime have emerged as an important possibility. Professionals who competed the questionnaire are significantly connected to some kind of study group and consider scientific production in the area very important, managing to work on the production of papers. Considering the answers collected when participants are asked about the meaningfulness of their work, we found out that there are several different types of connections, allowing different possibilities for personal expressions through professional practice. / Este estudo teve como objetivo fazer uma pesquisa para verificar quem são, como trabalham e o que pensam, os terapeutas de abordagem junguiana brasileiros, acerca de sua prática clínica. Pretendemos verificar onde trabalham, com quem trabalham e como trabalham os terapeutas de abordagem junguiana; quais são os fundamentos teóricos mais importantes para seu atendimento clínico, quais as técnicas terapêuticas específicas que utilizam nesse trabalho e qual o sentido para o terapeuta do trabalho que realiza. Dado o interesse da psicologia atual a respeito das descobertas das neurociências, foi também nosso objetivo pesquisar o quanto de interesse o psicoterapeuta de abordagem junguiana demonstra a respeito e quanto ou como inclui ou utiliza tais conceitos novos na sua prática clinica. Para esta pesquisa criamos um questionário com 18 questões de múltipla escolha, com questões acerca do perfil pessoal e profissional dos terapeutas e uma questão aberta perguntando acerca do sentido do trabalho para o profissional. Este instrumento foi enviado através de carta convite por email aos participantes: psicoterapeutas de abordagem junguiana com diferentes tipos de formação em atuação no Brasil. A amostra foi feita por conveniência e obtivemos um total de 282 respostas. Para elaboração, envio, recebimento das respostas e tratamento dos dados utilizamos um aplicativo de pesquisas chamado SurveyMonkey ®. Os resultados mostraram uma significativa maioria de terapeutas do sexo feminino, uma maior concentração de terapeutas junguianos nos estados da região sudeste do país e uma maioria de terapeutas formados há mais de 30 anos. Quanto a estar em terapia e supervisão atuais a amostra está dividida de forma igualitária. No que diz respeito à formação desses terapeutas, a grande maioria é psicólogo; parte significativa dos respondentes tem especialização e apenas parte minoritária tem doutorado. Os conceitos de complexo, self e processo de individuação apareceram como os mais importantes nesta pesquisa e a prática e experiência como terapeutas e análise pessoal estão entre os requisitos mais significativos para um bom profissional de abordagem junguiana. O trabalho com interpretação de sonhos é fundamental para todos os respondentes, seguido da utilização de técnicas expressivas. A maioria significativa dos terapeutas pesquisados atende pacientes adultos e crise pessoal é o motivo principal para procura por análise ou terapia. O consultório é o espaço principal de exercício do trabalho e a possibilidade de realizar atendimentos por meios virtuais, via Skype ou Facetime, tem surgido como importante possibilidade. Os profissionais que responderam à pesquisa estão de forma significativa conectados a algum tipo de grupo de estudo e dizem considerar a produção científica importante para a área, trabalhando na produção de artigos. A partir das respostas à pergunta acerca do sentido do trabalho, pudemos constatar a existência de várias formas diferentes de vinculação, mostrando possibilidades diversas de expressão pessoal através do exercício profissional
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Moreno e Winnicott: aproximações

Milanello, Mario 26 August 2005 (has links)
Made available in DSpace on 2016-04-28T20:40:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 mestrado.PDF: 580077 bytes, checksum: c047d307b50eca566708638555854c40 (MD5) Previous issue date: 2005-08-26 / Pontificia Universidade de São Paulo / Esta Dissertação de Mestrado consiste da apresentação das idéias do Psicodrama de JACOB LEVY MORENO e seus comentadores, especificamente, sobre os papéis e a matriz de identidade, e das idéias da Psicanálise de DONALD WOODS WINNICOTT e seus comentadores, sobre os estágios iniciais do processo de amadurecimento pessoal. Parte-se da hipótese de que, mesmo esses autores estando em campos teóricos distintos, é possível fazer uma aproximação de conceitos em torno de eixos, como: espontaneidade e gesto espontâneo; ego-auxiliar e mãe suficientemente boa; papel e verdadeiro/falso self; e jogar e brincar, respectivamente; e, com isso, enriquecer a compreensão dos processos do amadurecimento individual, contribuindo para o aprimoramento tanto teórico quanto da prática clínica. Essas aproximações de conceitos têm como intuito privilegiar mais os aspectos de convergência e complementaridade e menos os de divergência. Finalmente, é apresentado o entendimento da psicose para ambos os autores, e, utilizando-se do protocolo de atendimento de um paciente psicótico, realizado por MORENO, intitulado Psicodrama de Adolf Hitler , são feitos apontamentos, com fragmentos do atendimento, dos conceitos que foram anteriormente destacados. Apresenta-se o protocolo de atendimento em sua íntegra, no Anexo desta Dissertação
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O lúdico na atitude interdisciplinar / The ludic element as an interdiciplinary possibility: satisfaction trough knowledge

Vilches, Manolo Perez 28 October 2009 (has links)
Made available in DSpace on 2016-04-27T14:32:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Manolo Perez Vilches.pdf: 3814834 bytes, checksum: d87c7c704c4d80eeaf6d88576a30ef00 (MD5) Previous issue date: 2009-10-28 / This research intends to show that the playful element is a relevant piece into the interdisciplinary process as an attitude .Although the Playful or Ludic terms have been exhaustive related to the questions about children´s cognitive formation for many autors, their dimension surpasse the limits of the school and childhood; the enchantment in the discovery of the world can be lived deeply by all and in any age and is closely related to the contact with the new, the challenger, the beauty and the fantastic. This work looks for not only to stand out the importance of the playful element in the school as in the daily routine of all people. The possibility of an interdisciplinary experience, while easing experiences that do not break up knowledge, gains important elements when playful manifests itself in simple things such as the architecture of the cities, the simplicity of toys, the beauty of arts, the magic of the numbers, or the delights of the gastronomy, among others situations. The satisfaction in knowing the strange, intuiting its secrets, in trying to dominate it and understanding it, in revisiting it, makes man a perpetual apprentice, from childhood to the maturity. When we dive in the satisfaction of the ludic experience there are no borders between knowledge and, when valuing the revelations that the disciplinarity knowing offers to us in each moment, we perceive the necessity of a look that rescues us to a totality . From the practical experience, this work establishes ways for the valuation of Ludic element as a powerful motivator of satisfaction of knowing in an interdisciplinary perspective / Este trabalho procura desvelar o elemento lúdico como constituinte ao processo de tomada de uma atitude interdisciplinar. Embora o termo Lúdico tenha sido exaustivamente relacionado às questões da formação cognitiva da criança por muitos pesquisadores, sua dimensão extrapola os limites da escola e da infância; o encantamento na descoberta do mundo pode ser vivenciado por todos e em qualquer idade e está intimamente relacionado ao contato com o novo, com o desafiador, com o belo e com o sentido de descoberta, e assim faz-se potente na intenção da prática interdisciplinar. Para ressaltar a importância do elemento lúdico, o conceito será analisado em três dimensões: o lúdico numa dimensão ontológica, tratando da formação do pesquisador interdisciplinar; o lúdico numa dimensão epistemológica, re-contextualizando o conceito a partir de uma visão histórica à luz das pesquisas em Interdisciplinaridade e o lúdico numa dimensão praxiológica, tratando do pesquisador interdisciplinar em ações direcionadas a uma mudança de paradigma no ensino. A possibilidade de uma vivência interdisciplinar, enquanto facilitadora de experiências que não fragmentam o saber, ganha elementos importantes quando o lúdico se manifesta na interação entre sujeitos envolvidos no ato da aprendizagem e construção do conhecimento. A satisfação em conhecer o desconhecido, intuir seus segredos, em tentar dominá-lo e compreendê-lo, em revisitá-lo, faz do homem um eterno aprendiz, da infância à maturidade. Quando se mergulha na satisfação da vivência lúdica não há fronteiras entre os saberes e, ao mesmo tempo que se valorizam as revelações e contribuições que a disciplinaridade oferece, na compreensão de um ou outro elemento, percebe-se a necessidade de superação das partes para uma condição que contemple o todo. A Interdisciplinaridade, nesta perspectiva, se manifesta como uma metodologia de trabalho e não apenas como recurso pedagógico, pontuando diretrizes para uma prática pedagógica apta a enfrentar os desafios do contemporâneo. A hipótese deste trabalho é, portanto, que o lúdico, por suas características, seja um facilitador da atitude interdisciplinar. Partindo da prática, explicitam-se caminhos para a valorização do lúdico como potente elemento motivador do gosto pelo conhecimento e analisam-se possíveis dificuldades na vivência compartilhada deste elemento
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Uma abordagem conceitual de volumes no ensino médio

Rodrigues, Wagner Pulido 07 October 2011 (has links)
Made available in DSpace on 2016-04-27T16:57:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Wagner Pulido Rodrigues.pdf: 1730717 bytes, checksum: 7025d58f2018d65258a4871fb6e09222 (MD5) Previous issue date: 2011-10-07 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The research proposed here was dedicated to the analysis of part of the didactic material referred to as Caderno do Professor [Teacher&#8223;s Brochure] and Caderno do Aluno [Student&#8223;s Brochure] , distributed in the year of 2008 by the São Paulo State Department of Education to the high school teachers in public school of the State. In view of standardizing the school curriculum of the State of São Paulo, the Cadernos do Professor, and the correlated Cadernos do Aluno [Student&#8223;s Brochure], were prepared to each subject in the school curriculum, to each grade in the elementary school of cycle II and in high school, and, to each of the four school bimesters. This research was restricted to the examination of the Caderno do Professor de Matemática [Mathematics Teacher&#8223;s Brochure], in particular regarding to the study of the calculation of volumes of solids, also known historically to stereometry. Was examined if, in the Cadernos, there is a conceptual approach of the calculation of volumes, that is, if the section dedicated to this topic is based on an approach that favors the investigation of the fundaments of the concepts studied. The research had the purpose of evaluating whether and to which extent the Cadernos do Professor de Matemática, at the approach to stereometry, take into consideration the specificity of the subject, consistent mainly in its abstract character, in a way to provide the teacher conditions to overcome the difficulties raised by such specificities to the learning process. The theoretical framework that guided the research mainly consists of the mathematical theory of learning developed by Raymond Duval, and texts aimed at teacher training related to the research topic. According to Duval, the difficulties in learning arising out of the abstract character of mathematics may be overcome by means of procedures enabling the processes of visualization and manipulation of the mathematical concepts and objects. Among such procedures we have the historic presentation of the matters discussed, and the consideration with the daily concerns of the students. It was estimated that procedures such as these are capable of triggering the curiosity of the student for the subject, therefore, with the purpose of making the learning process less difficult and more pleasant. The analysis indicated that the material can allow a conceptual approach to the calculation of volumes of geometric solids. Also identified were aspects of the material that could be improved. Therefore, suggestions were made for complementary activities / A presente pesquisa dedicou-se à análise de parte dos materiais didáticos denominados Caderno do Professor e Caderno do Aluno , distribuídos em 2008 e 2009 pela Secretaria de Estado da Educação de São Paulo aos professores e alunos de ensino médio das escolas públicas do Estado. Com vistas a uniformizar o currículo escolar do estado de São Paulo, os Cadernos foram elaborados para cada uma das disciplinas do currículo escolar, para cada série de ensino fundamental do ciclo II e do ensino médio, para cada um dos quatro bimestres letivos. Tal pesquisa restringiu-se ao exame da parte dos Cadernos de Matemática consagrada ao estudo do cálculo de volumes de sólidos, também denominado historicamente de estereometria. Foi examinado se nos Cadernos há uma abordagem conceitual do cálculo de volumes, isto é, se o trecho dedicado a esse tópico se pauta por uma abordagem que privilegia a investigação dos fundamentos dos conceitos estudados. A pesquisa visou avaliar se e em que medida os Cadernos do Professor e do Aluno de Matemática, na abordagem da estereometria, contemplam a especificidade da disciplina, consistente precipuamente no seu caráter abstrato, de sorte a proporcionar ao professor as condições de superação das dificuldades que aquelas especificidades acarretam para o processo de aprendizado. O referencial teórico que norteou a investigação consiste principalmente da teoria sobre aprendizagem de matemática desenvolvida por Raymond Duval, bem como textos direcionados à formação de professores relacionados ao tema da pesquisa. De acordo com Duval, as dificuldades de aprendizado decorrentes do caráter abstrato da matemática podem ser contornadas a partir de procedimentos que viabilizem os processos de visualização e de manipulação dos conceitos e objetos matemáticos. Dentre esses procedimentos contam-se a apresentação histórica dos assuntos abordados, e em consonância com as preocupações cotidianas dos estudantes. Estimou-se aqui que procedimentos como esses são aptos a despertar a curiosidade do estudante pelo assunto, tendo por isso o condão de tornar o aprendizado um processo menos árduo e mais agradável. As análises indicaram que o material pode possibilitar uma abordagem conceitual do cálculo de volumes de sólidos geométricos. Também foram identificados aspectos do material que poderiam ser melhorados. Sendo assim, foram feitas sugestões de atividades complementares

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