Made available in DSpace on 2016-03-22T17:27:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Wildson.pdf: 615673 bytes, checksum: f76785a39c7bddef5788cf7c58944c34 (MD5) Previous issue date: 2003-12-22 / Objective: To translate and to adapt the Childhood Concerns Survey (CCS), an Australian scale that evaluates anxiety disorders among preschoolers based on their parent s answers, with the intention of using it in the Brazilian children. Method: Two bilingual professionals translated two Portuguese versions of the scale, which were retro-translated by other tree bilingual professionals. The differences were harmonized and pre-tested in a pilot study. The final Portuguese version was applied by 420 parents of boys and girls between 2,5 to 6 years old from Pelotas. The CCS s psychometrical properties were tested. The Contend Validity was verified by the Theoretical Items Analysis and the Items Analysis by the Classic Tests Theory. For the extern criterion validity the ANOVA was utilized, considering age and sex. The Construct Validation study was made by the Exploratory Factor Analysis and Cronbach s alpha coefficient was used as reliability. Results: The Exploratory Factor Analysis indicated the presence of 4 factors reflecting Obsessive Compulsive Disorder, Fear of physical injury and Social Phobia and Generalized Anxiety Disorder. The ANOVA method revealed relevant differences p<0,05 between gender and age, demonstrating that girls had higher scores than boys. Conclusion: It was found necessary to reformulate the written composition of some items. The final version of the proposed scale to evaluate 4 anxiety disorders has 26 items and presents acceptable psychometric characteristics / Objetivo: Traduzir e adaptar o "Childhood Concerns Survey" (CCS), escala australiana que avalia transtornos de ansiedade em pré-escolares com base nas respostas dos pais, com a intenção de utilizá-la em crianças brasileiras. Método: Dois profissionais bilíngües traduziram duas versões da escala para o português, as quais foram retro-traduzidas por outros três profissionais bilíngües. As diferenças foram harmonizadas e pré-testadas em um estudo piloto. A versão final em português foi aplicada em 420 pais de crianças de ambos os sexos entre 2,5 a 6 anos da cidade de Pelotas-RS. Foram testadas as propriedades psicométricas do CCS. A validade de conteúdo por meio da análise teórica dos Itens e a capacidade discriminativa dos itens segundo a análise da correlação item/ total. Para a validade de critério externa utilizou-se a análise de variância (ANOVA) fatorial, considerando idade e sexo. A validade de construto foi realizada por meio da análise fatorial exploratória e utilizou-se como o coeficiente de fidedignidade o alfa de Cronbach. Resultados: A análise fatorial exploratória indicou a presença de 4 fatores refletindo transtorno obsessivo compulsivo, medo de lesão física, fobia social e transtorno de ansiedade generalizada. O método da ANOVA revelou diferenças significativas p<0,05 entre os sexos e idades, demonstrando que as meninas tiveram escores maiores que os meninos. Conclusão: Identificou-se a necessidade de reformular a redação de alguns itens. A versão final da escala proposta para avaliar 4 transtornos de ansiedade consta de 26 itens e apresenta características psicométricas aceitáveis

O Transtorno de Ansiedade Social (TAS) é um distúrbio de início precoce, com prevalência e comorbidades significativas, favorecendo prejuízos importantes no funcionamento laboral, familiar, social e acadêmico, especialmente em pessoas jovens. Dada tais características, faz-se necessária a identificação precoce e o diagnóstico preciso do TAS, o que requer instrumentos validados. Objetivou-se a avaliação sistemática do TAS, por meio de um conjunto de instrumentos validados quanto às suas qualidades psicométricas de fidedignidade e validade, em uma população de adultos jovens brasileiros, estudantes universitários, sob a perspectiva da auto e hetero-avaliação. Para tal, realizou-se a validação transcultural dos instrumentos auto-avaliativos: Social Phobia Inventory (SPIN) e Self Statements During Public Speaking Scale (SSPS versão traço e estado) e do instrumento hetero-avaliativo Brief Social Phobia Scale (BSPS), com aprovação prévia dos autores das versões originais. O delineamento metodológico envolveu três etapas. Na primeira, a amostra utilizada para avaliação dos instrumentos SPIN e SSPS foi composta por 2314 estudantes universitários da população geral. Na segunda etapa, para a validação dos instrumentos SPIN, SSPS e BSPS, utilizou-se de uma amostra de 178 estudantes universitários identificados como casos (N = 88) e não-casos (N = 90) de TAS, através da Entrevista Clínica Estruturada para o DSM-IV (SCID-IV). Na terceira etapa, 45 estudantes universitários também classificados como casos (N = 24) e não-casos (N = 21) de TAS compuseram a amostra para validação da SSPS-estado no contexto de um modelo experimental de falar em público. O SPIN apresentou boa consistência interna (=0,63- 0,90), validade concorrente com o Inventário de Ansiedade de Beck (BAI) (r = 0,10-0,63) e SSPS-traço (r = 0,22-0,65), validade discriminativa (sensibilidade = 0,84, especificidade = 0,87) e validade de construto. A análise fatorial indicou a presença de um número variável de fatores em função da amostra estudada. Destaca-se a versão reduzida deste instrumento, o Mini-SPIN, que também apresentou ótimos indicadores psicométricos (sensibilidade = 0,77, especificidade = 0,67). A SSPS-traço mostrou-se bastante adequada quanto à consistência interna ( = 0,64-0,94), validade concorrente com o BAI (r = 0,18-0,53) e SPIN (r = 0,22-0,65) e validade discriminativa entre casos e não-casos de TAS. A análise fatorial evidenciou a presença de dois fatores: auto-avaliação positiva e negativa. A BSPS aplicada com o suporte de um roteiro de perguntas-guia, apresentou excelentes confiabilidade inter-avaliadores (0,86-1,00) e validade discriminativa (sensibilidade = 0,84, especificidade = 0,83); adequadas consistência interna ( = 0,48-0,88), validade concorrente com o BAI (r = 0,21-0,62), SPIN (r = 0,24-0,82) e SSPS-traço (r = 0,23-0,31) e validade de construto. A análise fatorial apontou a presença de seis fatores que explicam 71,8% da variância dos dados. A SSPS-estado mostrou-se apropriada para avaliação dos aspectos cognitivos associados ao falar em público no contexto de um modelo experimental de simulação de falar em público, apresentando excelente validade discriminativa entre casos e não-casos de TAS, além de sensibilidade para discriminar os diferentes níveis de ansiedade nas fases do procedimento. Todos os instrumentos mostraram boas qualidades psicométricas, o que recomenda o uso na população de universitários brasileiros, podendo ser aplicados tanto em contextos experimentais como clínicos, favorecendo a detecção mais precisa do TAS, especialmente nos contextos de atenção primária à saúde. / Social Anxiety Disorder (SAD) is a condition of early onset and of significant prevalence and comorbidity, greatly impairing the functioning of young people in terms of job, family, social life and academic performance. In view of these characteristics, an early identification and precise diagnosis of SAD are necessary, requiring validated instruments. The objective of the present study was to perform a systematic evaluation of SAD by means of a set of instruments tested in a population of young Brazilian adults, college students, from the perspective of self- and hetero-evaluation. For this purpose, transcultural validation was performed of the self-evaluation instruments Social Phobia Inventory (SPIN) and Self Statements During Public Speaking Scale (SSPS trait and state version) and of the hetero-evaluation instrument Brief Social Phobia Scale (BSPS), after approval by the authors of the original versions. The methodological design involved three stages. In the first, the sample used for evaluation of the SPIN and SSPS instruments consisted of 2314 college students from the general population. In the second stage, a sample of 178 college students identified as cases (N = 88) and non-cases (N = 90) of SAD, confirmed by the Structured Clinical Interview for DSM-IV (SCID-IV) was used for the evaluation of the SPIN, SSPS and BSPS instruments. In the third stage, 45 college students, also classified as cases (N = 24) and non-cases (N = 21) of SAD, formed the sample for the evaluation of the SSPS-state within the context of an experimental public speaking model. SPIN presented good internal consistency ( = 0,63-0,90), validity in agreement with the Beck Anxiety Inventory (BAI) (r = 0,10-0,63) and SSPS-trait (r = 0,22-0,65), discriminative validity (sensitivity = 0,84, specificity = 0,87) and construct validity. Factorial analysis indicated the presence of a variable number of factors as a function of the sample studied. The reduced version of this instrument, the Mini-SPIN, is emphasized, also presenting excellent psychometric indicators (sensitivity = 0,77, specificity = 0,67). SSPS-trait proved to be quite adequate regarding internal consistency ( = 0,64-0,94), validity in agreement with the BAI (r = 0,18-0,53) and SPIN (r = 0,22-0,65), and discriminative validity between cases and non-cases of SAD. Factorial analysis demonstrated the presence of two factors, i.e., positive and negative self-evaluation. The BSPS applied with the support of a guidingquestion list, presented excellent inter-rater reliability (0,86-1,00) and discriminative validity (sensitivity = 0,84, specificity = 0,83), adequate internal consistency ( = 0,48- 0,88), validity in agreement with the BAI (r = 0,21-0,62), SPIN (r = 0,24-0,82) and SSPStrait (r = 0,23-0,31), and construct validity. Factorial analysis indicated the presence of six factors that explained 71,8% of the variance of the data. The SSPS-state proved to be appropriate for the evaluation of cognitive aspects associated with public speaking, presenting excellent discriminative validity between cases and non-cases of SAD, as well as sensitivity in the discrimination of the different levels of anxiety during the phases of the procedure. All instruments showed good psychometric qualities, a fact that recommends their use in the population of Brazilian college students, with the possibility of application both in the clinical and experimental context, favoring a more precise detection of SAD, especially within the context of primary health care.

Objetivos: Avaliar os efeitos do Hatha Yoga em estresse, ansiedade, depressão e qualidade de vida de mulheres climatéricas. Métodos: Trata-se de um estudo quase-experimental, com abordagem analítica de ensaio controlado antes-edepois realizado no Centro Médico Social Comunitário (CMSC) Vila Lobato em Ribeirão Preto - SP, no período de julho a novembro de 2016. Foram incluídas no estudo mulheres entre 40 e 65 anos, que se consideravam estressadas, ansiosas ou depressivas e que desejavam praticar Yoga. Foram excluídas mulheres em fase aguda de qualquer condição clínica, grávidas, não alfabetizadas, não residentes em Ribeirão Preto, e que tinham praticado Yoga nos últimos seis meses. O período de intervenção foi de nove semanas. As participantes responderam um questionário sócio-demográfico para caracterização da amostra, e dois instrumentos: Escala de Depressão, Ansiedade e Estresse (EADS-21) para avaliar os níveis de estresse, ansiedade e depressão e Utian Quality of Life Scale (UQOL-BR) para avaliar a qualidade de vida no climatério. Ambos instrumentos foram aplicados em dois momentos; antes da primeira intervenção e uma semana após a última intervenção. Resultados: Um total de 27 participantes completaram todas as etapas do estudo com frequência média de 8,2 ± 0,7 aulas. As mulheres tinham em média 54,0± 8,0 anos. De acordo com o instrumento EADS-21, houve redução nos escores de depressão (Diferença das Médias: 2,7 IC95% 0,5 ; 4,9), ansiedade (Diferença das Médias: 1,5 IC95% 0,0 ; 3,1) e estresse (Diferença das Médias: 4,7 IC95% 3,3 ; 6,2). Quanto aos domínios de qualidade de vida avaliados no instrumento UQOL, observouse melhora no escore total de qualidade de vida (Diferença das Médias: -8,4 IC?95% -12,1 ; -4,5), nos aspectos ocupacional (Diferença das Médias: -2,8 IC?95% -4,4 ; - 1,2), saúde (Diferença das Médias: -2,8 IC? 95% -4,2 ; -1,3) e emocional (Diferença das Médias: -2,1 IC? 95% -3,7 ; -0,5). Não houve diferença no aspecto sexual de qualidade de vida (Diferença das Médias: -0,4 IC? 95% -1,4 ; 0,5). Ao analisar osresultados do EADS-21 na primeira etapa de coleta, foi identificado que 10 participantes não apresentavam escores compatíveis com estresse, ansiedade ou depressão. Logo foi realizado uma análise com 17 mulheres do grupo que tinham EADS-21 mostrando algum nível de estresse, ansiedade e depressão. O resultado do EADS-21 para esse subgrupo mostrou que houve melhora significativa nos níveis depressão (Dif. Médias: 4,2, IC 95% 0,9;7,5), ansiedade (Dif. Médias: 2,9 IC 95% 0,7;5,0) e estresse (Dif. Médias: 6,3 IC 95% 4,4;8,2). Quanto a melhora da qualidade de vida, a análise dos resultados do questionário UQOL-BR, apresentou melhora significativa no escore total de qualidade de vida (Dif. Médias -6,3 IC 95% -11,7;-0,2) e no aspecto emocional (Antes: 20,3 ± 1,1; Depois: 22,8 ± 0,7; Dif. Médias -2,5 IC 95% -4,8;-0,2). Conclusão: Os resultados sugerem que um programa de Hatha Yoga pode contribuir para a redução de depressão, ansiedade e estresse em mulheres no climatério com melhora na qualidade de vida. / Objectives: Objectives: To evaluate the effects of Hatha Yoga on stress, anxiety, depression and quality of life of climacteric women. Methods: This is a quasiexperimental study, with an analytical approach of a before-and-after controlled trial conducted at the \"Centro Médico Social Comunitário (CMSC) Vila Lobato\" in Ribeirão Preto, SP, from July to November 2016. Women aged 40 to 65 years, who considered themselves stressed, anxious or depressed and who wanted to practice Yoga, were included in the study. Women in the acute phase of any clinical condition, pregnant, non-literate, not resident in Ribeirão Preto, and who had practiced Yoga in the last six months were excluded. The intervention period was nine weeks. The participants answered a socio-demographic questionnaire and were assessed through the Depression, Anxiety and Stress Scale (EADS-21) and the Utian Quality of Life Scale (UQOL-BR). Both instruments were applied before the first and after the last Yoga class. Results: A total of 27 participants completed all proposed Yoga classes. The women had on average 54.0 ± 8.0 years. According to the EADS-21 instrument, there was a reduction in the depression scores (Mean Difference: 2.7 IC95% 0.5; 4.9), anxiety (Mean Difference: 1.5 95% CI 0.0 ; 3.1) and stress (Mean Difference: 4.7 IC95% 3.3, 6.2). Regarding the domains of quality of life evaluated in the UQOL instrument, there was an improvement in the total quality of life score (Mean Difference: -8.4 IC?95% -12.1; -4.5), in the occupational aspects (Mean Difference: -2.8 IC?95% - 4,4; -1,2), health (Mean Difference: -2.8 IC? 95% -4,2; -1,3) and emotional (Mean Difference: -2.1 IC 95% -3.7, -0.5). There was no difference in the sexual aspect of quality of life (Mean Difference: -0.4 IC? 95% -1.4; 0.5). Ten participants did not present increased EADS-21 before the intervention. A subgroup analysis of women with initial EADS-21 suggesting increased stress, anxiety and depression was performed. This subgroup analysis showed that there was a significant improvement in the EADS-21 domains: depression (Mean Difference: 4.2, 95% CI 0.9, 7.5), anxiety (MeanDifference: 2.9, CI 95% 0.7, 5.0) and stress (Mean Difference: 6.3, 95% CI 4.4, 8.2). Regarding the improvement of the quality of life, the analysis of the results of the UQOL-BR questionnaire showed a significant improvement in the total quality of life score (Mean Difference -6.3, CI 95% -11.7; -0.2) and in the emotional aspect (Before: 20.3 ± 1.1, After: 22.8 ± 0.7, Mean Difference -2.5 IC 95% -4.8, -0.2). Conclusion: The results suggest that a Hatha Yoga program may contribute to the reduction of depression, anxiety and stress in climacteric women with improvement in quality of life

Introdução - A ansiedade e depressão que acometem a mulher, na fase de transição menopausal e após menopausa, vêm sendo estudados, uma vez que estes agravos repercutem na qualidade de vida psicossocial da mulher. Objetivo - Estimar a prevalência da ansiedade e depressão e sua associação com a obesidade em mulheres na transição menopausal e após menopausa; e caracterizar os fatores associados à ansiedade e depressão.Métodos - Estudo observacional transversal com utilização de dados secundários, que investigou a ansiedade e depressão por meio de inventários, em 749 mulheres de 35 a 65 anos selecionadas aleatoriamente e atendidas pelo Programa de Saúde da Família de Pindamonhangaba-SP. O método consistiu na aplicação de um questionário auto-referido. Os fatores associados foram investigados por meio de informações sóciodemográficas, hábitos de vida, história ginecológica e obstétrica, morbidades, dados antropométricos e laboratoriais e uso de medicamentos. Foram feitas análises bivariadas e multivariadas, bem como criado um modelo de regressão logística múltipla no programa Stata 9.1, utilizando um intervalo de confiança de 95%. Resultados - A ansiedade esteve presente em 49,8% (IC95%:de 46,2% a 53,4%) e a depressão em 33,7% (IC95%: de 30,4% a 37,3%) das mulheres. A prevalência de obesas foi de 68,7%% (IC95%: de 65,3% a 72,0%). Não houve associação entre à obesidade e ansiedade, depressão. Os fatores associados a ansiedade foram: cintura abdominal superior a 80 cm (p=0,005), ser fumante (p=0,001), ter feito uso de TH (p=0,022), e renda superior a um salário mínimo (p=0,002). Quanto à depressão, os fatores que se associaram foram: qualidade de sono ruim (p=0,000), apnéia obstrutiva do sono (p=0,002) e os sentimentos de angústia (p=0,000) e insegurança (p=0,000). Conclusão - A prevalência de ansiedade foi alta atingindo metade das mulheres, a depressão atingiu mais de um terço das mulheres na transição menopausal e pós-menopausa, e não houve associação com a obesidade / Introduction - The anxiety and depression in women, during and after menopause, have been studied, once, of these damage echoes in the quality of the woman\'s life psychosocial. Objectives - Estimate the prevalence of the anxiety and depression and her association with the obesity in women in the transition menopausal and postmenopause; and to characterize the associated factors the anxiety and depression. Methods - An observational, cross-sectional study carried out on secondary data, that it investigated the anxiety and depression through inventories, in 749 women from 35 to 65 years randomly selected among women receiving care in the Family Health Program in Pindamonhangaba, São Paulo Brazil . The method consisted of the application of a solemnity-referred questionnaire, the associated factors were investigated through sociodemographic, information, lifestyle habits, gynecological and obstetric history, morbidities, given anthropometry and laboratories and use of medicines. They were made analyses bivariate and multivariate, were performed and a model of multiple logistic regression was created in the Stata software program, version 9.1, with a 95% confidence interval. Results - The anxiety was present in 49,8% (95%IC: 46,2%- 53,4%) and the depression in 33,7% (95%IC: 30,4%- 37,3%) of the women. The prevalence of obese was of 68,7% (95%IC: 65,3%-72,0%). there was not association between the obesity and anxiety, depression. Factors associated with anxiety were waist circumference greater than 80 cm (p=0,005), to be smoking (p=0,001), to have made use of TH (p=0,022), income above minimum wage (p=0,002). as for the depression the factors was associate with quality of sleep (p=0,000), obstructive apnea of the sleep (p=0,002) the anguish feelings (p=0,000) and insecurity (p=0,000). Conclusion - The anxiety prevalence was high in the half women\'s, the depression reached more than a third of the women in the transition menopausal and postmenopausal, and there was not association with the obesity

Made available in DSpace on 2016-07-27T14:20:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 LUIZ ALBERTO DE FREITAS FARIA.pdf: 1445858 bytes, checksum: 0da02fe6b949f0e4a0cabb1422e3d4d5 (MD5) Previous issue date: 2014-03-28 / The present study aims to investigate the inner experiences of anxiety here conceived as a contact disorder - in a group of alcoholics. Gestalt approach has been used as theoretical support and Amedeo Giorgi phenomenological conceptions have been chosen as method. The dissertation includes 3 chapters. Chapter 1 is based on an exposition in which some theorists, according to their own conceptions and especially under Gestalt viewpoint, show how they conceive anxiety. Chapter 2 shows a systematic review of the literature and presents those investigations which brought up the discussion on the relation between anxiety and alcoholism. The above-mentioned review has captured 53 articles on Psycinfo, Medline, Cochrane, Lilacs, PePSIC and Scielo electronic bibliographic database. The investigation revealed several studies showing the presence of comorbidities between anxiety disorder and the addiction to alcohol. The above-mentioned studies approached alcoholism and anxiety under several points of view, such as alcohol as self-medication to reduce negative feelings, unfavorable social settings and the increase of alcoholism and anxiety disorders, personality features and alcoholism, intervention proposals and many others. Chapter 3 is an article named Inner experiences of anxiety in alcohol users: a reflection under the point of view of Gestalt approach . In this way, 6 participants, inpatients or outpatients under treatment in hospitals specialized in mental disorders as a result of alcoholism, in Goiania, have been interviewed and evaluated. The following instruments for anxiety analysis have been used in the investigation: Semi-structured Interview and Zulliger Test. Results have showed 2 inner experiences in common to the participants: isolation and dependence in connection with the social setting, both of which having so proven the presence of anxiety - or affliction experiences - under the Gestalt point of view. Lastly the study shows that anxiety has proven to be an important phenomenon amongst alcohol users, which has so confirmed previous studies concerning the connection between anxiety and alcoholism. In addition, some specifics between both the phenomena have been emphasized. / O estudo objetivou investigar vivências de ansiedade, compreendidas como distúrbios no processo de contato, em um grupo de alcoolistas, com apoio teórico da Abordagem Gestáltica e a utilização do método fenomenológico de Amedeo Giorgi. Inicialmente, após uma breve introdução, o Capítulo 1 da dissertação foi construído com base em uma exposição sobre a compreensão da ansiedade em relação a alguns teóricos em suas respectivas abordagens, com ênfase na Abordagem Gestáltica. O Capítulo 2 foi composto de uma Revisão Sistemática da Literatura com a apresentação de investigações que trouxeram a discussão da ansiedade com alguma relação com o alcoolismo. O referido estudo capturou 53 artigos nas bases eletrônicas Psycinfo, Medline, Cochrane, Lilacs, PePSIC e Scielo. A investigação trouxe uma série de estudos com a presença de comorbidades entre distúrbios de ansiedade e adicção ao álcool. Os referidos estudos abordaram o alcoolismo e a ansiedade em diversos ângulos, tais como, o álcool como automedicação, para diminuir afetos negativos; meios sociais adversos e o incremento do alcoolismo e dos transtornos de ansiedade; características de personalidade e alcoolismo; propostas de intervenções, entre outros. O Capítulo 3 constou de um artigo intitulado Vivências de ansiedade em usuários de álcool: uma reflexão sob o ponto de vista da Abordagem Gestáltica . Dessa forma, foram entrevistados e avaliados seis participantes, internados ou em tratamentos ambulatoriais em hospital especializado em distúrbios mentais em Goiânia devido a problemas com o álcool. Na referida investigação foram utilizados os seguintes instrumentos para análise da ansiedade: Entrevista Semiestruturada e Teste de Zulliger. Os resultados apontaram duas vivências comuns aos participantes, a saber, o isolamento e a dependência em relação ao meio social, o que confirmou a presença da ansiedade, ou de vivências de aflição, sob o ponto de vista gestáltico. Por fim, em últimas considerações, a ansiedade foi confirmada como fenômeno importante entre usuários de álcool, em sintonia com estudos anteriores, bem como foram indicadas algumas especificidades entre os fenômenos.

Made available in DSpace on 2016-07-27T14:21:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Uelen Camargo dos Passos.pdf: 383802 bytes, checksum: 8caf20429d40bea21fe88e0a194affc3 (MD5) Previous issue date: 2009-02-11 / This study has as its goal to analyze how anxiety, depression, lack of hope and stress affect patients with cancer in pre-surgery and post-surgery conditions as well as to correlate those phenomena with demographic and clinical data of those patients. The sample was composed of 30 patients who would have a surgery (8 men and 22 women) aged from 18 to 80 years. The tools used to collect the data were the Beck Depression Inventory (BDI), the Beck Anxiety Inventory (BDI), the Beck Hopelessness Scale (BHS) and the Adult Stress Symptoms Inventory of Lipp (ISSL). The results show that the participants showed a decrease in anxiety, depression and stress over the pre-surgery period compared to the post-surgery period without any psychotherapy intervention made. However, the participants who didn t show hopeless in the pre-surgery period ended up showing it in the after-surgery period. The results also showed that among the items correlated with anxiety, depression, hopeless and stress only the marital status and time between the diagnosis and the surgery showed important correlation. The conclusion is that the surgery itself is able to lead to important emotional reactions and, because of that, their analysis, intervention and control are needed in patients with surgery s indication. / Este estudo objetivou analisar as manifestações de ansiedade, depressão, desesperança e estresse de pacientes oncológicos nas condições pré-cirúrgica e pós-cirúrgica, além de correlacionar tais manifestações com os dados sócio-demográficos e clínicos de seus portadores. A amostra foi composta por 30 pacientes cirúrgicos (8 homens e 22 mulheres), com idades de 18 a 80 anos. Os instrumentos utilizados para a coleta de dados foram o Inventário de Depressão de Beck (BDI), o Inventário de Ansiedade de Beck (BAI), a Escala de Desesperança de Beck (BHS) e o Inventário de Sintomas de Stress para Adultos de Lipp (ISSL). Os resultados mostram que os participantes apresentaram redução nos níveis de ansiedade, depressão e estresse do período pré-cirúrgico, comparados ao pós-cirúrgico, sem que nenhuma intervenção psicoterápica tivesse sido realizada. Contudo, observou-se que os participantes que não apresentaram desesperança no período pré-cirúrgico passaram a apresentá-la no período pós-cirúrgico. Os resultados mostram ainda que, das variáveis correlacionadas com ansiedade, depressão, desesperança e estresse, apenas estado civil e tempo entre o diagnóstico e a cirurgia apresentaram correlação significativa. Conclui-se que o ato cirúrgico por si só é capaz de provocar reações emocionais importantes, fazendo-se necessária a avaliação, intervenção e controle dos estados emocionais dos pacientes com indicação cirúrgica.

O ambiente acadêmico vem sendo apontado na literatura como responsável pelos fenômenos que causam ansiedade e medo em estudantes universitários, particularmente dos cursos da área da saúde. Situações como morar longe de casa, proximidade das provas, prazo de entrega de trabalho e até mesmo relacionamento entre o professor e o aluno, podem ser geradores de ansiedade e de medo na graduação. Nesta pesquisa do tipo qualitativa, adotou-se a estratégia de estudo de uma série de casos, com o objetivo de elaborar os enunciados de diagnósticos, intervenções e resultados de enfermagem de ansiedade e de medo em estudantes de uma universidade pública. A seleção dos participantes da pesquisa foi realizada por meio da amostragem por conveniência. Participaram deste estudo 41 alunos regularmente matriculados no 3º período, do 1º semestre letivo de 2014, dos cursos de graduação em Enfermagem, Farmácia, Nutrição, Fisioterapia e Odontologia. Os diagnósticos, as intervenções e os resultados de enfermagem foram enunciados de acordo com a Classificação Internacional das Práticas em Enfermagem – CIPE® versão 2.0. Como resultado encontrou-se que o diagnóstico de ansiedade foi identificado para 70,7% (n=29) dos estudantes. Quanto à classificação da severidade, 44,9% (n=13) dos estudantes apresentaram ansiedade branda, 48,2% (n=14) ansiedade moderada e 6,9% (n=2) ansiedade severa. O diagnóstico de medo foi identificado em 65,9% (n=27) dos estudantes universitários. Foram estabelecidas 31 intervenções e um resultado de enfermagem para a ansiedade e outro para o medo. O estabelecimento de intervenções de enfermagem representa as propostas de condução da vida acadêmica saudável no contexto da universidade, que pressupõe a atuação interdisciplinar. É necessário que a universidade repense o seu papel educacional e social, na formação de futuros profissionais, em particular os da área da saúde, atentando para a ocorrência de transtornos mentais e prevenindo desfechos indesejáveis, como o suicídio e a adoção de hábitos nocivos à saúde. / The academic environment is being suggested, in the literature, as the responsible for the phenomena that cause anxiety and fear in university students, especially in the health área courses. Situations like living away from home, proximity to tests, delivery time of works and even the relationship between the teacher and the student, can generate anxiety and fear in the graduation. In this qualitative research was adopted the study strategy of a series of cases, the objective is to elaborate the statements of diagnostics, interventions and results of nursing personnel about the fear in students of a public university. The selection of the participants of the research was held through the sampling for convenience. Forty-one regularly enrolled students in the third period of the school first half of the year in 2004 participated of this study, students of the graduate in Nursing course, Pharmacy course, Physiotherapy course and Dentistry course. The diagnostics, the interventions and the results of the Nursing course have been set out according to the International Classification for Nursing Practice – CIPE® 2.0 version. It was found as result that the anxiety diagnostics was identified for 70.7% (n=29) of the students. For the severity classification, 44.9% (n=13) of the students showed soft anxiety, 48.2% (n=14) moderate anxiety and 6.9% (n=2) rigorous anxiety. The fear diagnostic was identified in 65.9%(n=27) of the university students. Thirty-one interventions and one Nursing result were established to anxiety and other to fear. The establishment of Nursing interventions represents the proposals of driving for a healthy academic life in the context of university, which assumes the interdisciplinary acting. It’s necessary that the university think over of its educational and social role, of the future professionals’ formation, particularly those of health area, paying attention to the mental disorder occurrence and prevents undesirable outcomes, like suicides and the addiction to harmful health habits.

O uso de esteroides anabólicos androgênicos (EAA), conhecidos popularmente como anabolizantes ou bomba, vem crescendo nos últimos anos, junto a este fato, temos uma crescente oferta de produtos falsificados. Esses fatores, quando combinados a uma educação de baixa qualidade, torna o Brasil um dos países entre os maiores consumidores de substâncias anabolizantes no mundo. Devido ao risco quando utilizados sem o devido acompanhamento médico, tais substâncias estão sendo continuamente estudadas, visando elucidar com dados empíricos seus reais efeitos deletérios e seus possíveis benefícios quando adequadamente utilizados, como no meio médico. O presente estudo analisou os efeitos de dois EAAs, vendidos no Brasil como Winstrol Depot® (Stanozolol) e Deposteron® (Cipionato de Testosterona) sobre a perda neuronal, através da estimativa da densidade de corpos celulares de neurônios em três regiões corticais (Límbica, Motora e Sensitiva) e três regiões hipocampais (CA1, CA2 e CA3), além da análise comportamental buscando alterações em parâmetros relacionados à ansiedade (Labirinto em Cruz Elevado - LCE), memória (Análise da Memória e Reconhecimento de Objetos) e atividade locomotora (Campo Aberto). Para isso, foram utilizados 60 camundongos da linhagem Swiss, sendo 30 machos e 30 fêmeas, vindos do Biotério Central da Universidade Federal de Alfenas. Os camundongos foram separados em três grupos: Controle e grupos experimentais Deposteron® e Winstrol Depot®, ambos com 20 animais cada, sendo 10 machos e 10 fêmeas por grupo. Os animais receberam os anabolizantes ou solução fisiológica duas vezes na semana (terças e quintas-feiras) e submetidos a 15 minutos de natação três vezes na semana (segundas, quartas e sextas-feiras), durante um mês. O peso dos animais foi aferido todas as segundas-feiras do período de tratamento. Após o término do tratamento os animais realizaram os testes comportamentais e foram sacrificados pela inalação do anestésico Alotano®, tiveram seus encéfalos retirados e estes foram armazenados em solução de formaldeído a 4% por três semanas. De cada encéfalo foram retiradas amostras homotípicas da região média do cérebro em cortes transversais para que pudéssemos avaliar as áreas estabelecidas para este estudo. Os resultados obtidos mostraram que houve uma redução na densidade dos perfis de corpos celulares de neurônios de todas as áreas corticais e hipocampais analisadas no grupo de fêmeas tratadas com Deposteron® e em algumas regiões (CA2 e CA3) no grupo de fêmeas tratadas com Winstrol Depot®, quando comparadas ao grupo Controle. Os resultados mostram também que houve redução na densidade dos perfis de corpos celulares de neurônios nos animais machos na área límbica e na região CA1 do hipocampo de ambos os grupos experimentais (Deposteron® e Winstrol Depot®). Os testes comportamentais revelaram que houve um aumento nos parâmetros relacionados à ansiedade e ao comportamento apático enquanto não houveram alterações relacionadas à atividade motora e à memória dos animais dos grupos experimentais. / The use of AAS (Anabolic-Androgenic Steroids), currently known as steroids or “roids”, has increased in the last years due to a growing bid of faked products. This fact, allied to a low-quality scholarship, put Brazil among the most anabolic-drug consuming countries in the world. Because of their use-risk without medical follow-up these drugs has being studied extensively in order to clarify by empiric data their actual harmful effects or potential benefits when properly used. The present study analyzed the effects of two AAS, sold in Brazil as Winstrol Depot® (stanozolol) and Deposteron® (testosterone cypionate), upon neuronal loss by means of estimated profile analysis of neuron cell bodies density in three cortical areas (limbic, motor and sensorial) and three hippocampal areas (CA1, CA2 and CA3), besides a behavioral analysis searching for changes in parameters related to anxiety (Elevated Plus Maze – EPM), memory (Memory Analysis and Object Recognition Memory) and motor activity (Open Field). For the experiment, we used 60 Swiss mice, 30 males and 30 females, which were divided into three groups: control, Deposteron®-treated, and Winstrol Depot®-treated, each one composed by 20 animals, 10 males and 10 females. The animals received AAS or saline solution twice a week (on Tuesdays and Thursdays) and were put on 15-minute swimming exercises thrice a week (on Mondays, Wednesdays and Fridays) for 30 days. After experiment-ending, the specimens accomplished behavioral tests and were euthanized by halothane inhalation. Their brains were withdrawn and stored in 4% paraformaldehyde solution for 12 hours. Homotypic cross-sections samples from each brain’s middle area were taken in order to evaluate the areas concerning our study. The results showed that there was a reduction in the estimated profile analysis of neuron cell bodies density of all cortical and hippocampal areas in female mice treated with Deposteron® and in hippocampal areas (CA2 and CA3) of female mice treated with Winstrol Depot® when compared to control group. A reduction in the estimated profile analysis of neuron cell bodies density was also displayed in limbic and hippocampal CA1 areas of male mice in both ASS-treated groups. Behavioral tests revealed that there was an increase in parameters related to anxiety and apathetic behavior while there were no detectable changes concerning motor activity or memory in AAS-treated animals on both groups. / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq

Orientadores: Elisabete Abib Pedroso de Souza, Maria Valeriana de Leme Moura-Ribeiro / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-09-11T21:08:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Bosco_Abelardo_D.pdf: 1791284 bytes, checksum: a51b2b0e8a0cbc814e6b0bd5cbb5635e (MD5) Previous issue date: 2006 / Resumo: Este estudo teve como objetivo avaliar o stress em crianças com cefaléia do tipo tensional e migrânea atendidas nos hospitais públicos HC/UNICAMP e Complexo Ambulatorial Ouro Verde. Também buscou relacionar a cefaléia com fatores psicossociais, ansiedade, depressão, variáveis demográficas e da própria doença. Foram selecionadas 60 crianças, considerando-se como critérios de inclusão : faixa etária entre 7 e 12 anos, estarem frequentando regularmente a escola, evolução do quadro de cefaléia igual ou superior a 6 meses, não apresentarem antecedentes de afecções neurológicas. Foram excluidos pacientes com processos infecciosos agudos, traumatismo crânio-encefálico recente, epilepsia, e transtorno psiquiátrico ou deficiência mental evidentes. O estabelecimento diagnóstico das categorias de cefaléia do Tipo Tensional ou Migrânea, seguiu os critérios propostos pela Sociedade Internacional de Cefaléia ( 2004). A amostra foi homogênea com relação à idade, gênero, escolaridade, renda familiar, tipo e idade de início da cefaléia. Os sujeitos do HC//UNICAMP mostraram sintomas de cefaléia mais freqüentes (=9/mês) que os do Complexo Ambulatorial Ouro Verde. Os instrumentos utilizados foram: Protocolo de Investigação Psicológica para Crianças com Cefaléia - versões para pais e crianças; Inventário de Sintomas de Stress Infantil ¿ ISS (Lipp et al, 1998); Escala de Auto-Avaliação para Crianças (Amaral e Barbosa, 1990); Inventário de Ansiedade Traço-Estado - Forma C ( Biaggio,1983); Escala de Reajustamento Social (Elkind, 1981). Os resultados mostraram presença de sintomas de stress e de estressores psicossociais bem como a associação entre stress e migrânea significativamente maior no grupo do HC/UNICAMP do no Complexo Ambulatorial Ouro Verde. Ansiedade-traço e ansiedade-estado, assim como depressão estiveram presentes em ambos os grupos, mas não evidenciaram índices de significância inter-grupos. Houve associação significativa entre migrânea, stress e depressão para ambos os grupos. A exposição das crianças aos estressores psicossociais relacionados às contingências do contexto familiar ¿ preocupação, superproteção dos pais, dificuldade de relacionamento com os pais ¿ e também do contexto escolar - descritas como dificuldades de aprendizagem e repetências ¿ foram significativamente mais importantes para a amostra do HC/UNICAMP. Uma análise de contingências sobre a cefaléia para ambos os grupos mostrou que os antecedentes assistindo tv, realizando tarefas escolares, trabalhando e brincando, e o conseqüente interromper atividades na queixa, foram significativamente mais importantes para o controle do sintoma junto à amostra do HC/UNICAMP , enquanto que os conseqüentes faltar e sair mais cedo da escola foram significativos para as crianças do Complexo Ambulatorial Ouro Verde. Os relatos mostraram que o contexto familiar e escolar, atitudes parentais e relacionamentos interpessoais são importantes estressores na infância, tanto na cefaléia tensional como na migrânea, e que a dicriminação do stress e seus determinantes colabora no diagnóstico e tratamento da cefaléia na infância / Abstract: The purpose of this study was to assess stress in children suffering from tension and migraine headaches, treated at public hospitals such as HC/UNICAMP and Ouro Verde Ambulatory Complex. We also tried to associate headaches with anxiety, depression, illness and demographic factors. The study sample consisted of 60 children who fulfilled the selection criteria: age between 07 and 12 years; regular school attendance; evolution of headache symptoms during a period of six months or more; no antecedents of neurological disorders. Patients with acute infectious processes, recent cranio-encephalic trauma, epilepsy and psychiatric disorders or evident mental deficiency were excluded. The criteria used for tension or migraine headaches are specified by the International Headache Society (2004). The study sample was homogeneous in relation to age, sex, schooling, family income, type of headache and age at onset. The subjects at HC/UNICAMP demonstrated more frequent symptoms (=9/ month) than those at the Ouro Verde Complex. The tools used were: a protocol for a Psychological Investigation of Children with Headaches ¿ for parents and children; Stress Inventory for Children (Lipp, 1987); Self-assessment Scale for Children (Amaral, 1989), State-Trait Anxiety Inventory, form C (Spielberger, 1970; Biaggio, 1983), Social Readjustment Scale (Elkind, 1981). The results revealed the presence of stress symptoms, psychosocial stressors and a significant relationship between stress and migraine in the HC/UNICAMP group. Trait anxiety and state anxiety as well as depression were present in both groups, but with no inter-group significance. A significant association was observed regarding stress, migraine and depression at both hospitals, HC/UNICAMP and Ouro Verde Ambulatory Complex. Exposure of the children to psychosocial stressors related to the family context such as parent¿s preoccupation and overprotection, difficult parent-child relationships as well as difficulties at school regarding learning and failures were significantly more important in the HC/UNICAMP group. An analysis of the data on headaches in both groups demonstrated that antecedents such as watching TV, school homework, working, playing and consequently interrupting activities due to the complaint, were significantly more important for symptom control in the HC/UNICAMP sample, while the consequences of being absent and leaving school earlier were significant for the children at the Ouro Verde Ambulatory complex. These reports demonstrate that school and family context, parental attitudes and interpersonal relationship are important childhood stressors for tension and migraine headaches. Identifying stress and its determinants helps in the diagnosis and treatment of headaches / Doutorado / Ciencias Biomedicas / Doutor em Ciências Médicas

Resultados recentes mostraram efeito ansiolítico do extrato hidroalcoólico bruto de Erythrina mulungu (EM) em ratos submetidos aos modelos do labirinto em T elevado (LTE) e da transição claro-escuro (TCE). O objetivo do presente trabalho foi realizar um estudo fitoquímico biomonitorado com a intenção de se verificar a participação dos alcalóides eritrínicos na atividade ansiolítica do extrato. Foi observado que o extrato bruto de EM apresentou efeito ansiolítico nas medidas de esquiva inibitória (100, 200 e 400 mg/Kg) e fuga (400 mg/Kg) dos braços abertos do LTE e na medida de tempo gasto pelos animais no compartimento iluminado (100 e 200 mg/Kg) no TCE. A partir do extrato hidroalcoólico de EM foi isolado um novo alcalóide eritrínico, a 11-hidroxi-eritravina, e dois já registrados na literatura, a eritrartina e a eritravina. Os testes com o LTE mostraram que a eritrartina, a eritravina (3 e 10 mg/Kg) e a 11-hidroxi-eritravina (10 mg/Kg), apresentaram efeito ansiolítico na medida de esquiva inibitória dos braços abertos. No TCE foi observado efeito ansiolítico com a eritravina (3 e 10 mg/Kg) e com a 11-hidroxi-eritravina (10 mg/Kg) na medida de tempo gasto pelos animais no compartimento iluminado. No TCE, a 11-hidroxi-eritravina (3 mg/Kg) também apresentou efeito ansiolítico aumentando o número de transição entre os dois compartimentos do modelo. Os efeitos ansiolíticos provocados pelos três alcalóides foram independentes de qualquer alteração locomotora, pois nenhum dos compostos estudados e, tampouco, o extrato bruto alterou o comportamento avaliado na arena. Desta forma, os resultados do presente trabalho mostraram que os alcalóides eritrartina, eritravina e 11-hidroxi-eritravina são responsáveis pelo efeito ansiolítico observado com o extrato bruto, o que explica a ampla utilização popular das plantas do gênero Erythrina como \"calmante\". / One new erythrinian alkaloid derivative 11-OH-erythravine (3) and the known erythravine (2), and erythrartine (1) from Erythrina mulungu were isolated, and their structures were determined by spectral analysis. The relative stereochemistry of the new alkaloid was determined mainly by 1H NMR experiments, including NOESY spectrometry. Furthermore, the anxiolytic properties of the hydroalcoholic crude extract (CE) and of the alkaloids were evaluated using the elevated plus-maze test (EPM), the elevated T-maze test (ETM) and the light-dark transition model (LDTM) for mice. The CE showed anxiolytic-like effects in the ETM, i.e., the doses 100, 200, and 400 mg/kg (po) of CE impaired the inhibitory avoidance of the open arms of the maze. In the LDTM, CE (100 and 200 mg/kg) increased the time spent by the animals in the illuminated compartment, an anxiolytic-like effect. Since CE did not alter the anxiety related responses in mice exposed to the EPM, we did not use this model to test the anxiolytic-like effects of the erythrinian alkaloids. Interestingly, the compounds 1, 2, and 3 also attenuated anxiety in the ETM, an effect that was confirmed in the LDTM with the alkaloids 2 and 3. Taken in account, these results strongly suggest that these erythrinian alkaloids are the compounds responsible for the anxiolytic properties attributed to the crude extract and seem to supports the folk medicinal use as a natural anxiolytic.