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As relações de cuidados com bebês em creches: um olhar possível / The relationships of care with babies in day cares: A possible approach

Moratti, Patricia 15 July 2016 (has links)
Este trabalho tem como objetivo analisar as relações de cuidados que se estabelecem entre as profissionais e os bebês em creches para discutir como esse ambiente contribui para o desenvolvimento psíquico dessas crianças. As observações das relações de cuidados com os bebês foram realizadas durante acompanhamento das profissionais em serviço nas creches. Esse acompanhamento oportunizou o conhecimento das rotinas de cuidados com as crianças e, a partir disso, algumas intervenções foram realizadas tanto com os bebês quanto com as profissionais para compreensão das relações de cuidados que se estabeleciam entre eles. Buscou-se a partir de um referencial psicanalítico, alguns conceitos para a leitura das relações de cuidados com os bebês, destacando como operadores de leitura, particularmente, aqueles que tratam da relação de cuidados e seus aspectos constituintes como facilitadores do desenvolvimento psíquico de bebês. Tendo como foco as relações de cuidados analisou-se cenas que mostram fragmentos dessas relações de cuidados entre as profissionais e os bebês. Por fim, discutiu-se essas relações de cuidados, descrevendo como aconteciam e, como as ações interventivas realizadas se desdobraram no ambiente das creches, mostrando os efeitos que se produziram nas relações de cuidados com os bebês. Refletiu-se como ações simples podem criar cuidados possíveis, promovendo o desenvolvimento psíquico dos bebês, ao mesmo passo, apoiar as profissionais na direção da realização dos cuidados com os bebês em creches / This study has the objective to analyse the relations of cares established between professionals and babies in day cares, in order to discuss how this environment contributes to the psychic development of these children. The observations of these relations were made while following the routine of professionals working in day cares. This monitoring enabled the knowledge of the routines of cares with the children, and through that, some interventions were made with the babies and the professions in order to understand the relations of cares between them. Concepts of psychoanalytical reference were used for interpretations, operationalized particularly by those that deal with the relations of care and their constitutive aspect of facilitating the psychic development of babies. With focus on relations of cares, we have analysed scenes with fragments of these relations between professionals and babies. At last, we discussed these relations by describing how they occurred and how the interventions unfold in the day care environment, showing the effects produced in the relations of cares with the babies. We have thus reflected upon how simple actions can create possible cares, promoting the psychic development of the babies, and the support of professionals to promote cares with babies in day cares
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Dança educativa e o desenvolvimento motor de crianças / The contribuition of the educational dance to the children motor development

Anjos, Isabelle de Vasconcellos Correa dos 05 June 2017 (has links)
A proposta deste estudo foi comparar o desenvolvimento motor de crianças que praticaram Dança Educativa com o desenvolvimento motor de crianças que não praticaram e verificar a permanência dos resultados obtidos, após seis a oito meses do término da intervenção. O estudo foi realizado com 85 crianças matriculadas no 1º ano do Ensino Fundamental de duas escolas da zona sul de São Paulo, randomizadas por sorteio em dois grupos (intervenção e controle). Os dois grupos tiveram seu desenvolvimento motor avaliado em três momentos: antes da intervenção, após a intervenção e após seis a oito meses do término da intervenção. O grupo intervenção participou de um programa de aulas de Dança Educativa por sete meses. Foram excluídas da análise as crianças com deficiência intelectual e/ou física, prematuras, entre outros critérios de exclusão. Os resultados indicaram que as crianças que participaram do programa de Dança Educativa obtiveram ganhos significativos em seu desenvolvimento motor geral e nas bases: equilíbrio, praxia fina e global, em comparação às crianças que não participaram. Foram analisados através de comparação dos resultados dos grupos controle e intervenção com os testes qui-quadrado e test t. A Dança Educativa auxiliou na evolução do desenvolvimento motor de crianças e seus resultados mantiveram- se, parcialmente, meses após o término da intervenção / The purpose of this study was to compare the motor development of children who practiced Educational Dance with the motor development of children who did not practice and to verify the permanence of the results obtained after six to eight months after the intervention. The study was carried out with 85 children enrolled in the first year of Elementary School in two schools in the south of São Paulo, randomized by lottery into two groups (intervention and control). The two groups had their motor development evaluated in three moments: before the intervention, after the intervention and after six to eight months after the intervention. The intervention group participated in an Educational Dance class program for seven months. Children with intellectual and / or physical disabilities, premature, and other exclusion criteria were excluded from the analysis. The results indicated that children who participated in the Educational Dance program achieved significant gains in their general motor development and on the basis of balance, fine and overall praxis, compared to children who did not participate. They were analyzed by comparing the results of the control and intervention groups with chi-square and t-tests. The Educational Dance helped in the development of children\'s motor development and their results were maintained, partially, months after the end of the intervention
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Aplicação das escalas Bayley de desenvolvimento infantil II para avaliação do comportamento em crianças com carência nutricional / APPLICATION OF THE BAYLEY SCALES OF INFANTILE DEVELOPMENT FOR THE EVALUATION OF BEHAVIOR IN CHILDREN WITH NUTRITIONAL DEFICIENCIES

Barbosa, Andréa Frizo de Carvalho 19 July 2004 (has links)
Carências nutricionais são ocorrências comuns em grande proporção de crianças do mundo e reconhecidamente um dos grandes problemas da saúde pública brasileira. Alguns estudos têm relatado que os escores mental e motor de crianças com carências nutricionais são mais baixos do que aqueles obtidos pelas crianças sem carências. As Escalas Bayley, publicadas pela primeira vez em 1969 e revisadas em 1993, constituem-se em instrumento adequado para a avaliação de crianças de um a quarenta e dois meses de idade, e são amplamente utilizadas em estudos que avaliam efeitos de carências nutricionais. Desta forma, o objetivo deste trabalho foi verificar a aplicabilidade da Escala de Avaliação do Comportamento Infantil (BRS), uma das três escalas que constituem as Escalas Bayley, na avaliação de crianças de creche com carência nutricional. A amostra foi constituída por 50 crianças de ambos os sexos, com idades que variaram entre 7 e 41 meses, provenientes de duas creches filantrópicas do município de Ribeirão Preto – SP. Um grupo de 23 crianças com deficiência proteico-calórica ou de ferro, consideradas de leve a moderada, segundo o Z-score < +1, proposto pela OMS e níveis de hemoglobina acima de 8 mg/dL, foi comparado a outro de 27 crianças sem estas deficiências. Através da avaliação do comportamento foram obtidos índices referentes ao comportamento geral, o controle emocional, a atenção/exitabilidade, a orientação/engajamento e a qualidade motora das crianças. Tais índices são apresentados em forma de percentil, sendo possível, segundo Bayley (1993), a classificação em: comportamento dentro dos limites normais (índice ? percentil 26), ou seja, esperado para sua idade; comportamento questionável (índice entre o percentil 11 e o 25), que sugere possível prejuízo e merece maior investigação; e comportamento não-ótimo (índice ? percentil 10), que evidencia atraso ou prejuízo em uma ou mais áreas importantes. Os resultados obtidos revelaram que o grupo controle era de maior faixa etária (30 meses) que o grupo carente nutricional (23 meses), e que as crianças do grupo controle apresentavam um comportamento geral frente a situação de teste melhor que do que as crianças do grupo carente nutricional (p=0.03), principalmente no fator Orientação/Engajamento (p=0.01): Afeto positivo (p=0.03), Energia (p=0.005), Entusiasmo acerca das tarefas (p=0.04), Engajamento social (p=0.03); e nos itens Afeto negativo (p=0.04) e Movimento lento e atrasado (p=0.005). Estes resultados são consistentes com aqueles já apresentados na literatura, nos quais as crianças com carências nutricionais são descritas como menos ativas, mais inibidas e tímidas, menos responsivas, atentas, vocalizando e movimentando-se menos. Concluiu-se que os itens relacionados à avaliação comportamental, aplicados e cotados como proposto originalmente, foram sensíveis para diferenciar grupos com e sem alterações nutricionais leves ou moderadas, embora as Escalas Bayley do Desenvolvimento Infantil requeiram ainda adaptação às condições sociais e culturais brasileiras. Tais resultados sugerem ainda que esta escala pode ser útil em outras condições clínicas, assim como para a avaliação do desempenho de grupos pós procedimentos de recuperação nutricional. / Nutritional deficiencies are common occurrences among a large proportion of children all over the world and are recognized to be one of the great public health problems in Brazil. Some studies have reported that the mental and motor scores of children with nutritional deficiencies are lower than those of children with no deficiencies. The Bayley Scales, first published in 1969 and revised in 1993, are an appropriate instrument for the evaluation of children aged one to forty months and are widely used in studies that evaluate the effects of nutritional deficiencies. Thus, the objective of the present study was to determine the applicability of the Behavioral Rating Scale (BRS), one of the three scales forming the Bayley Scales, for the evaluation of day-care center children with nutritional deficiencies. The sample consisted of 50 children of both sexes aged 7 to 41 months, from two philanthropic day-care centers in the municipality of Ribeirão Preto – SP. A group of 23 children with protein-calorie or iron deficiency considered to be mild to moderate according to a Z-score < +1 proposed by the WHO and with hemoglobin levels above 8 mg/dL, was compared to a group of children without these deficiencies. Indices referring to general behavior, emotional control, attention/excitability, orientation/engagement, and motor quality of the children were obtained by behavioral evaluation. These indices are presented in percentile form and, according to Bayley (1993), it is possible to classify them as behavior within normal limits (index ? 26th percentile), i.e., expected for age, questionable behavior (index between the 11th and 25th percentile), suggesting possible impairment and requiring more investigation, and non-optimal behavior (index ? 10th percentile), which demonstrates delay or impairment in one or more important areas. The results obtained revealed that the control group was in an older age range (30 months) than the group with nutritional deficiency (23 months), and that the children in the control group presented a better general behavior in the test situation than the children in the group with nutritional deficiency (p=0.03), especially regarding the Orientation/Engagement factor (p=0.01): Positive affect (p=0.03), Energy (p=0.005), Enthusiasm about tasks (p=0.04), Social engagement (p=0.03); and in the items Negative affect (p=0.04) and Slow and delayed movement (p=0.005). These results are consistent with those reported in literature studies in which children with nutritional deficiencies are described as less active, more inhibited and shy, less responsive and attentive, and vocalizing and moving less. We conclude that the items related to behavioral evaluation, applied and scored as originally proposed, were sensitive in differentiating between groups with and without mild or moderate nutritional alterations, although the Bayley Scales for Childhood Development still require adaptation to the Brazilian social and cultural conditions. These results also suggest that this scale can be useful for other clinical conditions and for the evaluation of performance of groups submitted to procedures or nutritional recovery.
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Necessidades das famílias com relação ao desenvolvimento infantil à luz da promoção da saúde / Family needs on child development in the light of health promotion

Mazza, Verônica de Azevedo 19 December 2007 (has links)
Esta é uma pesquisa exploratória analítica; tem como objeto as necessidades de saúde das famílias com relação ao desenvolvimento infantil, apreendidas na dialética entre a dimensão objetiva e subjetiva. A interpretação do objeto foi sustentada no referencial da Promoção da Saúde, pautado pelo conceito de empowerment. Objetivos. 1.Caracterizar o potencial do desenvolvimento infantil nos distritos de saúde de Curitiba. 2.Caracterizar a inserção social das famílias que contam com crianças menores de 5 anos da área de abrangência da Unidade Básica de Saúde. 3. Apreender as necessidades de saúde percebidas pelas famílias e pelos representantes das agências de socialização com relação ao desenvolvimento infantil. 4. Analisar os dados a partir do referencial teórico da Promoção da Saúde. Metodologia. Este estudo foi desenvolvido na cidade de Curitiba, no Distrito Sanitário Bairro Novo. Empregaram-se técnicas quali-quantitativas. Foram sujeitos da pesquisa os representantes de famílias que tinham filhos até 5 anos de idade, residentes na área de abrangência da Unidade de Saúde, e representantes de agências de socialização que atuavam com famílias nesta área. Na dimensão objetiva obtiveram-se dados secundários do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística, IBGE, Censo 2000, para caracterização das desigualdades sociais entre os Distritos Sanitários, usando a construção de Indicador de Inserção Social e Indicador de Qualidade do Domicílio. Os dados foram agrupados de acordo com os setores censitários que compõem cada distrito sanitário. A caracterização das famílias foi realizada por meio de entrevista semi-estruturada com 49 famílias, com informações de inserção social. Na dimensão subjetiva, os dados foram obtidos por meio do grupo focal realizado com 21 famílias, e por entrevistas semi-estruturadas, com 12 representantes das agências de socialização: Conselho Tutelar, Unidade Básica de Saúde, Pastoral da Criança, creche e pré-escola. Os dados foram analisados mediante o método hermenêutico-dialético. Resultados. O município apresentou um Indicador de Inserção Social de 3,66; o IIS do Bairro Novo foi de 3,23, abaixo da média do município. A caracterização das famílias explicitou as desigualdades sociais existentes no território. A análise dos dados mostrou as necessidades de saúde das famílias, com diferenças tanto na sua apreensão como na sua satisfação. Encontraram-se contradições nas práticas das agências de socialização, entre controle e autonomia dos sujeitos, pautada pela visão normativa das famílias. Esta visão idealizada das famílias compromete o reconhecimento das suas necessidades enquanto famílias “reais", prejudicando a elaboração de projetos sociais capazes de responder a estas necessidades. A família se percebeu como espaço de refúgio, como se fosse capaz de proteger os filhos da violência da sociedade. Reconhecer as necessidades de saúde das famílias constitui-se em possibilidade de construção de projetos de intervenção da Enfermagem em Saúde Coletiva para o fortalecimento da autonomia das famílias, a partir da produção dos cuidados centrados nas famílias, comprometido com uma ação dialógica horizontalizada e emancipadora. Porém é preciso reforçar o poder das políticas públicas no fortalecimento das famílias, para ampliar as chances das famílias em promover o desenvolvimento infantil, com o escopo de não se tornarem, pela omissão, um fator de vulnerabilidade para a saúde das crianças / This is an analytical exploratory research; its object is family health needs on child development apprehended by the dialectics between objective and subjective dimensions. Object interpretation was grounded on the theoretical background of Health Promotion, underpinned by the concept of empowerment. Objectives: 1. To characterize the potential for social development in health districts of Curitiba City/ Brazil. 2. To characterize social inclusion of families with children under 5 years of age in the coverage area of the Health Primary Unit. 3. To apprehend the perceived health needs by families and representatives of social agencies on child development. 4. To analyze data based on the theoretical background of Health Promotion. Methodology: This study was carried out in the city of Curitiba, at Bairro Novo Health District. Qualitative-quantitative techniques were used. Research subjects were members of families with children until 5 years of age, residents in the coverage area of the Health Unit and representatives of socialization agencies working with families in that area. In the objective dimension, secondary data were obtained at Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) - Brazilian Institute of Geography and Statistics - from the census of 2000, in order to characterize social inequalities among Health Districts, using the construct of Social Inclusion Indicator and Home Quality Indicator. Data were clustered according to the census sectors that entail each Health District. Families\' characterization was undertaken by means of a semi-structured interview with 49 families, entailing information on social inclusion. In the subjective dimension, data were obtained by means of a focal group undertaken with 21 families and by means of semi-structured interviews with 12 representatives of socialization agencies: Family protection council, Primary Health Care Unit, \"Pastoral da Criança (community-based organization run by the Catholic Church to provide help to mothers and children), day-care center and pre-school. Data were analyzed by means of the dialectic-hermeneutic method. Results: The municipality presented a Social Inclusion Indicator of 3.66; SII in Bairro Novo was 3.23, below municipality average. Families\' characterization unveiled the social inequalities existent in the area. Data analysis disclosed families\' health needs, showing differences in their apprehension as well as in their fulfillment. Contradictions were found in the practices of socialization agencies, subjects\' control and autonomy, based on families\' normative view. Families\' idealized view hinders the realization of their \"actual\" needs, hampering the elaboration of social projects which really meet their needs. Families perceive themselves as refuge spots, able to protect their children from societal violence. The realization of families\' health needs foster the possibility of designing intervention projects in Nursing Collective Health in order to strengthen family autonomy, bringing about family-centered care, committed to an emancipating, horizontal, dialogic action. However, it deems necessary to stress the power of public policies in order to strengthen families, broadening families\' chances to promote child development so that they do not become - through their omission - a factor of vulnerability to children´s health
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Promoção do desenvolvimento funcional de crianças nascidas prematuras: organização das bases teóricas e operacionais e construção de um guia de apoio à família / Promotion of functional development of preterm children: organization of the theoretical and the operational bases, and framing a family support guideline

Lemos, Rayla Amaral 16 December 2016 (has links)
Introdução: O processo de desenvolvimento infantil é dinâmico e influenciado pela interação de fatores biológicos e ambientais, que podem atuar como fatores de risco ou proteção. Estratégias de promoção do desenvolvimento podem minimizar os riscos e potencializar a proteção, ao favorecer o cuidado adequado. Isso é especialmente importante para crianças vulneráveis, como as nascidas prematuras, dado que a prematuridade é um fator preditor para alterações ou atrasos no desenvolvimento. Objetivo: Sistematizar as bases teóricas e operacionais do cuidado à criança nascida prematura, compor e validar material de educação em saúde para a promoção de seu desenvolvimento funcional. Método: Estudo metodológico, com abordagem mista, exploratório e analítico. Mediante revisão integrativa da literatura sobre desenvolvimento funcional de crianças prematuras e um estudo qualitativo com famílias, foram organizadas as bases teóricas e operacionais do cuidado para a promoção do desenvolvimento. Esse conteúdo orientou a construção de um material educativo para apoio e orientação às famílias. O material educativo foi submetido à cuidadores e profissionais-juízes para validação, mediante estratégias participativas. Os juízes, selecionados na plataforma Lattes, responderam a um web-questionário, ou participaram de um grupo focal. Os cuidadores familiares, convidados em serviços de acompanhamento de prematuros, participaram de grupos focais. Os referenciais teóricos foram a Teoria Bioecológica do Desenvolvimento Humano e a Educação Popular e Saúde. Os dados qualitativos foram submetidos à análise de conteúdo temático e os quantitativos à análise descritiva; definiu-se 80% como índice de concordância. Resultados: Participaram do estudo 53 profissionais, sendo 45 da área de saúde e nove da área de comunicação e educação, e 16 cuidadores. O material educativo teve grande aceitação; foi validado pelos profissionais da saúde e cuidadores familiares, que relataram interesse em aplicá-lo em sua prática e compartilhá-lo com outras famílias. Não alcançou 80% de concordância entre os profissionais das áreas de educação e da comunicação, que apresentaram críticas em relação ao projeto gráfico. Seu título - História de Sofia: Batalhas e conquistas da família no cuidado e desenvolvimento da criança prematura - foi considerado representativo da experiência pelas famílias, assim como seu conteúdo foi julgado esclarecedor, útil e completo. Todos os cuidadores e a maioria dos profissionais destacaram o encarte - Quadro de habilidades funcionais, como principal inovação e fonte de informações para uso contínuo no acompanhamento e promoção do desenvolvimento da criança. As famílias consideraram a linguagem do material clara e acessível, e seu conteúdo realístico em relação às suas vivências, refletindo sua experiência e principais questões em relação à temática abordada, atendendo, assim, a uma lacuna na orientação aos cuidados para promoção do desenvolvimento da criança nascida prematura. Adicionalmente, relataram que o processo de validação do material foi um importante espaço de troca de experiências. Os participantes recomendaram resumir alguns trechos, o que foi efetivado na versão final. Conclusões: Os referenciais teóricos e estratégias metodológicas mostraram-se robustos e consistentes para identificar os conteúdos que compuseram o material educativo, bem como para sua validação. O material educativo produzido tem potencial para apoiar famílias na promoção do desenvolvimento de crianças nascidas prematuras. / Introduction: The child development process is dynamic and influenced by the interaction of biological and environmental factors, which can act as risk factors or protection factors. Promoting development strategies can minimize the risks and maximize protection, to support an appropriate care. This is especially important for vulnerable children, such as preterm newborn, because the prematurity is a predictor factor for alterations or delays in the development. Objective: To systematize the theoretical and the operational bases of care of preterm children, to compose and to validate a health educational material for the promotion of functional development of them. Method: this is a methodological study, with mixed approach, exploratory and analytical ones. Through an integrative review of the literature about functional development of premature children, and from a qualitative study with preterm children relatives, it was organized, a theoretical and operational guideline of care in order to promote a better development of preterm children. The educational material was submitted to caregivers and professionals-judges for validation through participatory strategies. The judges selected by lattes platform, answered to a webquestionnaire, or have been participated of a focus group about the theme. Family caregivers, guests that work in premature follow-up services, have also participated of the focus groups. The theoretical references were Bioecological Theory of Human Development and the Popular Education and Health. Qualitative data were submitted to a content analysis and the quantitative data were submitted to descriptive analysis; It was defined a rate concordance as 80%. Results: The study included 53 professionals, being 45 of them from health area and 9 from communication and education area, and 16 caregivers. The educational material was widely accepted; it was validated by health professionals, and family caregivers. These people reported interest in applying it on their practice and to share it with other relatives. It has not reached 80% of agreement among professionals in the fields of education and communication, which presented some considerations about the graphic design. Its title History of Sofia: Battles and achievements of family in the care and in the development of preterm children, it was considerate as representative of the family experiences, as well as its content was deemed informative, useful and complete. All caregivers and the majority of the professionals highlighted the pullout- Table of functional skills- as the principal innovation and the main source of information for continuous use in the monitoring and promotion of child development. Children relatives considered the language of the material clear and accessible, and that it is real the content of the material in relation to their experiences, and key issues in relation to the theme, then covering, a gap related to the care of preterm children development. In addition, they reported that the process of validation of the material was an important to change experiences. Participants recommended summarizing some information, which was done in the final version of the material. Conclusions: The theoretical framework and the methodological strategies seems to be robust and consistent to identify the content that compose the educational material, as well as its validation. This educational material seems to give an important support for families in promoting the development of preterm infants.
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Validação clínica do diagnóstico de enfermagem Risco de atraso no desenvolvimento infantil proposto para a taxonomia NANDA-I / Clinical validation of the nursing diagnoses \"Risk of delay in the child development\" proposed for NANDA-I taxonomy.

Melo, Nádia Proença de 21 June 2018 (has links)
INTRODUÇÃO: O diagnóstico de enfermagem contribui para a implementação da sistematização da assistência na área, porém há poucos diagnósticos de enfermagem voltados à saúde da criança já validados. Pesquisas recentes abordaram o fenômeno desenvolvimento infantil (DI), propondo e realizando a validação de conteúdo de diagnósticos relativos a esse fenômeno para a taxonomia da NANDA-I. Este estudo teve como finalidade contribuir para a validação de um desses diagnósticos. OBJETIVO: realizar a validação clínica do diagnóstico de enfermagem Risco de atraso no desenvolvimento infantil proposto para a taxonomia NANDA-I. MÉTODO: Estudo metodológico, de abordagem quantitativa, com coleta de dados no ambulatório de especialidades do Hospital Infantil Darcy Vargas, São Paulo, SP, e em unidades de saúde da família do município de Catalão, GO, no período de junho a outubro de 2017. A amostra foi de 124 crianças de zero a três anos de idade, em situações clínicas estáveis e em atendimento nos serviços. O roteiro de coleta de dados foi aplicado em entrevistas aos responsáveis pelas crianças, investigando os fatores de risco para atraso no DI: doença crônica; doença aguda; distúrbios genéticos; distúrbios congênitos; distúrbios sensoriais; crescimento inadequado; prematuridade e/ou baixo peso ao nascer; uso de medicações na gestação; uso de tabaco na gestação; uso de álcool e drogas na gestação; exposição a poluentes ambientais; saúde mental materna alterada durante a gestação; doença materna; acompanhamento pré-natal; exposição à violência doméstica; desenvolvimento cognitivo dos pais prejudicado; institucionalização; estimulação inadequada da criança; condições sociais e condições econômicas inadequadas. A pesquisa foi conduzida conforme a Resolução 466/2012, mediante aprovação dos Comitês de Ética em Pesquisa das instituições de ensino envolvidas (nº2070709; n°1.939.608). As crianças foram classificadas conforme proposto no novo diagnóstico e conforme o instrumento de vigilância do desenvolvimento da criança, da caderneta de saúde, adotado como padrão-ouro. Realizaram-se testes de acurácia e de associação dos fatores de risco em relação às crianças que tiveram presença de todos os marcos do desenvolvimento para a idade e às que tiveram algum marco ausente. RESULTADOS: Os fatores de risco sob teste estiveram presentes em 108 (87,1%) crianças, sendo os mais frequentes: condições sociais e econômicas desfavoráveis (N=41 e N=34), doenças agudas e crônicas (N= 40), distúrbios congênitos (N=29), crescimento inadequado (N=28) e prematuridade ou baixo peso de nascimento (N=24). Nos testes de acurácia, a maioria dos valores de especificidade foi acima de 80%, e os de sensibilidade inferiores a 30%. A maioria dos fatores de risco teve odds ratio >1, destacando-se distúrbio genético (OR=38, p<0,001), distúrbio congênito (OR=4,4, p<0,05) e o desenvolvimento cognitivo dos pais prejudicado (OR=27, p<0,05). CONCLUSÃO: O desenho deste estudo forneceu uma direção para a eficiência diagnóstica dos fatores de risco para o diagnóstico proposto, contribuindo para o refinamento da acurácia diagnóstica, por meio da aplicação de testes. Assim, conclui-se que os distúrbios congênitos, os distúrbios genéticos e o desenvolvimento cognitivo dos pais prejudicados obtiveram maior associação com a ausência de marcos para o desenvolvimento. / INTRODUCTION: The existence of nursing diagnoses contributes to the implementation of the systematization of nursing care, however, there are few nursing diagnoses focused on the health of the child that has already been validated. Recent studies have approached the child development phenomenon (CD), proposing and performing the validation of the diagnoses related to this phenomenon for the NANDA-I taxonomy. This study aimed to contribute to the validation of one of these diagnoses. OBJECTIVE: Carrying out the clinical validation of the nursing diagnoses \"Risk of delay in child development\" proposed for the NANDA-I taxonomy. METHOD: Methodological study with a quantitative approach, the data was collected at the Hospital Infantil Darcy Vargas in São Paulo, SP, and also at the Health Strategy Unit in Catalão, GO, from June to October 2017.The sample was 124 children from zero to three years old, in stable clinical situations and in care in services. The instrument was applied during interviews with the caregiver for the children, investigating the risk of delay in CD: chronic disease; acute disease; genetic disorders; congenital disorders; sensory disorders; inadequate growth; prematurity and / or low birth weight; use of medications during pregnancy; use of tobacco during the pregnancy; use of alcohol and drugs during the pregnancy; exposure to environmental pollutants; maternal mental health altered during the pregnancy; maternal disease; prenatal care; exposure to domestic violence; cognitive development of impaired parents; institutionalization; inadequate stimulation of the child; social conditions and inadequate economic conditions. The research was conducted in accordance with the Resolution 466/2012, with the approval of the Research Ethics Committees of the institutions involved (nº2070709; no. 1,939,608). The children were classified according to the new diagnoses and also to the child development surveillance instrument, from the children health booklet, adopted as a gold standard. Tests of accuracy and association of risk factors have been made in relation to the children who had all developmental milestones present for age and who had some missing framework. RESULTS: The risk factors were present in 108 (87.1%) children, with the most frequent being: social conditions and economic conditions (N = 41 and N = 34), acute and chronic diseases (N = 40), congenital disorders (N = 29), inadequate growth (N = 28), and prematurity or low birth weight (N = 24). In the accuracy tests, most of the specificity values was above 80%, and sensitivity was less than 30%. The majority of the risk factors had an odds ratio of > 1, with a genetic disorder (OR = 38, p <0.05) and cognitive impairment of parents impaired (OR = 27, p <0.05). CONCLUSION: It was confirmed that the risk factors for the \"Risk of Delayed CD\" of the NANDA-I diagnoses increase the child\'s chance of having some developmental milestone delay. Although with low sensitivity, the screening tests for CD evaluation may not identify all children classified as risk or delay in CD, false positives, due to the studied phenomenon that considers expanded and continuous aspects of the child.
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Avalia??o do Primeira Inf?ncia Melhor atrav?s de estudos de casos : o encontro entre a educa??o formal e n?o-formal

Bernardes, Karine Isis 19 January 2010 (has links)
Made available in DSpace on 2015-04-14T14:23:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 422399.pdf: 1181370 bytes, checksum: 9756d1425041511abfdae7a99c86e642 (MD5) Previous issue date: 2010-01-19 / Este estudo teve como objetivo investigar os impactos do Programa Primeira Inf?ncia no primeiro ano de escolariza??o, a partir da compara??o entre tr?s crian?as atendidas pelo PIM e tr?s crian?as que n?o receberam nenhum tipo de atendimento na educa??o infantil no munic?pio de Dois Irm?os. A metodologia utilizada foi o estudo de caso de base qualitativa. Foram entrevistadas tr?s fam?lias que foram atendidas pelo PIM, tr?s fam?lias que n?o receberam este atendimento e as professoras das seis crian?as selecionadas. Al?m disso, foram examinados documentos institucionais e depoimentos registrados no instrumento de Acompanhamento de Ganhos de Desenvolvimento Infantil do Programa. Buscou-se com esta pesquisa, verificar os impactos educacionais do Primeira Inf?ncia Melhor nas tr?s crian?as avaliadas e que receberam atendimento do Programa; analisar o envolvimento dos seis pais/cuidadores acompanhados na rotina escolar de seus filhos; verificar os ganhos de todas as crian?as pesquisadas nas dimens?es cognitiva, motora, socioafetiva e de linguagem; refletir sobre o relacionamento das seis crian?as avaliadas com professores e demais colegas; verificar o processo de adapta??o ? institui??o formal das seis crian?as acompanhadas, al?m de refletir sobre a import?ncia de pol?ticas p?blicas no atendimento ?s crian?as em seus primeiros anos de vida, a partir do trabalho realizado no munic?pio de Dois Irm?os. A an?lise mostrou que as crian?as participantes do PIM apresentaram melhor desenvolvimento no primeiro ano de escolariza??o, al?m de conseguirem uma melhor adapta??o. As fam?lias acompanhadas pelo Primeira Inf?ncia Melhor ainda demonstraram melhor entendimento do desenvolvimento dos seus filhos e uma maior participa??o na rotina escolar, qualificando o v?nculo e potencializando a autonomia e auto-estima de seus filhos. Al?m disso, percebeu-se a necessidade de uma melhor integra??o entre o PIM e a escola, para que os ganhos alcan?ados durante o acompanhamento do Programa perdurem por toda a trajet?ria escolar.
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O desenvolvimento moral das crian?as na escola : a percep??o da comunidade

Camargo, Liseane Silveira 11 January 2007 (has links)
Made available in DSpace on 2015-04-14T14:23:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 386389.pdf: 1607789 bytes, checksum: fc6391794fb00bf45fdffa87cea44003 (MD5) Previous issue date: 2007-01-11 / Este estudo refere-se ao desenvolvimento da moralidade infantil na institui??o escolar. A escola ? uma institui??o social e que trabalha com o desenvolvimento da aprendizagem. Entre as suas fun??es est? a forma??o moral das crian?as fun??o que permeia o trabalho educativo. O desenvolvimento moral, com base nos estudos de Jean Piaget, ? oportunizado atrav?s das rela??es sociais que envolvem regras, autoridade e respeito. O estudo ap?ia-se na forma como s?o estabelecidas as rela??es sociais e o respeito entre os envolvidos na rela??o. Piaget apresenta dois tipos de moral: a moral heter?noma, baseada no respeito unilateral, e a moral aut?noma, baseada no respeito m?tuo. O desenvolvimento da moralidade visa a autonomia moral, como uma meta. Para o seu alcance s?o necess?rias condi??es sociais e cognitivas que permitam ao indiv?duo observar o contexto e os demais pontos de vista existentes nas rela??es. Esta pesquisa buscou investigar como representantes da comunidade escolar (aluno, fam?lia, professor, funcion?rio e equipe diretiva) de uma institui??o escolar da rede estadual do Rio Grande do Sul, do munic?pio de Porto Alegre, percebem, nas fun??es da escola, o desenvolvimento da moralidade e o quanto se percebem atuantes nesta forma??o. ? uma pesquisa qualitativa, feita atrav?s da an?lise de conte?do de entrevistas. Os grupos entrevistados foram analisados atrav?s de suas percep??es, em tr?s categorias de an?lise: quanto ?s fun??es da escola, entre elas o desenvolvimento moral; quanto ?s regras da institui??o e ?s formas de estabelecer respeito com elas; e quanto ? participa??o na forma??o moral das crian?as.A pesquisa procurou identificar as semelhan?as nas percep??es dos grupos entrevistados, como, tamb?m, aspectos trazidos por cada grupos e considerados relevantes para o tema da investiga??o. Entre as considera??es mais relevantes desta pesquisa est?o o sentimento dos grupos de alunos e funcion?rios com rela??o ? participa??o no desenvolvimento moral das crian?as dentro da institui??o e ? forma de argumentar de alguns integrantes dos grupos formados por adultos, que apoiaram suas reivindica??es no trabalho do outro. Esta pesquisa pretende auxiliar no trabalho educativo exercido na escola com rela??o ? forma??o moral e trazer fundamentos para futuras reflex?es sobre o assunto.
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Avaliação dos mecanismos de defesa na entrevista lúdica diagnóstica

Sokolovsky, Aline Roche January 2013 (has links)
O presente estudo teve como objetivo investigar como que psicólogos de Orientação Psicanalítica realizam a avaliação dos Mecanismos de Defesas de crianças durante a Entrevista Lúdica Diagnóstica. Foram conduzidos dois momentos de entrevistas, sendo que o primeiro caracterizou-se por uma entrevista semiestruturada sobre a técnica de Entrevista Lúdica Diagnóstica e sobre os mecanismos de defesas com 19 psicólogas. No segundo momento, foi realizada a apresentação de um vídeo – caso clínico – de uma sessão de Entrevista Lúdica Diagnóstica para duas psicólogas, que deveriam identificar momentos de uso de mecanismos de defesa. O conteúdo das entrevistas foi analisado de acordo com a técnica de Análise de Conteúdo de Bardin (2011). Os resultados indicaram que as participantes, possuem em média 27,15 anos de formadas, sendo que 100% possuíam curso de especialização em Psicologia, 78,94% mestrado, 21% doutorado e 42,10% possuíam Formação Psicanalítica. Os autores/teóricos que embasam a atuação dessas profissionais mais citados foram: Melanie Klein, Donald W. Winnicott, Arminda Aberastury, Sigmund Freud, Antonino Ferro e Wilfred Bion. A análise de conteúdo das falas das entrevistadas apontou para sete categorias, a saber, “Influência do Tripé Psicanalítico na Avaliação dos Mecanismos de Defesa”, “Expressão e Identificação dos Mecanismos de Defesa na Prática Clínica”, “Uso da Entrevista Lúdica Diagnóstica para Avaliar os Mecanismos de Defesa”, “Dificuldades de Explicar o Modo de Avaliação dos Mecanismos de Defesa”, “Forma Como os Pacientes Lidam com os Mecanismos de Defesa”, “Adequação dos Mecanismos de Defesa à Faixa Etária e Sexo” e “Materiais Utilizados na Avaliação dos Mecanismos de Defesa”. Algumas refletem a dificuldade das participantes em expressar de forma didática o surgimento dos mecanismos de defesas na entrevista com crianças ou, até mesmo, de saber identificar os mecanismos de defesas que são fundamentais para estabelecer o funcionamento de crianças durante as sessões. Outras ressaltam a importância de conhecer profundamente as etapas do desenvolvimento infantil para poder identificar e analisar a pertinência dos mecanismos de defesas que se fizeram presentes. Os achados nessa pesquisa vão ao encontro da teoria de autores clássicos e contemporâneos, no entanto, a escassez de estudos ficou evidente, ainda mais quando relacionado com a importância dos mecanismos de defesas na vida infantil e sua expressão no brincar durante a Entrevista Lúdica Diagnóstica. / The present study aimed to investigate how Psychoanalytic psychologists investigate the mechanisms Defenses in children during a Diagnostic interview. We conducted two stages of interviews, the first of which was characterized by a interview about the technique of Diagnostic interview and the mechanisms defense with 19 psychologists. In the second, there was the presentation of a tape - case study - a session Diagnostic interview for two psychologists, who should identify times of use of defense mechanisms. The content of the interviews was analyzed according to the technique of content analysis of Bardin (2011). The results indicated that the participants have an average of 27.15 years of formed, and 100 % had specialization course in Psychology, 78.94 % master's degree, 21 % doctorate and 42.10 % had Psychoanalytic Training. The authors / theorists that support the work of these professionals most frequently cited were: Melanie Klein, Donald W. Winnicott, Arminda Aberastury, Sigmund Freud, Antonino Ferro and Wilfred Bion. The content analysis of the interviews carried out pointed to seven categories , namely , "Influence of the Psychoanalytic Tripod rating Defense Mechanisms" , "Expression and Identification of the Mechanisms of Defense Clinical Practice", "Use of Diagnostic Interview for Assessing Ludic Mechanisms of Defense", "Difficulties in Explaining Mode Evaluation of Defense Mechanisms", "Shape How Patients Cope with the Defense Mechanisms", "Adaptation of Defense Mechanisms for Age Group and Gender" and "Materials Used in assessment of Defense Mechanisms". Some of the participants reflect the difficulty in expressing didactically the emergence of defense mechanisms in the interview with children or even to know identify defense mechanisms that are fundamental to establish the functioning of children during the sessions. Others emphasize the importance of knowing deeply the stages of child development in order to identify and examine the relevance of defense mechanisms that were present. The findings in this research are in the theory of classical and contemporary authors, however, the scarcity of studies was evident, especially when considering the importance of defense mechanisms in early life and its expression in play during Diagnostic Interview.
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Depressão pós-parto materna e desenvolvimento motor de bebês no quarto mês de vida / Maternal postpartum depression and motor development of infants in the fourth month

Schwanz, Cristina Carvalhal 20 December 2010 (has links)
Made available in DSpace on 2016-03-22T17:26:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 cristina_schwanz2010.pdf: 1574413 bytes, checksum: 0af7b42529c49773136b8d2e7aca53f7 (MD5) Previous issue date: 2010-12-20 / Objective: To assess the relationship between maternal postpartum depression with motor development of infants at four months. Methods: A cross-sectional with women that receiving the National Health System Care (SUS) of Pelotas. The sample was of convenience, including women who gave birth between July 2008 and March 2009, and child born in this pregnancy. To assess maternal depression, we used the EPDS (Edinburgh Postnatal Depression Scale). The children were assessed by the Alberta Infant Motor Scale - AIMS - between 90 and 120 days after birth. Results: The sample comprised 166 dyads. The prevalence of postpartum depression in mothers was 13.3%. Children exposed to postpartum depression had 1.31 (CI: -2.15, -0.46) points lower in the mean in prone scale, 1.22 (CI: -1.95, -0.49) points lower in mean of the supine scale and 0.52 (CI: -0.98, -0.06) points lower on mean of the sitting scale than children that not was exposed to postpartum depression. Child born to older mothers, who were hospitalized and the lowest socioeconomic class were also underperformed in the assessment of child motor development.Conclusion: The results suggest that maternal postpartum depression may be related to poor motor development at four month of the baby. Importantly, the programs related to child health should be directed to the mother-infant interaction / Objetivo: Verificar a relação da depressão pós-parto (DPP) materna com o desenvolvimento motor de bebês aos quatro meses. Métodos: Estudo transversal com famílias atendidas pelo Sistema Único de Saúde (SUS), na cidade de Pelotas/RS. A amostra foi de conveniência, incluindo mulheres que tiveram seus bebês entre julho de 2008 e março de 2009, e bebês nascidos dessa gestação. Para avaliar a depressão materna, foi utilizada a EPDS (Edinburgh Postnatal Depression Scale). Os bebês foram avaliados pela Alberta Infant Motor Scale AIMS , entre 90 e 120 dias, após o nascimento. Resultados: A amostra foi composta por 166 díades. A prevalência da depressão pós-parto nas mães foi de 13,3%. Crianças expostas à depressão pós-parto tiveram 1,31 (IC 95%: -2,15; -0,46) pontos a menos na média da escala prono, 1,22 (IC 95%: -1,95; -0,49) pontos a menos na média da escala supino e 0,52 (IC 95%: -0,98; -0,06) pontos a menos na média da escala sentado do que crianças não expostas. Bebês filhos de mães mais velhas, que tiveram hospitalizados e de classe socioeconômica mais baixa também tiveram um desempenho inferior na avaliação do desenvolvimento motor infantil. Conclusão: Os resultados sugerem que a depressão pós-parto (DPP) materna está relacionada a um pior desenvolvimento motor no quarto mês de vida do bebê. É importante ressaltar que os programas vinculados à saúde infantil devem estar voltados para a interação mãe-bebê

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